Неврастения лечение. Лекарства и Народное средство. Витамины от усталости. Перечень препаратов

Апатия, высокая утомляемость и раздражительность препятствует трудовой деятельности, и снижают уровень комфорта жизни. Более того, такие признаки свидетельствуют о нарушениях в функционировании внутренних органов и систем. При отсутствии патологических причин повысить тонус можно, принимая таблетки от сонливости.

Причины усталости, вялости и сонливости

Факторы, влияющие на возникновение утомления, весьма обширны. К основным относят:

• интенсивные физические тренировки;
• умственная деятельность;
• недосып;
• воздействие стрессов;
• нерациональное питание;
• некорректное лечение;
• побочный эффект от лекарственной терапии;
• снижение уровня глюкозы в крови;
• нарушение кислотно-щелочного баланса;
• заболевания;
• нехватка витаминов.

Снятие усталости, развивающееся на фоне видимых причин, заключается в изменение образа жизнедеятельности, организация лечебных мероприятий при хронических или текущих болезнях, а также правильное питание. Также решением проблемы является прием витаминных комплексов.

Важные витамины для бодрости тела

Существенная разница между приемом витаминок у мужчин и женщин заключается в гормональной системе. Главный мужской гормон – тестостерон – поэтому рекомендуется употребление витамина Е, цинка и олеиновой и линолевой кислоты. Основополагающим женским гормонов является эстроген и врачи рекомендуют прием витаминов группы В, фолиевой кислоты и железа.

Однако есть ряд витаминов, которые следует принимать постоянно во избежание слабости и упадка сил:

• Витамин С (аскорбиновая кислота). Суточная потребность для взрослого человека – 90 мг. Продукты, богатые этой кислотой – шиповник, черная смородина, облепиха, лимон и апельсин.
• Витамины группы В. В основном это В7, необходимый тем женщинам и мужчинам, которые практикуют диету. И В12, позволяющий вырабатывать в организме бактерии иммунной системе. Недостаток этого витамина влечет развитие молочницы, снижение аппетита, депрессии и т.д.
• Железо. Важный элемент для усвоения аскорбиновой кислоты. Оказывает помощь в транспортировке к внутренним органам и поддерживает работу ЦНС, щитовидной железы и головного мозга.
• Калий. Если постоянно хочется спать, то это может указывать на дефицит этого элемента, т.к. он жизненно важен для здорового функционирования сердечной мышцы, головного мозга, ЦНС, сосудистой системы и тканей мышц.
• Магний. Нормализует работу сердца, снижает артериальное давление, устраняет хроническую вялость.
• Цинк. Дефицит отражает на здоровье ногтевых пластин, проявляясь в виде белых пятнышек. Для восполнения недостатка рекомендуется добавить в рацион креветку, морскую капусту, семена тыквы, малину и т.п.

Важно! Прием цинка в таблетках, способствует снижению иных микроэлементов в организме. Ввиду этого элемент употребляется совместно с другими минералами.

Витамины от усталости и сонливости для женщин и мужчин, допускается принимать после медицинского обследования и по назначению врача. Это позволяет уточнить, какие микроэлементов, минералов и витаминов не хватает и, соответственно, врач назначит корректный курс.

Обзор витаминных комплексов для заряда энергией

Витамины попить от усталости и от сонливости рекомендуется пить как взрослым, так детям и пожилым людям.

Популярные витаминные комплексы для женщин

В силу того, что женщины обладают сложной половой и гормональной системе, для поддержания здоровья, молодости и красоты тела врачи советуют пить таблетки от усталости и от сонливости.

В ТОП-медикаментозных витаминных комплексов для женщин входят такие препараты, как:

1. Дуовит, содержащий витамины С, D, группы В и 8 минералов, принимающие участие в метаболизме. Это хороший рецепт, назначаемый во время беременности и в период лактации, несбалансированном питании, сезонном недостатке витаминов, а также в качестве вспомогательного курса после операции.
2. Капсулы «Энерион» назначают при переутомлении, т.к. комплекс содержит витамин В1. Средство показало эффективность при авитаминозе, астении, усталости при мозговой и физической деятельности. Принимать препарат следует курсом. Способствует улучшению внимания, назначают при кислородном голодании головного мозга, а также для восстановления после заболеваний в сфере инфекций и вирусов.
3. Недорогой медикамент «Селмевит» разработан для поддержки функционирования жизненно важных процессов. В состав входит тринадцать витаминов и девять минералов. За счет воздействия на организм, повышается устойчивость к стрессам, уменьшает сонливость, активизируются выносливость при вирусных атаках. Медики советуют употреблять витаминный комплекс для поддержания сил, бодрого состояния и усиления иммунной системы. После прохождения курса повышается устойчивость к воздействию агрессивных сред.
4. Витрум Энерджи содержит несколько видов витаминов, минералов, а также женьшень для поддержания ЦНС и эндокринной системы. На фоне употребления препарата, повышается энергия и защитные функции организма. Каждый элемент в составе усиливается воздействие другого. Эти витамины разработаны для проведения профилактических мероприятий, исцеления усталости в хронической форме, а также при нарушении либидо. Тем, кто подвержен ежедневным стрессам на работе «Энерджи» поможет устранить сонливость и повысить энергию.
5. Биологическая добавка «Динамизан» продается в таблетированной форме. Врачи назначают витамины при недостатке аминокислот, минералов. Благодаря экстракту женьшеня снижается опасность депрессии, повышается энергия в мышечных тканях. Также лекарство стимулирует память и трудоспособность. БАД повышает уровень самочувствия у пожилых людей, а также лицам после оперативного вмешательства и при снижении половой функции.
6. Аптечные поливитамины «Супрадин» назначают пить при слабости в организме, усталости и сонливости. По завершении курсового приема энергия восстанавливается, стабилизируются обменные процессы. Комплекс витаминов стимулирует работу ЦНС, кроветворение, нормализует артериальное давление. Компоненты в составе препарата дают возможность накапливать энергии, повышать внимание и уровень обучаемости. Поливитамины рекомендованы медиками для лиц с активным образом жизни.
7. Название «Мульти-табс Актив» указывает на комплексное воздействие при вялости, апатии, астении и снижении работоспособности. Лицам, склонным к депрессивным состояниям – такой препарат жизненно важен. Кроме того, средство помогает в поддержании либидо, улучшает ночной сон и помогает справлять с физическими и умственными нагрузками. Примечательно, что после оперативного вмешательства или после перенесенном заболевании, врачи назначают «Мульти-Табс». Обусловлено это тем, что в составе содержится сбалансированный витамин К, укрепляющий стенки сосудов и выступающий в качестве профилактики остеопороза.

Этот список не является полным. За подробной консультацией о том, сколько время принимать витаминные комплексы, кому и когда назначают тот или иной компонент – рекомендуется обращаться к терапевту.

Где искать и как употреблять Омега-3

В качестве профилактических и мер для лечения многих болезней, врачи назначают курсовой прием Омега-3. Как правило, компонент рекомендован для таких заболеваний, как:

• атеросклероз;
• артрит;
• диабет;
• избыточная масса тела.

Кроме того, Омега-3 выступает качественной профилактикой образования тромбов, ишемической болезни головного мозга и сердечного органа, а также при патологических процессах в сосудах. Выбрать в качестве добавки этот элемент, означает исцелиться от кожных заболеваний (экзема, псориаз).

Омега-3 входит в состав следующих продуктов:

• Рыба – лосось, макрель, форель, тунец, сардина и морская сельдь. К сожалению, не у каждого человека есть возможность приобретать качественную и свежую рыбу. Ввиду этого альтернативой выступает рыбий жир.
• Также Омега-3 содержится в маслах – кунжуте, рапсе, ореховом и в других.
• Не менее богатыми на этот элемент и орехи – грецкие, кешью.
• Семена льна и конопли – отличные поставщики жирной кислоты, не вызывающие аллергию.

Допустимая доза в день для взрослого человека составляет 3.000 мг, для детей доза снижается до 500 мг. Если прием выполняется в виде капсул с высоким содержанием, то принимать средство рекомендуется до двух раз в день.

Важно! Оптимальным временем для приема Омега-3 считаются утренние часы.

Замена аптечных средств природными компонентами

При ощущении дефицита витаминов, постоянном желании лечь спать, вовсе не значит, что человек должен немедленно приобретать аптечные витамины или другие лекарства. Дело в том, что организм черпает необходимые микро- и макроэлементы естественным образом, т.е. через потребляемую еду. Ввиду этого пополнить нехватку тех или иных витаминов, можно за счет изменения рациона. Это позволит нормализовать сон, находиться в бодром состоянии в течение дня и не страдать от возможных побочных эффектов.

Примечательно, что в отличие от лекарственных форм витаминов, сбалансированное питание и народные методы существенно снижают риск развития гиповитаминоза. Также преимуществом правильного рациона является получение организмом натуральных элементов, т.к. в аптеках продается лишь идентичная синтетика.

Когда женщины жалуются на сонливость и чувство бесконечной усталости, они говорят о нежелании что-либо делать вследствие нехватки энергии. Ощущения эти неодинаковые, и возникают они по разным причинам. Если утомление связано с недосыпанием, то страшного ничего нет. После хорошего отдыха силы быстро восстанавливаются. Но если постоянная усталость вместе с сонливостью долго держатся, следует бить тревогу. Изменения могут сигнализировать о серьезном разладе здоровья.

Почему ухудшается самочувствие?

Причин возникновения усталости и сонливости немало, и основной из них считается (СХУ). Эта проблема знакома многим. Разбитость, боль в суставах, дискомфорт в горле, ухудшение концентрации внимания, бессонница и болезненность лимфоузлов – спутники синдрома. Лекарств против него не существует, и все рекомендации специалистов сводятся к наставлению пациентов изменить образ жизни.

В свою очередь, синдром хронической усталости вызывают:

• Апноэ – состояние, при котором человек не получает нужное количество воздуха вследствие коротких остановок дыхания во сне. В такие моменты организм пробуждается, но сознание остается спящим. В итоге человек чувствует себя уставшим, разбитым, жалуется на апатию.
• Анемия . Самочувствие ухудшается из-за понижения уровня гемоглобина. Дефицит кислорода сказывается на обменных процессах, неполноценное течение которых ведет к проблемам жизнедеятельности организма. Анемия указывает на иммунные нарушения, онкологические болезни, патологии костного мозга, ревматоидный артрит.
• Ожидание ребенка . При вынашивании беременности на разных сроках периодические наплывы плохого самочувствия могут быть связаны с гипотонией, повышением уровня прогестерона, кислородным голоданием организма и болезнями внутренних органов.
• Патологии сердечно-сосудистой системы . Больное сердце не может обеспечивать транспортировку обогащенной кислородом крови ко всем тканям, поэтому человек постоянно чувствует себя уставшим.
• Авитаминоз . Нехватка витаминов угнетает иммунитет, провоцирует анемию, нарушает работу нервной системы и истощает организм. Совокупность изменений становится причиной СХУ.

Что делать с не проходящей вялостью и разбитостью, как избавиться от усталости и сонливости? Если ощущения связаны с повышенными нагрузками на головной мозг, доктора советуют принимать Модафинил. Препарат повышает выносливость организма, снимает проявления гиперсомнии в светлое время суток.

Лонгдэйзин – еще один препарат, который справляется с изнеможением. Его название переводится как «удлинитель дня». Средство полезно для людей, утомляющихся в частых поездках и от смены часовых поясов. В его эффективности могут убедиться все, кто привык работать чуть ли не круглые сутки. Также таблетки устраняют сонливость, связанную с заболеваниями.

Быстро победить СХУ и вялость поможет Пантокрин. Целебное воздействие таблеток и капель объясняется их составом. Активное вещество для изготовления средства фармацевты получают из мягких рогов марала, изюбря и пятнистого оленя. Компонент улучшает деятельность сердца и пищеварительного тракта, успокаивает нервную систему.

Прогоняем изнеможение без медикаментов

Народные средства, разработанные знахарями от усталости и сонливости, могут составить конкуренцию лекарствам и «оживить» человека. Для этого потребуется ежедневно пить виноградный сок. Всего 2 ст. л. напитка в день возвращают здоровое состояние и дарят хорошее самочувствие. При отсутствии сока его заменяют маленькой гроздью ягод.

Полезный состав против сонливости и спасающий от усталости готовят из меда, лимона и грецких орехов:

1. чистый лимон измельчают теркой вместе с цедрой;
2. стакан очищенных ядер толкут и соединяют с цитрусовой кашицей;
3. в смесь вводят стакан жидкого меда;
4. компоненты перемешивают, но не настаивают;
5. принимают состав 2 – 3 р. в день по 1 большой ложке.

Ободряющий напиток для снятия чувства утомления получают из ромашки аптечной. 1 ч. л. фитосырья сыплют в эмалированную миску и заливают стаканом коровьего молока. Смесь доводят до кипения, переключают печь на тихий огонь и проваривают средство около 15 минут. Затем его остужают и добавляют 1 ст. л. натурального меда. После тщательного размешивания ингредиентов всю массу выпивают за полчаса до ночного сна.

Отдохнуть и расслабиться в домашних привычных условиях поможет теплая ванна. В воду рекомендуется добавлять морскую соль, эфирное масло либо экстракт сосны или кедра. Ванны принимают по вечерам. Дополнительно пьют несладкий чай из ягод шиповника (разрешается подслащивать медом).

Подкрепить эффективность ванн помогут простые упражнения:

1. в положении лежа на полу ноги держат прямо, руки размещают вдоль туловища;
2. тело расслабляют так, чтобы пола касалась значительная часть позвоночника;
3. в позе «застывают» на 10 минут, затем вытягивают руки вперед и поднимают туловище с удержанием плеч на полу (так делают 8 раз);
4. встают на носочки и поднимают руки, как бы хватаясь за вымышленную планку. По 15 раз корпус поворачивают влево и вправо.

Зарядка ободряет организм и укрепляет мышцы. В сочетании с приседаниями она эффективно снимает усталость.

Post Views: 2

Усталость и сонливость: разные способы избавления от плохого самочувствия

Когда женщины жалуются на сонливость и чувство бесконечной усталости, они говорят о нежелании что-либо делать вследствие нехватки энергии. Ощущения эти неодинаковые, и возникают они по разным причинам. Если утомление связано с недосыпанием, то страшного ничего нет. После хорошего отдыха силы быстро восстанавливаются. Но если постоянная усталость вместе с сонливостью долго держатся, следует бить тревогу. Изменения могут сигнализировать о серьезном разладе здоровья.

Почему ухудшается самочувствие?

Причин возникновения усталости и сонливости немало, и основной из них считается синдром хронической усталости (СХУ). Эта проблема знакома многим. Разбитость, боль в суставах, дискомфорт в горле, ухудшение концентрации внимания, бессонница и болезненность лимфоузлов – спутники синдрома. Лекарств против него не существует, и все рекомендации специалистов сводятся к наставлению пациентов изменить образ жизни.

В свою очередь, синдром хронической усталости вызывают:

• Апноэ – состояние, при котором человек не получает нужное количество воздуха вследствие коротких остановок дыхания во сне. В такие моменты организм пробуждается, но сознание остается спящим. В итоге человек чувствует себя уставшим, разбитым, жалуется на апатию.
• Анемия . Самочувствие ухудшается из-за понижения уровня гемоглобина. Дефицит кислорода сказывается на обменных процессах, неполноценное течение которых ведет к проблемам жизнедеятельности организма. Анемия указывает на иммунные нарушения, онкологические болезни, патологии костного мозга, ревматоидный артрит.
• Ожидание ребенка . При вынашивании беременности на разных сроках периодические наплывы плохого самочувствия могут быть связаны с гипотонией, повышением уровня прогестерона, кислородным голоданием организма и болезнями внутренних органов.
• Патологии сердечно-сосудистой системы . Больное сердце не может обеспечивать транспортировку обогащенной кислородом крови ко всем тканям, поэтому человек постоянно чувствует себя уставшим.
• Авитаминоз . Нехватка витаминов угнетает иммунитет, провоцирует анемию, нарушает работу нервной системы и истощает организм. Совокупность изменений становится причиной СХУ.

Борьба с немощностью и гиперсомнией

Что делать с не проходящей вялостью и разбитостью, как избавиться от усталости и сонливости? Если ощущения связаны с повышенными нагрузками на головной мозг, доктора советуют принимать Модафинил. Препарат повышает выносливость организма, снимает проявления гиперсомнии в светлое время суток.

Лонгдэйзин – еще один препарат, который справляется с изнеможением. Его название переводится как «удлинитель дня». Средство полезно для людей, утомляющихся в частых поездках и от смены часовых поясов. В его эффективности могут убедиться все, кто привык работать чуть ли не круглые сутки. Также таблетки устраняют сонливость, связанную с заболеваниями.

Препараты которые помогут от усталости и сонливости

Быстро победить СХУ и вялость поможет Пантокрин. Целебное воздействие таблеток и капель объясняется их составом. Активное вещество для изготовления средства фармацевты получают из мягких рогов марала, изюбря и пятнистого оленя. Компонент улучшает деятельность сердца и пищеварительного тракта, успокаивает нервную систему.

Прогоняем изнеможение без медикаментов

Народные средства, разработанные знахарями от усталости и сонливости, могут составить конкуренцию лекарствам и «оживить» человека. Для этого потребуется ежедневно пить виноградный сок. Всего 2 ст. л. напитка в день возвращают здоровое состояние и дарят хорошее самочувствие. При отсутствии сока его заменяют маленькой гроздью ягод.

Полезный состав против сонливости и спасающий от усталости готовят из меда, лимона и грецких орехов:

1. чистый лимон измельчают теркой вместе с цедрой;
2. стакан очищенных ядер толкут и соединяют с цитрусовой кашицей;
3. в смесь вводят стакан жидкого меда;
4. компоненты перемешивают, но не настаивают;
5. принимают состав 2 – 3 р. в день по 1 большой ложке.

Ободряющий напиток для снятия чувства утомления получают из ромашки аптечной. 1 ч. л. фитосырья сыплют в эмалированную миску и заливают стаканом коровьего молока. Смесь доводят до кипения, переключают печь на тихий огонь и проваривают средство около 15 минут. Затем его остужают и добавляют 1 ст. л. натурального меда. После тщательного размешивания ингредиентов всю массу выпивают за полчаса до ночного сна.

Отдохнуть и расслабиться в домашних привычных условиях поможет теплая ванна. В воду рекомендуется добавлять морскую соль, эфирное масло либо экстракт сосны или кедра. Ванны принимают по вечерам. Дополнительно пьют несладкий чай из ягод шиповника (разрешается подслащивать медом).

Подкрепить эффективность ванн помогут простые упражнения:

1. в положении лежа на полу ноги держат прямо, руки размещают вдоль туловища;
2. тело расслабляют так, чтобы пола касалась значительная часть позвоночника;
3. в позе «застывают» на 10 минут, затем вытягивают руки вперед и поднимают туловище с удержанием плеч на полу (так делают 8 раз);
4. встают на носочки и поднимают руки, как бы хватаясь за вымышленную планку. По 15 раз корпус поворачивают влево и вправо.

Зарядка ободряет организм и укрепляет мышцы. В сочетании с приседаниями она эффективно снимает усталость.

НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА

Как избавиться от сонливости

Пожалуй, каждого человека хоть раз волновал вопрос, как избавиться от сонливости днем. Для некоторых людей постоянная усталость и желание хорошо выспаться становится нормой жизни. Однако важно помнить, что сонливость сильно ухудшает качество жизни, мешает как во время отдыха, так и работы.

По научному, сонливость – это такое расстройство сна, при котором спать хочется во время, не предназначенное для сна. Причиной сонного состояния врачи называют слишком активный ритм жизни, постоянные стрессы и переживания.

Основные причины постоянной сонливости

Если состояние сонливости продолжается более 3 недель, тогда необходимо обратиться за консультацией к врачу. В данном случае она может свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, в частности синдроме Клейне-Левина, апноэ, нарколепсии. Кроме этого, одной из причин сонливости является побочные действия принимаемых лекарственных препаратов.

Многие люди страдают периодической вялостью и сонливостью. Такое состояние может быть вызвано дефицитом сна, недостатком свежего воздуха и солнечных лучей, проблемами в личной жизни, стрессами на работе, авитаминозом. Некоторые люди особо остро ощущают сонливость при резких перепадах температур, осадках. В данном случае подобное состояние объясняется понижением артериального давления.

Как избавиться от чувства сонливости

Бороться с сонливостью и общим упадком сил нужно обязательно. В первую очередь психологи советуют хорошо отдохнуть. Для этого нужно отложить все рутинные дела, успокоиться. В данном случае людям нужно восстановить силы, успокоить нервы, прекрасно выспаться. Обычно этих вещей достаточно для того чтобы прийти в себя и почувствовать радость жизни.

Кроме этого нужно обязательно заботиться о своем ежедневном рационе питания, приеме витаминов. Существует также большой выбор различных народных средств, помогающих нормализовать состояние здоровья.

В периоды авитаминоза можно «подкрепить» организм комплексом витаминов. Однако назначать такое лечение может только квалифицированный доктор. Не стоит забывать, что много витаминов и полезных микроэлементов содержится в фруктах, ягодах, зелени, овощах.

Расслабить организм и избежать от стресса помогает теплая ванна с добавлением морской соли. Принимать такую ванну лучше непосредственно перед сном. Дополнительно в теплую воду можно добавить несколько капель эфирного масла. Здорово бодрят эфирные масла кедра, сосны.

Перед ночным сном также можно выпить стакан теплого молока с ложечкой меда. Эта смесь нормализует нервное состояние, что позволит крепко выспаться ночью. А хороший ночной сон дает силы на весь день.

Лечение сонливости народными средствами

Побороть повышенную сонливость помогает сочетание меда и яблочного уксуса. Для этого нужно смешать 3 ч. ложки уксуса (яблочного) и 100 г жидкого натурального меда. Принимать полученную смесь нужно на протяжении 10 дней (по 0,5 ч. л.). Эффект от этого средства почти мгновенный и потрясающий.

Как тонизирующее средство от хронической сонливости подойдет настойка имбиря. Для этого измельчают 100 г корня имбиря, заливают 1 бутылкой водки и настаивают неделю. Принимают по 1 ч ложке 3 раза в день, запивая водой до полной нормализации сна.

Если у вас нет аллергии на продукты пчеловодства, то можно приготовить «напиток бодрости», от которого усталость, вялость и сонливость как рукой снимает. В стакане воды размешайте чайную ложку меда, добавьте сок четверти лимона и 1 таблетку пчелиного маточного молочка. Выпейте этот напиток за полчаса до завтрака и весь день будете чувствовать себя полным сил и энергии.

Для любителей китайской медицины есть довольно действенный метод, позволяющий бороться с сонливостью, путем массажа акупунктурных точек. Нажмите на точку у основания переносицы и промассируйте ее. Растирание ушных раковин целиком или мочек ушей в отдельности тоже поможет. Как экстренный метод – очень сильно нажмите подушечки пальцев большим пальцем и давите 1-2 минуты.

Ароматерапия – очень приятное и действенное средство, помогающее избавиться от сонного состояния днем. Взбодриться помогут эфирные масла апельсина, лимона, грейпфрута. Также эффективен терпкий запах свежесваренного кофе.

И еще один совет: при слабости, утомляемости и сонливости не ложитесь спать днем. Этим вы нарушаете привычный режим ночного сна. Научитесь различать обычную усталость из-за нехватки энергии от желания выспаться. Ложитесь в постель только тогда, когда у вас уже закрываются глаза и вы клюете носом.

Я почти всегда хочу спать. Думала что это из за нехватки кислорода, потому что почти всегда в помещении. Но не думала что из за стрессов и много подвижной работы могу хотеть спать. Спасибо за полезную информацию.

У меня была подобная проблема, в 99% случаев дело в недостатке витаминов и минералов в организме. Могу посоветовать пропить курс лечения каплями Береш Плюс, это очень мощный комплекс, уже через пару недель забудете про быструю утомляемость и сонливость. Улучшатся аппетит и сон, с настроением будет полный порядок. А если ничего не предпринимать, то дальше будет только хуже, это факт. Работоспособность упадёт практически до нуля, как у меня в своё время.

Сонливость наиболее часто является результатом неправильного сна или его недостатка. На самом деле, чрезмерная дневная сонливость может быть признаком нарушения сна. Эмоциональные состояния, включая депрессию, беспокойство, стресс и скуку может также вызвать усталость и сонливость.

Ваше состояние также может быть результатом побочных эффектов некоторых лекарств. К другим причинам возникновения сонливости и усталости относятся плохое питание, расстройство пищевого поведения, хронические боли, недостаток физической активности, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет и заболевание щитовидной железы под названием гипотиреоз .

Симптомы

Помимо усталости и сонливости вы также можете испытывать некоторые другие симптомы, такие как вялость, раздражительность, забывчивость и снижение уровня энергии.

Сонливость может повлиять на продуктивность вашей деятельности и даже вызвать хаос в вашей личной жизни. Благодаря некоторым изменениям в образе жизни, рационе питания и режиме сна, вы можете легко избавиться от сонливости и усталости.

Тем не менее, если вы начинаете чувствовать себя сонными после того, как уже начали предпринимать действия, нацеленные на устранение этого состояния, вы начали принимать новое лекарство, принимаете какой-либо препарат в значительных дозах или получили травму головы – обязательно обратитесь к врачу. Кроме того, если ваша сонливость связана с каким-либо заболеванием или расстройством сна, вам также стоит обратиться за медицинской помощью.

Вот 10 лучших способов, позволяющих избавиться от усталости и сонливости.

1. Строго придерживайтесь режима сна

Недостаток сна и нарушения сна являются двумя из основных причин сонливости в дневное время. Следовательно, установление правильного режима сна является одним из лучших способов предотвратить сонливость в дневное время. Правильный сон также поможет вам справиться с усталостью, низким уровнем энергии, депрессией и стрессом.

Разные люди нуждаются в различном количестве сна, чтобы хорошо функционировать, а для поддержания нормальных функций организма взрослый человек в среднем нуждается в 7 - 8 часах крепкого сна. Чтобы наслаждаться крепким сном вам необходимо:

• Придерживаться режима сна, при котором вам необходимо ложиться спать и просыпаться в строго определенное время.
• В вашей спальне должно быть совершенно темно – это способствует спокойному сну. Чтобы блокировать любой внешний свет вы можете при необходимости использовать шторы или жалюзи.
• Чтобы улучшить качество вашего сна, купите матрас, одеяло и подушки хорошего качества.
• Читайте книгу или делайте расслабляющую растяжку по системе упражнений йоги в течение приблизительно 20 минут перед сном.
• Ограничьте время, проводимое перед экраном компьютера, телевизора или телефона вечером перед сном.

2. Начните свой день с солнечного света

Каждый день после пробуждения одерните шторы и постарайтесь сделать так, чтобы на вас попали солнечные лучи. Это будет придавать вам бодрости и энергичности в течение всего дня и поможет избавиться от усталости и сонливости в дневное время. На самом деле солнечный свет помогает регулировать цикл сон-бодрствование, так как он «дает сигнал» мозгу о том, что пришло время просыпаться.

Солнечный свет также помогает организму вырабатывать витамин D. В исследовании 2013 года, опубликованном в журнале Journal of Clinical Sleep Medicine , было обнаружено, что дефицит витамина D может быть связан с проблемами сна, в частности, сонливостью в дневное время.

Когда вы просыпаетесь утром, прогуляйтесь на свежем воздухе и наслаждайтесь пребыванием на солнце в течение по крайней мере 15 минут, но не наносите солнцезащитный крем в течение этого времени.

3. Умойтесь холодной водой

Всякий раз, когда вы чувствуете сонливость, брызните немного холодной воды на свое лицо или умойтесь холодной водой. Резкое изменение температуры помогает избавиться от чувства сонливости и улучшает ваш энергетический уровень, а также умственную концентрацию.

После того, как на лицо попала холодная вода, постойте напротив кондиционера, чтобы сделать эту водотерапию еще более эффективной.

Вы даже можете принять утром прохладный душ, чтобы помочь устранить сонливость и усталость, а также улучшить кровообращение.

4. После пробуждения пейте зеленый чай

Употребление зеленого чая дает вам заряд энергии и запас жизненных сил, и этот эффект продолжается в течение нескольких часов, избавляя вас от сонливости. Зеленый чай помогает также эффективно бороться с усталостью и стрессом, улучшая умственную концентрацию. Кроме того, полифенолы в его составе способствуют улучшению сна.

Выпейте чашку зеленого чая после пробуждения и еще несколько чашек в течение дня. Для того, чтобы приготовить зеленый чай, вам нужно:

• Добавить 1 чайную ложку листьев зеленого чая в чашку горячей воды.
• Накрыть крышкой и дать завариться в течение 5 минут.
• Процедить, подсластить медом и пить.

5. Пейте воду с лимоном

Употребление воды с лимоном после пробуждения, является еще одним отличным способом, позволяющим избавиться от усталости и сонливости в дневное время. Это натуральное средство помогает держать тело гидратированным и избавиться от вредных токсинов. Обезвоживание влияет на насыщение кислородом головного мозга, заставляя вас чувствовать себя в течение дня более усталым и сонным.

Для того, чтобы поддерживать свой организм гидратированным, вы также можете потреблять продукты, содержащие воду, такие как йогурт , брокколи, морковь, сочные фрукты, арбуз, апельсины и грейпфруты.

6. Употребляйте на завтрак полезную пищу

Чтобы предотвратить сонливость в дневное время, никогда не пропускайте завтрак. Употребление полезных продуктов на завтрак будет держать вас активными утром и более продуктивными в своей повседневной деятельности в течение дня.

Кроме того, если вы пропускаете завтрак, ваш уровень сахара в крови будет низким в утреннее время и уровень энергии будет снижен.

Хороший завтрак включает в себя продукты с низким содержанием жиров, обилием белка и сложных углеводов. Завтракать полезно следующими продуктами: молоко, йогурт, яйца, творог, цельнозерновой хлеб, богатые клетчаткой фрукты, овсяные хлопья, крупы, орехи и фруктовые коктейли.

Вы также можете готовить крайне полезный питательный коктейль и выпивать его на завтрак после пробуждения. Смешайте в блендере йогурт с низким содержанием жира, клубнику, банан , киви , свежий апельсиновый сок и немного меда.

Избегайте употребления тяжелой пищи в обед и делайте полезные перекусы спустя пару часов после завтрака и спустя пару часов после обеда. Во время перекуса вы можете есть такие полезные продукты как орехи, фрукты, соки и прочее. Кроме того, сделайте своей привычкой ужинать не позднее, чем за два часа до сна.

7. Регулярные физические нагрузки

Регулярные физические упражнения по 30 минут 5 раз в неделю, могут значительно помочь улучшить ваш уровень энергии и препятствовать возникновению сонливости в дневное время. Они также улучшают качество вашего сна в ночное время. Физические нагрузки на открытом воздухе дают наилучший эффект.

• Занимайтесь быстрой ходьбой по утрам в парке в течение 30 минут.
• Проделывайте некоторые упражнения на растяжку, чтобы повысить уровень энергии, которая так необходима вам в дневное время.
• Выполняйте аэробные упражнения в вечернее время, но не делать это непосредственно перед сном.
• Проделывание дыхательных упражнений несколько раз в течение дня помогает улучшить циркуляцию крови и бороться со стрессом.
• Вы также можете попробовать практиковать позы йоги.

При выполнении различных физических упражнений не доводите свой организм до ощущения крайней усталости.

8. Ароматерапия

Использование ароматерапии может помочь уменьшить сонливость в дневное время, а также раздражительность, низкий уровень энергии, усталость и головные боли . Лучшими эфирными маслами для ароматерапии являются эфирное масло розмарина, базилика и мяты.

• Нанесите несколько капель вашего любимого эфирного масла на салфетку и вдыхайте его аромат время от времени – это поможет вам поддерживать уровень энергии на должном уровне, и избегать сонливости.
• Добавляйте несколько капель эфирного масла на ваш выбор в воду во время принятия ванны.
• Вы даже можете распылить масло в вашем офисе или в квартире для устойчивых результатов.

9. Ешьте продукты, богатые Омега-3 жирными кислотами

В исследовании, проводимом в 2014 году в Оксфордском университете было обнаружено, что употребление продуктов, богатых полиненасыщенными жирными кислотами омега-3 способствует улучшению сна. Хороший ночной сон автоматически помогает бороться с сонливостью, а также усталостью и легкой депрессией.

Кроме того, омега-3 жирные кислоты помогают повысить иммунитет и умственную деятельность в течение всего дня. К хорошим источникам омега-3 жирных кислот относятся следующие продукты:

• Жирная рыба, такая как лосось, озерная форель, сардины, макрель и альбакор
• Грецкие орехи и льняное семя
• Арахисовое масло
• Рапсовое масло
• Соя и соевые продукты

Подробно о продуктах богатых ПНЖК Омега-3, а также их сравнительные характеристики вы можете прочесть на этой странице - 15 Омега-3 продуктов, в которых нуждается ваш организм .

10. Держитесь подальше от продуктов, которые вызывают сонливость

Наряду со здоровым питанием, вам необходимо быть осведомленными о продуктах питания, вызывающих сонливость и чувство усталости, после чего постарайтесь устранить их из своего рациона.

• Избегайте употребления пирожных, макаронных изделий, картофеля и белого риса в течение дня, так как они вызывают сонливость.
• Избегайте употребления напитков с кофеином по утрам. Хотя кофеин действительно помогает избавиться от сонливости и придает сил, это просто временный стимулятор, который может сделать вас сонливым позже в течение дня.
• Не употребляйте алкоголь в течение дня, так как он также способствует возникновению сонливости.
• Избегайте употребления обработанного и копченого мяса.
• Избегайте употребления продуктов для завтрака с кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы и сахара.

• Чтобы помочь своему организму избавиться от усталости и сонливости, попробуйте в течение 20 минут вздремнуть в течение дня.
• Попросите близкого человека сделать вам массаж всего тела в течение приблизительно 10 минут, чтобы помочь вам расслабиться, бороться со стрессом и депрессией.
• Прослушивание громкой музыки также может помочь.
• Включите в свой рацион такие специи, как имбирь и кайенский перец , что поможет вам бороться с сонливостью.
• Избегайте употребления нежелательных продуктов питания, содержащих насыщенные жиры и сахара.
• Чтобы улучшить ночной сон, попробуйте практиковать медитацию перед сном, а также употреблять продукты, помогающие лечить бессонницу и улучшить сон .
• Всякий раз, когда вы чувствуете сонливость, постарайтесь прогуливаться в течение 5 минут.
• Жевательная резинка без сахара может также помочь бороться с сонливостью в течение дня.
• Делайте короткие перерывы в работе, чтобы обновить свой ум.
• Вы даже можете попробовать акупрессуру, чтобы уменьшить усталость и сонливость.
• Не переставайте принимать какие-либо лекарства без консультации с врачом.

Доктор медицинских наук Валентин ПРОЗОРОВСКИЙ.

Способность к работе и работоспособность в медицинском понимании этих выражений не одно и то же. Способность к работе нарушается даже в том случае, если жмёт ботинок или зуб болит. С ботинком и даже с зубом справиться относительно легко, а вот со снижением работоспособности или синдромом хронической усталости - сложно.

Наука и жизнь // Иллюстрации

Бодхидхарма, борясь со сном, вырвал веки и бросил их на склон горы. На этом месте и вырос куст чая. Рисунок 1887 года.

Плоды кофе. Фото Игоря Константинова.

Лимонник. Фото Игоря Константинова.

Цветущий чайный куст. Фото Игоря Константинова.

Заросли эфедры. Фото Игоря Константинова.

Мы будем обсуждать особое состояние, называемое синдромом хронической усталости. Это не совсем болезнь, но и определённо не здоровье, а нечто среднее. Границы расплывчаты: ближе к здоровью - астения (слабость) после болезни или с годами, а ближе к болезни - реактивная депрессия. К сожалению, понятный всем термин «синдром хронической усталости» теперь заменён на другой: по международной классификации обсуждаемое состояние стало называться синдромом нарушения познавательной способности, восприятия, эмоционального состояния и поведения. Как говорится, простенько и со вкусом.

Сразу оговоримся: большинство средств для коррекции этого состояния может выписать только врач. И надеюсь, что, прочитав статью, вы поймёте, почему только врач сможет вам помочь.

Причины возникновения синдрома неясны. Впрочем, установлено, что вызывать его может и скрытое хроническое заболевание, и длительное воздействие инфразвуков (например, проживание рядом с автострадой), а также реакция, возникающая в ответ на всякого рода длительные стрессовые ситуации дома, на работе, в городе, в стране.

Проявляется синдром общим упадком желаний и сил, когда ничего не хочется и не можется. Реакции замедленны, мышление затруднено, волевая и понуждаемая внешними силами активность снижена. Эмоционально это состояние чаще сопровождается торможением в виде общей подавленности и сонливости, реже - возбуждением с бессонницей и вспышками раздражения, но в обоих случаях - с ухудшением настроения в форме депрессии.

Начнём с последнего. Эмоции - это из области психофармакологии. Издавна считалось, что задача психиатров сводится к назначению таких лекарств, которые возбуждение тормозили бы, а заторможенность возбуждали. Однако в случае синдрома хронической усталости (для краткости называем по-старому) это не подходит. Такие успокаивающие средства, как валериана и ей подобные растительные препараты, корвалол в компании со снотворным, феназепам и прочие диазепины, не успокаивают, а только усиливают астению.

При синдроме хронической усталости вспышки раздражительности связаны с болезненным переживанием своего состояния. Именно для таких случаев у фармакологов имеется совершенно безвредный препарат - аминокислота глицин. Он облегчает запоминание, улучшает реакцию при вождении автомобиля, не обладает снотворным действием.

Слабость от возбуждения давно известна: в остром варианте она мешает достигнуть рекордов в спорте, а в хроническом - ведёт к утрате возможности сосредоточиться и к снижению умственной работоспособности. Из мягких, так называемых дневных, успокаивающих средств общего действия для такого случая больше подходят ноотропные (от греч. noos - разум и tropos - направление) препараты фенибут, пиридитол, ацефен, пикамилон. Они не только успокаивают, но и улучшают запоминание и мышление. Однако относящийся к той же группе веществ популярный ноотропил (пирацетам) является мягким возбуждающим средством и пригоден в случае угнетения.

Теперь перейдём к активаторам, то есть активизирующим веществам. Большинство распространённых возбуждающих средств известны человечеству многие тысячелетия - это чай, кофе и какао.

Чайный куст вырос на том месте, куда, по преданию, прибывший в Китай из Индии проповедник буддизма Бодхидхарма бросил на землю свои отрезанные веки, чтобы не заснуть. Листья растения помогли проповеднику трудиться днём и ночью многие годы. Мудрец назвал куст «тцай-йе». Перекочевав в Монголию, растение стало называться «цай», а в Россию попал (при Алексее Михайловиче) уже под названием «чай». Великий Н. И. Вавилов установил, что чайный куст появился в Индокитае, а из него произошли три сорта: вьетнамский, китайский и индийский, а потом уже и другие.

Начало XIX века ознаменовалось выделением в чистом виде многих ценнейших растительных веществ, получивших название «алкалоиды». Одним из первых был кофеин, полученный в 1821 году немецким химиком Ф. Ф. Рунге из кофейных зёрен. Считается, что в кофе кофеина больше, чем в чае, но это неверно. В листьях чая кофеина может быть даже больше, чем в зёрнах кофе, но чай только заваривают, а кофе варят. По привычке люди связывают кофе только с кофеином, чай - с теофиллином, а какао - с теобромином.

Действие кофеина на центральную нервную систему подробно изучал И. П. Павлов, который пять лет заведовал кафедрой фармакологии Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге. Он показал, что кофеин в больших дозах вместо активации вызывает подавление рефлексов и срыв высшей нервной деятельности. Увлечение очень крепким чаем (чифирь) вызывает теизм - одну из форм наркомании, которая ведёт к поражению сердечной мышцы, а пристрастие к кофе - кофеинизм, вызывающий нарушение мыслительных способностей. Теперь кофеин известен, прежде всего, именно как средство активации утомлённого мозга. Он психоэнергизатор, хотя первоначально его считали средством, возбуждающим сердечную деятельность. Возбуждать-то возбуждает, но этим он и опасен. Какао, а из-за него и шоколад, тоже возбуждает. Именно поэтому его не стоит давать детям. Именно поэтому им угощают гостей, особенно заторможенных дам.

Любопытно, что кофеин синтезируется в очень многих растениях: в дебрях Амазонки растёт гуарана, в Парагвае - падуб (мате), в Африке - кола. Огромная Россия таких растений не имеет. Печалиться не будем, у нас есть свои. В таёжной части Сибири испокон веку сутками бродили охотники. Охотник устал - не устал, а не спи, иди. То же и в горах. Уходили надолго, питались подножным кормом. И нашли растение - эфедру. Растёт оно на Урале, на Кавказе и в горах Крыма. В Поволжье найден другой вид этого растения, который в народе в память знаменитого местного знахаря называют кузмичовой травой.

В 1882 году японский химик В. Нагаи выделил из эфедры действующее начало - алкалоид эфедрин. Он усиливает влияние симпатических нервов и адреналина на сосуды и бронхи и, подобно адреналину, первые суживает, а вторые расширяет. Отсюда и основное применение эфедрина при насморке и бронхиальной астме. Использование нового алкалоида в клинике началось только в 20-е годы прошлого века. В отличие от адреналина (содержится в коре надпочечников) он действует относительно долго и хорошо проникает в мозг, оказывая на него не столько возбуждающее, сколько активирующее, пробуждающее действие.

Потребность в средствах «от усталости» испытывала не только и не столько клиника, сколько армия. В разведке, в подводной лодке, в дальнем бомбардировщике не очень-то разоспишься. Эфедрин для усиления бодрости действовал коротко и слабо. Длительность действия вещества определяется наличием или отсутствием гидроксильных групп в кольце, а влияние на центральную нервную систему - присутствием дополнительных метильных групп в цепочке. Именно этим фактом воспользовались химики, и в США был синтезирован препарат амфетамин, потом в Германии бензедрин, затем и в СССР, но под названием «фенамин» и далее во всём мире под разными названиями. В период Второй мировой войны в армиях воюющих стран это вещество применяли широко. В клинике первоначально его использовали как активатор и антидепрессант, потом только при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся угнетением и снижением активности, и при ожирении, поскольку подавлял аппетит.

Впоследствии выяснилось, что фенамин и его производные вызывают массу побочных эффектов, в частности нарушают функции сердечной мышцы, повышают артериальное давление и вызывают выраженный «феномен отдачи» - после активации организма возникает его глубокое угнетение. В связи со способностью приводить к наркомании он практически не используется и находится на особом учёте.

По распространению наркотиков мы, по счастью, ещё не достигли европейского уровня, но определённо быстро догоняем. Словом, бизнес «ночь твоя - добавь огня!» процветает. Чего уж стесняться, если даже в культурной столице России - Петербурге наркотик никотин рекламируется на каждом углу.

Известный психиатр Зигмуд Фрейд задолго до открытия метода психоанализа лечил больных популярным в начале пошлого века кокаином в качестве антидепрессанта. Депрессия сменялась наркоманией, чего не избежал и сам Фрейд. Использовать «большие» (сильные) антидепрессанты при усталости и подавленности настроения бессмысленно - они пригодны только для лечения депрессивного психоза. А хроническая усталость хотя похожа на депрессию, но это другое. Тем не менее, посоветовавшись с врачом, можно попробовать «малые» (слабые) антидепрессанты, эффективные при реактивной депрессии: азафен - успокаивающее, сиднофен - активирующее. А сиднокарб, скорее, только лишь мягкий активатор высшей нервной деятельности, заменитель фенамина, устраняющий хроническую усталость и повышающий работоспособность. Не вызывает эйфории и наркотической зависимости.

Российские фармакологи получили препарат бемитил, считающийся актопротектором (новый класс стимуляторов физической работоспособности), который не столько возбуждает, сколько повышает нарушенную умственную и физическую работоспособность даже при однократном применении. Совершенно безвреден. Актопротекторы особенно полезны для восстановления активности после изнуряющих заболеваний (в некоторых случаях период упадка сил после болезни может затягиваться, принимая характер самостоятельной патологии). В этой группе наиболее популярен препарат милдронат. Его применяют также для повышения выносливости к физическим нагрузкам. Как выяснилось, он химически подобен сравнительно недавно обнаруженному витаминоподобному веществу карнитину, который даже называют витамином В т - витамином роста. Он способен увеличивать мышечную массу при одновременном расщеплении жира. Кроме того, предохраняет нервные клетки от разрушения (апоптоза), что наблюдается как при болезнях, так и при старении. Назначается обычно при задержке роста, истощении, тяжёлых заболеваниях, после инфаркта миокарда.

Появился новый препарат эпоэтин, близкий к гормону эритропоэтину, способному повышать выработку эритроцитов и тем самым улучшать снабжение организма кислородом и справляться с такими видами малокровия, которые ранее были неизлечимы. А где анемия, там и хроническая усталость.

И всё же опять вернёмся к растениям-лекарствам для помощи при хронической усталости. Следующая группа пришла из приамурского Китая и из уссурийской тайги. Знаменитый «корень-человек» - женьшень - впервые упомянут в китайской фармакопее 1596 года. В России издавна его применяли охотники, но формально он стал известен в 1875 году по описанию русского посла в Китае. Женьшень и поныне остаётся королём средств, тонизирующих нервную систему, но правит он вместе со многими близкими, но не тождественными сородичами. Эффект в виде повышения всех видов работоспособности и потенции возникает через несколько дней, иногда недель, после начала приёма. Ещё одно достоинство - даже на пике действия человек не испытывает субъективного ощущения возбуждения. Женьшень ослабляет действие снотворных и может вызывать нарушение сна, но привыкания и пристрастия к нему не бывает. Более активен порошок женьшеня гинсана и менее активен биоженьшень. Противопоказаниями к назначению этих препаратов являются возбуждённое состояние, бессонница, кровоточивость. Артериального давления не повышают, но при наличии гипертонической болезни следует принимать под врачебным контролем. Как и все препараты этой группы, женьшень не следует назначать для приёма в конце дня.

Наиболее активна из «братьев и сестёр» женьшеня родиола розовая, которую в народе называют «золотой корень» (не по ценности, а по цвету). Помимо общих показаний в качестве тонизирующего средства её используют при артериальной гипотонии, некоторых неврозах и для восстановления сил после перенесённых тяжёлых заболеваний. Близка к родиоле, но менее активна аралия маньчжурская. Из неё получают таблетки сапарал. По сравнению с вышеназванными растениями лимонник китайский, элеутерококк колючий и левзея сафлоровидная менее активны. Из левзеи выделено одно из действующих начал экдистен, обладающий помимо тонизирующего действия способностью ускорять синтез белков и по этой причине особенно показанный для использования после изнуряющих болезней, в пожилом возрасте, а молодым - при усиленных тренировках. Допингом не считается.

Один из крупнейших фармакологов нашей страны академик Н. В. Лазарев все препараты из этих растений назвал адаптогенами (порождающими приспособление) по той причине, что они делают человека более работоспособным, более устойчивым ко всякого рода нагрузкам и к любым вредным, в том числе и инфекционным, воздействиям. Он считал, что они пробуждают в человеке его «внутреннего врача», подобно утренней зарядке и закаливанию холодной водой. Именно поэтому выпить бутыль настойки женьшеня бессмысленно, наилучший эффект достигается при его длительном применении в малых дозах.

К синтетическим адаптогенам относится дибазол, предложенный академиком С. В. Аничковым как спазмолитическое и антигипертензивное средство. Позже выяснилось, что он ещё и иммунитет повышает. Академик И. П. Ашмарин предложил в качестве ноотропного и адаптивного средства олигопептид семакс. Поскольку в желудке этот препарат распадается на отдельные аминокислоты, его вводят каплями в нос.

Мы обсудили универсальные психомио-энергизаторы - средства, которые повышают силу и подвижность нервных процессов и мышечную силу. Но имеются препараты симптоматического действия: устраняющие гипотонию, расширяющие сосуды и улучшающие обмен веществ в мозгу. К ним относятся многие витамины, особенно тиамин - B 1 , рибофлавин - В 2 , никотиновая кислота - В 3 и РР, цианокобаламин - В 12 , пангамовая кислота - B 15 , оротовая кислота.

И, конечно, гормоны. Часто очень распространённый гипотироидизм (нарушение работы щитовидки) сопровождается слабостью. Его лечат препаратами йода (йодиды) калия и натрия. Но их, а тем более гормоны щитовидной железы принимать разрешается только по назначению и под контролем врача. Половые гормоны - источник и силы и энергии, поэтому такие активаторы, как ретаболил, феноболин и другие, являются допингом и не продаются (не должны продаваться). Нужда в них возникает кроме болезней при естественном гипогонадизме (недостаточной секреции гормонов) у женщин - в менопаузе, то есть уж после 55 лет обязательно, у мужчин - позже (кто-то и в 100 лет гормонально активен). Женщины прогадывают в гормонах, выигрывают в долгожительстве. Но без врача гормоны принимать нельзя.

Все средства, о которых мы рассказали, действуют, но... главным остаются движение, закаливание, чистый воздух и положительные эмоции. Правда, для этого нужны воля и благоприятные условия жизни. А где их взять? Заколдованный круг, который следует разрывать всеми способами, главное - с помощью врача.