Факторы окружающей среды и здоровье населения. Экологические факторы и зоровье населения. Негативное воздействие абиотических экологических факторов на здоровье человека

Экологические факторы и здоровье человека.

Основными источниками загрязнения атмосферного воздуха в индустриальных районах являются промышленные предприятия, транспортные средства, тепловые электростанции.

Выхлопные газы – смесь примерно 200 веществ. В них содержатся углеводороды – несгоревшие компоненты топлива, для которых резко возрастает, в случае если двигатель работает на малых оборотах или в момент увеличения скорости при старте, ᴛ.ᴇ. во время заторов и у сигналов светофора. В момент форсирования двигателя несгоревших частиц выбрасывается в 10 раз больше. К несгоревшим газам относят окись углерода. В выхлопных газах нормально работающего двигателя содержится в среднем 2,7% окиси углерода. При снижении скорости эта доля увеличивается до 3,9, а на малом ходу – до 6,9%.

Окись углерода и другие компоненты выхлопных газов, как правило, тяжелœее воздуха и скапливаются у земли, в зоне дыхания человека. Окись углерода, прежде всœего, кровяной яд. Соединяясь с гемоглобином крови, он мешает нести ему кислород в ткани организма. В выхлопных газах содержатся даже альдегиды, обладающие резким запахом и раздражающим действием. Особенно сильным действием отличается формальдегид, относящийся ко 2 классу опасности.

Из-за неполного сгорания топлива в двигателœе часть углеродов превращается в сажу, содержащую смолистые вещества и полициклические углеводороды, среди которых особенно опасен бенз-а-пирен, обладающий выраженным канцерогенным действием.

Весьма опасным компонентом выхлопных газов являются соединœения неорганического свинца, образующегося при сгорании антидетонаторной добавки бензина - тетраэтилсвинца.

Воздействие атмосферных загрязнений на человека во многом зависит от того, какие концентрации вредных веществ формируются в атмосфере и длительности воздействия вредного фактора.

Атмосферные загрязнения и природные примеси подвергаются сложным процессам превращения, взаимодействия, вымывания и т.д.

Время ʼʼжизниʼʼ взвешенных веществ в атмосфере зависит от их физико-химических свойств, а также от некоторых метеорологических параметров. Примерная скорость осаждения частиц зависит от из размера. Наличие ветра может изменить скорость осаждения частиц. Стоит сказать, что для населœенных мест основное значение имеют взвешенные вещества промышленного происхождения с радиусом частиц 0,1-10 мкм. Многочисленными исследованиями установлено, что в легкие попадают частицы размером 0,3 мкм, а фильтрующая роль носовых путей имеет значение для частиц 1-5 мкм в диаметре. Τᴀᴋᴎᴍ ᴏϬᴩᴀᴈᴏᴍ, промыш-ленные загрязнения атмосферы находятся в том диапазоне распреде-ления частиц по размерам, который является биологически активным.

Более сложен вопрос поведением и ʼʼвременем жизниʼʼ газообразных загрязнений. Срок ʼʼжизниʼʼ в атмосфере сернистого газа от нескольких часов дл 1,5 дней. Он может образовывать серную кислоту. Большую роль в данном процессе играет влажность воздуха. Большинство реакций газообразных загрязнений в атмосфере связано с термическим окислением. Основной причиной фотохимических превращений в приземном слое атмосферы современных городов является высокая степень загрязнения воздуха органическими веществами и окислами азота. В этих условиях пусковым моментом для начала реакции является действие ультрафиолетового спектра солнечной радиации с длиной волны более 290 нм.

Совместное окисление углеводородов и окислов азота приводит к образованию пероксиацилнитратов (ПАН) и пероксибензолнитратов (ПБН), обладающих сильным токсическим действием. В результате таких реакций происходит непрерывное образование озона. Условием, способствующим образованию фотохимического тумана при высоком уровне загрязнения воздуха, является обилие солнечной радиации, малая скорость ветра, температурная инверсия.

Температурная инверсия как метеорологический процесс играет существенную роль в накоплении вредных веществ в приземном слое при любых условиях. В обычных условиях температура воздуха снижается исходя из высоты строго закономерно. Этот процесс способствует более быстрому переходу загрязнений в более высокие слои атмосферы и последующему рассеиванию. Бывают случаи, когда за счёт быстрого охлаждения приземного слоя над поверхностью земли, на относительно небольших высотах образуются теплые слои воздуха, достаточно мощные, чтобы не выпускать загрязнения. Создается купол, который способствует накоплению загрязнений в приземном слое, создавая повышенную опасность для населœения. В Омской области повторяемость приземных инверсий в различные сезоны колеблется в среднем от 35 до 45%. Это достаточно неблагоприятный показатель в гигиенической оценке состояния атмосферного воздух города и его влияния на здоровье населœения.

Воздействие атмосферных загрязнений на здоровье людей должна быть острым и хроническим.

Первым сигналом возможного отрицательного действия атмосферных загрязнений на здоровье населœения явились так называ-емые токсические туманы – случаи острого влияния загрязнений, кон-центрации которых возрастали при неблагоприятных метеороло-гических условиях. Первый такой случай официально зарегистрирован в 1930 ᴦ., в долинœе р.
Размещено на реф.рф
Маас, Бельгия (погибло 63 человека); 1952 ᴦ., Лон-дон (3000). Аналогичные случаи наблюдались в Лондоне и в после-дующие годы, а также в городах США (Нью-Йорк, Детройт), Япония (Осака), Нидерландов (Роттердам). В СССР такой статистики не было.

Все случаи токсического тумана обладали общими чертами: они имели место в периоды неблагоприятных метеорологических условий (шторм, туман, инверсия), сопровождались резким подъемом сернистого газа и взвешенных веществ. Первые смертельные случаи наблюдались к 3-му дню тумана и продолжались неĸᴏᴛᴏᴩᴏᴇ время после его прекращения, страдали, в основном, дети и лица старше 55 лет.

Причиной токсического действия явилась способность сернистого газа в присутствии взвешенных частиц глубоко проникать в легкие, создавая высокие местные концентрации. Следует показать, что концентрация сернистого газа (до 4) сами по себе не могли вызвать такой токсический эффект, поскольку данный газ легко нейтрализуется влагой слизистых оболочек и не проникает глубоко в легкие. Но взвешенные частицы, тем более влажные адсорбируют на себя сернистый газ и играет роль проводника. В легких происходит освобождение газа, проявляются его токсические свойства.

Массовые острые воздействия на населœение отмечаются и при втором виде смога – фотохимическом тумане. Фотохимический туман может возникать при более низких концентрациях загрязнителœей, чем лондонский смог, и для него характерна желто-зелœеная или синяя дымка, а не сплошной туман. При смоге появляется неприятный запах, резко ухудшается видимость. Погибают домашние животные, главным образом собаки и птицы. У людей появляется раздражение глаз, слизистых оболочек носа и горла, симптомы удушья, обострение легочных и других хронических заболеваний.

Учитывая, что в городе Омске уровень автомобилизации растет достаточно быстро, несовершенна транспортная сеть города, достаточно высокая солнечная активность, имеются условия для температурных инверсий, возможно возникновение фотохимических смоговых ситуаций классического типа и нечто подобное этому уже наблюдалось.

Большую тревогу вызывает действие на организм человека более низкий концентраций, но действующих долгое время.

В последние десятилетия во многих странах мира, особенно развитых в промышленном отношении, отмечены изменения в структуре заболеваемости населœения, в частности, фиксируется рост числа хронических неспецифических заболеваний. неспецифическая заболеваемость характеризуется тем, что является прямым следствием экологического фактора. Фактор действует опосредованно, снижая адаптационные возможности организма, его иммунитет. На этом фоне могут возникать или обостряться хорошо известные заболевания сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта͵ особенно системы дыхания.

Среди хронических неспецифических заболеваний существенно значение приобретает атеросклероз и связанные с ним заболевания сердца, а также онкологические заболевания легких, хронические бронхиты, эмфизема, бронхиальная астма. Существуют данные, свидетельствующие о наличие ʼʼгородского градиентаʼʼ в структуре заболеваемости населœения: при относительно низких показателях заболеваемости и смертности от некоторых хронических заболеваний сельского населœения имеет место возрастание этих показателœей в городе, при том, чем больше город, тем выше показатели заболеваемости и смертности. Совершенно естественно, что роль загрязнения воздуха в данном случае не единственный фактор и должна быть не ведущий, но то, что уровень загрязнения атмосферы коррелирует с величиной города – установленный факт.

Более четко прослеживается зависимость уровня загрязнения атмосферного воздуха и легочных заболеваний. Убедительным свидетельством этому являются данные изучения заболеваемости детей, проведенные в различных регионах. На группе школьников, которые жили в разных областях с разным уровнем загрязнения воздуха, было отмечено повышение уровня заболеваемости дыхательной системы лиц, живущих в загрязненных районах.

Наряду с повышением уровня неспецифической заболеваемости среди населœения всœе больше факторов, свидетельствующих о наличии специфических изменений в организме, когда тот или иной загрязнитель действует напрямую, вызывая свойственные только ему изменения. Так, загрязнение воздуха фтором вызывает у населœения явления флюороза, свинцом – специфическую свинцовую, а ртутью – ртутную интоксикацию. На Украинœе, еще в 60-е гᴦ., ученые обнаруживали стойкие фиброзные изменения в легких школьников, проживающих в зоне предприятий черной металлургии. Такие изменения характерны для рабочих, долго работающих в шахтах, в цехах со значительными пылевыделœениями. Аналогичные изменения обнаруживались и у взрослых людей, никогда не работавших на цементном производстве, но живущих в населœенном пункте, загрязняемом его выбросами.

В конце 60-х – начале 70-х гᴦ., многие исследователи доказали возможное таратогенное, эмбриотоксическое и мутагенное действие многих загрязнителœей атмосферы.

Воздух, которым мы дышим, должна быть переносчиком живых и мертвых, твердых и жидких микроскопических частиц, которые могут действовать как аллергены. Аллергические заболевания можно разделить на две большие группы: реакции немедленного типа (к примеру, бронхиальная астма) и реакции замедленного типа (контактный дерматит).

В связи с развитием микробиологической промышленности следует сказать о том, что аллергенами являются также микроорганизмы, используемые в качестве биологически активных веществ. Большое количество спор грибков-продуцентов выделяется в воздух при изготовлении ферментных препаратов. При получении кормовых дрожжей в атмосферу могут выпадать жизнеспособные дрожжевые клетки. Особенно много их выделяется в производстве белково-витаминных концентратов (БВК) из углеводородов нефти.

Аллергенными свойствами обладают не только продукты природного происхождения. Известно много химических соединœений, синтезированных человеком. Среди них – ароматические амины, эпоксидные смолы, соединœения кобальта͵ никеля, анилин, антибиотики и др.
Размещено на реф.рф
Обладает аллергенными свойствами и столь распространенный сернистый газ.

Среди последствий загрязнения атмосферного воздуха следует отметить неблагоприятное влияние на санитарные условия жизни населœения. Известно, что находящиеся в воздухе частицы пыли поглощают солнечную радиацию, особенно в части ультрафиолетового спектра – наиболее биологически активного. Эти потери достигают 30% и более.

Загрязнение атмосферного воздуха оказывает влияние на изменение его электрических свойств, меняет ионный состав воздуха. Установлено, что в легких ионов меньше там, где имеются предприятия, загрязняющих атмосферный воздух. Тяжелых ионов, напротив - в 7-17 раз больше в атмосфере промышленных зон. Специалисты предложили так называемый ионный коэффициент загрязненности, который представляет собой отношение тяжелых ионов к легким. В случае если, к примеру, на территории металлургического комбината данный коэффициент равен 71, то на расстоянии 0,5км – 55, 3км - 36. таким образом, по характеру ионизации можно судить о том, в какой мере загрязнен атмосферный воздух.

Экологические факторы и здоровье человека. - понятие и виды. Классификация и особенности категории "Экологические факторы и здоровье человека." 2017, 2018.

Экологические факторы и здоровье населения.

Исторические этапы

Термин «гигиена» происходит от древнегреческого слова «hygienos», что означает «целебный, приносящий здоровье». Понятие «гигиены» восходят в глубокую древность. Гигиея – дочь бога медицины Асклепия, изображавшаяся красавицей с чашей в руке, обвитой змеей – богиня здоровья, лечившая солнцем, водой и воздухом, соблюдением чистоты тела. Другая ее сестра – Панацея – лечила лекарствами.

Истоки гигиены – в глубокой древности. Элементы гигиены имелись уже при первобытно – общинном строе, так оказывалась помощь при несчастных случаях, женщины поддерживали чистоту в жилищах, собирали лекарственные растения. В Древней Греции в храмах большое внимание уделяли климату, мытью, паренью, посту. Расцвет гигиены – в Древне Риме – бани по 12 га, весь день в ней проводили в гимнастических упражнениях, беседах. В Средние века – упадок гигиены. Возрождается гигиена в Х1Х веке.

Интенсивно гигиена стала развиваться с середины Х1Х века с ростом капитализма, повлекшим скоплением людей в городах, ростом вредного производства и участившихся больших эпидемий холеры, чумы, тифов. Начались систематические научные исследования в области гигиены.

Макс Петтенкофер (1818-1901гг), немецкий ученый-врач, основоположник гигиенической науки: ввел эксперимент в гигиену, превратив ее в точную науку. Предлагая оздоровлять окружающую среду, он наметил пути профилактики многих болезней. Впервые обратил внимание на личную гигиену как важный фактор многих заболеваний: «насколько человек владеет личной гигиеной – таков его путь по жизни и такова его скорость к смерти»

На территории России элементы гигиены существовали ещё у древних славян,так для предупреждения инфекционных заболеваний использовали окуривание помещений полынью и другими травами, сжигали одежду после смерти больного и т.д.

В 11 –12 веках на Руси были достигнуты несомненные успехи в вопросах санитарного благоустройства. В это время в Новгороде были сооружены первый водопровод и система канализации.

Неоценима роль Петра 1 в развитии санитарной культуры в России. Он создал медицинскую канцелярию, учредил запись родившихся и умерших, создал систему медико-санитарного обеспечения армии. При Петре 1 было открыто много военных госпиталей и гражданских больниц.

В развитии гигиены большую роль сыграли основоположники русского здравоохранения – терапевт М.Я. Мудров и акушер С.Г. Зыбелин.

Необходимо знать о деятельности трех отечественных ученых, сыгравших основополагающую роль в развитии отечественной гигиены.

А.П. Доброславин (1842-1889 гг) – создал первую кафедру гигиены (1871) при Петербургской ВМА; издал первый русский учебник по гигиене, стал издавать журнал «Здоровье», открыл первую экспериментальную гигиеническую лабораторию, организовал Русское общество по охране народного здоровья и женского врачебного образования в России; разрабатывал основы коммунальной гигиены.

Ф.Ф. Эрисман (1842-1915 гг) – основал кафедру гигиены при Московском университете (1882 г), Гигиенический институт с городской санитарной станцией для исследования пищевых продуктов, воды и почвы; разрабатывал проблемы школьную гигиену и гигиены питания; издал трехтомное руководство по гигиене.

Г.В. Хлопин (1863-1929 гг) – ученик Эрисмана, поставил гигиену на обязательные лабораторные исследования и эксперимент, издал руководства по основам гигиены и общей гигиене.

Экология в переводе с греческого «наука о доме». В особую дисциплину экологию выделил в 1866 году Эрнест Геккель.

Экологические факторы и здоровье населения.

Смог, фотооксиданты – завеса из дыма и газа над земной поверхностью, в основном, в городской местности. Вещества, активизируются под действием УФЛ. В больших количествах содержатся в выхлопных газах. Смог бывает в период безветрия.Клиника отравления фотооксидантами потеря сознания, паралич дыхательной мускулатуры, что приводит к гибели. При безветрии, туманах, когда затрудняется рассеивание выбросов, концентрация примесей, особенно сернистого газа и фотооксидантов сильно возрастает, вызывая слезотечение, кашель, обострение бронхиальной астмы и сердечно-сосудистых заболеваний. В 1962 г в Лондоне за 4 дня от смога погибло более 4 тысяч человек. В Токио около 6 тысяч пострадавших. Смог – это слово стало символом загрязнения крупных промышленных городов с обилием автотранспорта. Критерием смога является наличие фотооксидантов более 0,21 мг/м в воздухе.

Парниковый (тепличный) эффект - потепление климата в целом на Земле в результате повышенного содержания в воздухе, в основном, углекислого газа (СО2).Уменьшается количество кислорода в воздухе, нарушается теплорегуляция, что приводит к резкому увеличению больных сердечными и легочными заболеваниями.

Кислотные дожди образуются над городской местностью в результате реакции воздушных паров с соединениями серы и азота, поступающих из автомобильных и промышленных выбросов. Отрицательно влияют на фотосинтез растений, состав почв и качество грунтовых вод. Выпадают вокруг городов в радиусе до 100 км. Окисляя воду и почву, кислотные дожди делают воду непригодной для питья и хозяйственных целей, снижается плодородие почвы, ухудшается пищевое качество растений, что отражается на животных. На здоровье людей действие кислотных дождей проявляется не так выражено, так как они питаются, в основном, привозной пищей.

Озоновые дыры - утоньшение или исчезновение озонового слоя в ионосфере в результате появления там уничтожающих озон веществ (формальдегид) и проникновение на землю губительных солнечных УФЛучей. Поэтому пребывать на открытом солнце (на пляже) в полдень в течение длительного времени опасно: учащается возникновение не только рака кожи, но и других мест.

Экопатология – заболевания растений, животных и человека, обусловленные особенностями данной местности. Различают два направления экопатологии. Одни заболевания вызываются природными факторами, например: отсутствие фтора в воде, вызывает раннее разрушение зубов; наличие клещей в лесу – клещевой энцефалит; наличие лисиц и волков – бешенство и т.д. Другие заболевания, обусловловленные человеческими загрязнениями воздуха, воды или почвы, вызывают антропогенную экопатологию: загрязнения воздуха – частые воспаления легких; загрязнения воды – водные инфекционные и неинфекционные заболевания; загрязнения почвы – отравления по ходу пищевой цепи (с овощами, мясом) и др. Заболевания, присущие данной местности, называются эндемическими , т.е. местными (не путать с эпидемическими болезнями – заразными, которые могут быть как эндемическими, так и нет).



Какие же патологические сдвиги происходят в организме под влиянием загрязнений?

1.Предболезнь – когда под влиянием длительных патогенных воздействий снижаются приспособительные возможности организма. Болезни еще нет, организм сопротивляется, адаптируется - привыкает или перенапрягается и заболевает. К этому состоянию можно отнести синдром хронической усталости , возникающий под влиянием социальных преобразований, длительных стрессовых состояний , неполноценного питания и т.д. Предболезнь в РФ встречается у 50-80% населения (у 2 из 3) – у людей напряжен механизм адаптации (у вас – к учебе, новому режиму дня). Наивысший показатель распространения предболезни в возрасте 20-40 лет. Дальше предболезнь под влиянием продолжающегося патогенного воздействия вредного фактора переходит в одно из болезненных состояний.

2. Канцерогенное – вызывает рак.

3. Мутагенное – вызывает изменения у живых организмов (микробы, неопасные для человека, становятся болезнетворными (гриппоподобная пневмония, СПИД) или привыкают к антибиотикам и не поддаются лечению ими (гонорея).

4. Иммунотоксическое – снижение иммунитета происходит во всех случаях воздействия загрязнений в состоянии предболезни.

5. Аллергизирующее – вызывает аллергию (пенициллин – сыпь).

6. Гонадотропное – действует на яйцеклетку или сперматозоид (курение снижает процессы зачатия яйцеклетки, алкоголь при хроническом пьянстве - вызывает дефекты сперматозоидов).

7. Терратогенное – воздействует на плод, вызывая уродства (непроверенные лекарства, принятые беременными).

8. Болезнь – когда наступают изменения в организме, с помощью которых организм защищается, перестраивается, адаптируется и/или восстанавливает гомеостаз (обычный уровень жизнедеятельности), или наступает ограничение здоровья - переход в инвалидность, или погибает.

Санитария – это практическое претворение в жизнь гигиенических и экологических норм и правил. Если гигиена – наука с рекомендациями по сохранению и улучшению здоровья, то санитария – это практическая деятельность человека, с помощью которой достигается выполнение гигиенических правил. Но в жизни «знаю и выполняю/но не выполняю» или «не знаю и не выполняю» – это и есть уровень санитарной культуры человека.

Используя гигиенические знания, санитария помогает человеку выжить, продлить жизнь и размножиться.

Во взаимоотношении этих дисциплин можно ориентироваться с помощью следующих девизов: «ЭКОЛОГИЯ – ЖИВУ!», «ГИГИЕНА – ЗНАЮ КАК ДЕЛАТЬ!» и «САНИТАРИЯ – А ДЕЛАЮ ВОТ ТАК!».

Еще один пример на взаимоотношение этих дисциплин: укус комара – это экология; знаю, что он может вызвать малярию, надо сделать прививку – это гигиена; прихлопываю/не прихлопываю его, делаю/не делаю прививку от малярии – это санитария.

Поэтому все последующие наши лекции будут строиться из трех направлений или разделов: экологический раздел – изучение факторов окружающей среды и их свойств; в разделе гигиены – изучение воздействия этих факторов на здоровье человека и раздел санитарии – ознакомление с рекомендациями по способам и методам ограничения этих вредных воздействия и развития полезных навыков.

Профилактические мероприятия - важнейшая составляющая системы здравоохранения, направленная на формирование у населения медико-социальной активности и мотивации на здоровый образ жизни.

Виды профилактики

1. Первичная профилактика - система мер предупреждения возникновения и воздействия факторов риска развития заболеваний (вакцинация, рациональный режим труда и отдыха, рациональное качественное питание, физическая активность, охрана окружающей среды и т. д.). Ряд мероприятий первичной профилактики может осуществляться в масштабах государства.

2. Вторичная профилактика - комплекс мероприятий, направленных на устранение выраженных факторов риска, которые при определенных условиях (стресс, ослабление иммунитета, чрезмерные нагрузки на любые другие функциональные системы организма) могут привести к возникновению, обострению и рецидиву заболевания. Наиболее эффективным методом вторичной профилактики является диспансеризация как комплексный метод раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения, направленного лечения, рационального последовательного оздоровления.

3. Некоторые специалисты предлагают термин третичная профилактика как комплекс мероприятий, по реабилитации больных, утративших возможность полноценной жизнедеятельности. Третичная профилактика имеет целью социальную (формирование уверенности в собственной социальной пригодности), трудовую (возможность восстановления трудовых навыков), психологическую (восстановление поведенческой активности) и медицинскую (восстановление функций органов и систем организма) реабилитацию.

Тема 1.2.

Изучение предмета, содержание гигиены и экологии человека.

Материал из Letopisi.Ru - «Время вернуться домой»

Экологические факторы и здоровье населения/

Для XXI века характерны как несомненные достижения в науке, так и трагические неудачи (природные катаклизмы, смена политических и экономических режимов, смертоносные войны, эпидемии неизвестных и известных заболеваний.

Неоспоримо, что только здоровый человек с хорошим самочувствием, психологической устойчивостью, высокой умственной и физической работоспособностью способен активно жить, успешно преодолевать трудности.

Известно, что здоровье зависит от биологических возможностей человека, социальной среды, природно- климатических условий. Многочисленные исследования отечественных и зарубежных специалистов показали, что влияние экологических факторов на здоровье человека оценивается примерно в 20 - 25% всех воздействий, 20% составляют биологические (наследственные) факторы , на долю организации здравоохранения отводится 10% . 50-55% удельного веса факторов, обусловливающих здоровье населения, составляет образ жизни человека . В XXI веке естественная смена поколений проходит в сложных экологических, экономических и социальных условиях, что отрицательно сказывается на здоровье и ухудшает генофонд нации. В Государственном докладе «О состоянии и об охране окружающей среды Российской Федерации в 2002 году» отмечалось, что десятки миллионов человек проживают в условиях постоянного превышения ПДК токсических веществ в атмосферном воздухе. Большая нагрузка ложится на жителей санитарно-защитных зон промышленных предприятий, численность которых составляет около 100 000 человек.

На территориях, где загрязнение воздушной среды определяют выбросы от предприятий химической, нефте- и газоперерабатывающей промышленности, наблюдается повышенная детская смертность. Согласно данным Федерального центра госсанэпиднадзора Минздрава России, *основными загрязняющими веществами в атмосферном воздухе населенных мест остаются взвешенные вещества: диоксид азота , оксид углерода , фенол , формальдегид , углеводороды , свинец . Особо опасен свинец.Соединения свинца поступают в организм через кожу и слизистые оболочки,через дыхательные пути и пищевой тракт. При интоксикации свинцом развивается поражение мозга, нарушается дыхательная функция крови вследствие разрушение эритроцитов,нарушение пищеварительного тракта в результате атрофии слизистой оболочки тонкого кишечника и угнетения целого ряда ферментов. Одной из основных причин загрязнения окружающей среды является рост численности автотранспорта, вклад которого в валовые выбросы вредных веществ в атмосферу составляет в ряде регионов 50-90%.

Наличие в источниках централизованного водоснабжения солей тяжелых металлов и хлорорганических соединений создает серьезную опасность для здоровья населения. Отмечено, что у взрослых может возникнутьдо 13 видов заболеваний. Содержание бора, брома, магния в питьевой воде ведет к росту заболеваний сердечно- сосудистой системы и органов пищеварения.

Опасны и другие вещества и виды соединений, которые ведут к поражению ЦНС. Влияние данных экологических факторов сказываются на глубоких процессах формирования здоровья, включая изменения процессов возрастной динамики, появление сдвигов в клинике и характере заболеваний, длительности течения и разрешения патологических процессов, что встречается повсеместно и затрагивает биологию человека

Все выше перечисленное говорит о том, что каждый человек должен бережно относиться к природе так же как и к своему здоровью, делать все возможное для этого, чтобы спокойно и счастливо жить на планете Земля!

Данные взяты из книги Т. Я. Ашихминой "Экологический мониторинг"


Устные вопросы итогового модульного контроля

1. Предмет и основные задачи гигиены. Предмет и задачи экологии. Взаимосвязь и отличия гигиены и экологии. История развития гигиенической науки. Основные разделы гигиены и их задачи. Основные законы гигиены и их практическое значение.

2. Методы гигиенических исследований и примеры их проведения.

3. Составные части окружающей среды в гигиене. Составные части среды обитания в экологии.

4. Классификация факторов окружающей среды в гигиене. Классификация факторов среды обитания в экологии.

5. Основные источники и факторы загрязнения окружающей среды. Критерии качества окружающей среды и виды мониторинга загрязнения окружающей среды. Понятие об экопатологии населения, ее разновидности.

6. Основные группы количественных показателей здоровья населения. Основные группы показателей здоровья населения, отражающие влияние загрязнения окружающей среды.

7. Виды государственного санитарного надзора и примеры их проведения.

8. Основы санитарного законодательства Украины (основные документы СЭС).

9. Структура санитарно-эпидемиологической службы Украины. Структура санитарно-эпидемиологической станции. Состав санитарно-гигиенического отдела СЭС и его задачи. Состав эпидемиологического отдела СЭС и его задачи.

10. Предмет и задачи гигиены питания.

11. Виды государственного санитарного надзора в области гигиены питания и примеры их проведения.

12. Методы гигиенических исследований в области гигиены питания и примеры их проведения.

13. Понятие о санитарной экспертизе продуктов питания. В каких случаях проводится санитарная экспертиза качества продуктов питания? Где проводится санитарная экспертиза качества продуктов питания? Правила отбора проб продуктов для санитарной экспертизы качества продуктов питания.

14. Какие документы определяют качество продуктов питания на Украине?

15. Методы исследования качества продуктов питания и примеры.

16. Классификация качества продуктов питания и примеры.

17. В чем заключается разница понятий «фальсифицированный продукт» и «суррогат продукта»?

18. Гигиеническая характеристика молока и молочных продуктов. Правила проведения санитарной экспертизы молока. Нормативы органолептических показателей молока по ГОСТ и методы их определения. Нормативы физических показателей молока по ГОСТ и методы их определения.

19. Нормативы химических показателей молока по ГОСТ и методы их определения. Какие приборы используются для санитарной экспертизы молока и с какой целью? Пробы на фальсификацию молока (разведение водой, добавление крахмала или соды).

20. Разновидности питания и цели их применения. Понятие о рациональном питании, научные теории рационального питания человека. Основные ненаучные (нетрадиционные) теории питания и их гигиеническая оценка.

21. Понятие о превентивном питании, примеры использования у различных категорий населения. Понятие о лечебно-профилактическом питании, примеры использования. Понятие о лечебном питании, примеры использования.

22. Классификация алиментарных и алиментарно-обусловленных заболеваний, приметы. Классификация первичных алиментарных заболеваний, примеры. Тактика врача при дифференциальной диагностике и лечении разных групп алиментарных и алиментарно-обусловленных заболеваний.

23. Основные принципы рационального питания человека согласно теории сбалансированного питания, заболевания, связанные с их нарушениями и методы проверки их соблюдения у человека.

24. Состав пищевых продуктов и основные нутриенты

25. Значение белков в питании. Понятие «Белковая норма», от чего она зависит. «Белковый минимум», физиологический расчет его количества. Незаменимые аминокислоты для взрослых, их функции и продукты-поставщики. Незаменимые аминокислоты для детей, их функции и продукты-поставщики.

26. Признаки полноценности белков. Международные биохимические признаки ценности белков (аминокислотное число, соотношение незаменимых/заменимых аминокислот, коэффициенты использования белка). Белковая проблема и их гигиеническая оценка.

27. Роль жиров в питании. Классификация и основные функции жирных кислот.

28. Насыщенные жирные кислоты, представители, функции, продукты-источники. Мононенасыщен

29. ые жирные кислоты, представители, функции, продукты-источники. Полиненасыщенные жирные кислоты, представители, функции, продукты-источники. Фосфатиды, представители, функции, продукты-источники. Холестерин, функции в организме, продукты-источники.

30. Пищевые антисклеротические факторы и их использование в превентивном и лечебном питании.

31. Роль углеводов в питании. Классификации углеводов, функции отдельных групп углеводов. Гигиеническая характеристика незащищенных (рафинированных) углеводов. Функции сверх защищенных углеводов, использование их в превентивном и лечебном питании.

32. Роль минеральных веществ в питании. Классификация минеральных веществ. Критерий разделения минеральных веществ на макро- и микроэлементы.

33. Значение макроэлементов в питании на примере кальция, условия его усвоения, продукты-поставщики.

34. Значение макроэлементов в питании на примере фосфора, условия его усвоения, продукты-поставщики.

35. Значение макроэлементов в питании на примере магния, условия его усвоения, продукты-поставщики.

36. Классификация заболеваний, связанных с нарушением содержания микроэлементов в пище (микроэлементозов), их причины и примеры. Природные микроэлементозы: причины, примеры. Антропогенные микроэлементозы: причины, примеры.

37. Значение фтора в питании, заболевания, связанные с фтором, их причины.

38. Значение йода в питании, заболевания, связанные с йодом, их причины.

39. Значение железа в питании, заболевания, связанные с железом, их причины.

40. Понятие о витаминах. Основные функции витаминов в организме. Классификация витаминов, основные представители. Витамины, образующиеся эндогенно в организме. Виды витаминного статуса организма и методы его диагностики. Факторы, повышающие потребность организма в витаминах.

41. Значение витамина С, суточная потребность, способы сохранения его в готовой пище. Роль витамина А, проявления а- и гипервитаминозов, их профилактика. Роль витамина Д, проявления а- и гипервитаминозов, их профилактика. Роль витаминов группы В, проявления авитаминозов, профилактика.

42. Принципы анализа рациона питания по содержанию витаминов и минеральных веществ.

43. Понятие о пищевых отравлениях, их классификация и причины возникновения.

44. Пищевые отравления микробной этиологии: разновидности, патогенез, продукты-источники. Токсикоинфекции, продукты-источники, условия возникновения. Токсикоинфекции, клинические формы, профилактика. Бактериальные токсикозы, виды, причины возникновения, профилактика. Стафилококковый пищевой токсикоз: продукты-источники, условия возникновения, клиника, профилактика. Ботулизм, особенности возбудителя, продукты-источники, патогенез, клиника и лечение. Профилактика ботулизма.

45. Пищевые отравления немикробной этиологии: разновидности, причины возникновения. Пищевые отравления ядовитыми растениями: представители, основные токсины, патогенез, особенности клиники, профилактика. Пищевые отравления ядовитыми грибами: представители, основные токсины, патогенез, особенности клиники, профилактика.

46. Пищевые отравления солями тяжелых металлов (свинец): причины, патогенез, особенности клиники, профилактика. Пищевые отравления солями тяжелых металлов (цинк, медь): причины, патогенез, особенности клиники, профилактика.

47. Пищевые отравления нитратами: продукты-источники, патогенез, профилактика. Проблема нитрозосоединений. Пищевые отравления пестицидами: причины, патогенез, профилактика.

48. Микотоксикозы, виды, причины возникновения, клиника, профилактика. Эрготизм, причины возникновения, клинические формы, профилактика. Фузариоз и алиментарно-токсическая алейкия: причины возникновения, клиника, профилактика. Афлотоксикозы: причины возникновения, клиника, профилактика. Проблема афлотоксикозов на юге Украины.

49. Пищевые отравления недостаточно изученной этиологии: виды, клиника, вероятные причины возникновения.

50. Правила диагностики пищевых отравлений. Правила подтверждения диагноза пищевых отравлений. Тактика врача лечебного профиля при обнаружении пищевого отравления. Правила оформления документации в случае пищевого отравления.

51. Предмет и задачи гигиены окружающей среды. Состав окружающей среды. Гигиеническая классификация факторов окружающей среды. Виды состояния окружающей среды.

52. Критерии оценки опасности загрязнения окружающей среды. Принципы оценки опасности загрязнения окружающей среды при совместном присутствии нескольких загрязнителей.

53. Понятие о загрязнителе и загрязнении окружающей среды.

54. Основные факторы и источники природного загрязнения окружающей среды. Основные факторы и источники антропогенного загрязнения окружающей среды.

55. Основные направления охраны окружающей среды от загрязнения, примеры таких мероприятий. Гигиенические мероприятия в области охраны окружающей среды от загрязнения.

56. Предмет и задачи общей экологии. Понятие о медицинской экологии.

57. Понятие о биосфере, ее состав. Понятие о ноосфере.

58. Понятие об экологическом факторе, классификация этих факторов. Разновидности действия экологических факторов на организм. Закономерности действия экологических факторов на организм. Понятие о лимитирующем экологическом факторе.

59. Понятие об экологическом спектре и экологической валентности вида. Классификация живых организмов по широте экологической валентности.

60. Понятие об экосистеме и биоценозе. Состав биоценоза. Основные характеристики состояния экосистемы, экологический мониторинг.

61. Понятие о трофических цепях. Значение их изучения для гигиены.

62. Взаимосвязь и отличия гигиены окружающей среды и экологии.

63. Критерии оценки опасности загрязнения окружающей среды. Медицинский мониторинг качества окружающей среды.

64. Экологическая патология населения, ее разновидности и примеры. Понятия «Здоровье» в медицине и физиологии. Понятие «Здоровье» в Уставе ВОЗ. Понятие «Здоровье» как среднестатистического показателя в медицинских исследованиях. Критерий разделения здоровья и болезни.

65. Понятие о науке «эпидемиология», эпидемиологический метод исследования в медицине.

66. Эпидемиологический метод исследования в гигиене и способы его проведения (статистический, мед. обследования в поликлинике, в стационаре, натурный эксперимент).

67. Понятия продольное, поперечное исследование, проспективное, ретроспективное исследование, «когорта», «популяция», «население» в эпидемиологических исследованиях.

68. Основные группы показателей здоровья населения, примеры отдельных показателей. Демографические показатели здоровья населения, примеры показателей, особенности использования их для оценки качества окружающей среды. Показатели физического развития детей как критерий индивидуального и популяционного здоровья.

69. Основные группы факторов, влияющих на здоровье населения согласно данным ВОЗ, удельный вес их влияния.

70. Наиболее чувствительные к влиянию загрязнения окружающей среды группы показателей здоровья населения, примеры отдельных показателей.

71. Прямое и косвенное отрицательное влияние загрязнения окружающей среды на здоровье населения, примеры. Разновидности прямого отрицательного влияния загрязнения окружающей среды на здоровье населения, примеры.

72. Основные группы здоровья населения, критерии распределения людей по этим группам. Основные способы получения данных о показателях здоровья населения в конкретном районе.

73. Основные методические подходы к изучению проблемы влияния качества окружающей среды на здоровье населения. Основные методические схемы изучения проблемы влияния качества окружающей среды на здоровье населения.

74. Понятие о зонах наблюдения при изучении проблемы влияния качества окружающей среды на здоровье населения. Правила выбора зон наблюдения. Требования к зонам наблюдения при изучении проблемы влияния качества окружающей среды на здоровье населения.

75. Гигиеническая классификация вредных факторов в окружающей среде, основные объекты окружающей среды. Гигиеническое нормирование вредных факторов в среде как важный элемент предупредительного санитарного надзора. Понятие о гигиеническом нормативе вредного фактора в окружающей среде, виды таких нормативов.

76. Отличия в гигиеническом нормировании естественных факторов (например, показателей освещения) и вредных факторов в окружающей среде.

77. Основные принципы гигиенического нормирования вредных факторов в окружающей среде. Основной (центральный) принцип гигиенического нормирования вредных факторов в окружающей среде.

78. Основные признаки вредного действия при гигиеническом нормировании вредных факторов в окружающей среде. Понятие о лимитирующем признаке вредного действия при гигиеническом нормировании вредных факторов в окружающей среде. Схема изучения токсикологического признака вредного действия при гигиеническом нормировании вредных факторов в окружающей среде.

79. Принципы санитарной оценки объекта окружающей среды при совместном загрязнении с учетом типа комбинированного действия.

80. Гигиеническое нормирование вредных факторов в атмосферном воздухе, виды ПДК, признаки вредного действия. Гигиеническое нормирование вредных факторов в воде водоемов, признаки вредного действия. Гигиеническое нормирование вредных факторов в продуктах питания, признаки вредного действия. Гигиеническое нормирование вредных факторов в почве, признаки вредного действия.

81. Индикаторные (санитарно-показательные) микроорганизмы при гигиеническом нормировании биологических факторов в окружающей среде, правила их выбора. Нормативы бактериального загрязнения воздуха помещений (операционных залов). Нормативы бактериального загрязнения воды водоемов и питьевой воды.

82. Основные концепции и подходы к экологическому регламентированию загрязнителей в биосфере. Гигиеническое регламентирование загрязнителей в курортно-рекреационных ресурсах.

Тема: Человеческие экосистемы. Экологические факторы и здоровье населения

ВОПРОСЫ:

1.Перечислите глобальные экологические проблемы.

2.Общая характеристика биосферы.

3.Основные этапы развития биосферы: синтез простых органических соединений,биогенез,антропогенез, техногенез, ноогенез.

4.Дайте определение экосистемы.

5.Человеческие экосистемы

6.Виды экосистем (по пространственному масштабу)

7.Виды экосистем (по характеру обитания)

8.Виды экосистем (по антропогенному воздействию на природную среду)

9.Дайте определение основным экологическим категориям: продуценты, консументы, редуценты.

10. Экологические факторы: абиотические, биотические, антропогенные.

11.Здоровье населения

краевое государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования

«Лесосибирский медицинский техникум»

Экологическим фактором (особенно в обобщающем контексте научной дисциплины «экология») следует считать любое проявление среды обитания. Среда обитания человека рассматривается в трех аспектах – социальном (взаимодействие, общение с индивидами, социальными группами, общественными институтами и т.д.), социогенном (взаимодействие с овеществленными результатами человеческой деятельности) и природном (взаимодействие с проявлениями био-, гидро-, лито-, атмосферы, космическими явлениями). Поэтому экологические факторы, с известной долей условности, можно также подразделить на социальные, социогенные, природные, а также комплексные (т.к. некоторые из факторов представляют собой интегративную целостность различных по происхождению составляющих, в отношении которых возможно различение, но не разделение). Здоровье – объективное состояние и субъективное чувство полного физического, психического и социального благополучия индивида, а не только отсутствие болезней и физических дефектов (формулировка Всемирной организации здравоохранения).

Социальные факторы, факторы общественной среды человека, играют очень важную роль, влияя как на причины болезней, так и на резистентность, устойчивость организма. Ряд причин болезней прямо или косвенно зависит от социальной характеристики жизни человека. К социальным факторам негативного воздействия можно отнести следующие. Основную трудовую деятельность можно рассматривать как экологический социальный фактор негативного воздействия на человека. Увеличение усталости к концу недели (или к началу отпуска) требует полноценного отдыха. Однако, зачастую, восстановления работоспособности не происходит, а утомление переходит в переутомление или принимает хронический характер. Организм пытается адаптироваться, но адаптация к хроническому утомлению не устраняет этого состояния, которое может привести к истощению и другим патологиям или трансформироваться в «болезнь цивилизации» – хроническую депрессию. Другим негативным проявлением научно-технического прогресса и причиной возникновения еще одной «болезни цивилизации» – гиподинамии – является гипокинезия (гипокинезия – вынужденное уменьшение объема произвольных движений вследствие характера трудовой деятельности; гиподинамия – нарушение функций организма при ограничении двигательной активности). Вследствие гипокинезии скелетные мышцы и сердце все больше детренируются. В результате любая перегрузка, которая в тренированном организме вызывала бы изменение деятельности миокарда лишь в пределах физиологической нормы, становится чрезвычайной и приводит к развитию патологических про­цессов. На фоне гипокинезии не только отрицательные, но и положительные эмоции способны вызывать значительные нарушения сердечной деятельности. У малоподвижных, страдающих ожирением городских жителей часто встречаются ортопедические заболевания (деформация скелета, искривление позвоночника, плоскостопие), которые еще больше ограничивают движение. Распад семьи примерно в 10 раз увеличивает показатели заболеваемости супругов, а также их смертность после развода. Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что потеря работы также повышает заболеваемость.

Отрицательные эмоции у человека сопровождаются выделением в кровь большого количества адреналина. Он выбрасывается также при психическом напряжении, гневе и страхе, то есть тогда, когда необходима мобилизация всех сил организма. Адреналин вызывает усиление сердечной деятельности и повышение кровяного давления, ускоряет свертывание крови, увеличивает просвет бронхов, тормозит работу желудка и кишечника, стимулирует работу поперечно-полосатой мускулатуры, особенно при утомлении. нереализованные катехоламины начинают оказывать гистотоксическое действие. Прежде всего, они влияют на сердечную мышцу и гладкую мускулатуру сосудистой стенки, вызывая развитие микронекрозов в миокарде и нарушения сердечного ритма. Невроз неотреагированных эмоций может лежать в основе возникновения некрозов сердечной мышцы, атеросклероза, гипертонической болезни, язвенной болезни, а также нарушения психического здоровья.

Экологические факторы социогенного негативного воздействия условно можно подразделить на: 1) факторы, влияющие на человека опосредованно – через загрязнения атмосферы, гидросферы, литосферы; 2) факторы, влияющие на человека непосредственно (ионизирующее излучение, курение и др.); 3) факторы – «сквозные подсистемы», например, «вредные вещества», присутствующие во всех указанных системах факторов. Вещества, загрязняющие природную среду, в зависимости от своей природы, концентрации, времени действия на организм человека могут вызвать различные неблагоприятные последствия. Кратковременное воздействие небольших концентраций таких веществ может вызвать головокружение, тошноту, першение в горле, кашель. Попадание в организм человека больших концентраций токсических веществ может привести к потере сознания, острому отравлению и даже смерти. Примером подобного действия могут являться смоги, образующиеся в крупных городах в безветренную погоду, или аварийные выбросы токсичных веществ промышленными предприятиями в атмосферу.

Реакции организма на загрязнения зависят от индивидуальных особенностей: возраста, пола, состояния здоровья. Как правило, более уязвимы дети, пожилые и престарелые, больные люди.

При систематическом или периодическом поступлении организм сравнительно небольших количеств токсичных веществ происходит хроническое отравление. Признаками хронического отравления являются нарушение нормального поведения, привычек, а также нейропсихического отклонения: быстрое утомление или чувство постоянной усталости, сонливость или, наоборот, бессонница, апатия, ослабление внимания, рассеянность, забывчивость, сильные колебания настроения. При хроническом отравлении одни и те же вещества у разных людей могут вызывать различные поражения почек, кроветворных органов, нервной системы, печени.

Отрицательное влияние на человека могут оказывать природные факторы, которые подразделяются на абиотические (воздействия неживой природы) и биотические (воздействия организмов). К абиотическим факторам относятся: климатические (физические) – свет, температура, влажность, скорость движения воздуха, атмосферное давление, радиация, электрическое состояние среды и др.; эдафогенные (почвенные) – механический состав, влагоемкость, воздухопроницаемость, давление и др.; орографические – рельеф, высота над уровнем моря, экспозиция склона и др.; химические – состав атмосферы, морских и пресных вод, донных отложений, почвенных растворов, концентрация, кислотность и др.; интегративные – погода, климат и др.

К негативным абиотическим факторам относятся стихийные бедствия (т.н. «природные катаклизмы»), которыми называют опасные природные явления или процессы, носящие чрезвычайный характер и приводящие к нарушению повседневного уклада жизни значительных групп населения, человеческим жертвам, а также уничтожению материальных ценностей: сильный ветер (торнадо, смерч, самум, суховей); пыльная буря; вулканическая деятельность; землетрясение; наводнение, шторм, цунами, прилив и отлив; лавина, сель, камнепад, оползень; пожар, вызванный самовозгоранием торфа, молнией и др. природными факторами; различные виды молний; вьюга или метель, а также значительное выпадение осадков, особенно в виде крупного града или несезонного снега; засуха; сильный устойчивый мороз или аналогичная жара, особенно на территориях, которым эти явления несвойственны; эрозия почв (такие формы, как разрастание оврагов, ветровая эрозия, вымывание почвы реками, ливнями и т.д.) и др. Наибольший вред приносят наводнения (40% общего урона), ураганы (20%), землетрясения и засухи (по 15%). Оставшиеся 10% общего урона приходятся на остальные виды стихийных бедствий. Постоянно подвергаются угрозе пожаров около 60% лесов. К биотическим факторам относятся: микробиогенные – простейшие, вирусы, микробы (актиномицеты, бактерии, риккетсии и т.д.); фитогенные – растительные организмы; зоогенные – животные.