Типы теорий социального благополучия. Экономическое благополучие. Социальное. Здоровье: физическое, психическое, социальное, духовное. Министерство здравоохранения Российской Федерации
Духовного
и социального благополучия, а не только отсутствие
заболеваний или физических дефектов.
"Есть только два сорта людей: настоящие - они сами заботятся
о себе, и не настоящие - заботу о себе они взваливают на плечи
окружающих и врачей. К какому сорту вы относите себя?"
Поль Брег
Успешное обучение в школе определяется уровнем состояния здоровья, с которым ребёнок пришёл в школу, что является исходным фоном на старте обучения. Наш педагогический коллектив осознаёт, что именно педагог может сделать для здоровья воспитанника школы гораздо больше, чем врач. Мы видим свою задачу в создании такой системы учебно-воспитательного процесса, в котором не усугубляется здоровье и состояние участников общеобразовательного процесса, и в первую очередь учеников.
Школьники, сегодня сидящие за партой, уже в ближайшем будущем будут участвовать в повышении благосостояния страны, накапливании потенциала в экономической, научной и культурной сферах. Поэтому наиболее актуальна проблема сохранения и укрепления здоровья детей, создание условий для их полноценного физического и психического развития, приобщение к здоровому образу жизни. Особую значимость приобретает работа школы по формированию у них правильного отношения к здоровью и здоровому образу жизни.
В начальной школе, по сравнению с основной, учащиеся больше подвержены простудным заболеваниям, стрессам, в связи с адаптацией к учебной нагрузке. Именно в данный период обучения закладываются отклонения в состоянии опорно-двигательного аппарата, органов зрения, выявляется недостаточная двигательная активность.
Воспитание у школьников сознательного отношения к личному здоровью и здоровью окружающих людей, культуры поведения и здоровьесберегающей деятельности (умений и навыков здоровьесбережения).
Здоровье - это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, сопровождаемое фактическим отсутствием болезней и индивидуально фрустирующих (выводящих из состояния внутреннего спокойствия) недостатков. Быть здоровым - значит не иметь проблем с самочувствием, быть физически и духовно полноценным человеком.
Что способствует сохранению и укреплению здоровья: правильное питание §соблюдение режима труда и отдыха §психическая и эмоциональная устойчивость §оптимальный уровень двигательной активности §безопасное поведение дома, на улице, на работе §отказ от саморазрушающего поведения §здоровое сексуальное поведение закаливание §личная гигиена
Вредные привычки могут: складываться стихийно Вредные привычки - это сложившиеся способы деструктивного (саморазрушающего) поведения, осуществление которого в определённых ситуациях приобретает характер потребности § быть побочным продуктом направленного воспитания и обучения § перерастать в устойчивые черты характера § приобретать черты автоматизма § быть социально обусловленными
Феномен адикции (пагубного пристрастия к чему-либо). Человек стремится благодаря использованию тех или иных средств (веществ) заместить естественные для конкретных социальных ситуаций чувства и эмоции, избежать стресса. Что лежит в основе процессов формирования вредных привычек?
Кроха – сын пришёл к отцу И спросила кроха: « Если я курить начну- Это очень плохо?» Видимо врасплох застал Сын отца вопросом Папа быстро с кресла встал, Бросил папиросу. И сказал отец тогда, Глядя сыну в очи: «Да, сынок, курить табак, Это плохо очень.» Сын, услышав сей ответ, Снова вопрошает: «Ты ведь куришь много лет И не умираешь?» Закурил я с юных лет, Чтоб казаться взрослым, Ну, а стал от сигарет Меньше нормы ростом. Я уже не побегу За тобой в припрыжку, Бегать быстро не могу, Мучает одышка. Сердце, лёгкие больны, В этом нет сомненья. Я здоровьем заплатил За своё куренье. Никотин- опасный яд Сердце поражает, А смола от сигарет В бронхах оседает, Я бросал курить раз 5 Может быть и боле, Да беда, курю опять- Не хватает воли.» «Ты мой папа, я- твой сын, Справимся с бедою. Ты бросал курить один, А теперь нас двое. Я и мама не хотим Мы курить пассивно К нам ведь тоже никотин Попадает с дымом. семейный наш бюджет Станет побогаче. Купим мне велосипед, Чтоб гонял на даче.» «Ну и кроха! Вот так сын- Хитрован ужасный. Все проблемы враз решил, Ладно. Я согласный. Но условия скорей Тоже выдвигаю - Ты и пробовать не смей. А я курить бросаю.»
Из каждых 100 человек, умерших от рака, 90 курили. Из каждых 100 человек, умерших от хронических заболеваний лёгких, 75 курили. Из каждых 100 человек, умерших от ишемической болезни сердца, 25 курили. Если человек начал курить в 15 лет, продолжительность его жизни уменьшается более чем на 8 лет. Начавшие курить до 15 лет, в 5 раз чаще умирают от рака, чем те, кто начал курить после 25 лет.
Типы теорий социального благополучия. Экономическое благополучие. Социальное
Благополучие. Психологическое благополучие.
Социальное благополучие - это удовлетворенность личности своим социальным статусом
и актуальным состоянием общества, к которому личность себя причисляет. Социальное
благополучие проявляется в широкой динамичной системе социальных связей, с наличием
позитивных межличностных отношений в форме дружбы, любви. Также оценивается
успешным функционированием в социуме. У людей с высоким уровнем социального
благополучия есть близкие, которые помогают им добиваться своего, наслаждаться жизнью и
оставаться здоровыми. Они окружены людьми, которые их уважают, поощряют их развитие и
рост и принимают их такими, как есть. Люди с высоким уровнем социального благополучия
сознательно уделяют время общению со своим окружением.
Понятие «психологическое благополучие» описывает состояние и особенности
внутреннего мира человека, которые определяют переживание благополучности, а также
поведение, продуцирующее и проявляющее ситуативное благополучие. В качестве
базовых составляющих психологического благополучия человека выделяются:
позитивные отношения с другими, принятие себя (позитивная оценка себя и своей жизни),
автономия (способность следовать своим собственным убеждениям), компетентность
(контроль над окружающей средой, способность эффективно управлять своей жизнью),
наличие целей, придающих жизни направленность и смысл, личностный рост как чувство
непрекращающегося развития и самореализации.
Экономическое благополучие – основывается на удовлетворении трудом и доходом, удовлетворение
потреблением и гражданское удовлетворение (системой, экономической политикой).
Историко-культурном контексте.
Благополучие-это спокойное течение жизни, не нарушенное несчастьями и неудачами. Социальное
благополучие- проявляется в широкой (достаточной для данного индивида) динамичной системе
социальных связей, с наличием позитивных межличностных отношений в форме дружбы, любви. С. б. в
зарубеж. исследованиях оценивается успешностью физич., психич., социального и эконом.
функционирования в социуме (Raphael et al., 199 6). В зап. психологии понятие благополучие определяется в
самом широком смысле - wellbeing, как многофакторный конструкт, представляющий сложную взаимосвязь
культурных, социальных, психол., физич., эконом. и духовных факторов. В используемой ВОЗ дефиниции
здоровья («состояние полного физич., душевного и социального благополучия, а не только отсутствие
болезней и физич. дефектов») понятие «благополучие» включает элементы, к-рые обеспечивают индивиду
способность жить полноценной для него жизнью. Русский язык содержит много слов, корень к-рых «благо».
В зап. практике также наряду с термином «благо» используются термины «благополучатель»,
«благодаритель» и др. Человек не только испытывает или не испытывает состояние благополучия, но
способен к его рефлексии. В общее состояние С. б. каждая из его составляющих (субъективное физич.,психич., духовное, социальное благополучие) вносит свой вклад. Восприятие личностью своего положения
в жизни в контексте культуры и системы ценностей, в к-рых она живет, а также в соответствии со своими
целями, ожиданиями, стандартами и заботами ВОЗ характеризует как качество ее жизни Оценивание
собственной жизни может происходить в разных системах измерения: (а) в социально признанной для
данной культуры на данном временном истор. отрезке, (б) в субъективной системе измерений, опирающейся
на субъективную иерархию жизненных ценностей и представление о субъективном благополучии. Эти
оценки в разных системах измерения могут не совпадать. При разработке понятия «благополучие» авторы
делают акцент как на субъективной оценке человеком себя и собственной жизни, так и на аспектах
позитивного функционирования личности. Благодаря процессу О. личность может влиять на уровень своего
социального благополучия, к-рый нежестко связан с субъективным переживанием его.
Индивидуальное благополучие, коллективное благополучие. Субъективное и
Объективное в трактовке социального благополучия.
Индивидуальное социальное благополучие - отражает субъективные переживания индивида своей
удовлетворенностью или неудовлетворенностью положения в обществе.
Коллективное с.б - это совокупность объективных (исчисляемых) критерием удовлетворенности членами
общества своим положением в нем (определенной социальной группы).
Субъективное благополучие - понятие, выражающее собственное отношение человека к своей личности,
жизни и процессам, имеющим важное значение для личности с точки зрения усвоенных нормативных
представлений о внешней и внутренней среде и характеризующееся ощущением удовлетворенности. В
субъективном благополучии (и его составляющих) целесообразно выделять два основных компонента:
когнитивный (рефлексивный) - представление об отдельных аспектах своего бытия, и эмоциональный -
доминирующий эмоциональный тон отношение к этим аспектам.Субъективное благополучия (или
неблагополучия) человека состоит из частичных оценок различных аспектов ее жизни, что является
предметом изучения различных научных дисциплин. Благополучия является интересным предметом
изучения и актуальной проблемой для психологии и психогигиены.
Человеческая жизнедеятельность и общественная жизнь как неотъемлемое условие
Социального благополучия. Творчество как условие социального благополучия.
Смысл человеческого существования как вопрос о высшем благе. Экзистенциальные
Концепции бытия человека.
Вопрос о высшем благе ставился в философии в связи с уяснением смысла бытия и
человеческого существования, в зависимости от которого определялась соотносительная
ценность всех других благ.
Развернутую концепцию этого рода впервые создали немецкие экзистенциалисты. В
целом ряде работ 20 - 30-х годов К. Ясперс предложил свой вариант онтологии.
Впоследствии, опираясь на разработки немецких мыслителей, Ж.-П. Сартр создал
обновленное понимание бытия (особенно в книге "Бытие и ничто"). Еще раньше новые,
неклассические варианты онтологии, повлиявшие на экзистенциалистов, разрабатывал Э.
Гуссерль. Избирается обратный путь - .от человеческого существования, т. е. от
экзистенции, к миру, как он видится человеку и "выстраивается" вокруг него. Такой
подход представляется философам XX в. предпочтительным с точки зрения не только
реалистической (ведь по-другому, говорят они, человек и не осваивает мир), но и
гуманистической: в центр ставится человек, его активность, его уникальность,
возможности свободы, открываемые самим бытием.
Учение Аристотеля о двух видах справедливости. Историко-философские учения о
Благополучия.
Благо - понятие, обозначающее нечто положительное для телесного и духовного развития
человека, ценное для удовлетворения его потребностей. Различают материальные и
духовные блага, а среди последних – абсолютное благо, или Бог, и субъективные блага,
т.е. добро, красота, радость и т. д. Понятие блага трактовалось очень широко, в
зависимости от исходных установок различных философско-этических школ. Под ним
понимали и наслаждение, и воздержание, и разумность и полезность, и свободу и
необходимость. В новоевропейской мысли понятие блага постепенно вытесняется
понятием ценности. В христианской этике понятие блага входит в концепцию благодати,
исходящей от Бога, а в философских системах анализируется чаще всего в терминах
общечеловеческих ценностей. Ценность, то есть жизненная и практическая установка,
рождает, в свою очередь, конкретный образ блага. Приверженец честности уважает чужое
достояние. Любовь к ближнему делает благом подарок другому. Тот, кто считает веру
благом, почитает эту установку жизненного поведения. Тот, кто испытывает верность
другого, пользуется верой как благом.
Религиозные или производные от них представления о человеке продолжают оказывать
влияние и на сегодняшний мир людей. Несколько религий получили мировое
распространение. Различия мировых религий свидетельствуют об устойчивой
неоднозначности трактовки "я" в мире людей. Религии помимо того, что удовлетворяют
творческую и поведенческую потребность человека в представлениях о себе и мире,
привносят внечеловеческий, надчеловеческий подход к отношениям между людьми,
стремление людей к замене стихийного внутривидового противоборства на общепринятые
нормы взаимоотношений.9. Народные сказки, поговорки, пословицы как источник формирования представлений о
благополучии.
Представления о счастье – ключевая черта мировоззрения человека, входящая в смысла
жизненную систему его ценностей. Мечты о счастье всегда были свойственны человеку. В
современном же обществе особенно ярко выражен как тяготение к счастью-удаче и
счастью-наслаждению.Человек современности блуждает в поисках счастья и блага в
пространствах социума и культуры не менее, нежели человек прошлых эпох. Один из
ключевых концептов культуры "счастье" занимает важное положение в картине мира,
которая видится сквозь призму русской сказки затрагивают ряд актуальных вопросов:
каково счастье подлинное и как не спутать его с обманчивым, ложным? Что за путь к
такому счастью ведёт и как отыскать его, и как с него не сбиться? Как счастье с
житейским благополучием связано? Соотносится ли с добродетелями? С благом? С не–
счастьем, которого так много в судьбе сказочных героев? Примечательно, что сказочные
притеснители "несчастных" героев (сирот, падчериц и т.п.) предстают перед слушателем
вполне житейски благополучными; у них есть все то, что, казалось бы, нужно для счастья
: и родительская защита, и свой дом, и хозяйство, и достаток, у них все в жизни в порядке.
Однако повествователь наделяет подобных героев особыми чертами. Так, если любимым
сказочным героям будет свойственно трудолюбие, то антигероям – праздность;
искусность героя будет противопоставлена неумелости антигероя, милосердие –
жестокости, терпение – гневливости, послушание – властолюбию, скромность –
самолюбованию, кротость – негодованию, безропотность – мстительности.
Противопоставление по принципу "герой - антигерой", "добродетель - порок",
разворачиваемое в динамике развития сказочного сюжета, приводит тех и других
персонажей к разному для каждого финалу. Счастье одних и несчастье других меняются
местами в развязке сюжета, знаменуя победу или поражение разных путей
жизни.Антигерои, в лучшем случае, теряют, что имели: цари - царство, богатые -
богатство, а иногда отнимается и человеческий облик или сама жизнь. Счастье же
открывается "несчастным", невольно вызывая воспоминание о евангельском обетовании
блаженства "плачущим и кротким". Ценностная специфика счастья выражается сказкой в
его итоговом, результирующем характере: образ разбитого корыта, образу свадебного
пира, как выражение оппозиции "ложное понимание счастья - подлинное понимание."
Счастье в сказке может проявить себя через житейский идеал достатка и налаживания
хозяйства, но это становится возможным, как правило, благодаря чудесной помощи герою
в ответ на доброту сердца и его готовность отдать последнее. Сказочное счастье может
являть себя в судьбе героя в образе доброго супруга или супруги, сумевших угадать свою
суженую половинку в неприметном, скромном облике, Сказочное счастье может
обнаруживать себя и в получении героем или героиней простого происхождения нового,
царского статуса, что также сопряжено с супружеством. В разных культура счастье
трактуется по разному и передается через народное творчество.
Экономических систем.
1.Традиционная: Традиции, передающиеся из поколения в поколение, определяют, какие
товары и услуги как и для кого производить.Отсталая технология производства.
Преобладание ручного труда. Многоукладность экономики. Консерватизм и неприятие
нововведений.
2.Командная: Экономические решения принимают в основном представители
государственной власти. Отсутствие у производителей свободы выбора. Отсутствие у
производителей заинтересованности в повышении эффективности производстваДостоинство: Возможность концентрации усилий и ресурсов на отдельных направлениях
экономической деятельности
Обеспечение экономической и социальной стабильности, так называемая «уверенность в
завтрашнем дне»
Недостатки: Невозможность быстрого развития и внедрения достижений научно-
технического прогресса Отсутствие свободы производства и потребления-Низкий
уровень удовлетворения потребностей Возникновение «черного рынка», хронический
дефицит предметов потребления
3.Рыночная: Свободное решение основных экономических вопросов на основе
рыночных механизмов регулирования. Преобладание частной собственности
Экономические субъекты осуществляют деятельность в соответствии со своими
личными экономическими интересами Свободная конкуренция Минимальное влияние
государства
Достоинство: Способствует эффективному распределению ресурсов, так как
направляет ресурсы в производство тех товаров и услуг, в которых общество больше
всего нуждается («невидимая рука рынка») Свобода выбора и деятельности
предпринимателейСпособствует повышению качества товаров и услуг Гибкость, высокая
адап-тированность к изменяющимся условиям Стимулирование научно-технического
прогресса
Недостатки: Неравное распределение дохода; рынок ориентирован на удовлетворение
потребностей тех, кто платит деньги Нестабильность развития, что приводит к инфляции
и безра-ботице, социальным противоречиям
Недостаточное финансирование научных исследований, сферы образования
Ослабление конкуренции, происходящее вследствие слияния небольших предприятий
Расточительное отношение к природным ресурсам
4.Смешаная Одновременное сочетание частного и государственного секторов
экономики, рынка и госу-дарственногорегулирования, капиталистических тенденций и
социализации жизни
Недостатки рыночной экономики сглаживаются государственным регулированием
Непосредственное участие государства в предоставлении социальных благ
Достоинство: Обеспечение экономического роста и экономической стабильности
Социальные гарантии Защита и поощрение конкуренции, борьба с монополиями
Обеспечение политической стабильности Стимулирование технологических и
организационных инноваций Поддержка сферы образования, культуры, науки
Недостатки: Отсутствие стандартных схем
Необходимость разработки национальных моделей с учетом национальной специфики
В благополучие как феномене социальной реальности можно выделить три смысловых аспекта: духовно-нравственный, политико-правовой и финансово-экономический. Основными структурными элементами духовно-нравственного аспекта являются смысл жизни и достоинство личности. В политико-правовом аспекте центральной ценностью, влияющей на эффективность использования общественных и личных ресурсов для достижения благополучия, оказывается справедливость. В финансово-экономическом аспекте ключевыми факторами благополучия выступают деньги и институт частной собственности.
Самобытность понятия "благополучие" и невозможность выразить его смысл через другие близкие к нему по значению слова (благосостояние, счастье). При всякой новой попытке это сделать, сущность феномена благополучие ускользает, а все эти термины фиксируют лишь различные аспекты проблемы. Термин "благосостояние" выражает материальный достаток людей. Понятие "счастье" наряду с тем, что указывает удовлетворенность человека своей жизнью, подразумевает причастность человека к чему-либо. Традиционно под чем-либо мыслятся духовные и материальные блага. Поэтому счастье в отличие от благосостояния связывается не только с материальным, но и духовным измерением человеческого бытия. Но понятия счастья и благополучия между собой взаимодействуют по принципу взаимодополнительности. Они схватывают различные аспекты одной ситуации. В понятии "счастье" причастность к благу потенциальна, а в понятии "благополучие" причастность к благу актуальна. Это видно из этимологии этих слов.
- 11. Показатели социального благополучия в либеральной рыночной экономике. Теория А. Смита и Д. Рикардо.. Одно из ключевых положений теории Смита - необходимость освобождения экономики от государственной регламентации, препятствующей естественному развития хозяйства. Он подверг острой критике господствующую в то время экономическую политику меркантилизма, направленную на обеспечение положительного баланса во внешней торговле посредством системы запретительных мер. По мнению Смита, желание людей покупать, где дешевле, и продавать, где дороже, естественно, а потому все протекционистские пошлины и поощрительные премии за экспорт вредны, как и любые помехи свободной циркуляции денег.
Благосостояние общества Смит связывал с ростом производительности труда. Наиболее эффективным средством ее повышения он считал разделение труда и специализацию,
Согласно теории Смита первоначальная стоимость продукта при распределении распадается на три части: заработную плату, прибыль и ренту. С ростом производительности труда, отмечал он, происходит повышение заработной платы и ренты, зато доля прибыли во вновь произведенной стоимости снижается.
В 1777 г. А. Смит выпустил книгу «Исследование о природе и причине богатства народов» . Ее главная идея состояла в обосновании теории трудовой стоимости, в доказательстве того, что источником богатства является труд во всех сферах производства, а не только в земледелии, благодаря затратам которого образуется стоимость, а затем – цена товара.
«Невидимая рука» – это, по сути, стихийное действие объективных экономических законов. Эти законы действуют помимо, а часто против воли людей.
Капитал по Рикардо:
Часть богатства страны, которая употребляется в производстве и состоит из пищи, одежды, инструментов, сырых материалов, машин и пр., необходимая, чтобы привести в движение труд
Из-за неравенства прибыли на вложенный капитал последний «перемещается из одного занятия в другое».
Рента всегда платится за пользование землей, поскольку ее количество не беспредельно, качество - неодинаково, а с ростом численности населения обработке начинают подвергаться новые участки земли, худшие по своему качеству и расположению, затратами труда на которых определяется стоимость сельскохозяйственных продуктов.
Рентообразующие факторы - плодородность земли (неодинаковый природный потенциал) и разная удаленность участков от рынков, где полученная с них товарная продукция может быть реализована. Источником ренты является не особая щедрость природы, а прилагаемый труд.
Труд имеет естественную и рыночную стоимость: «естественная цена труда» - возможность рабочего содержать за свой труд себя и семью, оплачивая расходы на пищу, предметы насущной необходимости и удобства. Зависит от нравов и обычаев, так как в некоторых странах не требуется, скажем, теплой одежды; «рыночная цена труда» - плата, складывающаяся с учетом реального соотношения спроса и предложения.
Рикардо прогнозировал, что при росте заработной платы рабочие начнут заводить большее количество детей, и в итоге заработная плата будет падать из-за того, что количество рабочих будет увеличиваться быстрее, чем спрос на их труд.
Безработица в рыночной экономике невозможна, так как избыточное население вымирает. В этом суть рикардианского «железного» закона заработной платы.
Позиции Рикардо по теории денег базировались на положениях, характерных для формы золотомонетного стандарта. При этом «ни золото, ни какой-либо другой товар не могут служить всегда совершенной мерой стоимости для всех вещей». Рикардо был сторонником количественной теории денег.
Модели социальной политики.
4. Модель «социально- ориентированного рыночного хозяйства». Действует определенная система «социальных амортизаторов», которая обеспечивает уровень жизни не ниже черты бедности. При этом задачи, которые могут решить сами граждане, государство на себя не берет. Концепция “социального рыночного хозяйства” наиболее полно была реализована в ФРГ.
5. Рыночная социальная модель. Отличается наибольшей социальной жесткостью, разгосударствление социальной сферы, сведением до минимума социальных трансфертов (пособий, пенсий). В России – жесткая социальная модель (все платы есть, но они крайне низкие).
Основной идеей данной модели является тезис о необходимости усиления рыночного начала в социальной сфере взамен широкого государственного вмешательства. Это находит свое воплощение в частичном разгосударствлении социальной сферы, во-вторых, в расширении применения рыночных инструментариев в функционировании социальных отраслей
38. Национальная программа демографического развития России. Цель Национальной программы - обеспечение стабилизации численности населения Российской Федерации к 2015 гг. на уровне не ниже 140-142 млн. чел. с обеспечением в дальнейшем предпосылок для роста численности населения.
Приоритетные задачи Национальной программы: создание условий для повышения рождаемости, обеспечения поддержки семей с детьми; улучшение здоровья населения и снижение смертности; привлечение русских и русскоязычных жителей республик бывшего СССР к иммиграции в Российскую Федерацию; улучшение баланса расселения населения Российской Федерации по регионам; ограничение незаконной иммиграции, особенно в тех регионах Российской Федерации, где она может создать угрозу социальной стабильности, суверенитету, территориальной целостности и национальной безопасности страны; формирование системы обеспечения государственной демографической и семейной политики.
Расчетный период реализации Национальной программы - 2006-2015 гг
Условия, без которых невозможно в полной мере достижение поставленных целей, но которые выходят за рамки настоящей Национальной программы.
Поэтому условиями, без которых невозможно в полной мере достижение поставленных целей, но которые выходят за рамки настоящей Национальной программы, являются:
Общее повышение доходов и благосостояния населения, включая повышение доходов низкооплачиваемых профессиональных групп, реализация мер по борьбе с бедностью;
Совершенствование системы здравоохранения, усиление ее профилактической направленности, реализация мер, направленных на профилактику социально обусловленных заболеваний;
Совершенствование системы образования;
Улучшение экологической обстановки, снижение рисков воздействия неблагоприятных факторов среды обитания на человека.
Закладываемыми в Национальную программу общими ожидаемыми результатами являются:
Прекращение убыли, стабилизация к 2015 г. численности населения Российской Федерации на уровне не ниже 140-142 млн. человек, создание условий для ее устойчивого роста с 2030 г.;
Увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения за счет сохранения и улучшения здоровья и качества жизни населения, снижение преждевременной, особенно - предотвратимой смертности, в первую очередь - в младенческих возрастах, среди подростков и лиц трудоспособного возраста; увеличение продолжительности здоровой (активной) жизни путем сокращения заболеваемости, травматизма и инвалидности, сокращения уровня потребления алкоголя, наркотиков, табакокурения;
Укрепление социального института семьи, возрождение и сохранение отечественных духовно-нравственных традиций семейных отношений, семейного воспитания, формирование ориентации населения на расширенное демографическое воспроизводство, улучшение демографических показателей постоянного населения;
Создание предпосылок для повышения уровня рождаемости посредством улучшения репродуктивного здоровья населения и путем постепенного перехода от преимущественно малодетного к среднедетному типу репродуктивного поведения семей.
39. Национальный проект «Здоровье» - программа по повышению качества медицинской помощи, объявленная президентом Российской Федерации В. В. Путиным, стартовавшая 1 января 2006 года в рамках реализации четырёх национальных проектов.
Цели проекта
Укрепление здоровья граждан
Повышение доступности и качества медицинской помощи
Развитие первичной медицинской помощи
Возрождение профилактического направления в здравоохранении
Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью
В 2006 году на реализацию проекта из федерального бюджета и государственных внебюджетных фондов направлено 78,98 млрд руб. Кроме того, дополнительные средства были выделены субъектами РФ и муниципальными образованиями. В 2007 году предусмотрено выделение 131,3 млрд рублей.
Основные направления
В рамках развития первичной медико-санитарной помощи предусмотрены мероприятия:
подготовка и переподготовка врачей общей практики
повышение размера оплаты труда медицинских работников первичного звена медицины.
С 1 января 2006 года врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым и врачам общей (семейной) практики дополнительно выплачивается 10 тыс. руб., медицинским сестрам, работающими с ними, - 5 тыс. руб.
С 1 июля 2006 года персонал Скорой медицинской помощи получает стимулирующие выплаты в размере: 5000 руб. для врачей, 3500 руб. для фельдшеров и 2500 руб. для медсестёр.
укрепление материально-технической базы скорой медицинской помощи
В рамках обеспечения населения высокотехнологичной медицинской помощью запланировано:
повышение качества и объема оказания высокотехнологичной медицинской помощи
строительство новых медицинских центров и подготовка для них кадров (планируется строительство 15 федеральных медицинских центров).
Итоги реализации
Ожидаемая продолжительность жизни в России
На начало июля 2007 года подготовку и переподготовку прошли 5834 врача (2939 по специальности «Терапия», 2298 - «Педиатрия» и 597 - «Общая врачебная практика»). В первом полугодии 2007 года более 150 тыс. медицинских работников (более 70 тыс. врачей и 79 тыс. медицинских сестер) получили дополнительные денежные выплаты на общую сумму более 6,6 млрд руб.
В регионы на начало июля 2007 года было поставлено 3267 единиц диагностического оборудования (512 комплектов лабораторного оборудования, 71 ультразвуковой аппарат, 788 рентгенологических аппаратов с 443 проявочными машинами, 438 единиц эндоскопического оборудования, 465 электрокардиографов и 550 фетальных мониторов). Планировалось, что в 2007 году современным диагностическим оборудованием будет оснащено 375 детских поликлиник.
По итогам 2009 года продолжительность жизни в России увеличилась до 69 лет. В феврале 2010 года заместитель председателя правительства России Александр Жуков заявил, что увеличение продолжительности жизни является успехом приоритетных национальных проектов.
31. Модели социальной политики .
Модель социальной политики - это комплекс средств, используемых государством для решения социальных вопросов.
Как правило, модель основана на определенной доктрине, которая отличается по степени вмешательства государства в социальную сферу. В зависимости от содержания выделяют следующие модели социальной политики:
1. Патерналистская социалистическая. Всесторонняя ответственность государства за социально-экономическое положение граждан; государственная монополия производства всех благ, включая социальные; централизованное распределение социальных благ.
государство сосредотачивая в своих руках основную массу ресурсов, необходимых для экономического и социального развития, может распределять их с наибольшей эффективностью, удовлетворяя по мере возможности наиболее насущные потребности членов общества. Однако, в условиях тоталитарного правления патернализм оборачивается засильем и бесконтрольностью бюрократии, что создает предпосылки для возникновения коррупции, принятия неэффективных решений, вторжения государства в частную жизнь граждан. Еще худшим последствием патернализма является рост социальной пассивности граждан, упование на государство как на “высшую инстанцию” в решении всех социальных проблем.
Достоинства модели: чувство социальной защищенности, социальной стабильности.
Недостатки: это система не в состоянии обеспечить уровень благосостояния всех граждан; уравнительный принцип распределения социальных благ; высокая степень зависимости человека от государства.
2. Шведская модель (шведский социализм). Высокий уровень регулирования социальной сферы, но при этом – это рыночная система (Швеция, Норвегия, Финляндия).
Важнейшим положением данной модели является идея солидарности различных социально-экономических групп и слоев населения. Равноправие отдельных классов и групп, присущее шведской модели социальной политики в свою очередь породило ее эгалитаризм. Шведское государство взяло на себя не только равную защиту интересов всех членов общества, но и добивалось относительного сближения благосостояния отдельных групп населения. Однако достижение всеобщего благосостояния в сочетании с высоким качеством предоставляемых благ и услуг требовало значительных затрат со стороны шведского государства.
Достоинства модели: обеспечивает высокий уровень социальной защиты граждан; высокие показатели уровня жизни.
Недостатки: высокое налоговое давление на бизнес; чрезмерная система унификации социальной сферы и ограничение свободы выбора социальных благ людьми.
3.Модель «Государство благосостояния». Типичная рыночная модель с высоким уровнем регулирования социальной сферы. Государство берет на себя функцию обеспечения социальной стабильности граждан, обеспечивает широкий спектр социальных услуг, который рынок обеспечить не может.
В основе концепции “государства благосостояния” лежало предположение, что государство - единственный институт современного общества, не имеющий собственных интересов и поэтому способный выступать посредником между классами и действовать в соответствии с общественными интересами. Получила распространение в индустриально развитых странах. Концепция “государства благосостояния” получила наибольшее развитие в Великобритании, Франции и ряде других европейских стран
Здесь акцент сделан на гармоничном сочетании всех аспектов человеческого существования. Эта формулировка созвучна с определением здоровья, которое было дано Всемирной Организацией Здравоохранения в 1948 году. Несмотря на то, что определение здоровья ВОЗ часто подвергается критике за его чрезмерную идеалистичность и умозрительность, его всегда упоминают при необходимости описать понятие здоровья.
Можно выделить следующие виды здоровья.
Физическое здоровье – это состояние организма человека с достаточным адаптивным потенциалом, хорошим уровнем физического развития, функциональной подготовленностью организма к выполнению нагрузок различного уровня и интенсивности.
Психическое здоровье – совокупность установок, качеств и функциональных способностей, которые позволяют индивиду адаптироваться к среде. Представления о психической болезни различны в разных культурах и в разные времена внутри каждой культуры. Примером первого может служить тот факт, что многие племена индейцев считают галлюцинации нормальным явлением; пример второго – изменение отношения к гомосексуальности, которая когда-то рассматривалась как преступление, затем как психическая болезнь, а сейчас – как вариант сексуальной адаптации.
Душевное здоровье – это динамическая характеристика индивидуальности; способность ставить принципиально реализуемые цели и достигать их; способность к саморазвитию и самосовершенствованию. Мерой душевного здоровья считается способность человека продуктивно преодолевать трудные ситуации.
Социальное здоровье – это интегральный показатель, описывающий уровень распространения заболеваний в общей популяции и распространение различных форм социальных девиаций.
Исходя из многозначности определений здоровья и его функционирования на различных уровнях, становится понятным, что здоровье зависит от целого комплекса факторов.
Ю. П. Лисицын и Ю. М. Комаров выделили показатели, выступающие факторами риска для здоровья (табл. 1).
Таким образом, на здоровье человека влияют четыре группы факторов, среди которых наибольший удельный вес приходится на образ жизни. Именно поэтому, чтобы поддерживать высокий уровень здоровья, необходимо не только расширить и изменить представление о здоровье и болезни, но и умело использовать все факторы, влияющие на различные составляющие здоровья (физическое, психическое, социальное и духовное), использовать оздоровительные, общеукрепляющие методы и технологии, сформировать установку на здоровый образ жизни.
1. Античная концепция здоровья
Одним из наиболее ранних определений здоровья считается понятие, выдвинутое греческим философом Алкмеоном в V веке до нашей эры. Он определил здоровье как гармонию или равновесие противоположно направленных сил. Аналогичное определение есть у Платона, который считал, что здоровье, как и красота, требует согласия противоположностей и выражается в соразмерном соотношении душевного и телесного.
Здоровье в античном понимании прежде всего, ориентировано на внутреннее устройство человека. В гораздо меньшей степени оно связывается с системой отношений индивида с окружающим миром и другими людьми.
2. Адаптационная модель здоровой личности .
Этот подход рассматривает здоровье в контексте отношений личности с окружающей средой. Такое представление о здоровье возникает в ХІХ веке. Теоретические предпосылки этого направления лежат в представлениях О. Конта и Э. Дюркгейма, которые любые проявления жизни человека рассматривали как функцию его социальных отношений. В рамках адаптационного направления можно выделить психофизиологический (биологический), эволюционистский и социально-ориентированный подходы к здоровой личности.
С позиций психофизиологического (биологического) подхода уровень здоровья – это оптимум психофизического реагирования на внешние стимулы. Его поддержание обеспечивает целостность и стабильность организма. Биологическое здоровье связано с сохранением постоянства внутренней среды организма в условиях непосредственного и активного контакта с окружающей средой. Данный подход к здоровью отражает понятие гомеостазиса.
Эволюционистский подход рассматривает приспособление на уровне человечества в целом. В частности, Конрад Лоренц рассматривал человечество как живую макросистему, которая приобретает в процессе эволюции новые свойства. Таким образом, здоровым является все, что полезно и целесообразно для выживания вида. Человечество не только приспосабливается к окружающей среде, но и активно ее преобразует. В рамках теории биосферы В. И Вернадского к здоровым видам деятельности человечества можно отнести те, которые упорядочивают среду обитания. Если же социальные институты используют формы деятельности, которые вступают в противоречие с природными закономерностями, это приводит к разрушению и вырождению популяции.
Социальный аспект адаптационной модели здоровья рассматривает его как результат того или иного уровня взаимодействия в обществе. Например, Э. Дюркгейм считал, что условием психического здоровья индивида являются его включенность в систему социальных отношений и высокий уровень интеграции социальных связей. Таким образом, здоровье здесь рассматривается со стороны взаимодействия индивида с социальной средой. Здоровая личность – это человек, поведение которого соответствует принятым в обществе нормам и правилам. Таким образом, здоровье в рамках этого направления отождествляется с нормальностью, с нормальным социальным функционированием. Например, нормальный (здоровый) человек – это тот, кто окончит школу, получит образование, создаст семью, будет нормально трудиться и т. д. Следовательно, в рамках данного подхода здоровье является важной социальной предпосылкой нормального функционирования общества.
3. Антропоцентрический эталон здоровья .
В основе антропоцентрического подхода лежит представление о высшем (духовном) предназначении человека. Личность рассматривается как свободно развивающаяся, открытая опыту и ориентированная на высшие достижения индивидуальность. К наиболее устойчивым характеристикам здоровой личности можно отнести следующие:
Самоактуализация – направленность на саморазвитие и раскрытие личностного потенциала;
Полноценное развитие и личностный рост, что предполагают готовность к жизненным переменам, умение активно преодолевать трудности и переходить к более высоким уровням существования;
Открытость опыту, что означает способность принять жизненные неудачи как уроки и не терять доверия к миру при любых невзгодах;
Способность к подлинному диалогу – умение принять другого человека таким, какой он есть и не стараться изменить его;
Свобода в переживании и самовыражении, что является условием творчества;
Стремление жить осмысленно.
Термин «болезнь» - не только описательное понятие. Оно представляет общую абстрактную модель, служащую для того, чтобы определить необычные и необъяснимые изменения у человека и, тем самым, понять эти изменения. Кроме того, этот термин указывает, как вести себя по отношению к таким людям.
Подобные основополагающие абстрактные модели играют важную роль в науке; Кун назвал их парадигмами. Парадигма представляет собой основную модель, по которой выверяется и организуется исследование отдельных проблем.
В медицине такой основной моделью является общая концепция болезни, включающая следующие элементы:
Жалобы, отклонения физических функций и отклоняющееся от нормы поведение («плохое самочувствие»), что объясняется каким-то первичным расстройством или специфическим дефектом (возможно, пока не известным);
Этот дефект имеется в индивиде и образует собственно болезнь;
Этот дефект можно объяснить однозначной причиной либо набором причин, всегда повторяющимся;
Согласно классической биомедицинской модели болезни этот дефект (необязательно являющийся причиной) имеет соматическую природу.
Рассмотрим наиболее распространенные подходы к пониманию болезни.
Современная медицина использует биомедицинскую модель болезни. Биомедицинская модель основывается на представлении о существовании неизменных биологических структур и процессов, функционирующих в норме и патологии. При объяснении причин и природы нарушений функций в этой модели отдается предпочтение данным, полученным в ходе научного исследования этих структур и процессов.
Социально-экономическая модель болезни при анализе факторов, причин и распространенности заболевания исходит из необходимости анализа влияния внешних условий на проявления заболеваний. Основные идеи этого подхода в явной и законченной форме были сформулированы в работе Ф. Энгельса "Положение рабочего класса в Англии".
Рисунок – Плоскости общей модели болезни
Таким образом, модель болезни предполагает следующую цепочку причин и следствий: причина болезни - болезнь - плохое самочувствие - роль больного.
В исследовании общая модель болезни - это прообраз для создания гипотез, поисковая модель для объяснения отклонений, нуждающихся в таком объяснении: жалобы гипотетически обобщаются в некую нозологическую единицу, после чего ищут дефект, лежащий в основе данной единицы, и причину этого дефекта.
В практике модель болезни дает возможность сразу использовать результаты исследований. Врачебную диагностику следует понимать именно как процесс классификации. Сделав диагностику и выделив основные симптомы, врач может перенести на своего пациента все, что он знает благодаря исследованиям о причинах, течении и возможностях лечения данной нозологической единицы.
Модель болезни имеет значение не только для науки, практики и больного, но и для общества . Со времен Средневековья заботу о тех, кого определили как больных, взяло на себя общество и учредило специальные заведения - больницы. Обеспечить эту заботу должным образом доверялось особой профессиональной группе – врачам, имеющим соответствующие обязанности и права.
Если чье-либо состояние было определено как болезнь, то ответственность за этого человека возлагается на систему здравоохранения. И наоборот, если по поводу соответствия модели болезни и некоторого отклоняющегося от нормы состояния возникают сомнения, то компетентность врача может оказаться под вопросом. Поэтому вопросы здравоохранения и профессиональные интересы неизбежно связаны с научной дискуссией о сфере значимости модели болезни..
В документе “Ликвидация разрыва” Всемирная Организация Здравоохранения (1995) заявляет: “Самый беспощадный убийца мира и главная причина страдания на Земле – это чрезмерная бедность”.
Здоровье, как и счастье, каждый понимает по-своему. В уставе Всемирной организации здравоохранения говорится, что здоровье - это "состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов". Как же поддерживать в себе это ощущение внешней и внутренней гармонии? Что для этого надо делать?
Американские ученые У. Уоттлс и Дж. Пауэлл называют 12 факторов, необходимых для того, чтобы человек себя чувствовал здоровым. Они считают, что нарушение любого из них может привести к болезни. Попробуем прокомментировать эти способы сохранения хорошего самочувствия - исходя из реалий нашего существования.
- Нужно иметь надежную систему взглядов на жизнь, помогающую поддерживать хорошее состояние. Как правило, здоровые люди отличаются разумным гедонизмом. Они стремятся прожить жизнь как можно более счастливо, несмотря на несовершенство мира, организма, природы. Стараются ладить со своим окружением и иметь теплые отношения с близкими. Избегают делать то, что может пойти во вред им или другим людям.
- Сохранить здоровье помогает постоянный положительный настрой и способность рассматривать события в конструктивном свете. Допустим, вас сократили на работе. Можно отнестись к этому как к трагедии: ведь это говорит о том, что "я оказался хуже всех". Но можно воспринять это событие и иначе: жизнь предоставила мне шанс найти более интересное, более нужное и, вполне вероятно, более материально выгодное дело. Это не самоуспокоение, это возможность вынести из произошедшего урок и увидеть в нем положительные стороны. Народная мудрость сформулировала этот принцип в пословице: "Что ни делается, все к лучшему".
- Человека здорового отличает способность периодически работать на пределе своих возможностей. Мы можем значительно больше, чем нам кажется, - и этот ресурс надо использовать. Если же мы считаем, что у нас нет запаса энергии для работы в полную силу, организм и ответит нам соответственно. Помните анекдот: "Вам дрова нужны?" - "Нет". Утром проснулись - дров нет.
- Человек должен иметь чувство сопричастности к духовной жизни. Речь идет не о том, чтобы посещать картинные галереи и театры - хотя и это неплохо. Это, прежде всего, убежденность в том, что в мире есть нечто неизвестное, непознанное, то, что выше нас. Неважно, в кого или во что вы верите: в Бога, Судьбу, Высшую справедливость или Космический разум. Важно чувствовать, что вы причастны к этой силе. Не все в вашей власти, но и в самый трудный момент мы можем надеяться на помощь "свыше".
- Способность быстро адаптироваться к изменяющимся условиям - это тоже признак здоровья. Жизнь сейчас меняется очень быстро. Останавливаться нельзя, надо все время идти вперед: учиться, переучиваться, совершенствоваться. Если мы будем цепляться за старое, это неминуемо приведет к депрессии, отчаянию, болезням.
- Быстрое реагирование на стресс и восстановление после него - еще один фактор здоровья. Стресс - явление нормальное, избежать его не может никто. Более того, в какой-то степени он даже необходим организму. Хроническим и вредным для здоровья стресс становится, когда человек вместо того, чтобы действовать - устранять причины напряжения или менять отношение к ситуации, - принимает решение: терпеть. Вот это-то и разрушает здоровье.
- Здоровый человек обладает повышенной восприимчивостью ко всему хорошему. Давно ли вы смотрели на небо? А когда в последний раз вы наблюдали за животными? А замечаете ли вы дерево у подъезда - как оно меняется каждый месяц? Часто человек говорит: "В моей жизни нет ничего хорошего". А ведь вокруг нас очень богатая среда, причем созданная не нами, задолго до нас. Не сами ли мы сузили каналы восприятия до работы и телевизора?
- Следующий признак здоровья - удовольствие от физических занятий. Это не обязательно должен быть спорт или упражнения на тренажерах. Это - и уборка снега во дворе, и стирка белья. Парадокс в том, что люди часто измеряют степень своего комфорта тем, насколько им удалось избавиться от физических усилий. А потом жалуются на иммунитет, который, как известно, напрямую зависит от нашей активности. На самом деле не такая уж большая нагрузка нужна человеку для поддержания своего тонуса. Например, 20 минут ходьбы ежедневно. Но некоторые и этого не делают: для них жизнь замкнулась в треугольнике: автомобиль, компьютер, телевизор.
- Чтобы оставаться здоровым, человек должен уметь анализировать свои чувства и доверять им. Вместо этого некоторые люди стараются заглушить, подавить то, что испытывают. Что такое скука? Это напоминание о том, что мы не решаем своих жизненных задач. Но человек не пытается разобраться в этом, понять, что же ему надо делать. Он начинает, например, злоупотреблять алкоголем - чтобы не чувствовать того, что чувствует.
- Здоровый человек стремится внести свой вклад в жизнь других людей. Какой след вы оставляете в сердцах близких? Какое впечатление производите на людей знакомых и незнакомых? Хочется другим общаться с вами или нет? От того, что вы рядом, людям тепло или холодно?
- Одна из составляющих здоровья - умение проявлять великодушие и благородство. Человек живет не на острове, как Робинзон. Он находится в определенной сети человеческих отношений. И если ты можешь что-то хорошее дать другим, то и они тебе тоже. Надо лишь уметь принимать это и быть благодарным.
- И, наконец, здоровый человек обладает чувством юмора. Без комментариев.
Алексей Луньков,
доктор педагогических наук, кандидат
психологических наук, профессор, зав. кафедрой
психологии и психологического консультирования МЭГУ
Статья предоставлена сайтом
