Rationelle Ernährung, Lebensmittelzusatzstoffe und Biostimulanzien. Kindergesundheit Wissenschaftliche Artikel zur Kindergesundheit

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Es wurde eine Analyse ausländischer und inländischer Studien zum Gesundheitszustand der Kinderbevölkerung in verschiedenen Altersgruppen durchgeführt. Es wurden allgemeine Trends bei der Inzidenz von Kindern und führenden Nosologien (Erkrankungen des Bewegungsapparates, der Atmungs- und Verdauungsorgane, Erkrankungen des Nervensystems, HNO-Pathologie) festgestellt. Viele Studien stellen einen Rückgang der Zahl gesunder Kinder auf 7,0–10,0 % und eine Zunahme funktioneller Beeinträchtigungen bei Kindern bereits in frühen Entwicklungsstadien fest. Das WHO-Europabüro hat eine Präventionsstrategie entwickelt, die laut Experten die wirksamste Investition in die Gesundheit von Kindern und der Gesellschaft insgesamt darstellt. Eine Überprüfung der inländischen Forschung ergab, dass unter modernen Bedingungen ein interdisziplinärer und integrativer Ansatz bei der Einführung neuer Disziplinen in den Ausbildungsprozess in der präventiven Pädiatrie erforderlich ist.

Gesundheit

Gesundheitsgruppe

Morbidität

Verhütung.

2. Interdisziplinäre Analyse sozial bedingter Gesundheitsrisiken bei Kindern / N.N. Shigaev [und andere] // Moderne Probleme von Wissenschaft und Bildung. – 2016. - Nr. 2.?id=24246 (Zugriffsdatum: 17.05.2017).

3. In die Zukunft von Kindern investieren: Europäische Strategie für die Gesundheit von Kindern und Jugendlichen 2015–2020. // WHO-Regionalkomitee für Europa, vierundsechzigste Tagung (Kopenhagen, Dänemark, 15.–18. September 2014). – Kopenhagen, 2014. – 25 S.

4. Merenkova V.S. Der Einfluss der mütterlichen Vorgeschichte auf die Gesundheit von Kindern im ersten und zweiten Lebensjahr / V.S. Merenkova, E.I. Nikolaeva // Psychologie der Bildung in einem multikulturellen Raum. - 2010. – T. 3, Nr. 3. – S. 53-80.

5. Mazur L.I. Überwachung von Indikatoren der körperlichen Entwicklung der Morbidität bei Kindern im ersten Lebensjahr / L.I. Mazur, V.A. Schirnow, M.V. Dmitrieva // Moderne Probleme von Wissenschaft und Bildung. – 2016. - Nr. 2.?id=24318 (Zugriffsdatum: 17.05.2017).

6. Bogdanova L.V. Der Gesundheitszustand von Kindern in der kritischen Entwicklungsphase / L.V. Bogdanova, V.I. Shilko // Ural Medical Journal. – 2011. - Nr. 7. – S. 39-42.

7. Paranicheva T.M. Gesundheit und körperliche Entwicklung. Dynamik des Gesundheitszustands von Kindern im Vorschul- und Grundschulalter / T.M. Panaricheva, E.V. Tyurina // Neue Forschung. – 2012. - Nr. 4 (33). – S. 68-78.

8. Luchaninova V.N. Zum System der Gesundheitsbildung bei Kindern und Jugendlichen / V.N. Luchaninova, M.M. Tsvetkova, I.D. Mostovaya // Moderne Probleme von Wissenschaft und Bildung. – 2016. - Nr. 4.?id=24969 (Zugriffsdatum: 17.05.2017).

9. Zusammenhang zwischen der Schwere der Erkrankung in der Perinatalzeit und dem Gesundheitszustand von Kindern während der Schulzeit / E.A. Kurzina [et al.] // Translationale Medizin. – 2013. - Nr. 2 (19). – S. 38-44.

10. Morbidität bei Kindern im Alter von 5 bis 15 Jahren in der Russischen Föderation / L.S. Namazova-Baranova [und andere] // Medizinischer Rat. – 2014. - Nr. 1. – S. 6-10.

11. Strategie „Gesundheit und Entwicklung von Jugendlichen in Russland“ (Harmonisierung europäischer und russischer Ansätze zur Theorie und Praxis des Schutzes und der Stärkung der Gesundheit von Jugendlichen) / A.A. Baranov, V.R. Kutschma, L.S. Namazova-Baranova und andere – M.: Wissenschaftliches Zentrum für Kindergesundheit der Russischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften, 2010. – 54 S.

12. Baranov A.A. Präventive Pädiatrie – neue Herausforderungen / A.A. Baranov, L.S. Namazova-Baranova, V.Yu. Albitsky // Fragen der modernen Pädiatrie. – 2012. – T. 11, Nr. 2. – S. 7-10.

13. Sabanov V.I. Alters- und Geschlechtsabstufungen des Gesundheitszustands von Kindern basierend auf den Ergebnissen von Vorsorgeuntersuchungen als erste Stufe der klinischen Untersuchung der Kinderpopulation / V.I. Sabanov, O.F. Devlyashova, E.V. Pelikh // Bulletin von Roszdravnadzor. – 2016. - Nr. 1. – S. 56-62.

14. Kildiyarova R.R. Grundlagen der Gestaltung der Kindergesundheit – eine neue Disziplin in der Lehre von Studierenden medizinischer Universitäten / R.R. Kildiyarova, M. Yu. Denisov // Bulletin des NSU. Reihe: Biologie, klinische Medizin. – 2013. – T. 11, Heft. 2. – S. 175-177.

15. Glazkova I.B. Zum Thema der Bildungsdisziplin „Grundlagen des medizinischen Wissens und der Kindergesundheit“ // Pädagogik, Psychologie sowie medizinische und biologische Probleme des Sportunterrichts und des Sports. – 2012. - Nr. 3. – S. 29-33.

Nach Ansicht der Europäischen Gemeinschaft ist Prävention in allen Lebensphasen der wirksamste Ansatz (aus wirtschaftlicher und medizinischer Sicht), um in die Gesundheit und die Entwicklung einer harmonischen Gesellschaft zu investieren. Natürlich bestimmen die individuellen Merkmale eines Kindes weitgehend den Grad der Exposition gegenüber Risikofaktoren (Geschlecht und ethnische Zugehörigkeit; genetische Veranlagung; emotionale Stabilität), darunter soziale, wirtschaftliche und umweltbedingte Faktoren (Einkommensniveau und Bildung der Familie, Lebensbedingungen). ) nehmen in Zukunft den ersten Platz ein. und Arbeit).

Nach Ansicht von WHO-Experten spielen soziale Determinanten eine führende Rolle bei der Gestaltung der Bevölkerungsgesundheit. Mit einer Abnahme der Anpassungs- und Kompensationsfähigkeiten des Körpers vor dem Hintergrund einer hohen Aggressivität von Umweltfaktoren und einem ungünstigen Sozialbild der Mutter (Alkoholismus, Rauchen, Armut) tragen soziale Prädiktoren zu einer Zunahme von Morbidität und Behinderung bei Kindern bei kritische Phasen des Wachstums und der Entwicklung.

In der Perinatalperiode wird der Grundstein für die Gesundheit der erwachsenen Bevölkerung gelegt und bestimmt die weitere Entwicklung des Körpers. Laut WHO-Studien ist die Wahrscheinlichkeit, dass junge Mütter mit einem benachteiligten sozialen Status Kinder mit niedrigem Körpergewicht zur Welt bringen, höher, was wiederum ein Prädiktor für viele altersbedingte Pathologien ist und direkt mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Herzkranzgefäßerkrankung verbunden ist Herzerkrankungen, Schlaganfall, arterielle Hypertonie und insulinabhängiger Diabetes mellitus. In den frühen Lebensphasen spielt die Familie eine wichtige Rolle bei der Gestaltung der körperlichen und geistigen Gesundheit des Kindes. So besteht nach Angaben der Europäischen Gemeinschaft bei Menschen, die in ihrer Kindheit Missbrauch erlebt haben, im späteren Leben ein höheres Risiko für Tabakrauchen, Unterleibsfettleibigkeit und Alkoholismus.

Der aktuelle Zustand der Kindergesundheit in der Europäischen Region ist durch eine hohe Kindersterblichkeit unter fünf Jahren gekennzeichnet, insbesondere im ersten Lebensmonat, der 50,0 % der Fälle ausmacht. Die Hauptursachen sind neonatale pathologische Zustände (Frühgeburt, Sepsis, Erstickung bei der Geburt), Traumata, Lungenentzündung und Durchfall. Im Alter von 5-19 Jahren stehen Verkehrsunfälle an erster Stelle. In der Struktur der unbeabsichtigten Verletzungen machen Verkehrsunfälle 39,0 %, Ertrinkungen – 14,0 %, Vergiftungen – 7,0 %, Brände und Stürze – jeweils 4,0 % aus. Unbeabsichtigte Verletzungen sind für 42.000 Todesfälle im Alter zwischen 0 und 19 Jahren verantwortlich. Darüber hinaus leiden mehr als 10,0 % der Jugendlichen an psychischen Störungen; neuropsychiatrische Erkrankungen sind in dieser Altersgruppe die häufigste Ursache für Behinderungen. Bezogen auf die Prävalenz bei Kindern im Alter von 0 bis 17 Jahren stehen schwere depressive Störungen an erster Stelle, gefolgt von Angststörungen, Verhaltensstörungen und Störungen im Zusammenhang mit dem Konsum psychoaktiver Substanzen.

Die Studie ergab, dass jedes dritte Kind im Alter von 6 bis 9 Jahren an Übergewicht oder Fettleibigkeit leidet. In der Gruppe der 11- bis 13-jährigen Kinder liegen ähnliche Werte zwischen 5,0 und 25,0 %. Prognosen zufolge bleibt bei mehr als 60,0 % der vor der Pubertät übergewichtigen Kinder ein ähnlicher Trend im frühen Erwerbsalter bestehen, was zur Entwicklung indirekter voneinander abhängiger Pathologien beiträgt – Herz-Kreislauf-Erkrankungen und insulinabhängiger Diabetes mellitus.

Der Gesundheitszustand von Kindern verschiedener Altersgruppen und die ihn bestimmenden Faktoren sind Gegenstand der Untersuchung einheimischer Autoren. Also, V.S. Merenkova et al. Wir untersuchten 50 Mutter-Kind-Paare des ersten Lebensjahres mit einem durchschnittlichen mütterlichen Alter von 24,46 ± 5,57 Jahren und 50 Mutter-Kind-Paare des zweiten Lebensjahres mit einem durchschnittlichen mütterlichen Alter von 25,54 ± 4,9 Jahren. Die Arbeit ergab, dass die Verschlechterung des Gesundheitszustands von Kindern in direktem Zusammenhang mit mütterlichen Faktoren steht: im ersten Lebensjahr – mit fetoplazentarer Insuffizienz, drohender Fehlgeburt und dem Vorliegen einer Präeklampsie (r = 0,44; 0,38 und 0,35 bei p<0,01, соответственно); на первом-втором годе - с преждевременными родами (r = 00,63 при p<0,001), и на 2 году жизни - с анемией, венозными осложнениями и болезнями почек у матери (r = 0,51 при p<0,01; 0,48 при p<0,01, соответственно) .

Studie zur Gesundheit von Kindern im ersten Lebensjahr in Samara für den Zeitraum 2012-2014. zeigten, dass Atemwegserkrankungen an der Morbiditätsstruktur beteiligt sind; es gibt ein hohes Maß an Darminfektionen, Erkrankungen des Nervensystems und ernährungsbedingten Pathologien (Anämie, Rachitis).

Eine Expertenbewertung des Gesundheitszustands von Kindern im Alter von 3 bis 7 Jahren, die eine vorschulische Bildungseinrichtung in Jekaterinburg besuchten (n = 322), ergab, dass keines von ihnen der Gesundheitsgruppe I angehörte; 58,7 ± 2 wurden der Gesundheitsgruppe II zugeordnet. 7 % und in Gruppe III waren es 41,3 ± 2,7 %. Generell war die Morbiditätsrate in dieser Altersgruppe durch Multimorbidität gekennzeichnet, wobei Erkrankungen des Atmungssystems an erster Stelle, Erkrankungen des Bewegungsapparates an zweiter Stelle und Erkrankungen des Verdauungssystems an dritter Stelle standen. Ein ziemlich hoher Prozentsatz waren Kinder mit chronischen Erkrankungen – 41,3 ± 2,7 %, wobei Multisystemläsionen 52,8 ± 4,3 % ausmachten.

Die Überwachung der Gesundheit von Kindern im Alter von 5 bis 9 Jahren (n = 738, davon 418 Jungen und 320 Mädchen) ergab, dass bereits im Vorschulstadium nicht mehr als 10,0 % der gesunden Kinder; Bei 70,0 % der Untersuchten wurden multiple Funktionsstörungen festgestellt. Unter den Nosologien überwiegen Erkrankungen des Bewegungsapparates (46,1 %); Erkrankungen des Verdauungssystems und des Kreislaufsystems (16,7 %); HNO-Pathologie (17,8 %).

Ähnliche Daten wurden in einer zweistufigen Studie zur Gesundheit von Kindern und zur Gesundheit voneinander abhängiger aufeinanderfolgender Gruppen in der Region Primorje und Wladiwostok gewonnen. An der Studie nahmen 626 Kinder im Alter von 4 bis 17 Jahren teil; 226 Kinder im Alter von 4 bis 6 Jahren; 224 Schüler der 5. Klasse und 176 Schüler der Oberstufe. Gleichzeitig wurden Familien analysiert, die ein Kind erwarten (n = 54), Kleinkinder (n = 60), Kinder im Vorschulalter (n = 126) und Jugendliche (n = 123). Die Ergebnisse der Studie ermöglichten die Entwicklung wirksamer Präventionsmaßnahmen in jeder Phase der Ontogenese: Familie – Neugeborenes – Vorschulkind – Schulkind – Teenager – Familie. Das Ergebnis der Arbeit war eine Steigerung der Zahl der physiologisch auftretenden Schwangerschaften von 38 auf 90,0 %; Akute Atemwegserkrankungen wurden bei Kindern im ersten Lebensjahr seltener registriert – von 50 bis 75,0 %; Der Gesundheitszustand der Kinder aller Altersgruppen verbesserte sich.

Wie oben erwähnt, bestimmt der Verlauf der Perinatalperiode maßgeblich die Gesundheitsressourcen. Eine Folgestudie mit 136 Kindern im Alter von 4 Jahren (n = 48; für 1994 geborene Kinder) und 11 Jahren (n = 88; 1991 geborene Kinder), die sich in der Anfangsphase ihres Lebens auf Intensivstationen befanden, ergab das ein enger Zusammenhang zwischen der Schwere der Erkrankung des Neugeborenen und dem allgemeinen Gesundheitszustand, bestimmt durch die NTISS-Skala (Neonatal Therapeutic Intervention Scoring System, Gray J.E. et al., 1992). Es wurde auch festgestellt, dass der Grad der funktionellen Desintegration während der Neugeborenenperiode und bei der Nachuntersuchung direkt miteinander korreliert. Folglich bestimmt die Wechselwirkung einer Reihe von Gesundheitsparametern und perinatalen Faktoren mit den individuellen Merkmalen der Konstitution und Reaktivität die Merkmale des Pathologieverlaufs in der perinatalen und nachfolgenden Ontogeneseperiode.

Eine große, auf Vorsorgeuntersuchungen basierende Studie wurde vom Wissenschaftlichen Forschungsinstitut für Gesundheit und Wohlbefinden der Russischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften in 6 Vorschuleinrichtungen in Moskau (n = 383 Kinder, davon 200 Jungen und 183 Mädchen) und in Schulen darunter durchgeführt Schüler der Klassen 1 bis 9 (n = 426 Kinder; 216 Jungen und 210 Mädchen). Die endgültigen Daten zeigten, dass 5,0–7,0 % der Kinder zur Gesundheitsgruppe I, 40,0–45,0 % zur Gesundheitsgruppe II und 50,0–55,0 % der Vorschulkinder zur Gesundheitsgruppe III gehören. In dieser Altersgruppe werden Funktionsstörungen des Bewegungsapparates, Pathologien des Oropharynx sowie funktionelle psychische und Verhaltensstörungen registriert. Bei Schülern kommt es zu einer fortschreitenden Verschlechterung des Gesundheitszustandes: In der 1. Klasse liegt die Gesundheitsgruppe I bei 4,3 %, in der 9. Klasse nur noch bei 0,7 %. Entsprechend der Geschlechterverteilung sind Jungen anfälliger für Funktionsstörungen und Erkrankungen. Chronische Erkrankungen treten bereits in den Klassen 7-9 auf. Die Spitzenplätze unter den Funktionsstörungen nehmen Herz-Kreislauf-, bronchopulmonale Pathologien und Erkrankungen des Verdauungstraktes ein.

Die Gesundheit von Jugendlichen und die Sicherstellung ihres normalen Wachstums und ihrer normalen Entwicklung bestimmen das Wohlergehen und die regionale Stabilität des Landes für die kommenden Jahrzehnte. Mehrdimensionale Studie von A.A. Baranova et al. gibt an, dass über einen Zeitraum von 20 Jahren ein anhaltender Trend zu einem Anstieg der Morbidität unter der Kinderpopulation um 2,0–4,0 % pro Jahr zu verzeichnen ist, ein Anstieg der chronischen Pathologie verzeichnet wurde und die Zahl gesunder Kinder aller Geschlechter zunimmt und Altersgruppen ist zurückgegangen. Wie die Autoren feststellen, übersteigt die Gesamtinzidenz bei Kindern im Alter von 0 bis 15 Jahren laut Regierungsstatistiken 2400‰, und die Gesamtinzidenz bei Kindern im Alter von 15 bis 17 Jahren nähert sich 2000‰. Bei Kindern im Alter von 15 bis 17 Jahren ist für alle Krankheitsklassen ein Anstieg der Primärmorbidität um 66,0 bis 64,6 % zu verzeichnen. Gleichzeitig wurde der deutlichste Anstieg des Indikators bei Neubildungen (+97,7 %), Blutkrankheiten (+99,2 %), Kreislaufsystem (+103,1 %), Verdauungsorganen (+80,7 %), Bewegungsapparat und Bindegewebe festgestellt Gewebe (+96,9 %), Urogenitalsystem (+77,2 %), Folgen äußerer Ursachen (+71,8 %). Ein ungünstiger Trend ist, wie die Autoren anmerken, die Verschlechterung der reproduktiven Gesundheit von Kindern, insbesondere in älteren Altersgruppen. So weisen mehr als 30,0 % der Jungen und Mädchen eine verzögerte Pubertät auf, die Häufigkeit von Menstruationsstörungen nimmt bei Mädchen im Alter von 15 bis 17 Jahren zu (+ 96,5 % im Zeitraum 2001 bis 2008); entzündliche Erkrankungen der Geschlechtsorgane (+46,2 %); Etwa 40,0 % der Jungen und jungen Männer im Alter von 15 bis 17 Jahren leiden an Krankheiten, die die Fortpflanzungsfunktion beeinträchtigen können. Ein weiterer besorgniserregender Punkt ist nach Ansicht der Autoren, dass psychische Störungen und Verhaltensstörungen einen der Spitzenplätze in der Morbiditätsstruktur bei Jugendlichen einnehmen, deren Häufigkeit im Zeitraum 2001-2008 zunahm. stieg um 43,4 % bzw. 25,3 % (Gesamtinzidenz bzw. neu diagnostizierte Inzidenz). In ihrer Struktur dominieren Verhaltenssyndrome, nichtpsychotische und neurotische Störungen im Zusammenhang mit Stress; somatoforme Dysfunktion des autonomen Nervensystems. Vor diesem Hintergrund nimmt die Inzidenz von Kindern mit psychischen Störungen organischen Ursprungs und geistiger Behinderung tendenziell nicht ab.

Die Erhaltung und Stärkung der Gesundheit von Kindern ist ein vielschichtiges Problem. Gemäß den Grundprinzipien der Prävention des WHO-Regionalbüros für Europa aus dem Jahr 2006 sind Ausgaben für die Prävention von Krankheiten im Kindesalter eine Investition in die Gesundheit und Entwicklung des Landes. Um diese Ziele zu erreichen, ist es notwendig, ein für die Gesundheit der Kinder günstiges Lebensumfeld zu schaffen und gleichzeitig das Bedürfnis nach einem gesunden Lebensstil zu wecken. Gewährleistung der allgemeinen Zugänglichkeit von Gesundheitsdiensten und staatlicher Unterstützung bei der Umsetzung von Präventionsprogrammen. Die Exposition von Kindern gegenüber Verhaltens-, Sozial- und Umweltrisiken sollte ebenfalls überwacht werden, mit dem Ziel, diese Daten zu nutzen, um die sozialen Determinanten der Gesundheit von Kindern zu identifizieren und anzugehen.

Nach Ansicht einiger inländischer Autoren ist es zunächst notwendig, den gesetzlichen Rahmen zum Schutz der Gesundheit von Kindern zu stärken; Prävention und Überwachung der Kindersterblichkeit, Kindermorbidität und Behinderung durchführen; Erstellung von Protokollen für die präventiven Aktivitäten medizinischer Organisationen auf allen Ebenen mit einem interdisziplinären und integrativen Ansatz; Personalprobleme mit der Einführung der Fachrichtung „Sozialpädiater“ lösen; neue Formen der Rehabilitation einführen; die Medien einbeziehen, um die Bevölkerung über die wichtigsten Elemente eines gesunden Lebensstils zu informieren.

Darüber hinaus ist eine Verbesserung der Ausbildung erforderlich, wofür ein zusätzliches Weiterbildungsprogramm für Kinderärzte und Gesundheitsmanager „Aktuelle Fragen der präventiven und sozialen Pädiatrie“ vorgesehen ist; Einführung in den Bildungsprozess des Abschnitts „Grundlagen der Entwicklung der Gesundheit von Kindern“ (der grundlegende Kenntnisse zur Präventivmedizin, einschließlich des Konzepts eines gesunden Lebensstils, und zur Prävention von Suchtverhalten vermittelt; Empfehlungen zur Erhaltung der Gesundheit von Vorschulkindern und Schüler; Kinder, die Sport treiben; Konzepte der psychischen Gesundheit) und die Disziplin „Grundlagen des medizinischen Wissens und Schutz der Gesundheit von Kindern“, durchgeführt gemäß dem Konzept der medizinischen Ausbildung des Lehrpersonals auf der Grundlage von Lehrplänen für Studierende.

So hat eine Analyse in- und ausländischer Studien gezeigt, dass es auch heute noch ungünstige Trends in der Gesundheit von Kindern gibt. Die Lösung dieses Problems erfordert einen interdisziplinären Ansatz, der darauf abzielt, während der gesamten Ontogenese eine Reihe präventiver Maßnahmen einzuführen, die jedoch für jede Altersgruppe spezifisch sind und die vorhandenen Funktionsreserven des kindlichen Körpers berücksichtigen. Eine wichtige Rolle bei der Erreichung dieses Ziels spielt auch die Einführung neuer Berufsprogramme zur Ausbildung von Kinderärzten in den Grundlagen der Kindergesundheit aus präventiver und sozialer Pädiatrie.

Bibliografischer Link

Sokolovskaya T.A. KINDERGESUNDHEIT: WICHTIGSTE TRENDS UND MÖGLICHE WEGE, SIE ZU ERHALTEN // Moderne Probleme von Wissenschaft und Bildung. – 2017. – Nr. 4.;
URL: http://site/ru/article/view?id=26572 (Zugriffsdatum: 31.01.2020).

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Das Leben im 21. Jahrhundert stellt uns vor viele neue Probleme, von denen heute das Problem der Erhaltung der Gesundheit das drängendste ist. Besonders akut ist dieses Problem im Bildungsbereich, wo jede praktische Arbeit darauf abzielt, die Gesundheit von Kindern durch eine Verbesserung des Gesundheitswesens zu stärken. In- und ausländische Wissenschaftler haben seit langem festgestellt, dass die menschliche Gesundheit nur zu 7–8 % vom Erfolg der Gesundheitsversorgung und zu 50 % vom Lebensstil abhängt. Vor dem Hintergrund der ökologischen und sozialen Spannungen im Land, vor dem Hintergrund einer beispiellosen Zunahme von „Zivilisationskrankheiten“ muss man, um gesund zu sein, die Kunst beherrschen, sie zu erhalten und zu stärken.

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Vorschau:

Thema: „Der aktuelle Gesundheitszustand von Kindern und Jugendlichen.“

1. Einführung. . . . . . . . . 3
2. Morbidität bei Kindern und Jugendlichen. . . . . 5
3. Einflussfaktoren auf die Gesundheit von Kindern und Jugendlichen10
4. Probleme und Lösungen. . . . . . . 13
5. Abschluss. . . . . . . . 15
6. Liste der verwendeten Literatur. . . . 16

Einführung.

Das Leben im 21. Jahrhundert stellt uns vor viele neue Probleme, von denen heute das Problem der Erhaltung der Gesundheit das drängendste ist. Besonders akut ist dieses Problem im Bildungsbereich, wo jede praktische Arbeit darauf abzielt, die Gesundheit von Kindern durch eine Verbesserung des Gesundheitswesens zu stärken. In- und ausländische Wissenschaftler haben seit langem festgestellt, dass die menschliche Gesundheit nur zu 7–8 % vom Erfolg der Gesundheitsversorgung und zu 50 % vom Lebensstil abhängt. Vor dem Hintergrund der ökologischen und sozialen Spannungen im Land, vor dem Hintergrund einer beispiellosen Zunahme von „Zivilisationskrankheiten“ muss man, um gesund zu sein, die Kunst beherrschen, sie zu erhalten und zu stärken. Dieser Kunst sollte in einer Bildungseinrichtung größtmögliche Aufmerksamkeit geschenkt werden. Darüber hinaus muss berücksichtigt werden, dass es mittlerweile praktisch keine ideal gesunden Kinder mehr gibt. Wir sollten auch nicht vergessen, dass nur die Kindheit der günstigste Zeitpunkt für die Entwicklung gesunder Gewohnheiten ist, was in Kombination mit der Vermittlung von Methoden zur Verbesserung und Erhaltung der Gesundheit der Kinder zu positiven Ergebnissen führt. Daher ist das Problem der Verbesserung der Gesundheit von Kindern keine eintägige Kampagne, sondern eine gezielte, systematisch geplante Arbeit des gesamten Personals einer Bildungseinrichtung über einen längeren Zeitraum.

Zu den aktuellen Problemen der modernen Medizin und des Gesundheitswesens gehört die Suche nach Möglichkeiten, die Gesundheit von Kindern und Jugendlichen zu verbessern. Die Erhaltung und Stärkung der Gesundheit von Kind und Mutter sowie die Rolle verschiedener Faktoren bei ihrer Optimierung bestimmen eine der Leitrichtungen in der Entwicklung der staatlichen Sozialpolitik und sind seit der Gesundheit von Kindern die wichtigste strategische Aufgabe der modernen Kindergesundheit Diese Bevölkerungsgruppen bestimmen die Gesundheit der gesamten Nation und erhöhen die Dauer des aktiven Lebens und die kreative Langlebigkeit der Bewohner unseres Landes.

Die Gesundheit der Kinderpopulation wird durch eine Reihe von Faktoren bestimmt, darunter Lebensstil und Vererbung, Schwangerschafts- und Geburtsverlauf, Wohnort und Zustand der äußeren Umgebung, Qualität der medizinischen Versorgung und andere Faktoren . Moderne sozioökonomische Bedingungen wirken sich trotz der Umsetzung von Maßnahmen zur Modernisierung des Gesundheitssystems negativ auf die Gesundheit eines bestimmten Teils der Bevölkerung, vor allem von Kindern, aus. Daher besteht die Hauptaufgabe des Gesundheitswesens in der Entwicklung von Therapie und Gesundheit Maßnahmen, die auf eine positive Veränderung der Gesundheitsindikatoren von Kindern und Jugendlichen abzielen.

Eine Analyse der veröffentlichten Materialien zeigt dies für den Zeitraum von 1990 bis 2000. Die Geburtenrate sank um das Zweifache und erreichte im Jahr 2000 ihren Tiefstwert. Der anschließende moderate Anstieg der Geburtenzahlen war teilweise darauf zurückzuführen, dass größere Generationen von Frauen, die in den 1980er Jahren geboren wurden, in das fruchtbare Alter eintraten.

Trotz der positiven Wachstumsdynamik der Zahl der Neugeborenen seit 2005 ist der Anteil der Kinder an der Gesamtbevölkerungsstruktur seit 1990 zurückgegangen: von 23,1 % im Jahr 1990 auf 15,3 % im Jahr 2012.

Morbidität bei Kindern und Jugendlichen.

Die Untersuchung und Analyse der Morbidität in der Kinderpopulation ist von großer Bedeutung, da es bei Kenntnis des Ausmaßes und der Struktur der Morbidität nicht nur möglich ist, den Grad des Gesundheitsverlusts zu objektivieren, sondern auch das Ausmaß der medizinischen, sozialen und wirtschaftlichen Schäden zu bestimmen Schäden zu beseitigen und vorrangige Maßnahmen zur Verbesserung der Gesundheit der analysierten Bevölkerungsgruppe zu entwickeln. Angesichts der Tatsache, dass Eltern fast immer einen Arzt aufsuchen, wenn ihr Kind krank wird, ermöglicht uns die Untersuchung der Morbiditätsraten, möglichst umfassende Informationen über den Gesundheitszustand des zugewiesenen Kontingents zu erhalten. Dabei wird bei der Beurteilung der Gesundheit von Kindern und Jugendlichen vor allem auf die Analyse von Morbiditätsindikatoren geachtet.

Es wurde festgestellt, dass im Zeitraum von 1995 bis heute die Häufigkeit der Geburten von Kindern, die in den ersten Lebenstagen krank oder krank geboren wurden, um 25,7 % zugenommen hat, und die Häufigkeit der Geburten von Kindern, bei denen im Perinatal eine Pathologie auftritt Der identifizierte Zeitraum hat sich um das 1,9-fache erhöht. Es wurde festgestellt, dass die Häufigkeit der Geburten von Kindern mit angeborenen Anomalien und Entwicklungsstörungen nahezu gleich bleibt.

Eine Analyse des Morbiditätsniveaus von Kindern im ersten Lebensjahr ergab, dass für den Zeitraum von 1990 bis heute der höchste Wert im Jahr 2000 beobachtet wurde, der bis 2011 um 8,1 % zurückging.

Die Morbiditätsstruktur ist ein qualitatives Merkmal der Morbidität und ermöglicht es uns, die führende Pathologie für die untersuchte Bevölkerungsgruppe und die Art der Veränderungen der Pathologie im Laufe der Zeit zu bestimmen und die Aufmerksamkeit auf die Identifizierung von Risikofaktoren für das Auftreten einer bestimmten Pathologie zu richten.

In der Morbiditätsstruktur bei Kindern im ersten Jahr sind Atemwegserkrankungen führend und machen 43,7 % aller identifizierten Pathologien aus. Im Allgemeinen machen Krankheiten, die die ersten fünf Plätze belegen, 76,0 % aller identifizierten Pathologien aus.

Eine detaillierte Analyse der Dynamik der Morbiditätsstruktur von Kindern im ersten Lebensjahr ergab, dass die ersten drei Plätze in den letzten 20 Jahren durchweg von Atemwegserkrankungen, Erkrankungen in der Perinatalperiode und Erkrankungen des Nervensystems eingenommen wurden . Während jedoch die Zahl der Atemwegserkrankungen tendenziell abnimmt, hat sich die Zahl der in der Perinatalperiode auftretenden Erkrankungen verdoppelt.

Weitere Erkrankungen waren Erkrankungen des Auges und seiner Nebenhöhlen, Traumata und Vergiftungen, Erkrankungen des Urogenitalsystems, des Ohrs und des Warzenfortsatzes.

Eine Untersuchung der Inzidenz bei Kindern und Jugendlichen ergab, dass ihr Niveau einen stetig steigenden Trend aufweist. Im Allgemeinen ist die Morbiditätsrate bei Kindern in den letzten 20 Jahren um 68,4 % und bei Jugendlichen um 98,4 % gestiegen.

Die Morbiditätsstruktur bei Jugendlichen ist nahezu identisch mit der Morbiditätsstruktur bei Kindern. Die ersten vier Plätze belegen jeweils Erkrankungen der Atemwege, Traumata und Ausfluss, Erkrankungen der Haut und des Unterhautgewebes sowie Erkrankungen des Verdauungssystems. An fünfter Stelle stehen anstelle von Infektionskrankheiten Erkrankungen des Urogenitalsystems. Die ersten fünf Orte machen 75,8 % aller identifizierten Pathologien aus.

Das Ausmaß aller dieser Krankheitsklassen verzeichnete in den letzten 10 Jahren einen stetigen Aufwärtstrend. Bemerkenswert ist der Anstieg der Verletzungen bei Kindern und Jugendlichen um das 1,5-fache, Erkrankungen des Bewegungsapparates um das 4,8-fache, des Urogenitalsystems um das 3,9-fache, des Verdauungssystems um das 2,1-fache, der Haut und des Unterhautgewebes um das 1,9-fache , der Augen und ihrer Anhängsel um 28,3 %. Ein positiver Punkt ist die Verringerung der Inzidenz von Infektionskrankheiten um 22,6 %.

Die am stärksten gefährdete Gruppe sind langjährig und häufig erkrankte Kinder und Jugendliche. Es wurde festgestellt, dass der Anteil dieser Gruppe je nach Alter zwischen 15 und 30 % der Gesamtzahl der Kinder liegt. Diese Gruppe weist eine hohe Morbiditätsrate bei Kindern und Jugendlichen auf. Bei solchen Kindern ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie chronische Krankheiten entwickeln und die Prävalenz chronischer Pathologien hoch ist. Das Vorliegen eines chronischen Prozesses führt häufig zu einer Behinderung, die auf einem hohen Niveau bleibt. Die Zahl der behinderten Kinder ist seit 1990 von 156.000 gestiegen. derzeit bis zu 541 Tausend. Expertenschätzungen zufolge wird sich die Zahl der behinderten Kinder in den nächsten 5 Jahren verdoppeln. Die Zahl gesunder Kinder liegt laut verschiedenen Studien derzeit nicht über 4-9 %.

Die aufgeführten Trends in der Gesundheit von Kindern sind mit einer Reihe von Faktoren verbunden, die sich negativ auf den wachsenden Körper auswirken. Die bedeutendsten davon sind:

Verschlechterung des sozialen Status der meisten Kinder;

Veränderungen in der Lebensmittelqualität;

Einfluss von Umweltfaktoren: Die Rolle ökopathogener Faktoren bei der Verschlechterung der Gesundheit moderner Kinder ist unbestreitbar. Dies ist auf die ständig zunehmende technogene Belastung eines wachsenden Organismus zurückzuführen. Die industrielle Verschmutzung von Wohnorten erhöht das Ausmaß chronischer Pathologien um 60 %, einschließlich Atemwegserkrankungen um 67 %, Verdauungserkrankungen um 77,6 %, Erkrankungen des Bewegungsapparates um 21 %, Neoplasien um 15 %;

Zunehmende Schwere des endemischen Kropfes: Die Einstellung der Jodprophylaxe in Russland führte nicht nur zur Prävalenz des endemischen Kropfes, sondern auch zu einem Anstieg der Zahl der Kinder mit Wachstumsstörungen auf 9-12 % und der Schulkinder mit Lernschwierigkeiten auf 14 % , bis 5-12 % des Anteils der Jugendlichen mit Pubertätsstörungen;

Drogen-„Aggression“: Die immer noch weit verbreitete Praxis der ungerechtfertigten Einbeziehung wirksamer Antibiotika in die Therapie und die hohe Medikamentenbelastung bei Kindern führen zu vielen negativen Veränderungen im Körper der Kinder, vor allem zu einer Abnahme der natürlichen Abwehrmechanismen und der Entwicklung mehrerer Organpathologien;

Einführung neuer Bildungsformen: Eine Reform der Schulbildung ohne Berücksichtigung des Gesundheitszustands der Kinder hat die Krankheitshäufigkeit deutlich erhöht. Mit der Einführung neuer Bildungsformen, als Hunderte neuer Programme buchstäblich auf die Schüler fielen, übertraf der tägliche Schulunterricht die zulässigen Normen um 3-5 Stunden. Mit dieser „kinderfeindlichen“ Reform ist die Schule zu einem gesundheitszerstörenden Faktor geworden. Dies zeigt sich daran, dass die Zahl gesunder Kinder in modernen Bildungseinrichtungen von der ersten bis zur elften Schulstufe um mindestens ein Drittel abnimmt.

Somit deuten die vorgelegten Daten darauf hin, dass der Gesundheitszustand von Kindern und Jugendlichen in der Russischen Föderation durch einen Anstieg der Morbidität im Allgemeinen und bei bestimmten Krankheitsklassen gekennzeichnet ist; ein Anstieg des Anteils chronisch kranker Kinder; ein Rückgang der Zahl gesunder Kinder in allen Alters- und Geschlechtsgruppen.

Einflussfaktoren auf die Gesundheit von Kindern und Jugendlichen

Im Prozess der Ontogenese ist die Kindheit und Jugend von 0 bis 17 Jahren eine äußerst intensive Phase morphofunktioneller Veränderungen, die bei der Beurteilung der Gesundheitsbildung berücksichtigt werden sollte. Gleichzeitig ist dieser Altersabschnitt durch den Einfluss eines gesamten sozialen Umfelds und der Häufigkeit seiner Veränderungen (Kindergarten, Kindergarten, Schule, Berufsausbildung, Arbeit) gekennzeichnet.

Die Kinderpopulation ist einer Vielzahl von Umweltfaktoren ausgesetzt, von denen viele als Risikofaktoren für die Entwicklung nachteiliger Veränderungen im Körper gelten. Für das Auftreten von Abweichungen im Gesundheitszustand von Kindern und Jugendlichen spielen drei Gruppen von Faktoren eine entscheidende Rolle:

1. Faktoren, die den Genotyp einer Population charakterisieren („genetische Belastung“);
2. Lebensweise;
3. Zustand der Umwelt.

Soziale und Umweltfaktoren wirken nicht isoliert, sondern in komplexer Wechselwirkung mit biologischen, auch erblichen Faktoren. Dies bestimmt die Abhängigkeit der Morbidität von Kindern und Jugendlichen sowohl von der Umgebung, in der sie sich befinden, als auch vom Genotyp und den biologischen Wachstums- und Entwicklungsmustern.

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation beträgt der Beitrag sozialer Faktoren und des Lebensstils zur Gesundheitsbildung etwa 40 %, Umweltverschmutzungsfaktoren – 30 % (einschließlich natürlicher und klimatischer Bedingungen – 10 %), biologische Faktoren – 20 %, medizinische Versorgung – 10 %. Diese Werte sind jedoch gemittelt und berücksichtigen nicht die altersbedingten Merkmale des Wachstums und der Entwicklung von Kindern, die Entstehung von Pathologien in bestimmten Lebensabschnitten und die Prävalenz von Risikofaktoren. Die Rolle bestimmter soziogenetischer und medizinisch-biologischer Faktoren bei der Entstehung negativer Gesundheitsveränderungen variiert je nach Geschlecht und Alter des Einzelnen. Der Gesundheitszustand von Kindern wird von bestimmten Faktoren beeinflusst:

1. Medizinische und biologische Risikofaktoren während der Schwangerschaft und Geburt der Mutter: Alter der Eltern zum Zeitpunkt der Geburt des Kindes, chronische Erkrankungen der Mutter während der Schwangerschaft, Einnahme verschiedener Medikamente während der Schwangerschaft, psychische Traumata während der Schwangerschaft, Schwangerschaftskomplikationen (insbesondere Gestose in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft) und Geburt usw.;
2. Risikofaktoren in der frühen Kindheit: Geburtsgewicht, Ernährungsgewohnheiten, Abweichungen im Gesundheitszustand im ersten Lebensjahr usw.;
3. Risikofaktoren, die den Zustand und Lebensstil des Kindes charakterisieren: Lebensbedingungen, Einkommen und Bildungsniveau der Eltern (hauptsächlich Mütter), Rauchen der Eltern, Familienzusammensetzung, psychologisches Klima in der Familie, Einstellung der Eltern zur Umsetzung präventiver und therapeutischer Maßnahmen .

Bei der Beurteilung des Beitrags einzelner Faktoren, aus denen die soziale und hygienische Gruppe besteht, muss berücksichtigt werden, dass ihre Rolle in verschiedenen Altersgruppen unterschiedlich ist.

Im Alter bis zu 1 Jahr sind neben sozialen Faktoren vor allem die Art der Familie und die Bildung der Eltern entscheidend. Im Alter von 1–4 Jahren nimmt die Bedeutung dieser Faktoren ab, bleibt aber immer noch recht bedeutend. Allerdings spielen bereits in diesem Alter die Lebensumstände und das Familieneinkommen, die Tierhaltung und das Rauchen der Angehörigen im Haushalt eine größere Rolle. Ein wichtiger Faktor ist, ob das Kind eine Vorschuleinrichtung besucht. Am wichtigsten ist es in der Altersgruppe von 1 bis 4 Jahren. Im schulpflichtigen Alter sind die wichtigsten Faktoren das wohnungsinterne Umfeld, einschließlich des schulinternen Umfelds, das in den Grundschulklassen 12,5 % ausmacht, und am Ende der Schule – 20,7 %, d. h. fast verdoppeln. Gleichzeitig sinkt der Beitrag sozialer und hygienischer Faktoren im gleichen Wachstums- und Entwicklungszeitraum des Kindes von 27,5 % beim Schuleintritt auf 13,9 % am Ende der Ausbildung.

Unter den biologischen Faktoren in allen Altersgruppen von Kindern sind Erkrankungen der Mutter während der Schwangerschaft und Schwangerschaftskomplikationen die Hauptfaktoren, die den größten Einfluss auf die Morbidität haben. Da das Vorliegen von Komplikationen während der Geburt (vorzeitige, späte, schnelle Wehen, Herzinsuffizienz) zu einer Verschlechterung des Gesundheitszustands in der Zukunft führen kann, können wir so auch deren Risikofaktoren bewerten.

Unter den Faktoren der frühen Kindheit sind die natürliche Ernährung und die hygienisch einwandfreie Kinderbetreuung von besonderer Bedeutung.

Jedes Alter ist durch das Vorherrschen bestimmter Risikofaktoren gekennzeichnet, was die Notwendigkeit eines differenzierten Ansatzes zur Bewertung der Rolle und des Beitrags von Faktoren sowie zur Planung und Umsetzung von Präventions- und Gesundheitsmaßnahmen erfordert.

Es ist am ratsamsten, die Faktoren, die die Gesundheit von Kindern und Jugendlichen beeinflussen, mithilfe spezieller formalisierter Karten, Fragebögen usw. objektiv zu untersuchen.

Probleme und Lösungen

Die Qualität der Gesundheit von Kindern und Jugendlichen hat bereits heute dazu geführt, dass die sozialen Chancen von Jugendlichen und Jugendlichen deutlich eingeschränkt sind. 30 % von ihnen haben Einschränkungen beim Erhalt einer angemessenen Ausbildung, 26 % beim Dienst in den Streitkräften der Russischen Föderation. Jeder vierte Mensch hat ein hohes Risiko für eine Fortpflanzungsstörung. Ein erheblicher Anteil der Kinder und Jugendlichen weist ein geringes Maß an körperlicher Aktivität auf, hält sich nicht an die Empfehlungen des Arztes, hat Schlafmangel und Essstörungen, sucht nicht rechtzeitig einen Arzt auf, hat versucht zu rauchen, alkoholische Getränke zu trinken und hat andere negative Symptome Faktoren der medizinischen Tätigkeit. Im Durchschnitt gibt es 4-6 negative Faktoren pro Kind.

Eine Umfrage unter schulpflichtigen Kindern zu gesundheitserhaltenden Faktoren ergab, dass die Mehrheit der Befragten (73,4 %) Gesundheit als den wichtigsten Wert im Leben ansieht und daher von der Notwendigkeit einer richtigen Ernährung, hoher körperlicher Aktivität und deren Abwesenheit überzeugt ist von schlechten Gewohnheiten.

Gleichzeitig wird das gewünschte Verhalten im Alltag nicht immer umgesetzt. Leider erhalten Kinder Informationen über einen gesunden Lebensstil und Einflussfaktoren auf die Gesundheit hauptsächlich nicht von medizinischem Personal (29,6 %) und Eltern (18,9 %), sondern von Freunden und Kameraden (49,6 %) sowie von unseren eigenen, nicht immer erfolgreichen, Erfahrung (45,7 %). Bemerkenswert ist, dass die überwiegende Mehrheit der Kinder und Jugendlichen (86,3 %) der Werbung für einen gesunden Lebensstil nicht immer vertraut und mehr als die Hälfte von ihnen (63,6 %) den Empfehlungen eines Facharztes für einen gesunden Lebensstil folgen möchte. Gleichzeitig spielt die Familie eine führende Rolle bei der Gestaltung der Elemente eines gesunden Lebensstils.

Es liegt auf der Hand, dass die Erhaltung und Wiederherstellung der Gesundheit von Kindern unter modernen Bedingungen die Einführung von Massenpräventionsprogrammen, die Schaffung optimaler Bedingungen für Bildung und Ausbildung einerseits, eine harmonische Entwicklung und eine kompetente Behandlung von Krankheiten andererseits erfordert.

Zu den vorrangigen wissenschaftlichen Aufgaben gehören:

Bewertung der Anpassungsfähigkeit von Kindern unterschiedlichen Alters an den Einfluss von Umweltfaktoren: Ernährungseigenschaften, unzureichende körperliche Aktivität, Xenobiotika, Stress, erhöhte Schulbelastung usw.;

Entwicklung neuer Technologien zur Erhaltung und Förderung der Gesundheit, basierend auf altersspezifischen Anpassungsprognosen, Erhöhung der Funktionsreserven des Körpers gegenüber den Auswirkungen von Risikofaktoren;

Begründung und Bewertung der Qualität der Kindergesundheit;

Entwicklung neuer Algorithmen zur Behandlung verschiedener Erkrankungen der Neugeborenenperiode, die eine Verringerung der Medikamentenbelastung bei unreifen (Früh-)Kindern ermöglichen;

Untersuchung der modernen ätiologischen Struktur der Infektionspathologie bei Neugeborenen und Entwicklung wirksamer Methoden zu ihrer Vorbeugung und Behandlung.

Um die Ergebnisse wissenschaftlicher Forschung und wirksamer Präventionstechnologien erfolgreich umzusetzen, bedarf es wenig: den Schutz der Gesundheit von Kindern und Jugendlichen zu einer nationalen Priorität des Staates zu machen. Gleichzeitig kann nur eine klare Interaktion und Kontinuität zwischen Bildungs- und medizinischen Einrichtungen eine Verbesserung der Gesundheitsindikatoren für Kinder gewährleisten.

Abschluss.

Bei der Lösung der wichtigsten Fragen der Krankheitsprävention ist es notwendig, die psychologischen Muster der persönlichen Entwicklung im Team zu berücksichtigen und deren Einfluss auf den Einzelnen als wichtigste Bedingung zu betrachten, die Ursache, Art und Beschaffenheit der Pathogenese vieler Menschen erklärt Arten von somatischen Störungen. Experten haben immer wieder darauf hingewiesen, dass Risikofaktoren nicht nur auf individueller, sondern auch auf öffentlicher Ebene bekämpft werden müssen. Beteiligung staatlicher und öffentlicher Organisationen an Massenkampagnen zur Schaffung von Bedingungen für die Gesundheit der Russen.

Daher sollte unter den Wertorientierungen die Sorge um einen gesunden Lebensstil an erster Stelle stehen und durch entsprechendes Verhalten verwirklicht werden. Wahrscheinlich hatte der Weise recht, als er einmal sagte, dass Krankheiten mit der Zeit als Folge einer perversen Denkweise, als Zeichen mangelnder Kultur, mangelnden Wissens angesehen werden und es daher eine Schande sein wird, krank zu werden.

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1

1 Staatliche Haushaltsbildungseinrichtung für höhere Bildung „Staatliche Medizinische Universität Omsk“ des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation

2 BPOU Region Omsk „Medizinische Hochschule“

3 BU DPO NGO „Zentrum für Fortbildung von Gesundheitspersonal“

Es wird eine umfassende Analyse des Einflusses familiärer Umstände und Lebensstils auf die Gesundheit von Kindern vorgestellt. Die Ergebnisse von Studien im Bereich der Kindergesundheit in verschiedenen Familientypen belegen, dass sich soziale Benachteiligung sowie die Schichtung der Bevölkerung nach sozialer Zusammensetzung mit den Besonderheiten der Bedingungen und des Lebensstils jeder sozialen Gruppe in gewissen Abweichungen widerspiegeln das Wachstum und die Entwicklung von Kindern, stört die normale Entwicklung, wirkt sich negativ auf die körperliche, somatische, geistige und moralische Gesundheit aus, trägt zur Entwicklung eines chronischen Stresszustands beim Kind bei, der vor dem Hintergrund der funktionellen und somatischen Unreife des Körpers auftritt , führt zum frühen Ausbruch einer Reihe von Krankheiten. Diese Übersicht wurde mit dem Ziel erstellt, Literaturdaten zum Problem des Zusammenhangs zwischen familiären Bedingungen und Lebensstil sowie dem Gesundheitszustand von Kindern zu systematisieren. Die Notwendigkeit, soziale und hygienische Faktoren zu berücksichtigen, die sich negativ auf die Gesundheit von Kindern auswirken, wird begründet.

Gesundheit

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Die Veränderungen in der modernen Gesellschaft wirken sich auf das Alltagsleben aus und verändern die sozialen Beziehungen, auch in der Familie und im Bereich der Familienpolitik, da die Institution Familie in schwierigen wirtschaftlichen und sozialen Bedingungen besonders verletzlich gerät.

Für jedes Kind ist es selbstverständlich und legitim, in einer Familie aufzuwachsen, da dies für seine Sozialisation und die Entwicklung seiner Individualität äußerst notwendig ist.

Das volle Potenzial an Gesundheit, Intelligenz, körperlicher und kreativer Leistungsfähigkeit wird vor allem in der Kindheit, insbesondere in den ersten drei Lebensjahren eines Kindes, gelegt und geformt. Gleichzeitig verändert sich der Krankheitsverlauf bei Kindern, es treten neue nosologische Formen auf, die akute Morbidität nimmt zu und die Häufigkeit kombinierter und chronischer Krankheitsformen nimmt zu.

Zweck der Studie: Systematisierung literarischer Daten zum Problem des Zusammenhangs zwischen familiären Verhältnissen und Lebensstil sowie dem Gesundheitszustand von Kindern.

Die Entstehung einer chronischen Pathologie erfolgt allmählich unter dem Einfluss gesellschaftlich bedeutsamer Faktoren und führt dann möglicherweise zu einem Rückgang der Arbeitsaktivität und der Lebenserwartung. In letzter Zeit hat sich der Begriff „soziopathische Familie“ durchgesetzt – eine Familie, in der Eltern (einer oder beide) einen mehr oder weniger asozialen Lebensstil führen, das heißt, sie sitzen im Gefängnis, leiden an Alkoholismus usw. .

In Familien mit unterschiedlicher finanzieller Situation wurden Unterschiede in den Gesundheitsindikatoren für Kinder festgestellt. So ergab eine von D.Yu. Lebedew ermöglichte es, ein soziales und hygienisches Porträt einer armen Landfamilie zu erstellen, die Kinder großzieht. Die Hauptmerkmale solcher Familien waren: niedriges Bildungsniveau von Vätern und Müttern, Beschäftigung hauptsächlich mit ungelernten Arbeitskräften, Leben unter unbefriedigenden Lebensbedingungen, nicht eingetragene Ehe oder Einelternfamilie, niedriges Einkommen, häufige Konflikte und geringe medizinische Aktivität. Ungefähr 50 % der Kinder aus armen Familien blieben in ihrer körperlichen Entwicklung hinter der Norm zurück. Mehr als 30,1 % der Kinder hatten eine chronische Pathologie.

Laut T.V. Yakovleva et al., in der Morbiditätsstruktur nach den Daten zur Attraktivität von Vorschulkindern aus armen Familien, standen Atemwegserkrankungen an erster Stelle, Erkrankungen des Bewegungsapparates an zweiter Stelle, gefolgt von Erkrankungen des Kreislaufsystems, as sowie das endokrine System und Stoffwechselstörungen. Bei Jungen wurden häufiger Normosomie (Untergewicht) und Kleinwuchs bei normalem Körpergewicht festgestellt. Den Ergebnissen der Umfrage zufolge wurde festgestellt, dass die Mehrheit der Kinder aus armen Familien nicht für die Schule bereit sind und mehr als 30 % der Kinder chronische Pathologien und mehr als 50 % morphofunktionale Störungen aufwiesen.

Es wurde festgestellt, dass Kinder, die in armen Familien geboren werden, deutlich häufiger Anzeichen von asozialem Verhalten zeigen. Sobald ihre Eltern jedoch die Möglichkeit haben, viel Geld zu verdienen und sich dadurch die finanzielle Situation der Familie verbessert, beginnt das Verhalten der Kinder in normale Grenzen zu geraten.

Die Stabilität familiärer Beziehungen hängt maßgeblich vom psychologischen Klima ab, das letztlich die Entwicklung von Kindern und Erwachsenen bestimmt. Der Zustand des psychologischen Klimas kann jedoch nicht für immer unverändert bleiben. Ob es günstig oder ungünstig sein wird, hängt vom Verhalten der Familienmitglieder ab, und davon hängt es ab, wie es sein wird. So kann das psychologische Klima einer Familie als Ergebnis der familiären Kommunikation definiert werden, also als eine für sie charakteristische mehr oder weniger stabile emotionale Stimmung. Anzeichen für ein günstiges psychologisches Klima sind beispielsweise: die Möglichkeit einer umfassenden Persönlichkeitsentwicklung aller seiner Mitglieder, ihre hohen, wohlwollenden Ansprüche aneinander, ein Gefühl der Sicherheit und emotionalen Zufriedenheit sowie der Stolz auf die Zugehörigkeit zur Familie wie Verantwortung und familiärer Zusammenhalt.

Darüber hinaus ist das bestimmende Kriterium für das Vorhandensein eines günstigen psychologischen Klimas in einer Familie der Wunsch aller Mitglieder, ihre Freizeit im häuslichen Kreis zu verbringen, über für beide Seiten interessante Themen zu kommunizieren, Hausaufgaben zu machen und gleichzeitig die Offenheit der Familie Familie und ihre vielfältigen Kontakte. So wachsen nur 13 % der Kinder aus armen Familien in einem guten (günstigen) psychologischen Klima auf. Gleichzeitig berichteten 28,3 % von einem schlechten psychischen Klima. WHO-Experten haben überzeugend gezeigt, dass Kinder, die unter unzureichender Kommunikation mit Erwachsenen und deren feindseliger Haltung leiden, sowie Kinder, die in familiären Zwietracht aufwachsen, viel häufiger an verschiedenen psychischen Störungen leiden.

Gleichzeitig waren 3,2 % der Kinder aus armen Familien unerwünscht. Kinder aus solchen Familien wurden häufiger von einem Elternteil großgezogen als Kinder aus „reichen“ Familien. In „armen“ Familien war die Wahrscheinlichkeit geringer, dass die Eltern über eine höhere Bildung verfügten als in „reichen“ Familien. Gleichzeitig ist die Wahrscheinlichkeit, dass Eltern aus „armen“ Familien befristeten Jobs nachgehen, höher, und Eltern aus „reichen“ Familien sind bei der Arbeitssuche sozial aktiver und arbeiten im Vergleich zu Eltern aus „armen“ Familien häufiger in anderen Berufen Städte.

Derzeit bestimmen Alleinerziehende und kinderreiche Familien den niedrigen finanziellen Status der Familie.

Die Mehrzahl der Alleinerziehendenfamilien sind sozial benachteiligte Familien, also Familien mit einer Reihe von Risikofaktoren, auch aus gesundheitlichen Gründen. Soziale und hygienische Faktoren, die sich negativ auf die Gesundheit von Kindern aus Einelternfamilien auswirken, sind vor allem: die schlechte finanzielle Situation der Familie, unbefriedigende Lebensbedingungen, schlechte Ernährung und das niedrige kulturelle Niveau der Familie. Sowie das Vorhandensein eines ungünstigen psychologischen Mikroklimas in der Familie, schlechte Angewohnheiten der Eltern, geringe körperliche Aktivität der Kinder, berufliche Risiken der Eltern, geringes Selbstwertgefühl und geringe Motivation, Kinder zu erziehen, Nichteinhaltung persönlicher Hygienevorschriften und geringe medizinische Tätigkeit. Die wichtigsten medizinischen und biologischen Risikofaktoren, die den Gesundheitszustand von Kindern bestimmen, sind das Vorhandensein von Entwicklungsstörungen und begleitenden Pathologien bei einem Kind von klein auf, erbliche Belastung, Komplikationen bei Schwangerschaft und Geburt sowie eine unharmonische körperliche Entwicklung. Zur Hochrisikogruppe zählen Kinder aus Alleinerziehendenfamilien, die aufgrund starker Angstzustände, Reizbarkeit und hoher Müdigkeit über eine unbefriedigende Anpassung und geringe kompensatorische Reservefähigkeiten sowie eine unharmonische körperliche Entwicklung aufgrund von Untergewicht und Kleinwuchs verfügen. So ergab eine Studie von M.A. Punina et al. , zeigte, dass 66,9 % der Alleinerziehendenfamilien unregelmäßig aßen, in der Ernährung dominierten Back- und Nudelprodukte und eine äußerst geringe Menge an Gemüse und Obst festgestellt wurden; im Gegenteil, ein solches Muster wurde in kompletten Familien nicht festgestellt.

Der größte Anteil der Familien, die in ungünstigen Wohnverhältnissen lebten, war in Familien alleinerziehender Mütter zu finden. Was die finanzielle Situation anbelangt, so gehört die Mehrheit der Alleinerziehendenfamilien (86,4 %) einem niedrigen bis sehr niedrigen Vermögensniveau an.

Frauen mit unehelichen Kindern zeichneten sich durch ein niedrigeres Bildungsniveau aus als Mütter, die ihre Kinder in einer Familie mit zwei Elternteilen großzogen. Gleichzeitig gab es bei alleinerziehenden Müttern einen höheren Anteil derjenigen, die mehr als neun Stunden arbeiteten, sodass sie deutlich weniger Zeit für ihr Kind aufwenden konnten, einschließlich Gesprächen mit ihm über die Grundsätze des Gesundheitsschutzes, eines gesunden Lebensstils und der Krankheitsprävention . Das heißt, solche Alleinerziehendenfamilien sind durch eine starke Verschlechterung des psychischen Zustands der Mütter (als ein Elternteil), ein Gefühl von Selbstzweifeln, ein Gefühl der Angst und Irritation aufgrund einer Verschlechterung des materiellen Wohlbefindens gekennzeichnet die Familie. Solche Familien zeichnen sich weitgehend durch eine formelle Haltung gegenüber der Betreuung des Kindes aus; Mütter interessieren sich aufgrund chronischer Zeitknappheit und Müdigkeit kaum für das Leben des Kindes, und Großeltern zeigen im Gegenteil oft übermäßige Fürsorge.

Bei Kindern aus Einelternfamilien traten im Vergleich zu Vollfamilien häufiger gesundheitliche Probleme auf, die Entstehung chronischer Erkrankungen und Funktionsstörungen wurde häufiger beobachtet und in der Krankheitsstruktur überwogen Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems (30 %), Magen-Darm-Trakt (26 %), Zentralnervensystem (25 %) und Bewegungsapparat (20 %).

Die Morbiditätsstruktur von Kindern, die in Ein-Eltern- und Zwei-Eltern-Familien lebten, war hinsichtlich der wichtigsten nosologischen Formen ähnlich, jedoch wurde eine chronische Pathologie bei Kindern aus Ein-Eltern-Familien 1,5-mal häufiger beobachtet als bei Kindern aus Zwei-Eltern-Familien. Häufiger wurden Störungen der Harmonie der körperlichen Entwicklung (Mangel an Körpergewicht, Kleinwuchs) sowie ein Rückgang der Indikatoren der geistigen und körperlichen Leistungsfähigkeit aufgrund unzureichender adaptiver Reservefähigkeiten festgestellt.

Der Grad der allgemeinen Morbidität bei Kindern aus Einelternfamilien in der Klasse der psychischen Störungen und Verhaltensstörungen ist 2,3-mal höher als bei Kindern, die in Familien mit zwei Elternteilen aufwachsen, und steht in direktem Zusammenhang mit dem Grad der Morbidität bei Müttern in dieser Klasse Krankheiten. Der Anteil der Kinder der Gesundheitsgruppe III war in Einelternfamilien 1,4-mal höher als in intakten Familien.

Die Vollständigkeit der Durchimpfungsrate von Kindern, die eines der Hauptmerkmale der medizinischen Tätigkeit einer Familie darstellt, zeigte, dass der größte Anteil der Kinder (37 %) in Familien, in denen beide Elternteile abwesend waren, keine Impfungen erhielt; 32 % der Kinder in Familien, die ein Kind ohne Vater großzogen, blieben ungeimpft. Da die finanzielle Unterstützung der Familien abnahm, sank auch der Anteil der geimpften Kinder.

Eine ähnliche Situation wurde in kinderreichen Familien beobachtet, wo auch die Kinder in ihrer körperlichen Entwicklung hinterherhinken und eine hohe Morbidität und Mortalität aufweisen. Große Familien im modernen Russland machen schwere Zeiten durch: Es gibt finanzielle Schwierigkeiten, unbefriedigende Lebensbedingungen und Probleme bei der Arbeitssuche. Eine proportionale Vergrößerung der Familiengröße führt zwangsläufig zu einem Fortschreiten der Probleme: Das Pro-Kopf-Einkommen pro Familienmitglied sinkt, die Qualität von Nahrungsmitteln und Kleidung sinkt und es besteht keine Möglichkeit, der Erziehung und Bildung die gebührende Aufmerksamkeit zu schenken von Kindern.

Laut M.V. Safronova, E.V. Laut Gavrilova ist prosoziales Verhalten als unvermeidlicher Versuch, Kinder aus kinderreichen Familien zu schützen, stärker ausgeprägt, wenn kinderreiche Familien durch ein niedriges Familieneinkommen belastet werden. In solchen Familien hatten alle Kinder Probleme bei der Kommunikation mit Gleichaltrigen, unabhängig vom sozioökonomischen Status der Familie.

Untersuchung des medizinischen und sozialen Zustands von Familien in Abhängigkeit von der Anzahl der Kinder, S.V. Smerdin identifizierte die charakteristischen Merkmale solcher Familien, nämlich:

Ein hoher Anteil sozial benachteiligter Familien, der mit einem Risikozustand und einem schlechten Gesundheitszustand ersten Grades einhergeht, ist ein charakteristisches Merkmal kleiner Familien;

Familien mit durchschnittlichen Kindern gehören zur medizinischen und sozialen Risikogruppe;

Typisch für kinderreiche Familien ist das Auftreten von Familien mit gesundheitlichen Problemen des Grades III-IV.

In den Werken von M.A. Punina, D. Yu. Lebedev untersuchte den Einfluss schlechter Gewohnheiten auf die Gesundheit von Kindern. Ihren Untersuchungen zufolge wird in 2–3 % der Fälle ein mäßiger Alkoholkonsum (höchstens einmal pro Woche) beobachtet. Ein ähnlicher Wert wurde für die Häufigkeit des Alkoholkonsums mehrmals pro Woche ermittelt. Es ist jedoch ziemlich schwierig, diese Daten als ausreichend objektiv zu betrachten, da nicht ausgeschlossen werden sollte, dass die mögliche Verschleierung angemessener Informationen über den Alkoholkonsum äußerst schwerwiegend ist, da tatsächliche Informationen darüber häufig verborgen bleiben. Es ist sehr wahrscheinlich, dass die Befragten, wenn sie nur von Alkoholkonsum an Feiertagen und Familienfeiern sprechen, auch den gewöhnlichen Alkoholkonsum als Teil dieser Ereignisse einbeziehen.

Leider gehört Russland zu den Industrieländern, die am meisten „rauchen“. Diese Tatsache beweist, dass im Land mehr als 60 % der Männer und fast 10 % der Frauen rauchen. In jüngster Zeit ist ein ungünstiger Anstieg der Raucherprävalenz zu verzeichnen, insbesondere bei jungen Menschen und Frauen. Das Rauchen von Müttern birgt jedoch wahrscheinlich ein hohes Risiko für einen schlechten Gesundheitszustand und die Entwicklung chronischer Krankheiten für die Kinder.

Damit überwiegt der Anteil der rauchenden Mütter (43 %) aus „armen“ Familien gegenüber dem der Mütter aus „reichen“ Familien (15 %). Von der Gesamtzahl der rauchenden Mütter rauchten 33 % mehr als 10 Zigaretten pro Tag. Darüber hinaus rauchten Erwachsene in 25 % der Familien in Gegenwart eines Kindes. Gleichzeitig ist bekannt, dass Passivrauchen viele Funktionen des kindlichen Körpers beeinträchtigt. Allerdings haben bereits 4 % der Schulkinder aus „armen“ Familien und 3 % der Kinder aus „reichen“ Familien in dem einen oder anderen Umfang mit dem Rauchen begonnen.

So haben im Bereich der Kindergesundheit durchgeführte Studien überzeugend gezeigt, dass soziale Benachteiligung einen entscheidenden Einfluss auf die Erhöhung des Risikos akuter und chronischer Erkrankungen bei geringer körperlicher, somatischer, neuropsychischer Entwicklung und moralischer Gesundheit als natürliche Folge hat Entwicklung eines chronischen Stresszustandes bei einem Kind vor dem Hintergrund funktioneller und somatischer Unreife des Körpers.

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In diesem Artikel werden die Ergebnisse wissenschaftlicher und praktischer Forschung zur Beurteilung der Ernährung von Kindern im Vorschul- und Grundschulalter vorgestellt.

Gesundheit

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Organisation von Schulmahlzeiten

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7. SanPiN 2.4.1.3049-13. Sanitäre und epidemiologische Anforderungen an die Gestaltung, den Inhalt und die Organisation der Arbeitsweise vorschulischer Bildungseinrichtungen / genehmigt. Auflösung Kap. Sanitätsarzt der Russischen Föderation Nr. 26 vom 15. Mai 2015 [Elektronische Ressource]. Zugriffsmodus: http://docs.cntd.ru/. Deckel. vom Bildschirm.

8. SanPiN 2.4.5.2409-08. Sanitäre und epidemiologische Anforderungen an die Organisation von Mahlzeiten für Studierende in allgemeinbildenden Einrichtungen, Einrichtungen der beruflichen Grund- und Sekundarbildung / genehmigt. Auflösung Kap. Sanitätsarzt der Russischen Föderation Nr. 45 vom 23. Juli 2008 [Elektronische Ressource]. Zugriffsmodus: http://docs.cntd.ru/. Deckel. vom Bildschirm.

9. Sammlung von Rezepten für Gerichte und kulinarische Produkte zur Ernährung von Kindern in vorschulischen Bildungseinrichtungen / hrsg. M.P. Mogilny, V.A. Tutelyana. – M., 2010. 584 S.

10. Tutelyan V.A., Vyalkov A.I., Razumov A.N., Mikhailov V.I., Moskalenko K.A., Odinets A.G., Sbezhneva V.G., Sergeev V.N. Die wissenschaftliche Grundlage gesunder Ernährung. – M., 2010. – 816 S.

11. Helsinki-Erklärung des Weltärztebundes. Ethische Grundsätze für die medizinische Forschung am Menschen / angenommen auf der 18. Generalversammlung des Weltärztebundes (WMA; Helsinki, Finnland, Juni 1964; mit späteren Änderungen. [Elektronische Ressource]. Zugriffsmodus http://www.sgmu.ru /sci/ethical/files/hd.pdf Untertitel vom Bildschirm.

Eine unabdingbare Voraussetzung für die Erhaltung der Gesundheit der Nation, einer der wichtigsten Faktoren zur Vorbeugung von Krankheiten und zur Steigerung der Anpassungsfähigkeit des Körpers ist die Ernährung, insbesondere die richtige, gesunde und rationelle Ernährung. Die Bedeutung einer ausgewogenen Ernährung der jüngeren Generation ist für die Sicherstellung der Wachstums- und Entwicklungsprozesse sowie der körperlichen und neuropsychischen Entwicklung von großer Bedeutung. Darüber hinaus muss berücksichtigt werden, dass die Entstehung einer Reihe ernährungsbedingter Krankheiten bereits im Kindesalter auftritt und offensichtlich vermeidbar ist.

Doch wie sieht es eigentlich mit der Ernährung von Kindern und Jugendlichen aus? Zu diesem Zweck haben wir eine Reihe von Studien durchgeführt. Gegenstand der Studie sind Kinder im Vorschul- und Grundschulalter. Es wurde eine Reihe von Methoden verwendet (hygienisch, klinisch, soziologisch), detailliertere Informationen dazu finden Sie in den entsprechenden Teilen des Artikels. Alle Studien wurden mit der informierten Zustimmung der Kinder und ihrer Eltern in Übereinstimmung mit der Erklärung der Weltärztekammer von Helsinki zu ethischen Grundsätzen für die medizinische Forschung an menschlichen Probanden durchgeführt.

Auf den ersten Blick mag es scheinen, dass das Ernährungsproblem für organisierte Vorschulkinder (d. h. Kinder, die vorschulische Bildungseinrichtungen besuchen) nicht besteht – ihnen werden vier nahrhafte Mahlzeiten zur Verfügung gestellt. Eine Analyse der 10-Tage-Menüs von Schülern in einem der Kindergärten unserer Stadt (Kinder im Alter von 3 bis 7 Jahren) zeigte jedoch eine deutliche Diskrepanz zu bestehenden Standards.

Das Ernährungsmodell wird ohne Berücksichtigung der physiologischen Bedürfnisse von Kindern erstellt. Der Energiewert von Gerichten liegt an den meisten analysierten Tagen unter dem empfohlenen Wert für ein bestimmtes Alter. Es wurden erhebliche Abweichungen von den bestehenden Normen für den Verzehr von Makro- und Mikronährstoffen festgestellt, was mit einem Ungleichgewicht in der Ernährung einherging. Bei der Zusammenstellung der Diäten wurden saisonale Besonderheiten nicht berücksichtigt – die Menüs der beiden Jahreszeiten waren nahezu gleich, die Änderungen betrafen lediglich die Produktmenge. Darüber hinaus wurden erhebliche Abweichungen bei den Indikatoren festgestellt, die die tägliche Ernährung charakterisieren und über die empfohlenen Werte hinausgehen (± 5 %). Der Fettgehalt lag beispielsweise zwischen 37,7 und 130,6 g/Tag, wobei letzterer Wert doppelt so hoch war wie die Norm. Es wurden vierfache Schwankungen des täglichen Gehalts an Kohlenhydraten (149 – 488 g) und Ascorbinsäure (14 – 71 mg) festgestellt.

Um das mögliche Risiko ernährungsbedingter Erkrankungen bei Kindergartenkindern zu verringern, ist eine Ernährungsumstellung erforderlich. Das praktische Ergebnis dieser Arbeit war daher die Erstellung eines ungefähren Menüs für 10 Tage anhand von technologischen Karten.

Schwierigkeiten bei der Erstellung eines optimalen zyklischen Menüs für die Organisation der Ernährung von Kindern verschiedener Altersgruppen in Kinderschulen sind meist auf die Unkenntnis moderner Prinzipien einer rationalen Ernährung und die Unfähigkeit zurückzuführen, die für Kinder verschiedener Altersgruppen empfohlenen Lebensmittel rational zu verwenden.

Bekanntermaßen ist die Zeit der schulischen Ausbildung mit dem Risiko gesundheitlicher Probleme verbunden. Der Beitrag der „Schule“ zur Gesundheit ist groß – von 12,6 % in der Grundschule bis zu 20,5 % am Ende der Schule. Ernährung ist der wichtigste und kontrollierbare Gesundheitsfaktor; Es wird angenommen, dass die Ernährung die Ursache für die Entstehung und den Verlauf von etwa 80 % aller bekannten pathologischen Zustände ist oder eine wesentliche Rolle dabei spielt. Die beiden oben genannten Postulate bestimmen die Bedeutung der Ernährung für Kinder im schulpflichtigen Alter.

Was die Ernährung von Schulkindern zu Hause betrifft, so liegt dies im übertragenen Sinne im Gewissen der Eltern. (In dieser Richtung ist aber auch Aufklärungsarbeit notwendig, die Voraussetzungen für die Umsetzung der entwickelten Prinzipien des Konzepts der rationellen Ernährung schafft). Doch Kinder verbringen einen erheblichen Teil ihrer Zeit in Schulen, und das Problem der organisierten Verpflegung von Schulkindern ist nicht neu und konnte trotz zahlreicher Maßnahmen nicht vollständig gelöst werden. Mit einem Erlass der Regierung der Region Nowosibirsk wurde das Konzept genehmigt und es wird ein Entwurf eines langfristigen Zielprogramms „Verbesserung der Organisation von Schulmahlzeiten in der Region Nowosibirsk für den Zeitraum 2012-2016“ entwickelt. Das Problem der Organisation qualitativ hochwertiger und bezahlbarer warmer Mahlzeiten in Bildungseinrichtungen ist eines der bedeutendsten sowohl für den Staat als auch für die Gesellschaft insgesamt. Der Zeitraum von 7 bis 18 Jahren, in dem ein Kind die meiste Zeit in der Schule verbringt, erlebt das intensivste somatische Wachstum des Körpers, begleitet von erhöhter geistiger und körperlicher Belastung.

In diesem Zusammenhang haben wir uns in einer der Studien zum Ziel gesetzt, die Auswirkungen einer organisierten Ernährung auf den körperlichen und geistigen Zustand von Schulkindern zu untersuchen. Diese Studie wurde an Grundschulkindern (im Alter von 9 bis 10 Jahren) durchgeführt. Die Kinder (40 Personen) wurden in zwei Gruppen eingeteilt. Die Einteilung orientiert sich an den Besonderheiten der Ernährung während der Schulzeit. Die Kinder der ersten Gruppe erhielten organisiert in der Schulkantine ein warmes Frühstück und Mittagessen, während die Kinder der anderen Gruppe selbstständig am Buffet aßen.

Um den Beitrag verschiedener Ernährungsvarianten zu ermitteln, führten wir Folgendes durch:

Basierend auf eigenen anthropometrischen Studien, Beurteilung der körperlichen Entwicklung mittels Screening-Test nach Vorontsov I.M. .

Basierend auf der Analyse medizinischer Unterlagen erfolgt die Beurteilung und Einteilung der Kinder in Gesundheitsgruppen gemäß dem allgemein anerkannten Ansatz.

Darüber hinaus wurde der Farbzeichentest nach A.O. zur Diagnose psychischer Zustände eingesetzt. Prochorowa, G. N. Gening. Der Test weist hohe Korrelationen mit Referenzmethoden zur Diagnose psychischer Zustände (Luscher-Test, Lutoshkin-Technik) auf, ist zugänglich und einfach anzuwenden.

Der Farbzeichentest ergab bei der Mehrzahl der Schulkinder einen positiven Geisteszustand, allerdings gab es geringfügige Unterschiede beim Vorhandensein von Anzeichen von Müdigkeit und Erschöpfung – in der ersten Gruppe bei 1 Kind und in der zweiten Gruppe – bei 3.

Was die Gesundheit und ihre Komponenten betrifft, zeigte die Analyse der Ergebnisse signifikantere, statistisch signifikantere (nichtparametrischer Test, Chi-Quadrat, P = oder weniger als 0,05) Unterschiede zwischen den Gruppen (Tabelle).

Merkmale der körperlichen Entwicklung der Gesundheit von Schulkindern

	Indikator wird untersucht	Kontingent
	Gesundheit, Verteilung nach Gesundheitsgruppen. Anteil Kinder, %
	Gruppe 1 – gesunde Kinder.
	Gruppe 2 – Kinder mit vermindertem Widerstand und funktionellen Beeinträchtigungen.
	Gruppe 3 – Kinder mit chronischen Erkrankungen in der Kompensationsphase.
	Körperliche Entwicklung, Verteilung nach Körperentwicklungsgruppen. Anteil Kinder, %
	Gruppe 1 – ohne ausgeprägte anthropometrische Abweichungen.
	Gruppe 2 – mit geringfügigen anthropometrischen Abweichungen, „Risiko“-Gruppe, „Grenz“-Gruppe.
	Gruppe 3 – Kinder mit schweren anthropometrischen Störungen.

In beiden Stichproben überwog der Anteil der Kinder der Gesundheitsgruppen I und II – 84 % (in der ersten Probandengruppe) bzw. 63 % (in der zweiten). Zu beachten ist die geringe Anzahl gesunder Kinder in der ersten Gruppe und deren Abwesenheit in der zweiten. Der Hauptunterschied zwischen den Gruppen war der Anteil der Kinder mit chronischen Erkrankungen, 16 % bzw. 37 %. Auch die Verteilung der Schüler hinsichtlich der körperlichen Entwicklung war ungleich. Der Anteil der Kinder ohne ausgeprägte Abweichungen in den anthropometrischen Merkmalen war in der zweiten Gruppe fast doppelt so gering wie in der ersten Gruppe (63 % und 37 %), bzw. es wurden mehr Kinder als „grenzwertig“ eingestuft (26 % und 42 %, bzw.) und die Gruppe mit ausgeprägten Abweichungen der anthropometrischen Merkmale (11 % bzw. 21 %).

So haben Schulkinder, die während des Schultages organisierte warme Mahlzeiten erhalten, eine bessere Gesundheit, entwickeln sich harmonischer und erleben mehr positive Emotionen. Für eine genauere Beurteilung des Gesundheitszustandes ist eine zusätzliche eingehende Untersuchung von Schülern der zweiten Gruppe unter Einbeziehung spezialisierter Fachkräfte und ambulanter Überwachung durch einen Schulkinderarzt erforderlich.

Die Ergebnisse der durchgeführten Forschung dienen als einer der „Bausteine“ in der großen Wissenspyramide zum Thema „Ernährung und Gesundheit“ und weisen auf die Notwendigkeit hin, weiterhin an der Konkretisierung und Umsetzung theoretischer und praktischer Empfehlungen für eine rationelle und adäquate Ernährung zu arbeiten .

Bibliografischer Link

Semenova V.N., Galuzo N.A., Lutkovskaya N.A., Zyryanova E.L., Kolchenko N.V. ÜBER KINDERERNÄHRUNG // Rationelle Ernährung, Lebensmittelzusatzstoffe und Biostimulanzien. – 2016. – Nr. 3. – S. 58-60;
URL: http://journal-nutrition.ru/ru/article/view?id=35764 (Zugriffsdatum: 31.01.2020). Wir machen Sie auf Zeitschriften des Verlags „Academy of Natural Sciences“ 1 aufmerksam

Der Artikel analysiert die Merkmale der neuromentalen Gesundheit von Vorschulkindern. Ein natürliches Hygieneexperiment zur Beurteilung des visuellen Denkens und des Angstniveaus zeigte den Einfluss intraumweltbezogener Faktoren auf die psychische Gesundheit von drei- und sechsjährigen Kindern in Kinderbildungseinrichtungen. Die Technik des „objektlosen Zeichnens“ zeigte, dass Kinder mit einem geringen Maß an Beherrschung von Farben, Linien und Formen vorherrschen und dass bei dreijährigen Kindern in der Beobachtungsgruppe die Angst und die Häufigkeit neurotischer Reaktionen zunahmen. Der ganzheitliche Einsatz von Techniken ermöglicht die Diagnose und Prävention von Veränderungen der psychischen Gesundheit bereits im Stadium der Vorschulerziehung. Die Suche nach neuen vielversprechenden Technologien zum Schutz und zur Stärkung der psychischen Gesundheit von Vorschulkindern ist dringend erforderlich. Das Erreichen positiver Veränderungen in der psychischen Gesundheit von Kindern ist nur auf der Grundlage einer engen Integration von medizinischem Personal, Vertretern der Präventivmedizin und psychologischen und pädagogischen Diensten möglich.

Merkmale der psychischen Gesundheit von Kindern in Bildungseinrichtungen der Kinderbetreuung

Semenova N.V. 1 Shcherba E.V. 1

1 Staatliche Medizinische Akademie Omsk

Abstrakt:

In dem Artikel werden die Merkmale der psychischen Gesundheit von Kindern im Vorschulalter analysiert. Natürliches Hygieneexperiment anhand des visuellen Denkens und des Unbehagens, erfasster Einfluss intraumweltbedingter Faktoren auf die psychische Gesundheit von Kindern im Alter von drei und sechs Jahren in Kinderbetreuungseinrichtungen. Die Technik des „sinnlosen Zeichnens“ kam bei Kindern mit einem niedrigen Entwicklungsstand von Farben, Linien und Formen häufig zum Einsatz, außerdem kam es bei Kindern der dreijährigen Beobachtungsgruppe zu einer Zunahme des Unbehagens und der Häufigkeit neurotischer Reaktionen. Der integrierte Einsatz von Techniken ermöglicht die Diagnostik und Prophylaxe von Veränderungen der psychischen Gesundheit bereits im Vorschulalter. Die Suche nach neuen Perspektiventechnologien zum Schutz und zur Stärkung der psychischen Gesundheit von Kindern im Vorschulalter ist aktuell. Das Erreichen positiver Veränderungen in der psychischen Gesundheit von Kindern ist nur auf der Grundlage einer engen Integration von medizinischem Personal, Vertretern einer prokfilaktischen Verbindung von Medizin und pädagogischem Dienst, möglich.

Schlüsselwörter:

Bibliografischer Link

Semenova N.V., Shcherba E.V. MERKMALE DER NERVO-MENTALEN GESUNDHEIT VON KINDERN IN BILDUNGSEINRICHTUNGEN FÜR KINDER // Wissenschaftliche Überprüfung. Medizinische Wissenschaften. – 2014. – Nr. 2. – S. 129-130;
URL: https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=424 (Zugriffsdatum: 31.01.2020). Wir machen Sie auf Zeitschriften des Verlags „Academy of Natural Sciences“ aufmerksam.