فیزیولوژی بازدم. نیروی مکش ریه ها. کار عضلات تنفسی

قدرت تنفس

نفس کشیدن راهی است که در آن می توانید به خودتان بیایید

تنفس شما چقدر نرم و آرام است، آیا دم و بازدم در سهولت و مدت زمان با یکدیگر تفاوت دارند، آیا بین آنها مکث و تاخیری وجود دارد؟..

دایره المعارف پزشکی کوچک تنفس را اینگونه تعریف می کند: «مجموعه ای از فرآیندها که تامین اکسیژن بدن از هوای اتمسفر، استفاده از آن در اکسیداسیون بیولوژیکی مواد آلی و حذف دی اکسید کربن از بدن را تضمین می کند. در نتیجه اکسیداسیون بیولوژیکی، انرژی در سلول ها آزاد می شود که برای اطمینان از عملکردهای حیاتی بدن استفاده می شود. به زبان ساده، با کمک تنفس آنچه را که برای زندگی مان لازم است به دست می آوریم و از شر چیزهای غیر ضروری و غیر ضروری خلاص می شویم. تخطی در این روند ثابت، حداقل منجر به اختلال در سلامت و کیفیت زندگی می شود.

نحوه تنفس ما می تواند نحوه زندگی ما را پیش بینی کند. کل زندگی یک فرد مبادله درونی و بیرونی او، محیط اطرافش است. حالت ما بستگی به این دارد که چه چیزی و چگونه از زندگی بگیریم و چقدر راحت چیزی را رها کنیم. و اگر می خواهید چیزی را در زندگی تغییر دهید، ساده ترین کار این است که به تنفس خود توجه کنید. در واقع، وقتی اتفاقی در اطراف ما شروع می شود، تنفس ما تغییر می کند. علاوه بر این، نفس کشیدن چیزی است که واقعاً از آن ماست و از تولد تا مرگ همیشه همراه ماست. به همین دلیل است که نفس کشیدن می تواند مسیری شود که طی آن به خودمان می رسیم.

ترس، وحشت، پریشانی، افکار وسواسی، گناه، رنجش، درد، بی خوابی، احساس پوچی، از دست دادن خود - این لیست کاملی از مشکلاتی نیست که با نظارت بر تنفس شما قابل حل باشد.

می توانید در هر مکان و هر زمان به تنفس خود توجه کنید (در حمل و نقل، پیاده روی، در خانه جلوی تلویزیون، در رختخواب قبل از رفتن به رختخواب، صبح هنگام بیدار شدن از خواب و غیره). به خصوص خوب است که مشاهده را در موقعیت های حاد شروع کنید، زمانی که یک حالت غیر ضروری و مزاحم شروع به تسخیر شما می کند (مثلاً در موقعیت های استرس زا). مدت تماس با تنفس می تواند از چند دقیقه تا یک ساعت باشد، فرکانس آن نامحدود است. در اینجا مهم است که بر احساسات خود تمرکز کنید. به عنوان مثال در شرایط حاد باید تا زمان کاهش شدت مشاهده شود. در تمام موارد دیگر - تا زمانی که احساس راحتی کنید یا به نتیجه خاصی برسید.

تماشای نفس بسیار ساده است. فقط به نحوه دم و بازدم دقت کنید. توجه کنید که قفسه سینه چگونه به سمت بالا و سپس پایین حرکت می کند. فقط تماشا کن توجه کنید که عمق و سرعت تنفس چگونه تغییر می کند و چه احساسات جدیدی ایجاد می شود. شاید قابل توجه باشد که چگونه کل بدن به تدریج شروع به تنفس می کند. شما می توانید حرکت دیواره قدامی پایین شکم را مشاهده کنید. مشاهده کنید که چگونه هنگام دم، دیواره جلوی شکم منبسط می شود و در هنگام بازدم منقبض می شود.

برای آرام کردن تنفس، می توانید از زیر شکم دم و بازدم را از طریق قفسه سینه انجام دهید و تصور کنید که چگونه جریان هوا در بدن شما انقلابی ایجاد می کند. گزینه دیگری برای آرامش و آرامش تنفس، هنگام دم، تا سه بشمارید، سپس بازدم را با شمارش 6 (بعداً تا 12)، مکث با شمارش 4، و یک چرخه جدید، همان دم و بازدم، انجام دهید.

بسته به مشکل، می توانید استعاره مناسب را برای تنفس انتخاب کنید. در اینجا فقط تعدادی از این گزینه ها وجود دارد.

1. دم - دریافت چیزی مهم و بسیار ضروری برای شما (مثلاً اعتماد به نفس، آرامش)، بازدم - خلاص شدن از شر چیزهای اضافی و غیر ضروری که شما را مختل می کند. این به خصوص در مواردی که کاملاً مشخص نیست چه چیزی لازم است و چه چیزی می خواهید خلاص شوید خوب است.

2. دم و بازدم به عنوان نمادی از یک فرآیند بی پایان حیاتی، به عنوان ترکیبی از دو انرژی متضاد، که با هم یکپارچگی و وحدت می بخشند. تصور کنید که چگونه این دو جریان از درون شما عبور می کنند و انرژی زندگی درونی شما را حمایت و هدایت می کنند.

3. تصور کنید که چگونه همراه با بازدم، درد را از بدن خود به فضای بیرون بازدم می کنید. و با استنشاق، بدن خود را با سلامت و قدرت پر می کنید و فرآیندهای ترمیم را فعال می کنید.

4. در حین دم، تصور کنید که بدن خود را با انرژی حیاتی لازم پر می کنید و با بازدم، این انرژی جای خود را در بدن می گیرد. در حین بازدم، خوب است که کلمه ای را اضافه کنید که معنای مثبت خاصی برای شما دارد. به این ترتیب می توانید خود را با نشاط و منابع لازم پر کنید.

حتی مشاهده ساده تنفس خود برای چند دقیقه به شما امکان می دهد نتایج مثبت قابل توجهی را نه تنها در سطح خارجی، ملموس، بلکه در سطح عمیق و ناخودآگاه به دست آورید. بنابراین، معمولاً همیشه نتایجی وجود دارند که بلافاصله قابل توجه هستند و نتایج دیگر ماه ها و حتی سال ها بعد ظاهر می شوند. زندگی مانند همیشه به جریان خود ادامه می دهد و شگفتی های مختلفی را برای شما به ارمغان می آورد، اما در عین حال شما و درک شما از زندگی تغییر می کند. با هر دم و بازدم به خود واقعی خود نزدیکتر خواهید شد، به اهداف خود نزدیکتر خواهید شد...

در نهایت، من می‌خواهم تمرینی را پیشنهاد کنم که توسط Leslie M. Leckrone در کتاب «قدرت خوب (خود هیپنوتیزم)» توضیح داده شده است. این تمرین بدن را کاملاً با اکسیژن اشباع می کند، ریه ها را تهویه می کند، آرامشی شاد و دلپذیر را به ارمغان می آورد و اضطراب را از بین می برد. به علاوه برای برونشیت روان تنی و آسم بدون تشدید بسیار مفید است.

راحت و آسوده بنشینید. شانه های خود را صاف کنید، پشت خود را صاف کنید، چانه خود را بالا بیاورید. دست چپ خود را روی ران خود قرار دهید، دست راست خود را به سمت صورت خود ببرید: چهار انگشت باید کنار هم باشند، انگشت پنجم (شست) باید از هم فاصله داشته باشد. سوراخ راست بینی خود را با انگشت شست خود بفشارید و یک نفس عمیق و آهسته بکشید - چهار ثانیه طول می کشد (که می توان اینگونه شمرد: "هزار، دو هزار ..." و غیره). نفس خود را به مدت هشت ثانیه نگه دارید، سپس، سوراخ راست بینی خود را آزاد کنید، سوراخ چپ بینی خود را با انگشت اشاره خود ببندید و بازدم کنید - در طول این چهار ثانیه، سعی کنید تمام هوا را از ریه های خود خارج کنید. بدون تغییر موقعیت انگشتان، از سوراخ راست بینی خود برای همان چهار شمارش "طولانی" نفس بکشید، سپس هشت ثانیه مکث کنید، پس از آن، سوراخ راست بینی خود را با انگشت شست خود نگه دارید، بازدم را به سمت چپ انجام دهید. اولین چرخه تنفسی کامل می شود.

این تمرین معمولاً شامل چهار چرخه است و دو بار در روز انجام می شود - بهترین حالت در هنگام سحر و عصر، در زیر پرتوهای غروب خورشید. به تدریج، تعداد چرخه ها را می توان افزایش داد - ابتدا به شش، سپس به هشت - یا برعکس، در صورت بروز سرگیجه، به طور موقت کاهش داد.

و همچنین، مشاهده تنفس خود را با گوش دادن به صدای ضبط شده من ترکیب کنید. نتایج ممکن است شما را شگفت زده کند.

بازدم در شرایط عادی- فرآیند غیرفعال: دیافراگم و عضلات بین‌دنده‌ای خارجی شل می‌شوند، که به سینه اجازه می‌دهد به وضعیت آرام بازگردد و نیروهای الاستیک ریه مقداری از هوای موجود در آلوئول‌ها را بیرون می‌زند. با افزایش بازدم، عضلات دیواره شکم شرکت می کنند.

آنها کاهش می دهدفشار داخل حفره شکم را افزایش می دهد، در نتیجه دیافراگم بالا می رود و حجم قفسه سینه کاهش می یابد. سایر عضلات مانند میلی متر. quadratuslumborum و m. transversus thoracis، نقش کمتری در افزایش بازدم دارند.

ریه هاواقع در دو فضای بسته و جدا از یکدیگر. سطح ریه کاملاً مجاور سطح داخلی قفسه سینه است و پلور احشایی و جداری در تماس هستند. دو نیروی متضاد لایه جداری و احشایی پلور را در تماس قرار می دهند.

پارچه کش رول نشدهریه تمایل دارد به سمت ریشه ریه منقبض شود، در حالی که کشش مویرگی موجود بین دو سطح اندوتلیال، در حضور فشار منفی ثابت در حفره پلور، باعث می شود که ریه در حین دم از دیواره قفسه سینه پیروی کند. تنش مداومی که ریه تجربه می کند نه تنها دیواره قفسه سینه، بلکه مدیاستن را نیز تحت تأثیر قرار می دهد.

در شکل خود را نشان می دهد مکشنیرویی که با فشار سنج متصل به فضای جنب قابل اندازه گیری است. با وضعیت آرام قفسه سینه (بین دم و بازدم)، فشار منفی 6-8 میلی متر جیوه وجود دارد. در هنگام دم به 12-20 میلی متر افزایش می یابد و در هنگام بازدم به 5-3 میلی متر کاهش می یابد.

نیروی مکش ریه هاباعث انبساط مدیاستن و محتویات آن می شود. دهلیز چپ که بین دو ریه قرار دارد توسط سیاهرگ های ریوی به آنها متصل می شود. انقباض دهلیز در طول سیستول بر نیروی الاستیک ریه ها غلبه می کند، اما در طول دیاستول این کشش، که در هر دو طرف عمل می کند، منجر به انبساط نسبتاً شدید دهلیز می شود. دهلیز راست فقط در معرض کشش الاستیک یکی از ریه های راست قرار دارد که جریان خون را از طریق ریه تسهیل می کند. حفره به قلب راست.

از اینجا معلوم است که افتتاحپلور چپ فقط دهلیز چپ را تحت تأثیر قرار می دهد و باز کردن پلورای راست پر شدن دهلیز راست و چپ را مختل می کند. هنگام در نظر گرفتن عملکرد ریوی، چندین جنبه از تنفس طبیعی مورد توجه است.
هوا، استنشاق شدهو بازدم در طول تنفس طبیعی را جزر و مد (500 میلی لیتر) می نامند.

هواکه پس از بازدم طبیعی می توان با حداکثر تلاش بازدم آن را بازدم کرد، زاپاس (1500 میلی لیتر) نامیده می شود.

هوا، که پس از دم طبیعی هنوز می توان با حداکثر تلاش دمی استنشاق کرد، اضافی نامیده می شود (حدود 1500 میلی لیتر).
هواکه پس از حداکثر بازدم در ریه‌ها باقی می‌ماند و تنها در صورت باز شدن پلور و فروپاشی ریه می‌تواند از ریه خارج شود، باقی‌مانده نامیده می‌شود. اما حتی پس از فروپاشی کامل، مقدار مشخصی هوا در ریه که در آلوئول ها قرار دارد، باقی می ماند. این هوا را هوای آلوئولی می نامند.

دو روز بعد، مرد جوان در کلیسا نشسته بود و کلاس های یوگا را تماشا می کرد. او مشتاقانه منتظر صحبت با معلم دومش بود - زنی به نام خانم ویکی کرافت. او در لیست او دوم شد.

به نظر می‌رسید که خانم کرافت مانند اولین نفر در فهرست پیرمرد چینی، به محض اینکه مرد جوان از پیرمرد کوچک چینی یاد کرد، با خوشحالی به درخواست او برای ملاقات پاسخ داد.

وقتی درس تمام شد، دانش آموزان یکی یکی بالا آمدند تا از معلم خود تشکر کنند و از اتاق خارج شدند و مرد جوان را با خانم کرافت تنها گذاشتند. مرد جوان به زن نزدیک شد و خود را معرفی کرد.

زن با لبخند گفت: از آشنایی با شما خوشحالم. - خب، چینی های قدیمی شما را به دیدن من دعوت کردند؟

مرد جوان پاسخ داد: بله، اگرچه می ترسم که حتی نام او را هم نمی دانم.

خانم کرافت گفت: "من فقط یک بار او را ملاقات کردم، آن هم چندین سال پیش، اما هرگز او را فراموش نمی کنم."

چرا؟ - جوان پرسید.

چون او جان من را نجات داد.

مرد جوان شگفت زده شد.

آیا او واقعاً زندگی شما را نجات داد؟

بله، قبل از آن از آسم مزمن رنج می بردم. وضعیت من مدام بدتر می شد. تنفس سخت و دردناک بود و معمولا سعی می کردم با دستگاه تنفسی آن را کنترل کنم.

اما این بیماری هر روز پیشرفت می کرد. مجبور بودم بیشتر و بیشتر از آن استفاده کنم. حتی از پله ها بالا رفتم نفسم بند اومد. یک روز حمله وحشتناکی رخ داد. با عجله به سمت ایستگاه اتوبوس رفتم تا به موقع به اتوبوس برسم. به سختی می توانستم هوا را قورت دهم و از هر طرف مرا هل می دادند. استنشاقم را بیرون آوردم اما نشد. خالی بود. در آن لحظه واقعاً به نظرم رسید که دارم می میرم. وقتی به خودم آمدم یک پیرمرد کوچک چینی را دیدم که دستش را روی پشتم گذاشت. درد بلافاصله برطرف شد. انرژی شدیدی احساس کردم و توانستم نفس بکشم. حتی یک استنشاق هم چنین آرامشی برای من به ارمغان نیاورد. پرسیدم چه کرد و پیرمرد به من گفت که انرژی مسدود شده در قسمت بالای کمرم را آزاد کرده است. بعد من نفهمیدم در مورد چی صحبت می کند، اما می دانستم که او معجزه کرده است. من نمی دانستم و احتمالاً هرگز نام او را نخواهم دانست، اما آن روز او زندگی من را نجات داد. روی نزدیکترین نیمکت کنارم نشست و در حالی که داشتم از شوک خلاص می شدم، از قوانین True Health و اینکه چطور می توانم با پیروی از آنها با آسم کنار بیایم به من گفت.

پس از شر آسم خلاص شدی؟ - از مرد جوان پرسید.

من سبک زندگی ام را کاملاً تغییر دادم، از غذایی که می خوردم تا نحوه مقابله با استرس و نوع ورزش. ده راز سلامت واقعی وجود دارد، اما آن چیزی که بیشتر به من کمک کرده راز نفس کشیدن است.

از چه چیزی تشکیل شده است؟ - از مرد جوان پرسید.

تفاوت مرگ و زندگی در نفس ماست. تنفس عمیق برای سلامتی ما اهمیت زیادی دارد، به همین دلیل اگر برای سلامتی تلاش می کنیم، باید تنفس صحیح را یاد بگیریم.

اما چگونه می توان این تنفس را "درست" کرد - مرد جوان پرسید؟ - بالاخره ما به طور غریزی نفس می کشیم، اینطور نیست؟

بله، البته، ما به طور غریزی نفس می کشیم، در واقع یک فرآیند طبیعی است، اما اکثر مردم این غریزه را از دست داده اند. وقتی تمام روز را در مطب مطبوع می نشینید و ورزش نمی کنید، عضلات سینه و دیافراگم ضعیف تر می شوند. این باعث می شود تقریباً تنفس صحیح برای شما غیرممکن شود.

چرا تنفس صحیح اینقدر مهم است؟ - جوان پرسید.

تنفس برای زندگی کاملا ضروری است. شما می توانید چندین هفته بدون غذا و چندین روز بدون آب زندگی کنید، اما اگر از اکسیژن محروم شوید، حتی چند دقیقه هم نمی توانید زنده بمانید. فرآیند تنفس به قدری ساده است که افراد کمی به آن توجه می کنند، اما این روند برای سلامتی و بهبودی بسیار مهم است. می بینید، وقتی نفس می کشید، به تغذیه بدن خود کمک می کنید زیرا اکسیژن به انتقال مواد مغذی در سراسر بدن کمک می کند. شما می‌توانید بهترین غذای دنیا را بخورید و گران‌ترین ویتامین‌ها و مکمل‌های معدنی اختصاصی را ببلعید، اما تا زمانی که مواد مغذی وارد سلول‌های بدنتان نشوند، هیچ فایده‌ای برای شما ندارند. خانم کرافت ادامه داد: برای اینکه آنها به خوبی در بدن شما گردش کنند، باید به درستی نفس بکشید.

مرد جوان پرسید: منظورت چیست؟

خوب، آیا تا به حال چوب سوزاندن را دیده اید؟

قطعا.

چه اتفاقی می افتد که شما آتش را باد می زنید؟

شعله ها می سوزند...

روشن تر می شود.

درست است، خانم کرافت گفت، روشن تر می شود! وقتی کالری سوزانده می شود همین اتفاق در داخل بدن شما می افتد. اکسیژن کمک می کند کالری ها با سرعت بیشتری بسوزانند و در نتیجه انرژی تولید می شود.

من متوجه شدم که تنفس به انتقال مواد مغذی کمک می کند و به تولید انرژی در بدن ما کمک می کند.

شما به سرعت همه چیز را درک می کنید. اما این همه ماجرا نیست. تنفس جریان اکسیژن را در بدن ما کنترل می کند و همچنین جریان لنف را کنترل می کند.

لنف چیست؟

لنف یک مایع خون مانند است که حاوی گلبول های سفید خون است که از بدن ما در برابر میکروب ها محافظت می کند. لنف هر یک از هفتاد و پنج تریلیون سلول بدن ما را حمام می کند. شما فقط می توانید تصور کنید که این مقدار لنف به چه مقدار نیاز دارد. حجم لنف چهار برابر از حجم خون بیشتر است. لنف از طریق عروق بسیار یادآور سیاهرگ ها - در واقع از طریق سیستم لنفاوی بدن ما جریان می یابد. همه اینها چگونه اتفاق می افتد: خون توسط قلب به داخل شریان ها خارج می شود، از جایی که وارد مویرگ ها - عروق نازک می شود. همراه با خون، مواد مغذی و اکسیژن وارد مویرگ ها می شوند و در آنجا در مایع اطراف سلول ها - در لنف حل می شوند. سلول های شما به خوبی می دانند به چه چیزی نیاز دارند و بنابراین مواد مغذی و اکسیژن را جذب کرده و سموم را آزاد می کنند. برخی از سموم به مویرگ ها باز می گردند، اما بیشتر سلول های مرده، پروتئین ها و سایر مواد سمی توسط لنف شسته می شوند.

مرد جوان گفت: "می فهمم." - اما چه چیزی باعث عملکرد سیستم لنفاوی می شود؟

این سوال خوبی است. سیستم لنفاوی بدن ما عمدتاً توسط دو عامل فعال می شود - ورزش و تنفس. تحقیقات مدرن ثابت کرده است که حتی فعالیت بدنی متوسط ​​همراه با تنفس صحیح می تواند تخلیه لنفاوی را پانزده برابر افزایش دهد. بله، با تنفس عمیق و ورزش، عملکرد سیستم لنفاوی را تا یک و نیم هزار درصد بهبود می بخشید! مرد جوان که از شنیده هایش شگفت زده شده بود، به سرعت شروع به یادداشت برداری در دفترچه یادداشت خود کرد به طوری که

چیزی را فراموش نکن

سلول های بدن ما به توانایی لنف برای دفع سموم انباشته شده بستگی دارد.

خانم کرافت به توضیح ادامه داد. - اگر آنها

حذف نشده، مواد زائد سمی در بدن شما جمع می شود. تو می توانی

تصور کنید اگر زباله ها را از خانه خود خارج نکنید چه اتفاقی می افتد؟

البته بوی نه چندان مطبوعی در خانه خواهد بود!

دقیقا. کپک ها و قارچ ها در آنجا ظاهر می شوند و موش ها و سوسک ها در آنجا ظاهر می شوند. مرد جوان با تکان دادن سر پاسخ داد.

تکنیک های تنفس نیز می تواند به کنترل درد کمک کند. آنها چنان نقشی را ایفا می کنند که حتی به زنان باردار تمرینات تنفسی ویژه برای کاهش درد هنگام زایمان آموزش داده می شود. یکی دیگر از مزایای تنفس صحیح وجود دارد - تنفس عمیق بر احساسات تأثیر می گذارد. ماهیچه های سینه را شل می کند و این فورا سیستم عصبی را آرام می کند.

آیا به این دلیل است که به مردم گفته می شود وقتی عصبی یا هیجان زده هستند نفس عمیق بکشند؟ - مرد جوان حدس زد.

معلم پاسخ داد: دقیقاً درست است. - قبل از شروع تدریس در کلاس های یوگا خیلی عصبی بودم، اما یک روز چند نفس عمیق کشیدم و بلافاصله آرام شدم. به سیگاری ها نگاه کنید چگونه آنها با کشیدن یک سیگار عمیق خود را آرام می کنند. تنها مشکل این است که سموم جذب شده با دود، ریه ها را از بین می برند.

مرد جوان گفت: «همه اینها بسیار منطقی به نظر می رسد، اما چگونه می توانم

یاد بگیریم درست نفس بکشیم؟

معلم پاسخ داد: سوال بسیار خوبی است. - پاسخ ساده است. شما باید ریه های خود را دوباره آموزش دهید، به آنها یاد دهید که چگونه درست نفس بکشند. در کالیفرنیا انجام شد

تحقیق علمی.

دوربین‌های ویژه‌ای در بدن افراد مورد آزمایش قرار داده شد که از طریق آنها می‌توان نحوه عملکرد سیستم‌های عروقی و لنفاوی را در طول مدت کنترل کرد.

نفس عمیق

دانشمندان دریافته اند که ورزش های خاصی برای اکسیژن رسانی به بدن و تحریک جریان لنفاوی موثرتر هستند. در اینجا آنها عبارتند از: سعی کنید به شرح زیر نفس بکشید: یک دم را انجام دهید، نفس خود را برای مدت چهار برابر بیشتر از دم نگه دارید و برای مدت زمانی معادل دو نفس بازدم کنید. بنابراین، اگر در چهار ثانیه نفس بکشید، باید نفس خود را به مدت شانزده ثانیه نگه دارید و در هشت ثانیه بازدم کنید. ده نفس عمیق در داخل و خارج به نسبت زیر بکشید: 1 - دم، 4 - نگه داشتن و 2 - بازدم. تنش نکن برای شروع، سه یا چهار ثانیه طول بکشد و سپس به تدریج زمان را افزایش دهید. دم را از معده خود شروع کنید و تصور کنید که قفسه سینه شما، مانند یک جاروبرقی، تمام سموم را از بدن شما خارج می کند.

مرد جوان گفت: بله، اما چرا باید دو بار هوا را بازدم کنم؟

طولانی تر از دم؟

بله، زیرا در حین بازدم است که سموم را از سیستم لنفاوی خود خارج می کنید.

هر چند وقت یکبار باید این تمرین را انجام دهید؟ - از مرد جوان پرسید.

این کار باید حداقل سه بار در روز انجام شود. صبح، بعدازظهر و عصر ده بار از این قبیل نفس بکشید - و با گذشت زمان، ریه‌های شما به تنهایی شروع به نفس کشیدن عمیق‌تر می‌کنند، حتی اگر به آن فکر نکنید. تنفس دیافراگمی مناسب و عمیق دوباره به غریزه شما تبدیل خواهد شد. این تمرین ساده را امتحان کنید و در عرض ده روز احساس انرژی بیشتری خواهید کرد و احساس می کنید یک فرد متفاوت هستید.

من آن را انجام خواهم داد. متشکرم. مرد جوان گفت: «این واقعاً بسیار آموزنده بود.

من سلامتم را فراتر از وحشیانه ترین رویاهایم بهبود بخشیده ام.

در شب، مرد جوان یادداشت های جدیدی نوشت.

راز دوم سلامت واقعی: تفاوت بین زندگی و مرگ در ما نهفته است

نفس كشيدن.

تنفس عمیق:

برای غلبه بر بیماری و حفظ سلامتی مهم است،

گردش خون و لنف را بهبود می بخشد،

سیستم عصبی را آرام و آرام می کند،

به جمع آوری انرژی کمک می کند،

تنش های روحی و عصبی را تسکین می دهد، تغذیه می کند، بدن را پاکسازی می کند و ذهن را آرام می کند.

شما باید تمرینات را در صبح، بعد از ظهر و عصر به صورت زیر انجام دهید:

طول استنشاق یک در نظر گرفته می شود. باید تا این حد باشد

راحت،

نفس خود را چهار برابر بیشتر از دم نگه دارید،

دو برابر زمانی که دم می دهید بازدم کنید،

همه این کارها را ده بار پشت سر هم انجام دهید.

حفظ ترکیب ثابت هوای آلوئولی با چرخه های تنفسی مداوم - دم و بازدم - تضمین می شود. هنگام استنشاق، هوای جوی از طریق راه های هوایی وارد ریه ها می شود، تقریباً همان حجم هوا از ریه ها جابجا می شود. با تجدید بخشی از هوای آلوئولی، هوا ثابت می ماند.

عمل استنشاق در نتیجه افزایش حجم حفره قفسه سینه به دلیل انقباض عضلات بین دنده ای مایل خارجی و سایر عضلات دمی که ربایش دنده ها به طرفین را تضمین می کند و همچنین به دلیل انقباض عضلات رخ می دهد. دیافراگم که با تغییر شکل گنبد آن همراه است. دیافراگم مخروطی شکل می شود، موقعیت مرکز تاندون تغییر نمی کند و نواحی عضلانی به سمت حفره شکمی جابجا می شوند و اندام ها را به عقب می راند. با افزایش حجم قفسه سینه، فشار در شقاق پلور کاهش می یابد و بین فشار هوای اتمسفر روی دیواره داخلی ریه و فشار هوا در حفره پلور روی دیواره خارجی ریه ها تفاوت ایجاد می شود. فشار هوای اتمسفر بر دیواره داخلی ریه ها شروع به غلبه می کند و باعث افزایش حجم ریه ها و در نتیجه جریان هوای اتمسفر به داخل ریه ها می شود.

جدول 1. عضلاتی که تهویه ریه را فراهم می کنند

توجه داشته باشید. عضویت عضلات در گروه اصلی و کمکی بسته به نوع تنفس ممکن است متفاوت باشد.

هنگامی که استنشاق کامل شد و عضلات تنفسی شل شدند، دنده ها و گنبد دیافراگم به موقعیت قبل از دم باز می گردند، در حالی که حجم قفسه سینه کاهش می یابد، فشار در شکاف پلور افزایش می یابد و فشار بر سطح خارجی ریه ها وارد می شود. افزایش می یابد، بخشی از هوای آلوئولی جابجا می شود و بازدم رخ می دهد.

بازگشت دنده ها به موقعیت قبل از استنشاق با مقاومت الاستیک غضروف های دنده ای، انقباض عضلات بین دنده ای مایل داخلی، عضلات سراتوس شکمی و عضلات شکمی تضمین می شود. دیافراگم به دلیل مقاومت دیواره های شکم، مخلوط شدن اندام های شکمی در حین استنشاق و انقباض عضلات شکم به موقعیت قبل از استنشاق باز می گردد.

مکانیسم دم و بازدم. چرخه تنفسی

چرخه تنفس شامل دم، بازدم و مکث بین آنهاست. مدت آن بستگی به تعداد تنفس دارد و 2.5-7 ثانیه است. برای اکثر افراد، مدت دم کوتاه تر از مدت بازدم است. مدت مکث بسیار متغیر است، ممکن است بین دم و بازدم وجود نداشته باشد.

برای شروع استنشاقلازم است که در بخش دمی (استنشاق فعال) رگباری از تکانه های عصبی ایجاد شود و در امتداد مسیرهای نزولی به عنوان بخشی از قسمت شکمی و قدامی طناب های جانبی ماده سفید نخاع به سمت گردنی و قفسه سینه آن فرستاده شود. بخش ها این تکانه ها باید به نورون های حرکتی شاخ های قدامی بخش های C3-C5 برسند و اعصاب فرنیک و همچنین نورون های حرکتی بخش های Th2-Th6 قفسه سینه را تشکیل دهند و اعصاب بین دنده ای را تشکیل دهند. نورون های حرکتی نخاع که توسط مرکز تنفسی فعال می شوند، جریان هایی از سیگنال ها را در امتداد اعصاب فرنیک و بین دنده ای به سیناپس های عصبی عضلانی می فرستند و باعث انقباض عضلات دیافراگمی، بین دنده ای خارجی و بین غضروفی می شوند. این منجر به افزایش حجم حفره سینه به دلیل پایین آمدن گنبد دیافراگم (شکل 1) و حرکت (بالا بردن و چرخش) دنده ها می شود. در نتیجه، فشار در شقاق پلور کاهش می یابد (بسته به عمق دم به 6-20 سانتی متر آب)، فشار ترانس ریوی افزایش می یابد، نیروهای کششی الاستیک ریه ها بیشتر می شوند و کشیده می شوند و حجم آنها افزایش می یابد.

برنج. 1. تغییر در اندازه قفسه سینه، حجم ریه و فشار در شقاق پلور در هنگام دم و بازدم

افزایش حجم ریه منجر به کاهش فشار هوا در آلوئول ها می شود (با یک استنشاق آرام، 2-3 سانتی متر آب زیر فشار اتمسفر می شود) و هوای اتمسفر در امتداد گرادیان فشار وارد ریه ها می شود. استنشاق رخ می دهد. در این حالت، سرعت حجمی جریان هوا در دستگاه تنفسی (O) با گرادیان فشار (ΔP) بین جو و آلوئول ها نسبت مستقیم و با مقاومت (R) دستگاه تنفسی برای جریان هوا نسبت معکوس خواهد داشت. .

با افزایش انقباض ماهیچه های دمی، قفسه سینه بیشتر منبسط می شود و حجم ریه ها افزایش می یابد. عمق الهام افزایش می یابد. این به دلیل انقباض عضلات کمکی دمی حاصل می شود که شامل تمام عضلات متصل به استخوان های کمربند شانه، ستون فقرات یا جمجمه می شود که در صورت انقباض، می توانند دنده ها، کتف را بالا ببرند و کمربند شانه را ثابت کنند. شانه ها عقب افتاده مهمترین این ماهیچه ها عبارتند از: سینه ای ماژور و مینور، فلس، استرنوکلیدوماستوئید و سراتوس قدامی.

مکانیسم بازدماین تفاوت در این است که بازدم آرام به دلیل نیروهای انباشته شده در طول دم به صورت غیرفعال رخ می دهد. برای توقف دم و تغییر دم به بازدم، لازم است ارسال تکانه های عصبی از مرکز تنفس به نورون های حرکتی نخاع و عضلات دمی متوقف شود. این منجر به شل شدن عضلات دمی می شود، در نتیجه حجم قفسه سینه تحت تأثیر عوامل زیر شروع به کاهش می کند: کشش الاستیک ریه ها (پس از یک نفس عمیق و کشش الاستیک قفسه سینه)، گرانش قفسه سینه، بلند شده و از یک موقعیت ثابت در حین دم برداشته شده و اندام های شکمی به دیافراگم فشار می آورد. برای انجام بازدم تقویت شده، لازم است جریانی از تکانه های عصبی از مرکز بازدم به نورون های حرکتی نخاع ارسال شود که عضلات بازدمی - عضلات بین دنده ای داخلی و عضلات شکمی را عصب دهی می کنند. انقباض آنها منجر به کاهش حتی بیشتر در حجم قفسه سینه و خروج حجم بیشتری از هوا از ریه ها به دلیل بالا رفتن گنبد دیافراگم و پایین آمدن دنده ها می شود.

کاهش حجم قفسه سینه منجر به کاهش فشار ترانس ریوی می شود. کشش الاستیک ریه ها بیشتر از این فشار می شود و باعث کاهش حجم ریه می شود. این باعث افزایش فشار هوا در آلوئول ها می شود (3-4 سانتی متر ستون آب بیشتر از فشار اتمسفر) و هوا در امتداد گرادیان فشار از آلوئول ها به اتمسفر خارج می شود. بازدم.

نوع تنفسبا میزان مشارکت عضلات مختلف تنفسی در افزایش حجم حفره قفسه سینه و پر شدن ریه ها با هوا در هنگام استنشاق تعیین می شود. اگر استنشاق عمدتاً به دلیل انقباض دیافراگم و جابجایی (پایین و جلو) اندام های شکمی باشد، چنین تنفسی نامیده می شود. شکمییا دیافراگمی; اگر به دلیل انقباض عضلات بین دنده ای - قفسه سینهدر زنان، نوع تنفس قفسه سینه غالب است، در مردان - تنفس شکمی. افرادی که کارهای فیزیکی سنگین انجام می دهند، معمولاً دارای نوع تنفس شکمی هستند.

کار عضلات تنفسی

برای تهویه ریه نیاز به کار است که با انقباض عضلات تنفسی انجام می شود.

در طول تنفس آرام در شرایط متابولیک پایه، 2-3٪ از کل انرژی مصرف شده توسط بدن صرف کار عضلات تنفسی می شود. با افزایش تنفس، این هزینه ها می تواند به 30 درصد هزینه انرژی بدن برسد. برای افراد مبتلا به بیماری های ریوی و تنفسی، این هزینه ها ممکن است حتی بیشتر باشد.

کار ماهیچه های تنفسی صرف غلبه بر نیروهای الاستیک (ریه ها و قفسه سینه)، مقاومت پویا (لزج) در برابر حرکت جریان هوا از طریق دستگاه تنفسی، نیروی اینرسی و گرانش بافت های جابجا شده می شود.

میزان کار عضلات تنفسی (W) از انتگرال حاصلضرب تغییرات حجم ریه (V) و فشار داخل پلورال (P) محاسبه می شود:

60-80٪ از کل هزینه ها صرف غلبه بر نیروهای کشسان می شود دبلیو, مقاومت چسبناک - تا 30٪ دبلیو.

مقاومت های ویسکوز ارائه شده است:

• مقاومت آیرودینامیکی دستگاه تنفسی که 80-90 درصد کل مقاومت ویسکوز است و با افزایش سرعت جریان هوا در دستگاه تنفسی افزایش می یابد. سرعت حجمی این جریان با فرمول محاسبه می شود

جایی که R a- تفاوت بین فشار در آلوئول و جو؛ آر- مقاومت راه هوایی

هنگام تنفس از طریق بینی، حدود 5 سانتی متر آب است. هنر l -1 *s -1، هنگام تنفس از طریق دهان - 2 سانتی متر آب. هنر l -1 *s -1 . نای، لوبار و برونش های سگمنتال 4 برابر بیشتر از قسمت های دیستال دستگاه تنفسی مقاومت دارند.

• مقاومت بافت، که 10-20٪ از کل مقاومت ویسکوز است و ناشی از اصطکاک داخلی و تغییر شکل غیرالاستیک بافت های قفسه سینه و حفره شکمی است.
• مقاومت اینرسی (1-3٪ از کل مقاومت ویسکوز)، به دلیل تسریع حجم هوا در دستگاه تنفسی (غلبه بر اینرسی).

در طول تنفس آرام، کار برای غلبه بر مقاومت چسبناک ناچیز است، اما با افزایش تنفس یا اگر راه هوایی مسدود شود، می تواند به شدت افزایش یابد.

کشش الاستیک ریه ها و قفسه سینه

کشش الاستیک ریه ها نیرویی است که با آن ریه ها تمایل به فشرده سازی دارند. دو سوم کشش الاستیک ریه ها به دلیل کشش سطحی سورفکتانت و مایع سطح داخلی آلوئول ها است، حدود 30٪ توسط الیاف الاستیک ریه ها و تقریبا 3٪ توسط تون ایجاد می شود. فیبرهای عضلانی صاف برونش های داخل ریوی.

کشش الاستیک ریه ها- نیرویی که بافت ریه با آن فشار حفره پلور را خنثی می کند و فروپاشی آلوئول ها را تضمین می کند (به دلیل وجود تعداد زیادی الیاف الاستیک در دیواره آلوئول ها و کشش سطحی).

مقدار کشش الاستیک ریه ها (E) با میزان کشش آنها (Cl) نسبت معکوس دارد:

انطباق ریه در افراد سالم 200 میلی لیتر در سانتی متر آب است. هنر و منعکس کننده افزایش حجم ریه (V) در پاسخ به افزایش فشار ترانس ریوی (P) به میزان 1 سانتی متر آب است. هنر:

با آمفیزم، انطباق آنها افزایش می یابد، با فیبروز کاهش می یابد.

میزان انبساط و کشش الاستیک ریه ها به شدت تحت تأثیر حضور سورفکتانت در سطح داخل آلوئولی است که ساختاری از فسفولیپیدها و پروتئین ها است که توسط پنوموسیت های آلوئولی نوع 2 تشکیل شده است.

سورفکتانت نقش مهمی در حفظ ساختار و خواص ریه ها، تسهیل تبادل گاز دارد و وظایف زیر را انجام می دهد:

• کشش سطحی آلوئول ها را کاهش می دهد و انطباق ریه ها را افزایش می دهد.
• از چسبیدن دیواره آلوئول ها به هم جلوگیری می کند.
• حلالیت گازها را افزایش می دهد و انتشار آنها را از طریق دیواره آلوئول تسهیل می کند.
• از ایجاد ادم آلوئولار جلوگیری می کند.
• انبساط ریه ها را در اولین نفس نوزاد تسهیل می کند.
• باعث فعال شدن فاگوسیتوز توسط ماکروفاژهای آلوئولی می شود.

کشش الاستیک قفسه سینه به دلیل خاصیت ارتجاعی غضروف بین دنده ای، عضلات، پلور جداری، ساختارهای بافت همبند که می توانند منقبض و منبسط شوند ایجاد می شود. در پایان بازدم، نیروی کشش الاستیک قفسه سینه به سمت بیرون (به سمت انبساط قفسه سینه) هدایت می شود و از نظر بزرگی حداکثر است. با توسعه الهام، به تدریج کاهش می یابد. هنگامی که استنشاق به 60-70 درصد حداکثر مقدار ممکن خود می رسد، رانش الاستیک قفسه سینه صفر می شود و با عمیق تر شدن دم به سمت داخل هدایت می شود و از انبساط قفسه سینه جلوگیری می کند. به طور معمول، انبساط قفسه سینه (C|k) به 200 میلی لیتر بر سانتی متر آب نزدیک می شود. هنر

انطباق کلی قفسه سینه و ریه ها (C 0) با فرمول 1/C 0 = 1/C l + 1/C gk محاسبه می شود. مقدار متوسط ​​C0 100 میلی لیتر بر سانتی متر آب است. هنر

در پایان یک بازدم آرام، بزرگی نیروی رانش الاستیک ریه ها و قفسه سینه برابر است، اما در جهت مخالف است. همدیگر را متعادل می کنند. در این زمان قفسه سینه در پایدارترین حالت قرار دارد که به آن می گویند سطح تنفس آرامو به عنوان نقطه شروع برای مطالعات مختلف در نظر گرفته شده است.

فشار شقاق پلور منفی و پنوموتوراکس

قفسه سینه یک حفره مهر و موم شده را تشکیل می دهد که ریه ها را از جو جدا می کند. ریه ها توسط یک لایه پلور احشایی و سطح داخلی قفسه سینه توسط لایه ای از پلور جداری پوشیده شده است. برگها از دروازه های ریه به یکدیگر می گذرند و بین آنها فضای شکاف مانندی ایجاد می شود که پر از مایع جنب است. این فضا اغلب حفره پلور نامیده می شود، اگرچه حفره بین لایه ها فقط در موارد خاص تشکیل می شود. لایه مایع در شکاف جنب تراکم ناپذیر و غیر قابل انبساط است و لایه های پلور نمی توانند از یکدیگر دور شوند، اگرچه می توانند به راحتی در امتداد بلغزند (مانند دو لیوان که توسط سطوح مرطوب اعمال می شود، جدا شدن آنها دشوار است، اما به راحتی جابجا می شوند. در امتداد هواپیماها).

در طول تنفس طبیعی، فشار بین لایه های پلور کمتر از اتمسفر است. او نامیده می شود فشار منفیدر شقاق پلور

دلایل بروز فشار منفی در شقاق پلور وجود کشش الاستیک ریه ها و قفسه سینه و توانایی لایه های پلور برای جذب (جذب) مولکول های گاز از مایع شکاف پلور یا هوای ورودی به آن در حین قفسه سینه است. جراحات یا سوراخ برای اهداف درمانی. به دلیل وجود فشار منفی در شقاق پلور، مقدار کمی از گازهای آلوئول به طور مداوم به داخل آن فیلتر می شود. در این شرایط، فعالیت جذب لایه های پلور از تجمع گازها در آن جلوگیری می کند و ریه ها را از فروپاشی محافظت می کند.

نقش مهم فشار منفی در شقاق پلور، نگه داشتن ریه ها در حالت کشیده حتی در هنگام بازدم است که برای پر کردن کل حجم حفره قفسه سینه که بر اساس اندازه قفسه سینه تعیین می شود لازم است.

در یک نوزاد، نسبت حجم پارانشیم ریوی و حفره قفسه سینه بیشتر از بزرگسالان است، بنابراین، در پایان یک بازدم آرام، فشار منفی در شقاق پلور ناپدید می شود.

در یک فرد بالغ، در پایان یک بازدم آرام، فشار منفی بین لایه های پلور به طور متوسط ​​3-6 سانتی متر آب است. هنر (یعنی 3-6 سانتی متر کمتر از اتمسفر). اگر فردی در وضعیت عمودی قرار گیرد، فشار منفی در شکاف پلور در امتداد محور عمودی بدن به طور قابل توجهی متفاوت است (0.25 سانتی متر ستون آب برای هر سانتی متر ارتفاع تغییر می کند). در ناحیه بالای ریه ها حداکثر است، بنابراین هنگام بازدم آنها بیشتر کشیده می شوند و با استنشاق بعدی حجم و تهویه آنها تا حدودی افزایش می یابد. در پایه ریه ها، میزان فشار منفی می تواند به صفر نزدیک شود (یا حتی اگر ریه ها به دلیل پیری یا بیماری خاصیت ارتجاعی خود را از دست بدهند، می تواند مثبت شود). ریه ها با وزن خود به دیافراگم و قسمتی از قفسه سینه مجاور آن فشار وارد می کنند. بنابراین، در ناحیه پایه در پایان بازدم کمترین کشش را دارند. این شرایط را برای کشش بیشتر و افزایش تهویه در هنگام استنشاق، افزایش تبادل گاز با خون ایجاد می کند. تحت تأثیر گرانش، جریان خون بیشتری به سمت پایه ریه ها جریان می یابد.

در یک فرد سالم، تنها با بازدم اجباری، فشار در شقاق پلور از فشار اتمسفر بیشتر می شود. اگر با حداکثر تلاش در یک فضای بسته کوچک (مثلاً در یک پنوموتونومتر) بازدم کنید، فشار در حفره پلور می تواند از 100 سانتی متر آب تجاوز کند. هنر با استفاده از این مانور تنفسی، قدرت عضلات بازدمی با استفاده از پنوموتونومتر تعیین می شود.

در پایان یک دم آرام، فشار منفی در شکاف پلور 6-9 سانتی متر آب است. هنر، و با شدیدترین استنشاق می تواند به ارزش بیشتری برسد. اگر استنشاق با حداکثر تلاش در شرایط انسداد مجاری تنفسی و عدم امکان ورود هوا از جو به ریه ها انجام شود، فشار منفی در شکاف پلور برای مدت کوتاهی (1-3 ثانیه) به 40-80 می رسد. سانتی متر آب هنر با استفاده از این تست و دستگاه پنوموگونومتر، قدرت عضلات دمی مشخص می شود.

هنگام در نظر گرفتن مکانیک تنفس خارجی، آن نیز در نظر گرفته می شود فشار ترانس ریوی- تفاوت فشار هوا در آلوئول ها و فشار در شقاق پلور.

پنوموتوراکسورود هوا به شکاف جنب که منجر به فروپاشی ریه ها می شود. در شرایط عادی، با وجود اعمال نیروهای کششی الاستیک، ریه ها صاف می مانند، زیرا به دلیل وجود مایع در شکاف پلور، لایه های پلور نمی توانند جدا شوند. هنگامی که هوا وارد شکاف پلور می شود که می تواند حجم آن فشرده یا منبسط شود، درجه فشار منفی در آن کاهش می یابد یا با فشار اتمسفر برابر می شود. تحت تأثیر نیروهای الاستیک ریه، لایه احشایی از لایه جداری به عقب کشیده می شود و اندازه ریه ها کاهش می یابد. هوا می تواند از طریق یک سوراخ در دیواره قفسه سینه آسیب دیده یا از طریق ارتباط بین یک ریه آسیب دیده (مثلاً در بیماری سل) و شکاف پلور وارد شکاف پلور شود.