Перинатальная психология. Пренатальная психология. Пренатальный психолог – грамотная помощь для лучшего будущего

Отлучая младенца от груди в силу возраста или по вынужденным причинам, очень важно выбрать для него здоровое питание. От того, как правильно кормить ребенка на искусственном вскармливании, будет зависеть не только степень его насыщения, но и общее состояние организма. О том, какие бывают детские смеси, и как перевести малыша с грудного вскармливания на искусственное или смешанное, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.

Что лучше – смешанное или искусственное вскармливание?

Если, несмотря на все мамины старания, лактация не налаживается, ребенка приходится переводить на смешанное и даже искусственное вскармливание.

Под термином «смешанное вскармливание» понимают такой вид питания младенца, когда при недостатке грудного молока ребенок докармливается искусственной смесью. При искусственном вскармливании грудное молоко в суточном рационе ребенка либо полностью отсутствует, либо его доля составляет небольшое количество от суточного объема пищи.

А что лучше для малыша – смешанное или искусственное вскармливание? Следует подчеркнуть, что смешанное вскармливание ребенок переносит гораздо легче, чем искусственное. Поэтому как бы мало ни было молока у матери, его надо давать ребенку в каждое кормление. Содержащиеся в нем ферменты будут способствовать лучшему перевариванию «инородной» пищи, какой являются все, даже самые совершенные, искусственные смеси.

Если ребенок получает даже достаточно большое количество докорма, давать его надо только после прикладывания младенца к груди. Давать смесь в виде самостоятельных кормлений не рекомендуется, так как при этом лактация быстро угасает.

Какие смеси для искусственного вскармливания можно давать ребенку?

Сейчас продаются самые разнообразные смеси для смешанного или искусственного вскармливание детей грудного возраста (так называемые «заменители женского молока»), Эти смеси адаптированы к особенностям пищеварения, обмена веществ, соответствуют потребностям ребенка в основных пищевых веществах и энергии. Искусственные смеси для новорожденных готовят на основе коровьего молока, но по составу они максимально приближены к женскому молоку. Чаще всего адаптированные смеси выпускают в виде сухих порошков, которые надо разводить определенным количеством воды.

До того как выбирать смесь для искусственного вскармливания малыша, обязательно посоветуйтесь с врачом и четко выполняйте все его рекомендации. Особого внимания требует соблюдение всех правил приготовления смеси и правильное ее использование.

О том, какие смеси можно давать ребенку при переходе с грудного на смешанное или искусственное вскармливание, вам обязательно расскажет педиатр, наблюдающий младенца. Всегда обращайте внимание на состав и характеристику продукта, а также рекомендации по способам приготовления и использования.

Какие бывают молочные смеси для искусственного вскармливания: классификация видов

Адаптированные молочные смеси могут быть различными по составу и назначению.

Все виды смесей, какие бывают для искусственного вскармливания здоровых детей, можно разделить на несколько групп:

• смеси для детей от 0 до 4-6 месяцев - так называемые начальные или стартовые;
• смеси для детей от 6 до 12 месяцев - так называемые последующие смеси;
• смеси для детей от 0 до 12 месяцев;
• смеси на казеиновой основе;
• адоптированные кисломолочные смеси;
• адаптированные смеси с нуклеотидами;
• детские молочные смеси с бифидобактериями;
• детские молочные смеси со специальными добавками (пребиотиками), способствующими росту в кишечнике ребенка бифидобактерий;
• смеси с загустителями;
• адаптированные молочные смеси для недоношенных и маловесных детей.

Особую группу представляют профилактические и лечебные виды искусственных смесей:

• для детей с аллергией (гипоаллергенные смеси);
• для детей, не переносящих молочный сахар (лактозу), - низко- и безлактозные смеси;
• для детей с тяжелой аллергией к белкам коровьего молока (смеси на основе изолята соевого белка и гидролизатов белка).

Как правило, большинство смесей для малышей готовы к употреблению, то есть не требуют кипячения; это обычно указано на этикетке. Однако при разведении смеси надо особенно четко выполнять инструкцию о предварительной подготовке посуды, количестве порошка, температуре воды, ее количестве. Сейчас к молочным смесям прилагаются специальные дозировочные ложечки, позволяющие отмеривать необходимое количество порошка. Это очень важно, так как нельзя готовить ни слишком концентрированную, ни слишком жидкую смесь. И то и другое одинаково вредно.

Ниже описано, какую лучше смесь давать грудному ребенку в зависимости от возраста и состояния здоровья.

Кормление искусственной смесью грудничков от 4 до 6 месяцев

При кормлении искусственной смесью грудничков от 4 до 6 месяцев используют так называемые начальные смеси. К ним относятся «Нутрилак 0-6» производства отечественной компании «Нутритек», а также ряд зарубежных смесей: «Галлия-1» (Франция), «Хумана-1» (Германия), «Семпер Беби-1» (Швеция), «Фрисолак» (Голландия), «Хипп-пре» и «Хипп-1» (Австрия), «Энфамил-1» (США), готовые к употреблению отечественные продукты «Агуша-1» пресная, «Агуша-1» кисломолочная, «Адалакт» и др.

Начальные смеси максимально адаптированы к особенностям обмена и пищеварения детей первых месяцев жизни и приближены к составу женского молока. Для этого в смеси снижается уровень белка, чтобы приблизиться к содержанию его в женском молоке. В большинстве этих смесей количество белка в 100 мл готового к употреблению продукта составляет 1,4-1,6 г (содержание белка в 100 мл женского молока равно 1,1 г). К сожалению, достичь этих количеств в смесях не всегда удается как в силу большой трудности обеспечить необходимый уровень биологической ценности белка, так и в связи с технологическими особенностями процесса приготовления смесей. Правда, в настоящее время на рынке появилась смесь «Нан» (Швейцария), где уровень белка снижен до 1,2 г в 100 мл готового продукта.

Для большего приближения белков в смесях для детей к составу белков женского молока в них вводят сывороточные белки, являющиеся одним из компонентов белка коровьего молока. Сывороточные белки в значительных количествах содержатся в женском молоке, где их отношение к казеину составляет 80:20. В адаптированных смесях отношение сывороточных белков к казеину составляет 60:40 или 50:50. В смеси «Нан» это соотношение удалось довести до 70:30.

Сывороточные белки легко перевариваются, им нужно совсем немного пищеварительных соков, содержат очень важные незаменимые аминокислоты, идущие на построение клеток и тканей растущего детского организма.

Смеси дополнительно обогащаются таурином - свободной аминокислотой, необходимой для правильного формирования мозга, зрительного анализатора, способствующей перевариванию и всасыванию жиров. Эта аминокислота для детей первых месяцев жизни, особенно недоношенных, относится к числу незаменимых. Таурин содержится в грудном молоке и отсутствует в коровьем.

Состав жирового компонента начальных смесей также максимально приближен к составу жиров женского молока. Для этого в них вводят растительные масла, богатые полиненасыщенными жирными кислотами, уровень которых в коровьем молоке невелик. Сочетание линолевой и альфа-линоленовой жирных кислот в адаптированных смесях приближается к таковому в женском молоке, составляя 10:1. Для улучшения усвоения жира в молочную смесь вводят небольшие количества природных эмульгаторо (лецитина, моно- и диглицеридов), которые способствуют лучшему раздроблению жировых шариков и более легкому всасыванию жира. В состав смесей введен L-карнитин, обеспечивающий оптимальный уровень обмена жирных кислот.

Углеводы адаптированных смесей, как правило, представлены легко усваивающимися углеводами - декстринмальтозой и лактозой.

Все современные адаптированные смеси содержат необходимый набор витаминов и минеральных солей, обеспечивающих правильное формирование и функционирование различных органов и систем ребенка: это в первую очередь железо, медь, цинк, йод. В некоторые смеси введен селен.

Какие бывают смеси для детей от 6 до 12 месяцев

В классификации смесей для искусственного вскармливания детей от 6 до 12 месяцев используют так называемые последующие смеси. Они менее адаптированы, чем начальные, их готовят на основе коровьего молока с добавлением или без добавления сывороточных белков. Такие смеси могут содержать лактозу, декстрин-мальтозу, а также сахар и крахмал. Содержание белка в них составляет 1,5-2,2 г на 100 мл восстановленного продукта. Эти смеси также обогащены всеми необходимыми витаминами и минеральными веществами.

К последующим смесям относятся: «Нутрилак 6-12» (Россия), «Нутрилон-2», «Фрисомел» (Голландия), «Хумана-2» (Германия), «Галлия-2» (Франция), «Хипп-2» (Австрия), «Семпер Беби-2» (Швеция), «Мамекс-2 плюс» (Дания) и др.

Какую лучше смесь давать грудному ребенку от рождения до года

Такие смеси можно использовать на протяжении всего первого года жизни ребенка то есть от рождения до 12 месяцев.

Эти смеси могут содержать сывороточные белки, но могут и не содержать их. Жировой компонент этих смесей может состоять из растительных жиров, а также из смеси растительных масел и молочного жира. В качестве углеводного компонента используются лактоза, декстрин-мальтоза, но могут применяться и сахароза, и крахмал. Эти смеси обогащены витаминами, макро- и микроэлементами.

К смесям, какие лучше давать детям на искусственном вскармливании, относятся: «Нутрилак 0-12» (Россия), «Беби» (Словения), «Бона» (Финляндия), «Нан» (Швейцария), «Валио Туттели», «Пилти» (Финляндия), «Энфамил» (США) и др.

Какие бывают сухие смеси на козеиновой основе

Есть еще одна группа сухих смесей, какие бывают для искусственного вскармливания. В отличие от трех предыдущих групп они изготовлены на казеиновой основе. При необходимости они могут использоваться для вскармливания детей первого года жизни.

Пищевая ценность казеиновых смесей также приспособлена к особенностям пищеварения грудных детей - в них уменьшено содержание сывороточных белков и увеличено содержание казеина. Казеин подвергается технологической обработке, благодаря чему смесь лучше переваривается и усваивается. Жировой компонент в основном представлен растительными жирами. В состав углеводного компонента входят лактоза и декстрин-мальтоза. Витаминный и минеральный состав сбалансирован в соответствии с потребностями ребенка и отвечает медико-биологическим требованиям.

К этим смесям относятся: «Крошка» (Россия), «Симилак», «Симилак с железом» (США), «Нестожен» (Швейцария) и др.

Состав искусственных смесей для детей

Отдельно в классификации молочных смесей для искусственного вскармливания выделяют смеси с бифидобактериями, периодиками и нуклеотидами.

Смеси с бифидобактериями

Среди сухих адаптированных молочных смесей заслуживают внимания смеси, обогащенные бифидобактериями. Эти бактерии очень полезны для организма ребенка. Они всегда присутствуют в кишечнике ребенка при вскармливании материнским молоком и почти полностью исчезают при искусственном вскармливании. Поэтому их дополнительно вводят в состав некоторых молочных искусственных смесей для грудничков. Это смеси «Нутрилак бифи» (Россия), «Нан 6-12 с бифидобактериями» (Швейцария).

Смеси с периодиками

Некоторые фирмы в состав смесей вводят специальные добавки (лактулозу, олигосахара), помогающие росту бифидобактерий в кишечнике ребенка. Они получили название пребиотиков. К этому виду смесей для искусственного вскармливания относятся: «Семпер бифидус» (Швеция), «Омнео» (Голландия), «Мамекс плюс» (Дания) и др.

Смеси с нуклеотидами

В некоторые адаптированные молочные смеси вводят нуклеотиды. Эти вещества содержатся и в грудном молоке, они укрепляют иммунитет, влияют на созревание клеток кишечника. К смесям, в которые введены нуклеотиды, относятся «Фрисомел» и «Фрисолак» (Голландия), «Мамекс» (Дания), «Симилак с нуклеотидами» (США).

Кисломолочные адаптированные смеси

Особенно полезны детям кисломолочные адаптированные смеси, которые легче перевариваются и усваиваются. В кисломолочных продуктах меньше лактозы (молочного сахара), поэтому можно кормить ими детей с частичной лактазной недостаточностью (непереносимостью лактозы).

Кроме того, кисломолочные продукты способствуют выработке иммунитета. Они снижают содержание в крови холестерина, улучшают всасывание кальция, фосфора, железа.

Одним из самых главных свойств этих продуктов является накопление в них полезных микроорганизмов, положительно влияющих на здоровье ребенка, нормализующих микрофлору кишечника, повышающих устойчивость его организма к неблагоприятным воздействиям.

К этим продуктам прежде всего относятся жидкие кисломолочные смеси «Агуша-1» и «Агуша-2» (Россия), а также сухие смеси «Лактофидус» (Франция), «Нан кисломолочный» (Швейцария).

Вместе с тем давать одни кисломолочные смеси нецелесообразно, лучше всего их использовать с пресными в соотношении 1:1, так как применение только кисломолочных смесей (особенно с высокой кислотностью) может вызвать срыгивания.

Выбор смеси для искусственного вскармливания новорожденных

При выборе смеси для искусственного вскармливания младенца, особое внимание следует обращать на содержание в ней железа, так как у многих детей к 3 месяцам жизни уже исчерпываются запасы материнского железа, и для нормального развития организма ребенка требуется дополнительное введение этого важного микронутриента. Обычно его количество в большинстве смесей составляет 0,5-0,7 мг на 100 мл смеси. Есть смеси и с более высоким содержанием железа - до 1,1-1,4 мг в 100 мл, которые предназначены для кормления детей с низким уровнем гемоглобина. Это смеси «Симилак с железом» (США), «Фрисомел», «Нутрилон-2» (Голландия), «Энфамил-2» (США). Для правильного усвоения железа очень важно, чтобы в продукте было достаточно витамина С.

Соотношение кальция и фосфора обычно составляет 1,5-1,9:1. При таком соотношении правильно формируется костная ткань, что предупреждает развитие рахита. Правильное соотношение натрия и калия - 1:3.

Кроме указанных минералов в некоторые смеси вводят селен - важный микроэлемент, повышающий сопротивляемость организма к воздействию многих вредных факторов.

Содержание витаминов в смесях соответствует требованиям, предъявляемым к заменителям женского молока. При этом большое внимание уделяется достаточному содержанию витамина D, который участвует в процессах обмена кальция и минерализации костной ткани. Его содержание в 100 мл готовой смеси составляет 40-50 ME (международных единиц). Кроме того, во все молочные смеси вводится витамин Е, защищающий клетки организма от повреждений, а также витамин А, принимающий активное участие в образовании зрительного анализатора и играющий большую роль в защитных реакциях организма.

Важным показателем адаптированности смеси к физиологическим особенностям детей первых месяцев жизни является ее осмолярность, то есть белково-минеральная нагрузка на почечную систему ребенка. Установлено, что оптимальная осмолярность смеси должна быть в пределах 260-280 мОсм/л, что соответствует этому показателю в грудном молоке. Все эти показатели вы прочитаете на этикетках продуктов.

Какая смесь для искусственного вскармливания лучше для детей с проблемами ЖКТ

Кроме специализированных молочных смесей, предназначенных для искусственного вскармливания детей, лишенных материнского молока, существует еще целая группа продуктов для вскармливания детей первого года жизни с различными проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) - таких как срыгивания, рвота, запоры и др. Для снятия этих явлений в состав продуктов вносится специальный углеводный компонент, положительно воздействующий на работу желудочно-кишечного тракта ребенка.

Так, в состав смеси «Семпер бифидус» (Швеция) вводят лактолактулозу; она не только стимулирует рост бифидобактерий, полезных для организма ребенка, но и регулирует моторику кишечника, то есть препятствует запорам. В другие смеси добавляют специальные (предупреждающие срыгивания) загустители в виде рисового крахмала. К этим продуктам относятся смеси «Лемолак» (Швеция), «Энфамил антирефлюкс» (США), а также смеси, содержащие клейковину рожкового дерева (камедь). К таким смесям относятся «Нутрилак антирефлюкс» (Россия), «Фрисовом», «Нутрилон антирефлюкс» (Голландия). Они эффективно уменьшают срыгивания и колики, предупреждают запоры.

Отечественная смесь «Нутрилак АР» наиболее удобна в употреблении, так как для ее разведения можно использовать воду, нагретую до 40 °С, поэтому смесь не нуждается в охлаждении. В то же время другие аналогичные смеси разводятся водой с температурой 70 °С, что требует обязательного охлаждения до 37-40 °С.

Также можно посоветовать смесь «Нутрилон Омнео» (Голландия). Она предназначена для детей первого года жизни, у которых . Благодаря специальному подбору жиров в этой смеси они легче усваиваются. Кроме того, в смесь вводится частично расщепленный сывороточный белок, что облегчает переваривание белков. Более густая консистенция смеси позволяет добиться положительного эффекта у детей с привычными срыгиваниями и . В продукте снижен уровень лактозы (молочного сахара), а также в нем содержатся олигосахара. Все это способствует росту полезных микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте ребенка.

Для недоношенных детей выпускаются специальные смеси, адаптированные к особенностям обмена и состоянию пищеварительной системы этих детей и содержащие важные пищевые вещества и достаточное количество калорий. К этим продуктам относится отечественная смесь «Пре-Нутрилак» («Нутритек», Россия), а также ее импортные аналоги: «Фрисопре», «Пре-Нутрилон» (Голландия), «Пре-Нан» (Швейцария), «Пре-Туттели» (Финляндия), «Хумана-0» (Германия), «Энфалак» (США).

Как выбрать смесь для искусственного вскармливания

Выбирая смесь для перехода с грудного на смешанное или искусственное вскармливание, надо посоветоваться с врачом и внимательно прочесть надпись на этикетке. В первую очередь следует обращать внимание на содержание в смеси белка. Так, для самых маленьких детей (новорожденных, детей первых месяцев жизни) лучше всего использовать смеси с более низким содержанием белка (1,4-1,5 г в 100 мл восстановленного продукта) и обогащенные такими биологически активными добавками, как сывороточные белки, таурин, карнитин. Для детей второго полугодия жизни подходят смеси с более высоким содержанием белка (1,8-2,2 г в 100 мл), основу которого составляет казеин, который дольше задерживается в желудке, вызывая чувство сытости. Эти же смеси показаны для детей, ослабленных, со сниженным аппетитом, плохо прибавляющих в весе.

Для профилактики анемии у детей из группы риска (недоношенность, анемия у матери, другие заболевания матери и др.), а также для питания детей с низким уровнем гемоглобина в крови лучше использовать смеси с высоким содержанием железа (1,0-1,4 мг в 100 мл). К этим смесям относятся: «Фрисо-мел» (Голландия), «Симилак с железом» (Дания/США), «Галлия-1» и «Галлия-2» (Франция), «Нан 6-12 с бифидобактериями» (Швейцария), «Семпер Беби-2» (Швеция), «Хипп-2» (Австрия), «Энфамил-2» (Голландия/США).

Детям с признаками предназначены смеси, обогащенные витамином D.

Как правильно кормить ребенка смесью на искусственном вскармливании

При приготовлении детских молочных смесей (как и блюд прикорма) лучше использовать специальную воду для детского питания, которая отличается высокими гигиеническими качествами. Как правило, эта вода добывается из артезианских скважин, после чего подвергается многоступенчатой очистке, проходит бактерицидную обработку и разливается в условиях высокогигиеничного производства. Такая вода содержит только те минеральные вещества, которые необходимы ребенку раннего возраста, в том числе фтор в природном виде.

Специальная детская вода используется без кипячения. После вскрытия бутылки вода может использоваться в течение 1-2 суток. Храниться вода должна в холодильнике.

Сейчас продаются такие виды детской питьевой воды, как «Нутрилак аква», «Тип-топ», «Бабушкино лукошко», «Селивановская» (Россия), детская вода «Хипп» - вода из горного альпийского источника с минимальным содержанием натрия (Германия/Австрия), «Хумана детская вода» (Германия).

Как лучше начать кормить ребенка смесью

Любую, даже самую совершенную смесь в питание ребенка необходимо вводить постепенно, с небольших количеств, обращая особое внимание на ее переносимость.

При плохой переносимости у малыша могут появиться срыгивания, расстройства стула, высыпания на коже.

Тяжелее приходится в тех случаях, когда перевод младенца с естественного кормления грудью матери на искусственное питание происходит неожиданно. Здесь требуются особое внимание и осторожность. В первый день искусственную смесь следует давать малышу в небольшом количестве - около 1/2 необходимой порции. При этом общее недостающее количество пищи обязательно восполняется жидкостью (кипяченой водой, слабым чаем, отваром шиповника). На 2-3 день смесь, при хорошей ее переносимости, можно давать уже в количестве 2/3 требуемого объема или даже в полном объеме. Если ребенок хорошо переносит смесь, не следует долго задерживать его на ограниченном питании - в течение 2-3 дней общее количество смеси должно быть доведено до нормы.

Ещё один совет, как лучше кормить ребенка смесью – необходимо, чтобы малыш, находящийся на искусственном питании, получал питье.

Все искусственные смеси по сравнению с женским молоком содержат больше белка, состав которого грубее, и для его усвоения требуется больше жидкости. В качестве питья можно использовать кипяченую воду, слабый чай, отвар или настой из плодов шиповника (с учетом индивидуальной переносимости). Общее количество жидкости для питья обычно составляет 80-100 мл вдень.

При переводе ребенка на искусственное вскармливание, особенно в первые месяцы жизни, не меняйте назначенное врачом питание, не пытайтесь кормить то одной, то другой смесью! Это может привести к различным нарушениям пищеварения, так как организм маленького ребенка не сразу приспосабливается к новому продукту, кроме того, это может вызвать аллергические проявления. Если ребенок плохо переносит данную смесь, надо проконсультироваться с врачом.

При искусственном вскармливании ребенка уже невозможно кормить «по требованию», ему нужно наладить определенный режим питания с перерывами между отдельными приемами пищи не менее 3,5 часа! Это вызвано тем, что многие искусственные смеси содержат более грубый белок, который переваривается и усваивается труднее и медленнее, чем белок грудного молока. Частое и бессистемное кормление смесью может привести к кишечным расстройствам.

Как правильно перевести ребенка с грудного на смешанное или искусственное вскармливание

Важная рекомендация по поводу того, как правильно перевести ребенка на искусственное вскармливание – ни в коем случае нельзя кормить ребенка насильно!

Если он в какое-то кормление съедает меньше обычной порции, нельзя заставлять его доедать все «положенное».

При этом у малыша могут возникнуть срыгивания, рвота, развиться отвращение к еде. Вместе с тем, если ребенок не насытился предложенной ему порцией и проявляет определенное беспокойство, ему можно дать дополнительную пищу в количестве 30-50 мл. Однако если ребенок постоянно требует добавки и слишком быстро поправляется, то в качестве добавки ему вместо молочной смеси лучше дать фруктовый сок, отвар шиповника, слабый чай.

Перед тем как кормить ребенка смесью, важно правильно определить, какое количество смеси необходимо ребенку.

Главное, ориентироваться на показатели физического развития и возраст ребенка. С уточное количество пищи в первые 2 месяца жизни малыша должно составлять 1/5 его массы тела. Так, ребенку при массе тела 3500 г нужно 700 мл (3500:5=700) смеси, при массе 4000 г - 800 мл (4000:5=800). Позднее количество пищи несколько увеличивается. Суточная ее норма для ребенка в возрасте от 2 до 4 месяцев составляет 1/6 массы тела, от 4 до 6 месяцев - 1/7, после 6 месяцев - 1\8 -1\9 массы тела.

Разовую норму одного кормления можно определить, разделив суточное количество смеси на число кормлений.

Но при этом необходимо помнить, что малыш может в одно кормление съесть несколько меньше или больше этой нормы, что не должно вызывать беспокойства.

Статья прочитана 1 465 раз(a).

Конечно, для новорождённого нет ничего лучше грудного вскармливания. Но часто обстоятельства складываются так, что приходится переходить на искусственное вскармливание. Не важно, по каким причинам малышу показана смесь, главное научиться правильно его кормить. Мы расскажем как — шаг за шагом.

Чистота - залог здоровья

Для искусственного вскармливания вам потребуются только бутылочки с сосками соответствующими возрасту малыша. Главное - это их стерильная чистота. Для того чтобы добиться идеальной чистоты, после мытья детским средством для посуды, бутылочки с сосками следует простерилизовать. Сделать это можно с помощью специальных стерилизаторов, которые в изобилии представлены в детских магазинах (электрические или для микроволновой печи), или с помощью обычного кипятка - положите бутылочки и соски в кастрюлю и хорошенько обдайте крутым кипятком. Подождите пару секунд, поставьте бутылочки горлышком вниз на чистое полотенце и дайте им просохнуть. Стерилизовать следует после каждого кормления, поэтому лучше иметь два «набора» для кормления на смену.

Правила сервировки

Строго следите за рекомендацией производителя по поводу приготовления смеси. Не берите больше или меньше указанного количества ложек на миллилитры воды. Всё продумано до нас. Жидкая смесь будет «пустая» и не даст ребёнку нужных полезных веществ, а слишком концентрированная может вызвать расстройство желудка. В баночку со смесью всегда вложена мерная ложечка, что делает процесс приготовления элементарным.

Воду для смеси нужно брать кипяченую, но не горячую - 50-60 °C - оптимальная температура. Некоторые производители рекомендуют разводить смесь холодной водой, а затем нагревать полученный продукт до нужной температуры. Поэтому перед приготовлением обязательно тщательно прочитайте указания на банке.

Готовить смесь нужно непосредственно перед кормлением и строго на один раз. Готовая еда не хранится. Если вам нужно кормить ребёнка на прогулке, в супермаркете или в гостях, заранее положите в бутылочку нужное количество порошка, и отдельно (!) в термосе запаситесь нужным количеством горячей воды. И только непосредственно перед кормлением смешайте ингредиенты.

Снять пробу

Перед тем, как дать ребёнку бутылочку, нужно обязательно проверить смесь на температурный режим. Делать это нужно каждый раз, даже если вы уже кормите давно и «с закрытыми глазами» всё умеете. Опрокиньте бутылочку и вылейте себе пару капель на запястье. Сначала смесь польется струйкой, затем - по каплям. Температура должна быть приятной телу - не горячей и не холодной.

Если температура вам не понравилась, доведите её до совершенства на горячей или холодной водяной бане, можно даже под струёй из крана (только не касаясь соски, разумеется).

Кушать подано

Выберете удобный и укромный уголок для кормления, чтобы и вам, и малышу было комфортно, чтобы ничего не затекало, и вы могли полностью насладиться процессом кормления. Не забудьте прихватить пелёнку для отрыжки. На одной руке расположите малыша с лёгким наклоном вперёд, а в другой руке держите бутылочку так, чтобы в перевернутом состоянии к соске не проходил воздух.

Когда вы погладите соской губы ребёнка, он сам откроет ротик и захватит соску. Важно проверить, чтобы он правильно взял соску - язык должен находиться под соской, губки сомкнуты у основания. Следите за наклоном головы малыша и за тем, чтобы смесь поступала без воздуха, это убережёт ребёнка от коликов и излишнего газообразования, а вас - от бессонных ночей. Регулировать это можно уровнем наклона бутылочки.

В такой сладкий момент желательно поддерживать эмоциональный контакт с малышом, чтобы он чувствовал себя защищённым. Ласковые взгляды, поглаживания, песни, разговоры или просто искренняя улыбка - всё это поможет ребёнку и вам насладиться кормлением. Большой плюс искусственного вскармливания - слиться в экстазе с ребёнком может не только мама, но и папа, и даже бабушки-дедушки, или старшие дети.

Как понять, что ребёнок наелся?

В этом вопросе вам поможет только опыт и время - каждый ребёнок сам определяет, сколько ему съесть, и степень его сытости зависит от миллиона причин. Некоторые дети более шустрые, некоторые более спокойные - первые выпивают смесь «залпом», вторые могут «смаковать» долгое время. Кто-то вместе со смесью наглотается воздуха и обманчиво решит, что сыт. Поэтому лучше делать небольшие паузы в кормлении, чтобы помочь ребёнку отрыгнуть лишний воздух, освободить место для еды. Для этого нужно повернуть ребёнка в вертикальное положение и чуть похлопывать по спинке. Затем можно продолжать кормление.

Очень часто молодая мама в силу определенных причин не может вскармливать своего малыша естественным способом, и тогда на помощь приходят аналоги грудного молока, адаптированные молочные смеси. Но вскармливание молочными смесями имеют несколько правил, которых необходимо придерживаться.

Прежде чем приобретать смесь для кормления малыша следует посоветоваться со своим педиатром. Необходимо внимательно прочитать все надписи на этикетке упаковки смеси, где указаны все данные: качественный состав смеси, рекомендуемый для данной смеси возраст ребенка, способ приготовления и срок хранения в открытом и закрытом виде.

Подробнее о составе детской смеси, а также недопустимых и необходимых добавках, читайте

Что нужно знать о молочных смесях

Молочные смеси изготавливаются из коровьего молока, максимально адаптированного к эталону сбалансированности пищевых компонентов и пищевой ценности — грудному молоку. Для адаптации используются инновационные технологии по модификации пищевых компонентов на специализированных предприятиях под строгим контролем с соблюдением всех гигиенических требований, которые предъявляются к продуктам детского питания.

Молочные смеси подразделяются по медицинским и возрастным показаниям, но принципиальных различий между смесями для кормления выпускаемыми разными компаниями не существует, и принципы правильного приготовления и кормления ребенка смесью не отличаются друг от друга. Итак, что же необходимо знать молодым родителям для правильного кормления ребенка молочной смесью?

В первую очередь необходимо помнить следующее — приобретать смесь для питания необходимо только в аптеках или специализированных детских магазинах, предварительно внимательно проверив упаковку на момент повреждения поверхности и срока годности.

Подробнее о том, как подобрать смесь, а так же обзор наиболее популярных детских смесей, читайте

Правила безопасности

Молочную смесь дают ребенку из мерной специальной бутылочки с соской. Воду для приготовления молочной смеси необходимо также приобретать специальную, детскую, и кипятить ее.

Детская посуда должна быть без каких-либо дефектов, за ней необходимо тщательно ухаживать, после каждого кормления бутылочку нужно прополоснуть под струей теплой воды, вымытую посуду для кормления нужно положить на дно большой кастрюли на полотенце для стерилизации, кипятить бутылочки и соски следует в течении 10 минут в закрытой кастрюле, затем их следует вытащить из воды, положить на чистое полотенце и дать им обсохнуть. Как правильно мыть и стерилизовать детские бутылочки подробнее читайте

Отверстие в соске для кормления должно быть таким, чтобы ребенок не захлебывался свободно текущей смесью, но в то же время, чтобы малыш не тратил последние силы на высасывание смеси. На сегодняшний день производители предлагают широкий ассортимент сосок для кормления, но лучше выбрать специальную ортодонтическую соску, такая соска лучше входит в ротик ребенка, а движения его языка максимально приближены к движениям при сосании груди матери. О правильном выборе соски для бутылочки читайте

Готовить молочную смесь необходимо непосредственно перед кормлением ребенка, а при приготовлении следует четко следовать требованиям на ее упаковке. Не нужно стараться приготовить смесь погуще, это может привести к ухудшению самочувствия ребенка.

В сухую, чистую бутылочку наливается необходимое количество охлажденной до 40-50 градусов кипяченой воды, затем из упаковки мерной ложечкой насыпают в бутылочку необходимое количество сухой смеси, после чего бутылочку следует хорошо взболтать до полного растворения.

Ни в коем случае не подогревайте молочную смесь в микроволновой печи, разница температур поверхности бутылочки и ее содержимого может быть довольно существенной, и вы обожжете своего ребенка. Перед тем как дать смесь малышу, необходимо проверить ее температуру, для этого следует несколько капель смеси нанести себе на запястье. Смесь для кормления должна быть теплой, а не горячей.

Не стоит кормить ребенка недоеденной смесью повторно, или готовить смесь впрок. Если же пришлось приготовить смесь заранее на несколько кормлений, то храниться она должна только в холодильнике и не более суток. Молочная смесь превосходная база для размножения различного рода патогенных микроорганизмов, поэтому смесь для кормления малыша следует готовить каждый раз новую.

Менять питание ребенка, руководствуясь рекламой не самый лучший вариант, ведь выбор детского питания сейчас огромен, и очень легко можно ошибиться.

Поэтому если есть необходимость сменить смесь, следует посоветоваться со своим педиатром.

Как кормить смесью?

При приготовлении смеси не стоит суетиться и торопиться, иначе можно допустить различные ошибки. Если бутылочка, в которой было приготовлено детское питание, вдруг лопнула, не следует смесь переливать в другую бутылочку, лучше приготовить новую.

Количество смеси, которую ребенок съедает при кормлении, может быть разным, но это не должно тревожить молодую маму, это совершенно нормально, поскольку у ребенка в разное время суток разный аппетит.

Никогда не заставляйте ребенка доедать все количество смеси в бутылочке, малыш сам знает, сколько ему необходимо съесть, чтобы насытиться.

О том, сколько и как часто должен съедать ребенок смеси, читайте

Иногда возникает вопрос, как лучше кормить малыша — в кроватке или на руках. Некоторые склонны считать, что только на руках, поскольку так он испытывает большее единение с кормящим его человеком, а часть молодых родителей считает, что кормление ребенка в кроватке призвано приучить его к самостоятельности. На самом деле подберите именно тот способ, который одинаково устраивает вас и малыша. После кормления обязательно следует подержать малыша в вертикальном положении «столбиком», для того, чтобы он срыгнул попавший в животик во время кормления воздух.

Общение с ребенком во время кормления является одним из важных моментов, постарайтесь, чтобы малыш почувствовал вашу заботу о нем и любовь, уделите ему как можно больше внимания.

Кормить ребенка необходимо с учетом его возраста и аппетита. К каждой новой смеси ребенку необходимо привыкнуть, поэтому смесь вводится сначала малыми дозами. Нельзя кормить ребенка молочными смесями ориентируясь только на красивую упаковку, без учета индивидуальных особенностей его организма.

О том как узнать подошла ли смесь вашему ребенку, как перейти на другую смесь, читайте

Кормление ребёнка – очень ответственный процесс. И начинается всё с выбора смеси. Чем накормить новорождённого или месячного ребёнка? Для малышей первого полугодия жизни она должна быть высокоадаптированной, то есть максимально похожей на грудное молоко.

Эта смесь называется «начальной», а на упаковке будет изображена единичка. Для детей старше шести месяцев предназначены «последующие» смеси, состав которых отвечает потребностям подросшего организма.

В них больше белка, жиров и микроэлементов. Упаковки обозначены цифрой «2».

Если ребёнок часто и больше положенного срыгивает, поможет антирефлюксная смесь. При нарушении переваривания пищи на помощь придут кисломолочные смеси, смеси с содержанием полезных бактерий.

При выборе смеси желательно посоветоваться с врачом. При покупке смеси надо обратить внимание на срок годности и целостность упаковки.

Также существуют смеси, в которые входят специальные компоненты, обладающие конкретным лечебным эффектом. Так, если в семье кто-то страдает аллергией, целесообразно начать с гипоаллергенной смеси.

Специально подготовленная посуда

Бутылочки, которые используются для кормления, должны быть заранее вымыты с ёршиком и простерилизованы. Это можно осуществить путём кипячения их в течении 5 — 10 минут или с помощью специального стерилизатора. Бутылка, в которой разводится смесь, должна быть сухой.

Соску следует подбирать с тем расчётом, что смесь из неё будет вытекать не струйкой, а по каплям. Это обеспечит активное сосание, а не просто проглатывание льющейся смеси. Что немаловажно для развития челюстно-лицевого аппарата.

Режим питания и распорядок

Это очень важный пункт. Грудничок получает свою еду по требованию. Сколько же раз надо питаться ребёнку на ИВ? График зависит от возраста. Так, новорождённый кушает 7 — 9 раз за сутки, ребёнок 2 — 5 месяцев – 6 — 7 раз, полугодовалому ребёнку необходимо питаться 5 — 6 раз в сутки.

Для этого сначала надо определить суточный объём пищи. То, сколько должен кушать малыш, зависит от его веса и возраста. Так, до двух месяцев ребёнку необходим объём пищи в размере 1 ̸ 5 от его веса, в 2 — 4 месяца – 1 ̸ 6, в 4 — 6 месяцев 1 ̸ 7 от массы тела, старше шести месяцев – 1 ̸ 8.

Например, ребёнок в 1 месяц весит 4,5 килограмма, тогда в сутки ему необходимо 900 миллилитров смеси. Необходимо помнить, что этот объём не должен превышать 1 л.

Чтобы определить объём смеси, необходимый для одного кормления, разделим суточный на необходимое число кормлений. Это будет 100 — 130 миллилитров смеси.

Бывает, что ребёнок съедает чуть меньше или больше. Небольшая разбежка возможна. Нельзя допускать систематический перекорм или недокорм. Для ребёнка это чревато ожирением или гипотрофией.

Объёмный метод, описанный выше, наиболее простой и удобный в использовании. При необходимости или при наличии проблем с весом доктор может рассчитать для конкретного ребёнка объём определённой смеси каллоражным методом и с учётом возрастной потребности в белках, жирах и углеводах.

Как приготовить смесь?

Необходимо использовать только кипячёную воду. В бутылочку заливается необходимый для одного кормления объём воды температурой в 50˚С и насыпается положенное количество смеси (подробно указано на упаковке). Всё тщательно встряхивается и перемешивается.

Как кормить смесью?

Как правильно кормить ребёнка? Перед кормлением необходимо убедиться в оптимальной температуре приготовленной смеси. Для этого капните ею на запястье (на ладонную поверхность). Её температура не должна ощущаться кожей.

Вымойте руки с мылом. Займите комфортное положение. В этом помогут специальные подушки, с использованием которых можно с удобством расположить и себя, и ребёнка. В таком случае кормление станет приятным отдыхом для кормящего и источником необходимого тактильного контакта для малыша.

Поэтому лучше взять его на руки. Если ребёнок склонен к чрезмерному срыгиванию, держать его лучше вертикально. В иных случаях – полувертикально.

Переверните бутылочку вверх дном, чтобы смесь полностью заполнила соску и горлышко, а воздух устремился к донышку. Это воспрепятствует заглатыванию воздуха ребёнком и развитию колик.

Необходимо следить, чтобы смесь из соски капала, а не лилась. Со временем соски изнашиваются и нуждаются в замене.

Если осталась готовая смесь

По правилам оставшуюся после кормления смесь надо вылить. Но немного храниться она всё-таки может. При комнатной температуре один — два часа и не более полусуток в холодильнике. Перед тем, как покормить этой смесью, её необходимо подогреть до приемлемой температуры.

Допаивание

Искусственное питание ребёнка необходимо дополнять жидкостью – водой, слабыми отварами шиповника и чая (не обычного, который мы с вами пьём ежедневно, а детского, травяного).

В жару и в помещении с сухим воздухом величину выпитого необходимо увеличивать на 50 — 100 мл. Также стоит следить и за состоянием здоровья ребёнка.

Деткам, которые вскармливались смесью, прикорм начинают вводить раньше, чем грудничкам. С 4 — 4,5 месяцев им уже начинают давать овощное пюре, с 5 – кашу.

Как узнать, что смесь ребёнку не подходит?

Зачастую подобрать смесь с первого раза не получается. Что об этом будет свидетельствовать?

• нарушение пищеварения;

Если после приема пищи ребёнок много срыгивает и ̸ или начинается понос или запор, смесь не подходит. Когда нарушения есть, но они незначительны, её можно на неделю оставить. Если за это время ничего не изменится, питание надо менять;

• аллергические проявления.

Самый первый признак аллергии – сыпь (дерматит). Это могут быть как единичные её элементы, так и сливающиеся пятна по всему телу.

Чаще развиваются реакции на смеси на основе коровьего молока. Заменить их можно на смеси на основе гидроизолята белка и изолята сои или на смеси, которые приготовлены на основе козьего молока;

• дефицитные состояния.

Развитие у ребёнка железодефицитной анемии, гипотрофии или иного заболевания, связанного с недостатком определенных веществ, требует подбора специальной смеси с лечебным эффектом.

Полноценное и адекватное питание залог гармоничного роста и развития вашего малыша!

Если у мамы недостаточно молока, или по каким-либо причинам грудное вскармливание невозможно, приходится задуматься, как кормить смесью новорожденного. Этот шаг требует особого внимания, иначе у ребенка могут возникнуть проблемы. Переход на искусственное вскармливание не следует предпринимать без консультации с педиатром, но молодой маме желательно знать особенности и составить свое мнение об этом способе.

Какой смесью кормить новорожденного

На полках магазинов предлагают множество смесей, но выбирать нужно с учетом особенностей развития и возраста вашего малыша. Для новорожденных с первых дней жизни применяют похожую по составу на грудное молоко адаптированную смесь. Конечно, это не полный заменитель маминого молока, и маленький организм может не принять ее. При аллергии или лактазной недостаточности следует попробовать кисломолочные или безмолочные смеси.

Кормить новорожденного нужно свежеприготовленной смесью

Сразу угадать подходящую смесь сложно. Вводя искусственное питание, нужно тщательно следить за состоянием малыша. При появлении у него любых неприятных проявлений поменяйте смесь, обязательно проконсультировавшись с педиатром.

Выбирайте питание строго в соответствии с возрастом новорожденного. Обращайте внимание на содержание в смеси бифидобактерий, таурина и других питательных веществ.

Детское питание на основе молочного белка казеина менее адаптировано для грудничков. В нем нет деминерализованной сыворотки, потому оно не может полноценно заменить мамино молоко, и некоторыми детками плохо усваивается.

Как правильно кормить смесью новорожденного

Даже тщательно выбранная и идеально подходящая малышу смесь может навредить при неправильном кормлении. Чтобы избежать проблем с пищеварением, готовить и давать смесь новорожденному нужно, соблюдая некоторые правила:

• При приготовлении смеси выдерживайте дозировку и не перекармливайте малютку. При искусственном питании ему сложнее самому регулировать объем еды. Рассчитывайте нужное количество смеси в зависимости от веса младенца, следите за его реакцией после кормления. Прочитайте инструкцию, пользуйтесь входящей в комплект мерной ложечкой.
• Не храните готовое питание. Смесь нужно разводить непосредственно перед кормлением малыша, а остатки выливать.
• Соблюдайте режим. Сразу после рождения младенца нужно кормить через каждые 2,5 часа. Со второй недели этот промежуток увеличивается до 3 часов. Не давайте грудничку смесь по первому требованию, и он быстро привыкнет к установленному графику.