Распространение вич по странам. Заболеваемость ВИЧ в России: развитие ситуации и перспективы. Сколько ВИЧ-инфицированных было выявлено в регионах РФ

Поделились

В России за 11 месяцев 2017 года официально выявлено 85 тысяч новых ВИЧ-инфицированных, заболеваемость (соотношение числа случаев на население) ВИЧ составила 57,9 случаев на 100 тысяч населения РФ. Каждый час в России появляется 10 ВИЧ-инфицированных.

Общее число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных, за все годы наблюдения на 1 ноября 2017 года составило 1 193 890 человек, из них умерли 269 282.

Число ВИЧ-положительных, которые проживают на территории РФ приблизилось очень близко к миллиону, а если быть точным в 2017 году составило 924 608 человек.

И как итог, показатель пораженности населения России ВИЧ – 629,8 инфицированных ВИЧ граждан на 100 тыс. населения. Если пересчитать в процентах, то окажется, что 0,6% населения РФ инфицированы ВИЧ.

Россия занимает 3-е место, после ЮАР и Нигерии, по скорости появления новых случаев ВИЧ-инфицированных в единицу времени (темпу роста).

Часто это связывается с увеличением обследования населения на ВИЧ, но по факту, увеличение числа обследованных . В Европе более половины (64%) всех новых случаев ВИЧ-инфекции приходятся на Россию.

ТОП20 территорий по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2017 году

Территориями-лидерами по заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2017 году (по умолчанию за 10 месяцев) стали:

1. Кемеровская область – 174,5 на 100 тыс. нас. (далее %000 ), т.е. в абсолютных цифрах выявлено 4 727 новых ВИЧ-инфицированных.
2. Иркутская область – 134,0%000 (3 228 чел.), инфицированы 2 % населения области!
3. Свердловская область – 128,1%000 (5 546 чел.). В городе Екатеринбурге выявлено 1 347 больных ВИЧ-инфекцией (92,5%000 ).
4. Владимирская область – 124,6%000 (1 731 чел.).
5. Пермский край за 11 месяцев 2017г. – 126,2%000 (3 322 чел.) на 13,1% больше по сравнению с предыдущим годом.
6. Новосибирская область – 120,3%000 (3 345 чел.).
7. Тюменская область – 109,2%000 (1 614 чел.,в т.ч. 5 подростков).
8. Челябинская область – 109,1%000 (3 821 чел.).
9. Томская область – 104,6%000 (1 129 чел.) .
10. Курганская область – 99,3%000 (848 чел.) .
11. Красноярский край – 97,0%000 (2 789 чел.) .
12. Оренбургская область – 96,3%000 (1 916 чел.) .
13. Алтайский край- 85,8%000 (2 030 чел.) .
14. Омская область – 84,8%000 (1 673 чел.) .
15. Самарская область – 84,2%000 (2 698 чел.), каждый 100-ый житель области ВИЧ-инфицированный.
16. Республика Крым – 79,0%000 (1 849 чел.) .
17. Ханты-Мансийский автономный округ – Югра – за 11 мес. 2017 г. – 83,5%000 (1 374 чел.).
18. Ульяновская область – 72,3%000 (906 чел.) .
19. Республика Хакасия – 71,0%000 (382 чел.) .
20. Удмуртская Республика – 69,2%000 (1 050 чел.) .

Территориями наиболее пораженными ВИЧ-инфекцией (по умолчанию на 01.11.2017г.) являются:

1. Иркутская область – зарегистрировано 1 738,2 живущих с ВИЧ на 100 тысяч населения (далее %000 ) (41 872 чел.),
2. Свердловская область – инфицированы ВИЧ 93 494 чел. (1 704,3%000 ), т.е. ~ 2% населения болеют ВИЧ-инфекцией, кроме того 2% беременных женщин (каждая 50-ая) заражены ВИЧ, п.э. Свердловская область впереди всех по количеству детей (~15 000), рожденных от больных ВИЧ-инфекцией матерей. Это очень серьезно, это настоящая эпидемия.
3. Кемеровская область – 1 630,7%000 (44 173 чел.) .
4. Ханты-Мансийский автономный округ – 1 513,6%000 (24 915 чел.) (на 01.12.2017г. -1 522%000 (25 054 чел.)).
5. Самарская область – 1 473,3%000 (47 200 чел.) .
6. Тюменская область – 1 393,3%000 (20 592 чел.) .
7. Оренбургская область – 1 284,7%000 (25 560 чел.) .
8. Челябинская область – 1 198,0%000 (41 958 чел.) .
9. Новосибирская область – 1 104,3%000 (30 695 чел.) .
10. Пермский край на 03.12.2017г. – 1 237,8%000 (32 581 чел.) .
11. Республика Крым – 1 037,9%000 (24 296 чел.) .
12. Ульяновская область – 960,1%000 (12 029 чел.) .
13. Алтайский край – 902,7%000 (21 355 чел.) .
14. Ленинградская область – 872,9%000 (15 642 чел.) .
15. Красноярский край – 853,4%000 (24 538 чел.) .
16. Томская область – 835,1%000 (9 010 чел.) .
17. Курганская область – 823,4%000 (7 033 чел.) .
18. Тверская область – 771,8%000 (10 009 чел.) .
19. Омская область – 737,5%000 (14 549 чел.) .
20. Московская область на 01.12.2017г. – 565,8%000 (42 000 чел.).

10 самых опасных по ВИЧ регионов России.

Города-лидеры по пораженности ВИЧ (по умолчанию на 01.11.2017г.):

1. г.Кемерово – 2 154,7%000 (более 12 000 чел.). 2% жителей города Кемерово инфицированы ВИЧ.
2. г. Новосибирск на 19.05.2017г. – 2 121,1 (более 34 000 чел.). Более 2% (каждый 47-ой) горожан Новосибирска инфицированы ВИЧ.
3. г.Иркутск на 01.12.2017г. – 1 964,0%000 (более 12250 чел.). 2% Иркутска заражены ВИЧ, каждый 50-ый.
4. г. Екатеринбург – 1 956,0%000 (28 478 чел.) Почти 2% горожан поражены ВИЧ, каждый 51-ий, п.э. Екатеринбург называют “столицей СПИДа” .
5. г. Челябинск – 1 584,8%000 (19 000 чел.) 1,6% населения города ВИЧ-инфицированные, каждый 63-ий.

г. Санкт-Петербург – 880,4%000 (46 499 чел.) .

г. Москва на 01.12.2017г. – 710,8%000 (более 88 000 чел.).

Половой состав

В 2017 году среди ВИЧ-инфицированных по-прежнему преобладают мужчины – их 62,9%, женщины – 37,6%.

Возрастной состав

Наиболее поражена ВИЧ возрастная группа 30-39 лет, в ней каждый 50-ый болен ВИЧ-инфекцией. Эпидемия мигрирует в более старшие возрастные группы: например, в 2000 году возрастная группа до 30 лет составляла 87%, а в 2017 году ВИЧ-инфицированные выявленные в возрасте 30-50 лет составили 69%. Но здесь также возможной причиной может быть позднее выявление. Вопрос: “Когда они заразились ВИЧ?” Кроме того, участились случаи заражения в очень преклонном возрасте, например

в Екатеринбурге выявлен дедушка 98-лет инфицированный ВИЧ.

Пути заражения

Половой путь продолжает преобладать, что должно очень настораживать, т.к. популяция людей имеющих более одного полового партнера обширна и имеет огромный потенциал для развития эпидемии ВИЧ.

В 2017 году более половины вновь выявленных ВИЧ-инфицированных заразились естественным половым путём , 2,3% – неестественным половым путем (“особенные” мужчины), 46,1% – через употребление психоактивных веществ, 1,4% – дети, рожденные больными ВИЧ-инфекцией женщинами.

Растет заражение в стенах медицинских учреждений, что также является индикатором эпидемического неблагополучия по ВИЧ:

за 10 месяцев 2017 года зарегистрировано 12 случаев с подозрением на заражение ВИЧ при оказании медицинской помощи .

Смертность

В первые 10 месяцев 2017 года в России умерли 24 713 больных ВИЧ-инфекцией, что на 8,2% больше, чем за аналогичный период прошлого года.

Каждый день умирают 80 ВИЧ-инфицированных.

Образовательный состав

Преобладают лица со средним специальным образование. Возможно, в будущем мы столкнемся с дефицитом специалистов по причине ВИЧ-инфекции.

Лечение

Только треть ВИЧ-инфицированных(328 138 из 709 022 нуждавшихся) получало необходимое лечение. Имели место перебои с поставками необходимых препаратов, часть больных (21 903 чел.) прервали прием необходимых лекарств. Схемы лечение морально устарели и не способствуют приверженности к их приему. Охват лечением от ВИЧ-инфекции едва достиг 35,5% от числа всех живых ВИЧ-инфицированных, среди состоящих под наблюдением врача этот процент выше – 46,3%.

Обследование населения на ВИЧ

В 2017 году (10 месяцев) охват обследованием вырос незначительно, примерно на 10,8% – было обследовано 27 330 821 россиянина, среди которых 95% не являются представителями групп риска . Поэтому связывать рост ВИЧ-инфекции с повышением охвата скринингом (обследованием), по крайней мере, непрофессионально .

Пораженность ВИЧ групп риска

Согласно биолого-поведенческим исследованиям фонда «Открытый институт здоровья населения» при поддержке Роспотребнадзора среди ключевых уязвимых по ВИЧ групп населения (ПИН, МСМ, КСР) в 7 крупных городах РФ.

Выводы

По результатам данного исследования выяснено, что все уязвимые группы населения сильно поражены ВИЧ. Среди наркопотребителей половина заражены ВИЧ, среди “особенных мужчин” до 23%, хотя эта группа, пожалуй, больше всех других заботиться о своей профилактике, но с число роста частоты “безопасных” половых контактов, растет риск инфицирования ВИЧ.

1. В 2017 году ВИЧ, СПИД продолжил своё победоносное шествие по территории России, вовлекая в эпидемический процесс всё новые и новые группы населения.
2. Предпринимаемые меры профилактики оказались недостаточными. Оказалось, что просто раздавать презервативы и листовки – этого мало.
3. Низкий охват лечением людей зараженных ВИЧ не позволяет снизить темпы роста эпидемии ВИЧ-инфекции.
4. Для предотвращения эпидемической катастрофы требуется вмешательство главной политической фигуры России, залпы из всех орудий: верность, воздержание, презервативы, доконтактная, постконтактная лекарственная профилактика.
5. Нужно развивать собственные фармацевтические производственные мощности для создания недорогих, доступных лекарств для поддержания неопределяемой вирусной нагрузки у ВИЧ-инфицированных, доконтактной, постконтактной профилактики.

Видео. Ситуация по ВИЧ в России в 2017 году.

Информация основана на официальных данных Российского Федерального центра по борьбе со СПИД, территориальных СПИД-центров, РОСПОТРЕБНАДЗОРа.

Прогнозы. Сценарии дальнейшего развития ВИЧ-инфекции в РФ.

1-ый сценарий. Фантастический.

Первое лицо государства дает приказ лицам, которым мы, как налогоплательщики, деньги платим за профилактику и борьбу с ВИЧ/СПИДом, и они наконец-то начинают работать на результат. Внедряется метадоновая программа лечения наркопотребителей, им обменивают использованные шприцы на новые, в общественных местах появляются инфоматы с бесплатными резинками (прим. есть другое слово, но оно запрещено к использованию на территории Российской Федерации ), прекращается “оптимизация” медицинских учреждений, по телевизору перестают показывать Дом-2-подобные сериалы, а пропагандируется верность в браке, воздержание до брака, взаимная моногамность, больные получают 1 таблетку в сутки и становятся “неопределяемыми”. Заболеваемость плавно идёт вниз, мы перегнали Америку и радостно шагаем в светлое будущее.

2-ый сценарий. Катастрофический.

Всё делается как сейчас делается, т.е. ничего (по результатам) не делается. Среди населения нарастает паника, растет стигматизация ВИЧ-инфицированных, сокращается число обороноспособного и трудоспособного населения, в результате падает экономика, военная мощь страны. Страна погружается в хаос, апокалипсис здесь.

3-ый сценарий. Правдоподобный.

Всё делается как делается, т.е. ничего не делается, НО…люди осознают, что они сами по себе и начинают действовать самостоятельно, кто как может: кто в воздержание впадает, кто-то налаживает правильные супружеские отношения, кто-то начинает всегда носить с собой пачку резинок и надевает их по 2-3 штуки, кто-то просто бросает колоться. Темпы роста ВИЧ-инфекции стабилизируются. Люди понимают, что всё таки они что-то могут сделать, чтобы изменить свою жизнь.

Статистика по заболеваемости ВИЧ и смертности от СПИДа сильно отличается в разных странах и континентах. На показатели влияют уровень жизни населения, экономическое развитие, медицинское и социальное обеспечение, политика в отношении молодежи и пропаганда здорового образа жизни. Казалось бы, в лидерах по иммунодефициту находятся отсталые страны третьего мира. Однако ВИЧ в РФ распространяется темпами, выводящими Россию на третье место в мировом рейтинге по темпам роста заболеваемости, уступив лишь ЮАР и Нигерии.

Статистика ВИЧ в России год от года меняется в худшую сторону. С 1987 года, когда впервые заговорили о страшном диагнозе, и по настоящее время увеличивается число заболевших, возрастает смертность. Процентные соотношения новых случаев иммунодефицита и численности населения выводят РФ на лидирующие позиции в списках стран бывшего СССР и всей планеты. Причем основной прирост плачевной статистики не приходится на 90-е годы, не влияют ни смена власти, ни смена образа мышления, ни улучшение качества жизни – ежегодно фиксируется увеличение темпов распространения ВИЧ. Показатель индекс смертности (число летальных случаев на 1000 человек) за последние десять лет увеличился в 10 раз.

По официальным данным в России около миллиона ВИЧ-больных, то есть примерно 0,7% жителей страны заражены ВИЧ. По неофициальной информации зарубежных агентств, процент в реальности выше ровно в 2 раза и это говорит об эпидемии иммунодефицита в РФ.

Чтобы не наводить панику и не отобрать первое место по СПИДу у ЮАР и Нигерии, в России статистику немного корректируют в нужном направлении. К примеру, умирает человек со СПИДом, но причина смерти вторичное заболевание – сердечная недостаточность или злокачественное новообразование, а больной не состоял на учете по иммунодефициту. Данный летальный случай не отражается на смертности по ВИЧ. Так же не достаточно точны данные по общему числу заболевших – нет обязательной процедуры обследования на ВИЧ. Тысячи людей годами не обращаются в лечебные учреждения и не сдают кровь. Естественно, в случае их инфицированности, Росстат и Роспотребнадзор об этом не знают. В случае выявления у человека ВИЧ, но не прохождения осмотра и не фиксации на учете у инфекциониста, то подобный случай также не берется во внимание – учитываются фактически вставшие на учет пациенты. В России большинство граждан необходимо заставлять и уговаривать идти в больницу и лечиться. Исходя из перечисленных случаев, реальные цифры заболеваемости по СПИДу в РФ однозначно значительно больше.

Регионы и города лидеры по числу поражения ВИЧ

Россия – большая по территории страна и соответственно статистические данные рознятся по регионам. Наиболее неблагополучными по ВИЧ за последние годы стали Свердловская, Иркутская, Кемеровская, Новосибирская, Самарская, Оренбургская области, Пермский край, Ханты-Мансийский автономный округ. В данных регионах высший темп роста заболеваемости и наивысший процент ВИЧ-инфицированных – больше 2% жителей заражены ретровирусом, с огромным числом зараженных детей и беременных женщин (каждая 50-я роженица больна иммунодефицитом). Из городов-лидеров по ВИЧ география остается идентичной региональной – Кемерово, Екатеринбург, Иркутск, Новосибирск.

Статистика ВИЧ по возрастам

Статистика ВИЧ по возрасту в России не меняется на протяжении многих лет – большинство инфицированных – молодые люди от 20 до 39 лет, составляющими примерно 80% учтенных больных. Еще 10% – возраст от 40 до 60 лет, 9% – от новорожденных до 19 лет. Последняя категория пациентов уязвимее в плане диагностики иммунодефицита. Точно устанавливается диагноз ВИЧ у детей от 0 лет, инфицируемый внутриутробно, во время родов от больной матери. Остальные дети, среди которых регистрируется пик инъекционной наркомании в возрасте 13-17 лет, не подвергаются обследованию на ретровирус и остаются неучтенными.

Причины лидерства России по заражению ВИЧ

ООН назвала Россию эпицентром мировой эпидемии вторичного иммунодефицита. Неточная и заниженная статистика иммунодефицита в РФ превосходит по масштабам бедствия остальные страны. К примеру, в Германии рост заболеваемости в три раза меньше, чем в России. И там ВИЧ является национальной проблемой, с которой борются и выделяются средства из государственного бюджета. Эпидемию ВИЧ в России не считают чем-то глобальным и серьезным, учитывая отсутствие государственной программы по борьбе со СПИДом. К слову, в США госпрограмма борьбы появилась еще в конце 1980-х.

Основных причин лидерства России по заражению иммунодефицитом две:

• отсутствие борьбы с заболеванием на государственном уровне – коррекция статистики, отсутствие обязательного обследования на ВИЧ граждан поголовно, отсутствие финансирования – пропаганды и молодежной политики, направленной на здоровый образ жизни;
• эпидемия ВИЧ и наркомании совпадают территориально, то есть основной путь инфицирования в России – инъекционные наркотики.

Африканские страны, где в некоторое время каждый второй гражданин был ВИЧ-инфицированным, смогли подавить эпидемию и начали бороться с распространением инфекции. Экономически и социально развитое государство тем более должно осознать и принять проблему. В противном случае, по прогнозу специалистов, в ближайшие 5 лет Россия выйдет на первое место в мире по ВИЧ, а смертность от заболевания СПИД в стране будет увеличиваться с геометрической прогрессией.

Многие страны ВИЧ-инфекцию оценивают, как главную проблему в формировании здоровой нации во всём мире. В зависимости от экономического состояния государства, возможности быстрого и точного обнаружения инфицированных, своевременного качественного лечения больных, а также осведомлённости населения об опасности болезни и методах профилактики зависит показатель, который определяет в какой стране больше всего ВИЧ (СПИД) заболеваемость.

От этого показателя в 21 веке зависит популярность государства в мировом сообществе и экономический рост. Многие высокоразвитые страны не разрешают въезд на свою территорию без сдачи соответствующего анализа, что говорит о заинтересованности правления в здоровье своего населения. В Российской Федерации ежегодно каждый работающий человек обязан сдавать анализ на определение ретровируса в крови. Это позволяет контролировать заболевание и проводить соответствующие мероприятия по профилактике иммунодефицита. Например, в Беларуси при пересечении пограничного пункта необходимо документально подтвердить свою ВИЧ-негативность. А вот в Европе не всегда требуют данный документ. В любом случае при поездке в другую страну необходимо иметь при себе подобные данные, которые действительны в течение 3-х месяцев.

Страны по количеству ВИЧ-инфицированных делятся на 3 уровня:

1. Государства, в которых возбудитель СПИДа передаётся среди мужчин - гомо- и бисексуалов, наркоманов, использующих внутривенные сильнодействующие вещества. К ним относятся США, Бразилия, Бангладеш, Пакистан, Мексика, Великобритания, Турция. Эти страны имеют высокой показатель инфицированных на 100 тысяч населения, который равен от 53 до 246 больных в зависимости от региона.
2. Заболевание встречается среди гетеросексуалов, когда передача возбудителя происходит половым путём при контакте с проституткой. При этом высокая степень возможности заражения у людей , имеющих много сексуальных партнёров. Часто такие пациенты также подвергаются заболеваниям, передающимся половым путём. К подобным регионам относятся страны Азии и Восточной Европы. Они имеют относительно низкий показатель инфицированных ретровирусом, который равен от 20 до 50 больных на 100 тысяч населения.
3. В Китае, Японии, Нигерии, Египте встречаемость ВИЧ-инфекции ниже, чем в других странах мира. Здесь заболевание считается импортированным и наблюдается чаще всего у проституток и лиц, которые пользуются их услугами. Эти страны имеют невысокой показатель инфицированных, который равен от 6 до 16 больных на сто тысяч граждан.

Большую опасность для населения Земного Шара представляют, интенсивно инфицированные ВИЧ, страны. Статистика таких государств показывает, что зараженность иммунодефицитом растёт с каждым годом. Это говорит о том, что в стране или не борются со СПИДом, или предпринимаемые действия не эффективны. Существует список, в который вошли самые опасные по передаче ВИЧ страны. Рейтинг, представленный ниже, показывает уровень опасности в них:

1. ЮАР. Имеет самую высокую степень инфицированности населения ретровирусом. Считается, что приблизительно четверть населения поражена иммунодефицитом. Больных СПИДом здесь 5,6 млн. Государство имеет индекс смертности от ВИЧ около 1 млн человек в год, инфицированных - 15% от всего количества граждан.
2. Индия. Болезнь СПИД поразила здесь 2,4 млн. человек. В стране индекс смертности от иммунодефицита варьируется от 1% до 2% в год, количество ВИЧ-инфицированных составляет 10-12% населения.
3. Кения имеет меньший уровень ВИЧ (СПИДа) в Африке. Статистика говорит о 1,5 млн больных. Страна имеет индекс смертности от ретровируса - 0,75 млн человек, инфицированы данным возбудителем 7,5% населения.
4. Танзания, Мозамбик. Больных СПИДом здесь 0,99-0,34 млн человек в зависимости от региона. Эти страны имеют индекс смертности от иммунодефицита 0,2- 0,5 млн граждан в год, инфицировано 8-12% населения.
5. США, Уганда, Нигерия, Замбия, Зимбабве. Больных СПИДом 1,2 млн человек. Эти страны имеют суммарный индекс смертности от ВИЧ - 0,3-0,4 млн человек в год, инфицировано 5% населения.
6. Россия. ВИЧ-инфицированные в России составляют 0,98 млн человек. Смертность от СПИДа достигает уровня чуть меньше 3-4% от всех случаев. Самый ВИЧ-инфицированный город России - Екатеринбург. Считается, что один из 50-ти жителей города заражен ретровирусом.
7. Узбекистан. Инфекцией в Узбекистане поражены 32 743 человека. Из них 57 % мужчины.
8. Азербайджан. Количество больных ВИЧ (СПИДом) в Азербайджане - 131 чел. Из них 36 женщин и 95 мужчин.
9. Арабские Эмираты. В последнее время выявляемость ВИЧ-инфекции среди арабов увеличилась. По последним данным, индекс заболеваемости равен 350-370 тысяч на 367 млн населения.

ВИЧ (СПИД) в Казахстане

Согласно последнему отчёту, ВИЧ-инфицированные в Казахстане составляют 0,01 %. В конце 2016 года зарегистрировано 22 474 случая заражения. Болеющих СПИДом выявлено 16 530. Среди суммарного количества инфицированные мужчины составляют - 69%, женщины - 31%. Хотя женский пол и занимает меньшую долю среди зараженных, число их постепенно растёт. Правительство активно занимается лечением ВИЧ (СПИДа) в Казахстане. Об эффективности программы свидетельствуют:

увеличение количества раннего обнаружения больных;

увеличение числа пациентов, которые получили антиретровирусную терапию;

снижение показателя рождаемости инфицированных детей.

ВИЧ в США

Количество ВИЧ-инфицированных в США растёт с каждым годом. Страна отличается высоким уровнем экономики, что способствует раннему выявлению зараженных и назначению адекватного лечения на начальных стадиях заболевания. Это способствует снижению агрессивности вируса, продлению жизни и улучшению её качества.

Сколько ВИЧ-инфицированных в США? В большей мере в Америке иммунодефицит распространён среди гомосексуалистов. Считается, что в США проживает около 2,6 млн носителей инфекции. Но высокий уровень медицинского обслуживания позволяет хорошо заботиться о таких больных, делая их жизнь такой же, как у здоровых людей.

На сколько распространен ВИЧ в России?

СПИД в России ещё не завоевал статус эпидемии, но растущие показатели говорят о возможности быстрого прогрессирования инфицированности людей в стране. ВИЧ-инфекция в России считается одной из опаснейших патологий, ведь для её профилактики нет вакцины, и только самосознание граждан может привести к снижению показателя заболеваемости.

Откуда пришёл СПИД в Россию? Первый подтверждённый случай заболеваемости иммунодефицитом был обнаружен в г. Москва в семье моряка дальнего плаванья. После 9-ти месячной командировки в жаркие страны, он уже в родном городе был госпитализирован в больницу с пневмоцистным воспалением лёгких, которое очень часто поражает инфицированных людей из-за снижения барьерной функции иммунитета. При обследовании был выявлен вирус иммунодефицита человека. Мужчина через несколько месяцев умер, а его семье пришлось переезжать в другой конец страны, менять фамилии, чтобы их не нашли недоброжелатели.

С этого периода уровень ВИЧ-заболеваемости в России постепенно растёт, нарушая стандартные показатели здоровья населения и снижая его работоспособность.

Сколько ВИЧ-инфицированных в России? В конце 2016 года количественный индекс среди зараженных ретровирусом был равен 0,98 млн. Это количество считается одним из самых низких показателей в мире, в то время как смертность от СПИДа в Российской Федерации стабильно держится на среднем уровне. В регионах России ситуация ВИЧ-заболеваемости различна. Это связанно с несколькими факторами:

1. Религиозность.
2. Население региона.
3. Экономическая значимость.
4. Качество медицинского оборудования и обслуживания.

Сколько людей больны ВИЧ (СПИДом) в России? Самый большой показатель в Уральском ФО. Заболеваемость имеет самый высокий числовой показатель среди других регионов страны. Он составляет 757,2 инфицированных на 100 тыс. населения.

Сибирский ФО имеет индекс заболеваемости 532 инфицированных человека на 100 тыс. граждан. Приволжский ФО - 424 больных на такое же число населения.

Среди всех федеральных округов страны нижайший показатель имеет Северокавказский ФО, здесь уровень составляет 58 человек на 100 тыс. населения.

Количество больных СПИДом в России в Дальневосточном Федеральном Округе составляет 172 инфицированных. Сколько человек болеет ВИЧ (СПИДом) в России в Северо-западном регионе? Индекс заболеваемости в этом округе составляет 407 больных на 100 тыс. населения.

Количество ВИЧ, СПИД-инфицированных в России прогрессирует в сторону увеличения с каждым годом, поэтому только мероприятия, которые заключаются в профилактике, могут снизить заболеваемость среди граждан РФ.

Благодаря стандартам лечения иммунодефицита, государственной программе по обнаружению и терапевтической помощи, число больных ВИЧ-инфекцией (СПИДом) в России незначительно уменьшилось. Снизился показатель рождения зараженных детей, что говорит о раннем обнаружении ретровируса у беременных женщин и назначении им правильного и эффективного лечения.

Благодаря упрощению сдачи анализа на ретровирус и постоянному скринингу населения, динамика заболевания ВИЧ в России имеет тенденцию к снижению показателей смертности. Некоторые факты говорят о том, что количество носителей возбудителя увеличивается. Но при более подробном рассмотрении оказывается, что ежегодно число обследуемых граждан растёт, а это приводит к завышению абсолютного показателя заболеваемости.

Не стоит бояться того, что в России миллион ВИЧ-инфицированных. Если придерживаться основ личной гигиены и методов профилактики, риск заражения приближается к нулю. Необходимо знать, что лучшие средства защиты от заражения ретровирусом - это барьерные контрацептивы , стерильные инструменты.

Единственными регионами в мире, где эпидемия ВИЧ продолжает быстро распространяться, остаются Восточная Европа и Центральная Азия, говорится в свежем докладе ЮНЭЙДС. На Россию в этих регионах приходится 80% новых случаев возникновения ВИЧ в 2015 году, отмечает международная организация. Еще 15% новых заболеваний приходится совокупно на Белоруссию, Казахстан, Молдавию, Таджикистан и Украину.

По темпам распространения эпидемии Россия обогнала даже страны Южной Африки, следует из свежей статистики по заболеваемости. Между тем российские власти не только не увеличивают финансирование закупок лекарств для больных, но, если верить сообщениям из регионов, даже усиливают экономию на этой статье.

Сопоставив опубликованную статистику ЮНЭЙДС по новым случаям ВИЧ в разных странах с уже имеющимся в этих странах числом больных, «Газета.Ru» убедилась, что наша страна лидирует по темпам распространения ВИЧ не только в своем регионе.

Доля новых случаев заболеваний ВИЧ в 2015 году в России — больше 11% от общего числа человек, живущих с ВИЧ (95,5 тыс. и 824 тыс. соответственно, по данным Федерального центра СПИД). В подавляющем большинстве африканских стран число новых случаев не превышает 8%, в крупнейших странах Южной Америки эта доля в 2015 году составляла около 5% к общему числу больных.

Например, по быстроте прироста новых заболевших в 2015 году Россия обгоняет такие африканские страны, как Зимбабве, Мозамбик, Танзания, Кения, Уганда, в каждой из них почти вдвое больше больных, чем в нашей стране (1,4-1,5 млн человек).

Больше новых случаев, чем в России, возникает сейчас ежегодно только в Нигерии — 250 тыс. заражений, однако общее число носителей там кратно выше — 3,5 млн человек, поэтому в долевом соотношении заболеваемость ниже — около 7,1%.

Эпидемия ВИЧ в мире

В 2015 году в мире насчитывалось 36,7 млн людей, живущих с ВИЧ. Из них 17 млн получали антиретровирусную терапию. Число новых случаев инфицирования составило 2,1 млн. В прошлом году от СПИД во всем мире умерли 1,1 млн человек.

Число новых случаев заражения ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии выросло на 57% в период с 2010 года. За тот же период в странах Карибского бассейна рост числа новых случаев составил 9%, на Ближнем Востоке и в Северной Африке — 4%, в Латинской Америке — 2%.

Снижение отмечалось в Восточной и Южной Африке (на 4%), а также в Азиатско-Тихоокеанском регионе (на 3%). В Европе, Северной Америке, Западной и Центральной Африке отмечалось незначительное снижение.

В крупнейших странах Латинской Америки — Венесуэле, Бразилии, Мексике — доля новых случаев заражения ВИЧ оставалась на уровне 5% к числу носителей. Например, в Бразилии, где число человек, живущих с ВИЧ, примерно такое же, как в России (830 тыс.), в 2015 году заразилось 44 тыс. человек.

В США, где больных ВИЧ в полтора раза больше, чем в России, ежегодно заболевают вдвое меньше — около 50 тыс. человек, по данным благотворительной организации AVERT, финансирующей борьбу со СПИДом.

Россия не справляется своими силами

Основную причину ухудшения ситуации эксперты ЮНЭЙДС видят в том, что Россия потеряла международную поддержку программ против ВИЧ и не смогла заместить ее адекватной профилактикой за счет бюджета.

В 2004-2013 годах крупнейшим донором профилактики ВИЧ-инфекции в регионе (Восточная Европа и Центральная Азия) оставался Глобальный фонд, но в результате классификации России Всемирным банком как страны с высоким уровнем дохода международная поддержка ушла, а внутреннее финансирование борьбы с ВИЧ не обеспечило должного охвата антиретровирусной терапии (предотвращает переход ВИЧ в СПИД и обеспечивает профилактику заражения).

Сумма грантов Глобального Фонда по ВИЧ составила более $200 млн, сказал «Газете.Ru» глава Федерального центра СПИД Вадим Покровский. «В стране на эти деньги осуществлялось много профилактических и лечебных программ. После того как правительство вернуло эти деньги Глобальному Фонду, оно сосредоточилось в основном на финансировании лечения, а профилактические программы финансировать стало некому, они заглохли», — сетует он.

По данным Минздрава, необходимые лекарства сегодня получают только 37% пациентов, которые постоянно наблюдаются. От общего числа больных это всего 28%, следует из данных Федерального центра СПИД. Денег выделяется недостаточно, поэтому в России действует стандарт, в соответствии с которым лекарства назначают только в случае критического снижения иммунитета ВИЧ-инфицированного. Это не соответствует рекомендации ВОЗ лечить всех больных сразу после выявления вируса.

Еще одна причина в том, что Россия лидирует по употреблению населением инъекционных наркотиков — в нашей стране их принимают уже 1,5 млн человек, говорится в докладе ЮНЭЙДС.

Именно употребление наркотиков нестерильным инструментом остается причиной наибольшего числа заражений — 54% больных инфицировались таким образом.

Профилактика среди наркоманов и в других группах повышенного риска почти не ведется, говорил ранее «Газете.Ru» Покровский. По данным ЮНЭЙДС, после окончания грантов Глобального фонда в 2014 году без поддержки в России осталось 30 проектов, обслуживавших 27 тыс. человек. И хотя оставшиеся проекты в 2015 году продолжали поддерживать услуги по профилактике ВИЧ среди наркоманов в 16 городах, их масштаба оказалось недостаточно, отмечается в докладе.

Россия также не поддерживает рекомендуемую ООН метадоновую заместительную терапию, которая предполагает прием наркозависимыми метадона вместо употребляемого наркотика. В программах этой терапии, как правило, метадон используют в виде жидкой субстанции, смешанной с сиропом или водой, и принимается перорально, без использования инъекционных игл и шприцев, что снижает опасность передачи не только ВИЧ, но и других опасных инфекционных заболеваний, в том числе гепатита.

Тайное недофинансирование

С выходом доклада ЮНЭЙДС совпало появление первых сигналов из российских регионов о том, что финансирование закупок лекарств против ВИЧ может сократиться, несмотря на недавние заявления главы Минздрава Вероники Скворцовой о намерении нарастить долю пациентов, получающих терапию.

Республике Карелия выделено на 25% меньше средств по сравнению с 2015 годом — 29,7 млн вместо 37 млн руб., передал 13 июля ТАСС со ссылкой на региональный минздрав. Из регионального бюджета при этом также выделено меньше средств, чем в прошлом году, — сокращение составило 10%. Меньше денег получил в 2016 году и Красноярский край (326 млн вместо 400 млн руб. в 2015 году), передает ГТРК «Красноярск».

Аналогичные сообщения поступают из Петербурга, Пермского края и других регионов. При этом общий объем средств, предусмотренных в федеральном бюджете 2015 и 2016 годов на закупки антиретровирусных препаратов, примерно одинаков — сумма остается на уровне около 21 млрд руб., часть средств из нее направляется на закупки для федеральных лечебных учреждений.

Непосредственно регионам в бюджете 2015 года предназначалось 17,485 млрд руб., в 2016 году сумма незначительно уменьшилась и составила 17,441 млрд руб. Информацию о том, были ли средства доведены до регионов в полном объеме либо каким-то образом перераспределены или заморожены, федеральные министерства хранят в тайне. Минфин и Минздрав не ответили на соответствующие запросы «Газеты.Ru».

Согласно правительственному отчету об исполнении антикризисного плана, с которым удалось ознакомиться «Газете.Ru», деньги были перечислены бюджетам регионов в полном объеме, но подтвердить эту информацию в Минфине отказались.

Как борются с ВИЧ в мире

Меры по борьбе с ВИЧ в целом во всем мире одинаковые: профилактика включает информирование населения, выявление наиболее уязвимых групп граждан, раздачу средств контрацепции и шприцев, активные меры — это антиретровирусная терапия, которая поддерживает уровень жизни уже заболевших и не позволяет больному заразить других. Впрочем, в каждой стране есть свои региональные особенности.

Органы власти в США прежде всего финансируют социальные кампании, противодействующие табуированию темы СПИДа. Также при помощи социальных акций американцев призывают к регулярному тестированию, особенно если человек принадлежит к одной из наиболее уязвимых групп — темнокожим гражданам, мужчинам, у которых были гомосексуальные контакты, и другим.

Еще один способ борьбы с распространением ВИЧ и СПИДа — половое образование. В 2013 году о вирусе иммунодефицита рассказывали в 85% американских школ. В 1997 году эти программы преподавали в 92% американских школ, но из-за сопротивления религиозных групп граждан уровень охвата снизился.

С 1996 по 2009 год на пропаганду воздержания как единственного способа борьбы с ВИЧ в США было потрачено более $1,5 млрд. Но с 2009 года финансирование «ортодоксальных» методов стало сокращаться, больше средств стали выделять на доведение всесторонней информации.

Тем не менее, по данным Kaiser Family Foundation, пока только в 15 штатах, говоря со школьниками о профилактике ВИЧ, предписано рассказывать о контрацепции, притом что, по статистике, 47% учеников старших классов имеют сексуальный опыт. Необязательным информирование о ВИЧ остается в 15 штатах, как и сексуальное просвещение, еще в двух в программу включено только половое воспитание.

В Китае, по данным на 2013 год, живут 780 тыс. человек с вирусом иммунодефицита, из которых больше четверти получают антиретровирусную терапию. Наиболее уязвимые группы населения — геи и бисексуалы, молодые китайцы до 24 лет, наркозависимые, вводящие себе инъекции, высока доля заражений от матери к ребенку. В КНР инфицирование чаще всего происходит через незащищенные половые контакты, поэтому на предотвращение передачи вируса половым путем приходится основная часть усилий. В числе мер — лечение для пар, в которых один из партнеров заражен ВИЧ, раздача бесплатных презервативов, популяризация тестирования на вирус, информирование о заболевании детей и взрослых.

Отдельная категория усилий — борьба с нелегальным рынком донорской крови, который расцвел после запрета в 1980-х годах импортных продуктов крови. Предприимчивые китайцы, как сообщает Avert, искали доноров плазмы в сельских районах, совершенно не заботясь о безопасности процедуры. Только с 2010 года в Китае стали проверять на ВИЧ всю донорскую кровь.

В Индии, второй по численности стране в мире, в 2015 году с ВИЧ жили 2,1 млн человек — это один из самых больших показателей в мире. Из заболевших лечение получали 36%.

Индусы выделяют четыре группы риска. Это секс-работники, нелегалы, мужчины, у которых были гомосексуальные контакты, наркозависимые и каста хиджра (одна из каст неприкасаемых, в которую входят трансгендеры, бисексуалы, гермафродиты, кастраты).

Как и во многих других странах, борьба с ВИЧ в Индии ведется через работу с наиболее уязвимыми слоями населения, информирование, раздачу презервативов, шприцев и игл, а также метадоновую заместительную терапию. Эпидемия в стране идет на спад: в 2015 году, по данным ЮНЭЙДС, здесь заразилось меньше людей, чем в России, — 86 тыс. человек.

В странах Латинской и Центральной Америки на 2014 год проживали 1,6 млн человек с вирусом иммунодефицита, 44% из которых получали необходимое лечение. Среди мер, которые приняли страны региона для борьбы с эпидемией, — социальные кампании, объясняющие, что такое ВИЧ и почему заболевших нельзя дискриминировать. Такие акции прошли, в частности, в Перу, Колумбии, Бразилии, Мексике. В пяти странах — Аргентине, Бразилии, Мексике, Парагвае и Уругвае — проходили программы по раздаче игл и шприцев, в отдельных городах Колумбии и Мексике применяли заместительную терапию. В отдельных странах региона заболевшие получают денежные пособия.

Австралия, в которой заболеваемость одна из самых низких в мире, добилась таких результатов за счет внедрения комплексных программ профилактики и за счет того, что никогда их не прекращала. Также она раньше других начала борьбу с ВИЧ, обращает внимание Покровский из Центра СПИД. «Я, например, еще в 1989 году знакомился с работой организации «Коллектив проституток Австралии», которая занималась профилактикой ВИЧ среди секс-работников. Этот и десятки подобных проектов постоянно финансировались правительством», — подчеркивает он.

СПИД (англ. – AID , полное название согласно медицинской терминологии «Синдром приобретенного иммунодефицита») – болезненное состояние, прогрессирующее при поражении организма человека неизлечимой , вызываемой патогенными ретровирусами рода лентовирусов. Родиной ВИЧ принято считать Центральную Африку, где подобные вирусы были обнаружены в крови шимпанзе. Первые случаи заражения ВИЧ были отмечены в США в 1981 году. Так зародилась статистика больных СПИДом.

Далее, болезнь начала постепенно распространяться по всему миру и уже в 1987 году достигла просторов СССР. Первым заболевшим был мужчина, долгое время работавший переводчиком в африканских странах. Сегодня это заболевание представляет реальную угрозу для человечества. Официальная статистика больных СПИДом неутешительна, несмотря на все принимаемые меры и вынуждает медицину искать новые методы борьбы с опасным недугом.

Причины заболевания

Сам по себе СПИД не является болезнью. Он лишь последствие действия ВИЧ, проявляющийся в ослаблении основных функций органов и вследствие этого высокой подверженности всех систем человеческого тела к различным по тяжести . Несмотря на развитие медицины, лечение ВИЧ/СПИД остается краеугольным камнем этой отрасли. Уничтожить вызывающий инфекцию вирус пока не удается, разработаны лишь препараты способные незначительно подавлять патоген, снизить его активность в ослаблении иммунной системы. Основной виновник возникновения СПИДа попадает в организм несколькими путями:

1. Через семенную жидкость при половом акте с зараженным человеком без использования презерватива.
2. При инъекциях наркотических средств иглами, ранее использовавшимися больными ВИЧ.
3. При переливании зараженной вирусом донорской крови

Кроме того есть риск заражения ребенка от матери через ткани плаценты и . Как показывает статистика больных СПИДом, вероятность такого заражения составляет 12–13%. Инфекция не передается через слюну при поцелуях, при дружеских рукопожатиях.

Обнаруживают заболевание на ранних стадиях при помощи различных методов исследования крови в медицинских учреждениях и специализированных центрах – ВИЧ положительный результат таких тестов указывает на наличие в организме возбудителя болезни и переводит человека в ранг инфицированного.

Чума нашего времени

СПИД – одна из глобальных проблем человечества. Статистика больных СПИДом в мире показывает, что по состоянию на 2016 год зараженных ВИЧ было более 40 млн. человек. Наибольшее распространение получила болезнь в странах Африки:

1. Замбия – 1,2 млн.
2. Кения – 1,4 млн.
3. Танзания – 1,5 млн.
4. Уганда – 1,3 млн.
5. Мозамбик – 1,5 млн.
6. Зимбабве – 1,6 млн.
7. Нигерия – 3,4 млн.

Первое место по уровню заболеваемости ВИЧ в мире занимает ЮАР. Здесь около 6,3 млн. человек заражены смертельным вирусом. Такая ситуация связана с низким уровнем жизни, развитой проституцией, непросвещенностью населения в вопросах профилактики болезни.

В азиатских странах по числу ВИЧ-инфицированных первое место занимает Индия. По официальным данным болезнью поражено 2 млн. человек.

В Европе из 2,5 млн. зараженных основная доля (более 1,0 млн. человек) больных приходится на Россию. Достаточно разнообразно по странам количественное соотношение путей заражения болезнью. В европейских государствах больше всего ВИЧ инфицированных среди гомосексуалистов, заразившихся при незащищенных половых контактах. В странах третьего мира основным путем распространения заболевания являются половые контакты мужчин-гетеросексуалов с больными ВИЧ проститутками. На просторах бывшего СССР неоднозначная ситуация с заболеваемостью ВИЧ сложилась в двух соседствующих странах – России и Украине.

Центр эпидемии СПИДа в Европе

Россия – самый неблагоприятный регион евразийского континента по распространению ВИЧ. В конце 2016 года по статистике больных СПИДом в России насчитывалось 1 114 815 человек, из которых умерли 223 863 человека, из них за 2016 год – 30 550 человек (почти на 11% больше чем в предыдущем 2015 году). Средний возраст инфицированных ВИЧ составляет:

• от 20–30 лет – 23,3% от общего числа;
• от 30 до 40 лет – 49,6%;
• от 40–50 – 19,9%.

Большая часть (53%) заразились в процессе инъекций наркотиков через нестерильные инфицированные иглы. 2016 год был отмечен очередным ростом по заболеваемости ВИЧ для России – за период с января по декабрь болезнь была выявлена у 103 438 человек, что на 5,3 % выше, чем в 2015 году. По областям наиболее неблагоприятными регионами распространения ВИЧ являются такие области:

1. Иркутская.
2. Самарская.
3. Свердловская.
4. Кемеровская.
5. Тюменская.
6. Челябинская.

Показатель заболеваемости ВИЧ за 2016 год в этих регионах в несколько раз выше среднего по стране. Данные по этим областям приведены ниже в таблице. Регионы России с высокими показателями заболеваемости ВИЧ за 2016 год:

Регион	Пораженность, живущих больных ВИЧ/ 100 тысяч населения	Заболеваемость за 2016 год, инфицировано ВИЧ/100 тысяч населения
Иркутская	1636,0	163,6
Самарская	1476,9	161,5
Свердловская	1647,9	156,9
Кемеровская	1582,5	228,0
Челябинская	1079,6	154,0
Тюменская	1085,4	150,0
Средний показатель по стране	594,3	70,6

По городам высокие уровни заболеваемости отмечаются в Екатеринбурге, Москве, Санкт-Петербурге, Самаре, Красноярске. В Екатеринбурге ВИЧ-инфицирован каждый 50 житель.

Статистика больных СПИДом (ВИЧ) в России указывает на то, что в дальнейшем ситуация будет очень сложной и ее решение зависит от того насколько эффективные меры предпримет государство для борьбы с этой болезнью.

СПИД на Украине

Ситуация в Украине по уровню заражения ВИЧ/СПИД тоже очень сложная. Официальная статистика больных СПИДом в Украине за время распространения болезни на постсоветском пространстве такова:

• с 1987 года заражено ВИЧ-инфекцией 295 603 человека;
• по состоянию на 2016 год умерло 41 115 человек.

Самыми пораженными являются следующие области:

1. Днепропетровская .
2. Киевская .
3. Донецкая.
4. Одесская .
5. Николаевская.

Статистика больных СПИДом здесь превышает среднее значение по стране в 1,5–2 раза. Также высок уровень инфицированных людей в Киеве. Основным путем передачи вируса является незащищенные сексуальные отношения – более 57% от всех случаев. С учетом роста количества больных за 2013–2015 годы прогноз заболеваемости ВИЧ/СПИДом по Украине на 2017 год неутешителен. При сохранении тенденции прошлого года количество больных вырастет еще на 15–17 тыс. человек.

Статистика больных СПИДом как в отдельных странах, так и в мире неумолимо прогрессирует. Сколько больных СПИДом появиться к концу этого года, предсказать трудно. Пока не найдено лекарство против ВИЧ, вирус продолжает наступать.