«Всегда и во всем надо уповать на Бога: с Господом все легко! Привычки людей у которых всегда и во всём порядок

26 , 9:29

Эта статья посвящается всем, кто краснеет при неожиданных нашествиях гостей или судорожно отнекивается, если друг просит заскочить к вам, чтобы попить воды. Потому что причина таких реакций — вовсе не негостеприимность, а просто бардак. Да, давайте называть вещи своими именами!

Только представьте, как чудесно жить в уютном, светлом, незахламленном жилище. Если ваш дом из такого разряда, то максимум вы потратите 15 минут на легкую “летучку” перед приходом даже не очень званых гостей. Вспомните хорошую советскую пословицу — “Чисто не там, где убирают, а там, где поддерживают чистоту!” 9 простых манипуляций не займут много времени, но вам будет гораздо проще и приятнее слышать слово “уборка”, если вы начнете претворять их в жизнь!

1. Заправляйте постель

С утра самое главное — заправить в постель. Многие психологи всерьез полагают, что именно аккуратная постель дает в мозг сигнал о начале трудового дня. А заодно и организует все пространство спальни/гостиной. Так что не ленитесь и как только встали с постели, сложите все белье, аккуратненько расставьте подушки и наслаждайтесь эффектом!

2. Пустая раковина по утрам

Многим это до боли знакомо. Встаете утром, а там — полная раковина грязной посуды. И никакой радости завтракать нет. И готовить что-либо тоже. Возьмите за правило мыть всю посуду с вечера, чтобы утром вас встречала чистая и сухая раковина. Разницу вы почувствуете очень быстро.

3. Стирка и глажка

Два кита порядка в доме. Ни о какой упорядоченной схеме жизни не приходится говорить, когда в корзине для белья, равно как и в стопке с высохшим, тотальный перегруз. Вот вам небольшой совет: если вы не любите глажку — не садитесь за нее просто так. Включайте любимое кино и совмещайте приятное с полезным. А стирку делайте с определенной регулярностью — раза 2 в неделю.

4. Каждой мелочи — свое место

В этом плане нужно очень четко понимать, что количество мест для хранения тесно связано с порядком. И чем больше всевозможных корзинок, коробок и ящиков, тем больше в доме порядка.

5. Не откладывайте

Знаете такое страшное слово — прокрастинация? Это склонность к постоянному откладыванию даже важных и срочных дел, приводящая к жизненным проблемам и болезненным психологическим эффектам. Естественно, вам она знакома, иначе проблема неубранного дома не стояла бы так остро. Разрубите гордиев узел не задумываясь, и жить станет легче.

6. Складывайте одежду

Да, после трудового рабочего дня последнее, что хочется делать — это педантично вешать на тремпель платья или брюки. Но это жизненно важно, уж поверьте. Потом в разы тяжелее собирать по углам те же вещи, отутюживать и раскладывать по местам.

7. Мойте сразу же

Для многих это секрет, что если мыть посуду и плиту параллельно с приготовлением пищи, то потом не придется убираться на кухне до полуночи. Или вытереть зеркало окнолью после того, как вы в него посмотрели и увидели пятна. Не делайте из уборки ритуала, это лишнее.

Золотое правило. Кухня — это такое место, которое призвано обогревать и кормить нас. Здесь мы больше чем где-либо набираемся сил. И не удивительно, что приходя утром в грязную кухню, мы чувствуем себя разбитыми. Да и запахи, и пятна, и грязь проще убирать не на следующий день. Это уж 100%!

9. Планируйте

И тогда неизвестность не будет вас пугать. Вы будете точно видеть, что и когда надо сделать и что вы уже сделали. И уборка больше не будет казаться вам непочатым краем!

Мне 27 лет. проблема в отношениях с мужем, живем мы 3 года вместе, 2 детей.Изначально я пыталась, чтобы муж меня уважал и ценил,пыталась обижаться, чтоб он почувствовал себя в чем то виноватым, но со временем все поменялось, виновата во всем я. Сейчас это дошло уже до того, что он меня допустим обозвал,наорал, я обиделась, так он подходит видит, что я обиделась и обижается на меня, типо, ах так ты со мной, тогда я тоже так буду. и не разговаривает со мной, либо ведет себя холодно, пытаясь меня проучить.В итоге всегда я подхожу к нему и пытаюсь обсудить проблему, сказать, что мне то неприятно, что он меня обижает, на что я получаю массу доказательств, что виновата во всем я. Я устроила этот скандал.Хотя я просто хочу чтоб со мной разговаривали уважительно, чтоб меня ценили. А получается об меня ноги вытирают.Он меня никогда не успокаивает, объясняя это тем, что если я раз к тебе подойду, то ты запомнишь это и будешь всегда манипулировать.Я всегда чувствую себя виноватой перед всеми, думаю это с детства, мой отец всегда издевался надо мной, также с рождения практически я извинялась перед ним за все, за всякую чушь, то что например он сел ужасы смотреть, а я их боюсь, так он не разговаривал после этого со мной, и чтобы наладить отношения наши, мне приходилось к нему подходить и как бы чувствовать себя виноватой во всем, извиняться. Вот и теперь, у меня просто нет своего мнения и слова, ни перед кем. Отец с мамой развелись, когда мне 7 лет было, в 10 лет мама начала спиваться, и бабушка забрала меня жить к себе с отцом. В 18 лет я от них сбежала и стала жить одна. т.к жить с ним не возможно.я просто боялась.сейчас кроме мужа и детей у меня никого нет. Они для меня все. Но я хочу семью , хочу, чтобы мы всегда жили вместе, чтоб любили и ценили друг друга. А муж все хуже и хуже ко мне относится. Недавно вообще сказал, что у него со мной нет радости в жизни. А когда хорошее настроение, то говорит, что лучше меня нет. Как мне вести себя, как убить это чувство вины, как научиться радоваться жизни.Бывают моменты когда я по настоящему счастлива, но в основном я как будто по схеме какой то живу, и пытаюсь всем угодить.

Елена, о том

Как мне вести себя

читайте здесь - http://psiholog-dnepr.com.ua/be-your-own-therapist/diary-confidence/kak-perestat-byt-zhertvoj

и о том что может Вам помочь - здесь: http://psiholog-dnepr.com.ua/be-your-own-therapist/diary-confidence

С ув., Киселевская Светлана, магистр, психолог - очно, скайп, телефон

Здравствуйте, Елена!

Не понаслышке знаю, как тяжело живется с постоянным чувством вины.

Елена, наши близкие относятся к нам так, как мы сами относимся к себе. И менять их отношение к себе путем обид или требований бесполезно. Нельзя поменять другого человека, но можно поменяться самому. И тогда другой тоже будет меняться.

Как мне вести себя, как убить это чувство вины, как научиться радоваться жизни

Елена, программы, идущие с нами по жизни с детства, изживаются достаточно долго и трудно. Самое лучшее в этом случае - работа с психологом . Если Вы сейчас не готовы к такой работе, поищите самостоятельно материалы на тему: "как избавиться от чувства вины". Первое, что надо сделать - перестать критиковать себя. Затем, позволить себе совершать ошибки. Одновременно, нужно провести работу по безусловному принятию себя и полюбить себя такой, какая Вы есть. Ну и, конечно же, простить себя.

Так что, если Вы хотите другого отношения к себе, Вам предстоит глубокая и долгая работа. Но это самая благодарная работа, которую Вы можете совершить, ибо результатом ее всегда является счастливая жизнь.

Всего Вам доброго!

Перфильева Инна Юрьевна, психолог в Ростове на Дону

Здравствуйте,Елена.Вы действительно,любите угождать и терпеть.Как только муж в этом разобрался,он перестал Вас ценить и постепенно стал обыкновенным психологическим тираном,делая Вас на всю жизнь хронически виноватой.Поэтому,лучше всего,к нему изменить подход.И от слов переходить уверенно к решительному поведению.Напомните,что любовь -это не внесение тела в дом.Это взаимная теплота,доброта,сочувствие,отклик,принятие,одобрение,благодарность друг другу.И,если он не услышит,скажите ему,что будете поступать зеркально.И переставайте кормить,стирать,спать и уважать.Если любовь к Вам есть,то месяца этих упражнений будет достаточно,что бы осознать,что Вас можно потерять.Если же вскоре все плохое вернется,то важно признать,что его ресурс очень низкий,и он больше не может Давать,а только брать и унижать.Тогда Вам придется сделать важный выбор-оставаться жертвой на все времена или строить свою судьбу заново.

Каратаев Владимир Иванович,психотерапевт-психоаналитик Волгоград

Вот опять внук мой, шестиклассник, мучается с задачей, она совсем не сложная, но он, как всегда, невнимателен, видимо, опять в условие не вчитался.
- Влад, давай-ка ещё раз прочти условие. Каждое слово в любой задаче стоит на своём месте, и ни одного лишнего слова. Все до единого словечка имеют отношение к задаче, на то она и математика – наука строгой логики.
Через несколько минут задача решена! Ловлю себя на мысли, что когда-то почти также убеждала нас Нэля Васильевна, учитель математики Любимовской средней школы, которую мы окончили во времена оные, а точнее, в 1968-ом. И, удивительное дело, меня тянет решать с внуком, каждый на своём черновике, задачи, примеры, чтобы потом сравнивать – и пока у меня это хорошо получается, и это мне нравится! Только вот совсем новое понятие для меня – модуль… Что он значит? Влад начинает объяснять. Поняла. Оказалось, это совсем не сложно, и внуку полезно бабуле объяснять – самооценка явно у парнишки поднимается. А пока внуку объясняю, для чего решаю параллельно с ним задачи и примеры - чтобы мозг мой продолжал работать, не то усохнет, а этого ой как не хочется! Но, самое главное, мой внук давно знает, кто такая Нэля Васильевна, за что ей благодарна его бабушка. Знает и то, что только уроки математики любимой бабушкиной учительницы Нэли Васильевны спустя столько лет позволяют его бабуле, по профессии учителю – словеснику, разбираться в математических премудростях шестиклассника.
Я всё откладывала свой рассказ о замечательном педагоге, учителе по призванию Нэле Васильевне Прокопенко (к фамилии по мужу Дауберт я так и не привыкла). Наверное, это слишком сложно рассказать о человеке, который всегда был для меня ориентиром в жизненных ситуациях и на учительском пути, в частности. Я очень благодарна судьбе, что в моей жизни была Нэля Васильевна. Мне повезло, как повезло моим одноклассникам: мы учились у великолепного педагога! Повезло всем, кто за эти годы имел счастье учиться у Нэли Васильевны, кто не только помогал познавать азы царицы наук математики, но и для кого её уроки превращались одновременно в уроки добра, чуткости, искренности и порядочности.
Нэля Васильевна в июне прошлого года отметила свой юбилей, меньше года назад она ушла в бессрочный отпуск как пенсионерка с почти полувековым педагогическим стажем. Живёт по-прежнему в Любимовке, там, где мы тоже около 50 лет назад простились со школой, с любимыми учителями, там, где начался её путь в педагогику, в познание сложнейших ребячьих душ. Мы - её первый выпуск как учителя математики. В том далёком 68-ом мы простились с любимыми учителями, с ней, в надежде на то, что наша жизнь непременно изменится, ведь должны же исполниться пожелания учителей, сказанные от чистого сердца и записанные на память на маленькой белой открытке с выпуклым символическим рисунком голубя мира.
Эта пожелтевшая от времени открытка до сих пор хранится у меня. Я уже плохо помню, что писали на память другие учителя, отпуская нас в «свободное плавание», но вот пожелание, написанное крупным, правильным почерком Нэли Васильевны, стало своеобразным принципом-девизом в моей дальнейшей жизни. А написала она просто и лаконично: «Быть честным всегда и во всём!».
И я всегда старалась следовать напутствию учительницы математики Нэли Васильевны. Было сложно в мире суровых условий и отношений, которые встретили выпускников за порогом сельской школы, сохранять этот жизненный принцип – быть честным всегда и во всём.
И мне пытались, и не раз, навязать привычные в обществе правила: быть покладистой, более гибкой в построении отношений с начальством, добиваться успехов в карьере любой ценой. К счастью, всего этого не было в моей жизни. Были карьерные взлёты, были падения, но никогда не было сделки с совестью. Меня ругали мои более мудрые приятельницы за то, что не хотела воспользоваться удобной ситуацией, нужным знакомством, но я ничего не могла с собой поделать. Я иногда терялась в какие-то наиболее сложные моменты в жизни, страдала от необходимости сделать выбор. И я его делала, чаще всего не в свою пользу. Но я – такая, какая есть, та, которая образ любимой учительницы с её принципами взяла как образец, как указующее направление в этой жизни. Так что «сделать бы жизнь с кого» я знала всегда.
На сохранившейся фотографии нашего класса Нэлю Васильевну можем опознать как учительницу только мы, её ученики, потому что среди нас стоит такая же ученица, тоненькая, стройная, скромная, невысокого роста с девчоночьей чёлкой и несколько смущённой улыбкой. А ведь мы и вправду тогда были всего на несколько лет Вас младше, уважаемая Нэля Васильевна, может, поэтому мы приняли Вас сразу и безоговорочно!
Так какая же Вы, Нэля Васильевна? Какой Вы запомнились нам, моим одноклассникам, мне? Моя школьная подруга, Валюшка Погребняк, сейчас она Краснова, Зоя Баранова (по мужу Зайцева) и Лиля Мягчилова тоже стали Вашими коллегами, учителями. Валюша - учителем географии, а Зоя всю жизнь преподавала математику. И та, и другая работали многие годы директорами в школах, где преподавали, а Лилия Мягчилова до своего бессрочного отпуска в одной из омских школ читала курс русского языка и литературы. Несколько юношей из нашего класса тоже связали жизнь со школой, стали тренерами, преподавателями физкультуры. Но надо сказать, что Валентина Михайловна, в школьные годы просто Валюшка Погребняк, пошла по стопам своей любимой учительницы Нины Григорьевны Калининой, которая очень трогательно относилась к Вале, и та в знак признательности к ней поступила в университет на геофак. Но, как она мне однажды откровенно сказала, всё равно всегда тяготела к математике и даже преподавала этот предмет какое-то время. Кстати, Валюшка, Валентина Михайловна, преподаёт до сих пор.
А мне самой, ставшей учителем русского языка и литературы, Нэля Васильевна когда-то при встрече сказала, что она надеялась, что я поступлю на математический. К слову, я очень часто проводила параллель именно с математикой, это случалось на уроках русского, когда сложные случаи на поверку оказывались достаточно лёгкими, если включать логику. Но я всё же призналась Нэле Васильевне, что математику я постигала только упорством и вредностью своего характера, и эту вредность сейчас смело называю самолюбием, оно не позволяло мне сдаваться.
Я из самолюбия не хотела списывать у Валюшки, моей подружки и отличницы, которая делила со мной парту со дня нашего первого знакомства. Я корпела над выполнением заданий по математике, если были сложные, до поздней ночи, злилась, называла себя тупицей, но чаще всего засыпала удовлетворённой – решила!!! Потом, точно так же поступал мой Санечка, Саша. Решал, если сразу не получалось, до победного. Однажды нас разбудил уже далеко за полночь радостный вопль сына: «Ура! Получилось! Я – Лобачевский!!!»
Да, вот что ещё в моей жизни связано с математикой, вернее, с последствиями того, что математикой необходимо заниматься систематически и ни в коем случае непонятное не оставлять на потом. Когда-то, при изучении темы «Логарифмы», я её не поняла, совсем не поняла или часть этой темы, сейчас уже невозможно вспомнить… Причины тоже не помню, скорее всего, болела, но я стала очень бояться этих самых логарифмов. Боялась страшно! И ведь могла попросить подругу объяснить, но тогда ей было не до меня, как раз «любовь нечаянно нагрянула». Не подошла я тогда и к Нэле Васильевне, а зря…
Наверное, я ещё помнила случай, которому сама Нэля Васильевна не придала значения: мало ли учеников, умеющих дерзко ответить учителю…Но я – то помнила! Да и не отвечала я дерзко, я от помощи учителя отказалась в достаточно резкой форме – сама справлюсь! – причём, в тот момент, когда помощь на одной из контрольных мне действительно была нужна, и Нэля Васильевна, которая всегда всё замечала, подошла помочь. Я вспыхнула от стыда, ответила резко, что справлюсь сама. Была бы честь предложена, что называется… Нэля Васильевна отошла. Я справилась, но радости мне хорошая оценка не принесла. Я дня три ходила по школе с одной мыслью: как попросить прощение? Наконец я всё-таки решилась подойти к учителю и начала объяснять свою грубость на прошлой контрольной. Нэля Васильевна засмеялась, приобняла меня и просто сказала, что она даже не помнит, о каком случае я говорю. Она говорила, чтобы я не расстраивалась из-за такого пустяка, а я заплакала, потому что целых 3 дня мысленно просила прощения у любимого учителя, но теперь я словно освободилась от чего-то постыдного, что мучило меня и мешало жить.
Выпускной экзамен по алгебре я сдала на «3», что для всех было неожиданностью, для меня не столько неожиданностью, сколько больно ударила эта «3» по самолюбию: экзамены я всегда сдавала хорошо, почти всегда на «5», редко на «4». Возможно, что я опять страшно испугалась логарифмов, испугалась так, что перестала вообще соображать. И только когда Нэля Васильевна, заметив, видимо, моё отчаяние, и увидев, что со мной что-то происходит, и, побоявшись, как бы я вообще не ушла с экзамена, тихонько подошла ко мне, через плечо посмотрела, что творится в экзаменационном листе, молча, пальцем показала, где надо перепроверить.
Она нарушила основное правило на экзамене, за это её могли наказать «дяди или тёти из роно», чьё присутствие было обязательным на каждом экзамене, но она сделала то, что делала, наверное, не раз: успокоила, придала уверенности ученице. Я пришла в себя, успокоилась, что называется, прозрела, но время было упущено – в итоге –«3»
Впоследствии весь этот ужас с логарифмами повторялся неоднократно в моих снах. И это было каждый раз, когда нужно было принять непростое решение, особенно, когда решалась судьба подчинённого мне человека, тогда решение должно было быть справедливым – вот тогда-то повторялся один и тот же сон, может быть, в разных вариациях, но всегда с логарифмами.
Вот тебе и логарифмы! Многое ведь забылось из математики – и вроде как так и надо, в профессии не пригодилось, но всё же опосредованно этот пробел сказался в моей жизни вот таким нелепым образом. С тех пор взяла за правило и постоянно внушала своим ученикам, а сейчас и внуку, что никогда ничего не надо оставлять невыясненным, всегда есть возможность докопаться до истины, вопрос должен быть закрыт, но только через ответ на этот вопрос!
Вы, уважаемая Нэля Васильевна, вошли в нашу жизнь, жизнь восьмиклассников, стремительно, под цоканье ваших каблучков. Тоненькая, невысокого роста, с огромными голубыми глазами, и всегда в туфлях на высоких каблуках. Очень строгая. Это Вы дали понять на первом уроке. И стало ясно: это серьёзно – разгильдяям и бездельникам спуску не будет! Но мы быстро узнали, что Вы не только строгая и требовательная, Вы - и смешливая, и весёлая, и, главное, всегда справедливая! Вот такой мы Вас запомнили! Такая была наша любимая математичка. Сейчас кажется, что и слово «математичка» нами не употреблялось – не подходило оно к вам, Нэля Васильевна.
Стук каблучков нашей учительницы не путал никто. Только она умела так ходить! Распахивалась дверь, быстро входила наша Нэля: в костюмчике, короткой, чуть выше колен юбке, и обязательно в тон костюму или юбке туфельках, часто на шее был повязана лёгкая светло-голубая косынка, под цвет глаз. И, поверьте, мы это всегда замечали. Туфельки были миниатюрные, как у Золушки, красивые и разного цвета, даже зелёненькие были. Девчонки их всегда разглядывали, любовались ими, я тоже всегда с восхищением наблюдала, как легко двигалась по классу наша Нэля. С тех самых любований лёгкой походкой молоденькой учительницы и началось моё увлечение красивой обувью. Признаюсь в маленькой слабости: я люблю красивую обувь. Жаль, с моим предельно малым размером подобрать не всегда удаётся то, что очень хотелось бы.
Урок начинался сразу, никаких разборок в начале урока, поэтому математика пролетала незаметно. Вы были строгой, требовательной учительницей, но мы очень любили Вас, дорожили Вашим отношением, старались не подводить Вас, и Вы платила нам тем же и никогда не позволяли себе унизить кого-то из учеников и особенно тех, кто не «дружил» с математикой. Удивительно, но строгость Ваша нас не обижала, а, наоборот, мобилизовала, мы научились сразу «входить» в тему урока. Если что-то могло рассмешить Вас, дорогая Нэля Васильевна, то смеялись Вы от души, весело. Тогда смеялся весь класс. Но это позволялось только когда на уроке все работали, и такой вот отдых был полезен всем, и Вам в том числе.. Казалось, у Вас не было любимчиков, хотя, конечно, Вы были молоды, мальчишки к выпускному тоже повзрослели, уже пытались отпускать шутки, но никогда ничего лишнего, что заставило бы Вас смутиться. Кто-то из одноклассников схватывал на лету премудрости математики: Зоя, Валя, Саша Керш, Саша Мораш, Саша Подопригора,…много других ребят. Нас, выпускников 1968-го, было много, в порядке 30 человек, многие стали успешными людьми – академический выпуск!
Математику в нашем классе любили, я тоже любила математику, хотя нет, скорее, уроки математики, а может, я просто любила Нэлю Васильевну, очень хотелось стать такой, как она. Такой стать было нельзя никому, такой оставалась только наша уважаемая Нэля Васильевна Дауберт (Прокопенко)!

Лозунг "Берегите мужчин!", увы, не устарел. Напротив, приобрел еще большую актуальность и по причине возросшего внимания к проблемам репродуктивного здоровья, и по причине увеличения пенсионного возраста, и потому, что во всем мире мужчины живут меньше женщин. В нашей стране этот разрыв особенно заметен. Так было, так есть и так будет? Ситуацию не поменять? Об этом обозреватель "РГ" беседует с руководителем общественной организации "Мужское здоровье", директором университетской клиники МГУ академиком РАН Армаисом Камаловым.

Армаис Альбертович, среди приоритетов развития России на период до 2024 года - увеличение продолжительности жизни россиян до 78 лет. Для достижения этого показателя отпущено всего 6 лет. Реально?

Армаис Камалов : Отвечая на этот вопрос, необходимо точно определить, какая ситуация сегодня с продолжительностью жизни мужчин и женщин. Российские мужчины живут на 11-12 лет меньше, чем женщины. Женщины - в среднем 72-73 года, а мужчины - 61-62 года.

Убийственные данные. Женщины обречены доживать свой век в одиночестве. В известной оперетте Кальмана был веселый дуэт: "Без женщин жить нельзя на свете", а без мужчин, выходит, можно? Одинокие женщины умудряются как-то жить, работать. И даже увеличение пенсионного возраста для них не так болезненно, как для мужчин.

Есть ЭКО, есть суррогатное материнство. Не потому ли матерей-одиночек множество, а о мужчине, как хранителе очага, забываем. Это опасное явление

Армаис Камалов : Вы вспомнили Кальмана. Так вот даже у него все мысли только о женщинах. И в наше время существует множество медико-социальных программ, нацеленных на здоровье и благополучие женщин и детей. А где же мужчины?

Армаис Камалов: В стране есть женские консультации, которые показали свою эффективность. Но до сих пор нет мужских. Фото: Александр Корольков

Это вы у меня спрашиваете? Разве не вы создали когда-то общественную организацию "Мужское здоровье" и до сих пор возглавляете ее? Эта организация хоть как-то поменяла мужскую ситуацию?

Армаис Камалов : Ваш скептицизм мне понятен по той простой причине, что многие общественные организации действительно не в состоянии изменить ситуацию. Я не говорю, что мы исключение, но начиная с 2003 года мы создали несколько пилотных проектов по оказанию специализированной медицинской помощи мужчинам. К сожалению, они действуют в некоторых регионах, можно сказать, на птичьих правах. Настоящей государственной поддержки у них нет. Объяснить, почему такое происходит, не могу. Ведь очевидно, что достижение целевых показателей национальной программы по здравоохранению невозможно без федеральной программы охраны мужского здоровья. Она должна касаться прежде всего не лечения больных мужчин, а системы профилактики на уровне первичного звена. Здесь повторю, что не раз говорил: в стране есть женские консультации, которые показали свою эффективность. Но до сих пор нет мужских консультаций.

Но все-таки есть теперь андрологи, есть андрологическая помощь. Ведь андрологи призваны заниматься охраной именно мужского здоровья?

Армаис Камалов : Я бы хотел уточнить. Андрология, как наука о мужском здоровье, действительно есть в нашей стране. Но я бы хотел, чтобы вы назвали поликлиники, в которых есть андрологические кабинеты. Частные клиники в расчет не беру, хотя и там они не всегда есть. Однако когда мы говорим о необходимости создания мужских консультаций или хотя бы кабинетов мужского здоровья в поликлиниках, мы ни в коем случае не должны замыкаться на решении сугубо урологических и репродуктивных проблем. Вопросов куда больше.

Один пример. Мало кто из мужчин знает, что если возникли проблемы эрекции, то, как правило, через четыре года у 40 процентов возникает ишемическая болезнь сердца и нарушение мозгового кровообращения. И значит, эректильную дисфункцию необходимо рассматривать как маркер возникновения сосудистых проблем у мужчин. А если быть до конца точным, то и как барометр полноценной жизни. Вывод очевиден: сохранение мужского здоровья требует междисциплинарного подхода. В мужских кабинетах, если они, наконец, появятся, должны быть не только урологи, андрологи, но и кардиологи, и эндокринологи.

Давно не общалась с кремлевским мечтателем. То, о чем вы говорите, очевидно, как и то, что это совершенно необходимо. Но этого нет. В обозримом будущем будет? Или опять благие пожелания?

Армаис Камалов : Я с большим пиететом отношусь к кремлевской медицине, основой которой была система консилиумов и персонифицированной медицины. Тогда не было термина "персонифицированная медицина", но она была в действительности. Обратите внимание, многие советские руководители жили долго именно благодаря системе охраны их здоровья.

Сегодня же мы забыли главный постулат, который когда-то очень давно провозгласил Матвей Мудров: надо лечить не болезнь, а больного. Система стандартов и прописанных порядков оказания медицинской помощи, к сожалению, не учитывает индивидуальных особенностей конкретного человека. И чем дальше, тем больше. Служба здоровья более всего нацелена на фармацевтические и технологические прорывы в лечении сложных онкологических, сердечно-сосудистых заболеваний, от которых в основном умирают мужчины. Идет поголовное наступление роботов. И забывается, что роботы - лишь подспорье в деятельности врача.

Кроме того, порой не делается разницы между спасением жизни и сохранением ее качества. Хотя это явно не одно и то же.

Армаис Камалов : Минздравом России немало делается для обеспечения россиян высокотехнологичной медицинской помощью. В том числе с использованием роботических систем. Но я соглашусь с вами: высокотехнологическая помощь спасает людей в самых тяжелых ситуациях, но далеко не всегда обеспечивает качественное долголетие. Между тем замечу, самые большие финансовые вливания в профилактическую медицину не идут ни в какое сравнение с теми суммами, которые государство тратит на внедрение высокотехнологичной помощи. Самый простой пример. У человека рак мочевого пузыря. Если выявить эту болезнь на начальной стадии, то ее можно успешно вылечить благодаря органосохраняющей операции. С минимальными для государства затратами. Но в том-то наша основная беда: на этой стадии такие недуги выявляются редко. Чаще мы сталкиваемся со случаями, требующими комплексного лечения с использованием хирургической помощи, химио- и лучевой терапии. Жить пациент будет. Современные технологии тому поспособствуют. Но каково качество жизни пациента без мочевого пузыря? Лучше подробно не говорить.

По данным ВОЗ, в половине случаев именно мужские факторы - причина семейного бесплодия. Однако в программе репродуктивного здоровья роль мужчины на задворках. Она сводится лишь к тому, чтобы получить биологический материал.

Армаис Камалов : Вы совершенно правы. Наверное, именно поэтому существует программа охраны материнства и детства. Мужчин там нет. Складывается впечатление, что без них можно обойтись. Есть ЭКО, есть суррогатное материнство. Не потому ли матерей-одиночек множество, а о мужчине, как хранителе очага, как воине, как хозяине в доме, добытчике, забываем. Это опасное явление.

Множество заболеваний у мужчин могут приводить к стойкому нарушению репродуктивной функции. Начисто забываем, что сегодняшний мальчик - это завтрашний мужчина. Что болезни, перенесенные в детстве, почти обязательно скажутся, когда он повзрослеет. И речь не только о болезнях. Речь о становлении мужчины, о привитии семейных ценностей и, не побоюсь, сексуального воспитания. Многие современные молодые люди - жертвы неудачного сексуального дебюта. Порой это формирует у них синдром неудачника, сказывается на качестве не только его сексуальной жизни, но и положении в социуме. Отсюда немало именно мужских суицидов. А ведь на самом деле многим из них можно помочь. Но при одном условии: чтобы они знали, к кому и куда можно обратиться за помощью.

Мужских консультаций как не было, так и нет. И нет даже специализированных мужских кабинетов в первичном звене.

Армаис Камалов : Собственно, в вашем вопросе содержится и ответ. Сейчас на имя руководителей нескольких субъектов Российской Федерации направлены письма с предложением создать и реализовать региональные программы развития системы сохранения мужского здоровья. Получили ответы, которые подтвердили: если такая работа в регионах и ведется, то она носит несистемный характер. В нескольких регионах программы по сохранению репродуктивного здоровья и социального долголетия в разной форме внедрены. Но лишь в нескольких. Хотя в России есть примеры успешной реализации пилотных проектов сохранения мужского здоровья. Они применяются в Пензенской, Ростовской, Свердловской областях и некоторых других регионах. Московским университетом подготовлен проект федеральной программы охраны мужского здоровья. МГУ готов выступить головным центром ее выполнения. Мы начали подготовку к ХV Конгрессу "Мужское здоровье". Его девиз: "Что мужчина хочет, что медицина может". Сегодня основная задача здравоохранения - обеспечить условия для профилактической, превентивной медицинской помощи мужчин, их качественного долголетия.

Справка "РГ"

По данным ВОЗ, российские мужчины в трудоспособном возрасте умирают в два раза чаще, чем в среднем по Европе, и в три раза чаще, чем в Германии, США и Китае.