Приобретенное мужское бесплодие. Что такое бесплодие

Данный топик по английскому на тему Интернет будет для вас очень полезным, так как тема сочинения и лексика вполне актуальны. Также это сочинение на тему Интернет на английском языке будет полезно тем, что в дополнение к английскому тексту прилагается перевод этого сочинения на русском языке. Таким образом, когда вы не понимаете значение какого-то слова, или предложений, вы можете найти его переведённый вариант.

Topic "Internet"

We can’t imagine our lives without the internet, computers and other gadgets, which unite all the users of World Wide Web. The internet is a very important source of information for people. Nowadays, you can find there any necessary information not only for education, or work but also for entertainment. Nowadays people communicate with each other, using the internet, social networks are very popular and people can’t imagine their lives without online communication.

But we must say, that using the internet has both advantages and disadvantages. The internet influences us very much, especially young people. There exist dozens of diseases that are the result of playing computer games, and spending too much time in networks. We do sport and walk less and less and spend time, sitting at a computer. Also, using a computer, there exist a possibility to become a victim of online fraudsters, which can try to steal your money.

Internet became so popular nowadays because people can use it not only at home, in the personal computer, but also they can go online, using their mobile web. So we can get any information we want, no matter, whether we are at home or not. And in addition, the price of such mobile web is not so expensive.

Топик "Интернет"

Мы не можем представить свою жизнь без интернета, компьютера, или других гаджетов, которые объединяют всех пользователей всемирной паутины. Интернет - это очень важный ресурс информации для людей. В наши дни в интернете можно найти любую необходимую информацию не только для обучения или для работы, но и для развлечения. В наше время люди общаются друг с другом, используя интернет социальные сети очень популярны и люди не могут представить свою жизнь без общения онлайн.

Однако, надо сказать, что в использовании интернета есть и преимущества, и недостатки. Интернет влияет на нас очень сильно, особенно на молодых людей. Существует много заболеваний, которые являются результатом того, что люди играют в компьютерные игры, проводят слишком много времени в социальных сетях. Мы все меньше и меньше занимаемся спортом и гуляем, а проводим время, сидя за компьютером. Также при использовании компьютера существует возможность того, что вы станете жертвой виртуальных мошенников, которые могут попытаться украсть ваши деньги.

Интернет стал таким популярным потому, что в наши дни люди могут пользоваться им не только дома в персональном компьютере, они также могут выходить в интернет, используя мобильное подключение. Таким образом, мы можем получить любую информацию, которую хотим, и, не важно, дома мы находимся или нет. К тому же, цена мобильного интернета не очень высока.

Приобретенное мужское бесплодие

Береги честь смолоду – старая истина. А вот беречь смолоду здоровье нас учат гораздо меньше. Наверно, потому что в молодости кажется, что жизнь бесконечна, а здоровье неисчерпаемо. Увы, и то, и другое – заблуждения.

Особенно досадно бывает, когда узнаешь, как именно мужчина стал бесплодным – нередко проблема не в страшных болезнях, а лишь в незнании, или в пренебрежении простыми истинами. Вот и получается: жил-был здоровый мальчик, здоровый юноша, здоровый мужчина – а сдал анализ спермы, и впору хвататься за голову.

На первом месте среди приобретенных причин мужского бесплодия – последствия воспалений. Гонорея, подхваченная по глупости – и по глупости не леченная, способна привести к неизлечимому поражению яичек за 2-3 месяца. Простатит, вяло досаждающий мужчине и потому нелеченный годами, поражает сперматозоиды, ухудшает гормональный статус, словом, осложняет оплодотворение настолько, что приходится прибегать к ЭКО+ИКСИ вместо естественного оплодотворения.

Между тем, считают, что простатит – чуть ли не обязательный спутник «настоящего мужчины». Ведь именно «настоящий» плюет на свое здоровье, носит в мороз штаны в обтяжку, а летом валяется на пляже в мокрых трусах, болеет и не лечится, лежит часами под своей машиной на голом асфальте, работает на вредном производстве без средств защиты и т.д.

И, конечно, первый вопрос у андролога – чем болели? Эпидемический паротит в детстве или юности (попросту – свинка), венерические заболевания, острый простатит, эндокринные расстройства, травмы мошонки, паховые грыжи, операции на этой области… Все это, и многое другое может стать причиной бесплодия. И, конечно, от этого зависит план обследования и возможного лечения мужчины.

Но если явных причин снижения мужской плодовитости нет, то поиск ведут в нескольких направлениях.

1. Производственные вредности. Перечень их огромен, например, производство резиновых изделий, работа с ртутью, растворителями, активными химическими веществами, вибрация, излучения, магнитное поле, охлаждение, перегревание, и т.д., и т.п…

2. Вредные привычки. Тут список поменьше, хотя тоже впечатляет. Алкоголь, курение, любые наркотики, обильное питье на ночь, переедание, преобладание в диете острых, соленых, перченых блюд, постоянный прием лекарств, не обусловленный действительными заболеваниями, сексуальные излишества или воздержание.

3. Вредные хобби. Немаленький перечень: зимний лов рыбы, мотоцикл, велосипед, картинг, альпинизм, моржевание, культуризм, верховая езда, автомобилизм (и починка собственными руками, и просто езда на нем более 3 часов в день).

4. Прием препаратов в связи с заболеваниями. Тут и гипотензивные, и гормональные, и мочегонные, и гипохолестеринемические, и психотропные, и противоэпилептические, и некоторые противоаллергические, и многие, многие другие.

5. Случайное воздействие. Плохая экология – не всегда дымящие трубы на горизонте. Асбестовая пыль присутствует во многих домах вследствие издержек строительства. Стеновые панели могут быть изготовлены с добавлением радиоактивного бетона – а кто это знает? Подтекающий резервуар с хладагентом в холодильнике. Одежда не по сезону.

К сожалению, у многих мужчин присутствует сразу несколько причин бесплодия. Мало ли работающих в горячем цеху, пьющих и курящих автомобилистов, любящих подледную рыбалку, перенесших гонорею в 20 лет, а с 25 мающихся простатитом.

И большинство из них твердо уверены: пока есть потенция, будут и дети. А поскольку жена на меня не жалуется, я могу вести себя так, как и веду… Очередная ошибка – потенция и плодовитость совсем разные вещи, не зависят друг от друга, их не следует путать.

Конечно, что имеем – не храним, а потерявши – плачем. Но хоть с какого-то момента будет полезно позаботиться о здоровье или его остатках. Разобраться со своим поведением, со своей работой, со своей экологией. Возможно, показатели постепенно начнут восстанавливаться…

Юрий Петрович ПРОКОПЕНКО

Друзья, ниже вы найдете сочинение на тему «Интернет» на английском языке. Его можно видоизменить, добавив немного своих мыслей и использовать при этом полезные фразы, приведенные в конце. Успехов!

Internet appeared not so long ago, but now we can’t imagine our life without it. It has entered many spheres of our life and simplified it so much that we will refuse this invention under no circumstances.

We use the internet in many ways: we communicate with people, even with those who live abroad; we share our knowledge, emotions, feelings and experience by means of blogging or microblogging; we find any information in less than a minute; plan our trips, book flight tickets, and hotels; purchase clothes and other items, too.

In other words, we have a wide range of online activities which help us to get in touch with people, learn something new every day and be aware of all happening in the world. We have got used to this level of information accessibility due to which we feel more confident and free to express our viewpoint.

However, the internet is not always a blessing as we become extremely addicted to it and may lose our communication skills. The fact is that we now tend to get stick to our smartphones and other electronic devices and neglect real communication.

This may lead to loneliness and difficulties building real relationships with people. That’s why we should control the amount of time we spend online and not to forget about our families and friends. We won’t become closer if we keep in touch only virtually.

The internet can be a blessing, but we should use it carefully in order not to turn the blessing into a curse.

Перевод:

Интернет появился не так давно, но сейчас мы не можем представить нашу жизнь без него. Он стал частью многих сфер нашей жизни и упростил ее так сильно, что мы ни за какие деньги не откажемся от этого изобретения.

Мы используем интернет по-разному: мы общаемся с людьми, даже с теми, что живут за границей; делимся знаниями, эмоциями, чувствами и опытом с помощью блогов и микроблогов; мы находим любую информацию меньше чем за минуту, планируем поездки, бронируем билеты на самолет и отели, покупаем одежду и другие товары тоже.

Иными словами, мы имеем широкий спектр онлайн деятельности, которая помогает нам связываться с людьми, учиться чему-то новому каждый день и быть в курсе всего происходящего в мире. Мы привыкли к такому уровню доступности информации, из-за которой чувствуем себя увереннее и свободнее в выражении своей точки зрения.

Однако интернет – это не всегда хорошо, так как мы становимся очень зависимыми от него и можем потерять наши навыки общения. Дело в том, что мы сейчас склонны прилипать к своим смартфонам и другим электронным приборам и пренебрегаем живым общением.

Это может привести к одиночеству и сложностям в выстраивании отношений с людьми. Поэтому нам следует контролировать количество времени, проведенное в сети и не забывать о семье и друзьях. Мы не станем ближе друг к другу, поддерживая отношения лишь виртуально.

Интернет может выступать в качестве дара, но нам нужно осторожно использовать его, чтобы не превратить в проклятье.

Фразы и слова

Сюда можно выкладывать полезную информацию для планирующих,

статьи связанные с бесплодием и всё что поможет зачатию....

Что такое бесплодие?

Бесплодие определяют обычно как отсутствие беременности в семье в течение 1 года после начала регулярной половой жизни без предохранения.

Срок - 1 год - определен статистически: доказано, что у 30% здоровых супружеских пар беременность наступает в первые три месяца совместной жизни, еще у 60% - в течение последующих семи, у оставшихся 10% - через 11-12 месяцев после начала половой жизни. Таким образом, год - достаточный срок для того, чтобы оценить способность пары к зачатию и при отсутствии беременности говорить о бесплодии.

Бесплодие относится не к одному человеку, а к паре супругов, и правильнее называть это состояние бесплодным браком. Примерно в трети случаев детородная функция (фертильность) снижена и у мужа, и у жены. И, наоборот, в 20 случаях из 100 у обоих супругов могут быть идеальные показатели репродуктивной функции, а беременность все же не наступает.

Говоря о бесплодии, необходимо обозначить "первичное" и "вторичное" бесплодие. Первичное - если у женщины никогда не было беременностей. Вторичное - если у женщины была хотя бы одна беременность.

Если причиной бесплодного брака являются те или иные нарушения в организме женщины, говорят о женском бесплодии. Мужской фактор считается причиной бесплодного брака в том случае, если женщина здорова, а у мужчины наблюдается резкое снижение оплодотворяющей способности спермы. При сочетании женского и мужского бесплодия имеет место комбинированная форма бесплодия. В случае, когда у обоих супругов обнаруживаются нормальные показатели репродуктивной функции, однако специальные пробы указывают на их несовместимость, последняя рассматривается как особая форма бесплодного брака, требующая специального подхода при определении тактики лечения. Наконец, бесплодие может встречаться и среди совершенно здоровых и хорошо совместимых супружеских пар. В таких случаях даже полное и углубленное обследование не позволяет определить его причину. Тогда ставится диагноз бесплодия неясного происхождения, или идиопатического бесплодия.

Механизм зачатия

"Запас" яйцеклеток определен уже при рождении девочки, он составляет около 400 тысяч. В течение одного менструального цикла (от первого дня одной менструации до первого дня следующей) в одном из яичников, как правило, созревает одна яйцеклетка. После выхода яйцеклетки из яичника (овуляции), который происходит примерно на 14-й день менструального цикла, в яичнике образуется желтое тело. Оно выделяет гормоны (гестагены), подготавливающие матку к приему зародыша, а в случае успешного зачатия - сохраняющие беременность. Особенно велика роль гестагенов в первом триместре беременности.

Из яичника яйцеклетка попадает в брюшную полость. Рядом с каждым яичником располагается яйцевод - фаллопиева (маточная) труба, в воронку которой должна попасть яйцеклетка благодаря движениям ресничек маточной трубы, которые "захватывают" яйцеклетку (сама она не обладает способностью к движению). За 6-7 дней яйцеклетка благодаря сокращениям маточной трубы должна преодолеть расстояние от воронки до матки в 30-35 см. В идеальных условиях оплодотворение происходит, пока яйцеклетка находится в верхней трети яйцевода. После овуляции яйцеклетка сохраняет жизнеспособность примерно 24 часа.

Необходимые исследования

Традиционно данный диагноз ставится только после проведения всех методов обследования и при отсутствии какой-либо патологии. Обследования должны включать целый ряд методов.

Оценка качества овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Для этого исследования необходимы:

• гормональное обследование - в определенные дни менструального цикла женщина сдает кровь на различные группы гормонов репродуктивной системы, врач оценивает уровни этих гормонов и соотношение их между собой (в группе);
• в определенные дни цикла проводят УЗИ органов малого таза, УЗ-мониторинг фолликулов (пузырьков, в которых созревают яйцеклетки) и эндометрия (внутреннего слоя матки) - отслеживание роста фолликулов и их разрыва (овуляции) при помощи ультразвукового аппарата. Это исследование позволяет установить, происходит ли овуляция и когда она происходит (для наступления беременности необходимо, чтобы это было в середине менструального цикла).

Исследование готовности эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Это сочетание ультразвуковых исследований состояния слизистой оболочки матки во второй (секреторной) фазе цикла с гистологическим (под специальным микроскопом) исследованием клеток эндометрия, полученных при помощи пайпель-биопсии (берется небольшой кусочек внутреннего слоя матки в амбулаторных условиях, без обезболивания). В норме к середине цикла в эндометрии должны произойти определенные изменения для того, чтобы туда могло внедриться плодное яйцо.

Оценка проходимости маточных труб. В исследование входят:

• соногистерография - ультразвуковое исследование с предварительным введением в полость матки по катетеру физиологического раствора. Помимо проходимости маточных труб это исследование позволяет увидеть различную патологию матки (аномалии строения, опухоли и т.д.);
• гистеросальпингография - в полость матки с помощью специального катетера вводится рентгеноконтрастное вещество - урографин, верографин, уротраст и т.д. Затем проводится серия рентгеновских снимков. В случае проходимости маточных труб рентгеноконтрастное вещество попадает в брюшную полость, это видно на снимках. Гистеросальпингография относится к малоболезненным вмешательствам, поэтому обезболивание не проводится.

И среди совершенно здоровых и хорошо совместимых супружеских пар может встречаться бесплодие.

Выявление иммунологического конфликта между мужем и женой. Конфликт выявляется на уровне шейки матки: слизь, которая находится в канале шейки матки, способна задерживать продвижение сперматозоидов, В норме это связано с изменением характеристик слизи в разные периоды менструального цикла, в патологических ситуациях - с выработкой антиспермальных антител (антител против сперматозоидов, снижающих их подвижность). Иными словами, нужно проверить, как сперматозоиды взаимодействуют с содержимым влагалища и шеечного канала.

Для этого проводятся:

• посткоитальный тест - определение количества и подвижности сперматозоидов в цервикальной слизи через некоторое время после полового акта (обычно через 4-6 часов). Посткоитальный тест является одним из самых "капризных" методов обследования при бесплодии. Очень часто причиной отрицательного посткоитального теста (плохого результата) становится слишком раннее или слишком позднее проведение исследования (по дням цикла) - его нужно проводить в середине менструального цикла. Причиной отрицательного теста могут быть местные воспалительные процессы, повышение вязкости цервикальной слизи, связанное с низким уровнем женских половых гормонов эстрогенов перед овуляцией в цикле исследования. Однократный отрицательный результат теста не указывает достоверно на наличие шеечного фактора бесплодия, т.к. может быть связан с неправильным проведением. В случае отрицательного результата рекомендуется повторное проведение теста в следующем цикле, а также проведение пробы Курцрока-Миллера;
• проба Курцрока-Миллера - слизь, взятую из шеечного канала, помещают под микроскоп вместе со спермой мужа (для этого исследования муж отдельно сдает сперму). В норме через 20-30 минут сперматозоиды проникают в каплю слизи и продолжают свое движение. Если же проникновения не происходит, тест оценивают как отрицательный и начинают выяснять причину нарушения: либо это воздействие на сперматозоиды агрессивных антиспермальных антител из цервикальной слизи, либо изначально плохие показатели подвижности сперматозоидов, либо нарушенные характеристики цервикальной слизи, возникающие из-за несостоятельности гормонального фона пациентки. Забор слизи для теста проводят строго перед овуляцией или в день овуляции (день овуляции определяют по УЗИ);
• определение антиспермальных антител в шеечной слизи - антиспермальные антитела - особый вид антител, вырабатывающихся в женском организме против сперматозоидов партнера. Антитела подавляют движение сперматозоидов через шеечный канал, мешают им прикрепиться и проникнуть в яйцеклетку.

Забор цервикальной слизи проводят в середине менструального цикла женщины, в преовуляторный период (когда в канале шейки матки содержится максимальное количество слизи).

Оценка наличия спаечного процесса в полости малого таза и эндометриоза (заболевания, при котором внутренний слой матки разрастается в нехарактерных для этого местах). Для этого проводится лапароскопия - операция, во время которой через небольшие разрезы на передней брюшной стенке (животе) вводят специальные инструменты, оснащенные световой оптикой. Эта операция позволяет увидеть внутренние органы малого таза (матку, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, кишечные петли и др.) и получить большой объем информации об их состоянии, выявить заболевания, которые невозможно обнаружить неинвазивными (не связанными с проникновением в брюшную полость) методами. Важным преимуществом лапароскопии является возможность проведения одномоментного хирургического лечения ряда обнаруженных отклонений (спаек, очагов эндометриоза, кист, миоматозных узлов и др.). Лапароскопию проводят в стационаре в первой фазе менструального цикла на фоне обезболивания (эпидуральной анестезии или общего наркоза).

Исследование эякулята. Для исследования используются следующие методы:

• спермограмма - определение качественных и количественных характеристик спермы (содержания сперматозоидов, их подвижности, морфологических параметров и др.);
• биохимия спермы - исследование содержания некоторых важных микроэлементов в сперме, необходимых для нормальной жизнедеятельности сперматозоидов;
• антиспермальные антитела, вырабатывающиеся в организме мужчины, - одна из главных причин, ухудшающих образование и функции сперматозоидов. При исследовании определяют наличие таких антител в сперме (методом латекс-агглютинации, АСАТ), а также на сперматозоидах (MAR-тест). Для исключения факторов, нарушающих имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки, семейным парам также необходимо пройти специальное обследование, направленное на исключение иммунологических причин бесплодия (причин, которые приводят к развитию конфликта между матерью и плодом на разных этапах наступления и развития беременности).

Итак, если супружеской паре были проведены все описанные исследования, и никакой патологии не было обнаружено, то говорят о необъяснимом бесплодии.

Методы решения проблемы

Не обнаружив никаких отклонений в репродуктивном здоровье пары при полном традиционном обследовании, ей предлагают схему попыток достижения оплодотворения. В эту схему входит стимуляция овуляции, внутриматочная инсеминация, экстракорпоральное оплодотворение. Эти технологии могут применяться в разных сочетаниях.

Стимуляция овуляции. Так называют использование лекарственных препаратов для получения сразу нескольких зрелых яйцеклеток в течение одного менструального цикла, что повышает шансы оплодотворения. Стимуляцию овуляции можно повторять в течение 3-6 менструальных циклов. Внутриматочная инсеминация (ВМИ). В естественном цикле или на фоне гормональной стимуляции овуляции в период овуляции женщине вводят предварительно подготовленную сперму мужа. Искусственную инсеминацию проводят 2-3 раза в течение одного менструального цикла. Экстракорпоральное оплодотворение ( ЭКО ). Этот метод включает оплодотворение яйцеклетки, полученной у женщины, спермой мужа в лабораторных условиях, и подсадку в последующем оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Татьяна Кухорева, врач акушер-гинеколог,

гинеколог-эндокринолог, г. Москва

инфа взята отсюда