Разделы валеологии. Валеология - наука о здоровье. Где и когда изучается валеология

Порядок действий работодателя при временном переходе работника напрямую зависит от того, кто являлся инициатором. Расскажем, как оформить такой перевод в двух случаях - по соглашению сторон и без согласия сотрудника. Узнайте, как прекратить кадровые перестановки.

В статье:

Скачайте актуальные документы по теме:

Как оформить временный перевод работника для замещения отсутствующего сотрудника

Если у работодателя нет чрезвычайных обстоятельств, ненадолго перевести сотрудника на другую работу он можно только с его письменного согласия (ст. 72.2 ТК РФ). Для этого нужно к действующему ТД (трудовому договору) заключить дополнительное соглашение. Это важно, потому что при переходе на другую должность на короткое время у сотрудника меняется:

  • должностная позиция;
  • размер оклада.

Оформляя недолговечный перевод работника для замещения отсутствующего сотрудника, невозможно предсказать точную дату окончания события. Поэтому в дополнительное соглашение вносят условие, которое служит основанием для прекращения временной кадровой перестановки. В указанном случае таким основанием будет выход на работу основного сотрудника.

Допсоглашение оформляют с учетом общих правил:

  1. Документ составляют в двух экземплярах
  2. Вносят в него измененные пункты ТД, указав, что остальные условия ТД остаются неизменными.
  3. Соглашение подписывает работник и работодатель. Оформить временный перевод в различных случаях вам поможет сервис в Системе Кадры. Начните работу с мастером оформления временного перевода прямо сейчас.

Временный перевод на другую работу по соглашению сторон оформляют не только составлением допсоглашения, но и приказом. В нем утверждают факт временных кадровых перестановок в рамках организации. Кроме приказа, который можно оформить по унифицированной форме № Т-5 или № Т-5А, а также на бланках, разработанных в компании самостоятельно, потребуется внести запись в раздел III личной карточки сотрудника.

Допсоглашение. Временный перевод сотрудника на другую должность

Сведения о переводе отражают в трудовой книжке только в том случае, если он осуществляется постоянно. О временном запись делать нет необходимости. Если в дальнейшем сотруднику потребуется подтвердить факт непостоянной работы, он может письменно запросить у работодателя справку или копию приказа о временном переводе.

как временно перевести сотрудника на другую работу по соглашению сторон . Из статьи вы узнаете о порядке проведения процедуры и об особенностях документального оформления.

Временный перевод на другую должность: распределение обязанностей между несколькими сотрудниками

Трудовое законодательство РФ не обязывает работодателей решать вопросы о замещении отсутствующих сотрудников единственным стандартным способом. Если объем должностных обязанностей отсутствующего работника обширный, а кадровая ситуация позволяет распределить его функции на нескольких сотрудников, это допустимо сделать. В этом случае речь идет не о переводе. Перемещение работника или нескольких сотрудников также не производится. Каждый будет выполнять свои должностные обязанности плюс дополнительную работу, которую раньше выполнял временно отсутствующий специалист.

Это оформляют через дополнительное соглашение к трудовому договору о временном замещении отсутствующего работника. При расширении обязанностей оформляют:

  • дополнительное соглашение, прописывая в нем объем новых обязанностей, размер доплаты;
  • приказ, которым наделяют сотрудников дополнительными полномочиями.

Вносить информацию о дополнительном объеме работ в личные карточки и трудовые книжки сотрудников не нужно.

Когда возможен временный перевод на другую работу без согласия сотрудника

Вы можете ненадолго перевести сотрудника на другую работу без его согласия, только если необходимо предотвратить или устранить последствия:

  • техногенных, природных катастроф;
  • несчастных случаев;
  • землетрясений, наводнений, пожаров;
  • эпидемий, эпизоотий, голода;
  • других случаев, которые ставят под угрозу нормальные жизненные условия или жизнь большой части населения.

Дополнительно следует соблюдать два условия:

  1. Все указанные случаи должны быть вызваны только чрезвычайными обстоятельствами: катастрофами, авариями, пожаром, наводнениями и так далее.
  2. Работа, на которую переходит сотрудник, должна соответствовать его уровню квалификации или быть более квалифицированной.

Если не соблюдается последнее условие, необходимо получить письменное согласие, которое выражается записью на уведомлении, предоставленном работодателем, или в виде отдельного заявления.

Виды переводов на другую работу ТК РФ

Таки переводы разграничивают на временные и постоянные. Временные производят по соглашению сторон или без согласия сотрудника.

Продолжительность выполнения должностных обязанностей при недолгом переводе на другую работу ТК РФ ограничивает одним месяцем, если перевод производится без согласия работника.

Также возможен перевод на то время, пока основной работник также временно выполняет другие обязанности.

★ Эксперт «Системы Кадры» расскажет, как оформить временный перевод сотрудника на другую работу . Из статьи вы узнаете о порядке проведения процедуры, о переходе на другую должность по соглашению сторон и без согласия сотрудника, особенностях оформления приказа и документов, на основании которых прекращается перевод.

Как обосновать временный перевод работника на другую должность

Если возникнет спор о правомерности перевода сотрудника без его согласия, работодателю необходимо подготовить документы, с помощью которых можно подтвердить наличие чрезвычайных обстоятельств, причиной которых стал такой перевод (п. 17 постановления Пленума Верховного суда от 17.03.2004 №2).

В качестве таких документов используют:

  • акты специалистов аварийных служб;
  • акты о возникновении чрезвычайных происшествий;
  • приказ руководителя организации о принятых мерах по устранению последствий аварии, так далее.

Как прекратить временный перевод работника на другую работу: порядок оформления

После окончания срока перевода работодатель издает приказ, на основании которого сотруднику предоставляют прежнее место работы. Приказ составляют в произвольной форме, так как унифицированный бланк такого документа не утвержден. Если по окончанию сроков перевода прежнюю работу сотруднику не предоставили, а он на этом не настаивает, продолжает работать, условие оформленного соглашения теряет силу, временная должность становится постоянной (ч. 1 ст. 72.2 ТК РФ).

Эту ситуацию нужно документально оформить, заключив новое дополнительное соглашение. После чего работодатель издает приказ, кадровик вносит запись в личную карточку и в трудовую книжку сотрудника.

Приказ о признании временного перевода постоянным

Чем отличается перемещение работника согласно ТК РФ

Перемещение работника на другое рабочее место не считают переводом, если условия ТД не меняются, а трудовая функция остается прежней. Исключением являются такие ситуации, когда в ТД указано рабочее место, при его смене меняются условия ТД, составляют дополнительное соглашение. Так, к примеру, постоянный перевод возможен только при наличии письменного согласия сотрудника. Перемещение осуществляется без получения такого согласия.

Перевести сотрудника на другую работу ненадолго можно только с его письменного согласия, если нет чрезвычайной ситуации. К действующему трудовому договору заключают дополнительное соглашение. Причина - при переходе на другую должность временно у сотрудника меняется: должностная позиция, размер оклада.

При возникновении чрезвычайных ситуаций работодатель вправе перевести работника без его согласия на какое-то время.

Здравствуйте!

Согласно ст. 72.2. ТК РФ по соглашению сторон, заключаемому в письменной форме, работник может быть временно переведен на другую работу у того же работодателя на срок до одного года, а в случае, когда такой перевод осуществляется для замещения временно отсутствующего работника, за которым в соответствии с законом сохраняется место работы, - до выхода этого работника на работу. Если по окончании срока перевода прежняя работа работнику не предоставлена, а он не потребовал ее предоставления и продолжает работать, то условие соглашения о временном характере перевода утрачивает силу и перевод считается постоянным.

В случае катастрофы природного или техногенного характера, производственной аварии, несчастного случая на производстве, пожара, наводнения, голода, землетрясения, эпидемии или эпизоотии и в любых исключительных случаях, ставящих под угрозу жизнь или нормальные жизненные условия всего населения или его части, работник может быть переведен без его согласия на срок до одного месяца на не обусловленную трудовым договором работу у того же работодателя для предотвращения указанных случаев или устранения их последствий.

Перевод работника без его согласия на срок до одного месяца на не обусловленную трудовым договором работу у того же работодателя допускается также в случаях простоя (временной приостановки работы по причинам экономического, технологического, технического или организационного характера), необходимости предотвращения уничтожения или порчи имущества либо замещения временно отсутствующего работника, если простой или необходимость предотвращения уничтожения или порчи имущества либо замещения временно отсутствующего работника вызваны чрезвычайными обстоятельствами, указанными в части второй ст.72.2. ТК. При этом перевод на работу, требующую более низкой квалификации, допускается только с письменного согласия работника.

При переводах, осуществляемых в случаях, предусмотренных частями второй и третьей статьи 72.2 ТК РФ, оплата труда работника производится по выполняемой работе, но не ниже среднего заработка по прежней работе.

Временный перевод - это перевод работника на определенно ограниченное время на другую работу с сохранением места постоянной работы.

Причины временных переводов можно классифицировать так:

производственная необходимость, в том числе для замещения отсутствующего работника;

беременность женщины и наличие у них детей в возрасте до полутора лет (перевод на более легкую работу);

состояние здоровья на основании медицинского заключения.

Производственная необходимость - оценочное понятие, т.е. неопределенное и каждый раз уточняемое самим работодателем, а в случаях спора - судом.

Под производственной необходимостью понимается предотвращение:

катастрофы, производственной аварии или устранение последствий катастрофы, аварии, стихийного бедствия;

несчастных случаев;

простоя (временной приостановки работы по причинам экономического, технологического или организационного характера, а также в случаях приостановления деятельности в порядке, предусмотренном законом);

уничтожения или порчи имущества.

Отмеченные условия дают работодателю право единоличного, не согласованного с работником, решения о переводе работника на другую работу, не являющуюся местом работы, обусловленным трудовым договором.

Данный перевод имеет ряд особенностей:

срок перевода для замещения отсутствующего работника не может превышать одного месяца в течение календарного года;

в случае такого перевода работодатель должен учитывать квалификацию переводимого;

перевод работника для замещения отсутствующего работника возможен в ситуации, когда работник, постоянно занимающий эту должность, отсутствует именно временно (например, по болезни, из-за учебного отпуска и др.).

Одной из наиболее распространенных причин производственной необходимости является временный перевод в связи с простоем, а также в случае замещения временно отсутствующего работника.

Основанием для перевода в связи с простоем является докладная записка руководителя структурного подразделения. Как правило, при простое требуется переводить нескольких работников, поэтому в данном случае следует применять свободную форму приказа (распоряжения) о переводе работников на другую работу.

Согласно ст. 72.2 ТК РФ работодатель имеет право переводить работников на не обусловленную трудовым договором работу в той же организации с оплатой труда по выполненной работе, но не ниже среднего заработка по прежней работе <1>. Но это право на сохранение прежнего заработка распространяется лишь на тех работников, которые выполняют нормы выработки.

Оплата труда такого работника производится по выполняемой работе, но не ниже среднего заработка по прежней работе. Во втором случае имеет место заместительство, т.е. выполнение обязанностей отсутствующего работника без освобождения от основной работы. Замещающему работнику производятся соответствующие доплаты, размер которых устанавливается по соглашению сторон (ст. 151 ТК РФ). Временное заместительство оформляется приказом или распоряжением руководителя организации.

Особенностью перевода для замещения отсутствующего работника является то, что он не может превышать одного месяца в течение календарного года, в то время как переводы в других случаях производственной необходимости могут иметь место неоднократно в течение календарного года по мере того, как возникает экстраординарная ситуация.

Перевод на другую работу в случае производственной необходимости, как правило, должен производиться с учетом специальности и квалификации работника. Однако с письменного согласия работника допускается такой перевод и на работу, требующую более низкой квалификации (ч. 3 ст. 74 ТК РФ).

Если вышеуказанные основания для временного перевода отсутствуют, то в случае сокращения численности или штата работников Вас могут назначить только постоянно на другую предложенную Вам должность при соблюдении порядка сокращения штата. Для этого Вас должны уведомить, не менее, чем за 2 мес. о предстоящем сокращении должности, штата в виду реорганизации, затем предложить должности, соответствующие Вашим квалификационным требованиям. Вы вправе согласиться на назначение на новую должность, как сразу, так и по истечении указанного срока предупреждения, также при нежелании работать на другой должности, можете написать заявление о предоставлении отпуска по истечении данных 2 мес. (или более) с последующем увольнением, в результате в любом случае такого увольнения получите выходное пособие. Всего Вам доброго! По дополнительным вопросам обращайтесь.

Что такое временный перевод на другую работу? Как правильно его оформить и какие документы нужно для составления? В нашем материале мы рассмотрим, какие термины нужно знать работнику и работодателю, как проходит процесс перевода и другие нюансы этого мероприятия.

Какие термины нужно знать?

Временный перевод на другую работу – процедура, которая позволяет работодателю и работнику решить ряд некоторых совместных вопросов. Однако при проведении подобных мероприятий нужно важно уделить внимание всем документам, которые составляются в данном случае, поскольку наличие ошибок в документах может иметь серьезные последствия для работодателями и для самого работника.

Потому, прежде чем переводить своего сотрудника, нужно уточнить все нюансы такого мероприятия, чтобы минимизировать риски появления ошибок и недочетов. Причем такая информация будет полезна как работникам, так и специалистам компании, чтобы понимать не только свои обязанности, но и права.

Чтобы правильно осуществить временный перевод, необходимо точно знать термины и понятия ТК РФ в этой сфере, что позволит минимизировать ошибки. К основным терминам нужно отнести:

  • Понятие «перевода».
  • Сроки перевода.
  • Соглашение.
  • Трудовой договор.

Давайте подробнее рассмотрим каждое из этих понятий.

Термин Описание
Перевод Назначение сотрудника на определенную должность по переводу, при этом не обязательно, что специалист будет выполнять идентичные обязанности. Независимо от ситуации для перевода потребуется соглашение самого сотрудника.
Соглашение о переводе Документ, который должен быть составлен в двух экземплярах – он включает в себя основные моменты перевода. Важно, чтобы обе стороны – и работник, и работодатель, подписали документ, иначе соглашение будет незаконным.
Срок перевода Должен оговариваться с работником отдельно. Под сроком подразумевают период, в течение которого будет выполнять работа по переводу.
Трудовой договор Документ, в котором отражается информация о правах, обязанностях, ответственности между работниками. При переводе на некоторое время ТД может быть приостановлен на некоторый период.

Перевод может быть:

  • Временным. Обычно проводится в том случае, если работодатель желает сохранить за сотрудником рабочее место, но не может его трудоустроить.
  • Постоянным.

Цель оформления перевода – для чего нужно?

Следует заранее изучить, какие могут быть основания и причины перевода специалиста. Чаще всего это происходит в рамках одной компании. К основным причинам относят:

  1. Расширение или снижение объектом производства.
  2. Решение проблем в вопросах карьерного роста.
  3. Проведение аттестации персонала, в связи с чем происходит повышение или понижение сотрудника в должности.
  4. Есть медпоказатели, в связи с чем сотрудник не может выполнять какие-либо обязанности.

Правда стоит помнить, что постоянный перевод может быть осуществлен в случае согласия самого сотрудника. Согласно ТК РФ, работник компании может не согласиться на перевод, если он не соответствует условиям, заключенным в ранее заключенном договоре.

А вот касаемо временного перевода действуют другие правила. К примеру, перевод может быть осуществлен в обязательном порядке в случае наступления чрезвычайных ситуаций, например, эпидемий, природных катаклизмов и т.д.

Важно: если речь идет о беременной сотруднице, то переводить ее по временному переводу даже в случае наступления ЧС без согласия нельзя.

Законные основания перевода – что говорит ТК РФ?

Главный законодательный документ – Трудовой кодекс РФ, в котором отражаются все нюансы по оформлению перевода. В ТК РФ в сфере перевода обозначены следующие статьи:

  • В ней перечисляются основания для изменения условия ранее составленного трудового договора.
  • Освещается процедура перевода специалиста.
  • Описаны основания перевода на неограниченный период.
  • Нюансы перевода при наличии медицинских показателей.
  • Описаны основные моменты, которые касаются изменения трудового договора из-за смены организационных условий.
  • При смене собственника.
  • Устанавливаются причины для отстранения работника.

Временный перевод на другую работу – алгоритм действий

Проведение подобной работы требует соблюдения определенного порядка оформления. давайте подробно рассмотрим, как все выглядит.

Оформление

Сначала нужно известить работника о планируемом действии, издав приказ или распоряжение, в котором следует перечислить причины перевода. Рекомендуется назначить лиц, которые ответственны за оформление этого перевода, указать в нем дату, до момента которой должны быть улажены все формальности. Работник должен ознакомиться с приказом и подтвердить свое согласие на переводе.

Далее заключается допсоглашение к договору, в котором стороны должны прописать сроки перевода, наименование новой должности, размеры оплаты и т.д. Весь процесс завершается оформлениям приказа в форме Т-5, с которым работника нужно ознакомиться до момента перевода.

В зависимости от того, кто принимает решение о переводе, определяется необходимость получения согласия от сотрудника. Если в ТК РФ не прописана необходимость получения такого согласия, то нужно просто внести запись в трудовую о переводе и перевести работника.

Вносим запись в трудовую книжку

Согласно ТК РФ, в законе не предусмотрена необходимость внесения записи в трудовую. К примеру, представим ситуацию, что руководитель компании работал по временному переводу и хочет, чтобы запись об этом была в его трудовой. Также можно потребовать получить копию приказа о переводе или допсоглашение к имеющему договору.

Нередко случается так, что работник остается на новом месте и после окончания срока временного перевода, то есть выходит, что работник продолжит трудиться на одной должности с одной даты, а вот сведения будут вноситься при оформлении приказа о переводе.

Нередко специалисты отдела кадров решают эту проблему иначе: в графе третьей, где обычно указывается должность и отдел, записывают дату, с которой осуществляется временный перевод, а в 4-й графе записывается ссылка на приказы директора.

Как вернуться к прежним обязанностям?

Временный работает предполагает возвращение сотрудника к своим постоянным обязанностям. чаще всего для этого руководитель предприятия подписывает приказ о том, с какой даты и какой специалист будет трудиться на рабочем месте после окончания срока действия договора о временном переводе.

Но даже при отсутствии такого документа работник все равно может вернуться на прежнее рабочее место, поскольку приказ о переводе уже утрачивает силу. Следовательно, обе стороны возвращаются к своим предыдущим положениям, то есть у нанимателя есть обязанность предоставить своему работнику работать по специальности.

Нюансы временного перевода

При осуществлении добровольного перевода его причины могут быть любыми, однако немного иначе обстоят дела при переводе без согласия самого работника.

Такое мероприятие будет законным на протяжении месяца в следующих ситуациях:

  • Простои производства.
  • Возможность избежать порчи имущества.
  • Замена отсутствующего временно специалиста.

Правда, во всех этих случаях есть исключение. К примеру, если речь идет о низко квалифицированном труде (то есть при переводе на более низкую должность), потребуется согласие от специалиста.

Кроме согласия самого сотрудника нужно соблюсти и некоторые другие условия:

  • Отсутствие медпоказаний на работу в другой должности.
  • Наличие у сотрудника квалификации.
  • Процесс перевода оформлен согласно всем законодательным нормам.

Вконтакте

Под этим термином понимают перемещение сотрудника на другую должность, в другой отдел или местность. Перевод может быть осуществлен на постоянной основе, так и на определенный промежуток времени. Он может производиться только с согласия человека за исключением случаев, особо оговоренных в ТК РФ.

Временный перевод на вакантную должность

Переводы на определенный промежуток времени регулируются статьей 72.2 ТК РФ. В ней сказано, что по согласованию между сторонами трудовых отношений, работника можно перевести на другую работу, но только на срок, не превышающий 12 месяцев.

Порядок перевода выглядит следующим образом:

  • Составление письменного соглашения, дополняющего существующий трудовой договор, о том, что человек будет переведен на другую должность временно;
  • Оформление приказа о переводе. Как правило, для этого используют унифицированный бланк Т-5 .

В случае, когда после завершения срока перевода, сотрудник остается на новой работе по умолчанию, то есть ни одна из сторон не изъявила желания вернуть его на прежнюю должность, то такой перевод становится постоянным. Для этого нужно оформить следующие документы:

  • Еще одно дополнение к трудовому договору, в виде соглашения о том, что временный перевод изменяется на постоянный;
  • Приказ, в котором говорится об изменении времени перевода.

Обратите внимание! Если перевод был осуществлен на вакантную должность с формулировкой «до замещения вакансии» срок 1 год все равно действует. Поэтому для того, чтобы не противоречить положениям статьи 72.2 сотрудника по истечении года необходимо перевести на прежнюю должность, а затем оформить еще один перевод.

Если имеет место перевод временного работника на другую временную работу, то порядок оформления не изменится. Единственно, отдел кадров должен учитывать, что продолжительность перевода не должна превышать срок прекращения основного договора, в противном случае сотрудник может стать постоянным, то есть его договор признают бессрочным.

Временный перевод работника для замещения отсутствующего работника

Случай, когда временный перевод осуществляется на штатную единицу, на которой уже есть сотрудник, но временно отсутствует, оговаривается в законодательстве отдельно. В этом случае срок перевода ограничивается не 1 годом, а временем отсутствия основного работника. Соответственно, он может превышать указанные 12 месяцев. Например, можно сделать временный перевод на три года, если сотрудница ушла в декретный отпуск.

Порядок оформления будет таким же, как в предыдущем случае.

Обратите внимание! В случае перевода на место отсутствующего работника, в качестве конечной даты лучше не проставлять конкретное число, а указать событие, которое обозначит окончание срока перевода. Например: «Перевод осуществляется с 01.10.2017 до окончания периода нетрудоспособности и выхода на работу менеджера Есениной А.В.».

Временный перевод на другую работу без согласия работника

В ТК РФ приведен перечень факторов и условий, при которых сотрудника можно перевести без его согласия:

  • в случае возникновения природных и техногенных катастроф, а также других факторов, при которых возникнет риск возникновения угрозы жизни и здоровью окружающих людей;
  • в случае простоев, а также для устранения риска порчи и утраты имущества, если эти обстоятельства были вызваны факторами, приведенными выше.

Такой перевод может осуществляться на срок, не превышающий 1 месяц.

Вносится ли временный перевод в трудовую книжку

В соответствии со статьей 66 Трудового кодекса временный перевод не входит в список сведений, которые должны отражаться в трудовой книжке.

Это значит, что при переводе на определенное время запись в трудовой книжке не делается.

Но если по истечении срока перевода не одна из сторон не изъявила желания, чтобы сотрудник вернулся на прежнее место работы, то перевод из временного превращается в постоянный, а, следовательно, его нужно отразить в трудовой книжке.

В этом случае проставляется фактическая дата, когда работник преступил к выполнению новых обязанностей. То есть фактически запись будет сделана позже указанной даты. Но при этом нужно учесть еще один момент – реквизиты какого приказа нужно вносить в трудовую? Законодательство никак не регламентирует этот вопрос. Но на практике рекомендуют вносить в 4 графу два приказа:

  • приказ о переводе на время (дата, указанная в документе будет совпадать с датой перевода);
  • приказ о признании перевода постоянным (в этом приказе будет стоять дата, когда перевод становится постоянным).

Если же в трудовой уже внесена запись о переводе на время, который не стал постоянным, то ее исправляют также, как и все неверные записи в трудовой книжке.

Вывод

Временный перевод подразумевает перевод работника на выполнение другой работы на определенный срок. После завершения этого срока он возвращается на свою прежнюю работу, либо перевод становится постоянным. Время перевода не должно превышать 1 год, за исключением случаев, когда перевод производится на временно свободную должность.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Введение

1. Валеология - наука о здоровье души и тела

2. Уровни здоровья населения

Заключение

Список литературы

Введение

В связи с тем, что проблема охраны здоровья населения в условиях экономического и демографического кризиса выходят за пределы компетенции здравоохранения, и приобретает характер первостепенных задач национальной политики, необходимо обеспечить государственную поддержку реализации концепции охраны здоровья населения.

Концептуальные основы развития профилактических мероприятий должна стать ответственность за создание условий, вызывающих нарушение здоровья, осуществление профилактических мероприятий на всех этапах обучения и воспитания человека.

Здоровье по определению ВОЗ - состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или недугов во всех сферах, касающихся системы жизнедеятельности организма, ее функциях и процесса.

В существующих социально-экономических условиях состояние здоровья населения страны остается одной из наиболее острых социальных и медико-педагогических проблем, являясь фактором национальной безопасности. Резкое снижение уровня воспроизводства населения и ухудшение качества здоровья детей приводят к необходимости разработки межотраслевой стратегии по охране здоровья населения.

Стало общепринятым в определении науки использовать критерии Дж. Томсона, который писал, что наука отличается от "не науки" наличием предмета, метода и способа предсказывать будущее в своей области.

1. Валеология - наука о здоровье души и тела

Термин валеология ввел в 80-х годах нашего столетия И.И. Брехман. Близок к этому термину термин хелсазм, распространенный в странах Европы. В России часто вместо валеологии используют понятие здоровье - здорового человека. Во многих регионах России ведется преподавание валеологии в вузах, школах. На Украине валеология в школах введена как обязательный предмет. В регионах открыты центры валеологии, ставшие базисными для диагностики, прогноза и текущей коррекции состояния здоровья индивида Смирнов Н.К. Валеология. М.,2005. - С. 5-6.

Валеология использует генетические, биохимические, биофизические, физиологические, морфологические, психологические, социальные и другие подходы и методы при изучении формирования, развития и сохранения здоровья индивида в онтогенезе.

На настоящем этапе развития в валеологии доминирует прагматическая составляющая. Как в большинстве наук, теоретическая ее часть вначале отстает от прагматической, это период накопления знаний, осмысление которых дает развитие теоретической составляющей, и, вслед за этим быстрый рост прагматизма.

Прагматический этап развития валеологии естественно порождает методическую ее пестроту, что нельзя считать недостатком в период становления науки, ибо это путь практически всех наук о человеке, путь, который со временем приведет к созданию современной теории здоровья, теории, объясняющей с помощью каких механизмов формируется, развивается и сохраняется здоровье человека, позволяющее ему выполнять функции, соответствующие определенному этапу онтогенеза.

Прагматический характер валеологии предопределяет экспериментальный характер этой науки. Понятие эксперимент неприменимо для изучения человека, однако здесь нужно иметь ввиду, что речь идет о тех экспериментах, которые ставит над человеком сама жизнь: условия его обитания, условия и характер труда и т.д.

Биосоциальная природа человека позволяет использовать для некоторых задач валеологии эксперименты на животных, особенно в тех случаях, когда возникает необходимость изучения механизмов регуляции функций организма в критические возрастные периоды.

Использование физиологических, психологических, социальных и других методов в валеологии являются средствами для основного валеологического метода - метода мониторирования. Вслед за скринингом состояния систем организма, метод мониторинга их функционирования на разных этапах всего онтогенеза человека, начиная с момента создания семьи, развития плода в эмбриогенезе, после рождения и включая старость, позволяет реализовать задачи третьего критерия Дж. Томсона - прогнозирование будущего. Мониторирование в онтогенезе позволяет оценить гармоничность, адекватность развития, взаимодействие систем организма, оценивать произошедшие отклонения в функциях структур организма, их скомпенсированность, а, следовательно, предсказывать динамику состояния здоровья индивида.

Валеологию определяют как науку о принципах и механизмах формирования, развития и сохранения здоровья человека в онтогенезе. Следует ли из этого, что отклонения в здоровье, в функционировании систем организма находятся за пределами интересов валеологии? Прежде всего, не имея знаний о сущности патологических процессов невозможно отдифференцировать норму, норму флюктуации состояния функций систем организма, не ведущих к их деструкции, к патологии. Иными словами, невозможно определить резервные возможности организма сохранять и реализовывать свои функции.

Например, такие понятия как стресс, резистентность, предболезнь, синергизм, антагонизм, рекомбинация и др. характеризуют здоровый организм, но их показатели являются определяющими для оценки патологии.

В свое время Н.Н. Аничков говорил, что "нормальные механизмы могут быть познаны только тогда, когда ставятся в зависимость от ненормальных реакций" Приводится по: Татарникова Л.Г. Валеология в педагогическом пространстве. Монография - эссе. СПб., 1999. - С. 11..

Предметом валеологии являются технологии формирования и динамики здоровья человека в онтогенезе. Данные технологии обеспечивают своевременный запуск, развертывание и реализацию согласованного функционирования систем организма, исключение развертывания патологических программ деятельности организма. Например, при апоптозе - в соответствии с генетической программой осуществляется протеолиз, фрагментация хроматина клетки, в результате чего клетка гибнет согласно "программе смерти". Технологии программ здоровья обеспечивают оптимальную реализацию функций организма в соответствии с его возрастом. Например, в пубертатном периоде - это программа обеспечения подготовки генеративных функций организма, а во взрослом периоде - программа реализации детородной функции и т.д.

Предмет валеологии более четко можно понять, если рассмотреть в сопоставлении такие категории, как здоровье и болезнь.

Определить здоровье или болезнь без взаимной увязки этих понятий невозможно. валеология здоровье онтогенез

Многие исследователи отождествляют понятие здоровья с понятием норма. Лосев (1995) прямо пишет - "здоровье это нормальное состояние организма" Лосев Р.М. Руководство по охране репродуктивного здоровья. - М.: "Триада-Х", 2001. - С 18., т.е. норма деятельности его систем, но совокупность норм далеко не всегда соответствует здоровью.

Валеология как наука проходит этап становления, ей предназначена ведущая роль в создании и реализации здравоцентристской парадигмы здоровья человека третьего тысячелетия - тысячелетия валеологии.

2. Уровни здоровья населения

За последние 20-30 лет благодаря темпам научно-технического прогресса существенно изменились как социальная, производственная и гигиеническая среда, в которой живет современный человек, так и уровень его здоровья. Точнее изменились показатели заболеваемости, смертности и продолжительности жизни, которыми характеризует уровень здоровья населения официальная медицина. Принципиальная ориентация здравоохранения на нозологический подход к оценке здоровья привела к тому, что и меры первичной профилактики заболеваний разрабатываются по отношению к определенным видам вероятной патологии. Так, хорошо изучены факторы риска ишемической болезни сердца и убедительно показана эффективность борьбы с этим заболеванием путем применения конкретных мер социальной и медицинской профилактики. Однако, отсутствие патологических отклонения, которые необходимы для постановки диагноза, несмотря на наличие определенных факторов риска, дает врачу основание отнести пациента к категории здоровых или практически здоровых. Вместе с тем известно, что болезнь не возникает внезапно. Она является результатом снижения приспособительных (адаптационных) возможностей организма и развивается постепенно через стадии до нозологических и преморбидных состояний Концепция охраны здоровья здоровых в Российской Федерации. Утверждена приказом Минздрава России 21.03.03 № 113 // Здравоохранение. 2004. № 9. С. 93-103..

Функциональное состояние организма в интервале между нормой и патологией определяет риск возникновения и развития болезни. В связи с этим уровень здоровья можно определить как способность организма противостоять болезни. Следовательно, чем выше уровень здоровья, тем ниже риск развития заболеваний. Проблема оценки текущего уровня индивидуального здоровья и контроля за его изменениями приобретает все более важное значение для населения в целом, но особенно для лиц, подверженных высоким психоэмоциональным или физическим нагрузкам. Это в первую очередь относиться к операторам сложных систем, летчикам, космонавтам, спортсменам. Не в меньшей мере это касается административно-управленческого аппарата и лиц умственного труда, а также деловых людей. Не все понимают, что здоровье нельзя купить в аптеке, за него надо "платить" ежедневными усилиями по сохранению необходимого запаса жизненных сил (функциональных резервов организма), которые необходимы для поддержания равновесия между организмом и окружающей средой. Поскольку оценка антропогенного влияния факторов среды - это один из важнейших аспектов валеологии и до нозологической диагностики мы именно с него начнем обсуждения проблем здоровья.

Существует около 100 определений понятия "здоровье". В большинстве случаев эти определения исходят из того, что здоровье является конкретным, качественно специфическим состоянием человека, которое характеризуется нормальным течение физиологических процессов, обеспечивающим его оптимальную жизнедеятельность. Здоровье как функциональный оптимум определяется соответствующими внутренними и внешними условиями, причинами, факторами (возраст, пол, наследственность, профессия, социальные, природные и производственные факторы). В уставе ВОЗ здоровье определяется как состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только как отсутствие болезни или физических дефектов. Следовательно, в понятие "здоровье" в качестве непременного критерия должна входить возможность полноценной активной трудовой и общественной деятельности. Болезнь не только препятствует, но и нередко значительно ограничивает либо совсем лишает человека этой возможности. Переход от здоровья к болезни можно рассматривать, как процесс постепенного снижения способности организма приспосабливаться к изменениям социальной и производственной среды, окружающих условий, что в итоге ведет к снижению общественных, социальных и трудовых функций. Здоровье является необходимой предпосылкой для полной реализации биосоциальных возможностей человек, для удовлетворения его индивидуальных и общественных материальных и духовных потребностей. В общем плане под здоровьем понимают возможность организма активно адаптироваться к условиям окружающей среды, взаимодействуя с ней свободно, на основе биологической, психологической и социальной сущности человека. Состояние здоровья человека динамично в связи с изменением окружающей среды (Брехман И.И.,1990). Поэтому здоровье можно определить не как состояние, а как процесс. По В.П. Казначееву (1975), здоровье - это процесс сохранения и развития физиологических, биологических и психических функций, оптимальной трудовой и социальной активности при максимальной продолжительности активной творческой жизни.

В общебиологическом плане здоровье можно определить как гармоническое единство всевозможных обменных процессов между организмом и окружающей средой и как результат этого согласованное течение разнообразных обменных процессов внутри самого организма, проявляющееся в оптимальной жизнедеятельности его органов и систем (А.Д., Царегородцев Г.И., 1970; Руднев М.М., Антомонов М.Ю., 1981).

Организм человека, испытывающий в условиях современного научно-технического прогресса непрерывные стрессорные воздействия (производственные, психоэмоциональные и др.), необходимо рассматривать как динамическую систему, которая непрерывно приспосабливается к условиям окружающей среды путем изменения уровня функционирования отдельных систем и соответствующего напряжения регуляторных механизмов. Приспособление или адаптация к новым условиям достигается ценой затраты функциональных ресурсов организма, за счет определенной "биосоциальной платы" (Авцин А.Н.,1974). И.В. Давыдовский (1962) предложил термин "цена адаптации". Адаптация как одно из фундаментальных свойств живой материи является результатом и средством разрешения внутренних и внешних противоречий, она существует и формируется на грани жизни и смерти, здоровья и болезни, за счет их столкновения и перехода (Дичев Т.Г., Тарасов К.Е., 1976). Плата за адаптацию зависит от резервных возможностей организма. Плата, которая вышла за пределы "биосоциального бюджета" и требует от организма все новых усилий, ведет к полому адаптационного механизма. Это носит не только биологический, но и социальный характер и достигается иногда ценой определенных повреждений, той или иной дисгармонией по сравнению с нормой (Авцин А.Н.,1974).

Реакция организма в процессе взаимодействия с факторами окружающей среды протекает по-разному, в зависимости от силы воздействующего фактора, времени воздействия и адаптационных возможностей организма, которые определяются наличием функциональных ресурсов. В ответ на воздействие факторов, имеющих стрессорный характер, в организме возникает общий адаптационный синдром (Селье Г., 1960), который имеет неспецифический характер. Он облегчает деятельность перенапряженных структур биосистемы и поэтому рационален и биоэнергетически целесообразен. В процессе неспецифической адаптационной реакции образуются дополнительные количества энергии, используемой организмом для сохранения функциональной устойчивости в неадекватных условиях среды. Если действующий фактор невелик по силе или его воздействие кратковременно, то организм может сохранить удовлетворительную адаптацию, т.е. высокие функциональные возможности. В случае значительной силы воздействия или большой его продолжительности возникает выраженное напряжение регуляторных систем, включая симпатоадреналовую систему и корковые механизмы регуляции. Перенапряжение систем регуляции может привести к истощению защитных сил организма, снижению его функциональных возможностей. Специфические изменения могут выявляться на всех стадиях адаптационного синдрома, но преобладающими они становятся на стадии истощения защитных сил организма. При этом формируются определенные синдромы патологических состояний или функциональных нарушений, характерные для конкретных условий.

Состояние целостного организма как результат деятельности функциональной системы определяется оптимальностью управляющих воздействий, их способностью обеспечить уравновешенность организма со средой и его адаптацию к условиям существования. Адаптационно-приспособительная деятельность требует затрат энергии и информации, в связи с чем можно говорить о "цене" адаптации, которая определяется степенью напряжения регуляторных механизмов и величиной израсходованных функциональных резервов. Состояние обычной (средней) жизнедеятельности характеризуется наличием относительной уравновешенности реакций организма со средой и одновременным поддержанием гомеостаза внутри живой системы. Изменения уровня функционирование системы или ее элементов, в частности усиление информационных, энергетических или метаболических процессов, не ведет к нарушению сложившегося гомеостаза, если не возникает перенапряжения регуляторных механизмов и не истощается функциональный резерв.

Концепция гомеостаза в настоящее время играет важную роль при анализе жизненных процессов на разных уровнях биологической системы. Гомеостатические свойства целостного организма являются результатом одновременного действия многочисленных и сложно организованных регуляторных механизмов, среди которых одно из важных центральных мест занимает вегетативная регуляция, обеспечивающая постоянство уровней вещества и энергии в организме, его органах и тканях. После основополагающих работ К. Бернара, И.М. Сеченова и У. Кенона новый шаг в развитии идеи гомеостаза был сделан Н. Винером, который предложил применять методы теории управления при моделировании гомеостатических систем. С точки зрения кибернетики, гомеостаз обеспечивается за счет управления внутренними параметрами системы на основе поступающей не ее вход переработки информации о состоянии внешней среды (Степанский Г.А., 1972). Способность к уравновешиванию со средой или адаптационные возможности организма являются одной из важнейших особенностей живой системы. Адаптация как функциональное свойство биологических объектов наряду с гомеостазом относится к центральным понятиям биологии (Дильман В.М.,1987).

Предложена классификация функциональных состояний организма, основанная на представлениях о гомеостазе и адаптации (табл).

Таблица. Классификация уровневых состояний здоровья

"Светофор"

Донозологическая диагностика

Степень напряжения регуляторных систем

1. Зеленый

1. Физиологическая норма

1. Оптимальный уровень

2. Нормальный уровень

3. Умеренное функциональное напряжение

2. Донозологические состояния

4. Выраженное функциональное напряжение

5. Резко выраженное функциональное напряжение

6. Перенапряжение регуляторных механизмов

3. Преморбидные состояния

7. Резко выраженное перенапряжение регуляторных механизмов

3. Красный

4. Срыв адаптации

8. Истощение регуляторных систем

9. Резко выраженное истощение регуляторных систем

10. Полом (срыв) механизмов регуляции

Используя 10- балльную шкалу, можно выделить достаточно тонкие градации функциональных состояний у здоровых и практически здоровых людей. Следует отметить, что разработка вопросов, связанных с оценкой функциональных состояний здорового организма, была начата почти 15 лет назад в рамках проблемы прогнозирования состояния здоровья космонавтов (Баевский Р.М.,1979). В настоящее время предложенная нами классификация функциональных состояний, применяется в космической медицине при оценке и прогнозировании функциональных состояний в длительных космических полетах (Баевский Р.М., 1983). именно в области космической медицины была разработана концепция о возможности использования системы кровообращения в качестве индикатора адаптационных реакций целостного организма. Если представить организм как кибернетическую систему, состоящую из управляемого (опорно-двигательный аппарат и внутренние органы) элементов, то согласующим звеном между ними является аппарат кровообращения (Рис.1). Как известно, ведущую роль в регуляции деятельности сердца и сосудов играет вегетативная нервная система. Кроме хроно и инотропного влияния на миокард, симпатические и парасимпатические нервные волокна обеспечивают регуляцию сосудистого тонуса. Таким образом, миокардиально гомеостатический гомеостаз тесно связан с вегетативной регуляцией функций, с взаимодействием симпатической и парасимпатической систем, т.е. с вегетативным гомеостазом.

Рассмотрим двухконтурную систему, состоящую из двух гомеостазов: вегетативного как управляющего и миокардиально-гемодинамического как управляемого. Тогда процесс адаптации организма к условиям среды может быть описан, исходя из взаимодействия между управляющим и исполнительным контурами. С учетом роли каждого из них в реализации адаптационных реакций организма переход от одного функционального состояния к другому происходит в результате изменений одного из 3 свойств биосистемы: 1) уровня функционирования; 2) функционального резерва; 3) степени напряжения регуляторных механизмов.

Уровень функционирования, определяемый значениями основных показателей системы кровообращения, есть не что иное, как характеристика миокардиально-гомеостатического гомеостаза. В каждый текущий момент времени складывается такое соотношение этих показателей, которое обеспечивает необходимый кровоток через работающие органы. Мы фактически имеем дело с эффекторным интегралом, величина которого может не изменяться при изменениях соотношений между отдельными показателями. Например, известно, что увеличение минутного объема может быть обеспечено за счет повышения, как частоты пульса, так и ударного объема. Выбор обобщенного показателя уровня функционирования системы кровообращения является нелегкой задачей. Если рассматривать обобщенный показатель функционирования миокардиально-гемодинамического гомеостаза, то им является минутный объем кровообращения, хотя не менее важна его "энергетическая цена". Под "энергетической ценой" минутного объема мы понимаем расход энергии на изгнание крови или уровень внешней работы сердца. Наиболее адекватно это понятие представлено в интенсивности функционирования структур миокарда, имеющем глубокое патофизиологическое обоснование в работах Ф.З. Меерсона (1975,1981).

Функциональный резерв системы кровообращения традиционно определяется путем применения функциональных нагрузочных проб. Чем выше функциональный резерв, тем меньше усилий требуется для адаптации к обычным условиям существования, условиям покоя. Резервные "мощности" системы кровообращения создают запас прочности на случай неадекватных воздействий на организм и благодаря этому ее исходный уровень функционирования снижается. Текущая деятельность организма всегда связана с расходованием резервов, но вместе с тем происходит и их восполнение. Поэтому важное значение имеет не только своевременная мобилизация резервов, но и соответствующая стимуляция процессов восстановления и защиты. Вот почему при обсуждении вопроса о функциональном резерве системы кровообращения необходимо комплексно рассматривать и миокардиаллно-гемодинамический гомеостаз и вегетативный гомеостаз (Айдаралиев А.А., Баевский Р.М., Берсенева А.П., 1988). Последний, имеет прямое отношение к управлению функциональными резервами организма и системы кровообращения в частности. Степень напряжения регуляторных систем, в том числе тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы, влияет на уровень функционирования кровообращения путем мобилизации той или иной части функционального резерва. Неблагоприятное воздействие факторов окружающей среды при достаточном функциональном резерве нередко в течение долгого времени не вызывает нарушения миокардиально-гемодинамического гомеостаза, а лишь ведет к некоторому смещению значений физиологических показателей в пределах общепринятого диапазона норм. Это сопровождается соответствующим напряжением регуляторных систем. Наоборот, когда функциональный резерв невелик, то уже небольшое увеличение степени напряжения регуляторных систем в ответ на стрессорное воздействие среды может вызвать нарушение гомеостаза. В самом общем виде допустимо считать, что функциональный резерв имеет прямую связь с уровнем функционироаания и обратную связь со степенью напряжения регуляторных систем. Из этого следует, что о функциональном резерве можно судить и не измеряя его непосредственно, а анализируя соотношения между уровнем функционирования и степенью напряжения регуляторных систем. В данном случае может быть использовано сопоставление показателей миокардиально-гемодинамического и вегетативного гомеостаза.

Как видно из табл., переход к каждой новой градации адаптации сопровождается качественно новыми изменениями гомеостатических систем. Состояние напряжения механизмов адаптации связаны с увеличением степени напряжения регуляторных систем и адекватны росту уровня функционирования при достаточном функциональном резерве. Состояние неудовлетворительной адаптации характеризуется дальнейшим повышением степени напряжения регуляторных систем, но уже сопровождается снижением функционального резерва. При срыве адаптации основное значение приобретает падение уровня функционирования системы, происходящее в результате значительного уменьшения функционального резерва и истощения регуляторных систем. Важно обратить внимание на то, что каждое из функциональных состояний отличается своеобразным состоянием УФ, СН, ФР. Это отражает взаимоотношения между вегетативным и миокардиально-гемодинамическим гомеостазом. В донозологических и преморбидных состояниях преобладают изменения вегетативного гомеостаза. Лишь развитие специфических преморбидных состояний нозологических форм болезней характеризуется отклонениями в состоянии миокардиально-гемодинамического гомеостаза. Однако изменения со стороны отдельных элементов этого гомеостаза могут наблюдаться и при донозологических состояниях. В первую очередь это касается "энергетической цены" минутного объема крови, поскольку нарушение в энергетическом звене адаптации является пусковым механизмом всего процесса развития приспособительных, защитных и компенсаторных реакций.

Способность адаптироваться к воздействующему фактору (или адекватно отреагировать на воздействие) без нарушения миокардиально-гемодинамического гомеостаза и полома механизмов адаптации может проявиться только при достаточном адаптационном потенциале. Это зависит не только от имеющихся функциональных резервов, но и (в меньшей степени) от адекватности и экономичности реагирования, а также эффективности управления расходованием и восстановлением резервов. "Цена адаптаци" миокардиально-гемодинамического гомеостаза определяется состоянием вегетативной регуляции, с одной стороны, и энергетическими затратами на поддержание необходимого уровня функционирования системы кровообращения (например, минутного объема), с другой. Эти два условия взаимосвязаны благодаря одновременному хроно- и инотропному влиянию вегетативной нервной системы на сердце. Тем не менее, во врачебной практике обычно учитывается лишь конечный результат регуляторных влияний - частота пульса, ударный и минутный объем кровообращения, т.е. показателя уровня функционирования системы кровообращения. Поэтому одним из важнейших методологических вопросов при диагностике донозологических и преморбидных состояний является выбор адекватных показателей вегетативного гомеостаза Социальный стресс и психическое здоровье / Под ред. академика РАМН проф. Т.Б. Дмитриевой и проф. А.И. Воложина. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - С. 77-79..

Среди большого числа методов исследования вегетативной нервной системы привлекает внимание относительно новый метод математический анализ сердечного ритма. Накопленный опыт позволяет говорить о возможности количественной оценки вегетативного гомеостаза по математико-статистическим показателям сердечного ритма, что в свою очередь позволяет характеризовать изменения уровня здоровья при отсутствии сдвигов основных физиологических показателей. Как показано выше, гомеостаз может быть сохранен путем активации энергетических механизмов, повышения тонуса симпатической нервной системы. Такого рода изменения нередко возникают у людей в процессе их повседневной социальной деятельности. Однако эти изменения остаются вне сферы внимания медицинских работников до тех пор, пока не обнаруживается заметный выход за пределы общепринятой "клинической нормы" одного из жизненно важных показателей - артериального давления или частоты пульса. С точки зрения физиологии, необходимо развивать прогностический подход к вероятной сердечнососудистой патологии на основе определения "цены адаптации" системы кровообращения к стрессорному влиянию факторов окружающей среды. Применение такого подхода особенно важно в тех случаях, когда причины заболеваний заключаются в длительных и чрезмерных психоэмоциональных напряжениях.

Оценка адаптационных возможностей организма все в большей мере рассматривается как один из важных критериев здоровья. Так T. Abelin (1986), выдвигая новую концепцию здоровья, учитывает его динамический характер. Адаптация организма к среде осуществляется в зависимости от физических, психических и социальных ресурсов. Динамическое равновесие организма со средой обозначается как баланс здоровья. Данная концепция названа автором позитивной, поскольку предполагает необходимость увеличение резервов и улучшение условий жизни для повышения ресурсов здоровья. K. Cillond (1986) рассматривает здоровье в двух аспектах: как нормальное состояние отдельных органов и как состояние организма, способствующее достижению человеком его целей. Второе определение по существу соответствует представлениям о здоровье как способности адаптироваться к условиям окружающей среды. Вместе с тем некоторые исследователи критикуют широкий подход к пониманию здоровья с учетом физических, психических и социальных его аспектов, как это принято в определении ВОЗ. L. Nordenfelt (1986) предлагает ограничиться медицинским аспектом здоровья и делать упор на критерии болезни, так как всестороннее благополучие человека возможно лишь в идеале. Но современное понимание болезни включает в себя и представление о защитных механизмах, прежде всего о механизмах адаптации и компенсации, которые активируются при действии внешних повреждающих факторов (Василенко В.Х., 1985). Чем выше адаптационные возможности организма, тем меньше риск болезни, поскольку более надежна защита от болезни.

Заключение

Здоровье населения характеризуется комплексом показателей, которые отражают способность общества к воспроизводству населения в конкретных социально-экономических и санитарно-гигиенических условиях.

Здоровье населения выражается в виде прямых показателей, таких как рождаемость, смертность, заболеваемость, физическое развитие, а также в виде показателей, которые оказывают влияние на здоровье, таких как санитарно-эпидемиологическая обстановка, уровень жизни, качество жизни, уровни обеспеченности медицинской помощью и экономического развития территории. Необходимо отметить, что появившиеся в последнее время работы по изучению общественного здоровья, показали возросшее влияние уровня образования, в том числе экологического, характера гигиенического поведения, культурных традиций, информированности населения об индивидуальных факторах риска и о состоянии среды обитания на прямые показатели здоровья.

Формирование здоровья населения происходило в течение длительного времени. И только в настоящее время, в связи с глобализацией экономических и социальных процессов, появились ориентирующие показатели нормы, свидетельствующие о благоприятном уровне здоровья населения отдельных стран и территорий.

Процесс снижения "нормы" заболеваемости и смертности в большей степени поддерживается общественным сознанием и деятельностью здравоохранения, направленными на снижение преждевременной смертности, предупреждения патологии преимущественно старших возрастов, повышения качества жизни. В отличие от них, уровень рождаемости более всего зависит от экономического статуса территории, характера демографического поведения семьи, демографической политики государства в целом.

Государственное регулирование рождаемости в разных странах мира носит различный характер, от государственной поддержки рождаемости в виде различного рода льгот и санкций, до наиболее известного факта жесткого ограничения рождаемости (в Китае). Существующее экономическое положение должно учитывать необходимость регулирования демографической нагрузки, обеспечивать сбалансированность смены поколений, когда трудоспособная часть населения, которая создает устойчивое экономическое состояние территории, региона, страны, должна иметь смену в виде группы населения до трудоспособного возраста и быть способной нести бремя для содержания группы населения после трудоспособного возраста. Высокие показатели младенческой смертности (по сравнению с экономически развитыми странами: Дания, Швеция и др.) и смертности детей 0-14 лет формируют дефицит группы населения до трудоспособного возраста. В данном случае будет недостаточно ориентировать политику только на поддержку рождаемости, необходимо комплексно решать проблему снижения смертности детского населения, особенно в отношении ограничения преднамеренных случаев смерти (убийств и самоубийств).

На современном этапе важное значение приобретает уровень информированности населения, его образования, готовность значительных по объему групп населения участвовать в профилактических программах. При этом формируется не только мода на здоровье и комфортные условия жизни, но и происходит формирование ответственности каждого человека за свое здоровье.

Список литературы

1. Концепция охраны здоровья в Российской Федерации. Утверждена приказом Минздрава России 21.03.03 № 113 // Здравоохранение. 2004. № 9. С. 93-103.

2. Лосев Р.М. Руководство по охране репродуктивного здоровья. - М.: "Триада-Х", 2001. - 568 с.

3. Резер Т.М. Медико-социальные подходы к организации полового воспитания и сексуального образования // Социол. исследования. - М., 2003. - № 1. - С. 102-108.

4. Смирнов Н.К. Валеология. М.,2005.

5. Социальный стресс и психическое здоровье / Под ред. академика РАМН проф. Т.Б. Дмитриевой и проф. А.И. Воложина. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 248 с.: ил.

6. Татарникова Л.Г. Валеология в педагогическом пространстве. Монография - эссе. СПб., 1999.

7. ТатарниковаЛ.Г., Поздеева М.В. Валеология подростка. 5, 6, 7 класс. М., 1998.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

    презентация , добавлен 29.11.2013

    Понятие и сущность здоровья человека. Классификация факторов, влияющих на здоровье человека. Современные факторы риска для здоровья человека. Пути формирования здорового образа жизни. Основные причины смерти населения России. Культура здоровья людей.

    реферат , добавлен 09.03.2017

    Понятия валеологии. Компоненты физической культуры. Основополагающие критерии здоровья. Влияние некоторых групп факторов на заболевания человека. Негативные стороны жизни студентов. Составляющие здорового образа жизни. Способы психологической разгрузки.

    презентация , добавлен 05.02.2016

    Определение уровня здоровья и анализ полученных результатов. Суть программы формирования культуры здоровой личности, ее цели и задачи, ведение дневника. Укрепление здоровья, проведение самоконтроля организма, роль закаливания и физических упражнений.

    реферат , добавлен 09.03.2012

    контрольная работа , добавлен 06.12.2010

    Понятие здорового образа жизни. Проблемы формирования здоровья и здорового образа жизни. Формирование положительного отношения к здоровому образу жизни человека. Роль физических упражнений в формировании здорового образа жизни и укреплении здоровья.

    реферат , добавлен 14.11.2014

    Профилактика заболеваний и укрепление физического и психического здоровья как основы здорового образа жизни человека. Соблюдение правил личной гигиены. Закаливание организма. Польза для здоровья прогулок на свежем воздухе. Нарушение режима питания.

    презентация , добавлен 18.01.2013

    Витамины и микроэлементы. Особенности детского питания. Влияние алкоголя и табакокурения на организм человека. Первая помощь при ожогах и травмах. Профилактика инфекционных заболеваний. Формирование навыков здорового образа жизни. Личная гигиена.

    шпаргалка , добавлен 20.05.2009

    Рассмотрение различных определений здоровья человека - отсутствие болезней: состояние полного физического, душевного и социального благополучия. Формирование культуры здоровья. Навыки эксплуатации технических средств обучения и бытовых приборов с ЭМИ.

    реферат , добавлен 13.12.2011

    Понятие пожилого человека. Когнитивные особенности поздней взрослости. Цель школы здоровья, ожидаемые результаты, программа обучения. Тематический план занятий. Разработка и проведение физических упражнений для людей старшей возрастной категории.