Склифосовский ученый. Николай Склифосовский: каким был знаменитый врач. Начало карьеры врача

Николай Склифосовский родился 6 апреля 1836 года в поселке Дзержинское, Молдова. Фамилия деда по отцовской линии Склифосовского - Склифос. Фамилию видоизменил отец, приняв елеопомазание в Русской Православной Церкви города Дубоссары, где крещен при рождении младенец Николай Склифосовский, будущий известный врач.

Среднее образование Склифосовский получил во второй Одесской гимназии, которую окончил с серебряной медалью. В 1859 году стал выпускником курса медицинского факультета Московского университета и уже в таком юном возрасте принял на себя заведование хирургическим отделением одесской городской больницы.

Степень доктора медицины получил в Харькове в 1863 году за диссертацию «О кровяной околоматочной опухоли». Через три года начал работал в Германии в патологоанатомическом институте профессора Вирхова и хирургической клинике профессора Лангенбека. Далее, оказался в прусской армии, где работал на перевязочных пунктах и в военном лазарете. Затем трудился во Франции у Кломарта и в клинике Нелатона, в Англии, у Симпсона.

Имя Склифосовского становилось известным в медицинском мире. В 1870 году по рекомендации Пирогова Склифосовский получил приглашение занять кафедру хирургии в Киевском университете. Но здесь оставался недолго.

Вскоре вновь отправился на театр Франко - Прусской войны, а по возвращении, в 1871 году его призывают на кафедру хирургической патологии в Медико-хирургическую академию в Петербург, где сначала преподает хирургическую патологию и заведует хирургическим отделением в клиническом военном госпитале, а затем принимает в заведование хирургическую клинику баронета Вилье. Опубликовав ряд работ, быстро стал популярным профессором - хирургом.

В 1876 году Николай Васильевич вновь уезжает на войну, на сей раз в Черногорию, как консультант по хирургии при Красном Кресте. Разгоревшаяся затем Русско - Турецкая война в 1877 году призывает его в действующую армию. Склифосовский перевязывает первых раненых при переправе через Дунай, работает хирургом в русской армии под Плевной и на Шипке.

Отчеты свидетельствуют, что в тот период через его лазареты прошло около десяти тысяч раненых. Врач и сестры, среди которых находилась жена Софья Александровна, поддерживали его силы тем, что изредка вливали ему в рот несколько глотков вина.

Никогда, ни при каких обстоятельствах Николай Васильевич не изменял своим благородным правилам общения, никто не видел его вспыльчивым, вышедшим из себя. А вместе с тем ученый являлся весьма эмоциональным, и увлекающимся человеком. К примеру, первая операция, как обычно проводимая в те годы без хлороформного наркоза, произвела на молодого студента Николая Склифосовского такое сильное впечатление, что упал в обморок. Позднее, впервые в мире применил местную анестезию.

После возвращения в Петербург назначается директором Клинического Елепинского института усовершенствования врачей и заведующим одним из хирургических отделений этого института. Здесь оставался до 1902 года, обучая практической хирургии врачей, стекавшихся сюда на курсы со всей России. Далее, по болезни вышел в отставку и через некоторое время уехал в свое имение, в Полтавскую губернию.

Последние годы прожил в своем имении Яковцы. Великий ученый Николай Васильевич Склифосовский 13 декабря 1904 года в час ночи скончался. Похоронили его в месте, памятном для России, там, где когда-то прошла Полтавская битва.

Память о Николае Склифосовском

Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н. В. Склифосовского в Москве был назван в его честь в 1923 году.

Памятник в Полтаве (гранитный бюст на постаменте, установлен 25 мая 1979 года в сквере на территории областной клинической больницы).

В 1961 году в СССР в честь 125-летия Н. В. Склифосовского выпущена памятная почтовая марка.

В 2006 году в Молдове была выпущена почтовая марка, посвященная Склифосовскому.

По инициативе государственной администрации Приднестровской Молдавской Республики и при поддержке приднестровских общественных организаций в г. Дубоссары с 2015 года организован сбор средств на установку памятника Н. В. Склифосовскому к его юбилею.

Памятник на Большой Пироговской улице, установленный в честь 260 лет Сеченовского Университета

Семья Николая Склифосовского

Брат Трофим Васильевич Склифосовский - коллежский асессор, гласный Городской думы Одессы.
Брат Василий Васильевич Склифосовский - железнодорожник, первый начальник станции Минск.

Жена - Склифосовская Софья Александровна, лютеранского вероисповедания; будучи парализованной, зверски убита в имении Яковцы в октябре 1919 года махновцами из отряда Бибика.

Дочь - Тамара Николаевна (в замужестве Терская), убита в имении Яковцы в 1919 году вместе с матерью. У Тамары остались две дочери - Надежда и Ольга, которые уехали с отцом за границу. Ольга обосновалась в Швейцарии и даже когда-то приезжала в Полтаву продать труды деда.
Сын Борис - умер во младенчестве.
Сын Константин - скончался в 17 лет от туберкулеза почек.
Сын Николай - убит в русско-японской войне.
Сын Александр - пропал без вести в гражданской войне.
Сын Владимир - возможно, покончил жизнь самоубийством. Очевидно, причиной послужил тот факт, что ему в тайном террористическом кружке, куда он по наивности и молодости вступил, поручили убить губернатора Полтавы. Губернатор был другом семьи Склифосовских. Юноша не смог убить человека, который неоднократно бывал в их доме, и предпочел сам уйти из жизни.
Дочь Ольга Николаевна Склифосовская-Яковлева (1865-1960) - похоронена в Москве на кладбище Донского монастыря, рядом похоронен ее муж - Яковлев Михаил Павлович (1855-1930), хирург и ассистент Н. В. Склифосовского, проживали в Москве на Арбате, (из России не эмигрировали).
Дочь Мария.

(25 марта 1836 — 30 ноября 1904) — заслуженный профессор, директор Императорского клинического института великой княгини Елены Павловны в Санкт-Петербурге, автор трудов по военно-полевой хирургии брюшной полости, директор Императорского клинического института княгини Елены Павловны в СПб.
Степень доктора медицины получил в Харькове в 1863 г. за диссертацию: "О кровяной околоматочной опухоли". В 1866 и 1867 гг. работал в Германии в патолого-анатомическом институте профессора Вирхова и хирургической клинике профессора Лангенбека; в прусской армии работал на перевязочных пунктах и в военном лазарете. Затем во Франции у Кломарта и в клинике Нелатона и в Англии у Симпсона.
По возвращении в Россию выпустил целую серию трудов, благодаря которым в начале 1870 г. был приглашен на кафедру хирургии в киевский университет. В 1871 г. Склифосовский перешел на кафедру хирургической патологии в Императорской медицинской хирургической академии. В этот период им напечатан ряд работ: "Резекция обеих челюстей" (1873), "Оперативное лечение неподвижности коленного сочленения" (1873), "Вырезывание зоба", "Сосочковое новообразование яичника (papiloma). Иссечение его" (1876) и др.
В том же году работал в течение 4 месяцев в военных лазаретах нашего Красного Креста в Черногории, а затем на берегах Дуная.
Деятельность на войне дала Склифосовскому материал для опубликования ряда работ по военной медицине и военно-санитарному делу: "Перевозка раненых на войне" (1877), "Наше госпитальное дело на войне". В 1878 г. Склифосовский перешел на кафедру академической хирургической клиники, а в 1880 г. на кафедру факультетской хирургической клиники в Москве; при Склифосовском был осуществлен проект устройства новых клиник на Девичьем поле. В 1893 г. Склифосовский был приглашен стать во главе клинического института вел. кн. Елены Павловны. Склифосовский совместно с профессором Н. А. Вельяминовым издает журнал: "Летописи Рус. Хирургии". Склифосовскому принадлежат ценные работы по хирургии, числом свыше 70.
Биография
Николай Васильевич Склифосовский , выдающийся русский хирург, профессор и ученый, родился 6 апреля 1836 г. около гор. Дубоксары Херсонской губ. По окончании Одесской гимназии он поступил в Московский университет на медицинский факультет, который окончил в 1859 г. По окончании курса Николай Васильевич был ординатором, затем заведующим хирургическим отделением Одесской городской больницы. В 1863 г. им была защищена диссертация на степень доктора медицины на тему "О кровяной околоматочной опухоли". В 1866 г. Н. В. Склифосовский был командирован за границу на два года. За это время он побывал в Германии, Франции и Англии. Эта командировка позволила Н. В. Склифосовскому ознакомиться с хирургическими школами и направлениями в передовых странах Европы. В дальнейшей своей жизни Н. В. Склифосовский всегда следил за европейской наукой и всегда поддерживал связь с западноевропейскими клиниками, часто посещая их и участвуя в международных съездах. В эти же годы Склифосовский работал в качестве военного врача во время австро-прусской войны. По окончании командировки Н. В. Склифосовский возвратился в хирургическое отделение Одесской городской больницы, а в 1870 г. был приглашён на кафедру Киевского университета. Но в Киеве он был недолго. Как истинный последователь Пирогова, Н. В. Склифосовский Правильно оценивал важность и значение для хирурга практического образования, особенно знания военно-полевой хирургии, и, временно оставив кафедру в Киеве, отправился на театр военных действий во время франко-прусской войны, где изучал постановку работы военных госпиталей. В 1871 г. Н. В. Склифосовский был приглашён на кафедру в петербургскую Медико-хирургическую академию, где преподавал хирургическую патологию, одновременно заведуя клиническим отделением военного госпиталя. Через 5 лет Н. В. Склифосовский был участником балканской (1876 г.), а затем и русско-турецкой (1877-78 гг.) войн. В Черногории Н. В. Склифосовский работал в качестве консультанта Красного Креста по командировке русского правительства, а в русско-турецкой войне был не только организатором хирургической помощи в госпиталях, но и практическим врачом-хирургом, нередко оказывая помощь раненым под неприятельскими пулями.
В 1880 г. Н. В. Склифосовский был единогласно выбран на кафедру факультетской хирургической клиники медицинского факультета Московского университета. Этой клиникой Н. В. Склифосовский заведовал 14 лет. В 1893 г. он был назначен директором Института усовершенствования врачей, где работал до 1900 г. Последние четыре года Н. В. Склифосовский тяжело болел, перенес несколько припадков апоплексии и жил у себя в усадьбе около Полтавы, где занимался любимым им садоводством. 13 декабря 1904 г. Николая Васильевича не стало; он был похоронен вблизи Полтавы.
Значение трудов
Значение Н. В. Склифосовского в истории русской хирургии велико. Он жил в одну из самых интересных эпох хирургии: середина XIX в. ознаменовалась важными открытиями - введением метода Листера, т. е. введением антисептики, и введением общего наркоза эфиром и хлороформом. Эти открытия разделили историю хирургии на два периода. Большое количество гнойных, гнилостных воспалений, анаэробных флегмон и гангрен, септических и септикопиэмических раневых осложнений с колоссальной смертностью характеризовало прежний период истории хирургии. Отсутствие наркоза вело к значительному ограничению применения хирургических вмешательств: только кратковременные операции можно было перенести без тяжёлых мучительных болей. Хирурги сделались техниками-виртуозами. Чтобы сократить срок операции, они старались развить технику быстрого оперирования. Надо удивляться блестящей оперативной технике, которую приобрели хирурги того времени; продолжительность операции исчислялась минутами, а иногда и секундами. Н. В. Склифосовскому принадлежит большая заслуга прежде всего внедрения в хирургическую практику принципов антисептики, а затем и асептики в России. Как часто бывает, новые открытия не всегда входят в жизнь легко. Так было и с антисептикой. Даже крупные специалисты Европы и России не только не хотели признать метод, который открыл новую эпоху в хирургии, но даже издевались над этим методом борьбы с микробами при помощи антисептических средств.
Как хирург Н. В. Склифосовский пользовался заслуженной мировой славой. Можно сказать, что во второй половине XIX в. среди хирургов он был наиболее крупной фигурой. Как истинный ученик и последователь Пирогова, Н. В. Склифосовский тщательно изучал анатомию, уделяя много времени вскрытию трупов. Уже в начале своей работы в Одессе он обычно после занятий в операционной и палатах шёл заниматься изучением топографической анатомии и оперативной хирургии. Его не смущало плохое оборудование секционной, отсутствие вентиляции. Он засиживался за изучением анатомии иногда до полного изнеможения, так что однажды его нашли лежавшим около трупа в состоянии глубокого обморока.
Благодаря постоянному практическому изучению основ хирургии Н. В. Склифосовский блестяще владел оперативной техникой. Уже в доантисептическое время он проводил с успехом такие крупные операции, как удаление яичника, когда эти операции не производились ещё во многих крупных клиниках Европы. Он один из первых ввёл у нас лапаротомию (чревосечение) - вскрытие брюшной полости. Он шел не только в ногу с веком, но как учёный и хирург часто опережал его. Он один из первых сделал операцию гастростомии (иссечение желудка), применил пуговку Мерфи, первый в России ввёл глухой шов мочевого пузыря, операцию зоба, иссечение рака языка с предварительной лигатурой язычной артерии, удаление гортани, операцию мозговой грыжи и др. Наконец, сложные операции по пластической хирургии также нашли в Н. В. Склифосовском не только мастера хирургической техники, но и автора новых методов операций. Одна из таких операций при ложных суставах под названием "замка Склифосовского" или "русского замка", с успехом произведённая им, описывается в русских и заграничных учебниках. Н. В. Склифосовский оперировал во всех областях хирургии; он был одинаково блестящим хирургом как в мирной, так и в военно-полевой хирургии. Это явилось следствием исключительной одарённости Н. В. Склифосовского и его неустанных занятий в секционной, операционной, на поле боя, в библиотеке, в заграничных и отечественных клиниках. Это явилось следствием широкого внедрения в практику всех достижений науки. Неудивительно, что даже крупнейшие хирурги называли Н. В. Склифосовского "золотыми руками".
Перу Н. В. Склифосовского принадлежит более 110 научных работ, посвящённых самым разнообразным разделам хирургии:
гинекологии (которая в то время была отделом хирургии и лишь начинала практически отмежёвываться от неё); Н. В. Склифосовский посвятил диссертацию и ряд работ этому разделу;
новым методам операций, впервые применявшимся в России (операции зоба, гастростомия, холецистостомия, шов мочевого пузыря, резекция мозговой грыжи и др.);
костной и костно-пластической хирургии: резекции суставов, челюсти, операциям по поводу ложных суставов и др.;
вопросам военно-полевой хирургии, которую Н. В. Склифосовский, как участник четырёх войн, знал очень хорошо.
Н. В. Склифосовский не был кабинетным ученым. Он стремился нести свет науки в широкие массы врачей-практиков, организовывать научную работу в клиниках. Его клиника стояла высоко как в практическом и лечебном, так и научном отношениях. Он первый ввёл клинические опыты с историями болезни по образцу отчетов заграничных клиник. Такая же отчетность была у Н. В. Склифосовского и после войны, где им были обработаны наблюдения на большом количестве случаев: через руки Склифосовского прошло 10 000 раненых. Занимаясь всю жизнь научной хирургией, Н. В. Склифосовский сделал много для организации науки в России. Он был образцом служения родине: он - член-учредитель Общества русских врачей, член Московского хирургического общества, в котором принимал активное участие; он был членом-учредителем и председателем 1-го и 6-го съездов хирургов. Большое значение до Великой Октябрьской социалистической революции имели Пироговские съезды. Н. В. Склифосовский был организатором, почётным председателем и активным участником этих съездов. Особенно ярко организационная деятельность Н. В. Склифосовского выразилась в блестящем проведении в Москве 12-го Международного съезда хирургов в 1897 г., а также в организации медицинского образования как в Московском университете, где он был 8 лет деканом медицинского факультета, так и в Петербурге - в должности директора Института усовершенствования врачей. Как истинный ученый Н. В. Склифосовский придавал большое значение медицинской печати, обмену опытом и наблюдениями хирургов. Н. В. Склифосовский был редактором первых в Москве специальных научных хирургических журналов того времени: "Хирургическая летопись" и "Летопись русских хирургов". На издание этих журналов он тратил значительные суммы из собственных средств. Съезды, заседания научных обществ и журналы много способствовали развитию хирургической мысли и образованию хирургов. Придавая большое значение усовершенствованию врачей, Н. В. Склифосовский с жаром взялся за дело организации Института усовершенствования врачей в Петербурге. Как из Одессы не хотели отпустить еще молодого хирурга Склифосовского и предлагали ему профессорское содержание "не в пример прочим", так неохотно отпускала Н. В. Склифосовского и Москва. Трогательны были проводы; искренностью дышит адрес, поднесённый Н. В. Склифосовскому, с сотнями подписей его учеников и почитателей. Его любили как врача-профессора, как человека, учёного и общественного деятеля. Но Н. В. Склифосовский считал, что он должен выполнять долг по отношению к врачам, обычно в большом количестве посещавшим его клинику, по отношению к тем из них, которые нуждались в организованно проведённом усовершенствовании и повышении квалификации. За 7 лет заведывания Институтом усовершенствования врачей Н. В. Склифосовский построил новые здания, электрифицировал их, добился значительного увеличения ассигновок на Институт, перестроил операционные, увеличил штаты, оклады и т. д. За это время Институт вырос в учреждение, каким могла гордиться Европа. Неудивительно, что в день 25-летия профессорской деятельности среди сотен телеграмм, полученных Н. В. Склифосовским, декан медицинского факультета в Лозанне проф. Ларгье де Венсель писал: "Вы стоите во главе учреждения, которому другие народы Европы завидуют".
В 60 лет Н. В. Склифосовский вступил в эту должность, деятельно и активно работал над созданием этого нового рассадника знания. Какой любовью к делу, к простым земским врачам дышали слова Н. В. Склифосовского, объяснявшего, почему он оставляет кафедру и меняет ее на административное место. Цель его работы одна - тысячам врачей дать знания, от которых они отставали, работая на периферии.
Международный съезд хирургов в Москве в 1897 г. требовал много и организационных способностей, труда и внимания, чтобы провести этот съезд и достичь у участников его чувства восхищения и благодарности, что мы видим из благодарственной речи Вирхова, который обратился от имени съезда к Н. В. Склифосовскому как организатору съезда:
"Мы встретили здесь президента, авторитет которого признаётся представителями всех отраслей медицинской науки, человека, который с полным знанием всех требований врачебной практики соединяет в себе также и качество врача, который обладает духом братства и чувством любви ко всему человечеству... Наконец, мы встретили здесь молодёжь, крепкую, умную, вполне подготовленную к прогрессу будущего... надежду этой великой и доблестной нации". Это - очень важное признание со стороны крупнейших представителей зарубежного медицинского мира того времени. Пирогов первый укрепил положение русской хирургии как самостоятельной дисциплины. Но Пирогов был один, а Н. В. Склифосовский вывел русскую хирургию на путь широкого массового развития. На чествовании Н. В. Склифосовского по поводу 25-летия его профессорской деятельности в одной из телеграмм было сказано: "Вы подняли знамя учителя хирургии из охладевшей руки великого Пирогов и высоко несёте его впереди многочисленных учеников и соратников, как достойный преемник знаменитого наставника ".
Накануне открытия Международного съезда состоялось торжественное открытие памятника Пирогову. Этот памятник был воздвигнут благодаря инициативе, энергии Н. В. Склифосовского, лично добившегося "высочайшего разрешения" на установку памятника, и сооружен на собранные частные пожертвования, а не на казенный счет. Это был первый памятник ученому в России. Блестящая речь Н. В. Склифосовского при открытии памятника, произнесенная накануне Международного съезда хирургов в присутствии крупнейших ученых всего мира, подчеркивает, что русская наука вступила на самостоятельный путь. "Собирание земли русской , - говорит он, - закончено... а период детства, подражательности и культурных заимствований миновал. Мы заплатили роковую дань исторического ученичества и вступили в колею самостоятельной жизни. У нас есть своя литература, есть наука и искусство и стали мы на всех поприщах культуры деятельными и самостоятельными и вот, за исключением некоторых памятников из эпохи исторического периода нашей истории, нет у нас почти никаких свидетельств пережитого... Народ, имевший своего Пирогова, имеет право гордиться, так как с этим именем связан целый период врачебноведения... " Н. В. Склифосовского любили за честность, объективность в научной работе; "персональных отношений" в научных вопросах для него не существовало. Н. В. Склифосовский стойко отстаивал права скромного русского врача, о работах которого часто забывали. Так он отстоял на 12-м Международном съезде приоритет авторства операции Владимирова-Микулича, которая шла только под именем второго автора.
В личной жизни Н. В. Склифосовский был скромен . Когда хотели праздновать его 25-летний юбилей, он отказался от торжественного чествования. Но это не помешало откликнуться на его юбилей всему хирургическому миру, самым разнообразным учреждениям и лицам, начиная с корифеев науки и кончая спасенными им больными. Было получено до 400 поздравительных писем и телеграмм, в которых выражены все лучшие чувства - любви, преданности, благодарности великому ученому, врачу и гражданину. "Мы шлем благодарность за то,- пишет женщина-врач, - что Вы настаивали на равном для нас с мужчинами-врачами образовательном цензе и поддерживали нас Вашим высоким авторитетом в самую трудную минуту первого выступления на практическое поприще, предоставив нам на театре освободительной войны самостоятельную врачебную деятельность ".
Мечта Н. В. Склифосовского о том, чтобы дать квалификацию врачам, после Великой Октябрьской социалистической революции осуществилась в полной мере: до Отечественной войны мы имели 12 институтов усовершенствования врачей, пропускавших до 16 000 врачей в год.
Главнейшие труды Н. В. Склифосовского : О кровяной околоматочной опухоли. Диссертация на степень доктора медицины, Одесса, 1863; научные статьи: К вопросу о Пироговском остеопластическом отнятии голени, "Военно-медицинский журнал", 1877, май; О ранении брюшины, там же, июль; Из наблюдений во время славянской войны 1867-1877 гг., там же, ноябрь; Thyreotomia при новообразованиях в полости гортани, там же, 1879, март; Высечение опухоли матки, обоих яичников, "Медицинский вестник", 1869; Транспортный станок в вагоне для перевозки раненых. Перевозка с поля битвы раненых. Наше госпитальное дело на войне, там же, 1877; Гастростомия при сужении пищевода, там же, 1878; Вырезывание языка после предварительной перевязки язычных артерий, "Врач", 1880; Возможно ли иссечение брюшного пресса у человека. Употребление иодоформа в хирургии, там же, 1882; Шов мочевого пузыря при надлобковом сечении, там же, 1887; Иссечение опухоли печени, там же, 1890; Грыжа мозговых оболочек. Удаление мешка мозговой грыжи вырезыванием, "Летописи хирургического общества в Москве", 1881 и многие другие статьи разбросаны по различным медицинским журналам; перечень их дан в статье Спижарного.

(1836-1904) -- выдающийся хирург, один из основоположников отечественной клинической медицины.

По окончании в 1859 г. мед. ф-та Московского ун-та работал ординатором хирургического отделения Одесской городской б-цы. В 1863 г. защитил докт. диссертацию на тему «О кровяной околоматочной опухоли». В 1866-1868 гг. стажировался у Б. Лангенбека, Р. Вирхова, О. Не-латона, Дж. Симпсона. Вернувшись из-за границы, занимал должность зав. хирургического отделения Одесской городской б-цы. С 1870 г. проф. кафедры хирургической патологии Петербургской медико-хирургической академии. С 1880 г. зав. кафедрой факультетской хирургической клиники Московского ун-та и декан мед. ф-та. В 1893 - 1900 гг. профессор и директор Клинического ин-та усовершенствования врачей в Петербурге. В качестве врача принимал участие в австро-прусской (1866), франко-прусской (1870 - 1871) и рус-ско-турецкой (1877 - 1878) войнах.

С именем Н. В. Склифосовского связана целая эпоха в развитии отечественной медицины, и прежде всего хирургии. Им создано более 85 фундаментальных научных трудов. Он активно способствовал внедрению в отечественную хирургию принципов антисептики (см.) и асептики (см.); был пионером полостной хирургии (оперативного лечения болезней жел.-киш. тракта, мочеполовой системы); совместно с И. И. Насиловым предложил оригинальный метод соединения костей - русский замок или замок Склифосовского; им были также разработаны методы лечения мозговых грыж. Применяя на практике идеи Н. И. Пирогова, Н. В. Склифосовский внес крупный вклад в развитие военно-полевой хирургии. Он выступал за приближение медпомощи к месту боя, широкое применение гипсовых повязок в качестве средства иммобилизации при переломах конечностей, замену корпии гигроскопической ватой, высказывался против скучпвания раненых, к-рое способствует распространению внутригоспитальиых инфекций. Имя Н. В. Склифосовского носят многие операции: удаление камней из мочевого пузыря, замещение врожденного дефекта дужек позвонков свободным трансплантатом, операция при лечении геморроя, а также операция при выпадении прямой кишки (см.)- Склифосовского - Рена - Делорма - Бира операция.

Н. В. Склифосовский был видным общественным деятелем, одним из инициаторов и учредителей Пироговских съездов (см.); организатором и председателем XII Международного конгресса врачей в Москве-(1897) и I съезда русских хирургов (1900). Будучи деканом мед. ф-та Московского ун-та, содействовал сооружению новых клиник на Девичьем поле (ныне клиники 1-го ММИ); был редактором журналов «Хирургическая летопись» и «Летопись русской хирургии».

Имя Н. В. Склифосовского присвоено Московскому НИИ скорой помощи.

Сочинения: О кровяной околоматочной опухоли, дисс., Одесса, 1863; Об успехах хирургии под влиянием противугнплостного метода, в кн.: Дневник 1-го съезда Моск.-Петерб. мед. об-ва, № 2, с. 18, Спб., 1886; Избранные труды, М., 1953.

Библиография: Кованов В. В., Н. В. Склифосовский, М., 1972, библиогр.;’ Мазурик М. Ф. Памяти выдающегося русского хирурга Н. В. Склифосовского, К лин. хир., № 3, с. 71, 1980; Николай Васильевич Склифосовский, Хирургия, т. 17, с. 82, 1905, библиогр.; Р а- з у м о в с к и й В. Николай Васильевич Склифосовский, Врач, дело, № 2, ст. 81, 1927; Юбилейный сборник в честь 40-летия врачебной деятельности II. В. Склифосов--ского, Спб., 1900.

Выдающийся хирург.

Родился 25 марта 1836 года (Пушкин еще был жив) на хуторе близ местечка Дубороссы Херсонской губернии (ныне территория Молдавии).

Окончив медицинский факультет Московского университета, работал ординатором, затем заведующим хирургическим отделением Одесской городской больницы. В 1863 году защитил диссертацию на степень доктора медицины на тему «О кровяной околоматочной опухоли».

В 1866 году Склифосовский на два года был командирован за границу.

В Германии, Франции и Англии он увидел все, что могла показать молодому хирургу мировая медицинская наука. Как раз в те годы были открыты бактерии раневой инфекции, вошел в практику «противогнилостный» метод Листера (антисептика), общий наркоз эфиром и хлороформом, принципиально изменился сам подход к хирургии. До применения наркоза все, даже самые сложные операции, длились не дольше двух-трех минут, чтобы избежать смертельных последствий болевого шока. Среди хирургов выработались настоящие виртуозы, способные любую операцию провести буквально за считанные секунды. К сожалению, отсутствие стерильности при операциях часто приводило к печальным итогам. Склифосовскому принадлежит заслуга внедрения в русскую хирургическую практику антисептики, то есть активного обеззараживания с помощью химических средств.

Впрочем, антисептический метод просуществовал недолго.

Лет через пятнадцать он уступил место более прогрессивному – асептическому, «безгнилостному». Стало понятно, что ранее применяемые для очистки ран антисептические растворы – карболовая кислота и сулема – воздействовали не только на бактерии, но и непосредственно на живые ткани организма. Исследования показали, что растворы кислот слабо влияют на патогенные формы микробов и практически не воздействуют на их споры. Зато те же кислоты губительно действовали на живые ткани.

Гораздо эффективнее можно было решать указанные проблемы установкой неких искусственных преград на путях проникновения бактерий в рану.

Например, кипячение или воздействие пара под повышенным давлением практически уничтожало не только микробы, но и все виды их спор.

Когда этот факт был окончательно установлен, воздействию высокой температуры стало подвергаться все, что употреблялось при ведении операций: повязки, халаты, перчатки, инструменты, даже для обработки рук был разработан специальный антисептический способ.

В 1866 году Склифосовский (с согласия русского правительства) принял участие в качестве военного врача на австро-прусской войне. Он работал на перевязочных пунктах и в военном лазарете до самого окончания кампании. Опытом, полученным на войне, Склифосовский поделился с коллегами в обстоятельной статье «Заметка по поводу наблюдений во время последней германской войны 1866 года», напечатанной в «Медицинском вестнике».

Разрабатывая новые подходы к ведению хирургических операций, Склифосовский не забывал об анатомии. Он регулярно посещал анатомический театр, «…чтобы проштудировать анатомически какую-нибудь область или определить более верный и целесообразный путь в глубину тела». В основу оперативной техники Склифосовского легли два знаменитых положения – рассекать только то, что видишь или можешь осязать ясно, и – любое сечение производить только на основании твердого знания анатомии.

Очень строго Склифосовский относился к операциям, производимым на дому.

Видные сановники XIX века, богатые купцы и промышленники, вообще состоятельные люди при острых заболеваниях, требующих хирургического вмешательства, как правило, приглашали хирургов на дом, категорически отказываясь от лечения в плохо устроенных городских больницах. Обработка комнат, в которых должна была производиться операция, велась чрезвычайно тщательно и по особой методике.

«…Известно, – писал профессор В. В. Кованов в книге, посвященной Склифосовскому, – что долгое время Николай Васильевич работал ординатором, затем заведующим хирургическим отделением Одесской городской больницы. За эти годы он стал крупным хирургом с большой научно-практической подготовкой, глубоко сознающим важное значение широкого естественнонаучного образования. Прекрасно образованный, хорошо владеющий несколькими языками, обладающий большой выдержкой и самообладанием, являясь чутким и отзывчивым врачом, он вполне подготовил себя к преподавательской работе.

Благодаря возросшему научному авторитету и достигнутым успехам в хирургии в начале 1870 года Н. В. Склифосовский по рекомендации Н. И. Пирогова был приглашен занять кафедру хирургии в Киевском университете. Когда в Одессе об этом стало известно, городская дума на экстренном заседании вынесла постановление: «За заслуги Н. В. Склифосовского и приносимую им пользу городу и больнице предложить ему профессорское жалованье с целью удержать его в Одессе».

Этот эпизод служит доказательством признания заслуг молодого ученого, сумевшего завоевать большой авторитет среди городского населения. Н. В. Склифосовский, однако, в Одессе не остался, так как его не удовлетворяла одна лишь практическая медицина: Николая Васильевича влекло к педагогической деятельности, особенно его интересовали вопросы военно-полевой хирургии».

Началась франко-прусская война и Склифосовский вновь отпросился на фронт.

В 1871 году Склифосовского пригласили на кафедру петербургской Медико-хирургической академии. В академии он начал преподавать хирургическую патологию, одновременно заведуя клиническим отделением военного госпиталя.

«…В академии, – писал профессор В. В. Кованов, – преподавательский талант Н. В. Склифосовского развернулся в полном блеске, и он скоро сделался одним из популярнейших профессоров. Но этого он достиг не сразу. Получить признание среди профессоров академии и расположить в свою пользу студентов было не так легко. Особенно трудно было вначале молодому профессору, не имевшему достаточного педагогического опыта, вступившему в состав преподавателей академии помимо желания многих ее членов. Плохо встретили его хирурги-клиницисты профессора Е. И. Богдановский, И. О. Корженевский, увидевшие в молодом, растущем хирурге своего конкурента. Сторонники старых традиций вопреки здравому смыслу, идя наперекор новому, прогрессивному веянию в хирургии, открыто выступили против введения противогнилостного метода лечения ран, который, как мы знаем, успешно в числе первых начал применять Н. В. Склифосовский. Выступая против Н. В. Склифосовского, являвшегося инициатором нового метода в России, они доходили иногда до неприличных выпадов. Так бывший в то время студентом, а позднее профессором А. С. Таубер в своих записках, изданных под псевдонимом А. Сталь, приводит случай, когда профессор Корженевский, хирург французской школы, заведовавший академической хирургической клиникой, на лекции студентам IV курса иронически говорил по поводу листеровского метода: „Не смешно ли, что такой крупный человек, как Склифосовский, боится таких мелких творений, как бактерии, которых он не видит!.“.

Военный опыт Склифосовского вновь был востребован в годы Балканской (1876) и русско-турецкой (1877–1878) кампаний.

В Черногории Склифосовский консультировал работу Красного креста.

Свои впечатления он изложил в большой работе, опубликованной в «Военно-медицинском журнале» под названием «Из наблюдений во время Славянской войны 1876 года».

В этой работе Склифосовский досконально проанализировал чрезвычайно актуальные проблемы организации транспортировки раненых, лечения огнестрельных повреждений и частной помощи на войне. Еще на франко-прусской войне он пришел к выводу, что лечение проникающих ранений грудной клетки следует производить на месте, не отправляя раненых в тыл. «При строго выжидательном лечении самое существенное требование должно состоять в том, чтобы эти раненые не транспортировались».

В русско-турецкой войне Склифосовский находился в первых рядах Дунайской армии. Он не только развертывал госпитали. Он сам не раз под пулями противника оказывал практическую помощь солдатам. Это была школа, которую невозможно было переоценить.

«Н. В. Склифосовский, – писал профессор В. В. Кованов, – заражал всех окружающих беспримерным трудолюбием, вселял в них бодрость и силу духа, заставлял безропотно переносить все тяжести и лишения фронтовой жизни. Очевидцы рассказывают, как этот по наружному виду элегантный и выхоленный статский генерал в безупречно чистом кителе способен был оставаться по несколько суток без пищи и без сна, находясь беспрерывно за операционным столом в перевязочной или в сортировочных отделениях головного госпиталя. Трогательны были заботы о нем врачей и медицинских сестер, подносивших ему во время работы то глоток вина, то кусок хлеба для поддержания сил. Большую помощь в работе оказывала ему жена, Софья Александровна, ухаживая за ранеными. Она была вместе с ним в продолжение всей компании, переносила все невзгоды походной жизни…»

Развивая взгляды великого русского хирурга Н. И. Пирогова, Склифосовский разработал принцип приближения медицинской помощи к месту боя, принцип «сберегательного лечения» огнестрельных ранений, и ввел в широкое употребление применение гипсовых повязок как средство иммобилизации при ранениях конечностей.

В 1880 году Склифосовский был избран заведующим факультетской хирургической клиникой медицинского факультета Московского университета.

Этой клиникой он заведовал четырнадцать лет.

Опережая свое время, Склифосовский первый в России начал проводить операцию иссечения желудка, глухой шов мочевого пузыря, операцию зоба, иссечение рака языка с предварительной перевязкой язычной артерии, удаление гортани, операцию мочевой грыжи. Он не боялся проводить самые сложные пластические операции и постоянно искал новые методы. Например, операция при ложных суставах так и вошла в мировую литературу под названием «замка Склифосовского». Чтобы удержать на месте перелома концы бедренной кости в непосредственном их соприкосновении, производился распил по середине обоих концов кости, затем у окончания первого распила делался второй распил в поперечном к нему направлении. Обе выпиленные на концах половинки удалялись, чтобы образовавшиеся поверхности пришли в соприкосновение друг с другом, затем их закрепляли металлическими швами. Склифосовский же впервые внедрил в больничный быт истории болезней, позволившие врачам обрабатывать необходимые данные на огромном фактическом материале.

С 1893 по 1900 год Склифосовский руководил петербургским Клиническим институтом усовершенствования врачей. За эти семь лет он построил новые корпуса, электрифицировал их, добился для института значительных дополнительных ассигнований. Не случайно в день 25-летия профессорской деятельности Склифосовского среди сотен телеграмм, полученных им, оказалась и такая: «Вы стоите во главе учреждения, которому другие народы Европы завидуют». Подписал телеграмму декан медицинского факультета университета Лозанны профессор Ларгье де Венсель.

На Международном съезде хирургов в 1897 году знаменитый Рудольф Вирхов от имени собравшихся в Москве ученых обратился к Склифосовскому, избранному Президентом съезда, с такими словами:

«…Мы встретили здесь Президента, авторитет которого признается представителями всех отраслей медицинской науки, человека, который с полным знанием всех требований врачебной практики соединяет в себе также и качество врача души, обладает духом братства и чувством любви ко всему человечеству».

Склифосовский редактировал первые в Москве специальные научные хирургические журналы «Хирургическая летопись» и «Летопись русских хирургов». Он входил в число членов-учредителей Общества русских врачей, Московского хирургического общества, избирался Президентом I и VI Международных съездов хирургов. Он был организатором, почетным председателем и активным участником специальных Пироговских медицинских съездов. Проводились эти съезды членами Общества русских врачей – наиболее представительного научного общества дореволюционной России, объединившего представителей всех медицинских специальностей. Собиралось на эти съезды по две, а то и по две с половиной тысячи человек, то есть приезжал почти каждый девятый врач России.

Кстати, молодой врач, будущий знаменитый писатель А. П. Чехов получил диплом об окончании Московского университета из рук декана медицинского факультета Н. В. Склифосовского.

К сожалению, последние четыре года жизни Склифосовский тяжело болел. Только садоводство, которым он любил заниматься в своей усадьбе Яковцы, находившейся в Полтавском губернии, несколько отвлекало его от физических тягот.

Нет в России человека, кто бы не слышал этой фамилии. Это неудивительно - Николай Васильевич совершил настоящую революцию в мировой медицине.

Два обморока

На первой же увиденной операции студент Склифосовский упал в обморок при виде крови. Но уже второе такое занятие студент перенес спокойно, а к концу учебы показал такие выдающиеся результаты, что оказался одним из тех немногих студентов, которым предложено было держать экзамены на степень доктора наук.
Второй известный обморок врача случился по противоположной причине. Обычно после занятий в операционной и палатах Склифосовский шёл заниматься изучением топографической анатомии и оперативной хирургии. Оборудование секционной было очень плохим, а вентиляции и вовсе не было. Но студент жадно изучал анатомию и засиживался порой до полного изнеможения. Однажды его нашли лежавшим около трупа в состоянии глубокого обморока.

Скромность

Один из виднейших европейских врачей своего времени был, тем не менее, скромен. Известно, что он отказался от места главного врача в Одессе, которое ему предложили практически сразу после окончания академии. Склифосовский хотел постоянной практики в качестве хирурга и работал ординатором хирургического отделения городской больницы.

Через 25 лет он откажется от торжеств по поводу юбилея своей врачебной деятельности - никаких торжеств, никаких чествований. Правда, весь хирургический мир и сотни спасенных больных все равно забросают его письмами и телеграммами, которых окажется около четырехсот.

Врач всех войн XIX века

Склифосовский был действующим хирургом почти во всех европейских войнах XIX столетия. В австро-прусской войне 1866 года хирург набирается бесценного опыта. После он участвует во франко-прусской войне в 1870-м году, затем - в славяно-турецкой в 1876-ом, и еще раз - в русско-турецкой в 1877-м, куда профессор идет добровольцем.
Участие Склифосовского в этих войнах сделало его родоначальником современной военно-полевой хирургии. Благодаря его трудам в России стали использовать антисептику, дезинфицировать инструменты, и миллионы больных избежали заражения крови и других послеоперационных осложнений.
Одним из первых Склифосовский применил горячее обеззараживание инструментов. Он изобрёл хирургическое соединение суставов, так называемый «русский замок», или «замок Склифосовского».

Зависть коллег

Истории быстрых взлетов обычно умалчивают о неприятелях, о тех, кто завидует и ставит палки в колеса. Но о пути Склифосовского мы знаем не только о том, что он был прямым и стремительным, но и о том, как сложно порой приходилось молодому доктору. В 1871 году его призывают на кафедру хирургической патологии в Медико-хирургическую академию в Петербург. Врач еще молод, но уже в 1878 году ему доверяют заведование хирургической клиникой баронета Вилье. Многие члены академии против того, чтобы принимать в нее Склифосовского. Ведь он юн, и у него какие-то новаторские идеи... Вот что пишет доктор Владимир Кованов в своей книге о Склифосовском: «Плохо повстречали его хирурги-клиницисты доктора Е.И. Богдановский, И.О. Корженевский, увидевшие в юном, растущем докторе собственного соперника. Сторонники стареньких традиций вопреки здравому смыслу, идя наперекор новому, прогрессивному веянию в хирургии, открыто выступили против введения противогнилостного способа исцеления ран».
Другой пример - профессор Ипполит Корженевский, хирург французской школы, который иронически говорил на лекции о листеровском методе обеззараживания: «Не смешно ли, что такой крупный человек, как Склифосовский, боится таких мелких творений, как бактерии, которых он даже не видит!».

Преследование смерти

Тысячи жизней спас Склифосовский, и все же смерть преследовала его: не в операционной, так дома. История семьи Склифосовского трагична: его молодая жена умерла в 24 года, оставив ему трех маленьких детей. От второго брака Склифосовский имел еще четверых детей, однако из этих семи трое умерли. Один сын – Борис, умер в младенчестве, другой – Константин, скончался в 17 лет из-за туберкулеза почек. А затем и самый старший - Владимир - уходит из жизни, но уже не из-за болезни, а из-за политики. Будучи студентом, Владимир вступил в тайную террористическую организацию и получил от нее задание убить губернатора Полтавы. Юноша не мог осмелиться сделать это, ведь этот губернатор был близким другом их семьи. Но и вернуться "с пустыми руками" не решался. В итоге Владимир выбрал третий путь: ушел из жизни сам, совершив самоубийство. Это событие сильно повлияло на отца, тот оставил работу и занялся садоводством в своем полтавском имении, где вскоре умер. Но и после его смерти история его семьи не "выпрямилась". Еще один его сын, Николай, был вскоре убит в русско-японской войне. Другой, Александр, пропал в Гражданскую войну.

Убийство жены и дочери

Когда к власти в России пришли большевики, вдова и дети Склифосовского получили бумагу от Ленина, в которой значилось, что семью знаменитого врача "трогать" нельзя. Но почему-то эта бумага не спасла их, и уже парализованную Софью Склифосовскую и дочь Тамару в 1918 году зверски убили за то, что они "родственники генерала". Большевики не разбирались, что генеральское звание было пожаловано Склифосовскому за его участие в войнах как доктора, лечившего всех раненых, независимо от положения.
Из всех семерых детей великого хирурга до пожилого возраста дожила только старшая дочь Ольга. Сразу после революции она эмигрировала из России.

Женщины-врачи

Женщина-врач - сейчас явление обычное, но в XIX веке исключительное. В то время никто из авторитетных медиков даже не поднимал вопроса о том, может ли женщина быть врачом-профессионалом, а тем более хирургом. Но Склифосовский смотрел на это иначе. Во время русско-турецкой войны он, помимо помощи раненым, еще и руководил группой женщин-врачей, выбравших хирургическую специальность. Это было настоящим прорывом для того времени.
"Мы шлём благодарность за то,- пишет женщина-врач, - что Вы настаивали на равном для нас с мужчинами-врачами образовательном цензе и поддерживали нас Вашим высоким авторитетом в самую трудную минуту первого выступления на практическое поприще, предоставив нам на театре освободительной войны самостоятельную врачебную деятельность", - такую телеграмму получил врач в 25-летие своей профессиональной деятельности.