Смерть николая 2 и его семьи. Расстрел царской семьи Романовых. Новые подробности. Большевики и расстрел царской семьи

Но беда не только в попадании эстрогенов из окружающей среды. Из-за нарушенного обмена эстрогенов, их в организме часто вырабатывается слишком много, и это напрямую оказывает влияние на предстательную железу мужчин и повышает риск возникновения рака молочных желез у женщин. Избыток эстрогенов также стает причиной полноты и препятствует потере веса.

Наша жизнь сейчас постоянно подвергается токсическому воздействию этих гормонов. Мы плаваем в море эстрогенов. Эта статья ориентирована в первую очередь на мужчин. Здесь описано, как уменьшить эстрогены в организме и как защитится от их влияния из окружающей среды. Но женщинам также будет полезно это узнать, ведь они подвергаются воздействию таких же синтетических эстрогенов, как и мужчины. И вообще, наши тела вырабатывают эстроген независимо от пола. Воздействие синтетических эстрогенов является большой проблемой для детей, делая это важным вопросом для любого родителя.

Исследования показывают, что генетика и ожирение – это причина 30 % раковых заболеваний, среди которых и таких органов, как молочной железы, простаты, яичников. Но причина оставшихся 70 % до сих пор не установлена. Вполне вероятно, что сюда входит воздействие синтетических эстрогенов, и проблемы с выработкой их организмом из-за питания и сидячего образа жизни. Решение здесь – соблюдать правильный образ жизни, который поможет вывести избыток этих гормонов и минимизировать воздействие синтетических эстрогенов, поступающих из вне. Эта статья расскажет, почему и как Вы можете сделать это. Вот 10 способов уменьшить эстрогены в организме и минимизировать их влияние:

1. Улучшить состояние желудочно-кишечной системы
2. Правильно питаться
3. Сбросить лишний вес
4. Применять фитоэстрогены
5. Остановить превращение в эстроген
6. Улучшить метаболизм эстрогенов
7. Обеспечить полное устранение избытка эстрогена
8. Употреблять дополнительные необходимые питательные вещества
9. Пить правильные напитки
10. Ограничить попадания в организм синтетических эстрогенов

Но перед тем, как узнать «Как уменьшить эстрогены в организме», и рассмотрением подробного описания этих 10 способов, вкратце разберемся в природе самих эстрогенов и путей их выведения.

Эстрогены являются группой гормонов, которые вырабатываются в основном в яичниках у женщин и в яичках у мужчин, основной из которых эстрадиол (далее просто «эстроген»). Для мужчин, они играют важную роль в производстве спермы и поддержке здоровья костей. Эстрогены также производятся другими тканями у мужчин и женщин, в том числе жиром и мозгом.

Количество эстрогена необходимого мужчинам для поддержки этих функций очень незначительное. Но мужчины очень часто имеют избыток его в организме по двум причинам.

Превращение тестостерона в эстроген

Во-первых, фермент ароматаза (вырабатывают надпочечники), который находится в тканях по всему организму, превращает тестостерон в эстроген. Ароматаза содержится в жирах, поэтому у более полных мужчин выше уровень эстрогена и ниже уровень тестостерона. Хорошей новостью является то, что можно заблокировать ароматазу естественным путем, поедая правильные продукты или добавки. Есть также препараты, что замедляют образование ароматазы, и они используются для предотвращения рака молочной железы и рака простаты. Но лучше попытаться обойтись без химии.

«Синтетические эстрогены» в окружающей среде

Соединения в окружающей среде, которые обладают эстрогеноподобными связями, называются ксеноэстрогенами (англ. xenoestrogens). Они могут быть как синтетическими, так и природными. Вторые содержатся в растениях и называются . По поводу преобладания вреда либо пользы у фитоэстрогенов для мужчин ученые спорят до сих пор, но в негативном воздействии синтетических эстрогеноподобных веществ они не сомневаются.

Мужчины имеют избыток женских гормонов из-за искусственно созданных соединений, имитирующих действие эстрогенов, в окружающей среде, таких как бисфенол A и фталаты. Бисфенол A является химическим веществом на нефтяной основе, которое имитирует эстроген в организме и содержится в пластмассах. Исследования показали, что он влияет на эндокринную реакцию в организме человека и животных. Например, в одном исследовании, опубликованном в журнале «Toxicology Letters», обнаружили, что воздействие Бисфенола A приводит к снижению тестостерона и ухудшению и крыс, потому что он тормозит производство андростендиона – гормона, из которого частично производится тестостерон. Хотя этот андростендион также важен и для производства эстрогена, но его недостаток или избыток скорей скажется на тестостероне.

Фталаты – еще одно химическое вещество, которое используются при производстве пластмасс и многих продуктов личной гигиены, таких как шампуни и лосьоны. Они способствуют избыточному уровню эстрогена. Так же, как вы можете препятствовать ароматазе благодаря правильному питанию, можно дать организму питательные вещества, необходимые для выведения избытка синтетических ксеноэстрогенов естественным путем из организма.

Как эстрогены перерабатываются печенью

Следует исключить максимально алкоголь, ради здоровья печени. Единственным исключением является вино, богатое на ресвератрол или на транс-ресвератрол, которые подходят для подавления ароматазы (фермента, превращающего тестостерон в эстроген), тем самым снижая уровень эстрогена. К примеру, одно исследование показало, что красное (но не белое) вино действовало в качестве ингибитора ароматазы и привело к снижению уровня эстрогена после одного месяца употребления у женщин в период пременопаузы. Группа женщин, которые пили восемь унций (227 г) красного вина в день, имели более высокий уровень тестостерона и более низкие эстрогена, чем в группе, в которой ежедневно пили белое вино. Предыдущие исследования показали, что красное вино, понижает общий риск заболевание раком, и это обеспечивает кардиопротективный эффекты наряду с увеличением чувствительности к инсулину.

10) Ограничить попадание в организм синтетических ксеноэстрогенов

Уменьшение контакта с синтетическими соединениями в окружающей среде, которые воздействую на рецепторы эстрогенов, является одним из самых важных пунктов в стратегии профилактики рака и защиты организма. Если вы сможете никак не контактировать с ними, правильно питаться, вместо лишнего веса иметь нормальную мышечную массу – то очень маловероятно, что у вас будет развиваться избыток натурального эстрогена в организме и повышенный риск заболевания раком из-за этого. Но такие вещества постоянно рядом с нами (в пластмассах, средствах гигиены, выращенное на биодобавках мясо и др.). И только недавно медицинское сообщество начало серьезно рассматривать связь между раком и токсичностью окружающих нас веществ, созданных благодаря слабому контролю в их наличии вредных веществ, в т.ч. эстрогенов.

Существует даже движение в пропаганде общественного здравоохранения, которое требует, чтобы регулирующие органы власти и химические компании приняли меры по снижению экологических токсинов. Хотя при этом все осознают, что ответственность за снижение риска развития рака не должно лежать на ком-то конкретном, потому что мы не можем полностью избежать контакта с синтетическими эстрогенами. Таков реальность, что вы должны взять на себя ответственность за устранение эстрогенов из своего организма и организмов своих близких.

ИТОГ

Чтобы уменьшить в организме количество эстрогенов, вывести их из организма и минимизировать их токсическое влияние нужно:

• наладить здоровье желудочно-кишечной системы;
• сбросить лишний вес;
• исключить алкоголь (кроме качественного красного вина);
• соответственно питаться;
• включить в рацион фитоэстрогены, при чрезмерном образовании в организме естественного эстрогена;
• минимизировать контакт с веществами, в составе которых есть синтетические эстрогены: пластмассы (например, посуда), многие средства гигиены, аэрозольные средства от насекомых, мясо животных, которые в процессе выращивания кормились ненатуральными биодобавками.

Правильное питание здесь является ключевым. В рацион стоит включить: семена льна и кунжута, зелень, отруби зерновых (овса, ржи, ячменя), пробиотики желательно натуральные (живой йогурт или артишоки, хлопья геркулес, лук-порей, репчатый лук, коричневый хлеб, овес и топинамбур) или из аптеки (но они не дешевые), рыба (в первую очередь семга, сардина, корюшка, сельдь, анчоус), фасоль и другие бобовые.

Пить зеленый чай.

Важен дополнительный источник витаминов группы В, витамина Е, магния. А также селена и мелатонина.

В статье описаны нормы экстрадиола и экстрогена у мужчин. Так же есть информация о том, что ожидает мужчин, если количество экстрогена, экстрадиона в организме будет выше или ниже нормы.

Многие патологии проявляются вследствие нарушения выработки того или иного гормона. Эти биологические активные компоненты регулируют практически все функции жизнедеятельности. Чаще всего сбои выработки различных гормонов происходят у женской половины населения. Слабый пол больше подвержен таким изменениям в деятельности организма. Однако нарушения баланса активных веществ бывают и у мужчин. Далее узнаем, что будет, если происходит сбой при выработке эстрогена эстрадиола.

Что такое и за что отвечает эстрадиол и эстроген у мужчин?

Всего бывает три варианта эстрогенов:Е2 (эстрадиол), Е1 (эстрон), Е3 (эстрол). (E 2) - один из самых активных эстрогенов . Это так называемый — женский половой гормон эстрадиол. Именно благодаря ему представительницы слабого пола имеют красивую кожу, волосы, идеальную фигуру. Также он выполняет некоторые функции и в мужском организме. Поэтому присутствие его в нормальном количестве необходимо и сильному полу.

Эстрадиол — отвечает за работу мышц. Он контролирует работу сердца, мочевого пузыря, скелета, кишечника и т.п. Двадцать процентов данного гормона рождается в клетках Лейдинга, они находятся в яичках. Остальные гормоны зарождаются в периферических тканях. Именно тестостерон превращается в эстрадиол с помощью воздействия ароматазы. Поэтому, чем выше количество гормона Е2 в системе организма, тем ниже содержание тестостерона.

Несмотря на то, что Е2 — женский гормон, мужчинам он тоже необходим, но только в меньшем количестве, чем дамам. Кроме вышеописанных процессов, он ещё отвечает за множество других биологических процессов .

1. Состояние обменных процессов. От эстрадиола зависит, выработка холестерина, кальция. Если этого эстрогена у мужчины в избытке, то он начнет полнеть.
2. Выработке спермы тоже способствует эстрадиол. Благодаря ему у мужчины нормально функционируют репродуктивные процессы.
3. Кислородный обмен, эластичность сосудов, свертываемость крови у мужчин напрямую зависит от Е2.
4. Если у вас нормальный баланс этого эстрогена, то вы не будете ощущать раздражительности, сможете контролировать свои эмоции.

ВАЖНО : Стабильный баланс эстрадиола способен обеспечить представителям сильного пола защиту от патологий, избавить от ожирения, наладить сексуальную жизнь. Позволит держать в норме мышечную массу тела.

Эстроген и эстрадиол у мужчин: норма по возрасту
Соотношение тестостерона и эстрадиола и эстрогена у мужчин: норма

С годами как у женщин, так у мужчин уровень гормонального фона может нарушаться. Из-за этого происходят такие нарушения здоровья, как ухудшение зрения, нарушение в работе сердечно-сосудистой системе, ожирение, потеря мышечной массы и т.д. Поэтому следить надо тщательно за балансом эстрогенов.

При нормальной деятельности организма у молодых людей должно за одни сутки вырабатываться около 35-40 мкг Е2 (эстрадиола). Стабильный баланс его составляет около 3,2 нг/дл либо (75-106 Пмоль/л). если измерять в других единицах, то уровень эстрадиола может колебаться в пределах 16-72 пг/мл, а в некоторых исследовательских лабораториях этот показатель немного другой, он составляет: 11,8-41,5 пг/мг. Хотя самому расшифровать данные сложно, лучше доверять это дело врачу-специалисту.

Норма эстрадиола, эстрогена в организме мужчины

Чтобы узнать истинные показания гормона , мужчинам в обязательном порядке следует исключить из своего «привычного расклада» не только вредную еду, а и привычки :

1. Нельзя курить за трое-четверо суток до сдачи анализов. Рискуете намеренно снизить показатель эстрадиола.
2. Постарайтесь не нагружать себя тяжелым физическим трудом либо спортивными тренировками.
3. На протяжении трёх дней не занимайтесь любовью.
4. Откажитесь от горячительных напитков даже от слабоалкогольных, потому, как уровень интересующего гормона будет некорректным.

ВАЖНО : Забор анализов в лаборатории в обязательном порядке производятся натощак.

Ели у вас обнаружится пониженное содержание гормонов , то это грозит следующими изменениями в системах жизнедеятельности :

• Проявлению остеопороза
• Возможность развития диабета
• Риску развития сердечно-сосудистых патологий
• Возникновению хронического простатита
• К появлению проблем с зачатием малыша и т.п.

Эстрадиол, эстроген выше нормы у мужчин: что значит, какие признаки, как отражается на мужчине, какие вызывает изменения в организме?

Повышение баланса женских эстрогенов (в том числе — эстрадиола) у мужской половины населения встречается не часто (всего у 0,4-3,2%). Источниками возникновения таковой проблемы является ряд причин , среди них:

• Полнота пациента. Благодаря неправильному питанию у мужчины повышается выработка Е2, что автоматически подавляет гормон — тестостерон.
• Некоторые патологии, такие как цирроз печени, опухоли (в том числе и доброкачественные) в яичках.
• Повышенный баланс ароматазы в паре с тестостероном способствует выработке гормонов эстрогенов.
• Чрезмерное употребление некоторых продуктов, тоже ведет к повышению эстрадиола. В частности — соя, которая содержится в таких продуктовых изделиях, как колбаса, молоко, сырные продукты, всевозможные йогурты, полуфабрикаты, сардельки, сосиски, высококалорийные сладости и т.д.
• Не стоит увлекаться пивом, в его составе преобладают аналоги вышеупомянутых гормонов — фитоэстрогены. Кроме того, другое алкогольное питье содержит компоненты, которые угнетают тестостерон, тем самым повышают уровень эстрадиола.
• Любителям стручковых растений гороха, фасоли и т.п. тоже следует быть осторожными, есть риск повышения Е2.
• Кофеманам, которые пьют крепкий напиток в больших количествах (более 300 мл в сутки), есть о чем переживать. Они находятся в зоне риска.
• Нельзя употреблять много продуктов, понижающих тестостерон: мясо (жирное), фаст-фуд, соль, кофе, сахар, жирные молочные напитки, яйца, копчёности, сдобу, белый хлеб.

Депрессивные состояния из-за нехватки эстрогена

Повышение баланса гормонов эстрогена у мужчин вызывает следующие последствия :

• У мужчин проявляются изменения во внешнем облике, в частности: округляется попа, уменьшается волосяной покров на груди, лице, голове. Увеличиваются грудные железы.
• Происходит понижение массы тела, переизбыток эстрогенов приводит к снижению либидо.
• Проявляется гинекомастия — точнее прилично увеличивается грудь.
• Наблюдается переизбыток эмоций, мужчины становятся крайне раздражительны, подвержены стрессам, депрессиям.
• Угнетается выработка важного для мужской стати гормона — тестостерона, нарушается работа половых органов.

Если вы не следите за своим образом жизни, нормальным питанием, злоупотребляете алкоголем, рискуете обрести ряд неприятных последствий, заболеваний, связанных с нарушением уровня эстрогенов и других гормонов. Поэтому при возникновении проблем не запускайте свое здоровье, обращайтесь к специалистам вовремя — на ранних стадиях развития патологий все можно исправить.

Видео: Эстрадиол у мужчин

Которые вырабатываются как женским, так и мужским организмом. Бытует мнение, что эстрогены важны только для женского организма, а, сколько их имеется у мужчин – это не важно. На самом деле данное мнение весьма ошибочно. Раз мужской организм их вырабатывает, хоть и не в больших количествах, значит, они ему все же необходимы..сайт) расскажет Вам прямо сейчас.

В первую очередь отметим, что эстрогены вырабатываются у мужчин яичками и корой надпочечников. Да, действительно, производное число эстрогенов у мужчин значительно уступает их количеству у женщин. Однако как только мужчина вступает в возраст семидесяти двух лет, его количество эстрогенов превышает количество данных гормонов у женщин в три раза. Почему так происходит, до сих пор до конца непонятно, но сейчас не об этом. Давайте вернемся к главному и попробуем ответить на основной вопрос – действительно ли необходимы эстрогены мужскому организму?

Да, они действительно необходимы. Дело в том, что сбалансированное количество данных гормонов у мужчин – это залог правильного функционирования его головного мозга , нормальной работы сердечно-сосудистой системы, а также здорового либидо . Более того, достаточное количество эстрогенов может гарантировать мужчине достаточно крепкую костную ткань. Как Вы видите, от количества эстрогена зависит общее состояние всех представителей сильного пола.

Если Вы ознакомитесь со статистическими данными, то сможете увидеть, что каждый двенадцатый представитель мужского пола болен остеопорозом . А ведь остеопороз опасен, так как именно он становится причиной частых переломов как позвоночника , так и тазобедренных костей.

Как Вы думаете, почему так происходит?

Мы раскроем Вам тайну – всему виной недостаточное количество эстрогена, что способствует развитию хрупкости костей. И все это не просто слова. Все они доказаны клиническими исследованиями. Это все данные относительно недостатка эстрогенов у мужчин.

А сейчас мы рассмотрим все данные, которые имеются относительно его переизбытка. На самом деле переизбыток эстрогенов у мужчин также опасен, как и его недостаток. Чрезмерное количество данного гормона становится причиной увеличения общей массы тела, приводит к сексуальной дисфункции и заболеваниям простаты, а также значительно понижает либидо. Объясняется это тем, что переизбыток эстрогена заглушает выработку такого жизненно важного для мужчин гормона как тестостерон . В результате, у мужчины появляются серьезные проблемы со здоровьем , происходит развитие многочисленных заболеваний, в числе которых имеется также рак молочной железы и простаты.

Известно и еще одно доказательство того, что чрезмерный уровень эстрогена все же очень опасен. В данном случае речь идет о восприятии мужским организмом стрессовых ситуаций. Оказывается, что мужчины намного сильнее переживают все, что с ними происходит. Ученые объясняют это так: высокое количество эстрогенов заглушает работу головного мозга и тот в свою очередь не может справиться со стрессом .

Если женщинам показано принимать гормональные препараты для увеличения количества эстрогенов, то мужчинам делать этого не стоит. Прием гормонов может привести к тому, что у Вас перестанут расти волосы на лице, Ваше настроение будет постоянно плохим, пропадет резкость голоса. Проще говоря, Вы станете походить на женщину. В некоторых случаях у мужчин отмечается даже рост груди.

Если Вы хотите, чтобы уровень эстрогенов в Вашем организме всегда оставался сбалансированным, тогда постарайтесь соблюдать все правила здорового образа жизни , больше от Вас ничего не требуется.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

Долгое время пытался найти средство от выпаденмя волос на голове, перепробовал всё что можно, мезотерапия, маски, витамины но на итог нашёл - дивигель!!! Он не предназначет для роста волос но это помогает. 1 грамм 2 раза в неделю, втирать в волосы с любым средством для укрепления роста волос (для более обширного нанесения). Приблизительно через месяц волосы перестают выпадать и начинают рости новые. Не думаю что 8 пакетов на месяц по 1 гр. это опасно. В последствии можно перей и на 1 гр. в неделю.

Хорошая статья. все правда, кроме настроения. плохое настроение не от гормонов зависит, а от психологического настроя человека. про то, что женщины труднее справляются со стрессами очень спорный вывод. тут не гормоны являются определяющим фактором, а воспитание и социальные ожидания, социальные нормы поведения. стереотипы рулят. на самом деле поведение и настроение человека определяет кора головного мозга и подкорковые области, но не гипофиз или мозжечок. это и отличает людей от животных- активная работа коры гм

Действительно, напугали кота колбаской))). Да я бы еще и деньги заплатил, чтобы волосы на лице не росли. Кому они нужны? Да и все остальное не пугает. Другое дело, как оптимально сбалансировать содержание того или иного гормона по своему желанию и без особого вреда для организма. Не все хотят быть так называемыми "мачо", а по русски-мужиками. Достаточно быть просто мужчиной.

Прием гормонов может привести к тому, что у Вас перестанут расти волосы на лице, Ваше настроение будет постоянно плохим, пропадет резкость голоса. Проще говоря, Вы станете походить на женщину.

В этих словах есть правда!!!)))

Да, действительно статья интересная и поучительная!
Но меня интересует такой вопрос:-можно ли с помощью гормонов восстановить покидающие голову волосы, а то с момента полового дозревания на теле волос все больше а на голове все меньше!?

>> то мужчинам делать этого не стоит. Прием гормонов может привести к тому, что у Вас перестанут расти волосы на лице [...], пропадет резкость голоса.

И это прекрасно! :) Прекрасно то, что есть возможность заблокировать неказистую "мужественность" при помощи эстрогена и заменить ее на изящность (хоть и частично, но все же!). Эстроген - гормон красоты и молодости, принимающий его будет выглядеть мило и юно, в то время как другие уже "заматереют" от тестостерона.

Статья хорошая не спорю, но везде пишут, и вы то же, что гормонов должно быть определённого уровня. Ну, хоть бы кто написал, а какого конкретно уровня должен быть тот или иной гормон. Вот например эстроген, прогестерон, тестостерон. Какой должен быть у женщин, и какой у мужчин. Видимо это военная тайна, или попросту не знают.

Мне очень понравилась данная статья. Она действительно весьма поучительная. Я даже не знал о том, что эстрогены могут так сильно воздействовать на мужской организм. У меня есть один сотрудник по работе, он мне очень сильно напоминает девчонку. Как мне кажется, у него, наверное, чрезмерное количество эстрогенов в организме. Теперь мне стало все понятно. Я очень рад, что прочел данную статью. Теперь мне известно о данных гормонах достаточно много интересной информации.

Эстрадиол, наиболее известный гормон группы эстрогенов, часто называют «женским гормоном». Однако он вырабатывается и в мужском организме, и мужчинам тоже необходим.

Если говорить о гормональных средствах, их репутацию в Америке, например, эксплуатируют продавцы таблеток и гелей, обещающих решить малопонятную проблему «низкого Т», то есть снижения уровня тестостерона (основного андрогена, который вырабатывают мужские яички).

Андрогены действительно дают мужскому телу энергию, из-за чего, собственно, синтетические андрогены сегодня принимают спортсмены и те, кто занимается бодибилдингом. Эти препараты помогают наращивать мышцы - впрочем, поскольку многие андрогены в организме превращаются в другие гормоны с собственными эффектами, которые могут быть долгосрочными, вредными и необратимыми. Корректировка уровня андрогенов влияет и на другие аспекты здоровья, поскольку биохимические пути половых гормонов пересекаются.

Обычно тестостерон называют «мужским гормоном», поскольку это преобладающий половой гормон у мужчин. Мы также знаем, что основной « » - это эстрадиол, который вырабатывают в основном яичники. Однако не все знают, что и у мужчин, и у женщин есть оба гормона, и тестостерон, и эстрадиол.

Откуда в мужском организме берется женский гормон и что он там делает?

Ключевое соединение, благодаря которому у мужчин образуется эстрадиол, - фермент ароматаза. Он превращает тестостерон в эстрадиол, преобразуя одно из четырех циклоалкановых колец в ароматическое. Ароматазу нашли в тканях мозга мужчин, семенниках, жировой ткани, кровеносных сосудах и коже. Кроме того, во многих клетках мужского организма есть рецепторы эстрогенов, и это означает, что женский гормон выполняет определенные функции, а не появляется, скажем, просто как побочный или промежуточный продукт биохимических реакций. Но что это за функции?

Независимо от того, девочка вы или мальчик, эстрадиол сыграл важную роль на самом раннем этапе вашей жизни. За определение пола эмбриона отвечает ген sry, расположенный в Y-хромосоме мужчин: этот ген кодирует специальный белок, который направляет развитие эмбриона по мужскому типу. В его присутствии из эмбриональных гонад развиваются семенники, если же его нет - яичники. В мужском эмбрионе уже во время внутриутробного развития семенники вырабатывают гормоны, в первую очередь тестостерон, которые управляют развитием мужских половых признаков - пениса, мошонки, предстательной железы. Гена sry нет, естественно, у эмбрионов девочек - у них нет Y-хромосомы. Но ген может «молчать» и у эмбриона мальчика, например, из-за мутации или полного отсутствия нужного участка в Y-хромосоме. Если этого гена нет или передача гормональных сигналов нарушена по другой причине (например, при синдроме нечувствительности клеток к андрогенам, который ранее назывался синдромом Морриса), то формируются женские гениталии, даже когда индивид имеет половые хромосомы XY.

Во время беременности все эмбрионы, независимо от их хромосомного пола, подвергаются воздействию эстрадиола из плаценты матери. Развивающийся мозг эмбриона нивелирует его влияние с помощью альфа-фетопротеина, который связывается с эстрадиолом в крови и не дает ему проникнуть через гематоэнцефалический барьер. Напротив, тестостерон, вырабатывающийся в эмбрионе мужского пола, не связан с альфа-фетопротеином и может свободно проникать в мозг. В головном мозге тестостерон ароматизируется в эстрадиол, и, как ни парадоксально, именно он формирует участки мозга эмбриона по мужскому типу. Например, преоптическая область в гипоталамусе, которая контролирует мужское сексуальное поведение, у самцов крупнее, чем у самок.

У приматов за дифференциацию мозга по мужскому типу тестостерон отвечает напрямую. Однако, похоже, некоторое количество эстрадиола необходимо и человеку, чтобы получить полностью функциональную мужскую репродуктивную систему. У мужчин с редкой мутацией в гене ароматазы этот фермент неактивен; тестостерона в их организме достаточно, а эстрадиола мало или вообще нет. У таких мужчин фертильность снижена.

Эстрадиол влияет и на развитие других органов. Здесь опять придется вспомнить ароматаза-дефицитных мужчин, у которых нет в организме эстрадиола. Итальянские ученые Винченцо Рокира и Чезаре Карани недавно провели исследование, которое подтвердило, что эстрадиол очень важен для развития скелета (1). Ароматаза-дефицитные мальчики не отличаются от сверстников до периода полового созревания, но их скелет продолжает расти и потом, когда они становятся взрослыми. Поэтому для них характерен необычно высокий рост и непропорционально длинные конечности. Многие ароматаза-дефицитные мужчины страдают от боли в костях и деформации коленного сустава.

Менее заметны нарушения в обмене веществ и фертильности, но они тоже есть. Как правило, у этих мужчин нарушен обмен жиров и углеводов, повышенный риск диабета и заболеваний печени, мало сперматозоидов и снижена их подвижность. При лечении эстрадиолом кое-какие нарушения удается скомпенсировать, однако не все. Если эстрадиол назначают после полового созревания, производство спермы не улучшится, а уже выросшие длинные кости не удастся укоротить до нормального размера. Тем не менее при лечении эстрадиолом кости становятся толще и в конце концов перестают расти. Также приходит в норму уровень холестерина, восстанавливаются функции печени и метаболизм сахара. В одном случае после начала эстрадиоловой терапии у больного даже повысилось либидо, хотя, казалось бы, должно быть наоборот.

Итак, очевидно, что эстрадиол мужчинам нужен. Кстати, некоторые аномалии, наблюдающиеся у ароматаза-дефицитных пациентов, совпадают с теми, которые проявляются у мужчин с удаленными яичками. И это вполне логично, поскольку у этих людей не хватает не только тестостерона, но и эстрадиола, который из него образуется.

Есть данные, что эстрадиол может помочь сохранить либидо, хотя это его действие слабее, чем у тестостерона. Джоэл Финкелстайн и его коллеги из Гарвардского университета провели тщательное исследование, в котором одна группа мужчин с пониженным тестостероном получала только дополнительный тестостерон, а другая - тестостерон и ингибитор фермента ароматазы (то есть у второй группы из тестостерона не образовывался эстрадиол). Половое влечение было меньше у пациентов из второй группы (2).

Половые гормоны в дуэте

Исследования половых гормонов приносят все больше доказательств, что тестостерон и эстрадиол часто действуют совместно, а не альтернативно. Две группы пациентов, участвовавших в одном из таких исследований, - это мужчины, которые получали лечение от рака предстательной железы, подавляющее выработку андрогенов, и транссексуалы, которые принимали гормоны, чтобы превратиться из мужчины в женщину. У тех и других тестостерон в организме практически отсутствовал, но при этом некоторым назначали эстроген, а другим нет (3). Естественно, субъективная оценка эффекта от лечения в этих двух группах различалась: снижение влечения к женщинам и потерю волос на теле мужчины, лечащиеся от рака, воспринимали с тревогой, а транссексуалы с удовлетворением.

Хотя строго контролируемых исследований в этой области все еще мало, очевидно, что гормональное лечение сильно воздействует на личность и настроение мужчины. Сказать, что они становятся менее агрессивными, - упрощение: история знает евнухов-военачальников и даже наемных убийц. Современные исследования говорят о том, что мужчины, принимая андрогеноподавляющие препараты, делаются более эмоциональными, чаще плачут. Согласно некоторым исследованиям, когда транссексуалы при этом получают эстрадиол, тревога и депрессия у них уменьшаются (хотя есть подозрения, что это может быть эффектом плацебо).

Как и многие женщины в менопаузе, больные раком предстательной железы, лишенные тестостерона, страдают от нарушения сна, жалуются на усталость. Есть данные, что эстрадиол может улучшить когнитивные функции у женщин. А лабораторные опыты Уибоу и Уосерсага доказывают, что этот гормон способствует активному бодрствованию кастрированных самцов крыс и помогает им восстановить нормальный сон. Возможно, эстроген может помочь и мужчинам в этом плане.

Итак, «женский» и «мужской» гормоны действуют сообща, и некоторое количество эстрогена в организме - норма для здорового мужчины, а больным, лишенным собственного гормона, его следует назначать. Конечно, здесь очень важен вопрос доз. И еще предстоит сделать немало исследований, чтобы разобраться, как именно добавленный извне эстроген влияет на взрослого мужчину.

Безопасны?

Естественно, один из первых вопросов: безопасно ли такое лечение эстрогенами для мужчин?

Когда эра нехирургической гормонотерапии рака простаты только начиналась, пациентам давали высокие дозы синтетического эстрогена диэтилстильбэстрола (DES) для того, чтобы подавить выработку тестостерона организмом. Этот подход работал благодаря обратной связи - высокие концентрации андрогенов или эстрогенов подавляли нормальный сигнал от гипофиза к половым железам, производящим половые гормоны, и собственный тестостерон практически не синтезировался.

В 1960-х годах более 2000 больных раком простаты в США участвовали в исследовании, которое показало, что хирургическая и химическая кастрации (с DES) одинаково эффективны. Однако примерно каждый пятый пациент, принимающий DES, умер от сердечно-сосудистых заболеваний, чаще всего - из-за образовавшегося тромба. Это заставило искать альтернативные препараты для подавления половых гормонов, и в 1980 году появился другой класс синтетических гормонов - агонисты рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона (luteinizing hormone releasing hormone agonists, или LHRH agonists). Говоря понятнее - это аналоги гормона, который вызывает высвобождение лютеинизирующего гормона; такой препарат запускает цепочку событий, в конечном счете приводящих к подавлению синтеза тестостерона. При их приеме ниже риск образования тромбов, в последнюю четверть века они стали основными препаратами для лечения прогрессирующего рака предстательной железы.

Многие врачи, помня историю с DES, неохотно назначают мужчинам эстрогены при любых обстоятельствах, хотя формы эстрогенной терапии, существующие сегодня, гораздо менее опасны. Высокий риск образования тромбов при приеме DES был связан со способом приема. Пациентам его назначали в таблетках, и он сразу попадал в печень, минуя общую систему кровообращения, и это повышало уровень факторов тромбообразования в крови. Сегодня эстрогены наносят на кожу или делают внутримышечные инъекции, поэтому риск образования тромбов значительно уменьшается.

Тем не менее нельзя утверждать, что лечение эстрогенами абсолютно безопасно. Некоторые исследования позволяют заподозрить, что эстроген сам по себе может способствовать разрастанию простаты или клеток молочной железы. Пока еще недостаточно доказательств, что эстрадиол провоцирует у мужчин рак простаты. Среди тысяч транссексуалов, превратившихся из мужчин в женщин и получавших высокие дозы эстрогенов, известно только девять случаев этого рака.

Еще одна грозная опасность - рак молочной железы: некоторые особо агрессивные формы этого рака стимулирует эстрадиол. У мужчин он встречается редко - примерно один случай на 100 000. Случаи рака молочной железы у мужчин, которых лечили эстрогеном, и даже у транссексуалов, принимавших его в высоких дозах, весьма немногочисленны. И все-таки, похоже, у больных раком простаты риск выше (1 из 7000), поэтому всех мужчин, длительно пьющих эстроген, надо регулярно обследовать.

Так или иначе, теперь мы знаем, что функция андрогенов и эстрогенов не только в том, чтобы делать человека мужчиной или женщиной. Конечно, роль тестостерона в жизни мужчины переоценить невозможно, но он правильно работает только в паре с эстрадиолом. Очередное свидетельство гармонии мужского и женского начал в природе, теперь на уровне физиологии и биохимии.