In welchen Ländern gibt es die meisten HIV-positiven Menschen? Welche Länder sind am anfälligsten für die Ausbreitung von HIV?

Laut dem Bericht, der auf der Fünften Internationalen HIV-Konferenz im März 2016 in Moskau bekannt gegeben wurde, wurde die folgende Rangliste von 10 Ländern nach der Anzahl der mit AIDS infizierten Menschen erstellt. Die AIDS-Inzidenz ist in diesen Ländern so hoch, dass sie den Status einer Epidemie hat.

AIDS– erworbenes Immunschwächesyndrom aufgrund einer HIV-Infektion. Es ist das letzte Krankheitsstadium einer HIV-infizierten Person, das mit der Entwicklung einer Infektion, Tumormanifestationen und allgemeiner Schwäche einhergeht und letztendlich zum Tod führt.

1,2 Millionen Patienten von 14 Millionen Einwohnern. Daher ist es nicht verwunderlich, dass die durchschnittliche Lebenserwartung dort bei 38 Jahren liegt.

9. Platz. Russland

Im Jahr 2016 überstieg die Zahl der mit AIDS infizierten Menschen in Russland nach Angaben des russischen Gesundheitswesens 1 Million Menschen, laut EECAAC-2016-Bericht 1,4 Millionen. Darüber hinaus ist die Zahl der Infizierten in den letzten Jahren aktiv gestiegen. Zum Beispiel: Jeder 50. Einwohner Jekaterinburgs ist HIV-positiv.

In Russland infizierten sich mehr als die Hälfte der Patienten durch die Injektion eines Medikaments über eine Nadel. Dieser Infektionsweg ist für kein Land der Welt der Hauptinfektionsweg. Warum gibt es in Russland solche Statistiken? Viele sagen, dass dies auf die Abkehr von der Verwendung von oralem Methadon als injizierbarem Arzneimittelersatz zurückzuführen ist.

Viele Menschen glauben fälschlicherweise, dass das Problem der Ansteckung von Drogenabhängigen nur ihr Problem ist; es ist nicht so beängstigend, wenn der „Abschaum der Gesellschaft“ Krankheiten bekommt, die zum Tod führen. Ein Drogenkonsument ist kein Monster, das in einer Menschenmenge leicht zu erkennen ist. Er führt seit langem ein völlig normales Leben. Daher sind häufig auch Ehepartner und Kinder von Drogenabhängigen infiziert. Fälle, in denen es in Kliniken und Schönheitssalons nach mangelhafter Desinfektion von Instrumenten zu Infektionen kommt, können nicht ausgeschlossen werden.

Bis die Gesellschaft die wahre Bedrohung erkennt, bis Gelegenheitspartner aufhören, das Vorhandensein sexuell übertragbarer Krankheiten anhand des Auges zu beurteilen, bis die Regierung ihre Haltung gegenüber Drogenabhängigen ändert, werden wir in dieser Rangliste schnell aufsteigen.

8. Platz. Kenia

6,7 % der Bevölkerung der ehemaligen englischen Kolonie sind HIV-Träger, also 1,4 Millionen Menschen. Darüber hinaus ist die Infektionsrate bei Frauen höher, da das soziale Niveau der weiblichen Bevölkerung in Kenia niedrig ist. Vielleicht spielt auch die eher freie Moral der Kenianer eine Rolle – sie gehen leichtfertig mit Sex um.

7. Platz. Tansania

Von den 49 Millionen Einwohnern dieses afrikanischen Landes sind etwas mehr als 5 % (1,5 Millionen) an AIDS erkrankt. Es gibt Gebiete, in denen die Infektionsrate 10 % übersteigt: Dies sind Njobe, fernab von Touristenrouten, und die Hauptstadt Tansanias, Daressalam.

6. Platz. Uganda

Die Regierung dieses Landes unternimmt große Anstrengungen, um das HIV-Problem zu bekämpfen. Wenn beispielsweise im Jahr 2011 28.000 Kinder mit HIV geboren wurden, dann waren es im Jahr 2015 3,4.000. Auch die Zahl der Neuinfektionen bei Erwachsenen ging um 50 % zurück. Der 24-jährige König von Toro (einer der Regionen Ugandas) nahm die Kontrolle über die Epidemie selbst in die Hand und versprach, die Epidemie bis 2030 zu stoppen. Hierzulande gibt es eineinhalb Millionen Fälle.

5. Platz. Mosambik

Mehr als 10 % der Bevölkerung (1,5 Millionen Menschen) sind mit HIV infiziert, und das Land verfügt nicht über eigene Ressourcen zur Bekämpfung der Krankheit. Etwa 0,6 Millionen Kinder in diesem Land sind Waisen, weil ihre Eltern an AIDS gestorben sind.

4. Platz. Zimbabwe

1,6 Millionen Infizierte pro 13 Millionen Einwohner. Die weitverbreitete Prostitution, fehlende Grundkenntnisse über Empfängnisverhütung und allgemeine Armut führten zu diesen Zahlen.

3. Platz. Indien

Offizielle Zahlen gehen von etwa 2 Millionen Patienten aus, inoffizielle Zahlen liegen deutlich höher. Die traditionelle indische Gesellschaft ist recht verschlossen, viele Menschen schweigen über Gesundheitsprobleme. Es gibt praktisch keine Aufklärungsarbeit mit Jugendlichen, in Schulen über Kondome zu reden ist unethisch. Daher herrscht in Fragen der Empfängnisverhütung nahezu völliger Analphabetismus, was dieses Land von afrikanischen Ländern unterscheidet, in denen die Beschaffung von Kondomen kein Problem darstellt. Umfragen zufolge haben 60 % der indischen Frauen noch nie von AIDS gehört.

2. Platz. Nigeria

3,4 Millionen HIV-Patienten von 146 Millionen Einwohnern, weniger als 5 % der Bevölkerung. Die Zahl der infizierten Frauen ist höher als die der Männer. Da es im Land keine kostenlose Gesundheitsversorgung gibt, sind die Armen am schlimmsten.

1 Platz. Südafrika

Land mit der höchsten AIDS-Inzidenz. Ungefähr 15 % der Bevölkerung sind mit dem Virus infiziert (6,3 Millionen). Etwa ein Viertel der Highschool-Mädchen hat bereits HIV. Die Lebenserwartung beträgt 45 Jahre. Stellen Sie sich ein Land vor, in dem nur wenige Menschen Großeltern haben. Beängstigend? Obwohl Südafrika als das wirtschaftlich am weitesten entwickelte Land Afrikas gilt, lebt der Großteil der Bevölkerung unterhalb der Armutsgrenze. Die Regierung unternimmt große Anstrengungen, um die Ausbreitung von AIDS einzudämmen; es werden kostenlose Kondome und Tests bereitgestellt. Allerdings sind arme Menschen davon überzeugt, dass AIDS genau wie Kondome eine Erfindung der Weißen ist und daher beides vermieden werden sollte.

Swasiland grenzt an Südafrika und ist ein Land mit einer Bevölkerung von 1,2 Millionen Menschen, von denen die Hälfte HIV-positiv ist. Der durchschnittliche Swasiländer wird nicht älter als 37 Jahre.

Das Wort „AIDS“ ist jedem Menschen auf der Erde bekannt und bedeutet eine schreckliche Krankheit, vor deren Hintergrund es zu einem unkontrollierten Abfall des Lymphozytenspiegels im Blut eines Menschen kommt. Der Krankheitszustand ist die letzte Phase der Entwicklung einer HIV-Infektion im Körper, die zum Tod führt. Die ersten Beschreibungen der Krankheit stammen aus den 80er Jahren, als Ärzte auf der ganzen Welt mit ihren Erscheinungsformen konfrontiert wurden.

Statistikdaten

Derzeit breitet sich AIDS in Russland rasant aus. Die Statistik erfasst offiziell die Zahl der Infizierten. Ihre Zahl ist mit ihren Nullen schockierend, nämlich etwa 1.000.000 Patienten mit HIV-Infektion. Diese Daten gab V. Pokrovsky, Leiter des Zentrums für Epidemiologie der Russischen Föderation, bekannt. Statistiken besagen, dass allein in den Weihnachtsferien 2015 die Zahl der mit HIV infizierten Menschen bei 6.000 liegt. Pokrovsky bezeichnete diese Daten als den höchsten Wert aller vergangenen Jahre.

In der Regel wird das Thema AIDS zweimal im Jahr am meisten diskutiert. Das AIDS-Zentrum erklärte den Winteranfang (1. Dezember) zum Tag gegen die Krankheit. In den ersten Maitagen wird der Tag der Trauer für die Opfer der „Pest des 20. Jahrhunderts“ begangen. Allerdings wurde das Thema AIDS und HIV-Infektion auch außerhalb dieser beiden Tage angesprochen. In der UN-Erklärung hieß es, die Russische Föderation sei zu einem globalen Zentrum für die Ausbreitung von HIV geworden. Besonders häufige Krankheitsfälle wurden in der Region Irkutsk registriert. Es ist zu einem allgemeinen Zentrum der HIV-Epidemie geworden.

Diese Informationen bestätigen erneut das Fortschreiten der Krankheit. V. Pokrovsky hat dies wiederholt erklärt, und auch UNAIDS-Dokumente haben darüber berichtet. Dmitri Medwedew bestätigte während einer Sitzung der Gesundheitskommission, dass es im Land Fälle gebe und die Zahl der Patienten jährlich um 10 % steige. Erschreckende Fakten kamen aus dem Mund von V. Skvortsova, die glaubt, dass AIDS in Russland in etwa 5 Jahren einen Wert von 250 % erreichen könnte. Diese Tatsachen deuten auf eine allumfassende Epidemie hin.

Prozentsatz der Fälle

Bei der Erörterung des Problems argumentiert V. Pokrovsky, dass der typische Weg, Frauen zu infizieren, der Geschlechtsverkehr sei. Tatsache ist, dass AIDS in Russland bei mehr als 2 % der männlichen Bevölkerung im Alter von 23 bis 40 Jahren auftritt. Aus ihnen:

• bei Drogenkonsum - etwa 53 %;
• sexueller Kontakt – etwa 43 %;
• homosexuelle Beziehungen – etwa 1,5 %;
• Kinder von Müttern mit HIV-Infektion – 2,5 %.

Die Zahlen sind wirklich schockierend.

Gründe für AIDS-Führung

Experten stellen zwei Hauptindikatoren für die Verschlechterung der Situation in diesem Bereich fest.

• AIDS breitet sich in Russland so schnell aus, weil es an Programmen zu seiner Bekämpfung mangelt. Tatsache ist, dass die Russische Föderation im Zeitraum 2000-2004 Unterstützung zur Lösung dieses Problems aus einem internationalen Fonds erhielt. Nachdem die Russische Föderation als Land mit hohem Einkommen anerkannt wurde, wurden internationale Subventionen ausgesetzt und die internen Subventionen aus dem Staatshaushalt reichten nicht mehr aus, um die Krankheit zu bekämpfen.
• Die Krankheit schreitet aufgrund des Drogenkonsums durch Injektionen sprunghaft voran. Das AIDS-Zentrum bestätigte, dass etwa 54 % der Bürger die Krankheit „durch eine Spritze“ erhielten.

Die Statistiken sind aufgrund der weit verbreiteten Natur der Krankheit schockierend. Das Risiko einer HIV-Infektion steigt jedes Jahr. Auch die Zahl der Todesfälle durch diese Krankheit ist gestiegen.

Laut V. Pokrovsky gibt es in Russland 205.000 Menschen. Diese Zahl umfasst nur die befragten Bevölkerungsgruppen. Hierzu zählen auch Patienten, bei denen die Infektion bereits registriert ist. Zu dieser Zahl kommen laut Experten potenziell versteckte HIV-Träger hinzu, die keine Behandlung erhalten und nicht bei einem Arzt registriert sind. Insgesamt könnte die Zahl 1.500.000 Menschen erreichen.

Der problematischste Bereich für AIDS

Die AIDS-Statistiken in Russland zeigen, wie weit verbreitet das Problem ist. Derzeit gilt die Lage in der Region Irkutsk als am kritischsten. Der Chefarzt der Region für die Bekämpfung der Krankheit gab an, dass fast jeder zweite von hundert Menschen eine Bestätigung eines HIV-Tests habe. Dies entspricht 1,5 % der Gesamtbevölkerung der Region.

Bei drei von vier Vorfällen handelt es sich um sexuelle Kontakte zwischen Menschen unter 40 Jahren. Bei der Klärung der Umstände stellt sich häufig heraus, dass der Infizierte keine Ahnung hatte, dass er zum Überträger der Infektion geworden ist und einer intensiven Behandlung bedarf.

Im Bericht von V. Pokrovsky hieß es: „Wenn bei 1 % der Frauen, die einen Fötus tragen, aufgrund von Blutuntersuchungen HIV diagnostiziert wird, haben Epidemiologen das Recht, die Krankheit als generalisierte Epidemie einzustufen.“ Dieser Indikator war es bestätigt von Ärzten in der Region Irkutsk. Die Situation hat sich aufgrund des Mangels an spezialisierten Zentren und der nachlässigen Haltung des Regionalgouverneurs gegenüber dem Problem verschlechtert.

Neben der Region Irkutsk ist in 19 weiteren Regionen eine schwierige Situation zu beobachten. Dazu gehören Bereiche:

• Samara;
• Swerdlowskaja;
• Kemerowo;
• Uljanowskaja;
• Tjumen;
• Region Perm;
• Leningradskaja;
• Tscheljabinskaja;
• Orenburgskaja;
• Tomskaja;
• Altai-Region;
• Murmanskaja;
• Nowosibirsk;
• Omsk;
• Iwanowskaja;
• Twerskaja;
• Kurganskaja;
• Kreis Chanty-Mansijsk.

Den ersten Platz auf der schwarzen Liste belegen die Gebiete Swerdlowsk und Irkutsk, gefolgt von Perm, gefolgt vom Bezirk Chanty-Mansijsk, und das Gebiet Kemerowo schließt die Liste ab.

Die Führung der Regionen ist alles andere als ermutigend. In diesen Gebieten können Sie den Test anonym in jeder Arztpraxis durchführen.

AIDS: Behandlungskosten

Während anonyme Tests in den meisten Fällen kostenlos sind, erfordert die Behandlung selbst erhebliche Investitionen. Die Preispolitik der Pharmaunternehmen im Bereich der antiretroviralen Therapie ist in unserem Land recht streng. Beim Vergleich der Preise kann man also feststellen, dass eine Behandlung in afrikanischen Ländern 100 Dollar kostet, in Indien 250 bis 300 Dollar, in Russland jedoch etwa 2000 Dollar. Dieser Betrag ist für viele Einwohner des Landes unerschwinglich.

Statistiken zeigen, dass im vergangenen Jahr nur etwas mehr als 30 % der erkrankten Bevölkerung eine antiretrovirale Versorgung erhalten konnten. Der Grund dafür sind die überhöhten Preise der Arzneimittellieferanten.

Wenn sich herausstellt, dass Ihr Partner HIV-positiv ist, müssen Sie sich dringend testen lassen. AIDS ist eine gefährliche, tödliche Krankheit, daher kann eine Verzögerung der Untersuchung für den Patienten katastrophale Folgen haben.

1. Erst vor drei Jahrzehnten erfuhren die Menschen auf dem Planeten erstmals von der Krankheit.
2. Der heimtückischste Stamm ist HIV 1.
3. Im Vergleich zum ursprünglichen Virus ist das heutige HIV anpassungsfähiger und widerstandsfähiger geworden.
4. In den 80er Jahren klang die Krankheit wie ein Synonym für ein Todesurteil.
5. Den ersten Infektionsfall registrierten Ärzte im Kongo.
6. Viele Experten sind der Meinung, dass es die sekundäre Verwendung von Spritzen war, die zu einer so schnellen Ausbreitung der Krankheit führte.
7. Die erste Person, die die Liste der Menschen öffnete, die sich infizierten und an AIDS starben, war ein Teenager aus dem Jahr 1969.
8. In Amerika gilt der homosexuelle Steward Dugas, der 1984 an HIV starb, als erster Überträger der Krankheit.
9. Die Liste berühmter Menschen auf der Welt, die an dem Virus gestorben sind, kann man mit Tränen in den Augen lesen. Die Krankheit forderte das Leben von Arthur Ashe, Freddie Mercury, Magic Johnson und vielen anderen.
10. Als ungeheuerlich gilt der Fall von Nushawn Williams, der im Wissen um seine Infektion seine Partner absichtlich ansteckte, wofür er eine Gefängnisstrafe erhielt.
11. Verzweifeln Sie nicht, wenn es so klingt, als ob unser Immunsystem der Krankheit widerstehen kann. Bei einem von 300 Menschen kommt der Körper also alleine mit der Krankheit zurecht. Das bedeutet, dass unser Körper über ein Gen verfügt, das uns vor dem Virus schützen kann, und wir können hoffen, dass eine schreckliche Diagnose bald kein Todesurteil bedeutet.

Das Thema des Artikels ist nicht das angenehmste, aber „Vorgewarnt ist gewappnet“, das Problem besteht und einfach die Augen davor zu verschließen ist unverzeihliche Nachlässigkeit. Reisende gehen oft Risiken für ihre Gesundheit ein, glücklicherweise mit weniger Folgen, aber es lohnt sich trotzdem nicht, sich selbst in Gefahr zu bringen.

Südafrika

Obwohl das Land das am weitesten entwickelte Land auf dem afrikanischen Kontinent ist, ist die Zahl der HIV-infizierten Menschen hier mit 5,6 Millionen ein Rekord. Dies trotz der Tatsache, dass es weltweit nur 34 Millionen Patienten gibt und die Bevölkerung Südafrikas etwa 1,5 Millionen beträgt 53 Millionen, also mehr als 15 %, leben mit dem Virus.

Was Sie wissen müssen: Die meisten Menschen mit HIV sind Schwarze aus innerstädtischen Vororten. Diese Gruppe befindet sich in den schlimmsten sozialen Bedingungen mit allen daraus resultierenden Konsequenzen: Drogenabhängigkeit, promiskuitivem Sex, unhygienischen Bedingungen. Die meisten Patienten wurden in den Provinzen KwaZulu-Natal (Hauptstadt Durban), Mpumalanga (Nelspreid), Freestate (Blomfontien), North West (Mafikeng) und Gauteng (Johanesburg) registriert.

Nigeria

Hier gibt es 3,3 Millionen HIV-infizierte Menschen, obwohl das weniger als 5 % der Bevölkerung ausmacht: Nigeria hat kürzlich Russland verdrängt und belegt mit 173,5 Millionen Menschen den 7. Platz in der Welt. In Großstädten breitet sich die Krankheit aufgrund von asozialem Verhalten aus, in ländlichen Gebieten aufgrund ständiger Arbeitsmigration und „freier“ Moral und Traditionen.

Was Sie wissen müssen: Nigeria ist nicht das gastfreundlichste Land und die Nigerianer selbst sind sich dessen durchaus bewusst. Daher wird der Empfänger selbstverständlich für die Sicherheit sorgen und vor gefährlichen Kontakten warnen.

Kenia

Auf das Land entfallen 1,6 Millionen Infizierte, etwas mehr als 6 % der Bevölkerung. Gleichzeitig erkranken Frauen häufiger an der Krankheit – etwa 8 % der Kenianer sind infiziert. Wie in vielen afrikanischen Ländern ist der Status der Frauen und damit ihr Sicherheits- und Bildungsniveau immer noch sehr niedrig.

Was Sie wissen müssen: Eine Safari in einem Nationalpark oder ein Strand- und Hotelurlaub in Mombasa sind völlig sichere Aktivitäten, es sei denn, Sie suchen gezielt nach illegaler Unterhaltung.

Tansania

Ein für Touristen recht freundliches Land mit vielen interessanten Orten ist auch aus Sicht der HIV-Infektion gefährlich, wenn auch nicht wie viele andere Länder in Afrika. Aktuellen Studien zufolge liegt die HIV/AIDS-Inzidenzrate in Tansania bei 5,1 %. Es gibt weniger infizierte Männer, aber der Abstand ist nicht so groß wie beispielsweise in Kenia.

Was Sie wissen müssen: Tansania ist für afrikanische Verhältnisse ein recht wohlhabendes Land. Wenn Sie also die offensichtlichen Regeln befolgen, ist die Infektionsgefahr minimal. In der Region Njobe und der Hauptstadt Daressalam ist der Anteil der Infizierten mit über 10 hoch. Glücklicherweise liegen beide, anders als der Kilimandscharo oder die Insel Sansibar, weit abseits der Touristenrouten.

Mosambik

Dem Land fehlen nicht nur Attraktionen, sondern auch die grundlegende Infrastruktur von Krankenhäusern über Straßen bis hin zur Wasserversorgung. Zudem sind viele Folgen des Bürgerkriegs noch immer ungeklärt. Natürlich konnte sich das afrikanische Land in diesem Bundesstaat der Epidemie nicht entziehen: Nach verschiedenen Schätzungen waren zwischen 1,6 und 5,7 Menschen infiziert – die Bedingungen lassen eine genaue Studie einfach nicht zu. Aufgrund der weiten Verbreitung des Immundefizienzvirus kommt es häufig zu Tuberkulose-, Malaria- und Cholera-Ausbrüchen.

Uganda

Ein Land mit gutem Potenzial für klassischen Safari-Tourismus, das es in letzter Zeit aktiv weiterentwickelt. Darüber hinaus war und ist Uganda eines der fortschrittlichsten Länder in Afrika, wenn es um HIV-Prävention und -Diagnose geht. Hier wurde die erste Spezialklinik eröffnet, und im ganzen Land gibt es Zentren für Krankheitstests.

Was Sie wissen müssen: Die Risikogruppen sind die gleichen wie überall: Drogenabhängige, ehemalige Häftlinge – es wird einem vernünftigen Touristen nicht schwer fallen, ihnen nicht über den Weg zu laufen.

Sambia und Simbabwe

Diese Länder ähneln sich in vielerlei Hinsicht, auch die Hauptattraktion liegt zwischen ihnen: Sie liegt direkt an der Grenze – Touristen können von beiden Seiten dorthin gelangen. Auch in puncto Lebensstandard und AIDS-Inzidenz liegen die Länder nicht weit voneinander entfernt – in Sambia gibt es fast eine Million Infizierte, in Simbabwe – 1,2. Dies ist ein Durchschnittswert für das südliche Afrika – zwischen 5 und 15 % der Bevölkerung.

Was Sie wissen müssen: Es gibt Probleme bei der Versorgung mit Medikamenten, außerdem nehmen sich in ländlichen Gebieten viele Menschen selbst Medikamente und praktizieren nutzlose Rituale. Daher gelangte die für Städte typische Krankheit auch in abgelegene Gebiete.

Indien

Hier gibt es 2,4 Millionen HIV-infizierte Menschen, obwohl dies vor dem Hintergrund einer Bevölkerung von 1,2 Milliarden nicht so beängstigend aussieht – weniger als 1 %. Die Hauptrisikogruppe sind Arbeiter in der Sexindustrie. 55 % der mit HIV lebenden Inder leben in vier südlichen Bundesstaaten – Andhra Pradesh, Maharashtra, Karnataka und Tamil Nadu. In Goa ist die Inzidenzrate mit 0,6 % der Männer und 0,4 % der Frauen bei weitem nicht die höchste.

Was Sie wissen müssen: Glücklicherweise hängt eine HIV-Infektion im Gegensatz zu vielen anderen Tropenkrankheiten indirekt von unhygienischen Bedingungen ab. Völliger Schmutz und beengte Verhältnisse sind in Indien normal. Die Hauptsache ist, wie übrigens in jedem Land, zu versuchen, nicht an öffentlichen Orten zu erscheinen, wenn es Wunden und Schnitte am Körper gibt, in der Stadt keine offenen Schuhe zu tragen, und wir reden nicht einmal darüber zweifelhafte Unterhaltung.

Ukraine

Osteuropa hat in den letzten Jahrzehnten leider positive Trends bei der HIV/AIDS-Inzidenz gezeigt, und die Ukraine steht durchweg an der Spitze dieser traurigen Liste. Heute sind im Land etwas mehr als 1 % der Menschen HIV-infiziert.

Was Sie wissen müssen: Vor einigen Jahren wurde ungeschützter Sex zur Methode zur Verbreitung der Krankheit und überholte Injektionen mit schmutzigen Spritzen. Die Regionen Dnepropetrowsk, Donezk, Odessa und Nikolaev sind ungünstig. Dort gibt es pro 100.000 Einwohner 600-700 Infizierte. Kiew, wohin die meisten Touristen kommen, weist ein durchschnittliches Niveau auf, und Transkarpatien hat das niedrigste Niveau im Land.

USA

In Bezug auf die Zahl der HIV-Infizierten liegt Amerika mit 1,2 Millionen Menschen weltweit auf Platz 9. Eine derart hohe Rate in einem der wohlhabendsten Länder ist auf die hohe Drogenabhängigkeit, ungelöste soziale Widersprüche und aktive Migration zurückzuführen. Und die aufrührerischen, ausschweifenden 60er Jahre waren für die Gesundheit der Nation nicht umsonst. Natürlich konzentriert sich die Krankheit auf bestimmte Gruppen von Menschen, die meist nicht so sehr getrennt von allen anderen, sondern lokalisiert in „schlechten“ Gegenden leben.

Was Sie wissen müssen: Hier sind zehn Städte, in denen der Anteil HIV-positiver Patienten am höchsten ist (in absteigender Reihenfolge): Miami, Baton Rouge, Jacksonville, New York, Washington, Columbia, Memphis, Orlando, New Orleans, Baltimore.

Foto: thinkstockphotos.com, flickr.com

Die weit verbreitete Verbreitung von AIDS auf der Welt lässt uns die Krankheit als ein globales Problem unserer Zeit betrachten, für dessen Lösung die Bemühungen von Ärzten allein nicht ausreichen. Die Medizin ist der Infektion noch nicht gewachsen und die Rolle öffentlicher Veranstaltungen wie dem Welt-Aids-Tag kann nicht hoch genug eingeschätzt werden. In diesem Artikel geht es um das Ausmaß der AIDS-Epidemie in Russland und auf der Welt, was ein rotes Band ist und wie öffentliche Veranstaltungen Ärzten helfen, mit der Pest des 20. und möglicherweise 21. Jahrhunderts fertig zu werden.

Epidemie AIDS

Plakat „AIDS: Wir brauchen Forschung, keine Hysterie“ bei der New Yorker Gay Pride Parade, 27. Juni 1983

In Europa waren Infektionsfälle zunächst recht selten, und bis Ende der 90er Jahre war nicht von einer Epidemie die Rede, über 3 Jahre (von 1999 bis 2002) stieg die Zahl jedoch an HIV-Infizierte Fälle verdreifachten sich und stiegen bis 2004 weiter an. Seitdem hat sich die Inzidenzrate in den meisten europäischen Regionen verlangsamt.

Um die ganze Tiefe des Problems zu verstehen, werfen wir einen genaueren Blick auf die Statistiken zu AIDS in Russland und in der Welt.

Allgemeine Statistiken für alle infizierten Patienten HIV, in der Welt

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation ( WER), die Gesamtzahl aller HIV- Mehr als 70 Millionen Menschen sind infiziert. Davon leben heute etwa 40 Millionen Menschen mit dem Virus (36,7 Millionen im Jahr 2015). Fast jeder hundertste Bewohner des Planeten im Alter von 15 bis 49 Jahren ist heute krank HIV, und das sind nur offizielle Statistiken. Tatsächlich gehen Experten davon aus, dass diese Zahlen drei- bis fünfmal höher sein könnten, da es in einigen Ländern an der logistischen Kapazität zur Erkennung der Krankheit mangelt.

Die einzige Region der Welt, in der die Sterblichkeit zu verzeichnen ist HIV-Die Infektionen nehmen von Jahr zu Jahr zu und verlassen den asiatisch-pazifischen Raum. Die Zahl der Todesfälle liegt dort jährlich um 200.000 höher als zuvor.
Die höchste Wachstumsrate bei der Anzahl der Patienten HIV laut Statistik UNHILFE s werden heute in Russland und Zentralasien gefeiert. Die Zahl der Neuerkrankungen steigt dort jährlich um 10-15 %.

Im Allgemeinen hat sich die Epidemie in der Welt nach der weit verbreiteten Einführung der antiretroviralen Therapie und infolge der Aktivitäten öffentlicher Organisationen stabilisiert – der Gesamtprozentsatz HIV-Infizierte Menschen haben in den letzten fünf Jahren nicht zugenommen; im Vergleich zu 2004 ist die Sterblichkeit ab AIDS und die Zahl der infizierten Kinder ging um 30 % zurück.

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) übersteigt die Gesamtzahl aller HIV-Infizierten 70 Millionen Menschen

Die mächtigste der kämpfenden Organisationen AIDS om - UNAIDS, was unterstützt wird UN vereinte viele kleinere Organisationen – stellte ein Programm vor, das die Epidemie bis 2030 vollständig stoppen würde. Dazu ist es notwendig, überall das „90-90-90“-Prinzip zu verwirklichen:

Schätzungen zufolge müssen 90 % der HIV-positiven Menschen über ihre Erkrankung Bescheid wissen WER bis zu 20 Millionen Menschen wissen noch nicht, dass sie krank sind;

90 % der Menschen, bei denen die Krankheit diagnostiziert wurde, sollten eine moderne antiretrovirale Therapie erhalten;

Bei 90 % der behandelten Menschen ist es notwendig, die Viruslast nachhaltig zu senken, also für andere nicht ansteckend zu machen.

Diese Ziele werden laut Experten erreicht UNAIDS, obwohl es die Menschheit nicht davor retten wird AIDS Ah, aber es wird die Epidemie stoppen.

Leider ist es heute nicht in allen Ländern möglich, das „90-90-90“-Prinzip einzuhalten, auch nicht in Russland, wo der Prozentsatz der Patienten HIV ist in den letzten Jahren stetig gewachsen. Dies gab es im Jahr 2016 UNAIDS Grund für die Aussage, dass Russland heute eines der Hauptzentren der Ausbreitung der Epidemie ist.

Statistiken über HIV-infizierte Patienten in Russland

Die Prognose für den Verlauf der HIV-Epidemie in Russland ist äußerst ungünstig

Die Statistiken zur HIV-Infektion in Russland wecken wirklich keinen Optimismus. Nach offiziellen Angaben wurden bis Ende 2016 in der Russischen Föderation 1.114.815 Fälle registriert HIV-Infektionen. Die Zahl der AIDS-Patienten, oder besser gesagt HIV-positiv, in Russland gab es im Dezember 2016 870.952 Menschen, die restlichen 243.863 waren zu diesem Zeitpunkt aus verschiedenen Gründen gestorben.

Das Ausmaß der globalen Infektion ist beängstigend und bedroht die Existenz von Dutzenden Millionen Menschen auf der ganzen Welt. Sich der Gefahr bewusst AIDS und öffentliche Organisationen und gemeinnützige Stiftungen beteiligen sich am Kampf gegen Infektionen.

Öffentliche Veranstaltungen zur Bekämpfung AIDS Ohm

Bei Erkrankungen, bei denen die Medizin die Krankheit nicht bewältigen kann, spielen die Prävention und die Vorbeugung neuer Infektionsfälle eine große Rolle. Das ist es, was öffentliche Organisationen tun.

Das Hauptziel der von ihnen durchgeführten Veranstaltungen besteht darin, die Aufmerksamkeit der Menschen auf das Problem zu lenken, sie über die Gefahr zu informieren, die die Epidemie darstellt, und sie zum Nachdenken anzuregen HIV Das ist nichts Fernes, sondern eine sehr reale und sehr schreckliche Krankheit.

Veranstaltungen und Aktionen zur Bekämpfung AIDS Oh, auf der Welt ist viel los – vom banalen Verteilen von Flugblättern bis hin zu großen Kundgebungen und Umzügen. Wir werden Ihnen einige davon erzählen.

Rotes Band – ein Symbol des Kampfes dagegen AIDS Ohm

Rotes Band – ein Symbol für den Kampf gegen AIDS

Das Tragen eines Brustbandes ist als Zeichen der Solidarität weit verbreitet. Jeder in unserem Land kennt das St.-Georgs-Band, das als Hommage an die Erinnerung und zum Respekt vor dem Heldentum des sowjetischen Volkes während des Krieges getragen wird. IN USA Während des Golfkriegs banden sich amerikanische Bürger gelbe Bänder um, um zu protestieren und die Soldaten zu unterstützen. Menschen tragen Bänder in verschiedenen Farben, um auf andere Probleme wie die Alzheimer-Krankheit, Menschenhandel, Drogenhandel und die Zunahme von Krebserkrankungen bei Kindern aufmerksam zu machen.

Im Juni desselben Jahres nahmen viele Teilnehmer an der prestigeträchtigen Auszeichnung teil Tony Awards(Auszeichnung für Erfolge und Leistungen in der Theaterkunst) trugen bereits blutrote Schleifen und drückten damit ihre Solidarität mit allen Betroffenen aus AIDS A.

Wenig später, im November, bei einem Konzert zum Gedenken an den Verstorbenen AIDS und Freddie Mercury war das rote Band auf der Brust seiner Fans zu sehen und 1992 wurde das Band bereits von der Mehrheit der Oscar-Teilnehmer getragen. Seitdem ist das Red Ribbon ein regelmäßiger Teilnehmer an solchen Veranstaltungen.

Es scheint, wie es im Kampf gegen helfen kann AIDS Oh, ein Stück Stoff, das an der Brust befestigt ist? Eigentlich kann es. Auch wenn einige von Tausenden Fans zahlreicher Film- und Popstars dieses Symbol auf der Brust ihrer Idole sehen, interessieren sie sich für das Problem HIV und wir werden im Hinblick auf Infektionen wachsamer sein, was bedeutet, dass diese Bänder nicht umsonst getragen wurden.

Seit 2006 für neue Techniken, die im Kampf eingeführt werden HIV, auf der Internationalen Konferenz am AIDS Es wird eine prestigeträchtige Auszeichnung mit dem symbolischen Namen „Red Ribbon“ verliehen. In Russland wurde ein gleichnamiger Preis eingerichtet. Er wird am Internationalen AIDS-Tag für bedeutende Beiträge zur Bekämpfung der Epidemie verliehen.

Auch wenn einige der tausenden Fans zahlreicher Film- und Popstars sich beim Anblick der roten Schleife auf der Brust ihrer Idole für die HIV-Problematik interessieren und wachsamer in Bezug auf Infektionen werden, wurden diese Bänder nicht getragen vergeblich

Welttag dagegen AIDS Ohm

1. Dezember – Welt-Aids-Tag

1988 wurde auf Initiative seiner Mitarbeiter D. Bunn und T. Netter in WER beschlossen, einen Tag zum Kämpfen zu schaffen HIV, was die öffentliche Aufmerksamkeit auf das Problem der Epidemie lenken würde.

Von nun an Welt-Anti-Geschirr-Tag AIDS om findet jedes Jahr am 1. Dezember auf der ganzen Welt statt. Zunächst war ich in der Organisation von Veranstaltungen tätig WER, aber seit 1996 wird diese Verantwortung von übernommen UNAIDS.

Schulung, einschließlich individueller Präventionsmaßnahmen;

Unterstützung öffentlicher Programme zur Verhinderung des Anwachsens der Epidemie;

Demonstration der Einheit der Menschheit angesichts einer globalen Bedrohung.

Zu diesem Zweck finden am 1. Dezember weltweit Kundgebungen, Benefizkonzerte und andere öffentliche Veranstaltungen statt. Der Vielfalt der an diesem Tag stattfindenden Veranstaltungen sind nur durch die Vorstellungskraft der örtlichen Veranstalter Grenzen gesetzt. Dies könnte ein Flashmob oder die kostenlose Verteilung von Kondomen oder kostenlose Tests sein HIV oder eine Parade mit roten Bändern, Themenausstellungen oder offener Unterricht in Schulen – angesichts der globalen Gefahr sind alle Mittel gut.

Weltgedenktag AIDS A

Jedes Jahr am dritten Sonntag im Mai nehmen Millionen Menschen auf der ganzen Welt an Veranstaltungen zum Gedenken an die Opfer teil. HIV und denken Sie an die Ansteckungsgefahr.

An diesem Tag finden außerdem Veranstaltungen aller Art und Benefizkonzerte statt, es werden Gesundheitsaufklärung und anonyme Tests durchgeführt sowie jede Form der Aufmerksamkeitsgewinnung und Aufklärung genutzt.

Gleichzeitig gedenken sie an diesem Tag den Verstorbenen AIDS a: Sie lassen Tauben in den Himmel fliegen, verbrennen Blätter mit den Namen der Toten und werfen Kränze entlang des Flusses.

Die Rolle dieser und anderer Ereignisse ist äußerst hoch. Denn es ist gerade das oberflächliche Verständnis der Epidemie, das fehlende Verständnis dafür, wie leicht es ist, Opfer zu werden AIDS und trägt in vielerlei Hinsicht zur Entstehung neuer Opfer bei.

In Indien, das gemessen an der Zahl der Infizierten zu den zehn am stärksten benachteiligten Ländern der Welt gehört, haben 65 % der Frauen noch nie davon gehört HIV und habe keine Ahnung, was es ist. Die allermeisten sexuellen Kontakte finden hier ohne Kondom statt.

Nur ein Drittel der offiziell registrierten Russen mit HIV erhalten eine antiretrovirale Therapie (ART) (und das ist einer der schlechtesten Indikatoren weltweit). Aufgrund gescheiterter Auktionen bleiben Menschen monatelang ohne Medikamente, und die Qualität „wirtschaftlicher“ Medikamente ist so schlecht, dass viele die Behandlung abbrechen, da sie die Nebenwirkungen nicht ertragen können. Infolgedessen nehmen die AIDS-Todesfälle im Land zu.

Dies wurde am Vorabend des Welt-Aids-Tages auf einer der wenigen unabhängigen Plattformen diskutiert – einer Pressekonferenz zum Thema „HIV-Infektion in Russland: Behandlung oder Epidemie“, organisiert von der öffentlichen Bewegung „Patientenkontrolle“.

Die HIV-Epidemie in Russland wird immer alarmierender. Laut UNAIDS Russland ist in Bezug auf die Zahl neuer HIV-Infektionsfälle zum drittgrößten Land der Welt geworden nach Südafrika und Nigeria. Und laut Experten von PEPFAR (U.S. President's Emergency Organization for AIDS Relief) im Jahr 2017 Bei der Ausbreitungsrate der HIV-Infektion liegt Russland an erster Stelle.

„Wir untersuchen, aber wir müssen auch behandeln“

Das offizielle Gesundheitsministerium berichtet über den Erfolg im Kampf gegen HIV und berichtet von einer beispiellosen Testdurchdringung (Züge mit mobilen Labors fahren sogar durch das Land) und der Unterstützung inländischer Hersteller antiretroviraler Medikamente. Die Statistiken zur Ausbreitung der Epidemie im ganzen Land sind jedoch enttäuschend.

Nach Angaben des Leiters des Föderalen Wissenschafts- und Methodenzentrums für die Prävention und Bekämpfung von AIDS, Vadim Pokrovsky, nimmt die jährlich festgestellte Zahl neuer HIV-Infektionsfälle weiter zu und beträgt etwa 100.000 pro Jahr. Und dies könnte auf die Erfolge des Gesundheitsministeriums zurückgeführt werden, das Tests fördert, wenn nicht ein anderer Indikator gestiegen wäre – die Zahl der Todesfälle aufgrund des HIV-positiven Status. Ihm zufolge starben laut Rosstat im Jahr 2016 18,5 Tausend Menschen an AIDS (im Jahr 2014 - 12.000, im Jahr 2015 - 15.000). Im Allgemeinen starben jedoch mehr als 30.000 Menschen mit HIV, und die Todesursache der verbleibenden 15.000 sei „eine Frage, die untersucht werden muss“, glaubt der Experte.

In Bezug auf die Situation in der Welt als Ganzes gab Pokrovsky zu, dass der Anstieg der Zahl der HIV-infizierten Menschen kein absolut negativer Indikator sei – es seien Behandlungen aufgetaucht, dank derer Menschen, die zuvor in wenigen Jahren gestorben seien, länger leben könnten. Für Russland gilt dies jedoch mit großer Zurückhaltung. „Die Taktiken und Strategien zur Bekämpfung der HIV-Infektion sind fraglich... Leider wird nur ein Drittel der registrierten HIV-Infizierten behandelt. Das heißt, wir untersuchen, aber wir führen den zweiten Teil der Strategie „Untersuchen und Behandeln“ nicht aus“, sagte Pokrowski. Unbehandelt sterben Menschen langsam selbst und stecken andere an.

Hinter dem gesamten Planeten

Die Situation beim Zugang zur Behandlung in Russland beunruhigt auch ausländische Fachkräfte. Nach Angaben des Regionaldirektors für Osteuropa und Asien des Gemeinsamen Programms der Vereinten Nationen zu HIV/AIDS (UNAIDS), Vinay Saldana, sind mehr als die Hälfte der Menschen mit HIV-Infektion (21 Millionen von 37 Millionen) auf lebensrettende Maßnahmen angewiesen antivirale Behandlung. Allerdings erhalten von 900.000 Russen, bei denen eine HIV-Infektion bestätigt wurde, nur etwas mehr als 300.000 eine solche Behandlung. Und dies deutet darauf hin, „dass es in Russland eine gravierende Lücke beim Zugang zur Behandlung gibt.“

Saldana erinnerte daran, dass sich Russland im vergangenen Jahr konkreten Zielen verpflichtet habe, die im Rahmen der Erklärung der UN-Generalversammlung verabschiedet wurden, wonach bis Ende 2020 90 % aller Menschen mit bestätigtem HIV-Status in Behandlung sein sollen. Und durch diese Behandlung soll eine „nicht nachweisbare Viruslast“ erreicht werden. Das heißt, die Konzentration des Virus im Körper sollte so gering sein, dass das Risiko einer HIV-Übertragung auch durch ungeschützten Sex ausgeschlossen ist, erklärte Saldana.

Medizinischer „Urlaub“

Vertreter der Patientenkontrolle, die „vor Ort arbeiten“, sprachen über die Probleme, mit denen auch Patienten konfrontiert sind, die sich offiziell in Behandlung befinden.

Laut der Beraterin der Website PEREBoi.RU (Pereboi.ru), die Informationen über die Bereitstellung von Medikamenten zur Behandlung von HIV-Infektionen, Hepatitis und Tuberkulose sammelt, Yulia Vereshchagina, erhielt die Website vom 1. Januar bis 27. November 2017 mehr als 700 Nachrichten aus 52 Regionen Russlands. Aber in Wirklichkeit gibt es viel mehr Patienten, die mit Unterbrechungen konfrontiert sind – viele haben Angst, sich zu beschweren, oder wissen einfach nichts von dieser Möglichkeit, sagte Wereschtschagina. Ihr zufolge seien in einigen Regionen noch nicht einmal Mitte Mai Verträge über die Lieferung von ARV-Medikamenten abgeschlossen worden. Im August schloss sich sogar Moskau bei der Zahl der Beschwerden den Spitzenreitern an. Erst im September ließ die Aufregung nach, am Ende des Jahres wurde schließlich Geld aus dem Reservefonds bereitgestellt.

Die Hauptprobleme, über die Patienten klagen:

• Weigerung, Medikamente abzugeben (den Patienten wird angeboten, sich „Urlaub“ von der Behandlung zu gönnen)
• Herausgabe eines unvollständigen und unwirksamen Behandlungsplans
• Weigerung, eine ARV-Therapie bei verminderter Immunität zu verschreiben, auch im Stadium von AIDS
• Ersetzen von Medikamenten ohne medizinische Indikation
• schlechte Verträglichkeit oder Unverträglichkeit gegenüber Medikamenten, die als Ersatz für fehlende Medikamente verabreicht werden
• Weigerung, Tests zur Überwachung der Behandlung durchzuführen – aus 20 Regionen Russlands gingen Berichte über „zufällige“ Behandlungen ein

„Menschen, bei denen HIV diagnostiziert wurde, müssen sich täglich einer Therapie unterziehen“, erinnert sich Wereschtschagina. - Eine verspätete Einleitung, Unterbrechung oder Anwendung unvollständiger Therapien führt zu schwerwiegenden Folgen, einschließlich Infektionen, deren Behandlung Monate dauert, und zum Tod. Mit Hilfe der Patienten wurden sogenannte „Erste-Hilfe-Reservekästen, Erste-Hilfe-Kästen für gegenseitige Hilfe“ geschaffen, mit denen wir versuchen, denen zu helfen, die in einem ernsten Zustand ohne Behandlung bleiben. Doch diejenigen, denen noch keine Behandlung verschrieben wurde, müssen auf die Antwort der Beamten warten. Nicht jeder wartet. Ich persönlich habe in diesem Jahr immer wieder Situationen erlebt, in denen Patienten ohne Behandlung an AIDS starben.“

Zusätzlich zu Patientenbeschwerden liegen Patientenkontrolle auch Rückmeldungen von Beamten vor, die gravierende Unterbrechungen und Warteschlangen bei Therapieterminen bestätigen: Patienten, die eine Behandlung benötigen, wird diese aufgrund von Medikamentenmangel gezwungenermaßen verweigert.

Hauptursachen für Unterbrechungen:

• Verspätete Ankündigung von Auktionen- Das Gesundheitsministerium der Russischen Föderation hat die ersten Auktionen erst am 24. Februar 2017 auf der Website des staatlichen Beschaffungswesens veröffentlicht
• Geldmangel - Im Februar 2017 appellierte das Gesundheitsministerium an die Regionen mit der Bitte, den lokalen Haushalt in den Kauf einzubeziehen. Ende Februar wurden Auktionen in 15 von 85 Regionen angekündigt. (Die stellvertretende Ministerin des Ministeriums für Sozialpolitik des Gebiets Swerdlowsk zeigte einen ungewöhnlichen Ansatz – sie schlug vor, dass Patienten nach erfolgreichen HIV-positiven Geschäftsleuten suchen sollten, um etwas zu schaffen ein Fonds für ARV-Medikamente)
• Lieferverzögerungen- Bis Ende Mai sollten ARV-Medikamente in alle Regionen geliefert werden, tatsächlich kamen sie jedoch erst im Juni an.
• Schweigen der Patienten- Menschen mit HIV kommunizieren aus Angst vor der Öffentlichkeit nicht mit anderen Patienten. Viele haben Angst, dass sie aufgrund der Beschwerden völlig ohne Medikamente dastehen.
• Schweigen von Problemen durch staatliche Stellen

Besser ist schlechter, aber mehr: Merkmale der heimischen Verfügbarkeit

Natalya Egorova, Überwachungsspezialistin bei der Treatment Preparedness Coalition (ITPCru), sprach über die Ergebnisse einer Analyse von mehr als 1,5 Tausend Auktionen, die vom Gesundheitsministerium und den Regionen der Russischen Föderation durchgeführt wurden. Der Gesamtbetrag der Einkäufe im Jahr 2017 belief sich auf rund 24 Milliarden Rubel. Bezogen auf die Patienten sind das etwa 352.000 jährliche Kurse – 120.000 mehr als im Jahr zuvor. Dies wurde durch niedrigere Preise für eine Reihe von Arzneimitteln und vor allem durch eine kostengünstige Sortimentsauswahl erreicht.

Die Kosten für die günstigste Kur unter den in unserem Land am häufigsten verwendeten Kuren betragen 11.393 Rubel (Erstlinienbehandlung). Die Kosten für die teuerste der am häufigsten verwendeten Behandlungen betragen 88.570 Rubel (Zweitlinientherapie). Die Kosten für ein einfach anzuwendendes und relativ modernes 3-in-1-Medikament, Emtricitabin/Tenofovir/Rilpivirin 200/300/25 mg, betragen 320.973 Rubel pro Patient und Jahr (im Jahr 2017 wurden 1.283 Jahreskurse gekauft).

„Fast die Hälfte aller gekauften Medikamente entfielen auf das Medikament Efavirenz“, sagte Egorova. „Und obwohl dieses Medikament der sogenannte „Goldstandard“ für naive Patienten ist, hat es so viele negative Nebenwirkungen, dass die Leute es nicht ertragen und die Behandlung abbrechen.“ Ihren Angaben zufolge brachen 19 % der Patienten die Behandlung nach durchschnittlich 294 Tagen ab, der Grund dafür war in 71 % der Fälle eine Toxizität, die das Zentralnervensystem beeinträchtigte. Nach offiziellen Angaben haben im Jahr 2017 insgesamt 21.903 Patienten die ARV-Therapie unterbrochen. Dies führt wiederum zu einer Verkürzung der Zeit, die für die Erstbehandlung mit ART aufgewendet wird, zu einem Anstieg der Kosten für die nachfolgende Therapie und sogar zur Entstehung von Primärresistenzen und einem Mangel an Optionen für die Wahl einer ART-Therapie in der Zukunft . „Das heißt, auf die eine oder andere Weise kann dieses Medikament kein Allheilmittel sein und ausnahmslos allen Patienten massenhaft verschrieben werden“, sagte Egorova.

Darüber hinaus werden praktische Kombinationspräparate aufgrund der Tatsache, dass bei der Beschaffung der Preis Vorrang vor der Qualität hat, in Monokomponenten zerlegt, was sich auch auf die Therapietreue der Patienten auswirken kann, sagte Egorova. So wurden im Jahr 2017 fast 30.000 Zyklen des Kombinationspräparats Abacair/Lamivudin verabreicht. „Im Allgemeinen können wir den Schluss ziehen, dass die Zentralisierung der Beschaffung die Behandlungsabdeckung erhöht und Haushaltsmittel erheblich eingespart hat“, fasste Egorova zusammen. - Die Beschaffung von ARV-Medikamenten kann jedoch nicht von kurzfristigen Zielen geleitet werden. Die ARV-Therapie ist lebenslang und es ist notwendig, Einkäufe auf der Grundlage pharmakoökonomischer Grundsätze und einer Kostenwirksamkeitsanalyse von ARV-Behandlungsschemata zu planen, die für einen Zeitraum von mindestens fünf Jahren verschrieben werden. Es gibt solche Studien und warum sollte man sich nicht von ihnen leiten lassen?“

HIV hat sich in Russland über Randgruppen hinaus verbreitet

Nach Angaben des Bundeszentrums für die Prävention und Bekämpfung von AIDS wurde die Mehrheit der Russen, bei denen im Jahr 2017 HIV diagnostiziert wurde, durch heterosexuelle Kontakte infiziert. Weitere 1,4 % der Infizierten sind Kinder von Müttern, die mit dem Immundefizienzvirus infiziert sind. Darüber hinaus wurden in den 10 Monaten dieses Jahres 12 Fälle von HIV-Verdachtsfällen im Rahmen der medizinischen Versorgung registriert. Und auch 12 Fälle von HIV-Infektionen in Haftanstalten aufgrund der Verwendung nicht steriler Instrumente für nichtmedizinische Zwecke. 46,1 % der im Jahr 2017 identifizierten HIV-Infizierten wurden durch Drogenkonsum infiziert, 2,3 % durch homosexuelle Kontakte.