Цены в бешенстве. Нетрадиционные способы лечения: Чумак и Кашпировский
Немногие знают, для чего нужны гланды и каковы их функции, поэтому не раздумывая, удаляют их при тонзиллите, в надежде избавиться от этого неприятного заболевания. Действительно, тонзилэктомия решит данную проблему, но случаи простудных недугов могут увеличиться. Это связано с тем, что гланды являются барьером для вирусов, который удерживает их, не даёт развиваться, и активирует защитные функции иммунной системы для борьбы с «противником». Если миндалины отсутствуют, то вредоносные микроорганизмы беспрепятственно попадают в организм, и начинают размножаться.
Функции гланд
Каждый человек рождается с тремя парами миндалин, которые достигают пика развития на втором году жизни. Но с наступлением подросткового возраста, примерно 15-16 лет, наблюдается их регресс – гланды уменьшаются в размерах, и постепенно атрофируются. На данный процесс влияет выработка половых гормонов. По сей день не выяснено, зачем нужны гланды человеку, но, тем не менее, известны их основные функции:
- Барьер для вирусов. Все бактерии и вирусы, которые присутствуют в организме, или попадают в него, контактируют с миндалинами. Те в свою очередь при взаимодействии активируют защитную функцию, и начинают активную выработку клеток, уничтожающих «вредителя».
- Создание иммунитета. Миндалины вырабатывают Т и В лимфоциты, которые необходимы для формирования устойчивой иммунной системы. При отсутствии данных элементов организм не сможет в должной мере противостоять инфекциям и вирусам.
- Кроветворение. Такая функция есть лишь у детей возрастом до 2-х лет, а по мере взросления она исчезает.
- Продуцирование ферментов. У грудных детей миндалины вырабатывают особые ферменты, которые начинают процесс пищеварения в полости рта. Таким образом, пища, попадающая в желудок, быстрее переваривается и лучше усваивается.
Следует учесть, что свои функции миндалины могут выполнять лишь тогда, когда они полностью здоровы. Если по какой-то причине ткани воспалились, органы не могут функционировать нормально, и они будут не в состоянии в полной мере защитить не только организм, а и себя.
Как правило, это приводит к развитию респираторных заболеваний, которые не редко сопровождаются осложнениями. При частых повторениях острого тонзиллита следует обратиться к ЛОР-врачу, который после обследования скажет, нужно ли вырезать гланды.
Во время исследования данного иммунного органа была выявлена одна особенность – способность влиять на тембр голоса. Во время болезни, из-за воспаления тканей, тон речи становится более грубым или сиплым, а после выздоровления приходитв норму. Изменение голоса также может наблюдаться после тонзилэктомии, поэтому решаясь на операцию, следует учитывать данный факт.
Типичные заболевания
Пациенты довольно часто интересуются у врачей, для чего нужны гланды человеку, если они являются основной причиной развития такого недуга, как ангина или тонзиллита. Чтобы ответить на вопрос, следует понимать, что, невзирая на защитные функции органов, которые удерживают инфекции, при активной атаке вредоносных микроорганизмов могут не справиться со своей задачей.
Чаще всего это наблюдается при ослаблении иммунной системы, что связано с недавно перенесённой болезнью, нехваткой витаминов или неправильным образом жизни. Как результат, миндалины воспаляются, и становятся источником инфицирования всего организма.
Несмотря на то, что все вирусы изначально взаимодействуют с гландами, дальнейшее развитие заболевание не обязательно будет связано непосредственно с ними. Например, при переохлаждении зачастую наблюдается катар дыхательных путей в верхнем отделе, что сопровождается болями в горле, затруднённым глотанием, покраснением гортани и повышением температуры тела. Тем не менее, миндалины не воспаляются, а стойко сопротивляются инфекции. Такой недуг не несёт в себе опасности, и легко устраняется даже народными методами.
Более серьёзным является заболевание, затрагивающее гланды, которое носит название тонзиллит, но в простонароде его именуют ангиной. Оно характеризуется следующими симптомами:
- высокая температура, в редких случаях – лихорадка;
- резкое ухудшение самочувствия;
- ломота в суставах и болезненность всего тела;
- вялость и слабость.
Ангина прогрессирует очень быстро – сначала ощущается дискомфорт в горле, а уже спустя сутки проявляются вышеперечисленные симптомы. Самая тяжёлая стадия заболевания сопровождается выделением гноя из миндалин , который может попасть в желудок и вызвать интоксикацию всего организма. При неправильном лечении или его отсутствии тонзиллит перейдёт в хроническую форму.
Причины удаления гланд
Принять решение о то, когда нужно удалять гланды у взрослых, может только лечащий врач после длительного наблюдения пациента, и тщательного изучения его истории болезни. Операция назначается лишь в крайних случаях, например:
- хроническое воспаление миндалин;
- повторение случаев гнойной ангиной с осложнениями более 3-х раз за год;
- разрастание лимфоидной ткани;
- отсутствие положительного эффекта при медикаментозном лечении.
Следует отметить, что сегодня многие врачи стараются избежать тонзилэктомии , назначая агрессивную лечебную терапию и регулярные профилактические процедуры.
Как правило, лечение основывается на антибиотиках широкого спектра, иммуностимуляторах и препаратах, угнетающих симптомы. Если организм не реагирует должным образом на препараты, либо вовсе ситуация усложняется, врачи настоятельно рекомендуют немедленную операцию.
Что касается тонзиллита у детей, то рекомендованный возраст, когда нужно удалять гланды, составляет минимум 5 лет. Важно учесть, что у детей данное заболевание нередко сопровождается сильным отёком горла, который может стать причиной удушья. Поэтому при обнаружении данного симптома у ребёнка возрастом от 2-х лет, требуется проведение экстренной операции.
Зная, зачем нужны гланды, и каковы их функции, люди начинаю более серьёзно относиться к уходу за ними, и применяют профилактические меры в виде полоскания гортани. Данная манипуляция очищает лакуны от загрязнений и уничтожает скопившиеся микробы. Благодаря регулярным полосканиям, значительно улучшаться защитные свойства миндалин, и как результат – уменьшится количество случаев простудных заболеваний.
Каждому человеку иногда приходится вспоминать о наличии такого органа в организме, как гланды. Это происходит в период заболевания ангиной. Миндалины воспаляются и вызывают дискомфорт. Уже много десятилетий проводятся операции по их удалению. Но однозначного мнения до сих пор не сложилось. Даже врачи иногда не могут помочь в принятии такого решения, нужно ли удалять гланды или нет. Чтобы решиться на хирургическое вмешательство и удалить гланды, необходимо изучить последствия и всё тщательно взвесить.
Медицина не стоит на месте. Раньше такое удаление проводилось в достаточно жесткой форме, при использовании лишь местного обезболивания, что само по себе достаточно травматично, гланды вырывали практически по живому. У людей старшего поколения, вырезание гланд до сих пор ассоциируется с сильной болью.
Современные медицина не только исключают болевые ощущения, но и предлагает различные вариации проведения подобного рода операций:
- традиционный метод, с применением хирургических ножниц, это безболезненно, так как проводится под общим наркозом, минусом такого способа считается возможность открытия сильного кровотечения, которое трудно остановить;
- выжигание – распространенным прибором для проведения такой операции служит лазер, этот метод самый безболезненный и наименее травматичный, однако встречается ещё не везде и цены на подобную процедуру пока достаточно высоки;
- вымораживание – для проведения операции используют жидкий азот, миндалины охлаждают до температуры – 200 градусов, после проведения таких процедур от гланд ничего не остается, у такого метода есть не только поклонники, но и противники, считающие данный способ достаточно жестким;
- использование радиоволнового воздействия и ультразвука, это самые последние технологии, позволяющие не удалять полностью орган, а избавиться лишь от нарастаний и поврежденных тканей.
Какой именно способ выбрать – это вопрос индивидуальный. Всё зависит от финансовых возможностей, наличия свободного времени для проведения операции и восстановления, а также от показателей здоровья.
Надо ли удалять гланды
Если врач предложил операцию, но пытается пока лечить более щадящими методами, не стоит торопиться с удалением. Нужно сначала испробовать все варианты лечения, прежде определить окончательно стоит ли удалять гланды. При этом, конечно, не доводить до крайностей. Иногда есть веские причины удаления миндалин. Когда операции не удастся избежать? Показания к удалению следующие:
- воспаление приобрело такие масштабы, что может негативно сказаться на работе сердца и легких;
- после применения всех известных методов (физиологические процедуры, курсы лечения два раза в год, промывание гланд, употребление иммунных препаратов), не наступает никакого улучшения;
- период заболевания ангиной сопровождается судорогами и высокой температурой, это очень опасно, особенно для детского головного мозга;
- на гландах замечены новообразования, в таком случае сначала необходимо провести биопсию, а по результатам её решить вопрос с удалением.
Опасность постоянного хронического заболевания гланд, заключается в наступлении необратимых изменений тканей.
Еще до недавнего времени врачи утверждали – процесс удаления гланд у взрослых и у детей просто необходим, считая, что в организме человека не все органы так уж нужны. Но время доказало обратное. Природа не глупа и каждый орган имеет своё значение и пользу.
Гланды – это барьер, который перекрывает путь бактериям и не даёт им попасть в организм. Удаляя их – преград никаких не остаётся. А во что это выльется, менингит, стафилококк – дело случая.
Особенно нет необходимости торопиться с хирургическим вмешательством, когда дело касается детей. Зачастую они просто перерастают этот период. Но если миндалины постоянно наполнены гноем, то и выполнять свою функцию не смогут. В таком случае вопрос с удалением однозначен.
Многих интересует и то, сколько стоит удаление гланд. Тут многое зависит от того, в частной или госклинике будет проводиться процедура и каким именно методом.
Меняется ли голос после операции по удалению гланд
Если операция выполнена правильно, то на изменение голоса она не повлияет. Несколько дней будет наблюдаться гнусавость, это связано с отёком слизистой. Затем все придёт в норму.
В случае неудачной операции, могут быть задеты небные дужки, тогда последствия для голоса будут весьма негативными.
Проведение такой операции у певцов — дело ответственное и опасное. Доверить это можно только врачу с большим опытом работы. Процесс реабилитации будет проходить иначе, с использованием голосовых упражнений. Это относится только лишь к профессиональным певцам.
Если ребенок планирует заниматься вокалом, но существуют , то решиться на операцию лучше до начала такой деятельности.
Диета после удаления гланд
После проведения операции, большое внимание необходимо уделить своему рациону. Первые сутки лучше совсем отказаться от еды, чтобы не повредить еще свежие ранки. При этом необходимо много пить. Конечно, взрослому человеку это будет проще сделать. Ребенку можно давать легкие супчики, с максимально измельченными ингредиентами.
Пища должна быть комнатной температуры, не горячая. После операции начинать прием еды минимальными порциями, ежедневно увеличивая их. Так как наркоз и сам процесс – огромный стресс для всего организма, может произойти отторжение пищи. Запрещено употреблять алкоголь, специи и, конечно же, курить.
Образ жизни и рацион необходимо будет кардинально изменить. Лечащий врач должен дать индивидуальные рекомендации по физическим нагрузкам и меню. Если он забыл, лучше напомнить ему об этом.
- чтобы поправиться, важно употреблять большое количество чистой питьевой воды;
- нужно привыкать к приему еды комнатной температуры, никаких горячих супов и ледяной минералки;
- следует уделить внимание сбалансированности своего рациона, питание после удаления миндалин должно быть щадящим, употреблять суточную норму необходимых витаминов, и сделать акцент на прием белковой пищи;
Обязательные продукты
Что можно кушать после операции:
- можно есть злаковые каши – они достаточно сытные, чтобы утолить голод, при этом очень полезны, кушать после удаления миндалин их лучше в перетёртом виде;
- белки – неоценимая их польза в том, что они обволакивают ткань, благодаря чему защищают слизистую, белковую еду обязательно нужно включить в ежедневный рацион;
Таких ограничений необходимо придерживаться как минимум месяц, после чего проконсультироваться с врачом о возможности принятия твердой пищи.
Запрещено
- употреблять горячую пищу, она способна спровоцировать кровотечение, не так страшна холодная еда, как горячая;
- алкоголь и курение;
- кислое, солёное, маринованное, сладкое;
- газированные, алкогольные напитки;
Жизнь после удаления
Помимо правильного рациона, после операции человеку необходим покой. Активная физическая нагрузка должна быть полностью исключена. Стоит ограничиться пешими прогулками, не нужно долго не стоять на одном месте. Важно соблюдать основные правила:
- cвести речевую активность к минимуму, нужно больше молчать, после перенесенных процедур пациенту самому не захочется разговаривать, домашним не стоит его на это провоцировать;
- личная гигиена должна осуществляться только по средствам теплого душа, никакой бани и солярия;
- запрещены перелеты на самолете;
- реабилитационный период лучше проводить дома, вблизи больницы, в случае открытия кровотечения, либо сильного дискомфорта срочно обратиться к врачу;
- с осторожностью чистить зубы;
- возможно применение обезболивающего, но только по назначению лечащего врача, некоторые препараты способны спровоцировать кровотечение;
Как выглядит горло после операции
Сразу после процедуры на месте гланд остаются тёмно-красные пятна большого размера. Через время, из-за размножения бактерий и воспалительного процесса, пятна приобретает серый оттенок. Заживление происходит достаточно быстро, затягивание начинается с краев и больные участки постепенно уменьшаются, этому способствует рост здоровой слизистой оболочки.
Если гланды удалены полностью, то заново они не вырастут, если происходило частичное удаление, то это вполне возможно.
Чтобы помочь организму в реабилитации, лечащий врач может назначить курс антибиотиков, не стоит оставлять это без внимания, чтобы избежать негативных последствий.
Профилактика заболевания
- Болезнь важно всегда лечить до конца. Даже просто насморк. Всё остаточное очень легко перетекает в хроническое. Особое внимание уделять детям. Не нужно выталкивать ребёнка в детский сад, сразу после болезни. Позвольте отсидеться дома, набраться сил и долечиться до конца. Даже безобидные покашливания могут со временем перерасти в бронхит, а небольшой насморк к восполнению гланд;
- Одеваться нужно по погоде. Если нет мороза, не нужно выходить в зимнем пуховике, чрезмерный перегрев чреват простудными заболеваниями. А если вдруг перемёрзли, промочили ноги, то обязательно вечером провести профилактические методы.
- Не стоит очень много времени проводить в торговых центрах. В таких местах сильные очаги инфекционных заболеваний, особенно в зимнее время. Как правило, эти помещения не проветриваются, но и конечно никто там не проводит кварцевание. Лучше гулять на свежем воздухе, причём в любую погоду.
- Качество питьевой воды также влияет на заболевание. Её необходимо фильтровать, либо приобретать уже очищенную;
- Не допускать снижения иммунитета, для этого избегать стрессовых ситуаций, высыпаться, а в пищу употреблять как можно больше витаминов. В осенне-зимний период популярна ягода клюква, постоянное ее употребление поможет укрепить организм и избежать любых простудных заболеваний;
- Следить за здоровьем ротовой полости. Наличие кариеса, может повлиять на развития заболевания.
Итак, в каждом конкретном случае удалять или нет миндалины, определят врач. У операции есть плюсы и минусы, но когда процедуры избежать не удастся, важно соблюдать все назначения медицинского работника, правильно питаться и избегать вредных привычек.
О нёбных миндалинах или гландах долгое время высказывались неоднозначные мнения. Некоторые учёные преувеличивали их роль, рассматривая миндалины как эндокринные железы. Потом возникла версия, что они не имеют особого значения: их роль может выполнять любая лимфоидная ткань. После этого воспалённые гланды стали удалять повсеместно. Современная медицина считает доказанным фактом, что гланды нужны человеку. Остаётся открытым только один вопрос: удалять их или нет?
Что такое гланды
Миндалины или гланды представлены скоплением лимфоидной ткани, которая выстилает большую часть носоглотки и ротовой полости. Они расположены в верхних отделах пищеварительного и дыхательного тракта. Здесь формируется лимфатическое глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера, которое включает:
- аденоидные;
- две маточные;
- две нёбные;
- язычные гланды.
Но когда используется термин «гланды», речь чаще всего идёт о нёбных миндалинах. Это лимфоидная масса ткани, расположенная парно по бокам и сзади человеческого горла. Гланды растут и достигают обычных размеров к периоду половой зрелости. Затем их рост прекращается, и миндалины со временем атрофируются.
Размер каждой из парных миндалин равен величине грецкого ореха. В паре они соответствуют по размерам горлу ребёнка раннего возраста. Ткань расположена в виде складок, где есть отверстия или карманы, которые по-другому называются лакунами или криптами.
Зачем нужны миндалины
Лимфатическое глоточное кольцо – это преграда на пути проникновения различных чужеродных агентов: бактерий, вирусов, грибков. Именно здесь задерживается до 70% всей патогенной микрофлоры, которая попадает внутрь организма с воздухом и пищей.
Функции гланд
Роль небольших парных органов нельзя недооценивать:
- В криптах или углублениях, которые выстилает эпителиальная ткань, происходит обработка инфекционного агента и выявляется конкретная инфекция, на которую вырабатываются определённые защитные белки.
- Проходя через гланды, воздух прогревается и становится более влажным, что препятствует раздражению и переохлаждению дыхательных путей.
- Здесь формируется местный иммунитет, который входит в состав общего защитного барьера организма человека.
За счёт извилистых ходов и «кармашков» поверхность гланд значительно увеличивается, а значит, и зона контакта с микроорганизмами становится намного больше. В толще складок ткани миндалин расположены лимфоидные фолликулы. В них идёт формирование лимфоцитов, которые играют не последнюю роль в поддержании иммунного статуса.
Только в гландах содержится «химическая лаборатория» по распознаванию микроба. Эта информация попадает в другие лимфоидные ткани, и формируется иммунный ответ в виде антител, которые действуют на конкретную инфекцию, например, корь, скарлатину, краснуху, ветряную оспу.
Пока миндалины здоровы, они выполняют свою роль в полном объёме. При хроническом воспалении они не только «открывают ворота» для инфекции, но и становятся очагом её распространения, вызывая осложнения и патологии других органов.
Возможные заболевания
При ослабленном иммунитете возможны аллергические проявления и развитие общей интоксикации организма. Миндалины воспаляются, краснеют, набухают и становятся опасным источником инфекции. Воспалительный процесс в гландах развивается по причинам:
- хронического насморка;
- воспаления гайморовых пазух (гайморит);
- кариеса или воспаления дёсен;
- переохлаждения;
- контакта с инфицированным человеком.
При попадании на слизистую нёбных миндалин микробы активизируются, начинают активно размножаться, создавая колонии и распространяясь по всему организму. Воспаление возможно в форме отдельных патологий, как сопутствующее при других инфекциях или при болезнях крови.
Обычно развивается ангина или острый тонзиллит. Его формы – катаральная, лакунарная и фолликулярная, которые являются взаимозаменяемыми, поскольку это общая форма воспалительного процесса.
Развитие острого тонзиллита сопровождается следующими симптомами:
- болевыми ощущениями в горле;
- трудностями во время глотания;
- покраснением и отёчностью (налётом) воспалённых миндалин;
- ростом температурных показателей;
- проявлениями, связанными с процессом интоксикации.
Катаральная ангина выражена отдельными симптомами, а лакунарная и фолликулярная по своим показателям очень похожи. На разных миндалинах могут развиваться разные формы ангины.
У детей до года воспаление миндалин практически не встречается. Чаще наблюдается насморк или фарингит, когда раздражена только задняя стенка глотки. В детском возрасте ангина протекает крайне тяжело. Наблюдаются признаки общей интоксикации:
- рвота;
- диарея;
- обморочные состояния;
- боль в горле.
Ангина опасна своими последствиями и осложнениями, при которых возможно поражение различных органов: сердца, суставов, почек, печени. На фоне ангины активно развиваются другие хронические патологии.
Кроме ангины, существуют атипичные виды поражения гланд. Например, возможно развитие герпетической ангины или ангины Венсана-Плаута-Симановского, которая развивается под воздействием двух бактерий.
Удалять или нет
Больной, страдающий хроническими проявлениями ангины, не должен принимать решение по удалению гланд. Советы и рекомендации даёт врач исходя из конкретной ситуации и возможных последствий для здоровья.
Если ангины возникают регулярно, но не слишком часто (2-3 раза в год), то гланды поддаются консервативному лечению. Один из методов – это санация на аппарате «Тонзиллор». Суть его действия состоит в том, что из миндалин выводят гной и в лакуны, освобождённые от гноя, закачивают лекарства.
К другому методу, который является промежуточным, относится лазерная лакунотомия. С пмощью лазерного луча на гландах делают надрезы, из которых вытекает гной и другое содержимое. Надрезы постепенно заживают, а лимфоидная ткань восстанавливается.
Если из-за тонзиллита в организме начинаются осложнения, то без удаления миндалин (тонзиллэктомии) не обойтись. При вовремя и правильно сделанной операции она никак не отразится на будущей жизни и здоровье больного.
Если гланды здоровы, то они выполняют важную роль в качестве защитного барьера. Больные гланды – источник инфекции. Это мешок, наполненный гноем и патогенной микрофлорой, он являются «бомбой замедленного действия», которую необходимо обезвредить.
Не нужно считать, что при удалении гланд местный иммунитет в области горла не будет работать. В окологлоточном кольце находится 6 гланд, а удаляется всего 2. Остальные возьмут на себя функцию недостающих фрагментом лимфатической ткани.
Размер миндалин никак не связан с болезнью. При их крупном размере человек может быть абсолютно здоров и наоборот – небольшие миндалины не являются свидетельством развития болезни.
Хорошо понимая важную роль нёбных миндалин, человек не всегда склонен к оперативному вмешательству. Сегодня этот радикальный метод не является популярным и среди врачей. Но в случае крайней необходимости приходится идти на этот непростой шаг, чтобы избежать серьёзных осложнений.
Миндалины представляют собой участки лимфатических клеток, которые находятся в местах, первыми и чаще всего сталкивающимися с болезнетворными микробами и вирусами , то есть в носоглотке и в полости рта. Эти участки задерживают проникновение микробов в организм, а также принимают участие в выработке крови. На сегодняшний день ученые еще до сих пор не изучили все свойства миндалин. Небные миндалины называют еще гландами .Миндалины бывают парными: небные (их воспаление называется тонзиллитом или ангиной ) и трубные.
А также непарными: глоточная (ее увеличение именуется аденоидами ) и язычная.
Все вместе миндалины образуют глоточное кольцо .
Миндалины у детей
У новорожденных малышей эти органы развиты плохо и практически не выполняют свои функции. Только к 2 - 3 месяцам жизни лимфоидная ткань начинает понемногу «работать».Быстрее всего растет глоточная миндалина (аденоиды ). Гланды же практически полностью развиваются к двум годам. В этом возрасте гланды внутри покрыты узкими протоками (лакунами ), которые с возрастом расширяются. Именно узость лакун способствует развитию в них болезнетворных микробов и воспалений.
Максимального размера все лимфоидные ткани глотки достигают к 5 – 7 годам, и именно в этом возрасте дети чаще всего болеют и нуждаются в защите от микробов. Обилие прививок , назначаемых в этом возрасте, также вызывает рост миндалин, это своеобразная реакция иммунной системы.
Постепенно количество антител к различным инфекциям в организме увеличивается, и годам к 9 - 10 ткань миндалин уменьшается, замещается неактивными соединительными клетками. Обычно к 16 – 20 годам остаются лишь малые частички лимфоидного кольца, а нередко они пропадают полностью.
Воспаление миндалин
Воспаление миндалин – это часто встречающееся заболевание, которое может быть острым или хроническим. Причина заболевания: кокковые микроорганизмы, вирусы, реже хламидии или микоплазмы .
Пути передачи:
воздушно-капельный. Всплеск заболевания приходится на холодное время года.
Симптомы острой формы:
- Увеличение температуры до 37,5 – 39 градусов,
- Озноб, лихорадка,
- Общее плохое самочувствие,
- Мигренеподобная боль,
- Ломота в теле,
- Рвота, боль в эпигастрии (чаще у малышей ).
Длительность заболевания чаще от 5 до 7 суток. При отсутствии лечения может перейти в хроническую форму.
Хроническое воспаление протекает с временными обострениями, толчком к которым может быть переохлаждение, переутомление, стресс . Это опасное явление, так как инфекция, постоянно присутствующая в гландах, может перемещаться в иные органы, вызывая воспаления (например, тканей почек и сердца ), а также медленно истощает организм.
Гипертрофия миндалин
Гипертрофироваться могут как небные миндалины, так и глоточная. Чаще всего при разрастании лимфатических тканей миндалины не плотные, не изрытые.Причина: частые острые воспаления. Более подвержены гипертрофии малыши.
Если гипертрофия небных и особенно глоточных миндалин выражена сильно, ребенок тяжело дышит и даже может нарушиться речь. Особенно тяжело дышать во сне, ухудшается сон, прерываясь приступами кашля .
Диагностика:
фарингоскопия.
Не следует путать простую гипертрофию с хронической формой тонзиллита, для которой характерно увеличение гланд.
Лечение миндалин
Лечение гипертрофии: тонзиллотомия (удаление части миндалины ). Удаляется лишь излишек ткани, а не весь орган. Процедура назначается только при очень выраженном увеличении гланд.При слабых степенях используют прижигания, обработку вяжущими препаратами, чтобы уменьшить размер органа, а иногда не осуществляют никакой терапии. Очень полезно нахождение возле теплого моря или в горах.
Лечение воспаления:
Простая форма заболевания:
- полоскания горла с помощью раствора пищевой соды, буры, йода (на 200 миллилитров воды 3 – 5 капель ), отварами шалфея , ромашки , настойками календулы , эвкалипта ,
- пить больше теплого,
- согревающие компрессы на шею на ночь,
- паровые ингаляции ,
- физиопроцедуры (облучение УФО, СВЧ, УВЧ ) по 10 - 15 процедур на курс (если заболевание не проходит ),
- употребление витаминных препаратов и стимуляторов иммунитета .
Лечение осложненных форм воспаления (фолликулярной и лакунарной):
- постельный режим,
- больше пить теплых напитков и слегка подогретой щелочной минералки,
- полоскать горло вышеописанными растворами, а также слабой марганцовкой, фурацилином, перекисью водорода (на 100 миллилитров воды 1 чайная ложка перекиси ),
- использовать антисептические спреи и пастилки (ингалипт , фалиминт ),
- обработка йод-глицерином, зеленкой, пенициллин-глицерином,
- промывание миндалин (осуществляется медицинским персоналом ),
- при наличии гнойных пробок принимать антибиотики или сульфаниламиды по показанию врача,
- при температуре выше 38 градусов принимать жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена ,
- прием витаминов .
Промывание миндалин
Промывание миндалин используется при гнойных формах воспалений, а также при хроническом воспалении гланд. Это самый эффективный способ удаления из лакун гноя и инфекции, так как при полоскании инфекция удаляется только с поверхности органов, не затрагивая многочисленные лакуны. Промывание осуществляется в медицинском учреждении с помощью специального прибора или шприца с особым наконечником. Для промывания используют растворы фурацилина, риванола, стрептоцида, борной кислоты . Самые эффективные промывания с растворами антибиотиков.В большинстве случаев промывание ускоряет излечение, помогает уменьшить гланды в объеме, сделать их структуру менее рыхлой, воспаление проходит, в том числе и в близлежащих лимфоузлах. Самочувствие пациента нормализуется.
Как осуществляется промывание миндалин?
Пациент садится в кресло, широко открывает рот, вытягивает язык и немного наклоняет голову вперед. Промывание одной лакуны длится 8 – 10 секунд, в это время нельзя дышать. При хронической форме заболевания курсы по 15 процедур повторяют каждые 2 – 3 месяца.
Если промывание осуществляется раствором антибиотика, лакуны сначала промываются физраствором, после чего в них вливается лекарство.
Вакуумное промывание миндалин
Усовершенствованный метод промывания, использующий вакуум для очистки лакун от гнойного содержимого. На гланды надевается отсос, под давлением лакуны освобождаются, после чего заполняются лекарством. Процедура легче переносится пациентом и более эффективна, чем обычное механическое промывание.
Количество процедур 5 – 15 на курс, промывания делают раз в 24 – 48 часов. При хроническом заболевании эффект длится около шести месяцев.
Криотерапия миндалин (прижигание азотом)
Это современная технология, которая позволяет удалить лишь верхний, зараженный слой тканей, не затрагивая всей гланды и не удаляя ее. Верхний слой слизистой оболочки гланды восстанавливается и после криотерапии орган выполняет свою работу, как и раньше. Орган приобретает нормальный размер. Процедура совершенно безболезненна и безопасна, выполняется с помощью специального оборудования.Удаление миндалин (Тонзиллэктомия)
Удаление гланд заключается в удалении всей ткани небных миндалин.Вопрос о целесообразности удаления миндалин необходимо решать только с квалифицированным лор-врачом. Современные доктора прибегают к назначению этого метода лечения лишь в тех случаях, когда миндалина является источником и местом локализации инфекции, не устраняемой никакими консервативными методами.
Показания к тонзиллэктомии:
- часто повторяющиеся тонзиллиты со значительным увеличением температуры тела,
- формирование абсцессов в области миндалин,
- распространение инфекции из гланд в иные внутренние органы (сердце, суставы, почки ),
- очень слабый иммунитет.
Противопоказания к тонзиллэктомии:
- плохая свертываемость крови и некоторые иные болезни крови,
В глубине глотки, на ее боковых поверхностях, расположено два образования, которые называют Свое название они получили благодаря сходству с одноименным орехом. Гланды относятся к железам иммунной системы организма и являются частью лимфоэпителиального глоточного кольца.
Функции миндалин
Даже если вы страдаете от прежде чем решиться на удаление миндалин, необходимо разобраться, для чего же они нужны в организме. Основной функцией гланд является обеспечение защиты. Эти образования занимаются утилизацией вирусных и бактериальных инфекций, которые попадают в организм воздушно-капельным путем. После удаления миндалин этот барьер пропадает, поэтому на пути у микробов уже ничего не стоит. Кроме того, в небных миндалинах вырабатываются защитные вещества. Ткани этих образований продуцируют интерферон, лимфоциты и гаммаглобулин.
Причины удаления гланд
Но в ряде случаев небные миндалины перестают справляться со своими защитными функциями. В результате ухудшения общего состояния иммунитета может возникнуть хроническое заболевание, известное под названием "хронический тонзиллит". Удаление миндалин в этом случае - далеко не единственный путь решения проблемы. Хотя многим он кажется самым простым.
Вопрос об удалении возникает в тех случаях, когда небные миндалины не могут противостоять микробам, попадающим воздушно-капельным путем в организм. При этом больной страдает от рецидивирующих ангин, постоянных обострений хронического тонзиллита. В небных миндалинах в этих случаях проходит инфекционно-воспалительный процесс. В лакунах скапливается и застаивается гной. Указанные массы воспаляют и раздражают ткани миндалин. При отсутствии лечения гланды становятся постоянным источником инфицирования организма, ведь в этих ослабленных образованиях начинают размножаться патогенные микробы. В тех случаях, когда консервативное лечение не дает положительных результатов, или наблюдается длительная интоксикация всего организма, врач может посоветовать провести удаление миндалин. Отзывы пациентов в большинстве своем говорят о том, что люди жалеют, что поспешили согласиться на проведение оперативного вмешательства. Поэтому не стоит торопиться, если еще не все методы лечения перепробованы.
Причины развития хронического тонзиллита
Чтобы не довести гланды до критического состояния, необходимо знать, что именно может способствовать развитию такого заболевания, как хронический тонзиллит. Удаление миндалин, отзывы о котором редко бывают положительными, при запущенных формах болезни часто является единственным выходом. Если вы не хотите довести гланды до такого состояния, то важно знать, что к хронической форме тонзиллита приводят недолеченные до конца ангины. К неблагоприятным внешним факторам относят плохую экологию, загазованность воздуха, питьевую воду низкого качества. Помимо этого, к развитию болезни могут привести сильные стрессы, общее ослабление защитных сил организма, различные заболевания полости рта или носа. Обычный кариес или гнойный синусит может стать причиной того, что у пациента инфицируются небные миндалины.
Симптомы хронического тонзиллита
Конечно, небольшая боль и першение в горле несколько раз в год - еще не повод для того, чтобы говорить о необходимости хирургического вмешательства. Хронический тонзиллит имеет несколько иные симптомы. К ним относят ноющую боль в суставах, мышцах, области сердца, почек, поясницы, слабость, повышенную утомляемость, заметное снижение работоспособности. Также к симптомам относят субфебрильную температуру, появление стойких высыпаний на коже и даже плохое настроение.
Врач говорит о том, что необходимо удаление миндалин при хроническом тонзиллите, когда заболевание грозит осложнениями. Оно может привести к заболеванию сердца - миокардиту, поражению почек - гломерунефриту, воспалению суставов - ревматизму. Это происходит из-за того, что микробы, которые размножаются в ослабленных тканях миндалин, вырабатывают токсины. Одни из них попадают в общий кровоток организма и повреждают хрящевую и связочную ткани. Другие могут привести к появлению изменению анализов, стать причиной головных болей. Если в миндалинах будет стрептококк, относящийся к группе А, то защитные клетки организма будут его атаковать. Белок этой бактерии схож с тем, который содержится в соединительной ткани сердечной мышцы. Из-за этого иммунитет начинает атаковать и ее. Это приводит к нарушениям ритма пролапсов сердечных клапанов. В результате может развиться бактериальный эндокардит или миокардит. Кроме того, хронический тонзиллит может привести к появлению аллергических реакций. Возникают зуд, высыпания и даже может начать развиваться бронхиальная астма.
Оперативное вмешательство
Несмотря на то что многие врачи рекомендуют проводить удаление миндалин при хроническом тонзиллите, отзывы свидетельствуют о том, что вначале лучше попробовать всевозможные консервативные методы лечения, проконсультироваться в нескольких клиниках с различными ЛОР-врачами. Конечно, если они не помогают, тогда придется идти на операцию. В большинстве случаев врачи рекомендуют проводить двустороннюю тонзилэктомию. При этом удаляется вся ткань этих защитных образований. Но иногда достаточно провести частичное удаление миндалин при хроническом тонзиллите. Такая операция называется двусторонней тонзиллотомией.
Выбирать наиболее подходящий в вашем случае вариант хирургического вмешательства может лишь специалист, исходя из анамнеза и общего состояния здоровья. Не стоит самостоятельно настаивать на проведении операции, если врач советует попытаться полечить хронический тонзиллит. Удаление миндалин (отзывы под общим наркозом рекомендуют делать эту операцию) проводится лишь тогда, когда есть абсолютные показания к этому. Раньше такое хирургическое вмешательство проводилось лишь под местным обезболиванием, но благодаря появлению современных анестезирующих препаратов сейчас практикуют и полный наркоз.
Способы удаления миндалин
Основным методом избавления от небных образований в горле является обычное хирургическое вмешательство. Оно проводится с помощью хирургических ножниц и проволочной петли. Это способ достаточно распространен и хорошо отработан хирургами, посредством него наиболее часто проводится удаление миндалин при хроническом тонзиллите. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что при проведении операции беспокоит лишь чувство дискомфорта.
Если врач рекомендует частичное иссечение ткани миндалин, то используется специальное устройство - микродебридер. С его помощью иссекаются больные участки. Удаление миндалин при хроническом тонзиллите указанным методом позволяет пациенту быстро восстановиться. Но в нем нет смысла, когда ткань сильно поражена.
Помимо обычного хирургического вмешательства, в настоящее время врач может посоветовать использовать ультразвуковой скальпель, электрический ток, радиоволны или лазер. Все эти методы позволяют быстро провести удаление миндалин при хроническом тонзиллите. Способы, разработанные современной медициной, позволяют сократить время как операции, так и послеоперационного периода.
Лазерное вмешательство
Если вы хотите практически сразу вернуться к обычной жизни после операции, во время которой будет проведено удаление миндалин, отзывы о каждом из перечисленных способов позволят вам сделать правильный выбор. Например, лазерное лечение длится не больше 30 минут, а полное восстановление проходит за 4 дня. Еще одним преимуществом такого способа избавления от миндалин является то, что он является абсолютно бескровным. Луч коагулирует все поврежденные сосуды. Если вы решитесь на удаление миндалин при хроническом тонзиллите лазером, то не ощутите всех «прелестей» послеоперационного периода. Ведь болезненность после такого вмешательства будет менее выражена.
Но, как и к обычной тонзилэктомии, к лазерному вмешательству необходимо подготовиться. В первую очередь устраняются все потенциальные очаги инфицирования в носовой и ротовой полости. Также желательно сдать на анализ мочу и кровь, сделать снимки сердца и легких. Это поможет оценить общее состояние организма и понять, как повлиял на него хронический тонзиллит.
Проводится под При излишней возбудимости пациента ему могут ввести препарат «Атропин» или «Пантопон» за полчаса до начала вмешательства. Во время проведения процедуры гланды облучают несколько раз. Длительность каждого облучения не превышает 15 секунд. В первую очередь воздействию подвергают ткани задних и передних дуг. Лишь после этого специалист начинает работать над окружающей тканью. При этом используется лишь местная анестезия, а пациент должен находиться в сознании в сидячем положении.
Другие методы
Помимо лазерной деструкции, удаление миндалин при хроническом тонзиллите может быть проведено с использованием электрического тока. При применении этого метода больные ткани подвергаются электрокоагуляции. Указанная операция не вызывает боли, после нее нет кровотечений. Но процедура эта считается относительно опасной, так как ток может повредить здоровые ткани.
Удаление миндалин при хроническом тонзиллите у взрослых может также проводиться с помощью биполярной радиочастотной абляции. При ее использовании ткани гланд рассекаются на молекулярном уровне. При этом на них не действуют ни лазер, ни ток, ни тепло. Именно поэтому осложнений после такого вмешательства практически не бывает.
Проведение хирургической операции
Несмотря на разнообразие современных методов, достаточно часто удаление миндалин при хроническом тонзиллите проводится стандартным способом с помощью зажимов и ножниц. Операция делается через открытый рот без каких-либо внешних разрезов. После ее завершения основание гланд прижигается. Вся процедура длится до 1,5 часов. Она может проводиться как под местной, так и под
После удаления миндалин пациент укладывается на правую сторону, а шея его обкладывается льдом. Это вызывает сокращение сосудов и препятствует возникновению послеоперационного кровотечения. Помимо этого, назначается курс антибактериальной терапии.
В день проведения операции больному разрешают лишь несколько глотков воды. В последующие несколько суток рацион включает в себя жидкую протертую еду, которая употребляется лишь в холодном виде. Такое питание способствует заживлению ран, возникших после того, как было проведено удаление миндалин.
