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Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung. Kursarbeit: Merkmale der geistigen Entwicklung von Kindern mit Hyperaktivitätsstörung und Aufmerksamkeitsdefizit Merkmale der Aufmerksamkeit bei Vorschulkindern mit hyperdynamischem Syndrom

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Einführung

Kapitel I. Theoretische Aspekte der Untersuchung der Manifestationen des hyperdynamischen Syndroms bei Vorschulkindern

1.3 Psychische Merkmale von Vorschulkindern mit hyperdynamischem Syndrom

Kapitel I Schlussfolgerungen

Kapitel II. Aufmerksamkeitsbildung bei Vorschulkindern mit hyperdynamischem Syndrom

2.1 Analyse verschiedener methodischer Ansätze zur Aufmerksamkeitsbildung von Vorschulkindern mit hyperdynamischem Syndrom

2.2 Modifikation von Methoden und Techniken der Korrekturarbeit zur Bildung der Aufmerksamkeitseigenschaften von Vorschulkindern mit Hyperaktivität

Kapitel II Schlussfolgerungen

Fazit

Referenzliste

Einführung

In den letzten Jahren wurde dem Problem von Kindern mit hyperdynamischem Syndrom in vielen Ländern immer mehr Aufmerksamkeit geschenkt. Dies wird durch die wachsende Zahl von Veröffentlichungen zu diesem Thema belegt. Grund dafür war die katastrophale Zunahme der Zahl hyperaktiver Kinder. Aufgrund der weit verbreiteten Prävalenz des hyperdynamischen Syndroms war es in letzter Zeit Gegenstand der Forschung von Spezialisten auf dem Gebiet der Medizin, Psychologie und Pädagogik.

Die Literatur zu diesem Syndrom ist umfangreich. Es diskutiert sowohl die Methodik der "Norm" (B.S. Bratus, V.V. Luchkov, V.G. Rokityansky), als auch spezifische Formen der Abweichung davon (3. Trzhesoglava, Madne) und den Ursprung abweichender Verhaltensformen (3. Trzhesoglava ).

Es ist notwendig, diagnostische Methoden zur Identifizierung dieser Kategorie von Kindern zu entwickeln und zu verbessern; grundlegende Informationen über die Manifestationen, Ursachen und Anzeichen dieser Störung studieren; psychokorrektive Arbeit in den Prozessen der Erziehung und Erziehung heranwachsender Kinder mit der entsprechenden Diagnose effektiv zu praktizieren und umzusetzen und, was am wichtigsten ist, Eltern und Lehrer aktiv zu erziehen, um dem Kind zu helfen, die Probleme des gestörten Verhaltens zu überwinden.

Bis heute besteht ein Widerspruch zwischen der Bedeutung der psychodiagnostischen und psychokorrektiven Arbeit mit Kindern, die am hyperdynamischen Syndrom leiden, und der unzureichenden theoretischen und praktischen Entwicklung dieses Problems in der praktischen Arbeit eines Lehrerpsychologen.

Unabhängig davon, wie das Problem genannt wird, ist es in jedem Fall sehr akut und muss angegangen werden. Die Zahl solcher Kinder wächst. Eltern geben auf, Kindergärtnerinnen und Lehrer in Schulen schlagen Alarm und verlieren die Beherrschung. Gerade die Umgebung, in der Kinder aufwachsen und erzogen werden, schafft außerordentlich günstige Bedingungen für die Zunahme ihrer verschiedenen Neurosen und geistigen Abweichungen. Dadurch wird die Relevanz des gewählten Themas bestimmt.

Der Zweck der Studie: Untersuchung und Analyse der Methoden und Techniken zur Korrektur der Aufmerksamkeit von Vorschulkindern mit hyperdynamischem Syndrom.

Untersuchungsgegenstand: Die Aufmerksamkeit von Vorschulkindern mit hyperdynamischem Syndrom.

Forschungsgegenstand: Aufmerksamkeitsbildung bei Vorschulkindern mit hyperdynamischem Syndrom.

Forschungshypothese: Die Aufmerksamkeitsbildung bei Vorschulkindern mit Hyperaktivität gelingt, wenn:

Rechtzeitiges Erkennen von Aufmerksamkeitsdefiziten;

Auswahl didaktischer Spiele und Übungen;

Systematik und Richtung des korrigierenden und pädagogischen Einflusses.

Um die Hypothese zu untermauern und das Ziel der Studie zu erreichen, werden folgende Aufgaben definiert:

1. Die Fachliteratur zum Forschungsproblem studieren und zusammenfassen.

2. Die Essenz des Konzepts des hyperdynamischen Syndroms aufzudecken.

3. Bestimmen Sie die psychologischen Merkmale von Kindern mit hyperdynamischem Syndrom.

4. Bestimmen Sie wirksame Methoden und Techniken zur Bildung der Aufmerksamkeit von Vorschulkindern mit hyperdynamischem Syndrom.

5. Entwicklung eines Korrekturarbeitssystems zur Überwindung der Aufmerksamkeitsstörungen von Vorschulkindern mit hyperdynamischem Syndrom.

Forschungsmethoden: Analyse wissenschaftlicher und methodischer Literatur.

Theoretische und methodische Grundlage der Studie: Studien von Lehrern und Psychologen, wie Ya.A. Pavlova und I.V. Shevtsova, L.V. Ageeva, G.D. Cherepanova, E.A. Wassiljewa, M. V. Lutkina, B.A. Arkhipov, I.P. Bryazgunov, V.D. Eremeeva, N.N. Zavadenkov, A.R. Luria, Yu.V. Mikadze, T.P. Khrizman, L.S. Tsvetkova, D.A. Farber.

Die praktische Bedeutung der Studie: Die Ergebnisse der Studie und die entwickelten Empfehlungen für Eltern und Erzieher können im Bildungsprozess der Pädagogischen Hochschulen bei der Vorbereitung von Psychologen in Form von Vorlesungen, Labor- und Praktika, in der individuellen Korrekturarbeit verwendet werden , beim Verfassen von Hausarbeiten und abschließenden Qualifikationsarbeiten, zur praktischen Anwendung in der Arbeit von Psychologen in Vorschuleinrichtungen, Rehabilitationszentren und Grundschullehrern zur Psychodiagnostik und Korrektur des hyperdynamischen Syndroms bei Kindern.

Der Aufbau der Studienarbeit: Einleitung, zwei Kapitel, Schluss, Literaturverzeichnis und Anwendungen.

Hyperdynamisches Syndrom Aufmerksamkeit für Vorschulkinder

Kapitel 1. Theoretische Aspekte der Untersuchung der Manifestationen des hyperdynamischen Syndroms bei Vorschulkindern.

1.1 Charakterisierung des Konzepts des hyperdynamischen Syndroms in der wissenschaftlichen Literatur

In diesem Abschnitt stellen wir theoretische Ansätze zur Untersuchung des Problems des hyperdynamischen Syndroms bei Vorschulkindern vor.

Die Frage der Untersuchung von Hyperaktivität bei Kindern beschäftigt Ärzte und Pädagogen seit Mitte des 19. Jahrhunderts. Die erste Erwähnung hyperaktiver Kinder erschien in der Fachliteratur vor etwa 150 Jahren. 1845 beschrieb der deutsche Arzt Heinrich Hoffmann poetisch ein äußerst aktives Kind und nannte es „Fidget Philip“. Das Problem wurde immer offensichtlicher und verursachte zu Beginn des 20. Jahrhunderts ernsthafte Besorgnis bei Spezialisten - Neuropathologen, Psychiatern.

1902 erschien in der Zeitschrift Lancer ein Vortrag des englischen Arztes G. F. Still, der Hyperaktivität mit biologischen Grundlagen in Verbindung brachte und nicht, wie damals stillschweigend angenommen, mit schlechter Bildung. Gleichzeitig glaubte er, dass solche Kinder aufgrund unzureichender „moralischer Kontrolle“ eine Abnahme der „willentlichen Hemmung“ zeigten. Er schlug vor, dass dieses Verhalten das Ergebnis einer erblichen Pathologie oder eines Geburtstraumas sei. Darüber hinaus bemerkte Still als erster das Vorherrschen dieser Krankheit bei Jungen, ihre häufige Kombination von asozialem und kriminellem Verhalten mit einer Neigung zu Depressionen und Alkoholismus.

1902 wurde ihr in der Zeitschrift Lancet ein ziemlich großer Artikel gewidmet. Nach der Epidemie der lethargischen Enzephalitis Economo tauchten Informationen über eine große Anzahl von Kindern auf, deren Verhalten über die üblichen Normen hinausgeht. Wahrscheinlich führte dies zu einer genaueren Untersuchung des Zusammenhangs: dem Verhalten des Kindes in der Umwelt und den Funktionen seines Gehirns. Seitdem wurden viele Versuche unternommen, die Ursache zu erklären, und es wurden verschiedene Methoden zur Behandlung von Kindern vorgeschlagen, die Impulsivität und motorische Enthemmung, mangelnde Aufmerksamkeit, Erregbarkeit und unkontrollierbares Verhalten beobachtet haben.

So kam Dr. Levin 1938 nach langjährigen Beobachtungen zu dem unerwarteten Schluss, dass die Ursache schwerer Formen der motorischen Unruhe eine organische Schädigung des Gehirns ist und die Grundlage leichter Formen das falsche Verhalten der Eltern, ihrer Unempfindlichkeit und Verletzung des gegenseitigen Verständnisses mit Kindern. Mitte der 1950er Jahre tauchte der Begriff „hyperdynamisches Syndrom“ auf, und Ärzte begannen mit zunehmender Zuversicht zu sagen, dass die Hauptursache der Krankheit die Folgen früher organischer Hirnläsionen waren.

In der UdSSR wurde der Begriff „geistige Behinderung“ verwendet. Seit 1975 erschienen Publikationen mit den Begriffen „partielle Hirnfunktionsstörung“, „milde Hirnfunktionsstörung“ und „hyperaktives Kind“, „Entwicklungsstörung“, „Reifungsstörung“, „motorisches Enthemmungssyndrom“ und später „hyperdynamisches Syndrom“. Die meisten Psychologen haben den Begriff „Perceptual Movement Disorder“ verwendet, in der anglo-amerikanischen Literatur der 1970er Jahre ist die Definition von „minimal Brain Dysfunktion“ bereits eindeutig. Es wird bei Kindern mit Lern- oder Verhaltensproblemen, Aufmerksamkeitsstörungen, normaler Intelligenz und leichten neurologischen Störungen, die durch eine neurologische Standarduntersuchung nicht erkannt werden, oder mit Anzeichen von Unreife und verzögerter Reifung bestimmter geistiger Funktionen angewendet. Um die Grenzen dieser Pathologie in den Vereinigten Staaten zu klären, wurde eine spezielle Kommission geschaffen, die die folgende Definition der minimalen Hirnfunktionsstörung vorschlug: Dieser Begriff bezieht sich auf Kinder mit einem durchschnittlichen Intelligenzniveau, mit Lern- oder Verhaltensstörungen, die mit einer Pathologie von kombiniert werden das zentrale Nervensystem.

Trotz der Bemühungen der Kommission gab es noch keinen Konsens über Konzepte.

Nach einiger Zeit wurden Kinder mit solchen Störungen in zwei diagnostische Kategorien eingeteilt:

1) Kinder mit eingeschränkter Aktivität und Aufmerksamkeit;

2) Kinder mit spezifischen Lernbehinderungen.

Zu letzteren gehören Dysgraphie(isolierte Rechtschreibstörung), Dyslexie(isolierte Lesestörung), Dyskalkulie(Zählstörung) sowie eine Mischstörung der schulischen Fähigkeiten.

1966 S.D. Clements definierte diese Krankheit bei Kindern wie folgt: „Eine Krankheit mit einem durchschnittlichen oder nahezu durchschnittlichen intellektuellen Niveau, mit leichten bis schweren Verhaltensstörungen, kombiniert mit minimalen Anomalien im Zentralnervensystem, die durch verschiedene Kombinationen von Sprache, Gedächtnis, Aufmerksamkeitsstörungen, motorische Funktionen. Seiner Meinung nach können individuelle Unterschiede bei Kindern das Ergebnis genetischer Anomalien, biochemischer Störungen, Schlaganfälle in der perinatalen Phase, Krankheiten oder Verletzungen in Phasen kritischer Entwicklung des zentralen Nervensystems oder anderer organischer Ursachen unbekannter Herkunft sein.

1968 tauchte ein weiterer Begriff auf: "Hyperdynamisches Syndrom der Kindheit". Der Begriff wurde in die Internationale Klassifikation der Krankheiten übernommen, jedoch bald durch andere ersetzt: „Aufmerksamkeitsstörungssyndrom“, „Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörung“ und schließlich „Aufmerksamkeitsstörungssyndrom mit Hyperaktivität (ADHS)“. "Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung"(ADHS).“ Letzteres wird derzeit von der Hausmedizin als das Problem umfassendste behandelt. Zwar gibt es und findet sich bei manchen Autoren auch solche Definitionen wie „Minimal Brain Dysfunction“ (MMD).

Unabhängig davon, wie wir das Problem nennen, ist es auf jeden Fall sehr akut und muss angegangen werden. Die Zahl solcher Kinder wächst. Eltern geben auf, Kindergärtnerinnen und Lehrer in Schulen schlagen Alarm und verlieren die Beherrschung. Gerade die Umgebung, in der Kinder aufwachsen und erzogen werden, schafft außerordentlich günstige Bedingungen für die Zunahme ihrer verschiedenen Neurosen und geistigen Abweichungen.

Es gibt einige Unterschiede in der Interpretation des Hyperaktivitätssyndroms in den Aktivitäten von Menschen mit unterschiedlichen beruflichen Orientierungen: Kinderärzte, Neuropathologen, Psychologen und Lehrer. Psychologen, die das Hauptaugenmerk auf Verletzungen der räumlichen Orientierung und der motorischen Fähigkeiten richten, verwenden den Begriff "Kinderdyspraxie" oder "Apraxie (Dyspraxie) der Entwicklung".

Leider gibt es immer noch viele unerforschte und unerklärliche Fakten über die Natur und Erscheinungsformen von Hyperaktivität. Dennoch haben alle Spezialisten, die mit Kindern dieser Kategorie arbeiten, gemeinsame Ziele und Ziele: dieses Syndrom so früh wie möglich zu erkennen, das Kind viele Jahre zu beobachten, es an die moderne Gesellschaft anzupassen und ihm eine gute angemessene Ausbildung zu geben. Dies ist auch das Ziel von Eltern, die sich an Fachleute wenden, um Hilfe zu erhalten.

Die Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung ist eine Funktionsstörung des Zentralnervensystems (hauptsächlich der Formatio reticularis des Gehirns), die sich durch Konzentrations- und Aufrechterhaltungsstörungen, Lern- und Gedächtnisstörungen sowie Schwierigkeiten bei der Verarbeitung exogener und endogener Informationen und Reize äußert.

Syndrom (vom griechischen Syndrom - Akkumulation, Zusammenfluss). Das Syndrom ist definiert als eine kombinierte, komplexe Störung mentaler Funktionen, die auftritt, wenn bestimmte Bereiche des Gehirns betroffen sind und natürlich aufgrund der Entfernung der einen oder anderen Komponente aus der normalen Funktion. Es ist wichtig zu beachten, dass die Störung auf natürliche Weise Störungen verschiedener geistiger Funktionen kombiniert, die intern miteinander verbunden sind. Auch ist das Syndrom eine regelmäßige, typische Kombination von Symptomen, deren Auftreten auf einer Verletzung des Faktors aufgrund einer Beeinträchtigung der Arbeit bestimmter Hirnareale bei lokaler Hirnschädigung oder anderweitig bedingter Hirnfunktionsstörung beruht haben keinen lokalen Fokuscharakter.

Hyperaktivität - "Hyper ..." (aus dem Griechischen. Hyper - oben, oben) - ein wesentlicher Bestandteil komplexer Wörter, der auf eine Überschreitung der Norm hinweist. Das Wort „aktiv“ stammt aus dem lateinischen „activus“ und bedeutet „wirksam, aktiv“. Äußere Manifestationen von Hyperaktivität umfassen Unaufmerksamkeit, Ablenkbarkeit, Impulsivität, erhöhte motorische Aktivität. Oft geht Hyperaktivität mit Beziehungsproblemen, Lernschwierigkeiten und geringem Selbstwertgefühl einher. Gleichzeitig hängt das Niveau der intellektuellen Entwicklung bei Kindern nicht vom Grad der Hyperaktivität ab und kann die Altersnorm überschreiten. Die ersten Manifestationen von Hyperaktivität werden vor dem 7. Lebensjahr beobachtet und treten häufiger bei Jungen als bei Mädchen auf. Hyperaktivität, die in der Kindheit auftritt, ist eine Reihe von Symptomen, die mit übermäßiger geistiger und motorischer Aktivität verbunden sind. Es ist schwierig, klare Grenzen für dieses Syndrom (d. h. die Gesamtheit der Symptome) zu ziehen, aber es wird normalerweise bei Kindern diagnostiziert, die durch erhöhte Impulsivität und Unaufmerksamkeit gekennzeichnet sind; Solche Kinder sind schnell abgelenkt, sie sind gleichermaßen leicht zufrieden zu stellen und zu verärgern. Oft sind sie durch aggressives Verhalten und Negativismus gekennzeichnet. Aufgrund solcher Persönlichkeitsmerkmale ist es für hyperaktive Kinder schwierig, sich auf Aufgaben zu konzentrieren, beispielsweise bei schulischen Aktivitäten. Eltern und Lehrer haben oft erhebliche Schwierigkeiten im Umgang mit solchen Kindern.

Der Hauptunterschied zwischen Hyperaktivität und nur einem aktiven Temperament besteht darin, dass dies kein Charakterzug des Kindes ist, sondern eine Folge der beeinträchtigten geistigen Entwicklung von Kindern. Die Risikogruppe umfasst Kinder, die als Ergebnis eines Kaiserschnitts geboren wurden, schwere pathologische Geburten, künstliche Babys, die mit niedrigem Geburtsgewicht geboren wurden, Frühgeborene.

Die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung, auch hyperkinetische Störung genannt, tritt bei Kindern im Alter zwischen 3 und 15 Jahren auf, manifestiert sich jedoch am häufigsten im Vorschul- und Grundschulalter. Diese Störung ist eine Form der minimalen Gehirnfunktionsstörung bei Kindern. Es ist gekennzeichnet durch pathologisch geringe Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Schwäche der Denkprozesse im Allgemeinen bei normaler Intelligenz. Die Willkürregulation ist schwach entwickelt, die Leistung im Unterricht ist gering, die Ermüdung nimmt zu. Verhaltensabweichungen werden ebenfalls festgestellt: motorische Enthemmung, erhöhte Impulsivität und Erregbarkeit, Angst, negative Reaktionen, Aggressivität. Zu Beginn des systematischen Trainings treten Schwierigkeiten bei der Beherrschung des Schreibens, Lesens und Zählens auf. Vor dem Hintergrund von Bildungsschwierigkeiten und häufig verzögerter Entwicklung sozialer Fähigkeiten treten schulische Fehlanpassungen und verschiedene neurotische Störungen auf.

1.2 Ursachen und Anzeichen des hyperdynamischen Syndroms

In diesem Abschnitt betrachten wir die Ursachen des hyperdynamischen Syndroms.

Die gesammelten Erfahrungen der Forscher zeigen nicht nur das Fehlen eines einzigen Namens für dieses pathologische Syndrom, sondern auch das Fehlen eines Konsens über die Faktoren, die zum Auftreten der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung führen. Die Analyse der wissenschaftlichen und methodischen Literatur ermöglicht es uns, eine Reihe von Ursachen des ADHS-Syndroms zu identifizieren. Die Bedeutung jedes dieser Risikofaktoren ist jedoch noch nicht ausreichend untersucht und muss geklärt werden.

Das Auftreten von ADHS kann auf den Einfluss verschiedener ätiologischer Faktoren im Zeitraum der Gehirnentwicklung bis zu 6 Jahren zurückzuführen sein. Ein unreifer, sich entwickelnder Organismus ist am empfindlichsten gegenüber schädlichen Einflüssen und am wenigsten in der Lage, ihnen zu widerstehen.

Viele Autoren (Badalyan L.O., Zhurba L.T., Vsevolozhskaya N.M., 1980; Veltishchev Yu.E., 1995; Khaletskaya O.V., 1998) betrachten die späten Stadien der Schwangerschaft und Geburt als die kritischste Phase. M. Haddres - Algra, H.J. Huisjes und B.C. Touwen (1988) unterteilte alle Faktoren, die Hirnschäden bei Kindern verursachen, in biologische (erblich und perinatal), die vor der Geburt, zum Zeitpunkt der Geburt und nach der Geburt wirken, und soziale Faktoren, die auf den Einfluss der unmittelbaren Umgebung zurückzuführen sind. Diese Studien bestätigen den relativen Unterschied im Einfluss biologischer und sozialer Faktoren: Bereits in jungen Jahren (bis zu zwei Jahren) sind biologische Faktoren der Hirnschädigung von größerer Bedeutung - der primäre Defekt (Vygotsky L.S.). Bei den späteren (von 2 bis 6 Jahren) - sozialen Faktoren - einem sekundären Defekt (Vygotsky L.S.) und bei einer Kombination aus beidem ist das Risiko einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung signifikant erhöht.

Eine große Anzahl von Arbeiten widmet sich Studien, die das Auftreten einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung aufgrund geringfügiger Hirnschäden in frühen Entwicklungsstadien belegen, d.h. in der prä- und intranatalen Phase.

Yu.I. Barashnev (1994) und E.M. Belousova (1994) betrachtet „kleine“ Störungen oder Verletzungen des Hirngewebes in der pränatalen, perinatalen und seltener postnatalen Periode als primär für die Krankheit. Angesichts des hohen Anteils an Frühgeborenen und der Zunahme intrauteriner Infektionen sowie der Tatsache, dass in Russland die Geburt in den meisten Fällen mit Verletzungen verläuft, ist die Zahl der Kinder mit Enzephalopathien nach der Geburt hoch.

Einen besonderen Platz unter den neurologischen Erkrankungen bei Kindern nehmen prä- und intranatale Läsionen ein. Derzeit beträgt die Häufigkeit der perinatalen Pathologie in der Bevölkerung 15-25% und wächst stetig weiter.

O.I. Maslova (1992) liefert Daten zur ungleichen Häufigkeit einzelner Syndrome bei der Charakterisierung der Struktur organischer Läsionen des Nervensystems bei Kindern. Diese Störungen verteilten sich wie folgt: in Form von motorischen Störungen – 84,8 %, psychischen Störungen – 68,8 %, Sprachstörungen – 69,2 % und Krampfanfällen – 29,6 %. Die Langzeitrehabilitation von Kindern mit organischen Läsionen des Nervensystems in den ersten Lebensjahren reduziert in 50,5% der Fälle die Schwere der motorischen Störungen, der Sprachentwicklung und der Psyche im Allgemeinen.

Asphyxie bei Neugeborenen, drohende Fehlgeburten, Anämie in der Schwangerschaft, nach der Geburt, mütterlicher Alkohol- und Drogenkonsum während der Schwangerschaft und Rauchen tragen vermutlich zu ADHS bei. Eine psychologische Nachuntersuchung von Kindern, die sich einer Hypoxie unterzogen hatten, ergab eine Abnahme der Lernfähigkeit bei 67 %, eine Abnahme der Entwicklung motorischer Fähigkeiten bei 38 % der Kinder und Abweichungen in der emotionalen Entwicklung bei 58 %. Die Gesprächsaktivität war in 32,8 % der Fälle reduziert, und in 36,2 % der Fälle hatten die Kinder Abweichungen in der Artikulation.

Frühgeburtlichkeit, morphofunktionelle Unreife, hypoxische Enzephalopathie, physisches und emotionales Trauma der Mutter während der Schwangerschaft, Frühgeburt und Untergewicht des Kindes verursachen das Risiko von Verhaltensproblemen, Lernschwierigkeiten und emotionalen Störungen, erhöhter Aktivität.

Forschung Zavadenko N. N., 2000; Mamedaliyeva N.M., Elizarova I.P., Razumovskoy I.N. 1990 wurde festgestellt, dass die neuropsychische Entwicklung von Kindern, die mit zu geringem Körpergewicht geboren wurden, viel häufiger von verschiedenen Abweichungen begleitet wird: verzögerte psychomotorische und sprachliche Entwicklung und Krampfsyndrom.

Die Forschungsergebnisse zeigen, dass eine intensive medizinische, psychologische und pädagogische Einwirkung im Alter von bis zu 3 Jahren zu einer Steigerung des kognitiven Entwicklungsniveaus und einer Verringerung des Risikos für die Entwicklung von Verhaltensstörungen führt. Diese Daten belegen, dass offensichtliche neurologische Störungen in der Neugeborenenzeit und Faktoren, die in der intranatalen Phase erfasst wurden, von prognostischem Wert für die Entwicklung von ADHS im Alter sind.

Einen großen Beitrag zur Untersuchung des Problems leisteten Arbeiten, die eine Vermutung über die Rolle genetischer Faktoren beim Auftreten von ADHS aufstellten, deren Beweis die Existenz familiärer Formen von ADHS war.

Um die genetische Ätiologie des ADHS-Syndroms zu bestätigen, wurden Folgebeobachtungen von E.L. Grigorenko (1996). Dem Autor zufolge ist Hyperaktivität ein angeborenes Merkmal zusammen mit Temperament, biochemischen Parametern und geringer Reaktivität des Zentralnervensystems. Geringe Erregbarkeit des zentralen Nervensystems E.L. Grigorenko erklärt die Verletzung in der retikulären Formation des Hirnstamms, Inhibitoren der Großhirnrinde, die motorische Angstzustände verursachen. Eine Tatsache, die die genetische Prädisposition von ADHS beweist, war das Vorhandensein von Symptomen in der Kindheit bei Eltern von Kindern, die an dieser Krankheit leiden.

Die Suche nach Prädispositionsgenen für ADHS wurde von M. Dekkeg et al. (2000) in einer genetisch isolierten Population in den Niederlanden, die vor 300 Jahren gegründet wurde (150 Personen) und derzeit 20.000 Personen umfasst. In dieser Population wurden 60 Patienten mit ADHS gefunden, die Stammbäume vieler von ihnen wurden bis in die fünfzehnte Generation zurückverfolgt und auf einen gemeinsamen Vorfahren reduziert.

Studien von J. Stevenson (1992) belegen, dass die Heritabilität der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung bei 91 eineiigen und 105 zweieiigen Zwillingspaaren bei 0,76 % liegt.

Die Arbeiten kanadischer Wissenschaftler (Barr C.L., 2000) sprechen vom Einfluss des SNAP 25-Gens auf das Auftreten von erhöhter Aktivität und mangelnder Aufmerksamkeit bei Patienten. Die Analyse der Struktur des SNAP 25-Gens, das das Synaptosomenprotein in 97 Kernfamilien mit erhöhter Aktivität und mangelnder Aufmerksamkeit codiert, zeigte eine Assoziation einiger polymorpher Stellen im SNAP 25-Gen mit dem Risiko, ADHS zu entwickeln.

Auch bei der Entstehung von ADHS gibt es Geschlechts- und Altersunterschiede. Laut V.R. Kutschma, I.P. Bryazgunov (1994) und V.R. Kuchma und A. G. Platonov (1997) bei Jungen im Alter von 7 bis 12 Jahren treten 2- bis 3-mal häufiger Anzeichen des Syndroms auf als bei Mädchen. Die hohe Häufigkeit von Krankheitssymptomen bei Jungen könnte ihrer Meinung nach auf die höhere Anfälligkeit des männlichen Fötus gegenüber pathogenen Einflüssen während Schwangerschaft und Geburt zurückzuführen sein. Bei Mädchen sind die Gehirnhälften weniger spezialisiert, sodass sie im Vergleich zu Jungen eine größere Reserve an Ausgleichsfunktionen bei einer Schädigung des zentralen Nervensystems haben.

Neben den biologischen Risikofaktoren für ADHS werden auch soziale Faktoren analysiert, wie etwa die zu ADHS führende Bildungsvernachlässigung. Die Psychologen I. Langmeyer und Z. Mateychik (1984) unterscheiden zwischen sozialen Störungsfaktoren einerseits, Deprivation - hauptsächlich sensorisch und kognitiv, andererseits - sozial und kognitiv. Sie beziehen sich auf ungünstige soziale Faktoren wie unzureichende Bildung der Eltern, unvollständige Familie, Mangel oder Deformation der mütterlichen Fürsorge.

JV Hunt, V. A. Sooreg (1988) beweisen, dass die Schwere von motorischen und visuell-motorischen Störungen, Abweichungen in der Sprachentwicklung und kognitiven Aktivität in der Entwicklung von Kindern von der Erziehung der Eltern abhängt und die Häufigkeit solcher Abweichungen abhängt über das Vorliegen von Krankheiten in der Neugeborenenperiode.

O. V. Efimenko (1991) misst der Entwicklung des Kindes im Säuglings- und Vorschulalter beim Auftreten von ADHS große Bedeutung bei. Kinder, die in Waisenhäusern oder in einer Atmosphäre von Konflikten und kalten Beziehungen zwischen den Eltern aufwachsen, sind anfälliger für neurotische Zusammenbrüche als Kinder aus Familien mit einer wohlwollenden Atmosphäre. Die Anzahl der Kinder mit disharmonischer und stark disharmonischer Entwicklung unter den Kindern aus Waisenhäusern ist 1,7-mal höher als die Anzahl ähnlicher Kinder aus Familien. Es wird auch angenommen, dass das Auftreten von ADHS zum kriminellen Verhalten der Eltern beiträgt - Alkoholismus und Rauchen. 3. Trzhesoglava zeigte, dass bei 15% der Kinder mit ADHS die Eltern an chronischem Alkoholismus litten.

Daher betreffen im gegenwärtigen Stadium von Forschern entwickelte Ansätze zum Studium der Ätiologie und Pathogenese von ADHS größtenteils nur bestimmte Aspekte des Problems. Drei Hauptgruppen von Faktoren, die die Entwicklung von ADHS bestimmen, werden berücksichtigt: frühe Schädigung des Zentralnervensystems, verbunden mit den negativen Auswirkungen verschiedener Formen von Pathologien während Schwangerschaft und Geburt auf das sich entwickelnde Gehirn, genetische Faktoren und soziale Faktoren.

Forscher haben noch keine überzeugenden Beweise für die Priorität physiologischer, biologischer oder sozialer Faktoren bei der Bildung solcher Veränderungen in den höheren Teilen des Gehirns, die der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung zugrunde liegen.

Zusätzlich zu den oben genannten Gründen gibt es einige andere Gesichtspunkte zur Natur dieser Krankheit. Insbesondere wird vermutet, dass auch Ernährungsgewohnheiten und das Vorhandensein von künstlichen Lebensmittelzusatzstoffen in Lebensmitteln das Verhalten des Kindes beeinflussen können.

Dieses Problem ist in unserem Land aufgrund des erheblichen Imports von Lebensmitteln, einschließlich Babynahrung, die die ordnungsgemäße Zertifizierung nicht bestanden haben, akut geworden. Es ist bekannt, dass die meisten von ihnen verschiedene Konservierungsstoffe und Lebensmittelzusatzstoffe enthalten.

Im Ausland war Mitte der 70er Jahre die Hypothese eines möglichen Zusammenhangs zwischen Lebensmittelzusatzstoffen und Hyperaktivität populär. Nachricht von Dr. B.F. Feingolda (1975) aus San Francisco, dass 35-50% der hyperaktiven Kinder eine deutliche Verhaltensverbesserung zeigten, nachdem Nahrungsergänzungsmittel aus ihrer Ernährung gestrichen wurden, war eine echte Sensation. Nachfolgende Studien haben diese Daten jedoch nicht bestätigt.

Auch raffinierter Zucker stand zeitweise „unter Verdacht“. Aber sorgfältige Recherchen haben diese "Anschuldigungen" nicht bestätigt. Derzeit sind Wissenschaftler zu dem endgültigen Schluss gekommen, dass die Rolle von Lebensmittelzusatzstoffen und Zucker bei der Entstehung der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung übertrieben wird.

Vermuten die Eltern jedoch einen Zusammenhang zwischen der Verhaltensänderung des Kindes und dem Verzehr eines bestimmten Lebensmittels, so kann dieses von der Ernährung ausgeschlossen werden.

In der Presse sind Informationen erschienen, dass der Ausschluss von Lebensmitteln, die eine große Menge an Salicylaten enthalten, die Hyperaktivität des Kindes verringert.

Salicylate kommen in der Rinde, den Blättern von Pflanzen und Bäumen (Oliven, Jasmin, Kaffee usw.) und in geringen Mengen in Früchten (Orangen, Erdbeeren, Äpfel, Pflaumen, Kirschen, Himbeeren, Trauben) vor. Allerdings müssen auch diese Angaben sorgfältig geprüft werden.

Es kann davon ausgegangen werden, dass die Umweltprobleme, die jetzt alle Länder erleben, einen gewissen Beitrag zur Zunahme der Zahl neuropsychiatrischer Erkrankungen, einschließlich ADHS, leisten. Dioxine beispielsweise sind hochgiftige Stoffe, die bei der Herstellung, Verarbeitung und Verbrennung von chlorierten Kohlenwasserstoffen entstehen. Sie werden häufig in Industrie und Haushalten eingesetzt und können bei Kindern zu krebserzeugenden und psychotropen Wirkungen sowie zu schweren angeborenen Fehlbildungen führen. Umweltbelastungen mit Salzen von Schwermetallen, wie Molybdän, Cadmium, führen zu einer Störung des zentralen Nervensystems. Verbindungen von Zink und Chrom spielen die Rolle von Karzinogenen.

Eine Erhöhung des Gehalts an Blei – dem stärksten Nervengift – in der Umwelt kann bei Kindern zu Verhaltensstörungen führen. Es ist bekannt, dass der Bleigehalt in der Atmosphäre heute 2000-mal höher ist als während der industriellen Revolution.

Es gibt viele weitere Faktoren, die mögliche Ursachen für die Störung sein können. Normalerweise wird während der Diagnose eine ganze Gruppe möglicher Ursachen aufgedeckt, d.h. die Natur dieser Krankheit ist kombiniert.

1.3 Psychische Merkmale von Kindern mit hyperdynamischem Syndrom

In diesem Abschnitt heben wir die psychologischen Merkmale von Kindern mit hyperdynamischem Syndrom hervor.

Die Verzögerung in der biologischen Reifung des ZNS bei Kindern mit ADHS und die daraus resultierenden höheren Gehirnfunktionen (hauptsächlich die regulatorische Komponente) erlauben es dem Kind nicht, sich an neue Existenzbedingungen anzupassen und normalerweise intellektuellen Stress zu ertragen.

O. V. Khaletskaya (1999) analysierte den Zustand höherer Gehirnfunktionen bei gesunden und kranken Kindern mit ADHS im Alter von 5-7 Jahren und kam zu dem Schluss, dass es keine ausgeprägten Unterschiede zwischen ihnen gab. Im Alter von 6-7 Jahren sind die Unterschiede in Funktionen wie der auditiv-motorischen Koordination und der Sprache besonders ausgeprägt, daher ist es ratsam, ein dynamisches neuropsychologisches Monitoring von Kindern mit ADHS ab dem 5. Lebensjahr mit individuellen Rehabilitationstechniken durchzuführen. Dadurch wird es möglich, die Verzögerung in der Reifung höherer Gehirnfunktionen bei dieser Gruppe von Kindern zu überwinden und die Entstehung und Entwicklung eines maladaptiven Schulsyndroms zu verhindern.

Es besteht eine Diskrepanz zwischen dem tatsächlichen Entwicklungsstand und den aufgrund des IQ zu erwartenden Leistungen. Sehr oft sind hyperaktive Kinder schlagfertig und "begreifen" Informationen schnell, haben außergewöhnliche Fähigkeiten. Unter Kindern mit ADHS gibt es wirklich talentierte Kinder, aber Fälle von geistiger Behinderung in dieser Kategorie von Kindern sind nicht ungewöhnlich. Am wichtigsten ist, dass die Intelligenz von Kindern erhalten bleibt, aber die Merkmale, die ADHS charakterisieren - Unruhe, Unruhe, viele unnötige Bewegungen, mangelnde Konzentration, impulsive Handlungen und erhöhte Erregbarkeit - werden oft mit Schwierigkeiten beim Erwerb von Lernfähigkeiten (Lesen) kombiniert , zählen, schreiben). Dies führt zu einer ausgeprägten schulischen Fehlanpassung.

Schwere Störungen im Bereich kognitiver Prozesse sind mit Störungen der auditiven Gnosis assoziiert. Veränderungen in der auditiven Gnosis äußern sich in der Unfähigkeit, Klangkomplexe, die aus einer Reihe aufeinanderfolgender Klänge bestehen, richtig einzuschätzen, der Unfähigkeit, sie zu reproduzieren, und den Mängeln der visuellen Wahrnehmung, Schwierigkeiten bei der Bildung von Konzepten, Infantilismus und Unbestimmtheit des Denkens, die ständig auftreten von momentanen Impulsen beeinflusst. Motorische Diskordanz ist mit einer schlechten Auge-Hand-Koordination verbunden und wirkt sich negativ auf die Fähigkeit aus, leicht und korrekt zu schreiben.

Forschung LA Yasyukova (2000) zeigen die Besonderheit der intellektuellen Aktivität eines Kindes mit ADHS, die aus Zyklizität besteht: Willkürliche produktive Arbeit dauert nicht länger als 5-15 Minuten, danach verlieren die Kinder die Kontrolle über die geistige Aktivität weiter, innerhalb von 3-7 Minuten Gehirn sammelt Energie und Kraft für den nächsten Arbeitszyklus.

Es ist zu beachten, dass Müdigkeit eine doppelte biologische Wirkung hat: Einerseits ist es eine schützende Schutzreaktion gegen extreme Erschöpfung des Körpers, andererseits regt Müdigkeit Erholungsprozesse an, verschiebt die Grenzen der Funktionalität. Je länger das Kind arbeitet, desto kürzer

Die produktiven Phasen werden länger und die Ruhezeiten länger – bis zur völligen Erschöpfung. Dann ist Schlaf notwendig, um die geistige Leistungsfähigkeit wiederherzustellen. Während der "Ruhe" des Gehirns hört das Kind auf, eingehende Informationen zu verstehen, zu verstehen und zu verarbeiten. Es ist nirgendwo fixiert und verweilt daher nicht

das Kind erinnert sich nicht, was es damals tat, bemerkt nicht, dass es einige Unterbrechungen in seiner Arbeit gab.

Geistige Erschöpfung ist eher charakteristisch für Mädchen und manifestiert sich bei Jungen im Alter von 7 Jahren. Mädchen haben auch ein reduziertes verbal-logisches Denkvermögen.

Das Gedächtnis bei Kindern mit ADHS mag normal sein, aber aufgrund der außergewöhnlichen Instabilität der Aufmerksamkeit gibt es „Lücken in gut gelerntem“ Material.

Störungen des Kurzzeitgedächtnisses können in einer Abnahme des Gedächtnisses, einer erhöhten Hemmung durch äußere Reize und einem langsamen Gedächtnis gefunden werden. Gleichzeitig ergibt eine Erhöhung der Motivation oder Organisation des Materials einen kompensatorischen Effekt, der auf die Erhaltung der kortikalen Funktion in Bezug auf das Gedächtnis hinweist.

In diesem Alter beginnen Sprachstörungen Aufmerksamkeit zu erregen. Es sollte beachtet werden, dass der maximale Schweregrad von ADHS mit den kritischen Phasen der psychoverbalen Entwicklung bei Kindern zusammenfällt.

Wenn die regulatorische Funktion der Sprache beeinträchtigt ist, trägt die Sprache des Erwachsenen wenig dazu bei, die Aktivität des Kindes zu korrigieren. Dies führt zu Schwierigkeiten bei der sequentiellen Ausführung bestimmter intellektueller Operationen. Das Kind bemerkt seine Fehler nicht, vergisst die letzte Aufgabe, wechselt leicht zu Seiten oder nicht vorhandenen Reizen, kann Seitenassoziationen nicht stoppen.

Besonders häufig bei Kindern mit ADHS sind Sprachstörungen wie verzögerte Sprachentwicklung, fehlende Motorik des Artikulationsapparates, zu langsames Sprechen oder umgekehrt Explosivität, Stimm- und Sprechatmungsstörungen. All diese Verletzungen bestimmen die Minderwertigkeit der klangerzeugenden Seite der Sprache, ihrer Phonation, des begrenzten Vokabulars und der Syntax sowie des Mangels an Semantik.

Es gibt auch andere Störungen, wie zum Beispiel Stottern. Stottern hat keine klaren Alterstrends, wird jedoch am häufigsten im Alter von 5 und 7 Jahren beobachtet. Stottern ist charakteristischer für Jungen und tritt bei ihnen viel früher auf als bei Mädchen und ist in allen Altersgruppen gleichermaßen vorhanden. Neben dem Stottern heben die Autoren auch die Gesprächigkeit dieser Kategorie von Kindern hervor.

Der vermehrte Wechsel von einer Tätigkeit zur anderen erfolgt unfreiwillig, ohne Anpassung an die Tätigkeit und anschließende Kontrolle. Das Kind wird durch geringfügige akustische und visuelle Reize abgelenkt, die von anderen Gleichaltrigen ignoriert werden.

In ungewöhnlichen Situationen wird eine Tendenz zu einem ausgeprägten Aufmerksamkeitsverlust beobachtet, insbesondere wenn es erforderlich ist, unabhängig zu handeln. Kinder zeigen weder im Unterricht noch im Spiel Durchhaltevermögen, sie können ihre Lieblingssendung im Fernsehen nicht zu Ende sehen. Gleichzeitig findet kein Aufmerksamkeitswechsel statt, daher werden Aktivitäten, die sich schnell ersetzen, reduziert, qualitativ schlecht und fragmentarisch ausgeführt, aber wenn sie auf Fehler hinweisen, versuchen Kinder, sie zu korrigieren.

Die Aufmerksamkeitsstörung bei Mädchen erreicht ihren maximalen Schweregrad im Alter von 6 Jahren und wird in diesem Altersabschnitt zur führenden Störung.

Die wichtigsten Manifestationen der Übererregbarkeit werden in verschiedenen Formen der motorischen Enthemmung beobachtet, die ziellos, durch nichts motiviert, situationslos und normalerweise weder von Erwachsenen noch von Gleichaltrigen kontrolliert wird.

Eine solche erhöhte motorische Aktivität, die in eine motorische Enthemmung übergeht, ist eines der vielen Symptome, die Entwicklungsstörungen bei einem Kind begleiten. Zielgerichtetes motorisches Verhalten ist weniger aktiv als bei gleichaltrigen gesunden Kindern.

Koordinationsstörungen finden sich im Bereich der motorischen Fähigkeiten. Forschungsergebnisse zeigen, dass motorische Probleme bereits im Vorschulalter beginnen. Hinzu kommen allgemeine Wahrnehmungsschwierigkeiten, die sich auf die geistigen Fähigkeiten der Kinder und damit auf die Qualität der Bildung auswirken. Am häufigsten betroffen sind Feinmotorik, sensomotorische Koordination und manuelle Geschicklichkeit. Gleichgewichtsstörungen (beim Stehen, Skaten, Inline-Skaten, Radfahren), eine gestörte visuell-räumliche Koordination (Unfähigkeit beim Sport, insbesondere mit dem Ball) sind die Ursachen für motorische Ungeschicklichkeiten und ein erhöhtes Verletzungsrisiko.

Impulsivität äußert sich in schlampiger Ausführung einer Aufgabe (trotz der Anstrengung alles richtig machen), Unmäßigkeit in Worten, Taten und Handlungen (z. B. Schreien während des Unterrichts, Unfähigkeit, bei Spielen oder anderen Aktivitäten zu warten, bis man an der Reihe ist), Unfähigkeit zu verlieren, übermäßige Ausdauer bei der Verteidigung ihrer Interessen (trotz der Anforderungen eines Erwachsenen). Mit zunehmendem Alter ändern sich die Manifestationen der Impulsivität: Je älter das Kind ist, desto ausgeprägter ist die Impulsivität und für andere auffälliger.

Eines der charakteristischen Merkmale von Kindern mit ADHS sind Verletzungen der sozialen Anpassung. Diese Kinder haben in der Regel eine geringere soziale Reife, als dies für ihr Alter üblich ist. Affektive Anspannung, eine erhebliche Amplitude emotionaler Erfahrung, Schwierigkeiten bei der Kommunikation mit Gleichaltrigen und Erwachsenen führen dazu, dass ein Kind leicht ein negatives Selbstwertgefühl, Feindseligkeit gegenüber anderen, neurosenähnliche und psychopathologische Störungen bildet und festigt. Diese Folgeerkrankungen verstärken das Krankheitsbild, verstärken Fehlanpassungen und führen zur Bildung eines negativen „Ich-Konzepts“.

Kinder mit dem Syndrom haben gestörte Beziehungen zu Gleichaltrigen und Erwachsenen. In der geistigen Entwicklung hinken diese Kinder ihren Altersgenossen hinterher, aber sie streben danach, zu führen, sich aggressiv und fordernd zu verhalten. Impulsive hyperaktive Kinder reagieren schnell auf ein Verbot oder eine scharfe Bemerkung, reagieren mit Härte und Ungehorsam. Versuche, sie einzudämmen, führen zu Maßnahmen nach dem Prinzip einer "freigesetzten Quelle". Darunter leiden nicht nur andere, sondern auch das Kind selbst, das ein Versprechen einlösen will, es aber nicht hält. Das Interesse am Spiel bei solchen Kindern verschwindet schnell. Kinder mit ADHS lieben es, destruktive Spiele zu spielen, während des Spiels können sie sich nicht konzentrieren, sie geraten mit ihren Kameraden in Konflikt, obwohl sie das Team lieben. Die Ambivalenz von Verhaltensformen äußert sich am häufigsten in Aggressivität, Grausamkeit, Weinerlichkeit, Hysterie und sogar sinnlicher Dumpfheit. Vor diesem Hintergrund haben Kinder mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung wenig Freunde, obwohl diese Kinder extrovertiert sind: Sie suchen Freunde, verlieren sie aber schnell.

Die soziale Unreife solcher Kinder manifestiert sich in der Präferenz, Spielbeziehungen zu jüngeren Kindern aufzubauen. Beziehungen zu Erwachsenen sind schwierig. Für Kinder ist es schwierig, der Erklärung bis zum Ende zuzuhören, sie sind ständig abgelenkt, besonders wenn kein Interesse besteht. Diese Kinder ignorieren sowohl die Belohnungen als auch die Bestrafung der Erwachsenen. Lob stimuliert kein gutes Benehmen, angesichts dessen muss diese Ermutigung sehr vernünftig sein, sonst wird sich das Kind schlechter benehmen. Es muss jedoch daran erinnert werden, dass ein hyperaktives Kind Lob und Anerkennung von einem Erwachsenen braucht, um das Selbstbewusstsein zu stärken.

Ein Kind mit dem Syndrom ist nicht in der Lage, seine Rolle zu meistern und kann nicht verstehen, wie es sich verhalten soll. Solche Kinder verhalten sich vertraut, berücksichtigen spezifische Umstände nicht, können sich nicht anpassen und die Verhaltensregeln in einer bestimmten Situation akzeptieren.

Erhöhte Erregbarkeit ist die Ursache für Schwierigkeiten beim Erwerb gewöhnlicher sozialer Fähigkeiten. Kinder schlafen nicht gut ein, selbst wenn das Regime eingehalten wird, sie essen langsam, lassen alles fallen und verschütten, wodurch der Essensprozess zu einer Quelle täglicher Konflikte in der Familie wird.

Die Harmonisierung der Persönlichkeitsentwicklung von Kindern mit ADHS hängt vom Mikro- und Makrokreis ab. Wenn in der Familie gegenseitiges Verständnis, Geduld und eine herzliche Haltung gegenüber dem Kind bewahrt werden, verschwinden nach der Behandlung von ADHS alle negativen Aspekte des Verhaltens. Andernfalls wird auch nach der Heilung die Pathologie des Charakters bestehen bleiben und sich vielleicht sogar verstärken.

Das Verhalten solcher Kinder ist durch einen Mangel an Selbstbeherrschung gekennzeichnet. Der Wunsch nach eigenständigem Handeln („Ich will es so“) erweist sich als stärkeres Motiv als alle Regeln. Die Kenntnis der Regeln ist kein wesentliches Motiv für das eigene Handeln. Die Regel bleibt bekannt, aber subjektiv bedeutungslos.

Es ist wichtig zu betonen, dass die Ablehnung hyperaktiver Kinder durch die Gesellschaft zur Entwicklung eines Gefühls der Ablehnung bei ihnen führt, sie vom Team entfremdet, Ungleichgewicht, Jähzorn und Misserfolgsintoleranz verstärkt. Die psychologische Untersuchung von Kindern mit dem Syndrom zeigt bei den meisten von ihnen erhöhte Angst, Angst, innere Anspannung, ein Gefühl der Angst. Kinder mit ADHS sind anfälliger für Depressionen als andere und durch Versagen leicht verärgert.

Die emotionale Entwicklung des Kindes bleibt hinter den normalen Indikatoren dieser Altersgruppe zurück. Die Stimmung ändert sich schnell von beschwingt zu deprimiert. Manchmal gibt es unvernünftige Anfälle von Wut, Wut, Wut, nicht nur in Bezug auf andere, sondern auch auf sich selbst. Das Kind ist gekennzeichnet durch geringes Selbstwertgefühl, geringe Selbstbeherrschung und willkürliche Regulierung sowie ein erhöhtes Maß an Angst.

Eine ruhige Umgebung, Anleitung von Erwachsenen führen dazu, dass die Aktivität hyperaktiver Kinder erfolgreich wird. Emotionen haben einen außergewöhnlich starken Einfluss auf die Aktivitäten dieser Kinder. Emotionen mittlerer Intensität können es aktivieren, aber bei einer weiteren Zunahme des emotionalen Hintergrunds kann die Aktivität vollständig desorganisiert werden und alles, was gerade gelernt wurde, kann zerstört werden.

So zeigen ältere Vorschulkinder mit ADHS eine Abnahme der Freiwilligkeit ihrer eigenen Aktivität als eine der Hauptkomponenten der kindlichen Entwicklung, was zu einer Abnahme und Unreife in der Bildung der folgenden Funktionen in der Entwicklung führt: Aufmerksamkeit, Praxis, Orientierung, Schwäche des Nervensystems.

Die Unkenntnis, dass ein Kind funktionelle Abweichungen in der Arbeit der Gehirnstrukturen aufweist, und die Unfähigkeit, im Vorschulalter eine für ihn angemessene Lern- und Lebensweise im Allgemeinen zu schaffen, führt zu vielen Problemen in der Grundschule.

1.4 Organisation der Korrekturarbeit bei Vorschulkindern mit hyperdynamischem Syndrom

Es ist allgemein anerkannt, dass die Behandlung von ADHS komplex sein sollte, dh sowohl medikamentöse Therapie als auch psychotherapeutische Methoden umfassen sollte. Auf die psychotherapeutische Behandlung von ADHS wird im nächsten Kapitel näher eingegangen.

Pharmakotherapie für ADHS. Gegenwärtig werden folgende Arzneimittelgruppen am häufigsten in der medikamentösen Behandlung eingesetzt: Psychostimulanzien, Antidepressiva sowie Nootropika.

In den Vereinigten Staaten und europäischen Ländern werden Stimulanzien am häufigsten bei der Behandlung von ADHS verwendet. In unserem Land sind diese Medikamente noch nicht registriert. Diese Medikamente werden seit 1937 zur Behandlung von ADHS eingesetzt, als C. Bradley entdeckte, dass das Stimulans des zentralen Nervensystems Benzedrin den Zustand von Kindern mit dieser Pathologie signifikant verbessern kann. Der Hauptwirkungsmechanismus von Psychostimulanzien ist die Freisetzung des erregenden Mediators Dopamin. Am häufigsten angewendet Methylphenidat(Ritalin, Concerta). In den letzten Jahren wurde ein psychostimulierendes Medikament entwickelt Konzert, deren Anwendung sich durch eine längere Wirkungsdauer und weniger Nebenwirkungen auszeichnet. In unserem Land werden diese Mittel nicht verwendet. Unter dem Einfluss dieser Medikamente werden die Regulationsmechanismen der motorischen Aktivität verbessert, die Aktivität der Großhirnrinde nimmt zu.

Durch den Einsatz von Psychostimulanzien kann in 70-80% der Fälle eine Besserung erreicht werden. In der Regel wird die Anwendung von Psychostimulanzien mit niedrigen Dosen begonnen und schrittweise gesteigert, bis eine therapeutische Wirkung eintritt oder Nebenwirkungen auftreten. Körperliche Abhängigkeit bei der Einnahme dieser Medikamente entwickelt sich normalerweise nicht. Die Behandlung mit Psychostimulanzien dauert in der Regel viele Jahre und sollte von einer ambulanten Beobachtung eines solchen Patienten begleitet werden.

Die Verwendung von Psychostimulanzien kann durch die Entwicklung von Nebenwirkungen erschwert werden. Die häufigsten davon sind Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen und Übelkeit. Trotz einer Vielzahl von Studien zum Einsatz von Psychostimulanzien in der Behandlung von ADHS wird diese Frage noch immer diskutiert.

Ein neues Medikament zur Behandlung von ADHS vorgeschlagen Atomoxetin(Strattera), ein selektiver Inhibitor präsynaptischer Norepinephrin-Transporter. Dieses Medikament wird zur Behandlung von ADHS bei Kindern über 6 Jahren, Jugendlichen und Erwachsenen angewendet. Atomoxetin ist besonders wirksam bei ADHS in Kombination mit Angststörungen, Depressionen, ODD, Tics, Enuresis.

In Russland traditionell zur Behandlung von ADHS eingesetzt Nootropikum Mittel. Nootropika sind Medikamente, die die höheren integrativen Funktionen des Gehirns positiv beeinflussen; Die Hauptmanifestation ihrer Wirkung ist die Verbesserung von Lern- und Gedächtnisprozessen im Falle ihrer Verletzungen. Nootropische und zerebroprotektive Medikamente, die bei der Behandlung von ADHS verwendet werden, umfassen Encephabol, Pantogam, Phenibut, Picamilon, Cerebrolysin, Nootropil, Gliatilin, Instenon.

Die Suche nach neuen pharmakologischen Wirkstoffen führte Wissenschaftler zur Entdeckung einer Klasse von niedermolekularen Peptid-Bioregulatoren namens Cytomedine; Sie führen die Übertragung von Informationen durch, die für das normale Funktionieren, die Entwicklung und die Interaktion von Zellpopulationen erforderlich sind (Morozov V. G., Khavinson V. X., 1996). Eines der wirksamsten Medikamente dieser Klasse ist Cortexin, aus der Großhirnrinde von Tieren isoliert.

In der pädiatrischen Praxis wird das Medikament bei der Rehabilitation verschiedener Formen der Zerebralparese, der Folgen einer traumatischen Hirnverletzung, des epileptischen Syndroms, psychomotorischer und Sprachentwicklungsverzögerungen eingesetzt (Ryzhak G.A. et al., 2003).

Wird häufig in der Behandlung von ADHS eingesetzt Pantogam. Gemäß seiner chemischen Struktur ist es ein Calciumsalz von 0 (+) - Pantoyl-Gamma-Aminobuttersäure (GABA). Die Verwendung von Pantogam kann Hyperaktivität und die Schwere von Tics reduzieren.

Transkranielle Mikropolarisation (TCMP) ist eine therapeutische Anwendung eines direkten (galvanischen) elektrischen Stroms geringer Kraft auf das Gehirngewebe. Die Methode der transkraniellen Mikropolarisation (TCMP) wurde am Forschungsinstitut für Experimentelle Medizin der Russischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften entwickelt (G. A. Vartanyan et al., 1981). Laut D. Yu. Pinchuk (1997) ist der wahrscheinlichste Mechanismus von TCMP die gerichtete Aktivierung unspezifischer Aktivierungssysteme des Gehirns (unspezifische Thalamuskerne, mesenzephale Formatio reticularis), die zur Aktivierung der bestehenden führt , aber nicht effektiv funktionierender, synaptischer Apparat von Neuronen und zur Intensivierung der Prozesse der morphofunktionellen Entwicklung unreifer Elemente des Kortex aufgrund der Normalisierung der Neurodynamik. Diese Methode aktiviert die Funktionsreserven des Gehirns, hat keine unerwünschten Nebenwirkungen und Komplikationen.

Die TCMP-Methode ist eine effektive Methode zur Behandlung verschiedener Formen von ADHS, die es ermöglicht, den Funktionszustand des Gehirns gezielt zu verändern, ohne dass unerwünschte Nebenwirkungen auftreten.

Biofeedback in der Behandlung von ADHS. Biokommunikation wird aktiv genutzt, um den Funktionszustand des Zentralnervensystems basierend auf Umordnungen der spektralen Eigenschaften von Elektroenzephalogrammen (EEG-BFB) zu ändern. Als Ergebnis des EKG-Trainings, das zur Normalisierung der zentralen Regulationsmechanismen und zur Wiederherstellung der hämodynamischen, metabolischen und Neurotransmitterfunktionen führt, wird im Gehirn ein neues Funktionssystem gebildet, das über einen eigenen körpereigenen Widerstandsmechanismus verfügt (Shtark M.B., 1998) .

N. P. Bekhtereva (1988) betont, dass die biologische Rückkopplung keine unerwünschten Wirkungen hat, da Wirkungen genutzt werden, die den physiologischen möglichst nahe kommen. Diese Methoden bieten eine gezielte Aktivierung der strukturellen und funktionellen Reserven des Gehirns, um die Auswirkungen von Faktoren eines stabilen pathologischen Zustands zu überwinden.

Da das EEG von ADHS-Patienten durch eine Zunahme der Darstellung der Theta-Aktivität und eine Abnahme der Stärke der Beta-Aktivität gekennzeichnet ist, zielt das Biofeedback-Training meist darauf ab, die schnelle Aktivität im Beta-Rhythmus-Bereich zu steigern und gleichzeitig die Theta-Aktivität zu unterdrücken (Grin -Jazenko V. A., 1991).

In der Regel werden beim EEG-BFB-Verfahren optische, seltener akustische Signale als Verstärkung eingesetzt. Visuelles Feedback wird bereitgestellt, indem die Größe, Farbe, Helligkeit des Bildes und andere Parameter des Objekts auf dem Anzeigebildschirm in Abhängigkeit von der Leistung, Amplitude und dem Prozentsatz des Auftretens kontrollierter Aktivität im EEG geändert werden. Das optische Signal wird teilweise durch ein akustisches Rückmeldesignal ergänzt. Dies kann eine schöne Melodie sein, die sich einschaltet, wenn die Amplitude der aktuellen Welle einen bestimmten Schwellenwert überschreitet (oder umgekehrt nicht erreicht hat, wenn die Aufgabe darin besteht, Aktivitäten zu unterdrücken), oder eine Änderung der Lautstärke oder Tonhöhe in Abhängigkeit von der Amplitude der Wellen des für das Training ausgewählten Bereichs.

Die Wahl der Methoden der Psychokorrektur hängt von den Bedürfnissen des Kindes, den Zielen ab, die Erwachsene dem Psychologen (Psychotherapeuten) setzen, und schließlich von den Fähigkeiten des Spezialisten, der mit dem Kind arbeitet. Прежде чем решить, какой вид психотерапии является наиболее эффективным в каждом конкретном случае, необходимо собрать сведения о ребенке: узнать его медицинский диагноз, методы медикаментозного лечения, по возможности рекомендации специалистов, работавших с ребенком ранее и работающих в настоящее время (врача, психолога, педагогов usw.).

Danach lädt der Psychotherapeut (Psychologe) die Familie (oder einen der Elternteile) ein, weitere Informationen über das Kind einzuholen und einen Vertrag abzuschließen. Der Facharzt gibt den Eltern die Möglichkeit, alles über das Kind zu berichten, was sie für richtig halten: seine positiven Charaktereigenschaften, Schwächen, bevorzugte und ungeliebte Aktivitäten, Probleme und Schwierigkeiten in der Erziehung usw. Danach eine Reihe von Problemen, die Eltern lösen möchten Verlauf der psychotherapeutischen Tätigkeit.

Bei der Ausarbeitung eines Vertrags mit den Eltern spricht ein Psychotherapeut (Psychologe) über die allgemeinen Grundsätze der Arbeit mit einem Kind, zu denen auch die Vertraulichkeit gehört. Es ist sehr wichtig, mit den Eltern zu besprechen, welche Informationen der Therapeut ihnen mitteilen wird und welche Informationen er geheim halten sollte, wie Rückmeldungen an die Eltern gegeben werden und welche Informationen und in welchem Umfang der Psychotherapeut (Psychologe) an Spezialisten anderer weitergeben kann Profile, die mit dem Kind arbeiten (z. B. Logopäde, Klassenlehrer usw.) usw.

Unter Berücksichtigung der Interessen des Kindes, der Wünsche der Eltern und ihrer beruflichen Fähigkeiten wählt der Facharzt die seiner Meinung nach geeignetste Form der Arbeit mit dem Kind aus.

...

Eigenschaften und Beschreibung des Problems

Das hyperdynamische Syndrom ist eine Entwicklungs- und Verhaltensstörung, die sich in Hyperaktivität, Aufmerksamkeitsstörung manifestiert. Solche Störungen werden erstmals vor dem fünften Lebensjahr festgestellt. Dies ist auf eine Verletzung der Funktionalität des Zentralnervensystems infolge des Einflusses negativer Faktoren während der Schwangerschaft, der Geburt oder in den ersten drei Lebensjahren eines Kindes zurückzuführen. Der ICD-10-Code des hyperdynamischen Syndroms hat F90 (F90.9).

In der Neurologie wird diese Pathologie normalerweise als ein unheilbares chronisches Syndrom angesehen. Laut Statistik können nur 30 % der Kinder mit zunehmendem Alter aus der Krankheit „herauswachsen“ oder sich daran anpassen.

Das hyperdynamische Syndrom bei Kindern kann sich in Form folgender Abweichungen äußern:

Angst, abweichendes Verhalten;
Lernschwierigkeiten;
Sprachstörungen;
Autismus;
Störung des Denkens und Verhaltens;
Morbus Gilles de la Tourette.

Diese Pathologie wird durch geringfügige Hirnschäden verursacht. Nach einer Verletzung übernehmen gesunde Zellen die Funktionen der toten. Das Nervensystem beginnt mit einer erhöhten Belastung zu arbeiten, da Energie für die Wiederherstellung des Nervengewebes und den Verlauf der altersbedingten Entwicklung benötigt wird. Bei diesem Syndrom werden Zellen geschädigt, die am Hemmungsprozess beteiligt sind, sodass die Erregung zu überwiegen beginnt, was sich in einer Verletzung der Konzentrations- und Aktivitätsregulation äußert.

Epidemiologie

Das hyperdynamische Syndrom bei Kindern wird weltweit in 2,4 % der Fälle diagnostiziert. Normalerweise manifestiert sich die Pathologie im Alter von drei bis sieben Jahren. Am häufigsten tritt die Krankheit bei Jungen auf, sie wird normalerweise vererbt. Oft wird bei Kindern mit Behinderungen eine Pathologie diagnostiziert.

Mit 15 Jahren lässt die Hyperaktivität etwas nach, der Zustand des Kindes verbessert sich. Er verbessert die Selbstkontrolle, das Verhalten wird reguliert. Aber in 6% der Fälle wird die Entwicklung von abweichendem Verhalten beobachtet: Alkoholismus, Drogenabhängigkeit usw.

Ursachen des Syndroms

Die genauen Ursachen für die Entwicklung einer solchen Krankheit wie dem hyperdynamischen Syndrom (ICD-10: F90) wurden nicht identifiziert. Ärzte glauben, dass die Faktoren, die die Entwicklung der Krankheit hervorrufen, folgende sind:

Schädigung des Zentralnervensystems des Kindes während der fetalen Entwicklung aufgrund von Krankheiten, die sich bei der Mutter entwickelt haben, sowie das Vorhandensein von Infektionen, Präeklampsie;
Anomalien des Zentralnervensystems als Folge der schlechten Gewohnheiten der Mutter und des häufigen Stresses während der Schwangerschaft;
fötale Hypoxie;
mechanisches Trauma während der Wehen;
Unterernährung, Infektionen in den ersten Lebensjahren eines Kindes, Diabetes mellitus, Nierenerkrankungen;
ungünstige ökologische Situation;
Inkompatibilität von Rh-Faktoren des Kindes und der Mutter;
drohende Fehlgeburt, vorzeitige oder verlängerte Wehen.

Wie manifestiert sich diese Pathologie?

Das Syndrom kann mit unterschiedlicher Intensität auftreten. Es zeigt sich normalerweise mit den folgenden Symptomen:

Eine Zunahme der Erregbarkeit, daher entwickeln sich motorische Fähigkeiten beim hyperdynamischen Syndrom recht früh.
Konzentrationsstörung.
neurologische Störungen.
Sprachstörung.
Lernschwierigkeiten.

Ein Kind mit dieser Pathologie ist übermäßig aktiv. Eine solche Aktivität wird manchmal von den ersten Lebenstagen eines Kindes an beobachtet. Bei Kindern kann der Schlaf gestört sein, die Konzentration ist gestört. Seine Aufmerksamkeit ist leicht genug zu erregen, aber es ist nicht möglich, sie zu behalten.

Kinder mit hyperdynamischem Syndrom beginnen früh genug, den Kopf zu halten und sich auf den Bauch zu rollen sowie zu gehen. Sie verstehen Sprache, aber sie selbst können ihre Gedanken oft nicht ausdrücken, da ihre Sprache beeinträchtigt ist, während das Gedächtnis solcher Kinder nicht leidet.

Hyperaktive Kinder sind in der Regel nicht aggressiv, sie lassen sich lange nicht beleidigen. Aber im Kampf sind sie schwer zu stoppen, sie werden unkontrollierbar. Alle Gefühle solcher Kinder sind oberflächlich, sie können die Gefühle und den Zustand anderer Menschen nicht vollständig einschätzen.

Kinder mit dieser Pathologie sind normalerweise gesellig, sie kommen leicht in Kontakt, aber es ist schwierig für sie, Freunde zu finden.

Bei einem hyperdynamischen Syndrom bei Kindern, dessen Ursachen und Behandlung jeweils von Ärzten in Betracht gezogen werden, müssen Eltern sie oft nicht beschämen und schimpfen, da sie in ständigem Stress stehen. Es ist wichtig, dass ein solches Kind seinen Platz unter den Menschen findet, dann werden die Manifestationen der Pathologie abnehmen.

Außerdem können bei Kindern mit diesem Syndrom einige Nebenwirkungen auftreten.

Enuresis.
Kopfschmerzen.
Stottern.
Nervöse Ticks.
Hyperkinese.
Hautausschläge, die nicht mit allergischen Reaktionen zusammenhängen.
VVD, astheno-hyperdynamisches Syndrom.
Bronchospasmen.

Diagnose der Pathologie

Es ist notwendig, das hyperdynamische Syndrom in verschiedenen Alterskategorien zu untersuchen. Die Diagnose wird von einem Kinderarzt, Psychiater oder Neurologen durchgeführt, der auf solche Phänomene spezialisiert ist.

Die Diagnose wird auf der Grundlage der Ergebnisse der Untersuchung des Krankheitsbildes und der psychosozialen Bewertung gestellt. Das Verhalten und die Manifestation von Symptomen sowie der psychische Zustand des Patienten werden in seinem täglichen Leben berücksichtigt. Dann werden die Bedürfnisse der Person, der Grad der Verhaltensstörungen untersucht.

Der Arzt sollte die Krankengeschichte des Patienten untersuchen und prüfen, ob Diagnosen wie Enzephalopathie, intrakranielle Hypertonie oder MMD vorhanden sind oder nicht. Liegt eine dieser Diagnosen vor, erhöht sich das Risiko für ein hyperdynamisches Syndrom auf 90 %.

Auch sollte der Arzt solche Punkte studieren:

Motorik;
Konzentration der Aufmerksamkeit;
Schlafstörung;
Sprachstörungen;
Unfähigkeit, sich an die Bedingungen des Kindergartens oder der Schule anzupassen;
Zunahme von Verletzungen;
undeutliches Sprechen;
das Vorhandensein von motorischen Stereotypen;
Enuresis;
erhöhte Geselligkeit;
Wetterempfindlichkeit;
Nervenzusammenbruch unter Stress.

Wenn ein Kind fünf oder mehr Punkte hat, kann dies auf das Vorhandensein einer Pathologie hinweisen. In diesem Fall müssen folgende Bedingungen erfüllt sein:

Vor dem zwölften Lebensjahr werden mehrere Anzeichen beobachtet.
Symptome treten in verschiedenen Situationen und Zuständen mit der gleichen Häufigkeit auf.
Symptome reduzieren die Aktivitätsqualität.
Der Patient hat keine psychiatrische Störung oder Persönlichkeitsstörung.

Darüber hinaus muss der Arzt das Vorhandensein von Schilddrüsenerkrankungen, Depressionen, die Verwendung von psychotropen Substanzen, Steroiden, Antikonvulsiva und Koffein beim Patienten ausschließen.

Oft verschreibt der Arzt eine Echokardiographie des Herzens für das hyperdynamische Syndrom. Schließlich kommt es vor, dass ein Patient krankheitsbedingt Blutdruckschwankungen hat. Bei einem hyperdynamischen Syndrom kann das Herz in einem erweiterten Modus arbeiten.

Diagnose mit MOCO

Häufig wird der MOHO-Computertest zur Diagnose von Pathologien bei Kindern und Erwachsenen verwendet. Diese Technik hat zwei Versionen: Kinder und Erwachsene. Seine Essenz liegt in der Ausführung von Aufgaben mit acht Schwierigkeitsgraden. Auf dem Bildschirm erscheinen verschiedene Reize, auf die der Patient richtig reagieren muss: entweder die Leertaste drücken oder nichts tun. Die Stimuli auf dem Monitor sind fast die gleichen wie im wirklichen Leben, daher beträgt die Genauigkeit des Tests 90%. Diese Technik ermöglicht es, die Konzentration, Impulsivität, Handlungskoordination und Hyperaktivität des Patienten zu untersuchen.

Therapie

Die Behandlung des hyperdynamischen Syndroms bei Kindern sollte komplex sein und mehrere Methoden kombinieren, die jeweils entwickelt werden. Zunächst ernennt der Arzt:

Pädagogische Korrektur.
Psychotherapie.
Verhaltenstherapie.
Neuropsychologische Korrektur.

Wenn diese Methoden nicht das gewünschte Ergebnis bringen, wird eine medikamentöse Behandlung verordnet. In jedem Einzelfall verschreibt der Arzt die entsprechenden Medikamente.

Medikamentöse Behandlung des hyperdynamischen Syndroms

Meistens verschreibt der Arzt Psychostimulanzien. Sie werden mehrmals täglich eingenommen. Früher wurde Pemolin in der Medizin zur Behandlung einer solchen Pathologie eingesetzt, aber dieses Medikament erwies sich als hepatotoxisch und wurde daher nicht mehr verschrieben.

Ärzte verschreiben häufig Noradrenalin-Wiederaufnahmeblocker und Sympathomimetika wie Atomoxetin. Auch Antidepressiva in Kombination mit Clonidin, das das Risiko von Nebenwirkungen reduziert, erwiesen sich als wirksam in der Therapie.

Psychostimulanzien werden Kindern in der Mindestdosierung verschrieben, da sie süchtig machen können.

In der GUS werden zur Behandlung von Hyperaktivität häufig Nootropika eingesetzt, die die Aktivität des zentralen Nervensystems, insbesondere des Gehirns, verbessern. Ärzte verschreiben auch Aminosäuren, die den Stoffwechsel verbessern. Oft verschriebene Medikamente wie Phenibut, Piracetam, Sonapax und andere.

In der Regel verbessert sich mit der medikamentösen Therapie der Zustand der Patienten erheblich, die Ablenkbarkeit verschwindet. Schlechte Schulleistungen. Mit dem Absetzen von Medikamenten entwickeln sich die Symptome erneut.

Eine medikamentöse Behandlung wird Kindern im Vorschulalter in der Regel nicht verschrieben. In diesem Fall werden psychologische Unterstützungsprogramme entwickelt.

Nicht medikamentöse Therapie

Es gibt verschiedene Methoden zur Behandlung des hyperdynamischen Syndroms, die sowohl unabhängig als auch in Kombination mit der Einnahme von Medikamenten angewendet werden können:

Übungen zur Korrektur der Konzentration.
Wiederherstellung der Durchblutung mit Massage.
Verhaltenstherapie, mit deren Hilfe es möglich ist, bestimmte Verhaltensmuster mit Hilfe von Belohnung oder Bestrafung zu bilden oder auszulöschen.
Familienpsychotherapie, dank derer der Patient lernt, seine Qualitäten in die richtige Richtung zu lenken, und Familienmitglieder lernen, ein hyperaktives Kind zu unterstützen und richtig zu erziehen.
Biofeedback-Therapie mit EEG.

Die Therapie muss umfassend sein. Der Arzt verschreibt Massage, Bewegungstherapie. Diese Techniken ermöglichen es, die Durchblutung zu normalisieren.

Eltern sollten alle Empfehlungen und Termine des Arztes befolgen. Das Kind muss den Tagesablauf einhalten. Es wird empfohlen, überfüllte Orte zu meiden, um das emotionale Gleichgewicht bei einem hyperaktiven Kind aufrechtzuerhalten. Eltern sollten ihre Kinder loben und dadurch seine Erfolge und Leistungen betonen. Dies hilft, das Selbstvertrauen des Kindes aufzubauen. Wichtig ist auch, Kinder nicht zu belasten.

Die oben genannten Maßnahmen ermöglichen es bei rechtzeitiger Diagnose, die Manifestation von Hyperaktivitätssymptomen zu reduzieren und dem Kind zu helfen, sich im Leben zu verwirklichen.

Organisation der Aktivitäten eines hyperaktiven Kindes

Es wird nicht empfohlen, ein Kind unter sechs Jahren in Gruppen zu schicken, in denen Kinder an ihren Schreibtischen sitzen und Aufgaben ausführen sollten, die Ausdauer und erhöhte Aufmerksamkeit erfordern. Ein hyperaktives Kind sollte sich in solchen Gruppen engagieren, in denen der Unterricht auf spielerische Weise abgehalten wird. In diesem Fall dürfen sich die Kinder nach Belieben im Klassenzimmer bewegen.

Wenn sich das hyperdynamische Syndrom stark manifestiert, wird empfohlen, das Kind in keine Gruppe zu schicken. In diesem Fall können Sie zu Hause üben. In diesem Fall sollte der Unterricht nicht länger als zehn Minuten dauern. Das Kind muss zunächst lernen, sich zwei Minuten lang zu konzentrieren, dann werden die Übungen stündlich wiederholt. Mit der Zeit wird die Konzentration der Aufmerksamkeit des Kindes zunehmen.

Eltern sollten Aktivitäten mit ihren Kindern im Voraus planen. Ein dynamisches Kind lernt besser in Bewegung, daher ist es notwendig, ihm das Laufen und Krabbeln zu ermöglichen. Aber mit der Zeit sollte er sich an das Regime gewöhnen. Der Unterricht findet mehrmals pro Woche zur gleichen Zeit statt. Es muss daran erinnert werden, dass solche Kinder sogenannte schlechte Tage haben, an denen jede Aktivität keinen Nutzen bringt.

Kinderernährung

Viel hängt von der Ernährung ab. Manchmal kann die falsche Ernährung das Problem verschlimmern. Geben Sie Ihrem Kind keine Produkte, die Farb- und Konservierungsstoffe enthalten. Eine große Gefahr sind Erythrosin und Tartracin - Lebensmittelfarbstoffe (rot bzw. orange). Sie sind in im Laden gekauften Säften, Saucen und Mineralwasser enthalten. Bieten Sie Kindern kein Essen aus Fast Food an.

Die Ernährung eines hyperaktiven Kindes sollte die Verwendung einer großen Menge Gemüse und Obst sowie einen kleinen Prozentsatz an Kohlenhydraten umfassen. Es ist auch wichtig, dass das Kind mit der Nahrung alle notwendigen Vitamine und Nährstoffe erhält, die für das normale Funktionieren des zentralen Nervensystems wichtig sind.

Fazit

Das hyperdynamische Syndrom tritt weltweit in 2,4 % der Fälle auf. Meistens wird bei Jungen eine Pathologie diagnostiziert. In den GUS-Staaten bleiben heute etwa 90 % der Kinder mit diesem auffälligen Gesundheitszustand ohne Behandlung, weil sie in Schule und Familie keine angemessene Unterstützung erhalten. Deshalb ist das Problem der Hyperaktivität in der heutigen Zeit relevant. Für solche Kinder müssen neue Methoden und Ansätze in der Therapie entwickelt werden.

Normalerweise sehen wir Situationen, in denen hyperaktive Kinder einfach alle nerven. Es gibt nur wenige Menschen, die über die wahren Gründe für ein solches Verhalten nachdenken. Sie glauben, dass dies gewöhnliche Kinder sind, die einfach schlecht ausgebildet sind. Dies ist das Problem vieler Vorschul- und Schuleinrichtungen, in denen kein Ansatz für Kinder mit solchen Abweichungen entwickelt wurde. All dies erfordert eine genauere Untersuchung und die Schaffung von Methoden zur Verhaltenskorrektur.

Darüber hinaus ist die Verhaltens- und Familienpsychotherapie derzeit unterentwickelt und wird daher sehr selten eingesetzt, was das Problem hyperaktiver Kinder praktisch unlösbar macht. Und doch ist es mit dem richtigen integrierten Ansatz möglich, die Manifestation der Pathologie bei Kindern um 60 % zu reduzieren.

In diesem Abschnitt heben wir die psychologischen Merkmale von Kindern mit hyperdynamischem Syndrom hervor.

das Kind erinnert sich nicht, was es damals tat, bemerkt nicht, dass es einige Unterbrechungen in seiner Arbeit gab.

Geistige Erschöpfung ist eher charakteristisch für Mädchen und manifestiert sich bei Jungen im Alter von 7 Jahren. Mädchen haben auch ein reduziertes verbal-logisches Denkvermögen.

Das Gedächtnis bei Kindern mit ADHS mag normal sein, aber aufgrund der außergewöhnlichen Instabilität der Aufmerksamkeit gibt es „Lücken in gut gelerntem“ Material.

Die Aufmerksamkeitsstörung bei Mädchen erreicht ihren maximalen Schweregrad im Alter von 6 Jahren und wird in diesem Altersabschnitt zur führenden Störung.

Das hyperdynamische Syndrom (Synonyme: hyperkinetische Störung, Aufmerksamkeitsdefizitstörung (ADS)) ist eine anhaltende Manifestation von Unaufmerksamkeit mit allgemeinen Symptomen von Hyperaktivität und Impulsivität. Solche Manifestationen von Zuständen und Emotionen sind normal, wenn sie eine angemessene, logische und angemessene Reaktion auf äußere Reize sind. Beim hyperdynamischen Syndrom treten solche Phänomene häufiger und lebhafter auf, als es bei Personen mit vergleichbarem Entwicklungsstand der Fall sein sollte.

Die zehnte Überarbeitung der Internationalen Klassifikation der Krankheiten verwendet den Begriff „hyperkinetische Störung“ für eine engere Diagnose, bei der alle drei Symptome vorhanden sein müssen – Aufmerksamkeitsdefizit, Hyperaktivität und Impulsivität.

Epidemiologie und Komorbiditäten

Schätzungsweise 2,4 % der Kinder weltweit sind von der Prävalenz des hyperdynamischen Syndroms betroffen.
Die Krankheit wird am häufigsten bei Kindern im Alter von 3-7 Jahren diagnostiziert. Bei älteren Kindern und Erwachsenen manifestiert sich die Krankheit viel seltener.
Das Syndrom wird häufiger bei Jungen diagnostiziert.
Das hyperdynamische Syndrom wird häufiger im ersten Verwandtschaftsgrad vererbt. Zwillingsstudien deuten auf einen signifikanten genetischen Beitrag hin. Es wurde eine Reihe von Genen identifiziert, von denen angenommen wird, dass sie wenig Einfluss auf die Entwicklung der Krankheit haben, wie DRD4 und DRD5.
Das hyperdynamische Syndrom ist eine häufige Erkrankung bei behinderten Kindern. Andere Risikofaktoren sind geburtshilfliche Komplikationen und.

Neben dem entsprechenden Krankheitsbild ist das Syndrom mit folgenden Verhaltens- und Entwicklungsabweichungen behaftet:

Selbstverletzung, Anfälligkeit für Verkehrsunfälle und andere Unfälle, Drogenmissbrauch, Kriminalität, Angst und schulisches Versagen.
Das hyperdynamische Syndrom bei Kindern ist Teil eines Spektrums von Störungen, von denen 70 % als generalisierte oder spezifische Lernschwierigkeiten beschrieben werden, wie z. B. Legasthenie, Sprachstörungen, Autismus, Dyspraxie und dergleichen. Oppositionelles Denken und Verhaltensstörungen sind bei den meisten Kindern mit diesen Störungen vorhanden.

Klinische Manifestation und Diagnose

Patienten mit hyperdynamischem Syndrom zeigen ein konstantes Muster von Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität, das die Entwicklung behindert und gekennzeichnet ist durch:

Nachlässigkeit.

Um sich als Unaufmerksamkeit zu qualifizieren, müssen sechs oder mehr der folgenden Symptome bei Kindern unter 16 Jahren oder fünf oder mehr bei Personen über 17 Jahren vorhanden sein. Symptome der Unaufmerksamkeit müssen mindestens sechs Monate bestehen. Diese beinhalten:

Der Patient achtet nicht genau auf Details, was dazu führt, dass er Flüchtigkeitsfehler bei schulischen Arbeiten, bei beruflichen oder anderen Aktivitäten macht.
Der Patient ist nicht in der Lage, sich auf seine Aufgabe zu konzentrieren, einschließlich Spielaktivitäten.
Es scheint, dass das Kind nicht hört, was zu ihm gesagt wird.
Der Patient befolgt häufig Anweisungen nicht und erledigt Schul-, Haus- oder Arbeitspflichten nicht.
Hat oft Probleme, Aufgaben und Ereignisse zu organisieren.
Vermeidet, mag keine oder will keine Aufgaben erledigen, die längere Zeit geistige Anstrengung erfordern, wie z. B. Schulhausaufgaben.
Verliert oft Dinge, die für Aufgaben und Aktivitäten benötigt werden, wie Schularbeiten, Bleistifte und Stifte, Bücher, Werkzeuge, Brieftaschen, Schlüssel, Dokumente, Brillen, Mobiltelefone.
Lässt sich leicht durch allerlei Unsinn ablenken.
Vergisst oft wichtige Kleinigkeiten im Alltag.

Hyperaktivität und Impulsivität.

Sechs oder mehr der folgenden Symptome von Hyperaktivität und Impulsivität bei Kindern unter 16 Jahren oder fünf bei Erwachsenen müssen ebenfalls für mindestens sechs Monate vorhanden sein:

Zappelt oft an Ort und Stelle, macht unlogische Bewegungen mit Armen oder Beinen in jeder Körperposition.
Verlässt oft Situationen, in denen gewartet werden muss.
Zeigt ein Gefühl erhöhter Angst, wenn erhöhte Aufmerksamkeit erforderlich ist.
Das Kind kann nicht an Freizeitaktivitäten teilnehmen.
Wenn man einen Patienten beobachtet, hat man das Gefühl, dass dies ein Roboter ist, der endlos aus einem aufgezogenen Schlüssel agiert.
Spricht oft übermäßig unaufhörlich.
Platzt mit der Antwort heraus, bevor die Frage beendet ist.
Unterbricht andere, missbraucht die Aufmerksamkeit für sich selbst in Gesprächen oder Spielen.

Darüber hinaus müssen für die Diagnose eines hyperdynamischen Syndroms folgende Bedingungen erfüllt sein:

Einige der oben genannten Symptome treten vor dem 12. Lebensjahr auf.
Die Hauptzeichen treten in verschiedenen Situationen auf die gleiche Weise auf, z. B. zu Hause, in der Schule, bei der Arbeit, bei Freunden oder Verwandten und so weiter.
Es gibt eindeutige Hinweise darauf, dass die Symptome die Qualität sozialer oder beruflicher Aktivitäten, Schularbeiten beeinträchtigen oder verringern.
Die Symptome sind keine Anzeichen einer Schizophrenie oder einer anderen psychotischen Störung wie Stimmungs-, Angst- oder dissoziative Störungen.

Das hyperdynamische Syndrom sollte in allen Altersgruppen in Betracht gezogen werden. Die Diagnose sollte nur von einem spezialisierten Psychiater, Kinderarzt oder anderen Arzt mit entsprechender Ausbildung und Kenntnissen in der Diagnose solcher Verhaltensstörungen gestellt werden.

Die Diagnose sollte auf einer vollständigen klinischen und psychosozialen Beurteilung beruhen. Es ist notwendig, das Verhalten und die Symptome in verschiedenen Bereichen zu analysieren und ihre Widerspiegelung im täglichen Leben des Patienten zu finden. Auch auf eine adäquate Beurteilung der Anamnese, Berichte von Beobachtern und Beobachtung des psychischen Zustands.

Berücksichtigt werden sollen die individuellen Bedürfnisse, die bestehenden sozialen, familiären, schulischen oder beruflichen Umstände sowie die körperliche Gesundheit. Kinder profitieren besonders von der Einschätzung ihrer Eltern oder Bezugspersonen. Bestimmung der Schwere und des Schadens von Verhaltensstörungen, die das Kind und seine Eltern betreffen. Die Bedürfnisse des Patienten und seiner Umgebung müssen berücksichtigt werden.

Bei Verdacht auf ein hyperdynamisches Syndrom muss ausgeschlossen werden:

Eine Reihe von Erkrankungen wie Schilddrüsenerkrankungen, Angstzustände und Substanzgebrauchsstörungen.
Die Verwendung von Steroiden, Antihistaminika, Antikonvulsiva, Beta-Agonisten, Koffein, Nikotin.

Hyperdynamisches Syndrom - Behandlung

Pharmakologische Mittel für Kinder werden bei schweren und anhaltenden Symptomen des hyperdynamischen Syndroms verschrieben, wenn die Diagnose von einem Spezialisten bestätigt wurde. Kinder mit leichten Symptomen können mit ZNS-Stimulanzien behandelt werden, wenn psychologische Interventionen erfolglos waren oder nicht verfügbar waren. Die Behandlung muss oft bis ins Jugendalter fortgesetzt werden und muss möglicherweise bis ins Erwachsenenalter fortgesetzt werden.

Die medikamentöse Behandlung des Syndroms sollte Teil eines umfassenden Behandlungsprogramms sein. Puls, Blutdruck, psychiatrische Symptome, Appetit, Gewicht und Größe sollten zu Beginn der Therapie aufgezeichnet und nach jeder Dosisanpassung und alle sechs Monate der Behandlung mitgeteilt werden.

Für Kinder im Vorschulalter, für die psychologische Unterstützungsprogramme die erste Behandlungslinie darstellen, wird der Konsum von Drogen im Allgemeinen nicht empfohlen. Bei Kindern im Schulalter mit schweren Anzeichen eines hyperdynamischen Syndroms ist die medikamentöse Behandlung die Haupttherapiemethode. Es ist wichtig, dass sich die Eltern an der Aufrechterhaltung der Behandlung beteiligen.

Sinizyna Natalja Alexandrowna
Diese schreckliche Diagnose ist das hyperdynamische Syndrom.

Heutzutage kommen ziemlich viele Kinder mit solchen in die Vorschule diagnostiziert als« hyperaktiv» Kind oder Kind mit Aufmerksamkeitsdefizit und Hyperaktivität - ADHS. Mal sehen, was es bedeutet. Wort « hyper» - aus dem Griechischen bedeutet Überschreitung der Norm. Und das Wort "aktiv"übersetzt aus dem Lateinischen - aktiv, effektiv. Alle zusammen - aktiv über der Norm.

Diese Kinder sind übermäßig mobil. In der Kindheit kann ein solches Kind nicht einmal für eine Minute auf dem Wickeltisch oder auf dem Sofa gelassen werden, man muss sich nur abwenden oder ein wenig klaffen, da es irgendwie ausweichen und zu Boden fallen wird. Ziemlich oft, hyperdynamisch Kinder erleben Schlafstörungen wie z wie: die ganze Nacht nicht schlafen oder von 3 bis 8 Uhr wach bleiben und dann bis 18 Uhr schlafen, nicht mehr als zwei Stunden Schlaf mit häufigem Aufwachen und kurzen, aber übermäßig aktiven Aktivitätsphasen. Darüber hinaus können alle beschriebenen Schwierigkeiten bei demselben Baby zu unterschiedlichen Zeiten beobachtet werden. Manipulationen mit Spielzeug sind chaotisch und kurzfristig. Das Kind kann sich auf keine davon konzentrieren. Motorisch entwickelt sich ein solches Kind gemäß Altersindikatoren und manchmal sogar vor ihnen. Wenn sie aufwachsen, bereiten diese Kinder den Eltern tagsüber viele Probleme, man kann sich nicht von ihnen abwenden, sie klettern immer irgendwo hin, ziehen etwas heraus, lassen etwas auf sich fallen, verschütten es, schlagen es. Infolgedessen erleiden sie zahlreiche Verletzungen, Verbrennungen und Schnitte, die ihre nächsten Angehörigen erschrecken.

Wenn Sie erwachsen werden und die Vorschule besuchen, treten die folgenden Probleme auf. Sowohl Lehrer als auch Eltern von Kindern in derselben Gruppe mit solchen Kindern beschweren sich über diese Kinder. In der Regel hören die Eltern von den Lehrern Vorwürfe: "Er mischt sich bei allen ein, das Kind wird nicht erzogen, springt die ganze Zeit auf, rennt, zieht andere Kinder mit sich." Und die Eltern selbst können, wenn sie beim Unterricht anwesend sind, solche Manifestationen des Kindes beobachten. Kinder sind erregbar, aktiv in Bewegungen und Äußerungen, auch wenn sie nicht gefragt werden. Außerdem entsprechen die Aussagen überhaupt nicht dem vom Lehrer vorgeschlagenen Thema. Sie erledigen nicht die Aufgaben, die sie stellen, sondern das, was sie wollen und im Moment interessant erscheinen. Sie reagieren nicht auf Kommentare, hören nicht zu, unterbrechen den Lehrer. Kein Aufklärungsversuch Hyperdynamische Kinder funktionieren normalerweise nicht. Sie sind in Ordnung mit Gedächtnis und Sprachverständnis. Sie können einfach nicht widerstehen, diesen oder jenen momentanen Wunsch zu erfüllen. Hyperdynamisch Kinder von Anfang an gehen nicht, sondern laufen. Wenn sie sprechen, winken sie viel und dumm mit den Armen, treten von einem Fuß auf den anderen oder springen auf der Stelle. Die Gefühle solcher Kinder sind ziemlich oberflächlich, ohne Volumen und Tiefe. Aber es gibt auch positive Aspekte, diese Kinder lieben Spiele im Freien, Sportunterricht und Tanzen. Viele von ihnen haben ein gutes Gehör für Musik, wiederholen den Rhythmus genau und korrekt. Sie sind grenzenlose Träumer und Tüftler, die auf jede Frage, die Sie stellen, immer eine außergewöhnliche Antwort parat haben.

Aus Gesprächen mit den Eltern geht in den meisten Fällen hervor, dass alle Kinder in ihren Krankenakten solche haben Diagnosen wie: Enzephalopathie, MMD, Hyperdynamisches Syndrom, einige PPCNs. Auf die Frage, wie Sie behandelt wurden, was haben Sie getan?

In der Regel reagieren die Eltern gleichermaßen: „Der Neurologe sagte, dass nichts abscheulich» . „Wir haben ein Jahr lang irgendwelche Pillen getrunken, dann habe ich gesehen, dass er oder sie geheilt war, wir haben aufgehört.“ „Generell bin ich gegen jegliche Drogen, in unserer Familie trinkt niemand Drogen“. „Wir gingen zu einer Massage und sie sind abgehauen diese Diagnose in einem Jahr».

Sie können auch die folgende Antwort hören. – Die Zeit ist vergangen, wir sind nirgendwo hingegangen, alles scheint wie von selbst vergangen zu sein. Und der Arzt sagte nichts.

Liebe Eltern, dieser Appell richtet sich an Sie, klug, gebildet, liebevoll und fürsorglich. Das sind Ihre Kinder, Ihre Babys und alles, was mit ihrer Gesundheit zu tun hat, liegt ganz auf Ihren Schultern. Wenn Ihr Baby an einer Erkältung erkrankt und der Arzt ihm ein Abführmittel verschreibt, werden Sie den Empfehlungen des Arztes nicht folgen, da vernünftige Menschen verstehen werden, dass dieser medizinische Mitarbeiter kein qualifizierter Spezialist ist. (Entschuldigung für das übertriebene Beispiel). Also, warum denkst du nicht nach und versuchst, diese zu verstehen Diagnosen. All dies ist nicht nur für Ärzte geschrieben, sondern auch für Sie, und Sie sollten sich Sorgen machen und darüber nachdenken, was es ist und was es in der weiteren Entwicklung bedroht. Fragen Sie Ärzte nach allen Schlussfolgerungen, die sie geschrieben haben, konsultieren Sie andere Spezialisten, suchen Sie nach Informationen im Internet, in Büchern und Zeitschriften. Da diese für Sie unverständlichen Worte mit vielen Schwierigkeiten bei der weiteren Entwicklung des Kindes behaftet sind, ist eine bestimmte Herangehensweise, korrekte und rechtzeitige Behandlung erforderlich. Dementsprechend tragen rechtzeitig ergriffene Maßnahmen dazu bei, Nebenwirkungen und Folgeerkrankungen zu verhindern oder zu mildern.

Werfen wir einen Blick auf diese Diagnosen. Ich werde mich nicht in wissenschaftliche Terminologie vertiefen, sondern versuchen, alles in einer verständlichen Sprache zu erklären, die sowohl für Mütter und Väter als auch für die älteren Menschen unserer angesehenen Großeltern verständlich ist.

PCNS Perinatale Läsion des zentralen Nervensystems ist Diagnose, was eine Verletzung der Arbeitsfunktionen im fötalen Gehirn impliziert. Perinatale Schäden des Zentralnervensystems bei Neugeborenen äußern sich in Funktionsstörungen des Bewegungsapparates, in Sprach- und psychischen Störungen.

Interessante Tatsache! Mit der Entwicklung der Medizin, dies Diagnose Verwendung für Kinder älter als einen Monat. Nach einem Monat muss der Arzt die genauen stellen Diagnose des Kindes. Genau um Dies Zeit, stellt der Neurologe genau fest, wie stark das Nervensystem geschädigt ist. Verschreibt die Behandlung und stellt sicher, dass sie richtig ausgewählt wird.

Einer der gefährlichsten und schwierigsten Syndrome mit PTCNS ist krampfhaft, er ist einer der schwerwiegendsten Manifestationen bei perinatalen Läsionen des zentralen Nervensystems. Außerdem kann jede aufmerksame Mutter Abweichungen im Gesundheitszustand ihres Kindes viel schneller feststellen als ein Neurologe, schon weil sie ihn rund um die Uhr und mehr als einen Tag beobachtet. Unter Experten besteht die Meinung, dass, wenn das Zentralnervensystem des Fötus betroffen ist, es nicht vollständig wiederhergestellt werden kann. Aber Neurologen-Praktiker argumentieren das Gegenteil. Sie sagen, dass es bei richtiger Behandlung der Krankheit möglich ist, eine teilweise oder vollständige Wiederherstellung der Funktionen des Nervensystems zu erreichen.

Enzephalopathie (Synonyme - PEP, pränatale Enzephalopathie) - "gemacht" Diagnose. Wörtlich bedeutet "Gehirnschaden". Eingestellt von einem Neurologen. Wenn es einem Kind unter einem Jahr verabreicht wird, glaubt der Neuropathologe, dass das Kind bestimmte Störungen in der Arbeit des zentralen Nervensystems hat, höchstwahrscheinlich aufgrund der Verletzung, die es erlitten hat. Diese Verletzung kann vor der Geburt, während der Geburt und in der frühen Kindheit auftreten. Die meisten Enzephalopathien lösen sich ohne medizinische Intervention von selbst auf. Ein Teil davon erfordert medizinische und physiotherapeutische Behandlung und wird auch bis zum Ende des ersten Lebensjahres eines Kindes kompensiert. Aber bei den meisten Kindern bleiben die Störungen bestehen, und dann im Alter von fünf oder sechs Jahren, so die Ärzte Diagnose MMD.

MMD - minimale Gehirnfunktionsstörung, die aus einer Schädigung des Gehirns resultiert, die zu führt zu: Schwierigkeiten beim Lernen in der Schule, Schwierigkeiten bei der Kontrolle der eigenen Aktivität und des Verhaltens im Allgemeinen. Diese Kategorie wird empfohlen, um Kinder mit Lern- oder Verhaltensproblemen, Aufmerksamkeitsstörungen, aber mit normaler Intelligenz und leichten neurologischen Störungen, die durch eine neurologische Standarduntersuchung nicht erkannt werden, oder mit Anzeichen von Unreife und verzögerter Reifung bestimmter geistiger Funktionen aufzunehmen.

Und schließlich, was uns eigentlich interessiert. Hyperdynamisches Syndrom(Synonyme - hyperkinetisches Syndrom, hyperkinetische Störung, Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom) - ausgedrückt in Verletzung der Konzentration und erhöhter unstrukturierter Aktivität. Dies bedeutet, dass das Gehirn des Kindes geringfügig geschädigt wurde, dh ein Teil der Gehirnzellen funktioniert einfach nicht und gesunde Nervenzellen beginnen allmählich, die Funktionen der geschädigten zu übernehmen, dh der Genesungsprozess beginnt sofort. Gleichzeitig geht der Prozess der normalen Altersentwicklung des Kindes weiter. Er lernt sitzen, gehen, sprechen usw. Sowohl der Genesungsprozess als auch der Prozess der normalen altersbedingten Entwicklung benötigen Energie. Folglich von Anfang an das Nervensystem unseres Kindes mit Hyperdynamisches Syndrom arbeitet mit Doppelbelastung. Bei Belastungssituationen, Dauerstress oder nach somatischen Erkrankungen, hyperdynamisch Das Kind kann eine Verschlechterung des neurologischen Zustands, vermehrte Verhaltensstörungen und Lernprobleme erfahren. Es gibt zwei Hauptprozesse im Nervensystem - Erregung und Hemmung. Bei Hyperdynamisches Syndrom Strukturen, die für den Hemmungsprozess sorgen, sind betroffen. Deshalb hat unser Kind Schwierigkeiten mit der Konzentration, der willkürlichen Aufmerksamkeit und der Regulierung seiner Aktivität.

Es gibt mehrere moderne Therapien Hyperaktivitätssyndrom mit Aufmerksamkeitsdefizit Kinder:

Neuropsychologische Techniken werden seit langem entwickelt, die angestrebt werden Beseitigung pathologische Verbindungen des Gehirns, wodurch neue Verbindungen aufgebaut werden, die es dem Nervensystem ermöglichen, effizienter zu arbeiten

Verhaltenspsychotherapie

Familienpsychotherapie

Medikamentöse Therapie für Hyperaktivitätssyndrom mit Aufmerksamkeitsdefizit ist die Verwendung von Antidepressiva, Psychostimulanzien. Wird normalerweise verwendet, wenn kognitive Funktionen nicht auf andere Weise wiederhergestellt werden können; Bei Kindern ist die Verwendung dieser Medikamente ziemlich gefährlich mit der Möglichkeit, die Wahrscheinlichkeit einer Betäubung zu erhöhen Süchte.

Hirnstimulation, eine sehr vielversprechende, effektivste Therapielinie bei Kindern, wenn eingestellt Diagnose Hyperaktivitätssyndrom mit Aufmerksamkeitsdefizit, ist in der Lage, den Funktionszustand von Neuronen, Verbindungen zwischen Gehirnzellen, direkt zu verändern. Der Vorteil liegt auch darin, dass die Überwachung der bioelektrischen Aktivität des Gehirns bei Anwendung durch einen erfahrenen Spezialisten praktisch nebenwirkungsfrei ist und mit Hilfe der visuellen, auditiven, transkraniellen Magnetstimulation, If, korrigiert wird Diagnose« Hyperaktivität» ausgestellt, ist es notwendig, eine komplexe Therapie durchzuführen. Es umfasst medizinische und pädagogische Tätigkeiten.

Wir werden uns ausführlicher mit der Familienpsychotherapie befassen.

Zuerst hyperdynamisch Das Kind braucht ein strenges Tagesregime. Wenn Sie jeden Tag um 20 Uhr anfangen, Ihrem Kind ein leichtes Abendessen fürs Bett vorzubereiten, ein Buch lesen, duschen und dann ein Bett ohne Optionen, nur schlafen und keine Ausnahmen (einmal können Sie später, Gäste oder ein interessanter Film kommen, dann allmählich entwickelt das Gehirn des Kindes so etwas wie einen konditionierten Reflex, die Aufregung in der Gehirnaktivität wird allmählich ausgelöscht und das Kind, das sich daran gewöhnt, wird schneller und leichter einschlafen.Es ist auch wünschenswert, dass am Abend, bevor Sie sich auf das Bett vorbereiten, die Kind sollte nicht "Motorstürme"- Entladung. Hyperdynamisch Das Kind braucht einen stabilen, gut und ständig organisierten häuslichen Mikrokosmos.

Das zweite große Problem hyperdynamisch Das Kind ist seine geringe Konzentrationsfähigkeit. Zunächst können Sie dem Kind erlauben, am Unterricht teilzunehmen, in einer Ecke zu sitzen oder sogar in der Tür zu stehen. Von Zeit zu Zeit kann er gerufen werden, um zu versuchen, eine Aufgabe mit allen zu erledigen. Hyperdynamisch Die Kinder wollen unbedingt dabei sein. Sie haben einfach nicht viel Selbstvertrauen. Wenn das Kind das Gefühl hat, dass selbst sein Versagen keine Ablehnung verursacht und niemand dies tun wird "gewaltsam" Kraft, er wird es immer wieder versuchen, genau dann und genau das, dessen er sich am sichersten ist und was er am besten kann.

Auch wenn Sie sich entscheiden, Ihr Kind in eine Vorschulvorbereitungsgruppe zu schicken, empfehlen wir eine Altersgrenze von frühestens sechs Jahren. Und es ist am besten, wenn dies in einer spielerischen Umgebung organisiert wird, in der sich die Kinder während des Unterrichts frei im Raum bewegen, stehen, sitzen, springen, nach Belieben reagieren können usw. Wenn die Manifestationen hyperdynamisches Syndrom sind sehr stark, dann können Sie bis zu sechs Jahren auf zusätzliche Trainingseinheiten verzichten und sich auf das beschränken, was sie im Kindergarten geben. Viele Eltern, die sich mit modernen Bildungsansätzen auskennen, werden mir widersprechen, aber was ist mit der frühen Entwicklung? Ja, natürlich hat es niemand abgesagt. Denken Sie nur daran, dass die frühe Entwicklung umfassend und angemessen sein sollte. Sie sollten Ihr Kind nicht mit einem Nachbarn vergleichen, der in diesem Alter schon zählt und liest, und deshalb sollte meins es tun. Ihre Kinder sind etwas Besonderes, und der Umgang mit ihnen sollte angemessen sein, ihn so akzeptieren, wie er ist, ihm helfen und ihm bei der Verfolgung seiner Ambitionen nicht schaden.

Um klarer zu machen, warum dies wichtig ist, werde ich versuchen, es genauer zu erklären. Von der Geburt bis zum dritten Lebensjahr nimmt ein Kind schnell Informationen auf; Kinder wachsen und reifen schneller, als Eltern denken. In den ersten drei Lebensjahren arbeitet beim Menschen überwiegend die rechte Gehirnhälfte. Daher ein Dies Zeitraum ist es wichtig, die Entwicklung aller fünf regelmäßig zu stimulieren Gefühle: Sehen, Hören, Riechen, Tasten und Schmecken. Diese Gefühle später zu entwickeln, wird sich als unglaublich schwierige Aufgabe erweisen. In den ersten Lebensjahren eines Kindes ist es wichtig, die rechte Gehirnhälfte zu entwickeln, da im Alter von drei Jahren die linke Gehirnhälfte dominant wird. Das Ziel der Bildung sollte nicht das Wissen sein "geschoben" Bei einem Kind ist es nicht notwendig, die Entwicklung der linken Gehirnhälfte zu erzwingen. Es ist normal, Kindern unter 3 Jahren Aufgaben für Logik und enzyklopädisches Wissen zu geben, und in unserem Fall bis zu 5 Jahren. Die Hauptsache ist, solche Bedingungen zu schaffen, unter denen sich das Gehirn des Kindes maximal entwickeln kann, damit die Gehirnhälften synchron arbeiten. Die rechte Hemisphäre ist verantwortlich für (synthetisches, künstlerisches, d.h. das erste ganzheitliche Bild der Welt wird gebildet, und sie wird in diesem Moment mit völlig unnötigen Zeichensystemen (Buchstaben, Zahlen) (Buchstaben, Zahlen) geladen, wodurch die links (analytisch, logisch) Hemisphäre, auf deren Arbeit bereits das gesamte System der Schulbildung aufgebaut ist.

Wenn es an der Zeit ist, ein hypodynamisches Kind auf die Schule vorzubereiten, dann braucht es auch Vorbereitungskurse für es. Und wie sie jetzt sagen, müssen Sie keine Schule wählen, sondern zum Lehrer gehen. Es ist wünschenswert, dass die Schulungen von demselben Lehrer unterrichtet werden, der in Zukunft das Kind sein wird. Für solche Kinder ist es sehr wichtig, dass die Lehrer ruhig sind, auch wenn ihr Temperament etwas phlegmatisch ist. Vermeiden Sie Lehrer, die bekanntermaßen Kalligrafie-Fans sind, und all ihre Kinder "auf der Linie gehen", pädagogisch fortschrittlich und cholerisch im Temperament. Und das Wichtigste: Eltern sollten diesen Lehrer ehrlich und offen über die Probleme Ihres Kindes informieren und ihn im Voraus auf eine Zusammenarbeit mit Ihnen einstellen.

Es sollte beachtet werden, dass diese Kinder, wie oben erwähnt, nicht wissen, wie sie ihr Verhalten koordinieren sollen, und die Bedürfnisse anderer Menschen nicht berücksichtigen. Sie wollen sich nicht aufregen, nicht gefallen, weil sie es einfach nicht können. Das muss ihnen beigebracht werden besonders hyperdynamische Kinder. Denn wenn das Kind etwas falsch macht, hat es einfach keine Zeit zu bemerken, dass andere Menschen gespürt haben, wie sie darauf reagiert haben. Daher sollten sie sehr kurz, klar und immer in der ersten Person darüber informiert werden, wie Sie sich fühlen. Zum Beispiel: - Ich mag es nicht. Es ärgert mich sehr, wenn. Papa mag es nicht, wenn. Oma wird sich sehr freuen, wenn Sie.

Und das Wichtigste ist natürlich, die überschüssige Energie Ihres Babys in die richtigen Bahnen zu lenken. Nur Sie kennen Ihr Kind wie kein anderer, schauen genauer hin und entscheiden, in welchen Bereichen positiver Aktivität es erfolgreich sein kann. Es sollte etwas mit Bewegung und körperlicher Aktivität zu tun haben.

Das vollständigste Schema der psychologischen Korrektur mit Hilfe von Spielen und Übungen ist in beschrieben Bücher: I. P. Bryazgunova und E. V. Kasatikova "Das unruhige Kind".

Was man Eltern nicht antun sollte Lehrer:

Ziehen und schimpfen Sie ständig, besonders vor Fremden;

Demütigen Sie das Baby mit spöttischen oder unhöflichen Bemerkungen;

Sprechen Sie ständig streng mit dem Kind, geben Sie Anweisungen in einem geordneten Ton;

Etwas verbieten, ohne dem Kind den Grund für seine Entscheidung zu erklären;

Zu schwierige Aufgaben geben;

Fordern Sie vorbildliches Verhalten und nur hervorragende Schulnoten;

Erledigen Sie dem Kind zugewiesene Hausarbeiten, wenn es sie nicht erledigt hat;

Sich an die Vorstellung gewöhnen, dass die Hauptaufgabe nicht darin besteht, das Verhalten zu ändern, sondern eine Belohnung für Gehorsam zu erhalten;

Wenden Sie im Falle von Ungehorsam Methoden der körperlichen Beeinflussung an.

Es ist notwendig, die Handlungen des Kindes strikt von seiner Persönlichkeit zu trennen. Taten und Missetaten können verurteilt werden, eine Person wird bedingungslos akzeptiert.

Ich möchte diesen Artikel mit Worten aus dem Buch beenden "Matratzenkinder und Katastrophenkinder" von Ekaterina Murashova.

„Wählen Sie, seien Sie nicht faul, sich an einen anderen Spezialisten zu wenden oder

eigenen gesunden Menschenverstand. Denken Sie daran, indem Sie erziehen Hyperdynamisches Kind, man muss konsequent und kategorisch nur zwei folgen Rat:

1. Akzeptiere das Kind so, wie es jetzt ist.

2. Haben Sie eine positive Einstellung Zukunft: Egal wie schwer es jetzt ist, wir sind zusammen, und deshalb werden wir definitiv durchbrechen!

Allen viel Glück!

Verzeichnis der verwendeten Literatur

1. Altherr P. hyperaktive kinder: Korrektur der Psychomotorik Entwicklung: Lehrbuch für Studierende der Hochschulen. M.: Akademie, 2011.

2. Artsishevskaya I. L. Die Arbeit eines Psychologen mit hyperaktiv Kinder im Kindergarten Garten: Beihilfe. Moskau: Buchliebhaber, 2008.

3. Stellvertretender I. S. Intellektuelle Entwicklung von Kindern mit Syndrom Aufmerksamkeitsdefizit mit Hyperaktivität: Monographie. Archangelsk: CPI NArFU, 2011.

4. Lyutova E. K. Krippe für Eltern: hyperaktiv, aggressiv, ängstlich und autistisch Kinder: psychokorrektive Arbeit mit hyperaktiv, aggressive, ängstliche und autistische Kinder. M.: Kreativzentrum „Sphere“, 2010.

5. Turner O. V. Psychologische und pädagogische Unterstützung hyperaktive Vorschulkinder: Studien. -Methode. Beihilfe. M.: Flint, 2009.

Typ