ماریا شکلنیکوا: «روسیه یکی از بالاترین نرخ‌های مرگ و میر ناشی از بیماری‌های قلبی عروقی را دارد

ماریا الکساندروونا فارغ التحصیل دانشکده اطفال انستیتوی پزشکی دوم مسکو به نام N.I. N.I. PIROGOV (در حال حاضر، موسسه آموزشی بودجه دولتی آموزش عالی حرفه ای N.I. PIROGOV RNIMU از وزارت بهداشت فدراسیون روسیه).

در سال 1987 از پایان نامه دکترای خود با موضوع "ویژگی های انواع بالینی و پاتوژنتیک تاکی کاردی مزمن غیرپاروکسیمال در کودکان و رویکردهای درمان منطقی" (به سرپرستی پروفسور N.A. Belokon) در تخصص "اطفال" دفاع کرد. او در سال 1993 از پایان نامه دکترای خود با موضوع "پیش بینی خطر ابتلا به شرایط تهدید کننده زندگی و مرگ ناگهانی در کودکان مبتلا به آریتمی قلبی، اصول پیشگیری" دفاع کرد (آکادمیک مشاور Yu.E. Veltishchev). او از سال 1987 به طور مداوم در مؤسسه کار می کند و از پژوهشگر به محقق اصلی، رئیس مرکز فدرال کودکان برای اختلالات ریتم و مدیر این مؤسسه تبدیل شده است. او رئیس یکی از بزرگترین انجمن های تخصصی پزشکی حرفه ای در روسیه است - سازمان عمومی همه روسی "انجمن متخصصان قلب و عروق کودکان روسیه" که بیش از 2000 متخصص قلب و عروق کودکان از تمام مناطق فدراسیون روسیه را متحد می کند.

به سرپرستی م.ع. Shkolnikova در روسیه مطالعات ژنتیکی مولکولی را روی کودکان مبتلا به آریتمی های تهدید کننده زندگی و خانواده های آنها معرفی کرد که امکان ایجاد انواع ژنتیکی یک آسیب شناسی ارثی مرتبط با خطر بالای مرگ ناگهانی را فراهم کرد. او روش های موثری برای درمان درمانی و پیشگیری از تاکی آریتمی ها و برادی آریتمی های تهدید کننده حیات در کودکان و جوانان، سندرم QT طولانی و پیشگیری از سندرم مرگ ناگهانی نوزاد را توسعه و اجرا کرد. اندیکاسیون هایی برای اصلاح آریتمی با جراحی قلب در کودکان، معیارهای خطر برای حملات قلبی از دست دادن هوشیاری و مرگ ناگهانی قلبی ایجاد شده است. سیستمی برای پایش عوامل خطر مرگ ناگهانی قلبی در کودکان مبتلا به آریتمی قلبی ایجاد شده است. الگوریتمی برای معاینه و مشاهده خانواده در موارد ارثی آریتمی های تهدید کننده زندگی ایجاد و اجرا شده است. معرفی این روش های تشخیصی و درمانی باعث شد تا 93 درصد از کودکان مبتلا به تاکی آریتمی بهبودی حاصل شود و مرگ و میر کودکان مبتلا به آریتمی های تهدید کننده زندگی تا 10 برابر کاهش یابد.

ماریا الکساندرونا شاکلنیکوا برای سالیان متمادی سازمان دهنده و هماهنگ کننده توسعه یکی از سریع ترین زمینه های در حال رشد و با تکنولوژی بالا در اطفال - قلب و عروق کودکان بوده است. بیش از 15 سال M.A. شکلنیکوا، متخصص قلب کودکان وزارت بهداشت فدراسیون روسیه بود. با مشارکت مستقیم او، "کاردیولوژی کودکان" در روسیه به یکی از تخصص های مستقل تبدیل شد که نیاز به آموزش عمیق داشت، که این امکان را فراهم کرد تا توجه متخصصان را بر لزوم تسلط و اجرای گسترده دانش و مهارت های ویژه متمرکز کند. مطابق با الزامات مدرن مدرن برای متخصصان در این زمینه.

M.A. شکلنیکوا - کارشناس ارشد - متخصص قلب کودکان وزارت بهداشت مسکو، برنده جایزه پزشکی لنین کومسومول، برنده جایزه شهردار مسکو برای روش های توسعه یافته برای تشخیص و پیشگیری از مرگ ناگهانی قلبی در کودکان. او نویسنده تعدادی اختراع و ثبت اختراع است. به سرپرستی م.ع. شکلنیکوا از 17 رساله نامزدی و 3 پایان نامه دکترا دفاع کرد. او نویسنده بیش از 300 نشریه (از جمله بیش از 100 مقاله منتشر شده در مطبوعات خارجی)، 11 تک نگاری و 39 فصل در تک نگاری ها، 33 توصیه روش شناختی وزارت بهداشت فدراسیون روسیه و وزارت بهداشت مسکو است. او سالانه بیش از 20 سخنرانی ارائه می دهد و کلاس ها و سمینارهای عملی را با دستیاران پزشکی و متخصصان اطفال در مورد معاینه و درمان بیماران مبتلا به آسیب شناسی قلبی برگزار می کند. او به طور فعال با کارمندان جوان کار می کند و مدرسه ای از متخصصان جوان را در روسیه آموزش می دهد و کار پروفسور N.A. Belokon در میان دانش آموزان او پزشکان با استعداد، روسای کلینیک ها، روسای بخش های اطفال، متخصصان ارشد - متخصصان قلب و عروق کودکان در مناطق مختلف روسیه، دانشمندان مشهور، سازمان دهندگان مراقبت های بهداشتی هستند. بسیاری از آنها نه تنها در کشور ما، بلکه در خارج از کشور نیز به رسمیت شناخته شده اند و سالانه جوایز حرفه ای معتبری را در کنگره های سراسر روسیه و بین المللی دریافت می کنند.

M.A. اسکولنیکوا سازمان دهنده 8 کنگره همه روسی "قلب اطفال" است، او نماینده ملی روسیه در انجمن اروپایی متخصصان قلب کودکان، عضو هیئت مدیره انجمن آریتمولوژی روسیه، عضو انجمن اروپایی آریتمولوژیست های اروپایی است. انجمن قلب و عروق و تعدادی از سازمان های دولتی دیگر. وی در حال حاضر عضو هیئت تحریریه 3 مجله اطفال و 2 مجله قلب و عروق است.

هیئت تحریریه مجله "عمل پزشک اطفال"
و هیئت تحریریه تبریک می گویم
ماریا الکساندرونا شاکلنیکوا، پروفسور، رئیس سازمان عمومی همه روسیه "انجمن متخصصان قلب و عروق کودکان روسیه"
با فرض سمت مدیر مرکز پیشرو فدرال اطفال روسیه
- موسسه تحقیقات بالینی اطفال، موسسه آموزشی بودجه دولتی آموزش عالی حرفه ای "RNIMU به نام N.I. N.I. پیروگوف" از وزارت بهداشت روسیه.

آنا کاچکاوا با ماریا شکلنیکوا، گروگانی که دیروز از تئاتر آزاد شد، صحبت کرد

آنا کاچکاوا: میفهمم یاد این روزها چقدر برات سخته. من می دانم که این افراد احتمالاً هم سن پسر شما هستند، آیا می توانید یک پرتره روانشناختی از این افراد بکشید؟

ماریا شکلنیکوا: افراد جوان، کاملاً جوان، قوی، قوی. 30-35 ساله ها هستند، 20-25 ساله ها هستند، شاید حدود 20 سال. من نمی دانم زنان چه سنی دارند و به طور کلی سن را فقط می توان با راه رفتن، با ظاهر یک شخص تعیین کرد، زیرا چهره ها بسته هستند - و صداها. من نمی توانستم چنین فرزندانی داشته باشم. ذهنیت دیگر، من نمی فهمم، یک دنیای کاملا متفاوت. هر گونه تلاش برای سازماندهی وضعیت، به نوعی خنثی کردن آن، سعی کنید در مورد چیزی صحبت کنید - شما باید دائماً در این جهت حرکت کنید. آن وقت اوضاع چندان خطرناک نیست، آن وقت خطر کمی فروکش می کند. اول پرسیدند که آیا دکتر هست؟ بلافاصله دستم را بالا بردم و اعلام کردم که من یک دکتر هستم، یک رهبر، یکی از رهبران محیط حرفه ای خود، رئیس انجمن متخصصان قلب کودکان روسیه هستم و درست مانند یک پزشک به مردم کمک می کنم. شهروندان ما، بچه های روسی، شروع به تماس با من با سوالاتی کردند، فرصت برقراری ارتباط آغاز شد. بعد از اینکه به چند نفر کمک کردم، از قبل نوعی ارتباط در داخل سالن برقرار بود. این کار باید با احتیاط انجام می شد، نمی شد به خود پرخاش کرد، اما به تدریج به آن عادت کردند.

آنا کاچکاوا: شما توانستید با آنها زبان مشترک پیدا کنید، چرا شما را به عنوان فرستاده، واسطه انتخاب کردند؟

ماریا شکلنیکوا: نه، زبان مشترکی وجود ندارد، کاملا متفاوت است. من هم به عنوان واسطه انتخاب نشدم. این واقعیت که من اکنون به اینجا رسیدم، تصادفی محض است.

آنا کاچکاوا: حضار به رادیو گوش دادند...

ماریا شکلنیکوا: بله، ما به رادیو گوش دادیم. گاهی می‌آمدند و می‌گفتند خب فلان اطلاعات از تلویزیون شما پخش شده، این دروغ است و ما باور نمی‌کردیم، فوراً تماس گرفتند یا به ما زنگ زدند، واقعاً همیشه همه چیز نیست. درست است، اما باعث تجاوز عجیبی به آنها شد، هرگونه اطلاعات نادرست در مورد تعداد گروگان ها، در مورد باج، ترسناک بود، یک موج تهاجمی، زمانی که در جایی به صدا درآمد که آنها باج می خواهند.

آنا کاچکاوا: آیا از نظر روانشناسی کمتر از دیگران از آنها می ترسید؟

ماریا شکلنیکوا: من اخیراً به مصاحبه ای با Tsiskaridze گوش دادم، حدود شش ماه پیش بود. از او پرسیده شد که اگر اینطور صحبت می کنی، حرف های نه چندان تملق آمیز به مدیریت تئاتر بلشوی می زنی، که هنرمند این تئاتر هستی، نمی ترسی؟ او گفت: بعد از اینکه مادرم چشمانش را بست، دیگر از هیچ چیز نمی ترسم. احتمالا از این مقوله من تازه داشتم به همین وضعیت نزدیک می شدم و الان ازش گذشتم البته بیشتر از همه از جان پسر خودم می ترسم. بی شک.

آنا کاچکاوا: و از نظر روانی در سالن از احساس عجیبی در آنجا صحبت می کنید ، زیرا روز جای شب را نمی گیرد ، گرگ و میش است ، دیوارها با نوعی پوستر آویزان شده است.

ماریا شکلنیکوا: بله، خیلی عجیب است. می توانم به شما بگویم، ظاهراً با دقت، همه چیز فکر شده بود، زیرا تشنج خود در لحظه ای شروع شد که رقص افرادی با لباس نظامی سال های گذشته روی صحنه بود، در ابتدای عمل دوم، مردی در استتار با این موسیقی روی صحنه ظاهر می شود، به هوا شلیک می کند.

آنا کاچکاوا: و در سالن هیچ احساسی وجود ندارد که ...

ماریا شکلنیکوا: من تقریبا بلافاصله آن را دریافت کردم. اما همه مردم شدند، حتی خنده بلند شد، انگار فکر می کردند که این ادامه اجراست، فقط ظاهراً هنرمندان ابتدا فهمیدند چه اتفاقی افتاده است، قلبم از شدت عصبانیت می تپید و این جمله را شنیدم: "این اتفاقی نیفتاد» از پشت، و این من فوراً... سپس به ما اعلام کردند: «می فهمی چه خبر است، الان گروگان هستی». ما قبلاً گروگان هستیم، در سالن نشسته‌ایم، موسیقی همچنان روی صحنه پخش می‌شود و دایره‌های عظیمی از جلوه‌های نوری در حال چرخش هستند، مانند پروانه‌های زرد هواپیما، وحشتناک است. وقتی خاموش شد. چنین آهی بلند شد - خدا را شکر، این موسیقی را خاموش کردند.

آنا کاچکاوا: چرا الان هم گروگان ها را آزاد می کنند؟

ماریا شکلنیکوا: ما باید هر کاری که در توان داریم انجام دهیم تا آنها را رها کنیم، ما برای این کار رفتیم.

آنا کاچکاوا: آنها ناگهان پشیمان می شوند، می خواهند زمان بخرند، بدبینانه محاسبه می کنند، فکر نمی کنید؟

ماریا شکلنیکوا: نه، این فقط آنها را در جهت انسانیت قطع می کند، به وضعیت آنها که آنها معتقدند در داخل کنترل دارند آسیبی نمی رساند.

آنا کاچکاوا: الان همه می گویند رئیس جمهور خطاب به ملت، سعی کند در سالن چیزی توضیح دهد یا می دانید باید به مردم چه بگوید؟

ماریا شکلنیکوا: به عنوان یک فرد، یک شهروند، به عنوان رهبر یکی از بزرگترین ایالت های جهان، فکر می کنم او این را بهتر از من می داند. من یک سیاستمدار نیستم، اول از همه یک پزشک، یک زن، یک مادر هستم. من فقط می توانم صحبت کنم، من هرگز یک سیاستمدار نخواهم بود، من فقط می توانم به عنوان فردی صحبت کنم که اغلب در مورد زندگی و مرگ کودکان بیمار تصمیم می گیرد، زیرا بخش اصلی کار من آریتمی است که زندگی و مرگ ناگهانی را تهدید می کند. اینها موضوعاتی هستند که من مطالعه می کنم، شاید به همین دلیل است که من همیشه باید با مردم صحبت کنم، والدین بچه هایی که به شدت بیمار هستند و اغلب با خود مردم، این یک آسیب شناسی خانوادگی است.

آنا کاچکاوا: سپس می دانید چه کلماتی را پیدا کنید

ماریا شکلنیکوا: من فکر می کنم که نیاز به جستجوی کلمات نیست، آنها به دنبال راه حلی برای مسئله هستند. من می دانم که پوتین صحبت کرد و گفت که مهمترین چیز زندگی افرادی است که گروگان گرفته شده اند و ما باید برای نجات آنها هر کاری انجام دهیم، این دوباره به نوعی بر تنش کردن اوضاع تأثیر گذاشت.

آنا کاچکاوا: ماشا، تو به من گفتی که زندگی ات دیگر مثل سابق نخواهد شد.

ماریا شکلنیکوا: دیروز که رفتم بیرون رفتم تو کافه تا دستشویی کنم و دیدم مردم سر میز نشسته بودن، مشروب میخورن، میخندن، انگار میخوام برم، فورا خواستم برم، به نظرم رسید که هنوز نخواستم برم این فیلم مجازی، بعضی موقعیت غیر واقعی... امیدوارم یه جوری بتونی کمک کنی، امیدوارم مذاکرات انجام بشه، فکر کنم انجام بشه، باید خودمون رو پیشنهاد بدیم به مردم، بالاتر از همه سیاستمداران. که وزن دارند، خوب با شایستگی، به وضوح وضعیت را نشان می دهد و می تواند آن را بیان کند، لازم است بسیار مراقب باشید، و در عین حال قابل درک، به وضوح، اگر روسلان آشف اکنون می تواند صدای من را بشنود، از او می خواهم که با سالن تماس بگیرد و به نوعی خود را به عنوان نماینده مجلس معرفی کند. ، به عنوان فردی که می تواند مذاکره کند. هر مذاکره فرصتی برای نجات جان یک فرد روسی و یک فرد در چچن است.

در 8 تا 9 ژوئیه با دکتر علوم پزشکی، استاد، رئیس انجمن متخصصان قلب و عروق اطفال روسیه گفتگو کردیم. شکلنیکوا ماریا الکساندرونا .

- در 8 تا 9 تیرماه کنگره قلب و عروق کودکان برگزار می شود. گرایش های اصلی در این راستا چیست؟

- روسیه کشوری است که یکی از بالاترین میزان مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی را در میان کشورهای توسعه یافته دارد. بنابراین، معرفی موثر فناوری های جدید در تشخیص و درمان بیماری های قلبی عروقی از سنین پایین از اهمیت راهبردی برخوردار است.

لازم به ذکر است که طی دهه های گذشته، مرگ و میر کودکان در اثر تمامی بیماری ها به طور مداوم در حال کاهش بوده است. با این حال، مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی عروقی تنها در دهه 2000 شروع به کاهش کرد - پس از معرفی گسترده انواع مراقبت های پزشکی با فناوری پیشرفته، افزایش تعداد اعمال جراحی قلب در کودکان مبتلا به نقص مادرزادی قلب و آریتمی.

در سال های اخیر، پیشرفت چشمگیری در این زمینه حاصل شده است که به دلیل توسعه فشرده جراحی قلب و عروق، از جمله جراحی با پیچیدگی افزایش یافته است. الکتروفیزیولوژی قلب تهاجمی و غیر تهاجمی، جراحی کم تهاجمی، نظارت بر گروه های خطر، تشخیص قبل از تولد و سایر زمینه های تحقیقات علمی و عملی و معرفی فن آوری های درمانی جدید به عنوان مبنایی برای بهبود تشخیص و نتایج درمانی در کودکان قلبی بوده است. بیماری در کشور ما و خارج از کشور

از کنگره چه انتظاری دارید؟ اهداف چیست؟

- اول از همه، این تبادل تجربه، جلب توجه به فن آوری های جدید، مقایسه سطح مراقبت های بهداشتی منطقه ای در زمینه مراقبت های پزشکی برای کودکان مبتلا به بیماری قلبی است. همچنین بحث مشکلات و تجمیع جامعه پزشکی برای حل سریع و بهینه آنها.

آمار بیماری چیست؟ در حال حاضر چه چیزی بهتر درمان می شود؟

- در روسیه از 27 میلیون کودک، 1 میلیون و 65 هزار نفر به بیماری های قلبی عروقی مبتلا هستند و 50 درصد آنها به اشکال مزمن هستند.

بر اساس داده های متخصصان ارشد قلب کودکان مناطق، رتبه اول را در بین بیماری های قلبی عروقی به نقایص مادرزادی قلب (25%)، آریتمی های قلبی (تا 20%) در رتبه دوم، فشار خون شریانی در رتبه چهارم (12٪) (این مطابق با داده های آمار رسمی است)، نسبت کاردیومیوپاتی و کاردیت 4٪ است و بیماری های روماتیسمی نیز 4٪ را تشکیل می دهند.

- آیا امروزه فناوری های پزشکی به اندازه کافی توسعه یافته اند؟

- فن آوری های جدید جراحی، مداخله ای و قلب نقش مهمی در کاهش مرگ و میر ناشی از بیماری های سیستم گردش خون در کودکان و بزرگسالان دارد.

ما متخصصان به همراه مسئولان بهداشتی در سال‌های اخیر مشکل بیماری‌های قلبی عروقی در دوران کودکی را جدی گرفته‌ایم. روش‌های تشخیصی معرفی شده‌اند، آن‌ها برای پیوند اولیه در ارائه مراقبت‌های پزشکی به جمعیت کودک در دسترس قرار گرفته‌اند و این امکان افزایش نرخ تشخیص را تقریباً 5 برابر نسبت به دهه 1990 فراهم کرده است. این نشان دهنده کیفیت بالای فناوری های تشخیصی و بر این اساس، بهترین نتایج درمانی است.

اکوکاردیوگرافی مدرن ارزیابی انقباض جهانی و منطقه ای و بسیاری از پارامترهای دیگر آناتومی و وضعیت عملکردی سیستم قلبی عروقی را ممکن می سازد. ما در این زمینه پیشرفت های زیادی داشته ایم و نتایج یک مطالعه تخصصی اکوکاردیوگرافی با استفاده از آخرین نسل تجهیزات را می توان با MRI مقایسه کرد. مانیتورینگ هولتر ECG به یک مطالعه معمول در همه جا تبدیل شده است. یک تست شیب برای تشخیص علل از دست دادن هوشیاری، مطالعات الکتروفیزیولوژیکی تهاجمی قلب و موارد دیگر معرفی شده است.

- آیا پزشکان می دانند که چگونه از تجهیزات جدید استفاده کنند؟ این اتفاق می افتد که آنها تجهیزات آورده اند، اما کسی نیست که کار کند یا آنها نمی دانند چگونه. روند چگونه پیش می رود؟

- متخصصان به شایستگی خود علاقه مند هستند و اکنون متخصصان قلب کودکان باید بر روش های معاینه اساسی - ECG، هولتر، ECHO-cardiography - مسلط شوند. تا کنون، این هنوز به یک هنجار تبدیل نشده است، اما در آینده نزدیک، به لطف معرفی الزامات جدید برای متخصصان، این به شرط لازم برای کار متخصص قلب کودکان تبدیل خواهد شد.

- پزشکی مبتنی بر متخصصانی است که می خواهند توسعه دهند، ادبیات بخوانند. اوضاع در این زمینه در قلب و عروق کودکان چگونه پیش می رود؟ آیا متخصصان وجود دارند؟

- متخصصان کافی وجود ندارد - آنها در رزیدنتی آموزش دیده اند، اما این مکان ها کافی نیست و بورسیه ها آنقدر ناچیز است که امکان زندگی یک پزشک جوان با آنها وجود ندارد. بنابراین معلوم می شود در زمانی که بحث انتخاب رشته تخصصی مطرح است، همه تصمیم نخواهند گرفت تا دو سال دیگر بدون فرصت تشکیل خانواده و غیره زندگی سختی داشته باشند. برای کسانی که تصمیم گرفته اند بورسیه تحصیلی لازم است خود را وقف کار سخت می کنند و انگیزه کار و مطالعه مسائل پیچیده تشخیص و درمان بیماری های قلبی در کودکان را دارند.

علاقه به این تخصص بسیار زیاد است. حمایت از او ضروری است و همه چیز با متخصصان خوب خواهد بود.

چه زمانی والدین باید فرزند خود را به متخصص قلب کودکان نشان دهند؟

- یک قانون اساسی وجود دارد - نشان دادن یک متخصص در هنگام وجود اضطراب در ارتباط با علائم یا رفتار غیر معمول کودک. برای بیماری قلبی، غش، تپش قلب، خستگی غیرمنتظره و کار بیش از حد در طول ورزش معمولی است. همچنین موارد مرگ ناگهانی بستگان در سنین پایین دلیلی برای معاینه کودک و سایر اعضای خانواده است. علاوه بر این، در صورت وجود چنین تمایلی، لازم است قبل از رفتن کودک به ورزش های بزرگ حاضر شوید. همچنین کودک باید قبل از جراحی به متخصص قلب نشان داده شود.

- توصیه شما به والدین.

- در زمان ملاقات با متخصص باید به والدین مشاوره شود. در اینجا می توانم خودم را محدود کنم - الگوی خوبی برای کودکان باشم. سیگار نکشید، پرخوری نکنید و ورزش کنید - به یاد داشته باشید، ورزش بهتر از ورزش است. روزانه مورد نیاز است.

اغلب والدین وحشت می کنند. چگونه با این وضعیت مقابله کنیم؟ این کار دکتره؟

- این وظیفه اصلی رسانه است. آنها باید توضیح داده شوند و به آنها کمک کرد تا درمان های جدید را درک کنند و همچنین فناوری های جدید و قوانین رفتاری کلی را هنگام تشخیص بیماری ها برجسته کنند.

- بحث و جدل های زیادی در مورد VSD وجود دارد. آیا چنین تشخیصی وجود دارد؟ چگونه درمان کنیم؟

- چنین حالتی وجود دارد. ما، متخصصان قلب، آن را با استفاده از روش هایی برای ارزیابی تنظیم خودکار سیستم قلبی عروقی تشخیص می دهیم. پروفسور N. A. Belokon که معلم ما بود به همراه مدرسه A. M. Vein معیارها و روش های تشخیصی را برای درمان اختلالات تنظیم خودکار در کودکان ایجاد کردند. این حتی الان هم مرتبط است. نقض عملکردهای خودمختار می تواند مبنایی برای شکل گیری اختلالات مداوم تر سایر اندام ها و سیستم ها باشد، بنابراین، بهتر است با استفاده از روش های ساده از دوران کودکی شناسایی و کنترل شود.

در بزرگسالی، تظاهرات اختلال عملکرد اتونوم عمدتا در چارچوب بیماری های روان تنی در نظر گرفته می شود.

- کجا باید درمان شود - در خانه یا خارج از کشور؟

- به عنوان مثال، می توانم مرکز اختلالات ریتم قلب در کودکان را ذکر کنم که 20 سال پیش بر اساس مؤسسه ما (در حال حاضر مؤسسه تحقیقاتی اطفال به نام یو. ای. ولتیشچف) تشکیل شده است. در این مدت، این خدمات سراسر روسیه را تحت پوشش قرار داد و حتی یک کودک برای درمان به خارج از کشور فرستاده نشد. نتایج درمان حتی به گفته همکاران خارجی بسیار عالی است. یعنی از این طریق می توان مسائل دیگر را نیز حل کرد. شما فقط باید به طور سیستماتیک به راه حل آنها نزدیک شوید. جراحی برای نقایص مادرزادی قلب نیز در حال توسعه است و نه تنها در مسکو، بلکه در تعدادی از مناطق - تومسک، سامارا، نووسیبیرسک، آستاراخان، سن پترزبورگ، کازان - درمان در سطح بهترین تجربه جهانی.

- آندری پتروویچ پرودئوس زمانی در مصاحبه ای گفت که بهترین عوامل تعدیل کننده سیستم ایمنی، شیوه صحیح زندگی و عشق در خانواده است. به نظر شما مهمترین عامل برای رشد و نمو هماهنگ کودک و عدم وجود بیماری در نوزاد چیست؟

- شما باید کودک را دوست داشته باشید، به فرهنگ بدنی، تغذیه مناسب، رژیم - پیاده روی توجه کنید. همچنین باید به موقع تحت معاینه پزشکی قرار بگیرید، با یک پزشک با علائم مشورت کنید و منتظر نمانید تا خود به خود از بین بروند. ترکیبی هماهنگ از نظارت خانگی و حرفه ای مورد نیاز است.

مشاور علمی (مدیر موسسه از فوریه 2014 تا نوامبر 2016)، دکترای علوم پزشکی، پروفسور شکلنیکوا ماریا الکساندرونا - متخصص قلب کودکان در روسیه، دانشمند مشهور و سازمان دهنده علوم پزشکی، دانشجوی بنیانگذار دانشکده مدرن روسیه متخصص قلب و عروق - پروفسور بلوکون ناتالیا آلکسیونا. شکلنیکوا M.A. فارغ التحصیل از دانشکده اطفال 2 موسسه پزشکی مسکو. N.I. پیروگوف (دانشگاه ملی تحقیقات پزشکی روسیه در حال حاضر به نام N.I. Pirogov از وزارت بهداشت فدراسیون روسیه). سپس در همان دانشگاه در رشته دستیاری بالینی در رشته اطفال آموزش دید. در سال 1984 - 1987 او در دوره تحصیلات تکمیلی تمام وقت موسسه تحقیقاتی اطفال و جراحی اطفال مسکو وزارت بهداشت فدراسیون روسیه (در حال حاضر NIKI اطفال RNIMU به نام N.I. Pirogov - که از این پس به عنوان موسسه شناخته می شود) تحصیل کرد. وی در سال 1987 از دکترای خود تاکی کاردی غیرپاروکسیمال در کودکان و رویکردهای درمان منطقی" (استاد راهنما پروفسور Belokon N.A.) در تخصص "اطفال" دفاع کرد. او در سال 1993 از پایان نامه دکترای خود با موضوع "پیش بینی خطر ابتلا به شرایط تهدید کننده زندگی و مرگ ناگهانی در کودکان مبتلا به آریتمی قلبی، اصول پیشگیری" دفاع کرد (آکادمیک مشاور Yu.E. Veltishchev). از سال 1366 به طور مستمر در مؤسسه مشغول به کار بوده و از پژوهشگر به پژوهشگر ارشد، رئیس مرکز علمی و عملی کودکان آریتمی قلبی و در نهایت رئیس پژوهشکده اطفال رسیده است. پروفسور M.A. شکلنیکوا رئیس یکی از بزرگترین انجمن های تخصصی پزشکی حرفه ای در روسیه - سازمان عمومی همه روسیه است. "انجمن متخصصان قلب و عروق اطفال روسیه" که بیش از 2000 متخصص قلب کودکان از تمام مناطق فدراسیون روسیه را متحد می کند.

برای بیش از 20 سال، تحت رهبری او، تحقیقات علمی بنیادی و کاربردی برای مطالعه مکانیسم های پاتوفیزیولوژیک، ویژگی های دوره بالینی، توسعه روش های درمانی و معیارهای پیش بینی آریتمی های قلبی در کودکان انجام شده است. جهت عملکردی-تشخیصی در اطفال با موفقیت در حال توسعه است. تحقیقات مداوم او در مورد عوامل خطر و نشانگرهای توسعه مرگ ناگهانی قلبی و آریتمی های تهدید کننده زندگیدر کودکان به طور گسترده ای شناخته شده است، چه در روسیه و چه در سطح بین المللی، اساس روش های جدید موثر تشخیص و درمان با تکنولوژی بالا را تشکیل داده است. به سرپرستی م.ع. Shkolnikova در فدراسیون روسیه مطالعات ژنتیکی مولکولی را در مورد کودکان مبتلا به آریتمی های تهدید کننده زندگی و خانواده های آنها معرفی کرد که امکان ایجاد انواع ژنتیکی یک آسیب شناسی ارثی مرتبط با خطر بالای مرگ ناگهانی را فراهم کرد. او روش های موثر خود را برای درمان درمانی و پیشگیری از تاکی آریتمی ها و برادی آریتمی های تهدید کننده زندگی در کودکان و جوانان، سندرم فاصله QT طولانی و پیشگیری از سندرم مرگ ناگهانی نوزاد ایجاد و اجرا کرد. اندیکاسیون هایی برای اصلاح آریتمی با جراحی قلب در کودکان، معیارهای خطر برای حملات قلبی از دست دادن هوشیاری و مرگ ناگهانی قلبی ایجاد شده است. سیستمی برای نظارت بر عوامل خطر مرگ ناگهانی قلبی در کودکان مبتلا به آریتمی قلبی ایجاد شد. الگوریتمی برای معاینه و مشاهده خانواده در موارد ارثی آریتمی های تهدید کننده زندگی ایجاد و اجرا شده است. معرفی این روش های تشخیصی و درمانی باعث شد تا 93 درصد از کودکان مبتلا به تاکی آریتمی بهبودی حاصل شود و مرگ و میر کودکان مبتلا به آریتمی های تهدید کننده زندگی تا 10 برابر کاهش یابد.

شاکلنیکوا ماریا الکساندرونا برای سالها سازمان دهنده و هماهنگ کننده توسعه یکی از سریع ترین و پیشرفته ترین زمینه های اطفال - قلب و عروق اطفال بوده است. بیش از 15 سال M.A. شکلنیکوا، متخصص قلب کودکان وزارت بهداشت فدراسیون روسیه بود. با مشارکت مستقیم او، "کاردیولوژی کودکان" به یکی از تخصص های مستقل در روسیه تبدیل شد که نیاز به آموزش عمیق دارد، که این امکان را فراهم می کند تا توجه متخصصان را بر لزوم تسلط و اجرای گسترده دانش و مهارت های ویژه متمرکز کند. ، مطابق با نیازهای بالای امروزی برای متخصصان این رشته.

پروفسور M.A. اسکولنیکوا متخصص ارشد متخصص قلب و عروق اطفال وزارت بهداشت مسکو، برنده جایزه لنین کومسومول برای پزشکی، برنده جایزه شهردار مسکو برای روش های توسعه یافته برای تشخیص و پیشگیری از مرگ ناگهانی قلبی در کودکان است. ماریا الکساندرونا نویسنده تعدادی اختراع و اختراع است. به سرپرستی م.ع. شکلنیکوا از 17 رساله نامزدی و 3 پایان نامه دکترا دفاع کرد. او نویسنده بیش از 300 نشریه (از جمله بیش از 100 مقاله منتشر شده در مطبوعات خارجی)، 11 تک نگاری و 39 فصل در تک نگاری ها، 33 توصیه روش شناختی وزارت بهداشت فدراسیون روسیه و وزارت بهداشت مسکو است. او سالانه سخنرانی می کند و کلاس های عملی و سمینارهایی را با دستیاران پزشکی و متخصصان اطفال در مورد معاینه و درمان بیماران مبتلا به آسیب شناسی قلبی برگزار می کند. او به طور فعال با کارمندان جوان کار می کند و مدرسه ای از متخصصان جوان را در روسیه آموزش می دهد و کار پروفسور Belokon N.A. در میان دانش آموزان او پزشکان با استعداد، روسای کلینیک ها، روسای بخش های اطفال، متخصصان ارشد - متخصصان قلب و عروق کودکان در مناطق مختلف روسیه، دانشمندان مشهور، سازمان دهندگان مراقبت های بهداشتی هستند. بسیاری از آنها نه تنها در کشور ما، بلکه در خارج از کشور نیز به رسمیت شناخته شده اند و سالانه جوایز حرفه ای معتبری را در کنگره های سراسر روسیه و بین المللی دریافت می کنند.

M.A. شکلنیکوا سازمان دهنده 8 کنگره همه روسی "قلب و عروق کودکان" است، او نماینده ملی روسیه در انجمن اروپایی متخصصان قلب کودکان، عضو هیئت مدیره انجمن آریتمولوژیست های روسیه، عضو انجمن آریتمولوژیست های اروپایی است. و انجمن قلب و عروق اروپا، و همچنین تعدادی از سازمان های عمومی دیگر. در حال حاضر عضو هیئت تحریریه 3 مجله اطفال و 2 مجله قلب و عروق است.

برخی از نشریات