مقاله کار روانشناختی و آموزشی با کودکان فلج مغزی. ویژگی های گفتار درمانی در کودکان مبتلا به فلج مغزی

فلج مغزی () یک بیماری سیستم عصبی است که در آن هماهنگی گفتار و حرکت مختل می شود، تاخیر در رشد فکری، اختلال در سیستم عضلانی و حرکتی وجود دارد. این اختلالات ثانویه هستند و در پس زمینه ناهنجاری های مغزی ظاهر می شوند. شکست سیستم اسکلتی عضلانی در رحم، هنگام زایمان یا در اوایل دوره پس از زایمان اتفاق می افتد.

فلج نوزادی معمولا در سنین پایین ظاهر می شود. تغییرات در مغز، که می تواند در بزرگسالان به دلایل مختلف رخ دهد، پیامدهای متفاوتی دارد.

علل اصلی فلج مغزی در کودکان

عوامل و علل زیادی وجود دارد که کودکان را مستعد ابتلا به فلج مغزی می کند.

دلایل اصلی عبارتند از:

• عوامل ژنتیکی، وراثت. انحراف در دستگاه ژنتیکی والدین باعث بروز فلج مغزی در کودکان می شود.
• گرسنگی اکسیژن و اختلالات گردش خون. آنها می توانند در دوران بارداری و زایمان، همراه با خونریزی و اختلالات عروقی رخ دهند.
• علت عفونی پس از تولد، کودک ممکن است به دلیل این بیماری ها دچار مننژیت، آنسفالیت، آراکنوئیدیت شود، فلج مغزی ممکن است رخ دهد. در این مورد، بیماری بسیار سخت پیش می رود. این را نتایج ضعیف آزمایشاتی که در آن عوامل ایجاد کننده بیماری شناسایی می شود، نشان می دهد.
• داروهای سمی و سمی که روی جنین اثر می گذارند. این به دلیل استفاده از داروهای قوی در دوران بارداری است، کار در شرایط نامطلوب، که در آن زن باردار با مواد شیمیایی مختلف و سایر مواد مضر تماس پیدا می کند.
• عوامل فیزیکی تابش و تشعشعاتی که بر بدن مادر باردار تأثیر می گذارد، متعاقباً بر رشد ذهنی و جنینی کودک تأثیر منفی می گذارد.
• عامل مکانیکی آسیب به مغز کودک در هنگام زایمان یا مدتی پس از آن. در اثر سهل انگاری، یک زن باردار قبل از زایمان آسیب می بیند که می تواند باعث ایجاد تغییرات پاتولوژیک در کودک شود.

ظهور این آسیب شناسی در کودکان به دلیل عوامل زیادی است. در این رابطه 3 گروه فلج مغزی وجود دارد.

1 گروه. درست است، فلج مغزی اکتسابی نیست. این بیماری ارثی است و اولیه است، کودک با آسیب شناسی متولد می شود. در عین حال تغییرات ژنتیکی در مغز و اختلالات رشدی ایجاد می شود. اندازه و حجم مغز کوچک است، قشر مغز توسعه نیافته است، این مطالعه ناهنجاری های پاتولوژیک را از نظر آناتومیکی و عملکردی نشان می دهد. مغز کودک فلج است و تمام وظایف اصلی را انجام نمی دهد.

2 گروه. فلج مغزی اکتسابی کاذب. وقوع فلج مغزی اکتسابی با یک وضعیت آسیب زا و خونریزی در مغز کودک در هنگام زایمان تسهیل می شود. این منجر به مرگ برخی از قسمت های مغز می شود. همچنین فلج مغزی اکتسابی می تواند در اثر قرار گرفتن در معرض مواد سمی، پس از بیماری های عفونی شدید و ... ایجاد شود که در نتیجه همه این علائم تصویر شدیدی از فلج مغزی شکل می گیرد. با وجود اینکه مغز و سیستم عصبی تحت تأثیر قرار می گیرند، کودک می تواند به طور مستقل حرکت کند و توانایی مراقبت از خود را دارد.

گروه 3. فلج مغزی اکتسابی کاذب. این گروه نام متفاوتی دارد - سندرم فلج مغزی کاذب یا ثانویه. بر خلاف انواع دیگر، این نوع بسیار رایج است.

قبل از تولد، کودک شکل می گیرد، او از نظر عملکردهای بیولوژیکی و فکری کامل است. صدمات ناشی از زایمان باعث اختلال در برخی از قسمت‌های مغز می‌شود که سپس منجر به فلج شدن عملکردهای فردی آن می‌شود. کودکان مبتلا به سندرم فلج مغزی کاذب در ظاهر هیچ تفاوتی با دیگران ندارند. آنها هوش را حفظ می کنند که آنها را از سایر انواع سندرم متمایز می کند. برای چنین کودکانی، هر فرصتی برای بهبودی بیشتر وجود دارد.

علائم و نشانه های فلج مغزی

علائم اصلی که نشان دهنده آسیب مغزی است را می توان مدتی پس از تولد تشخیص داد، آنها می توانند به تدریج خود را در دوران نوزادی و سن بالاتر نشان دهند.

علائم اصلی فلج مغزی عبارتند از:

• سختی
• لرزش اندام ها
• آتتوز
• اسپاستیسیتی
• آتاکسی (اختلال در هماهنگی)
• ناتوانی در حفظ تعادل
• هنگام راه رفتن روی انگشت پا گذاشتن
• اختلال شنوایی و بینایی
• اضطراب و بد خوابی
• لرزش و تشنج
• صرع
• نقض رشد گفتار
• تاخیر در رشد عاطفی و ذهنی
• اختلالات سیستم ادراری

علائم فلج مغزی می تواند برای والدین و دیگران قابل توجه باشد و برخی از آنها فقط توسط متخصص قابل توجه است. بسته به اینکه کانون های پاتولوژیک در کجای مغز قرار دارند، کودک علائم و نشانه های مختلفی از فلج مغزی دارد.

هم در دوران شیرخوارگی و هم در سنین بالا با توجه به جدول مهارت ها می توان علائم موجود فلج مغزی را مشخص کرد. فقط یک متخصص واجد شرایط می تواند تشخیص دقیق را ایجاد کند.

اشکال فلج مغزی

بسته به درجه و محل ناهنجاری ها، چندین شکل از فلج مغزی متمایز می شود. با توجه به نوع اختلال حرکتی، اشکال زیر متمایز می شوند:

• اسپاستیک
• دیسکینتیک
• آتاکسیک
• مختلط

در شکل اسپاستیک، شانه و دست در یک طرف بدن تحت تأثیر قرار می گیرند. ممکن است اختلال بینایی، توجه، گفتار و رشد ذهنی وجود داشته باشد. کودکانی که از این آسیب شناسی رنج می برند، دیر راه می روند و عمدتاً روی پاشنه های خود حرکت می کنند، زیرا تاندون های پاشنه پا سفت هستند.

دیپلژی اسپاستیک با آسیب به عضلات اندام تحتانی هر دو ساق مشخص می شود. در سنین پایین، انقباضات تشکیل می شود که منجر به آسیب شناسی آناتومیک ستون فقرات و مفاصل می شود.

شکل دیسکینتیک در کودکانی رخ می دهد که بیماری همولیتیک داشته اند. این فرم با حرکات غیر ارادی عضلات که در قسمت های مختلف بدن رخ می دهد مشخص می شود. به آنها دیسکینزی می گویند. حرکات کودک آهسته، چسبناک است، ممکن است با تشنج همراه با انقباض عضلانی همراه باشد. در عین حال، وضعیت معمول تک تک اعضای بدن در کودکان مختل می شود. هیچ تغییری در رشد ذهنی و فکری کودکان مشاهده نمی شود. آنها می توانند به طور کامل در موسسات آموزشی آموزش ببینند، آنها به یک زندگی عادی در یک تیم کودکان تمایل دارند.

تظاهرات شکل آتاکسیک فلج مغزی با کاهش تون عضلانی و وجود رفلکس های تشنجی قوی در تاندون مشخص می شود. کودکان مبتلا به فرم آتاکسیک دارای اختلال گفتاری هستند. این به دلیل فلج شدن تارهای صوتی، عضلات حنجره و غیره است. چنین کودکانی عقب مانده ذهنی هستند، یادگیری آنها دشوار است.

بسته به آسیب یک سیستم حرکتی جداگانه مغز (مخچه، هرمی، خارج هرمی)، شکل خاصی از بیماری جدا می شود. با ترکیبی از چندین شکل و انواع بیماری ها با آسیب به بخش هایی از مغز، یک شکل مختلط از فلج مغزی رخ می دهد.

تشخیص و درمان فلج مغزی

اغلب، برخی از علائم در نوزادان گذرا هستند و تشخیص نهایی را می توان تنها چند سال پس از تولد انجام داد.

1. فلج مغزی با نظارت بر وجود هرگونه انحراف در رشد فکری و جسمی کودک، این آزمایشات و تصویربرداری تشدید مغناطیسی امکان پذیر است.
2. برای شناسایی سندرم فلج مغزی، تعدادی از فعالیت ها انجام می شود:
3. تجزیه و تحلیل تمام اطلاعات موجود در مورد بیماری های کودک
4. معاینه فیزیکی (شنوایی، بینایی، وضعیت بدن و ...)
5. شناسایی شکل نهفته بیماری
6. برای حذف هر گونه بیماری دیگر، مطالعات اضافی مغز تجویز می شود: سونوگرافی، توموگرافی، پرسش.

انجام تمام اقدامات تشخیصی برای شناسایی شکل بیماری به شما امکان می دهد تشخیص صحیح و نهایی را انجام دهید.

درمان فلج مغزی مبتنی بر آموزش است که می تواند از شدت نقایص بکاهد. اساساً استرس روانی است. درمان های مختلفی برای بهبود عملکرد عضلات استفاده می شود. یک گفتاردرمانگر با یک کودک بیمار برای رشد گفتار کار می کند. به منظور حفظ تعادل و راه رفتن از انواع دستگاه های ارتوپدی و فیکساتورهای مخصوص استفاده می شود.

علاوه بر این، درمان فلج نوزادی شامل دوره های ماساژ و تمرینات فیزیوتراپی است. پزشکان مصرف داروهایی را برای بهبود میکروسیرکولاسیون و تغذیه بافت عصبی توصیه می کنند.

یکی از روش های موفق در درمان فلج مغزی، دلفین درمانی است.

دلفین ها با کودکان بیمار ارتباط برقرار می کنند. به نوبه خود، لمس دلفین ها در کودکان، مناطق رفلکس را فعال می کند که مسئول سیستم عصبی هستند. اثر هیدروماساژ توسط باله دلفین ایجاد می شود، در حالی که آب عضلات را تمرین می دهد و بار روی مفاصل را کاهش می دهد.

برای اهداف پیشگیری، دیازپام، باکلوفن، دانترولن و غیره برای شل کردن عضلات و انقباضات تجویز می شود.یک اثر مفید تزریق بوتاکس به عضله آسیب دیده است. از داروهای ضد تشنج برای تشنج استفاده می شود. انفعال حرکات در مفصل، به عنوان مثال. انقباض با جراحی درمان می شود. روش جداسازی تاندون را تنوتومی می نامند.

اگر یک دوره درمان و اقدامات توانبخشی را برای کودکان فلج مغزی شروع کنید، می توانید از انحرافات رشدی عمده جلوگیری کنید.

کار اصلاحی با کودکان فلج مغزی

جهت ها و وظایف اصلی کار اصلاحی و تربیتی با کودکان در سنین پیش دبستانی:

• شکل گیری و اصلاح روابط زمانی و مکانی
• توسعه فعالیت های عاطفی، بازی، گفتار و سایر فعالیت ها با دیگران
• توسعه هماهنگی حرکتی و توانایی های عملکردی دست ها
• توسعه سرعت درک اشیاء و پدیده ها
• عادی سازی تون عضلانی و تحرک دستگاه مفصلی
• توسعه تنفس صوتی، عروضی و گفتاری
• تصحیح تلفظ
• آموزش خودمراقبتی و بهداشت فردی

برای کودکان مبتلا به اختلالات حرکتی، فعالیت‌های فیزیکی سبک یا تمرین‌های درمانی مختلف نشان داده می‌شود که با هدف کاهش اسپاستیسیتی و هیپرکینزی، تحریک عملکرد عضلات پارتیک، افزایش تحرک ستون فقرات و مفاصل انجام می‌شود. علاوه بر این، تمرینات و بارها به شما امکان می دهد خلق و خوی مثبت و احساسی ایجاد کنید.

تمرینات در استخر با توپ و ژیمناستیک فیتبال به آرامش عضلات و همچنین افزایش انقباض آنها، بهبود گردش خون و جریان لنف کمک می کند. برآمدگی توپ برای اصلاح ناهنجاری های ستون فقرات استفاده می شود.

در ژیمناستیک اصلاحی اغلب از تمرینات با اشیا استفاده می شود. آنها قدرت، چابکی و هماهنگی حرکات را توسعه می دهند. برخی از انواع این تمرینات: از یک حصار کوچک بالا بروید در حالی که چوب را از دست خود رها نکنید، توپ را به سرعت از پشت خود عبور دهید و غیره.

کار اصلاحی به کاهش رفلکس های کوچک و افزایش دامنه حرکت کمک می کند.

تمرینات اساسی برای کار با کودکان DPC:

• تمرینات کششی و تقویتی و
• تمریناتی برای توسعه حساسیت عضلانی
• تمرینات تمرینی برای آرامش، تسکین اسپاسم، تنش و گرفتگی عضلات
• تمرینات آموزشی برای یادگیری پیاده روی عادی
• تمرینات آموزشی برای حواس
• تمرینات صعود عمودی
• در کلاس های فعالیت بدنی جایگاه ویژه ای به تمرینات اصلاحی و تنفسی داده می شود.

محرک های حساس پیچیده بر توانایی های حرکتی تأثیر مؤثری دارند. از جمله آنها عبارتند از:

1. دیداری. تقریباً تمام تمرینات در مقابل آینه انجام می شود. لمسی. نوازش قسمت های مختلف بدن، تکیه دادن به سطحی که با پارچه های مختلف پوشیده شده است، راه رفتن روی شن و غیره.
2. حس عمقی تمرینات مقاومتی، تناوب آنها با چشمان باز و بسته و غیره.
3. همه تمرین ها برای اجرای موسیقی مفید هستند.
4. در تمرینات بدنی، نه تنها سن کودک و تغییرات پاتولوژیک کیفی او در بدن، بلکه عمدتاً ویژگی های روانی و سطح رشد حرکتی او در نظر گرفته می شود.

کودکان مبتلا به چنین بیماری جدی مانند فلج مغزی کمک های پزشکی، روانی، آموزشی، گفتار درمانی و اجتماعی را به موقع دریافت می کنند. آموزش صحیح حرکات، استفاده از تمرینات درمانی، آب درمانی، ماساژ و محصولات ارتوپدی تاثیر زیادی در رشد بدن کودک دارد. می تواند در آرامش و تقویت زبان و لب ها، عضلات گردن، عضلات صورت و لب ها باشد. برای انجام این کار، لرزش و طب فشاری عضلات صورت را انجام دهید.

در عین حال، اثربخشی اثرات فیزیوتراپی و گفتار درمانی می تواند با استفاده همزمان از درمان دارویی افزایش یابد.

در فیلم ضمیمه می توانید نمونه ای از تمرینات درمانی برای کودکان فلج مغزی را مشاهده کنید.

کار اصلاحی و پزشکی-روانی باید پیچیده باشد. برای انجام این کار، باید با اقدامات متخصصان در زمینه های مختلف هدایت شده و توصیه های مناسب را دنبال کنید. هر چه زودتر کار با فرد مبتلا به فلج مغزی آغاز شود، برای او بهتر است.

نظارت مداوم بر وضعیت کودک با ادامه رشد روانی و جسمی بسیار مهم است.

ارسال کار خوب خود در پایگاه دانش ساده است. از فرم زیر استفاده کنید

دانشجویان، دانشجویان تحصیلات تکمیلی، دانشمندان جوانی که از دانش پایه در تحصیل و کار خود استفاده می کنند از شما بسیار سپاسگزار خواهند بود.

میزبانی شده در http://www.allbest.ru

مقدمه

فصل 1. مطالعه نظری کودکان فلج مغزی

1.2 اختلالات گفتار در کودکان پیش دبستانی مبتلا به فلج مغزی

فصل 2. کمک های روانی به کودکان فلج مغزی

نتیجه

فهرست ادبیات استفاده شده

مقدمه

فلج مغزی (ICP) یک بیماری شدید سیستم عصبی مرکزی است که به صورت اختلالات مختلف حرکتی، ذهنی و گفتاری خود را نشان می دهد. در این حالت، ساختارهای حرکتی مغز که حرکات ارادی، گفتار و سایر عملکردهای قشر مغز را تنظیم می کنند، به شدت آسیب می بینند. در میان تمام انواع فلج مغزی، شایع ترین آن دو پلژی اسپاستیک است که در بیش از 50 درصد از کودکان فلج مغزی رخ می دهد.

مطالعه روانشناختی و تربیتی کودکان فلج مغزی به دلیل انواع تظاهرات اختلالات در رشد حرکتی، ذهنی و گفتاری این کودکان با مشکلات قابل توجهی مواجه است. اما تشخیص زودهنگام روانشناختی و شروع کار اصلاحی روانشناختی، به ویژه در 3 سال اول زندگی این کودکان، به حداکثر استفاده از قابلیت های جبرانی بدن کودک کمک می کند: انعطاف پذیری مغز، حساسیت به تحریک رشد ذهنی و گفتاری، و توانایی جبران عملکردهای مختل شده.

بنابراین، در سنین اولیه پیش دبستانی و دبستان، باید به ویژگی های شکل گیری ارتباط در کودکان مبتلا به فلج مغزی توجه ویژه ای شود، زیرا به گفته بسیاری از روانشناسان، رشد ذهنی کودکان در این سن دقیقاً در ارتباطات و ارتباط کودک با مادر بیشترین تأثیر را دارد.

بیشترین سهم را در مطالعه این مشکل، آثار محققانی مانند E.S. Kalizhnyuk، I.Yu.Levchenko، I.I. Mamaychuk، E.M. Mastyukova، N.V. Simonova و دیگران.

مطالعه اختلالات گفتار در کودکان مبتلا به فلج مغزی، که جایگاه قابل توجهی در میان سایر تظاهرات پاتولوژیک در فلج مغزی دارد، به بسیاری از مطالعات داخلی و خارجی نیز اختصاص دارد: E.F. Arkhipova، L.A. Danilova، M.V. ایپولیتووا و غیره

فصل 1 مطالعه نظری کودکان مبتلا به ICP

1.1 فلج مغزی: ویژگی های نقص، علل و اشکال آن

در کودکان مبتلا به اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی، نقص حرکتی اصلی ترین آن است. بیشتر آنها کودکان فلج مغزی (ICP) هستند. در این کودکان، اختلالات حرکتی با اختلالات روانی و گفتاری ترکیب می شود، بنابراین اغلب آنها نه تنها به کمک پزشکی و اجتماعی نیاز دارند، بلکه به اصلاح روانشناختی، آموزشی و گفتار درمانی نیز نیاز دارند.

فلج مغزی در نتیجه توسعه نیافتگی یا آسیب به مغز در انتوژنز اولیه رخ می دهد. در این حالت، بخش هایی از مغز که مسئول حرکات ارادی، گفتار و سایر عملکردهای قشر مغز هستند، به شدت آسیب می بینند. بنابراین، با فلج مغزی، مهمترین عملکردها برای یک فرد رنج می برند: حرکت، روان و گفتار. پیشرو در تصویر بالینی فلج مغزی اختلالات حرکتی است که اغلب با نقایص ثانویه (اختلالات ذهنی و گفتاری، اختلالات سایر سیستم های آنالیزور (بینایی، شنوایی، حساسیت عمیق)، تشنج های تشنجی همراه است. علت فلج مغزی می تواند عوامل نامطلوب مختلفی باشد

در دوره قبل از تولد (قبل از تولد) (بیماری های عفونی در دوران بارداری، عفونت های ویروسی، سرخجه، سمیت؛ اختلالات قلبی عروقی و غدد درون ریز در مادر؛ مسمومیت بارداری؛ ضربه جسمی، کبودی جنین؛ ناسازگاری Rh؛ ضربه روانی؛ عوامل فیزیکی - گرمازدگی یا هیپوترمی). ، اثر ارتعاش، تابش، از جمله اشعه ماوراء بنفش در دوزهای زیاد؛ برخی داروها؛ مشکلات زیست محیطی).

در زمان زایمان، دوره داخل زایمان (تروما هنگام تولد، خفگی، مرگ بالینی).

یا در سال اول زندگی، در اوایل دوره پس از تولد (انتقال عفونت های عصبی - مننژیت، آنسفالیت، کبودی شدید سر).

بیشترین اهمیت در بروز این بیماری به آسیب مغزی در دوران قبل از تولد و در زمان زایمان داده می شود.

در کودکان مبتلا به فلج مغزی، شکل گیری تمام عملکردهای حرکتی مختل شده و با تاخیر مواجه می شود: نگه داشتن سر، نشستن، ایستادن، راه رفتن، فعالیت های دستکاری. نقض عملکرد حرکتی نقض اولیه است که در صورت عدم انجام کار اصلاحی به موقع منجر به اختلالات ثانویه روان و گفتار می شود.

انواع اختلالات حرکتی در کودکان مبتلا به فلج مغزی به دلیل تعدادی از عوامل مرتبط با ویژگی های این بیماری است.

1. نقض تون عضلانی (بر اساس نوع اسپاستیسیته، سفتی، افت فشار خون، دیستونی). هر عمل حرکتی با تون عضلانی همراه است. اغلب با فلج مغزی، افزایش تون عضلانی وجود دارد - اسپاستیسیته، زمانی که ماهیچه ها منقبض هستند (افزایش تون عضلانی هنگام تلاش برای انجام یک حرکت خاص، به ویژه هنگامی که بدن عمودی است). در چنین کودکانی، پاها در زانو خم می شوند، روی انگشتان قرار می گیرند، بازوها به بدن می آیند، در آرنج خم می شوند، انگشتان به صورت مشت خم می شوند. با افزایش شدید تون عضلانی، انقباضات خم شدن و اداکشن (محدودیت حجم حرکات غیرفعال در مفاصل)، و همچنین تغییر شکل های مختلف اندام ها، اغلب مشاهده می شود. با سفتی، عضلات منقبض هستند، در حالت حداکثر افزایش تون عضلانی قرار دارند. با افت فشار خون (تون عضلانی کم)، عضلات اندام و تنه شل، بی حال و ضعیف هستند. دیستونی تغییر ماهیت تون عضلانی است. تون عضلانی در این مورد با عدم ثبات، تنوع مشخص می شود. در حالت استراحت، ماهیچه ها شل می شوند، هنگام تلاش برای حرکت، تن به شدت افزایش می یابد، در نتیجه ممکن است غیرممکن باشد. در اشکال پیچیده فلج مغزی، ممکن است ترکیبی از انواع مختلف اختلالات تون عضلانی وجود داشته باشد. ماهیت این ترکیب ممکن است با افزایش سن تغییر کند.

2. محدودیت یا عدم امکان حرکات ارادی (پارزی و فلج). بسته به شدت آسیب مغزی، ممکن است فقدان کامل یا جزئی برخی از حرکات وجود داشته باشد. فقدان کامل حرکات ارادی، به دلیل آسیب به نواحی حرکتی قشر مغز و مسیرهای حرکتی، فلج مرکزی نامیده می‌شود (کودک به سختی می‌تواند دست‌هایش را بالا بیاورد، آنها را به جلو بکشد، به طرفین بکشد، خم شود یا نتواند. پاهای خود را صاف کنید، راه رفتن دشوار است)، و محدودیت دامنه حرکتی - فلج مرکزی (اول از همه، ظریف ترین و متمایزترین حرکات رنج می برند، به عنوان مثال، حرکات جدا شده انگشتان).

3. وجود حرکات خشونت آمیز مشخصه بسیاری از اشکال فلج مغزی است. آنها می توانند خود را به شکل هایپرکینز (حرکات خشونت آمیز غیرارادی به دلیل تون ماهیچه های متغیر، با وجود وضعیت های غیر طبیعی) و لرزش (لرزش انگشتان و زبان) نشان دهند.

4. اختلال در تعادل و هماهنگی حرکات (آتاکسی). آتاکسی تنه خود را به صورت بی ثباتی در هنگام نشستن، ایستادن و راه رفتن نشان می دهد. در موارد شدید، کودک نمی تواند بدون حمایت بنشیند یا بایستد. راه رفتن ناپایدار اشاره شده است: کودکان روی پاهای با فاصله زیاد راه می روند، تلوتلو می زنند، به پهلو منحرف می شوند. اختلال در هماهنگی (کودک نمی تواند با دقت یک شی را بگیرد و آن را در یک مکان مشخص قرار دهد؛ هنگام انجام این حرکات، او از دست می دهد، لرزش دارد).

5. نقض احساسات حرکات (حرکت حرکتی). رشد عملکردهای حرکتی ارتباط نزدیکی با احساس حرکات دارد. احساس حرکات با کمک سلول های حساس خاصی انجام می شود که اطلاعاتی در مورد موقعیت اندام ها و تنه در فضا، میزان انقباض عضلانی ارائه می دهند (به عنوان مثال، در کودکان فلج مغزی، حس وضعیت بدن ضعیف می شود یا درک جهت حرکت تحریف شده است - حرکت انگشتان در یک خط مستقیم به عنوان حرکت در امتداد محیط یا به طرف احساس می شود.

6. توسعه ناکافی رفلکس های اصلاح کننده تنظیم کننده زنجیره (رفلکس های استاتوکینتیک). رفلکس های استاتوکینتیک شکل گیری موقعیت عمودی بدن و مهارت های حرکتی ارادی کودک را فراهم می کند، با توسعه نیافتگی آنها، نگه داشتن سر و تنه در موقعیت مورد نظر برای کودک دشوار است. در نتیجه، او در تسلط بر مهارت های سلف سرویس، کار و عملیات آموزشی با مشکلاتی مواجه می شود.

7. سینکینزیا حرکات غیرارادی دوستانه ای هستند که با انجام حرکات فعال همراه می شوند (مثلاً هنگام تلاش برای گرفتن یک شی با یک دست، دست دیگر خم می شود؛ کودک نمی تواند انگشتان خم شده را باز کند و وقتی تمام دست صاف می شود، انگشتان خم شوند).

8. وجود رفلکس های تونیک پاتولوژیک. با رشد طبیعی، رفلکس های تونیک در ماه های اول زندگی به شدت ظاهر نمی شوند. به تدریج (در ماه سوم زندگی) آنها محو می شوند و زمینه ای را برای ظهور سطح بالاتری در فعالیت رفلکس بی قید و شرط کودک ایجاد می کنند که اصطلاحاً رفلکس های تنظیم کننده نامیده می شوند. در فلج مغزی، تاخیر در خاموش شدن رفلکس های تونیک وجود دارد. رفلکس های تقویت شده تونیک از نظر پاتولوژیکی یکی از دلایل شکل گیری وضعیت ها، حرکات و بدشکلی های پاتولوژیک است. رشد مهارت های حرکتی اغلب در مرحله ای متوقف می شود که رفلکس های تونیک تأثیر تعیین کننده ای دارند. کودک ممکن است 2 ساله، 5، 10 ساله یا بیشتر باشد و رشد حرکتی او در سطح یک نوزاد سالم 5 تا 8 ماهه باشد.

اختلالات حرکتی در کودکان مبتلا به فلج مغزی می تواند درجات مختلفی از شدت داشته باشد. با درجه شدید، کودک بر مهارت های راه رفتن و فعالیت های دستکاری تسلط ندارد. او نمی تواند از خودش مراقبت کند. با درجه متوسط ​​​​اختلال حرکتی، کودکان در راه رفتن تسلط پیدا می کنند، اما به طور ناپایدار راه می روند، اغلب با کمک وسایل خاص (عصا، چوب کانادایی، و غیره). مهارت های سلف سرویس آنها و همچنین فعالیت های دستکاری آنها به طور کامل توسعه نیافته است. با درجه خفیف اختلال حرکتی، کودکان به طور مستقل و با اطمینان در داخل و خارج از خانه راه می روند. آنها می توانند با وسایل نقلیه عمومی به تنهایی سفر کنند. آنها به طور کامل به خود خدمت می کنند، فعالیت دستکاری کاملاً توسعه یافته است. با این حال، کودکان ممکن است وضعیت ها و موقعیت های پاتولوژیک نادرست را تجربه کنند، اختلال در راه رفتن، حرکات به اندازه کافی ماهرانه نیستند، کند شده اند. کاهش قدرت عضلانی.

ساختار نقص در فلج مغزی شامل انحرافات خاص در رشد ذهنی است. مکانیسم اختلالات رشدی روان بستگی به زمان وقوع و همچنین میزان و محل آسیب مغزی دارد. اختلالات روانی در پس زمینه آسیب های داخل رحمی اولیه با توسعه نیافتگی شدید عقل مشخص می شود. با ضایعاتی که در نیمه دوم بارداری و در حین زایمان ایجاد می شود، اختلالات روانی موزاییک تر و ناهموارتر هستند. هیچ رابطه روشنی بین شدت اختلالات حرکتی و روانی وجود ندارد: به عنوان مثال، اختلالات حرکتی شدید را می توان با عقب ماندگی ذهنی خفیف و اثرات باقی مانده از فلج مغزی را می توان با توسعه نیافتگی شدید عملکردهای ذهنی ترکیب کرد. کودکان مبتلا به فلج مغزی مشخص می شوند. توسط یک ناهنجاری عجیب در رشد ذهنی به دلیل آسیب ارگانیک اولیه مغز و نقایص مختلف حرکتی، گفتاری و حسی.

ساختار یک نقص فکری در کودکان مبتلا به فلج مغزی با تعدادی ویژگی خاص مشخص می شود.

1. کاهش نابرابر اطلاعات در مورد محیط (به دلیل انزوای اجباری، مشکل در فعالیت های عملی موضوعی به دلیل اختلال حرکتی، اختلال در عملکردهای حسی). نقض فعالیت هماهنگ سیستم های مختلف تحلیلگر (آسیب شناسی بینایی، شنوایی، احساس عضلانی- مفصلی) وجود دارد که به طور کلی بر ادراک تأثیر می گذارد، مقدار اطلاعات را محدود می کند و فعالیت فکری را دشوار می کند.

2. ماهیت موزاییک رشد روان، یعنی نقض برخی از کارکردهای فکری، تأخیر در رشد دیگران و ایمنی دیگران. برخی از کودکان عمدتاً اشکال بصری تفکر را ایجاد می کنند، در حالی که برخی دیگر، برعکس، به ویژه از تفکر بصری-اثر با رشد بهتر کلامی-منطقی رنج می برند.

ض) شدت تظاهرات روانی، کندی، فرسودگی فرآیندهای ذهنی، مشکلات در تغییر به انواع دیگر فعالیت ها، عدم تمرکز و کاهش میزان حافظه مکانیکی است.

طبق وضعیت هوشی، کودکان فلج مغزی یک گروه بسیار ناهمگن را نشان می دهند: برخی هوش طبیعی یا نزدیک به نرمال دارند، برخی دیگر دارای عقب ماندگی ذهنی هستند و بقیه دارای الیگوفرنی هستند. کودکان بدون انحراف در رشد ذهنی نادر هستند. نقض اصلی فعالیت شناختی عقب ماندگی ذهنی (پیدایش مغزی-ارگانیک) است.

برای چنین کودکانی، اختلالات حوزه عاطفی-ارادی مشخص است، در برخی از کودکان آنها خود را به شکل افزایش تحریک پذیری عاطفی، تحریک پذیری، مهار حرکتی، در برخی دیگر - به صورت بی حالی، کمرویی، ترسو نشان می دهند. تمایل به نوسانات خلقی اغلب با اینرسی واکنش های احساسی ترکیب می شود.

در ساختار نقص در کودکان فلج مغزی، اختلالات گفتاری جایگاه قابل توجهی را اشغال می کند. از اهمیت زیادی در مکانیسم اختلالات گفتاری در کودکان مبتلا به فلج مغزی، خود آسیب شناسی حرکتی است که بر تون عضلانی دستگاه گفتار تأثیر می گذارد. اختلالات گفتاری نه تنها بر اساس آسیب به ساختارهای مغز، بلکه بر شکل گیری یا توسعه نیافتگی بعدی قسمت هایی از قشر مخ مسئول گفتار است. تأخیر در توسعه گفتار با محدودیت در میزان دانش و ایده ها در مورد محیط، ناکافی بودن فعالیت موضوعی-عملی همراه است.

1.2 اختلالات گفتار در کودکان پیش دبستانی مبتلا به فلج مغزی

در ساختار نقص در کودکان فلج مغزی، جایگاه قابل توجهی را اختلال گفتاری با فراوانی حدود 70 درصد از کل کودکان مبتلا به این بیماری به خود اختصاص داده است.

اشکال اختلالات گفتاری متنوع است که با دخالت ساختارهای مختلف مغز در فرآیند آسیب شناختی همراه است. توصیه می شود اشکال زیر را از تخلفات مشخص کنید:

1) تاخیر ثانویه در رشد گفتار.

2) نقض ساختار دستوری گفتار.

3) نقض شکل گیری گفتار منسجم؛

4) همه اشکال دیسگرافی و نارساخوانی.

5) توسعه نیافتگی آوایی- آوایی گفتار، که خود را در چارچوب اشکال مختلف دیزآرتری نشان می دهد.

6) در موارد شدیدتر، توسعه نیافتگی گفتار مانند آلالیا ایجاد می شود.

7) توسعه نیافتگی کلی گفتار.

با تاخیر ثانویه در رشد گفتار در کودکان مبتلا به فلج مغزی، به دلیل اختلال شدید حرکتی و اختلال مشخص در فعالیت، سرعت رشد گفتار نقض می شود.

توسعه نیافتگی عمومی گفتار نقض مداوم رشد گفتار به دلیل ضایعه شدید حرکت مفصلی در ترکیب با نقص حسی است.

وینارسکوی E.N. اشکال اصلی اختلالات گفتاری دیس آرتری در کودکان فلج مغزی شناسایی شد. بنابراین، بر اساس یک تجزیه و تحلیل بالینی و آوایی اختلالات گفتاری تلفظ، هشت شکل اصلی اختلالات گفتاری دیزارتریک که دائماً رخ می دهد، متمایز می شوند:

1) اسپاستیک-پارتیک (سندرم اصلی پارزی اسپاستیک است).

2) اسپاستیک-سخت (سندرم های پیشرو عبارتند از پارزی اسپاستیک و اختلالات تونیک کنترل مانند سفتی).

3) هایپرکینتیک (سندرم پیشرو هیپرکینزیس است: کورئیک، آتتوئید، میوکلونوس).

4) آتاکتیک (سندرم اصلی آتاکسی است).

5) اسپاستیک-آتاکتیک (سندرم اصلی پارزی اسپاستیک و آتاکسی است).

6) اسپاستیک-هیپرکینتیک (سندرم اصلی پارزی اسپاستیک و هیپرکینزیس است).

7) اسپاستیک-اتاکتیکو-هیپرکینتیک (سندرم اصلی پارزی اسپاستیک، آتاکسی، هیپرکینزیس است).

8) آتاکتیکوهایپرکینتیک (سندرم اصلی آتاکسی، هیپرکینزیس است)

اجازه دهید علائم بالینی متمایز در هر شکل از دیزآرتری را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم.

1. دیزآرتری کاذب بلبار به عنوان یک مفهوم عصبی (ضایعه هدایت مرکزی اعصاب جمجمه) تنها یکی از اجزای این اختلال گفتاری پیچیده است. کودکان علاوه بر اختلالات کاذب محض حرکتی، سفتی، هیپرکینزی، آتاکسی و آپراکسی را نیز نشان می دهند.

با ایجاد دیزارتری کاذب بلبار - گفتار کودک تار، نامشخص است. صدای آرام، بینی، به عنوان یک قاعده؛ ترشح بزاق وجود دارد جویدن مختل می شود (کودکان تا 5-3 سال فقط غذای پوره یا نیمه مایع می خورند).

نشانه هایی از توسعه نیافتگی نه تنها در عقل و تفکر، بلکه سایر عملکردهای ذهنی (ادراک، حافظه، توجه، گفتار، مهارت های حرکتی، احساسات، اراده و غیره) وجود دارد. کارکردهای جوان - تفکر و گفتار با حفظ نسبی کارکردها و غرایز ابتدایی از نظر تکاملی قدیمی تر. گفتار توسعه نیافته است، محدود به صداها، کلمات فردی است، هیچ درکی از گفتار خطاب به آنها وجود ندارد.

2. فلج اسپاستیک که با نام آن اولین شکل دیس آرتری (اسپاستیک-پارتیک) تعریف شده است، در سیستم گفتار حرکتی در کودکان فلج مغزی شایع‌تر است. این سندرم تقریباً در تمام اشکال دیزآرتری رخ می دهد. فلج اسپاستیک با از دست دادن یا ضعیف شدن اعصاب اعصاب مختلف جمجمه همراه است و شکست نورون های مرکزی V، VII، IX، X، XI، XII جفت اعصاب جمجمه می تواند ماهیت کلی یا انتخابی داشته باشد، که در به نوبه خود، مشارکت درجات متفاوتی از عضلات گفتار در کنش گفتاری را تشکیل می دهد. در این مورد، انجام معاینه همزمان با در نظر گرفتن درجه تظاهرات پارزی اسپاستیک مهم است.

فلج اسپاستیک خود را به روش های مختلفی نشان می دهد: برخی از بیماران نمی توانند موقعیت مفصلی مورد نظر را به موقع نگه دارند، برخی دیگر نمی توانند آن را انجام دهند و برخی دیگر می توانند به سرعت از یک موقعیت به موقعیت دیگر تغییر مکان دهند. در تعدادی از بیماران، فلج منجر به افزایش دوره نهفته در هنگام روشن شدن حرکت، به درجات مختلف ترشح بزاق می شود.

ماهیت سمت تلفظ گفتار: صدا از قدرت و صدای ناکافی برخوردار است، تمام پارامترهای قابلیت های صوتی کاهش می یابد، دامنه مدولاسیون های صوتی لازم برای لحن زنده کاهش می یابد، سرعت گفتار آهسته است، بازدم گفتار خسته می شود. نفس کم عمق است

دامنه حرکات مفصلی در پارزی اسپاستیک همیشه کاهش می یابد، هیچ واکنش متقابل کاملی در فعالیت عضلات طولی، عمودی، عرضی زبان وجود ندارد، لابیالیزاسیون کافی نیست (برآمدگی لب ها به جلو با صداهای: o، u، i، s، w، w، h، c).

3. شکل هیپرکینتیک دیزآرتری از سندرم هیپرکینتیک پیشرو نامگذاری شده است.

سمت تلفظ گفتار: صدا تنش، متناوب، ارتعاش، تغییر در ارتفاع و قدرت، امکانات مدولاسیون در محدوده محدود امکان پذیر است. با هایپرکینزیس آتتوئید، تلفظ صداهای آفریکیو و اصطکاکی تا حدودی دشوارتر است.

خیلی اوقات، احتمالات بالقوه شکل گیری صدا در کودک بسیار بیشتر از آن است که او در گفتار خود از آنها استفاده کند. قابلیت درک به کنترل حرکات تنفسی، به توانایی ارائه قدرت صوتی در گفتار بستگی دارد. گفتار خوش صدا توسط شنونده قابل درک است. حتی در صورت وجود نقص های فراوان در ساختار آوایی، معمولاً اختلالات قشری مشاهده نمی شود، فقط تکنیک نوشتن و خواندن آسیب می بیند.

4. فرمادی آرتری اسپاستیک سفت و سخت با تظاهر پارزی اسپاستیک عضلات گفتار و نقض کنترل تونیک فعالیت گفتار توسط نوع اختلال خارج هرمی مشخص می شود.

با این شکل از دیس آرتری، پس زمینه طولانی استراحت در عضلات گفتار وجود ندارد، زیرا آستانه حساسیت به محرک های مختلف افزایش می یابد. یک لبخند پرتنش را می توان با اسپاسم فوری عضلات مربع بالایی و تحتانی لب جایگزین کرد، نوک زبان که به شدت برآمده است با یک پخش گسترده روی لب پایین جایگزین می شود. این موقعیت با عقب نشینی زبان به سمت بیرون، زمان باریک جایگزین می شود.

در حین فعالیت مفصلی، دامنه حرکات مفصلی در این شکل دیزآرتری به تدریج کاهش می یابد، به صفر می رسد، کودک مجبور به توقف می شود، اسپاسم تنفسی ظاهر می شود، پس از یک نفس سبک و مکث، کودک دوباره به صحبت کردن ادامه می دهد تا اینکه اسپاسم جدید و بنابراین هر 4-5 هجا. اغلب در این سندرم، حرکات لب و زبانی تمایز نیافته است.

سمت تلفظ گفتار: صدا ناشنوا است، تنش، دامنه مدولاسیون های صدا به صفر می رسد، قدرت صدا ضعیف می شود، پرواز حروف صدادار بسیار کم است، سرعت تند است، گفتار به شدت تند است، در در موارد نادر سرعت می تواند با کمرنگ شدن تدریجی صدا کند شود. ماهیت تلفظ صدا در رنگ آمیزی آوایی به میزان بیشتری آسیب می بیند، اما اغلب ویژگی های آوایی صداها هنوز حفظ می شود. در مورد اختلالات آپراکسیک، گروه های جداگانه ای از صداها ممکن است بیرون بیفتند (مثل همیشه، سخت ترین آنها عبارتند از اصطکاکی، آفریکاتیو، سانورا). نوع خاصی از تلفظ صدا در این سندرم، ضعف در تمایز لبی، دندانی، نرم و سخت خواهد بود. درک گفتار به دلیل پرواز ناکافی صداها به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

بنابراین اختلالات روانی-هیجانی و ویژگی های شخصیتی در کودکان فلج مغزی که در نتیجه مجموعه ای از عوامل شکل می گیرد، نقش مهمی در اختلال در فعالیت شناختی کودکان بیمار دارد و نیازمند رویکرد ویژه ای برای اصلاح این اختلالات است. . تجزیه و تحلیل ادبیات و داده‌های حاصل از تمرینات آموزشی نشان می‌دهد که محتوا، روش‌ها و تکنیک‌های آموزشی و آموزشی که برای کودکان در حال رشد عادی سال‌های اول زندگی ایجاد شده است، نمی‌تواند به طور کامل در کارهای اصلاحی و رشدی با کودکان خردسال مبتلا به اختلالات رشدی از جمله استفاده شود. با فلج مغزی، به دلیل ویژگی قابل توجه رشد آنها. ویژگی های رشد شخصیت و حوزه عاطفی-ارادی کودک مبتلا به فلج مغزی تا حد زیادی نه تنها به ویژگی های بیماری، بلکه در درجه اول به نگرش والدین، مادر و سایر بستگان نسبت به کودک بستگی دارد.

فصل 2. مراقبت های روانشناختی برای کودکان مبتلا به فلج مغزی

2.1 کار گفتار درمانی با کودکان فلج مغزی

برنامه ریزی کار گفتار درمانی مبتنی بر درک اختلالات گفتار است که مجموعه پیچیده ای از دیسونتوژنز است و شامل تعدادی بخش نه تنها جهت گیری گفتار درمانی اصلاحی، بلکه جهت گیری روانشناختی و تربیتی است.

اصول اساسی تشخیص: مطالعه جامع کودک با مشارکت متخصصان مختلف - پزشکان، روانشناسان، معلمان. تجزیه و تحلیل سیستماتیک و کیفی اختلالات شناسایی شده در توسعه فعالیت گفتاری، با در نظر گرفتن ویژگی های سنی کودک و شرایط رشد او، شناسایی نه تنها فرصت های واقعی، بلکه بالقوه برای رشد گفتار موضوع.

در آموزش گفتار صحیح، عادی سازی تنفس گفتاری مهم است، زیرا. در بیماران فلج مغزی معمولاً سطحی، تیز، بی قرار، کوتاه است و اغلب کلمات توسط کودک هنگام دم تلفظ می شود. لازم است در تمرینات گفتاری به این نکته توجه شود که کودک کلمات را در یک عبارت با هم تلفظ کند، یعنی. نه هر کلمه جداگانه، بلکه همه با هم به عنوان یک کلمه بزرگ، زیرا معمولاً شروع به صحبت کردن دشوار است، و بنابراین، هر چه تعداد کلمات متمایز کمتری به زبان بیاورد، دشواری کمتری خواهد داشت.

یادگیری تشخیص حروف صدادار در یک کلمه (تکیه به صداهای مصوت) برای آن دسته از کودکانی که در صداهای همخوان دچار تشنج گفتاری می شوند، اهمیت زیادی دارد. تلفظ طولانی برخی از مصوت ها گفتار را تسهیل می کند، تشنج گفتار را برطرف می کند.

در عین حال، یک گفتاردرمانگر در صورت لزوم برای اصلاح نقص های تلفظ، گسترش دایره لغات، بهبود ساختار گرامری و توسعه توانایی بیان صحیح و مداوم افکار و خواسته های خود تلاش می کند.

طرف دیگر کار گفتار درمانی کمتر مهم نیست - آموزش یک شخصیت هماهنگ توسعه یافته. وظیفه اصلی حذف در کودکان کار گفتار درمانی با مطالعه روانشناختی و آموزشی کودک آغاز می شود. این انتخاب ابزارها و تکنیک ها را قبل و در طول این کار تعیین می کند، به شما امکان می دهد اثربخشی آن را ارزیابی کنید و توصیه هایی را پس از اتمام انجام دهید.

کلاس های گفتار درمانی شکل اصلی کار گفتار درمانی است، زیرا. تأثیر مستقیم اصلاحی و آموزشی بر کودک را به طور کامل بیان می کند (تاثیر گفتار درمانی مستقیم). تمام اشکال دیگر کار یک گفتاردرمانگر سیستمی از تأثیر غیرمستقیم گفتار درمانی را تشکیل می دهد، tk. در واقع، آنها به نتایج تأثیر مستقیم گفتار درمانی کمک می کنند، مکمل یا تقویت می کنند.

کلاس های گفتار درمانی هم با گروهی از کودکان و هم به صورت انفرادی برگزار می شود. اما برای آموزش ارتباط کلامی و آموزش رفتار صحیح کودک در تیم، کلاس های گروهی فرم غالب است.

کلاس های انفرادی در قالب تمرین های تکمیلی برای تصحیح تلفظ نادرست، مکالمات روان درمانی و ... برگزار می شود. کلاس های گفتار درمانی باید قبل از هر چیز منعکس کننده وظایف اصلی تأثیر اصلاحی و تربیتی بر گفتار و شخصیت کودک باشد.

یکی از الزامات مهم برای کلاس های گفتار درمانی، در نظر گرفتن اصول آموزشی اساسی است: منظم، منظم و منسجم. بسته به ویژگی های فردی هر کودک انجام می شود. تکیه بر آگاهی و فعالیت کودکان؛ مجهز به وسایل کمک لازم، وسایل کمک آموزشی بصری و فنی. تقویت مهارت های پرورش یافته گفتار و رفتار صحیح.

2.2 تکنیک های اصلاحی اولیه رشد برای کودکان مبتلا به فلج مغزی

گفتار درمانی روانشناختی نقص فلج

تکنیک ربات

بوتای فرانسوی سیستم کار خود را در این کتاب شرح داده است: "آموزش درمانی کودکان مبتلا به اختلالات حرکتی با منشاء مغزی". هدف از کار بات اعلام شده است که به هر کودک حداکثر دستاوردها را ارائه دهد.

کار آموزشی شامل چندین بخش است:

1) آموزش عملکردهای حرکتی.

2) مهارت های آموزشی.

3) آموزش گفتار.

4) سازگاری اجتماعی.

نویسندگان اهمیت کمتری به توسعه خصوصیات شخصی نمی دهند. توجه زیادی به آمادگی برای مدرسه می شود. این شامل نه تنها آمادگی برای نوشتن، بلکه توسعه گفتار، ادراک شنوایی، ریتم، توجه بصری و حافظه است.

با مشکلات حرکتی قابل توجه، پیشنهاد می شود امکان و مصلحت استفاده از ماشین تحریر را در نظر بگیرید.

تکنیک رسانایی A. Peto.

آندراس پتو برگزار کننده و اولین مدیر مرکز توانبخشی در بوداپست بود. او سیستمی برای یادگیری هدایت شده (هدایت شده) ایجاد کرد.

هدف از کار آماده شدن برای زندگی مستقل است.

تأثیرات درمانی، روانی-آموزشی و اجتماعی با هم ترکیب شده اند. تمام کارها توسط متخصصان - رهبران ارکستر یا رهبران ارکستر که در همان موسسه آموزش دیده اند انجام می شود. در طول آموزش، آنها به عنوان دستیار رهبر ارکستر کار می کنند.

اصول کلی آموزش هدایتی:

1. تطبیق کودک با آسیب شناسی با شرایط واقعی زندگی ضروری است.

2. این سازگاری از طریق آموزش مهارت ها فراهم می شود.

3. دستیابی به حداکثر مالکیت از عملکردهای حفظ شده ضروری است.

4. تجمیع اقدامات شکل گرفته در موقعیت های عملی.

5. باید برای پیشگیری و رفع عقده حقارت تلاش کرد.

6. کودک باید در اطراف خود نه تنها کودکان بیمار، بلکه کودکان سالم را نیز ببیند.

7. فرآیند یادگیری باید توسعه مستمر را تضمین کند.

یکی از مفاد اصلی روش این است که کودک باید هر روز بر یک توانایی جدید تسلط یابد. این انگیزه را تا حد زیادی بهبود می بخشد. توجه زیادی به یادگیری گرفتن، حمایت و نگه داشتن وضعیت می شود.

آموزش باید به صورت گروهی انجام شود. در بازی های رایگان با همسالان، توانایی های آموخته شده توسعه می یابد.

تکنیک پتو برای کودکان مبتلا به فلج مغزی با سطح هوشیاری نسبتاً بالایی قابل استفاده است. هنگام انتخاب کودکان برای کلاس ها، اولویت به کودکانی با هوش دست نخورده یا نیمه دست نخورده داده می شود که دارای والدین باسواد، پیگیر و فعال هستند. سن کودکان بالای 3 تا X سال است.

روش های حرکت درمانی روانی حرکتی توسط M. Prokus.

روش Marcel Prokus برای کار با کودکان 4-7 ساله طراحی شده است. اصل اصلی این تکنیک، همسویی رشد روانی حرکتی با تأثیرگذاری بر حوزه های اصلی رشد است: حرکتی، حسی حرکتی، فکری، احساسات و گفتار.

ناحیه حرکتی با توجه به پارامترهای زیر اصلاح می شود: عادی سازی تون عضلانی، توسعه بینایی-حرکتی، بینایی-شنوایی، هماهنگی بینایی-حرکتی-لمسی، بهبود توانایی حفظ تعادل، حذف حرکات همراه غیر ضروری.

کلاس ها شامل 4 مرحله است:

مرحله ی 1. بخش مقدماتی. یک ماساژ آرامش بخش با مکالمه برای درک طرحواره بدن و همچنین تمرینات ریتمیک با موسیقی انجام می شود.

2. مرحله. توسعه مهارت های حرکتی عمومی.

3. مرحله. توسعه مهارت های حرکتی ظریف.

4. مرحله تعمیم دادن.

تمرینات ترکیبی برای تقویت عضلات، توسعه یک طرح بدن، توسعه جهت گیری فضایی، توسعه جهت گیری زمانی و ایجاد حس ریتمیک تمپو استفاده می شود.

روش شناسی E. Mazanek.

روش شناسی اوا مازانک به عنوان یک توانبخشی روانشناختی و آموزشی ارائه می شود که به عنوان یکی از بخش های یک رویکرد یکپارچه از جمله کارهای پزشکی، گفتار درمانی، آموزش تغذیه، تمرینات فیزیوتراپی عمل می کند.

کار بر اساس اصول زیر است:

1. تماس عاطفی اجباری.

2. ایجاد احساس امنیت در کودک.

3. مشارکت فعال کودک در کار. این اطمینان حاصل می شود که به کودک توضیح داده شود که چه مشکلات و کاستی هایی دارد.

5. کار در فعالیت بازی انجام می شود.

6. دوز وظایف مطابق با توانایی های کودک.

7. تکرار و تثبیت مطالب.

تکنیک Mazanek برای کودکان از بدو تولد طراحی شده است.

نتیجه

فلج مغزی یک بیماری مبتنی بر اختلال حرکتی است که اختلالات روانی و گفتاری را به دنبال دارد. هر چه زودتر کار اصلاحی شروع شود برای کودک بهتر است. هدف اصلی کار اصلاحی در کودکان فلج مغزی ارائه کمک های پزشکی، روانی، آموزشی، گفتار درمانی و اجتماعی به کودکان است. تضمین کامل ترین و اولیه ترین سازگاری اجتماعی، آموزش عمومی و حرفه ای.

ایجاد نگرش مثبت نسبت به زندگی، جامعه، خانواده، یادگیری و کار بسیار مهم است. اثربخشی اقدامات پزشکی و آموزشی با به موقع بودن، پیوستگی، تداوم، توالی در کار پیوندهای مختلف تعیین می شود. کار پزشکی و آموزشی باید پیچیده باشد. یک شرط مهم برای تأثیر پیچیده، هماهنگی اقدامات متخصصان در زمینه های مختلف است: یک آسیب شناس اعصاب، یک روانشناس روان شناسی، یک پزشک ورزش درمانی، یک گفتار درمانگر، یک نقص شناس، یک روانشناس و یک مربی. موقعیت مشترک آنها در طول معاینه، درمان، اصلاح روانشناختی، آموزشی و گفتار درمانی ضروری است.

فهرست ادبیات استفاده شده

1. Arkhipova E.F. کار اصلاحی با کودکان فلج مغزی. م.، 1989.

2. Badalyan L.O., Zhurba L.T., Timonina O.V. فلج مغزی کودکان. م.، 1989.

3. Danilova L.A. روش های اصلاح گفتار و رشد ذهنی در کودکان فلج مغزی. م.، 1997.

4. Levchenko I.Yu., Prikhodko O.G. فن آوری برای آموزش و آموزش کودکان مبتلا به اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی: Proc. کمک هزینه برای دانش آموزان میانگین Ped کتاب درسی موسسات -- م.: مرکز انتشارات "آکادمی"، 2001.

6. Mastyukova E.M., Ippolitova M.V. اختلالات گفتار در کودکان فلج مغزی. م.، 1995.

7. نازاروا ن.م. آموزش ویژه. / ویرایش توسط Nazarova N.M. -- M.: انتشارات ACADEMA، 2000.8. شیپیتسینا L.M.، Mamaychuk L.M. فلج مغزی. SPb.، 2001.

میزبانی شده در Allbest.ru

اسناد مشابه

اشکال فلج مغزی. اختلالات اسکلتی عضلانی. رشد روانی کودکان مبتلا به CP. تربیت بدنی کودکان مبتلا به CP. سازماندهی کار اجتماعی و روانشناختی با کودکان مبتلا به فلج مغزی.

چکیده، اضافه شده در 1386/01/15


کودک مبتلا به فلج مغزی در خانواده. به کودک کمک کنید تا بر تخلفات غلبه کند. اصلاح حرکات مکیدن. روال روزانه، انتخاب وسیله نقلیه کمکی. فعالیت های درمانی و آموزشی برای کودکان فلج مغزی.

چکیده، اضافه شده در 2011/02/24


نقض رشد حرکتی، ذهنی و گفتاری کودکان مبتلا به فلج مغزی. کمک روانشناختی به کودک مبتلا به فلج مغزی در سنین پایین. توصیه هایی برای والدین در مورد مراقبت های پزشکی از کودکان مبتلا به بیماری های سیستم عصبی مرکزی.

مقاله ترم، اضافه شده در 08/01/2010


ویژگی های بالینی فلج مغزی: طبقه بندی، اشکال. مطالعات روانشناختی و تربیتی رشد فکری کودکان پیش دبستانی بزرگتر مبتلا به فلج مغزی. بازی ها و تمرین های اصلاحی.

مقاله ترم، اضافه شده 11/30/2015


ویژگی های رشد گفتار کودکان فلج مغزی. تشخیص قبل از گفتار، گفتار اولیه و رشد ذهنی کودک مبتلا به فلج مغزی. ویژگی های معاینه گفتار درمانی و تجزیه و تحلیل ساختار نقص گفتار در کودکان مبتلا به فلج مغزی.

چکیده، اضافه شده در 2012/03/07


ویژگی های روانی-عاطفی کودکان فلج مغزی. طبقه بندی انواع فلج مغزی ابزار تربیت بدنی برای اصلاح وضعیت روانی-عاطفی در کودکان مبتلا به فلج مغزی: بازی در فضای باز، ژیمناستیک انگشتی، ماساژ.

پایان نامه، اضافه شده در 2012/09/30


اختلالات بینایی در کودکان مبتلا به اوتیسم رویکردهای عصب روانشناختی و پزشکی-آموزشی به کودکان فلج مغزی. عدم تقارن عملکردی نیمکره ها در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن عروق مغزی.

چکیده، اضافه شده در 2010/03/18


ایجاد رابطه بین کودک فلج مغزی، اعضای خانواده و غریبه ها. اختلالات عصبی در کودکان فلج مغزی. اصلاح روانی و روان درمانی کودکان فلج مغزی و خانواده های آنها.

مقاله ترم، اضافه شده در 2011/02/24


آموزش ویژه پیش دبستانی به عنوان یک علم. سیستم اقدامات درمانی برای غلبه بر کاستی های رشد روانی و انحرافات در رفتار در کودکان. اصول کار اصلاحی و تربیتی با کودکان مبتلا به فلج مغزی.

چکیده، اضافه شده در 2011/06/22


مفهوم و اشکال اصلی فلج مغزی ویژگی ها و انحرافات روانی در کودکان با تشخیص مناسب. توسعه و ارزیابی توصیه ها، سیستم اقدامات برای کار با والدین کودکان فلج مغزی.

IVANOVA I.I. ایمیل :k [ایمیل محافظت شده].ru

موسسه آموزشی بودجه شهرداری

"دبیرستان شماره 1"، تامبوف

توصیه می شود

به بیانیه:

شورای آموزشی

دبیرستان MAOU شماره 1 سال 2016

تایید میکنم:

مدیر مدرسه MAOU دبیرستان شماره 1

پروتکل شماره 1

آی پی کازناچیوا

برنامه حمایت روانشناختی و آموزشی

دانشجو___ کلاسجی

ایوانووا ایوانا ایوانونا

مدرسه راهنمایی شماره 1 MAOU

معلم-روانشناس: Yu.V.Kubasova

تامبوف 2016

ارتباط این کار در این واقعیت نهفته است که این برنامه حمایت روانشناختی و آموزشی برای دانش آموزان دارای معلولیت مطابق با کنوانسیون حقوق کودک مورخ 20 نوامبر 1959، قوانین فدراسیون روسیه "در مورد آموزش" تهیه شده است. با اصلاح و تکمیل)، مورخ 24 نوامبر 1995. شماره 181-FZ "در مورد حمایت اجتماعی از افراد معلول در فدراسیون روسیه"، "در مورد آموزش افراد دارای معلولیت (آموزش ویژه)" (مصوب دومای ایالتی در 06/02/1999)، قانون خانواده فدراسیون روسیه 1995، با نامه وزارت آموزش و پرورش فدراسیون روسیه در 2019/03/27. 2000 شماره 27 / 901-6 "در مورد شورای روانشناسی، پزشکی و آموزشی (PMPk) یک موسسه آموزشی"، نامه آموزشی وزارت آموزش و پرورش فدراسیون روسیه شماره 27/29 کودکان مبتلا به فلج مغزی با انحرافات خاص مشخص می شوند. در رشد ذهنی مکانیسم این اختلالات پیچیده است و با زمان و درجه و محل ضایعه مغزی تعیین می شود. مشکل اختلالات روانی در کودکان مبتلا به فلج مغزی به تعداد قابل توجهی از آثار متخصصان داخلی اختصاص داده شده است (E. S. Kalizhnyuk، L. A. Danilova، E. M. Mastyukova، I. Yu. Levchenko، E. I. Kirichenko، و غیره) 67-6 مورخ 14.07. 2003 «در کمیسیون روانشناسی-پزشکی-آموزشی».

یادداشت توضیحی.

کودکان مبتلا به فلج مغزی به دلیل ترکیبی از آسیب های ارگانیک اولیه مغز با نقایص مختلف حرکتی، گفتاری و حسی با رشد ذهنی عجیب و غریب مشخص می شوند.

تجربه طولانی مدت متخصصان داخلی و خارجی که با کودکان فلج مغزی کار می کنند نشان داده است که کمک های روانشناختی یکی از مولفه های حمایت همه جانبه روانشناختی، پزشکی، آموزشی و اجتماعی از یک دانش آموز خردسال مبتلا به فلج مغزی است. اصلاح روانشناختی فردی یکی از حلقه های مهم در سیستم کمک روانشناختی به کودکان فلج مغزی با درجات مختلف از شدت نقص های فکری و جسمی است.

برنامه ریزی و تعریف وظایف برای اصلاح فردی پس از تشخیص جامع انجام می شود. به طور خاص، معاینه روانشناختی با هدف مطالعه شخصیت کودک، تعیین سطح رشد فرآیندهای حسی-ادراکی و فکری و تجزیه و تحلیل حوزه انگیزشی-نیاز است.

به منظور تشخیص فرآیندهای حسی-ادراکی و عقلانی، از مجموعه ای از روش های روانشناختی پیشنهاد شده توسط Mamaychuk I.I استفاده می کنیم.

این برنامه فردی در ارتباط با کاهش فعالیت شناختی، توسعه ناکافی فرآیندهای شناختی: ادراک، حافظه، توجه، تفکر ایجاد شد.

نتایج مطالعه عملکردهای ذهنی ایوانوا ایوانا، 9 ساله.

حوزه عاطفی-ارادی دوستانه، آسان برای تماس با. واکنش عاطفی به موقعیت تشخیصی به شکل علاقه آشکار می شود. تشویق باعث واکنشی می شود که با احساسات مثبت رنگ آمیزی شده است. پس از تذکر سعی می کند اشتباه را اصلاح کند، صحت اعمال را روشن کند.

ادراک بصری توسعه ناکافی: رنگ ها را متمایز می کند (انتخاب با نام): زرد، آبی، سبز، سیاه، سفید، در تشخیص رنگ های رنگی مشکلاتی وجود دارد. همبستگی و تمایز اشیاء بر اساس اندازه؛ تا حدی اشیاء را در شکل (دایره، مربع) مرتبط می کند. جزئیات کوچک را تشخیص نمی دهد (ویژگی های بینایی)

نمایندگی های موقت شکل گرفته، بازنمایی های فضایی شکل گرفته: سمت راست و چپ را متمایز می کند، بالا/پایین، می داندفصول، که با ترتیب زمان از روز متمایز می شوند. درک دیروز، امروز، فردا است.

توجه پراکنده، تمام شدنی، تلاش ارادی حداقل، ناپایدار است. نگاه برای مدت کوتاهی روی سوژه ثابت می شود، حرکت مکانیکی توجه از یک شی به جسم دیگر، حداکثر تمرکز توجه روی کار برای 3-5 دقیقه وجود دارد. حجم توجه بصری بسیار کمتر از میانگین گروه سنی است. هنگام انجام وظایف، به کمک آموزش فردی ثابت از یک بزرگسال، تحریک خارجی نیاز است.

حافظه . روند حفظ کند است، نیاز به تکرار مکرر دارد. حافظه غیر ارادی، مجازی، لمسی و احساسی غالب است. حجم حافظه شنیداری و دیداری به شدت کاهش می یابد.

فكر كردن از نظر بصری موثر است هنگام انجام کارهایی که نیاز به تجزیه و تحلیل، ترکیب، مقایسه، برجسته کردن چیز اصلی دارند، کمک یادگیری بزرگسالان مورد نیاز است.

مهارت های حرکتی ظریف . توسعه نیافته است. اسپاستیسیته شدید بازوها حرکات را محدود و دشوار و زاویه دار می کند و امکان امتداد بازوها از آرنج وجود ندارد. به سختی کف دست را بالا می برد. نگه داشتن مداد سخت است. جوجه کشی با خط کش امکان پذیر است.

سطح جذب مواد آموزشی : اطلاعات جدید را با علاقه درک می کند، با راهنمایی، "لنگر" اطلاعات جدید را بازتولید می کند، با تکرار مکرر، قادر به حل یک مشکل معمولی بدون ترغیب یک بزرگسال است. حل یک مسئله غیر استاندارد با استفاده از تابع تجزیه و تحلیل دشوار است.

این برنامه فردی در رابطه با کاهش فعالیت شناختی، رشد ناکافی فرآیندهای شناختی ایجاد شده است: ادراک، حافظه، توجه، تفکر، عقب ماندگی ذهنی در یک کودک مبتلا به فلج مغزی.

هدف برنامه:

ایجاد یک سیستم کمک جامع به کودک دارای معلولیت (اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی) در تسلط بر برنامه آموزشی پایه آموزش عمومی ابتدایی.

اصلاح و توسعه فرآیندهای حسی-ادراکی و فکری.

وظایف:

حمایت از رشد کودک؛

حمایت از روند آموزش و پرورش او؛

تصحیح انحرافات موجود (شامل کارهای اصلاحی با هدف اصلاح یا کاهش تخلفات موجود و کارهای رشدی با هدف آشکار کردن پتانسیل کودک و دستیابی به سطح مطلوب رشد)

نتایج مورد انتظار:

1. افزایش فعالیت شناختی، افزایش کارایی، ایجاد خودسری و ثبات توجه.
2. شکل گیری توانایی خودتنظیمی وضعیت جسمی و روانی آنها
3. کاهش تنش روانی عاطفی و عضلانی.

محتوای برنامه

این برنامه به طور مشروط به 3 بلوک تقسیم می شود.

بلوک 1 با هدف توسعه هماهنگی دست و چشم بر اساس ایده هایی در مورد اندازه، شکل، رنگ، توسعه یکپارچگی ادراک، حساسیت لامسه-جنبشی است.

بلوک 2. اصلاح و توسعه ثبات، حجم، تمرکز و خودسری توجه، توسعه جهت گیری های مکانی و نمایش های زمانی، توسعه حافظه.

بلوک 3. توسعه تفکر تصویری-تجسمی، شکل گیری عملیات ذهنی: تجزیه و تحلیل، ترکیب، مقایسه، حذف، تعمیم

کلاس ها هر دو هفته یک بار برگزار می شود، مدت زمان 45 دقیقه، تعداد کل کلاس ها 18 ()

بازی های انگشتی و تمرینات مورد استفاده در ابتدای هر درس ("صبح بخیر!"، "انگشت ها سلام می کنند"، "کف دست من"، و غیره) هماهنگی حرکات انگشتان کودک را ایجاد می کند، اسپاستیک دست ها را کاهش می دهد. برای توسعه حساسیت لامسه- حرکتی و مهارت های حرکتی ظریف، از رنگ های انگشتی و ماسه های رنگی نیز استفاده می شود.

بازی‌ها و تمرین‌های تمدد اعصاب که در پایان هر درس برگزار می‌شوند، تنش‌های روانی-عاطفی و عضلانی را کاهش می‌دهند ().

در نتیجه اجرای برنامه، فعالیت شناختی کودک افزایش می یابد، علاقه به فعالیت های مشترک با بزرگسالان، نیاز کودک به ارتباط از طریق گفتار ایجاد می شود.

ادبیات:

Vinnik M.O. عقب ماندگی ذهنی در کودکان: اصول روش شناختی و فناوری کار تشخیصی و اصلاحی / M.O. وینیک - Rostov n / D: Phoenix, 2007. - 154 p.

Grabenko T.M., Zinkevich-Evstigneeva T.D. اصلاحی، بازی های تطبیقی ​​در حال توسعه. - سن پترزبورگ: "مطبوعات کودکی"، 2004. - 64 ص.

Levchenko I.Yu.، Kiseleva N.A. بررسی روانشناختی کودکان مبتلا به اختلالات رشدی. - M .: انتشارات "Knigolyub"، 2008.

Levchenko I.Yu.، Prikhodko O.G. فن آوری برای آموزش و آموزش کودکان مبتلا به اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی: Proc. کمک هزینه برای دانش آموزان میانگین Ped کتاب درسی موسسات - م.: مرکز انتشارات "آکادمی"، 2001. - 192 ص.

مامائیچوک I.I. فناوری های اصلاحی روانی برای کودکان مبتلا به مشکلات رشد. - سنت پترزبورگ: سخنرانی، 2006. - 400 ص.

Metieva L.A.، Udalova E.Ya. آموزش حسی کودکان دارای ناتوانی های رشدی: مجموعه ای از بازی ها و تمرین های بازی. - M .: انتشارات "Knigolyub"، 2008.

سمنوویچ A.V. تشخیص و اصلاح عصب روانشناختی در دوران کودکی: Proc. کمک هزینه بالاتر موسسات آموزشی - م.: مرکز انتشارات "آکادمی"، 2002. - 232 ص.

Titova M. چگونه خستگی را از بین ببریم. // روانشناس مدرسه شماره 22 آبان 1387.

شانینا اس.ا.، گاوریلووا آ.اس. تمرینات انگشت برای رشد گفتار و تفکر کودک. – M.: RIPOL classic: HOUSE. XXI. 2010. - 249 ص.

برنامه کاری فردی

نام کودک: ایوانووا ایوانا ایوانونا

تاریخ تولد: 2006/02/22

نتیجه گیری PMPK: سطح رشد گفتار با شاخص های سنی هنجاری مطابقت ندارد

نتیجه: اف83، F70؟ چازن. نقض نوشتن و خواندن به دلیل عدم شکل گیری ابزار اصلی زبان. دیزآرتری (m.p.)

مدت اجرا: 9 ماه

معلم مسئول - روانشناس: Kubasova یولیا Vladimirovna

2. طرح درس موضوعی.

درس ها

جهت

وظایف

1

1. ایجاد مهارت های کاری که به توسعه مهارت های حرکتی ظریف کمک می کند.
2. عضلات بازو را با خود ماساژ تقویت کنید.
3. توسعه ادراک بصری، حساسیت لمسی دست، هماهنگی دست از طریق ورزش،
4. فضایی در کلاس ایجاد کنید که ثبات عاطفی مثبت ایجاد کند.

1 وظیفه

2 وظیفه
کار با خط کش و مداد، جوجه کشی
3. وظیفه
رنگ های رنگین کمان (تکرار رنگ)
4. وظیفه
"سفارش را به خاطر بسپار"

2

توسعه حرکات هماهنگ دست و انگشتان

1. هماهنگی کار ماهیچه های کوچک و مفاصل دست، انگشتان (به ویژه شست) و مچ دست.

2. رشد حافظه

1 وظیفه
ژیمناستیک انگشت (برای کاهش تون عضلات)
2 وظیفه
"سفارش را به خاطر بسپار"
3 وظیفه
جوجه کشی (کار با خط کش و مداد)
4 وظیفه
"مربع جادویی"

3

1. رشد مهارت های حرکتی ظریف

2. گسترش دایره لغات.

1 وظیفه
ژیمناستیک انگشت
2 وظیفه
"مربع جادویی"
3 وظیفه
بازی "سبزیجات" (توسعه حافظه شنوایی)
4 وظیفه
جمع آوری پازل "سبزیجات"
5 وظیفه
"مامان از سبزیجات چه می پزد"
6. وظیفه
چند قسمت انجام می دهد

درس ها

جهت

وظایف

توسعه فرآیندهای شناختی

1. رشد مهارت های حرکتی ظریف

2. رشد حافظه

1 وظیفه

ژیمناستیک انگشت

2 وظیفه

یک زوج را به خاطر بسپار

3 وظیفه

قرعه کشی

فصل پاييز

توسعه فرآیندهای شناختی

1. توسعه تفکر.

2. توسعه گفتار

1 وظیفه

ژیمناستیک انگشت

2 وظیفه

از روی یک تصویر داستان بسازید

3 وظیفه

حیوان را حدس بزنید

4 وظیفه

در تمام طول سال

توسعه فرآیندهای شناختی

1. توسعه تفکر

2. توسعه توجه

1 وظیفه

ژیمناستیک انگشت

2 وظیفه

جمله را تمام کن

3 وظیفه

الگو را بچینید

4 وظیفه

تفاوت ها را پیدا کنید

توسعه فرآیندهای شناختی

1. توسعه توجه حرکتی- حرکتی

2. رشد حافظه

1 وظیفه

ژیمناستیک انگشت

2 وظیفه

خوراکی - خوراکی نیست

3 وظیفه

گوش-بینی-دهان

4 وظیفه

یک زوج را به خاطر بسپار

توسعه فرآیندهای شناختی

1. توسعه تفکر

1 وظیفه

ژیمناستیک انگشت

2 وظیفه

مورد را حدس بزنید

3 وظیفه

چرخ سوم

4 وظیفه

اضافی را پیدا کنید

توسعه فرآیندهای شناختی

1. رشد تخیل

2. توسعه توجه

1 وظیفه

الگو را بچینید

2 وظیفه

این اتفاق نمی افتد

3 وظیفه

پرواز - نه پرواز

توسعه فرآیندهای شناختی

1. توسعه تفکر منطقی

2. رشد تخیل

3. توسعه حالات چهره

1 وظیفه

مونتاژ پازل

2. وظیفه

افسانه «مرد شیرینی زنجفیلی» را بر اساس نقش می خوانیم

3. وظیفه

ما ادامه داستان را ترسیم می کنیم

توسعه فرآیندهای شناختی

1 وظیفه

الگو را بچینید

2 وظیفه

خرگوش کجا رفت

3 وظیفه

نقاشی گواش "حال و هوای من"

توسعه فرآیندهای شناختی

1. توسعه تفکر (استقرار الگوها بر روی مطالب انتزاعی).

2. رشد حافظه کلامی

1 وظیفه

ژیمناستیک انگشت

2 وظیفه

اشکال را پیدا کنید

3 وظیفه

توسعه فرآیندهای شناختی

1. توسعه توانایی جهت یابی در فضای ورق.

2. توسعه حافظه منطقی (ایجاد پیوندهای انجمنی).

1 وظیفه

بالا، چپ، راست، پایین

2 وظیفه

همسایه، از طریق یکی

3 وظیفه

کلمات را ترکیب کنید.

توسعه حرکات هماهنگ دست و انگشتان

1. رشد مهارت های حرکتی ظریف

1 وظیفه

ژیمناستیک انگشت

2 وظیفه

این خانه کجاست

3 وظیفه

نقاشی شن و ماسه رنگی

توسعه فرآیندهای شناختی

1. توسعه تفکر تصویری-تصویری

2-تشخیص حافظه

1 وظیفه

الگو را بچینید

2 وظیفه

بیشه

3 وظیفه

تکنیک حفظ 10 کلمه

توسعه فرآیندهای شناختی

1. توسعه حافظه

2. با حالات چهره کار کنید.

1 وظیفه

خواندن یک افسانه

2 وظیفه

ریتم

3 وظیفه

تمرینات را تقلید کنید

توسعه فرآیندهای شناختی

1. توسعه توجه داوطلبانه.

2. رشد حافظه شنوایی.

3. توسعه تفکر تصویری-تصویری.

1 وظیفه

الگو را بچینید

2 وظیفه

درست بشمار

3 وظیفه

راهی پیدا کن

توسعه فرآیندهای شناختی

1. توسعه تفکر

1 وظیفه

ژیمناستیک انگشت

2 وظیفه

اضافی را حذف کنید

3 وظیفه

قیاس های ساده

4 وظیفه

اضافی را پیدا کنید

محتوای برنامه

درس 1

هدف: آشنایی، برقراری ارتباط. توسعه حرکات هماهنگ دست و انگشتان

آشنایی "بیا با هم آشنا شویم."

شرح: ارائه به کودک. با دست دادن احوالپرسی می کنیم. (مشخصه اسپاستیسیته دست).

ژیمناستیک انگشت "کف دست من"

شرح: به موسیقی، از کودک دعوت می کنیم تا هر کف دست خود را کاشت کند.

"کف من یک برکه است،

قایق ها روی آن حرکت می کنند.

(به آرامی با لبه کف دست دیگر در امتداد کف باز حرکت می کنیم و یک موج می کشیم)

کف دست من مثل یک چمنزار است

و برف از بالا می بارد.

(نوک انگشتان خود را به کف دست خود لمس کنید)

کف دستم مثل یک دفترچه است

می توانید در یک دفترچه نقاشی بکشید

(با کشیدن لیوان به نوبت روی هر کف دست و غیره از یک حرف تقلید می کنیم.)

کف دستم مثل پنجره است

وقت شستن آن است.

(کف دست را با انگشتان مشت شده به هم بمالید)

کف دست شما مثل یک راه است

و گربه ها در طول مسیر راه می روند.

(با احتیاط با انگشت یا انگشتان روی کف دست خود قدم بردارید)

جوجه کشی (کار با خط کش و مداد)

تجهیزات: جوجه کشی A (پیوست 3)

شرح: در یک برگه با فرمت A 4

"Colors of the Rainbow" (تکرار رنگ ها، بالا بردن روحیه) رنگین کمان بکش.

"سفارش را به خاطر بسپار" (تشخیص حافظه)

شرح: روی میز مدادهای رنگی وجود دارد (7 قطعه، با توجه به رنگ های رنگین کمان). کودک مکان خود را روی میز به خاطر می آورد. سپس روانشناس چند مداد را مرتب می کند. وظیفه کودک این است که حدس بزند چه چیزی تغییر کرده است و مدادها را در جای خود قرار دهد.

درس 2

هدف: هماهنگی عضلات و مفاصل کوچک دست، انگشتان (به ویژه شست) و مچ دست. رشد حافظه

ژیمناستیک انگشت (برای کاهش تون عضلات)

تجهیزات: توپ خاردار

شرح:

"سفارش را به خاطر بسپار"

تجهیزات: جوجه کشی B (پیوست 3)

شرح: اسباب بازی ها، کتاب ها (12 قطعه) را در قفسه قرار دهید. کودک مکان خود را در قفسه به خاطر می آورد. سپس روانشناس تعدادی را دوباره مرتب می کند یا حذف می کند و آنها را با دیگران جایگزین می کند. وظیفه کودک این است که حدس بزند چه چیزی تغییر کرده است.

کاربرد هچینگ (کار با خط کش و مداد) 3

"مربع جادویی" (توسعه بازنمایی های فضایی، تلفیق دانش رنگ)

تجهیزات: "مربع جادویی" (پیوست 4)

شرح: انگشت خود را در امتداد سلول های چند رنگ حرکت دهید و دستورات روانشناس را دنبال کنید، بالا، پایین، راست، چپ. پس از نام بردن چند تیم، روانشناس می پرسد که در کدام سلول توقف کرده اند.

درس 3

هدف : رشد مهارت های حرکتی ظریف. گسترش واژگان

ژیمناستیک انگشت "کف دست من" (تکرار درس 1)

"مربع جادویی" (تکرار درس 2)

بازی "سبزیجات" (گسترش واژگان)

تجهیزات: توپ

شرح: روانشناس توپ را به سمت کودک می اندازد، او با گرفتن توپ باید کلمه سبزی را نامگذاری کند و توپ را به طرف روانشناس پرتاب کند. این بازی تا زمانی ادامه می یابد که تمام کلمات شناخته شده "سبزیجات" نامگذاری شوند.

"پازل را جمع کنید" (برای مهارت های حرکتی ظریف، درک جزء و کل)

تجهیزات: مجموعه ای از پازل های مقوایی "سبزیجات"

شرح: روانشناس می خواهد پازل را جمع کند، پس از آن کودک باید سبزیجات حاصل را نامگذاری کند و بگوید مادرش کجا از او استفاده می کند، چه غذایی را با او دوست دارد. از چند قسمت تشکیل شده است و خصوصیات دیگر.

درس 4

هدف : رشد مهارت های حرکتی ظریف. رشد حافظه

ژیمناستیک انگشت

پسر شست کجا بودی؟

با این برادر به جنگل رفتم

من با این برادر سوپ کلم پختم

من با این برادر فرنی خوردم

من با این برادر آهنگ خواندم.

شرح: کودک قافیه ای می گوید و انگشتانش را به صورت حلقه خم می کند. بار اول - تمرین را با دست راست انجام می دهیم. بار دوم - با دست چپ. بار سوم - به طور همزمان با هر دو دست.

"یک زوج را به خاطر بسپار" (پیوست 3)

تجهیزات:

شرح:

نقاشی "پاییز" (مهارت های حرکتی ظریف، کنترل فشار، کاهش تون عضلانی)

تجهیزات: برگه آلبوم، گواش، لیوان آب، برس.

شرح: روانشناس به کودک توضیح می دهد که حالا پاییز را می کشند. به طور معمول، ورق به 4 قسمت تقسیم می شود. بالا با انگشتان کشیده شده است، پایین با قلم مو. بالای آسمان، پایین برگ درختان و غیره. (گزینه ها با کودک بحث می شود). روانشناس با هدایت دست و فشار به کودک کمک می کند تا چند ضربه اول را انجام دهد سپس کودک خودش را بکشد.

درس 5

هدف : توسعه تفکر. توسعه گفتار.

ژیمناستیک انگشت (برای کاهش تون عضلانی) (تکرار درس 2)

"بر اساس تصویر داستان بسازید" (افزایش دایره لغات، رشد تفکر و گفتار)

تجهیزات: 2 ست 4 تایی عکس.

شرح: به کودک عکس می دهیم. آنها باید به ترتیب مرتب شوند. سپس باید آنچه را که برای ساختن یک داستان ترسیم شده است، توصیف کنید.

اگر کودک داستان بسیار ناچیزی ساخته است، خود روانشناس داستان را از روی این تصاویر جمع آوری می کند تا کودک ببیند که متن چه تفاوتی با همان تصاویر دارد. در این مورد حتما از توضیحات اشیا یا کاراکترها استفاده کنید. کودک تصویر دوم را توصیف می کند، روانشناس سوالات اضافی می پرسد.

"حیوان را حدس بزن"

تجهیزات: تصاویر با حیوانات: روباه، موش، جوجه تیغی، شاهین، سگ، جغد، مار، گرگ، خرس و غیره.

شرح: روانشناس از کودک می خواهد حدس بزند که کدام حیوان با ویژگی هایی مشخص می شود: حیله گری، مانند .... ترسو به عنوان...; خاردار مانند...; وفادار به عنوان...; هوشیار،

چگونه...; عاقل مثل...; قوی به عنوان ...; گرسنه، چطور...؟»

(ممکن با هر پدیده طبیعی دیگر و غیره)

"در تمام طول سال" (آموزش به کودکان برای دیدن علائم تغییرات فصلی در طبیعت)

تجهیزات 1. یک دیسک چرخان بزرگ، تقسیم شده به چهار بخش، که با فلانل رنگی (سفید - زمستان، سبز - بهار، صورتی - تابستان، زرد - پاییز) چسبانده شده است. 2. یک سری عکس چسبانده شده روی فلانل. 1 سری. نقاشی هایی که تغییرات فصلی در طبیعت را نشان می دهد: خورشید، باران، برف، سقوط برگ. 2 سری. گل ها: برفی، گل های مروارید، ستاره ها. میوه ها: تربچه، پیاز سبز، توت فرنگی، گوجه فرنگی، لیمو، سیب. 3 سری. حیوانات و پرندگان در فصول مختلف سال. 4 سری. کار مردم در طبیعت 5 سری. سرگرمی برای کودکان.

شرح: دیسک در حال چرخش است، فلش به یکی از بخش ها اشاره می کند. کودک فصل را با رنگ بخش تعیین می کند و تصاویر مربوط به این فصل را انتخاب می کند.

درس 6

هدف : رشد تفکر و توجه.

ژیمناستیک انگشت "قلعه" (توسعه حرکتی)

یک قفل روی در وجود دارد

چه کسی می تواند آن را باز کند؟

زد،

پیچ خورده

کشیده

و باز کردند!

(انگشتان را در قفل بگذارید)

(دست در دست بکوبید)

(با دست ها بدون باز کردن انگشتان بچرخانید)

(بدون باز کردن انگشتان، برس ها را در جهات مختلف بکشید)

(انگشتان را به شدت درگیر کنید)

"جمله را تمام کن"

شرح: از کودک دعوت می شود به جای نقطه، کلمات لازم را وارد کند.

به حیوانی که میو میو می گویند...

به پرنده ای که قار می کند می گویند...

به درختی که سیب می روید می گویند...

درختی که برای سال نو تزیین می شود ...

سپس می توانید از کودک بخواهید که به طور مستقل تعاریف مشابهی از پدیده ها به خوبی برای او تعریف کند.

تجهیزات:

شرح:

تفاوت های نادی

تجهیزات: تصاویر (پیوست 3)

شرح: پیدا کردن تفاوت در تصاویر

درس 7

هدف : توسعه توجه حرکتی- حرکتی، رشد حافظه

ژیمناستیک انگشت "Burbot" (توسعه حرکتی)

یک بوربوت در رودخانه زندگی می کرد،

دو راف با او دوست بودند.

سه اردک به سمت آنها پرواز کردند

چهار بار در روز

یک دو سه چهار پنج.

حرکات آهسته با کف دست های به هم پیوسته، تقلید از شنا.

حرکات دست در دو طرف.

کف دست خود را تکان دهید.

مشت هایت را خم کن

انگشتان را از بادامک ها باز کنید، از انگشت های بزرگ شروع کنید.

خوراکی – غیر خوراکی (توسعه توجه، آشنایی با خواص اشیا)

تجهیزات: توپ

شرح. بسته به جسم نامگذاری شده (خوراکی یا غیر خوراکی)، کودک باید توپی را که روانشناس به سمت او پرتاب می کند، بگیرد یا بزند.

گوش و بینی و دهان (توسعه توجه)

شرح: کودک نزدیک مبل می ایستد و دستوراتی را که روانشناس می گوید و نشان می دهد انجام می دهد. بینی - آنها با انگشت به بینی اشاره می کنند، کف - دست های خود را پایین می آورند، سقف را - دست های خود را بالا می برند. روانشناس همه دستورات را با هم صدا می کند و اجرا می کند اما در عین حال عمدا اشتباه می کند. وظیفه این است که با دقت گوش کنید و فقط دستوراتی را که روانشناس فرا می خواند به دقت اجرا کنید.

یک زوج را به خاطر بسپار "(پیوست 3)

تجهیزات: فرم هایی با ارقام برای حفظ و تکثیر.

شرح: روانشناس به کودک توضیح می دهد که چگونه چهره ها را به خاطر بسپارد. او به فرم اول نگاه می کند و سعی می کند جفت های پیشنهادی تصویر (شکل و علامت) را به خاطر بسپارد. سپس فرم حذف می شود و به او تصاویر جداگانه ارائه می شود که باید آنها را در مقابل هر یک از جفت های مربوطه قرار دهد و سعی کند نظم را حفظ کند.

درس 8

هدف : توسعه تفکر

ژیمناستیک انگشت (برای کاهش تون عضلات)

تجهیزات: توپ خاردار

شرح: ما توپ جوجه تیغی را می گیریم، (توپ را به بالا پرتاب می کنیم)

سوار بشیم و بمالیم. (بین کف دست بغلتانید)

بیایید پرتاب کنیم و بگیریم، (دوباره توپ را پرتاب کنیم)

و سوزن ها را بشمار. (با انگشتان، سوزن های توپ را خرد می کنیم)

بیایید جوجه تیغی را روی میز بگذاریم (توپ را روی میز بگذاریم)

جوجه تیغی را با دسته فشار می دهیم (توپ را با دسته فشار می دهیم)

و بیایید کمی سوار شویم ... (توپ را بغلتانید)

سپس دسته را عوض می کنیم (دست را عوض می کنیم)

مورد را حدس بزنید آیتم را از توضیحات حدس بزنید.

شرح: روانشناس نشانه های موضوع را نام می برد. کودک باید حدس بزند که موضوع چیست و نام آن را بگذارد.

چهار پا، تکیه گاه، صندلی (صندلی)

اعداد، عقربه ها (ساعت)

نامه ها، تصاویر، برگه ها (کتاب)

تنه، شاخه، برگ (درخت)

ریشه، ساقه، برگ، گلبرگ (گل)

صفحه نمایش، دکمه ها، سیم برق، کنترل از راه دور (تلویزیون)

دهانه، دستگیره، درب، سیم برق (کتری)

پنجه، دم، قلاده (سگ)

پنجه، دم، خرطوم (فیل)

چرخ سوم

شرح: روانشناس سه کلمه اول را صدا می کند. کودک باید کلمه اضافی را تعیین کند، نامش را بگذارد و پاسخ خود را توضیح دهد.

شیر، آب میوه، نان

ماشین، اسب، تراموا

کلاه، روسری، چکمه

گل رز، توس، درخت

باران، برف، رودخانه

دکتر، توریست، راننده

سایه، خورشید، سیاره

یخبندان، کولاک، ژانویه

سنگ، خاک رس، شیشه

در، فرش، پنجره

دریا، رودخانه، استخر

تجهیزات: کارت (پیوست 3).

شرح:

درس 9

هدف : رشد تخیل، توجه

ژیمناستیک انگشت (برای کاهش تون عضلات)

شرح: کلم را خرد می کنیم، خرد می کنیم! (2 بار)

(کودک حرکات برش تبر را به تصویر می کشد و کف دست های مستقیم را به سمت بالا و پایین حرکت می دهد)

ما کلم را برش می دهیم، برش می دهیم! (2 بار)

(با لبه کف دست به جلو و عقب حرکت می کنیم)

کلم نمک می زنیم، نمک! (2 بار)

(انگشتان را جمع می کنیم و وانمود می کنیم که کلم را نمک می زنیم)

کلم را فشار می دهیم، فشار می دهیم! (2 بار)

(مشت ها را به شدت گره کرده و باز کنید)

ما سه تا هویج، سه تا! (2 بار)

(دسته سمت راست را در یک بادامک فشار می دهیم و آن را در امتداد یک خط مستقیم بالا و پایین می کنیم کف دستدست چپ، که یک رنده را نشان می دهد)

طرح ریزی بر اساس مدل (توسعه مهارت های حرکتی ظریف)

تجهیزات: نمونه الگو (پیوست 3)، مداد

شرح: کودک روی میز یک الگوی مداد می گذارد

گاهی اوقات این اتفاق نمی افتد (توسعه تخیل، توجه).

شرح: روانشناس جملاتی می گوید. اگر آنچه در جمله گفته می‌شود اتفاق بیفتد، بچه‌ها دست می‌زنند، اگر نشد پاهایشان را می‌کوبند.

ارائه می دهد:

«گرگ در جنگل پرسه می‌زند. گرگ روی درخت می نشیند. یک فنجان در یک قابلمه در حال جوشیدن است.

گربه روی پشت بام راه می رود. سگ در آسمان شنا می کند. دختر سگ را نوازش می کند. خانه در حال کشیدن یک دختر است.

پرواز - نه پرواز

شرح: کودک باید پاسخ دهد و حرکات را مطابق با گفته های روانشناس انجام دهد.

دستورالعمل: "توجه! اکنون خواهیم فهمید که چه کسی (چه چیزی) می تواند پرواز کند و چه کسی (چه چیزی) نمی تواند. من می پرسم و شما بلافاصله جواب می دهید. اگر به چیزی یا کسی که قادر به پرواز است، مثلا سنجاقک صدا می زنم، پاسخ دهید: "مگس می کند" - و نشان دهید که چگونه این کار را انجام می دهد - بازوهای خود را مانند بال به طرفین باز کنید. اگر بپرسم: «خوک پرواز می‌کند؟»، ساکت باش و دستت را بلند نکن.

توجه داشته باشید . فهرست: عقاب، مار، مبل، پروانه، می باگ، صندلی، قوچ، پرستو، چنار، درخت، مرغ دریایی، خانه، گنجشک، مورچه، پشه، قایق، آهن، مگس، میز، سگ، هلیکوپتر، فرش...

درس 10

هدف: توسعه تفکر منطقی، تخیل، حالات چهره.

مونتاژ پازل "Kolobok"

تجهیزات: تصویر طرح از کلوبوک داستان پری، به 4 قسمت بریده شده است.

شرح: ما از کودک دعوت می کنیم تا یک عکس جمع آوری کند. او چگونه آن را جمع آوری خواهد کرد، می پرسیم که آیا کودک افسانه را تشخیص داده است؟ داستان در مورد چیست؟ شما را به یادآوری آن دعوت می کنیم.

افسانه "مرد شیرینی زنجفیلی" را در پاراگراف می خوانیم.

تجهیزات: نان افسانه ای

شرح: ما یک افسانه می خوانیم و تمریناتی را روی مهارت های حرکتی دست انجام می دهیم (یک جارو در امتداد انبار، یک خراش در امتداد بشکه و غیره، در حرکات تکرار می کنیم).

پایان افسانه

شرح: ما از کودک دعوت می کنیم تا داستان را متفاوت به پایان برساند. و ما پایان جدیدی برای داستان ترسیم می کنیم.

شرح:

توجه داشته باشید:

درست حساب کن

تجهیزات: جداول با شکل (الف، ب).

شرح:

راهی پیدا کن

تجهیزات:

شرح:

درس 11

هدف : توسعه توانایی جهت یابی در فضای ورق.

الگو را بچینید

تجهیزات:

تجهیزات: کودکان روی میز یک الگوی کاغذی می چینند.

شرح: مجموعه ای از اشکال هندسی را می توان از کاغذ ضخیم ساخت، اندازه باید با نمونه مطابقت داشته باشد.

« خرگوش کجا رفت؟

تجهیزات: تخته مغناطیسی، ورق کاغذ، مداد.

شرح: روی یک تخته مغناطیسی، روانشناس شکل خرگوش را در جهات مختلف حرکت می دهد و دانش آموز محل قرار گرفتنش را نام می برد (در کدام گوشه - بالا سمت راست، بالا سمت چپ، پایین سمت راست، پایین سمت چپ، وسط تخته، در کدام خط - پایین، بالا، اول، دوم، پایین، بالا). سپس خود دانش آموز جهت حرکت شکل را انتخاب می کند و می گوید که خرگوش کجا پنهان شده است.

نقاشی "حال و هوای من

درس 12

هدف : توسعه توانایی جهت یابی در فضای ورق. توسعه تفکر تصویری - تصویری.

ژیمناستیک انگشت (تکرار 1 درس)

اشکال را پیدا کنید

تجهیزات : پوستری که اشکال هندسی را نشان می‌دهد، دایره مقوایی (به مواد درسی، شکل 53 مراجعه کنید)

شرح: روانشناس پیشنهاد می کند که این نقاشی را در نظر بگیرید: "دو قسمت دارد - قسمت بالایی از 9 سلول و قسمت پایینی از 12 سلول. هر سلول دارای دو شکل است. در پایین، هر جفت از شکل ها دارای شماره خاص خود هستند. من یک سلول در قسمت بالا را می بندم و شما می گویید که کدام جفت شکل از قسمت پایین با یک عدد در این خانه قرار می گیرد. این درس طبق این طرح انجام می شود: معلم یکی از سلول های مربع نه سلولی را در قسمت بالای تصویر می بندد و پیشنهاد می کند از بین جفت های شکل موجود در 12 سلول در قسمت پایین تصویر پیدا کنید. یک جفت که در محل بسته شده توسط مقوا قرار می گیرد. ترتیب انتخاب سلول: پایین سمت راست، بالا سمت راست، پایین سمت چپ، بالا سمت چپ، پایین وسط، وسط راست، وسط چپ، وسط بالا، مرکز.

بنابراین، دانش آموزان 9 کار مربوط به تجزیه و تحلیل روابط تصاویر قرار داده شده در یک نظم خاص را حل می کنند.معلم توجه دانش آموزان را به این نکته جلب می کند که برای به دست آوردن پاسخ صحیح، ابتدا باید ارقام را در سه خانه بالا در نظر بگیرید و ببینید کدام شکل ها یکسان هستند. سپس شکل ها را در سه خانه وسط و سه خانه پایین و همچنین در سه خانه عمودی در سمت چپ، در مرکز و سمت راست در نظر بگیرید.

کلماتی که با یک حرف شروع می شوند

شرح: به دانش آموز دستور داده می شود که در حین خواندن داستان کوتاه کلماتی را که با یک حرف خاص شروع می شوند دنبال کند. باید 5-7 کلمه از این قبیل را به ترتیبی که شنیده حفظ کند و در پایان خواندن به همان ترتیب یادداشت کند.در طول خواندن دوم داستان، صحت تکلیف بررسی می شود.

درس 13

هدف: توسعه توانایی جهت یابی در فضای ورق. توسعه حافظه منطقی (ایجاد پیوندهای انجمنی).

بالا، چپ، راست، پایین

تجهیزات: پوستری که پرندگان را به تصویر می کشد (به مطالب درسی، شکل 54 مراجعه کنید).

شرح : دانش آموزان به پوستر نگاه می کنند و به سوالات معلم پاسخ می دهند: "کدام پرنده در سمت راست فضای آزاد قرار دارد؟"، "کدام سمت چپ است؟"، "کدام بالاتر است؟"، "کدام یک پایین تر است؟" «کدام پرنده در سمت راست و بالای فضای آزاد قرار دارد؟»، «کدام سمت چپ و پایین است؟»، «کدام سمت راست و پایین است؟»، «کدام سمت چپ و بالاتر است؟»، کدام پرنده در سمت چپ و پایین تر از پرنده 9 است؟»، «کدام پرنده در سمت راست و بالاتر از پرنده ای است که سر مانند پرنده 1 و دم مانند پرنده 4 دارد؟ - و غیره.

همسایه، از طریق یکی

شرح : از پوستر مشابه در کار قبلی استفاده شده است. به کودک گفته می شود: «پرندگان 1 و 2، 2 و 3، 1 و 4، 4 و 7 همسایه هستند، پرندگان 1 و 3، 1 و 7، 7 و 9 از طریق یک، پرندگان 1 و 6، 2 و 7، 2 و 9، 8 و Z غیر همسایه هستند. سؤالاتی پرسیده می شود: «کدام پرنده همسایه دارای دم متفاوت است؟»، «کدام پرنده از طریق یکی پاهای یکسان دارند؟»، «کدام پرنده غیر همسایه سر یکسان دارند؟»، «دو پرنده مانند پرنده 4 دم دارند، آنها همسایه هستند، مجاور نیستند یا از طریق یکی هستند؟ - و غیره.

کلمات را ترکیب کنید

شرح : روانشناس جفت کلماتی را نام می برد که از نظر معنی به هم مرتبط نیستند. کودک باید هر گونه ارتباطی بین آنها پیدا کند و در نتیجه آنها را متحد کند. به عنوان مثال، یک جفت کلمه داده می شودگربه - برگ.می توان آنها را بر اساس چنین ارتباط انجمنی مانند "گربه با برگ بازی می کند" یا "گربه زیر برگ از باران پنهان شد" و غیره ترکیب کرد.

جفت کلمات مثال دیگر:

ماشین - گلابی، سیب - ژاکت،

خورشید یک مداد است، خرگوش یک کوله پشتی است،

خانه - دریا و غیره

درس 14

هدف: توسعه احساسات بصری

ژیمناستیک انگشت "انگشت خانه شما کجاست؟"

فینگر، خانه شما کجاست؟ اسم شما چیست؟ من یک شست هستم و خانه من اینجاست! فینگر، خانه شما کجاست؟ اسم شما چیست؟ من شاخص هستم و خانه من اینجاست! فینگر، خانه شما کجاست؟ اسم شما چیست؟ من انگشت وسط هستم و خانه ام اینجاست! فینگر، خانه شما کجاست؟ اسم شما چیست؟ من بی نام هستم و خانه من اینجاست! فینگر، خانه شما کجاست؟ اسم شما چیست؟ من انگشت کوچکم و خانه ام اینجاست!

این خانه کجاست؟

تجهیزات: پوستر با خانه ها (به مواد درسی، شکل 19 مراجعه کنید).

شرح : روانشناس ابتدا می گوید: خانه های 1، 2، 3 در ردیف بالا، خانه های 4، 5، 6 - در وسط، 7، 8، 9 - در پایین، خانه های 1، 4، 7 قرار دارند. در ستون سمت چپ، 2، 5، 8 - به طور متوسط، 3، 6، 9 - در سمت راست. "سپس سوالاتی می پرسد:" خانه 4 در کجا، در کدام ردیف و ستون است؟ "، خانه های 2 و 6 در همان سطر در سطر پایین و ستون چپ است؟ و غیره.

نقاشی شن و ماسه رنگی

تجهیزات: ماسه رنگی، الگوی تصویر

شرح : از کودک دعوت می شود با ماسه رنگی نقاشی کند.

درس 15

هدف: توسعه تفکر تصویری - تصویری.

الگو را بچینید (توسعه مهارت های حرکتی ظریف، توسعه توجه داوطلبانه)

تجهیزات: نمونه الگو (پیوست 6)، مجموعه ای از اشکال هندسی مورد نیاز برای طرح بندی الگو (تکرار درس 10)

2. گلید

تجهیزات: مجموعه‌ای از ورق‌هایی که چهار راهرو با راه‌های دوشاخه‌ای و خانه‌ها در انتهای آن‌ها، و همچنین «حروف» نشان‌دهنده مسیر یکی از خانه‌ها را نشان می‌دهد (به مطالب درسی، شکل 51 مراجعه کنید).

شرح: ابتدا دو تکلیف مقدماتی (برگ A و B) و سپس به ترتیب وظایف 1-3 آورده شده است. روانشناس (اولین کار مقدماتی) می گوید: «در مقابل شما یک خلوت است که در انتهای هر کدام از آنها مسیرها و خانه هایی روی آن کشیده شده است. شما باید یک خانه را به درستی پیدا کنید و آن را خط بزنید. برای پیدا کردن این خانه، باید به نامه نگاه کنید. در نامه آمده است که باید از درخت کریسمس از چمن عبور کنید، سپس قارچ را پشت سر بگذارید، سپس خانه مناسب را پیدا خواهید کرد.

تکلیف مقدماتی دوم (برگ ب): «اینجا دو خانه هم هست. اما نامه متفاوت است، نشان می دهد که چگونه باید بروید و به کجا بروید. معلم همراه با دانش آموزان خانه مناسب را پیدا می کند. سپس دانش آموزان تکالیف اصلی را خودشان حل می کنند.

3. روش حفظ 10 کلمه

شرح: اکنون 10 کلمه را خواهم خواند. باید با دقت گوش کنید وقتی خواندن را تمام کردم، فوراً تا جایی که به یاد دارید تکرار کنید. می توانید به هر ترتیبی تکرار کنید، ترتیب مهم نیست. روشن؟" روانشناس کلمات را آهسته و واضح می خواند. وقتی آزمودنی کلمات را تکرار می کند، زیر این کلمات در پروتکل خود ضربدرهایی قرار می دهد. سپس آموزش را ادامه می دهد (مرحله دوم).توضیح دوم : "اکنون دوباره همان کلمات را خواهم خواند و شما باید دوباره آنها را تکرار کنید - هم آنهایی که قبلاً نام بردید و هم آنها که بار اول از دست داده اید - همه با هم، به هر ترتیب." و 2 بار دیگر

درس 16

هدف: توسعه مهارت های حافظه برای بازگویی، کار با حالات چهره.

خواندن افسانه "روباه و جرثقیل"

تجهیزات: یک افسانه، یک چوب چوبی، یک بشقاب صاف و یک گلدان با گردن نازک.

در حین مطالعه، کلمات ناآشنا (کومانک، انبار، ارزن و ...) را توضیح می دهیم.

شرح:. کودک پاراگراف به پاراگراف افسانه را می خواند و ایده اصلی را برجسته می کند.هر پاراگراف توسط کودک برای روانشناس نشان داده می شود.(تئاتر کوچک)

ریتم

شرح: پس از خواندن، ریتم را با یک چوب چوبی جرثقیل "پر" و "گرسنه" می زنیم.

تمرینات را تقلید کنید

شرح: حالات چهره یک روباه راضی و گرسنه را نشان می دهد.

درس 17

هدف : رشد حافظه، گفتار

ژیمناستیک انگشت (برای کاهش تون عضلات)

تجهیزات: توپ خاردار

شرح: ما توپ جوجه تیغی را می گیریم، (توپ را به بالا پرتاب می کنیم)

سوار بشیم و بمالیم. (بین کف دست بغلتانید)

بیایید پرتاب کنیم و بگیریم، (دوباره توپ را پرتاب کنیم)

و سوزن ها را بشمار. (با انگشتان، سوزن های توپ را خرد می کنیم)

بیایید جوجه تیغی را روی میز بگذاریم (توپ را روی میز بگذاریم)

جوجه تیغی را با دسته فشار می دهیم (توپ را با دسته فشار می دهیم)

و بیایید کمی سوار شویم ... (توپ را بغلتانید)

سپس دسته را عوض می کنیم (دست را عوض می کنیم)

الگو را بچینید (توسعه مهارت های حرکتی ظریف، توسعه توجه داوطلبانه)

تجهیزات: نمونه الگو (پیوست 6)، مجموعه ای از اشکال هندسی مورد نیاز برای چیدمان الگو

شرح: کودکان روی میز یک الگوی کاغذی می چینند.

توجه داشته باشید: مجموعه ای از اشکال هندسی را می توان از کاغذ ضخیم ساخت، اندازه باید با نمونه مطابقت داشته باشد.

درست حساب کن

تجهیزات: جداول با شکل (الف، ب).

شرح: کودک با صدای بلند تعداد شکل های یکسان در هر ردیف (الف) یا تعداد دایره ها و ضربدرها (ب) را می شمارد.

راهی پیدا کن

تجهیزات: فرم های فردی با هزارتوها (به مطالب مربوط به درس ها، شکل 50، a، b مراجعه کنید)، مداد.

شرح: ابتدا روان‌شناس از دانش‌آموزان می‌خواهد تا با ردیابی آن با مداد به ساشا و کولیا کمک کنند تا مسیر مدرسه را پیدا کنند. سپس باید به اسم حیوان دست اموز کمک کنید تا به هویج برسد. کدام مسیر را باید طی کند؟ (پاسخ صحیح: 8.)

درس 18

هدف : توسعه تفکر

ژیمناستیک انگشت (برای کاهش تون عضلات)

تجهیزات: توپ خاردار

شرح: ما توپ جوجه تیغی را می گیریم، (توپ را به بالا پرتاب می کنیم)

سوار بشیم و بمالیم. (بین کف دست بغلتانید)

بیایید پرتاب کنیم و بگیریم، (دوباره توپ را پرتاب کنیم)

و سوزن ها را بشمار. (با انگشتان، سوزن های توپ را خرد می کنیم)

بیایید جوجه تیغی را روی میز بگذاریم (توپ را روی میز بگذاریم)

جوجه تیغی را با دسته فشار می دهیم (توپ را با دسته فشار می دهیم)

و بیایید کمی سوار شویم ... (توپ را بغلتانید)

سپس دسته را عوض می کنیم (دست را عوض می کنیم)

اضافی را از بین ببرید.

تجهیزات : ورق با دوازده ردیف از کلمات مانند:

شرح: . دانش آموز باید در هر ردیف از کلمات یکی را بیابد که مناسب نیست، زائد است و دلیل آن را توضیح دهد.

چراغ، فانوس، خورشید، شمع.

چکمه، کفش، بند، چکمه نمدی.

سگ، اسب، گاو، گوزن.

میز، صندلی، کف، تخت.

شیرین، تلخ، ترش، داغ.

عینک، چشم، بینی، گوش.

تراکتور، دروگر، ماشین، سورتمه.

مسکو، کیف، ولگا، مینسک.

صدا، سوت، رعد و برق، تگرگ.

سوپ، ژله، قابلمه، سیب زمینی.

توس، کاج، بلوط، گل رز.

زردآلو، هلو، گوجه فرنگی، پرتقال.

قیاس های ساده

تجهیزات: فرمی که در آن دو ردیف کلمه مطابق مدل چاپ می شود.

شرح: دستور تحقیق دانش آموز یک جفت کلمه را که در سمت چپ قرار داده شده است مطالعه می کند و ارتباط منطقی بین آنها برقرار می کند و سپس بر اساس قیاس، یک جفت در سمت راست می سازد و مفهوم مورد نظر را از بین موارد پیشنهادی انتخاب می کند. اگر دانش آموز نتواند درک کند که چگونه این کار انجام می شود، می توان یک جفت کلمه را با او جدا کرد.

1. دویدن - ایستادن. فریاد بزن -

الف) ساکت باشید، ب) خزیدن، ج) سر و صدا ایجاد کنید، د) تماس بگیرید، ه) پایدار باشید

2. لوکوموتیو - واگن; اسب -

الف) داماد ب) اسب ج) جو د) گاری ه) اصطبل

3. پا - چکمه; چشم ها -

الف) سر، ب) عینک، ج) اشک، د) بینایی، ه) بینی

4. گاو - گله; درختان -

الف) جنگل، ب) گوسفند، ج) شکارچی، د) گله، ه) درنده

5. تمشک - توت; ریاضی -

الف) کتاب، ب) میز، ج) میز تحریر، د) دفترچه یادداشت، ه) گچ

6. چاودار - مزرعه; درخت سیب -

الف) باغبان ب) حصار ج) سیب د) باغ ه) برگ

7. تئاتر - تماشاگر; کتابخانه -

الف) قفسه ها ب) کتاب ها ج) کتابخوان د) کتابدار ه) نگهبان

8. کشتی بخار - اسکله; قطار - تعلیم دادن -

الف) ریل، ب) ایستگاه، ج) زمین، د) مسافر، ه) خواب

9. توت - توت. گلدان -

الف) اجاق، ب) سوپ، ج) قاشق، د) ظرف ها، ه) طبخ

10. بیماری - درمان; تلویزیون -

الف) روشن کردن، ب) نصب، ج) تعمیر، د) آپارتمان، ه) مستر

11. خانه - طبقات; پله ها -

الف) ساکنان، ب) پله ها، ج) سنگ،

"افراطی را بیاب" (توسعه تفکر)

تجهیزات: کارت (پیوست 3).

شرح: روانشناس کارتی را نشان می دهد که چندین شی را نشان می دهد. بچه ها باید حدس بزنند که کدام شی اضافی است و پاسخ خود را توضیح دهند.

اشکال را پیدا کنید

طبق مدل درس 11 چیدمان کنید

راه درس 10 را پیدا کنید

با تصویر بگویید

با تصویر بگویید

پیوست 3

چه درس 9 کم است

طبق مدل درس 6 طرح ریزی کنید

فصل 3

1. ویژگی های اختلالات در عقب ماندگی ذهنی

2. اولیگوفرنوپادگوژی پیش دبستانی به عنوان شاخه ای از آموزش ویژه پیش دبستانی

3. نظام آموزش، تربیت و توانبخشی کودکان کم توان ذهنی (عقب مانده ذهنی)

5. رشد شناختی.

6. توسعه گفتار.

فصل 4

1. ویژگی های انحرافات در عقب ماندگی ذهنی در کودکان

2. مراحل کمک به کودکان عقب مانده ذهنی

3. بررسی علل عقب ماندگی ذهنی در کودکان

4. طبقه بندی های عقب ماندگی ذهنی

5. تشخیص افتراقی عقب ماندگی ذهنی و شرایط مشابه

6. ویژگی های نیازهای آموزشی کودکان کم توان ذهنی در سنین اولیه و پیش دبستانی

7. اشکال سازمانی کمک به کودکان پیش دبستانی با عقب ماندگی ذهنی

8. جهت گیری اصلاحی تعلیم و تربیت کودکان عقب مانده ذهنی

9. سازماندهی کار با والدین

10. آموزش و پرورش یکپارچه

فصل 5

1. ویژگی های کودکان دارای آسیب شنوایی

2. وظایف و اصول تعلیم و تربیت کودکان کم شنوایی

3. محتوای کار اصلاحی و تربیتی با کودکان پیش دبستانی دارای آسیب شنوایی

4. ویژگی های روش های بررسی شنوایی کودکان

5. سازماندهی مددکاری اصلاحی به کودکان پیش دبستانی دارای آسیب شنوایی

6. تعلیم و تربیت کودکان پیش دبستانی دارای نقص بینایی

1. ویژگی های اختلال بینایی در کودکان

2. سیستم آموزش پیش دبستانی کودکان کم بینایی

3. شرایط تربیت و آموزش کودکان دارای نقص بینایی

4. اصول اولیه کار اصلاحی در مهدکودک برای کودکان دارای نقص بینایی

6. محتوای کلاس های تقویتی ویژه

7. آموزش حسی به عنوان وسیله ای برای سازگاری اجتماعی کودکان دارای نقص بینایی

8. رابطه اصلاح روانشناختی و تربیتی با درمان بینایی

فصل 7

1. جنبه های علمی و روش شناختی گفتار درمانی

2. علل اختلالات گفتار

3. طبقه بندی اختلالات گفتاری

4. سیستم کمک گفتار درمانی

5. وظایف و اصول تربیت کودکان مبتلا به اختلالات گفتاری

فصل 8

1. مشخصات کلی اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی. فلج مغزی

2. اختلالات حرکتی در فلج مغزی

3. اختلالات روانی در فلج مغزی

4. اختلالات گفتار در فلج مغزی

5. طبقه بندی فلج مغزی

6. کار اصلاحی با فلج مغزی

فصل 9

1. ایده هایی در مورد ویژگی های رشد اولیه کودکان مبتلا به اوتیسم

2. کمک روانشناختی به خانواده ای که کودک خردسال دارای معلولیت را در رشد عاطفی تربیت می کند

فصل 10

1. بی جهتی اجتماعی

2. خودنمایی منفی

3. انزوای خانواده

4. شکست مزمن

5. کناره گیری از فعالیت ها

6. کلامی

فصل 11

1. علت شناسی اختلالات پیچیده و چندگانه رشدی در کودکان

2. در طبقه بندی اختلالات رشدی پیچیده و چندگانه در کودکان

3. مشکلات تربیت فرزند با اختلالات پیچیده و چندگانه در خانواده

4. وظایف آموزش پیش دبستانی ویژه کودک دارای اختلالات پیچیده و چندگانه

فصل اول.مسائل عمومی تربیت پیش دبستانی ویژه .............................. 6

فصل 2. الزامات عمومی برای سازمان و محتوای اصلاح و تربیت

فصل 3

فصل 4

فصل 5

فصل 7

فصل 8

فصل 9

فصل 10

فصل 11

6. کار اصلاحی با فلج مغزی

هدف اصلی کار اصلاحی در فلج مغزی ارائه کمک های پزشکی، روانی، آموزشی، گفتار درمانی و اجتماعی به کودکان است. تضمین کامل ترین و اولیه ترین سازگاری اجتماعی، آموزش عمومی و حرفه ای. ایجاد نگرش مثبت نسبت به زندگی، جامعه، خانواده، یادگیری و کار بسیار مهم است.

اثربخشی فعالیت های آموزشی و آموزشی با به موقع بودن، پیوستگی، تداوم، توالی در کار پیوندهای مختلف تعیین می شود. کار پزشکی و آموزشی باید پیچیده باشد. یک شرط مهم برای تأثیر پیچیده، هماهنگی اقدامات متخصصان در زمینه های مختلف است: یک آسیب شناس اعصاب، یک روانشناس روان شناسی، یک پزشک ورزش درمانی، یک گفتار درمانگر، یک نقص شناس، یک روانشناس و یک مربی. موقعیت مشترک آنها در طول معاینه، درمان، اصلاح روانشناختی، آموزشی و گفتار درمانی ضروری است.

درمان پیچیده توانبخشی فلج مغزی شامل: داروها، انواع ماساژ، تمرینات فیزیوتراپی (ورزش درمانی)، مراقبت های ارتوپدی، روش های فیزیوتراپی است.

اصول کار اصلاحی و تربیتی با کودکان مبتلا به فلج مغزی:

1. ماهیت پیچیده کار اصلاحی و تربیتی، در نظر گرفتن دائمی تأثیر متقابل اختلالات حرکتی، گفتاری و روانی در پویایی رشد مداوم کودک را فراهم می کند. در نتیجه تحریک (تکامل) مفاصل تمام جنبه های روان، گفتار و مهارت های حرکتی و نیز پیشگیری و اصلاح اختلالات آنها ضروری است.

2. شروع زودهنگام تاثیر انتوژنتیکی سازگار بر اساس عملکردهای حفظ شده.

در سال های اخیر، تشخیص زودهنگام فلج مغزی به طور گسترده در عمل معرفی شده است. علیرغم این واقعیت که در ماه های اول زندگی می توان آسیب شناسی رشد پیش از گفتار و اختلالات جهت گیری و فعالیت شناختی را شناسایی کرد، کار اصلاحی و تربیتی و به ویژه گفتار درمانی با کودکان اغلب پس از 3-4 شروع می شود. سال ها. در این مورد، کار اغلب با هدف اصلاح نقص های موجود در گفتار و روان انجام می شود و نه جلوگیری از آنها. تشخیص زودهنگام آسیب شناسی رشد پیش از گفتار و تأثیر اصلاحی و تربیتی به موقع در نوزادی و سنین پایین می تواند باعث کاهش و در برخی موارد از بین بردن اختلالات روانی- گفتاری در کودکان فلج مغزی در سنین بالاتر شود. نیاز به کار اصلاحی و گفتار درمانی زودهنگام با فلج مغزی ناشی از ویژگی های مغز کودک - انعطاف پذیری و توانایی جهانی آن برای جبران عملکردهای مختل شده و همچنین از این واقعیت است که بهینه ترین زمان برای بلوغ سیستم عملکردی گفتار است. سه سال اول زندگی کودک است. کار اصلاحی با در نظر گرفتن سن ساخته نمی شود، بلکه با در نظر گرفتن اینکه کودک در چه مرحله ای از رشد روانی است.

3. سازماندهی کار در چارچوب فعالیت های پیشرو. اختلالات رشد ذهنی و گفتاری در فلج مغزی عمدتاً به دلیل نبود یا کمبود فعالیت کودکان است. بنابراین، در طول فعالیت های اصلاحی و تربیتی، نوع اصلی فعالیت برای یک سن خاص تحریک می شود:

نوزادی (از تولد تا یک سالگی). نوع اصلی فعالیت ارتباط عاطفی با یک بزرگسال است.

سن پایین (از 1 سال تا 3 سال). نوع اصلی فعالیت موضوع است. سن پیش دبستانی (3-7 سال). نوع اصلی فعالیت، بازی است.

4. مشاهده کودک در پویایی رشد روانی مداوم.

5. ترکیبی انعطاف پذیر از انواع و اشکال مختلف کار اصلاحی و تربیتی.

6. تعامل نزدیک با والدین و کل محیط کودک.

با توجه به نقش عظیم خانواده، محیط بلافصل در فرآیندهای شکل گیری شخصیت کودک، چنین سازماندهی محیطی (زندگی روزمره، اوقات فراغت، تربیت) ضروری است که بتواند این رشد را تا حد امکان تحریک کند، هموار. تأثیر منفی بیماری بر وضعیت روانی کودک را از بین ببرید. والدین شرکت کنندگان اصلی در کمک آموزشی با فلج مغزی هستند، به خصوص اگر کودک به دلایلی در هیچ موسسه آموزشی شرکت نکند. برای ایجاد شرایط مساعد برای تربیت در خانواده، شناخت ویژگی های رشد کودک در شرایط آسیب شناسی، توانایی ها و چشم انداز رشد او، پیروی از روال صحیح روزانه، سازماندهی کلاس های درمانی هدفمند، ایجاد عزت نفس کافی و نگرش صحیح نسبت به یک نقص، ایجاد ویژگی های ارادی لازم در زندگی. این مستلزم گنجاندن فعال کودک در زندگی روزمره خانواده، در فعالیت های کار امکان پذیر است. مهم است که کودک نه تنها به خودش خدمت کند ( بخورد ، لباس بپوشد ، به تنهایی مرتب باشد) ، بلکه وظایف خاصی نیز داشته باشد که انجام آنها برای دیگران مهم است (میز را بچینید ، ظروف را تمیز کنید). در نتیجه علاقه به کار دارد، احساس شادی از اینکه می تواند مفید باشد، اعتماد به نفس دارد. اغلب، والدین، که می خواهند کودک را از مشکلات نجات دهند، دائماً از او مراقبت می کنند، او را از هر چیزی که می تواند ناراحت کند محافظت می کنند، به او اجازه نمی دهند که به تنهایی کاری انجام دهد. چنین تربیتی با توجه به نوع "حضانت بیش از حد" منجر به انفعال، امتناع از فعالیت می شود. نگرش مهربان و صبورانه بستگان باید با دقت خاصی نسبت به کودک ترکیب شود. شما باید به تدریج نگرش درست را نسبت به بیماری خود، نسبت به توانایی های خود ایجاد کنید. بسته به عکس العمل و رفتار والدین، کودک خود را یا معلولی می داند که فرصتی برای حضور فعال در زندگی ندارد یا برعکس، فردی کاملاً قادر به دستیابی به موفقیت های خاصی است. والدین به هیچ وجه نباید از کودک بیمار خجالت بکشند. آن وقت خودش از بیماریش خجالت نمی کشد، به درون خودش، در تنهایی اش نمی کشد.

جهت های اصلی کار اصلاحی و تربیتی در دوره پیش از گفتار عبارتند از:

توسعه ارتباط عاطفی با یک بزرگسال (تحریک "مجموعه احیا"، تمایل به طولانی شدن تماس عاطفی با یک بزرگسال، گنجاندن ارتباط در همکاری عملی یک کودک با یک بزرگسال).

عادی سازی تون عضلانی و تحرک دستگاه مفصلی (کاهش درجه تظاهر نقص حرکتی دستگاه گفتار - پارزی اسپاستیک، هیپرکینزیس، آتاکسی، اختلالات کنترل تونیک مانند سفتی). توسعه تحرک اندام های مفصلی.

اصلاح تغذیه (مکیدن، بلعیدن، جویدن). تحریک رفلکس های اتوماسیون دهان (در ماه های اول زندگی - تا 3 ماه)، سرکوب اتوماتیسم های دهان (پس از 3 ماه).

توسعه فرآیندهای حسی (تمرکز بصری و ردیابی صاف، تمرکز شنوایی، محلی سازی صدا در فضا، درک صدای متفاوت بزرگسالان، احساسات حرکتی حرکتی و لمس انگشت).

شکل گیری حرکات و اعمال دست با اشیاء (عادی سازی موقعیت دست و انگشتان لازم برای ایجاد هماهنگی بینایی-حرکتی؛ توسعه عملکرد گرفتن دست ها؛ توسعه عملکرد دستکاری - دستکاری های غیر اختصاصی و خاص؛ حرکات متمایز. از انگشتان).

تشکیل مراحل مقدماتی درک گفتار.

زمینه های اصلی کار اصلاحی و تربیتی در سنین پایین عبارتند از:

شکل گیری فعالیت عینی (استفاده از اشیاء با توجه به هدف عملکردی آنها) ، توانایی گنجاندن خودسرانه در فعالیت. شکل گیری تفکر بصری-اثربخش، توجه خودسرانه، پایدار، تغییر در فعالیت ها.

شکل گیری گفتار و ارتباط مؤثر موضوعی با دیگران (توسعه درک گفتار مخاطب، فعالیت گفتاری خود؛ شکل گیری همه اشکال ارتباط بی کلام - حالات چهره، حرکات و لحن).

توسعه دانش و ایده در مورد محیط زیست (با کارکرد تعمیم دهنده کلمه).

تحریک فعالیت حسی (بصری، شنوایی، درک حرکتی). آموزش انواع تشخیص اشیا.

شکل گیری عملکرد دست ها و انگشتان. توسعه هماهنگی دست و چشم (با تشکیل اقدامات منفعلانه و فعال).

جهت های اصلی کار اصلاحی و تربیتی در سنین پیش دبستانی عبارتند از: توسعه فعالیت های بازی.

توسعه ارتباط کلامی با دیگران (با همسالان و بزرگسالان). افزایش واژگان منفعل و فعال، تشکیل گفتار منسجم. توسعه و اصلاح نقض ساختار واژگانی، دستوری و آوایی گفتار. گسترش ذخایر دانش و ایده در مورد محیط زیست. توسعه عملکردهای حسی. تشکیل نمایندگی های مکانی و زمانی، اصلاح تخلفات آنها. توسعه ادراک حرکتی و استریوگنوزیس.

توسعه توجه، حافظه، تفکر (عناصر تصویری-تصویری و انتزاعی-منطقی).

شکل گیری نمایش های ریاضی. توسعه مهارت های دست و آماده سازی دست برای تسلط بر حروف.

آموزش مهارت های خودمراقبتی و بهداشتی. جایگاه قابل توجهی در کار اصلاحی و تربیتی با فلج مغزی به اصلاح گفتار درمانی اختصاص دارد. هدف اصلی آن توسعه (و تسهیل) ارتباط کلامی، بهبود درک بیانیه گفتار به منظور ارائه درک بهتر کودک از گفتار خود توسط دیگران است.

وظایف کار گفتار درمانی: الف) عادی سازی تون عضلانی و تحرک دستگاه مفصلی. توسعه تحرک اندام های مفصلی. (در موارد شدیدتر - کاهش درجه تظاهر نقص حرکتی دستگاه گفتار: پارزی اسپاستیک، هیپرکینزیس، آتاکسی؛ ب) توسعه تنفس گفتاری و صدا. شکل گیری قدرت، مدت زمان، مدیریت صدا در جریان گفتار. توسعه همزمانی تنفس، صدا و بیان. ج) عادی سازی جنبه عروضی گفتار. د) تشکیل پراکسیس مفصلی در مرحله مرحله بندی، اتوماسیون و تمایز صداهای گفتار. اصلاح نقض تلفظ صدا؛ ه) توسعه عملکرد دست ها و انگشتان. و) عادی سازی مهارت های واژگانی و دستوری گفتار بیانی (با یک اختلال گفتاری مختلط و پیچیده، که هم با دیزآرتری و هم آسیب شناسی گفتار آلالی-چکی یا با تاخیر در رشد گفتار ظاهر می شود).

روش های زیر برای تأثیر گفتار درمانی به طور سنتی استفاده می شود: 1) ماساژ گفتار درمانی متمایز. بسته به وضعیت تون عضلانی دستگاه مفصلی، یک ماساژ آرامش بخش (با اسپاسم عضلانی) و یک ماساژ تحریک کننده (با افت فشار خون) به منظور فعال کردن تون عضلانی انجام می شود. 2) طب فشاری؛ 3) پروب و ماساژ انگشت زبان. 4) ژیمناستیک مفصلی غیرفعال (یک گفتاردرمانگر حرکات غیرفعال اندام های مفصلی را انجام می دهد). 5) ژیمناستیک مفصلی فعال؛ ۶) تمرینات تنفسی و صوتی.

برای جلوگیری از رشد ناتوانی دوران کودکی به دلیل فلج مغزی، ایجاد یک سیستم کمکی نقش مهمی ایفا می کند که تشخیص زودهنگام و شروع کار منظم پزشکی و آموزشی با کودکان مبتلا به فلج مغزی را ممکن می سازد. اساس چنین سیستمی تشخیص زود هنگام در میان نوزادان - حتی در زایشگاه یا کلینیک کودکان - همه کودکان مبتلا به آسیب شناسی مغزی و ارائه کمک های ویژه به آنها است. شبکه ای از موسسات تخصصی وزارت بهداشت، درمان و آموزش و پرورش و حفاظت اجتماعی در کشورمان ایجاد شده است: پلی کلینیک ها، بخش های اعصاب و روان و بیمارستان های روان اعصاب، آسایشگاه های تخصصی، مهدکودک ها، مدارس شبانه روزی کودکان مبتلا به اختلالات اسکلتی- عضلانی، پرورشگاه ها. ، مدارس شبانه روزی (وزارت حفاظت اجتماعی) و مراکز مختلف توانبخشی. در این موسسات نه تنها درمان توانبخشی از دیرباز انجام می شود، بلکه کمک های شایسته از گفتار درمانگران، آسیب شناسان گفتار، روانشناسان و مربیان در اصلاح اختلالات شناختی و گفتاری نیز انجام می شود. متأسفانه در حال حاضر چنین موسساتی فقط در مسکو، سن پترزبورگ و سایر شهرهای بزرگ وجود دارد.

درمان سرپایی بر اساس کلینیک کودکان توسط پزشکان (متخصص مغز و اعصاب، متخصص اطفال، ارتوپد) انجام می شود که درمان کودک را در خانه مدیریت می کنند. در صورت لزوم، کودک برای مشاوره به یک کلینیک تخصصی مغز و اعصاب فرستاده می شود. درمان جامع به صورت سرپایی در اشکال خفیف فلج مغزی کاملاً مؤثر است، با اختلالات شدید باید با درمان در بیمارستان (در بخش‌های عصبی یا بیمارستان‌های روانی-عصبی) یا آسایشگاه ترکیب شود.

سیستم کمک به کودکان در سنین پیش دبستانی شامل اقامت در مهدکودک های تخصصی است که آموزش های اصلاحی، تربیت و آماده سازی کودکان برای مدرسه را ارائه می دهد. از همه مهمتر حداکثر رشد همه جانبه کودک مطابق با قابلیت های آن است.

ادغام نتایج به دست آمده در کودکان در سن مدرسه به طور کامل در مدارس شبانه روزی تخصصی برای کودکان مبتلا به اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی انجام می شود.

توانبخشی اجتماعی

توانبخشی اجتماعی پیوند مهمی در نظام اقدامات توانبخشی است. در سال های اخیر، زرادخانه بزرگی از ابزارهای فنی مدرن توانبخشی ایجاد شده است که هدف اصلی آن جبران عملکردهای مختل یا از دست رفته، برای اطمینان از استقلال نسبی است! از اطرافیان ابزارهای فنی توانبخشی به طور قابل توجهی زندگی کودک مبتلا به اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی را تسهیل می کند. آنها باید کاملاً ایمن و قابل کنترل باشند.

تمام ابزارهای فنی توانبخشی را می توان به چند گروه تقسیم کرد:

1. وسایل حمل و نقل - گزینه های مختلف برای صندلی چرخدار کودکان (اتاق، پیاده روی، کاربردی، ورزشی). در ویلچرهای چند منظوره، کودکان می توانند زمان قابل توجهی را صرف کنند. آنها یک میز برای غذا خوردن و مطالعه، یک ظرف قابل جابجایی، یک محفظه برای کتاب، یک ظرف مخصوص برای نگهداری قمقمه با غذا دارند.

2. به معنی تسهیل حرکت - واکرها و واکرها (اتاق و راه رفتن)، عصا، خرچنگ، عصا، دوچرخه; نرده های مخصوص، رمپ ها، رمپ ها در پیاده روها.

3. وسایلی که خودمراقبتی را برای کودکان مبتلا به اختلال در عملکرد اندام های فوقانی تسهیل می کند: وسایل مخصوص خانه (مجموعه ظروف و کارد و چنگال، وسایل لباس پوشیدن و درآوردن لباس، باز و بسته کردن درها، برای مطالعه مستقل، استفاده از تلفن؛ سوئیچ های ویژه برای لوازم الکتریکی، کنترل از راه دور لوازم خانگی - تلویزیون، گیرنده، ضبط صوت).

4. شبیه ساز موتور.

5. لباس های بار درمانی ("Aleli-92"). کت و شلوار برای درمان اشکال مختلف فلج مغزی در هر دوره سنی از زندگی کودک، از سنین پایین استفاده می شود. کت و شلوار با ایجاد رابطه صحیح بین اعضای بدن و حذف نگرش های انحرافی، به شکل گیری طرح صحیح وضعیت نسبی اعضای بدن و طرح حرکت J کمک می کند که اساس شکل گیری مهارت های حرکتی است. کت و شلوار یک سیستم بسته "کمربند شانه - پا" است. به لطف کمک فنرها، ماهیچه های اسپاستیک تا حدودی کشیده می شوند (تن عضلانی کاهش می یابد)، اختلاط پاتولوژیک از دستگاه اسکلتی عضلانی فعال می شود و آوران پاتولوژیک فعال می شود. فرکانس و دامنه هایپرکینزی کاهش می یابد. کودکان مبتلا به فلج مغزی سریعتر مهارت های حرکتی را کسب می کنند. در کت و شلوار بار درمانی، می توانید هر تمرینی را انجام دهید و اثربخشی آنها را تا حد زیادی بهبود بخشیده و تسریع کنید.

6. اتاق های حسی و کیت های تحریک حسی. اتاق حسی این امکان را فراهم می کند که محرک هایی با روش های مختلف - دیداری، شنیداری، لامسه - داده و از این تحریک برای مدت طولانی استفاده شود. ترکیبی از محرک‌های روش‌های مختلف (موسیقی، رنگ‌ها، بوها) می‌تواند اثرات متفاوتی بر وضعیت روحی و عاطفی کودک داشته باشد - مقوی، محرک، تقویت‌کننده، ترمیم‌کننده، آرام‌بخش، آرامش‌بخش. اتاق حسی از یک جریان عظیم اطلاعات برای هر تحلیلگر استفاده می کند. بنابراین، ادراک فعال تر می شود. چنین تحریک فعال همه سیستم های آنالایزر نه تنها منجر به افزایش فعالیت ادراک می شود، بلکه منجر به تسریع در تشکیل اتصالات بین آنالایزر می شود. برخلاف روش‌های سنتی اصلاح تربیتی که با مقدار کم و یکنواختی مواد مشخص می‌شود، محرک‌های متنوعی در تجهیزات اتاق حسی تعبیه شده است. استفاده متفکرانه از مشوق های مختلف، اثربخشی کلاس های تقویتی را افزایش می دهد و پتانسیل بیشتری برای رشد کودک ایجاد می کند.

کلاس های اتاق حسی می تواند هم فردی و هم گروهی باشد. کلاس های اصلاحی و تربیتی توسط روانشناس، آسیب شناس گفتار-عیب شناس، مربی ورزش درمانی برگزار می شود. هر متخصص وظایف خاص خود را حل می کند.

انگیزه کار در اتاق حسی به فعالیت پیشرو کودک بستگی دارد. برای کودکان پیش دبستانی، این یک فعالیت بازی است. کلاس های اتاق حسی را می توان به یک بازی، یک افسانه تبدیل کرد. کل درس می تواند طبق یک سناریوی بازی ("پرواز به ماه"، "سفر از طریق اعماق دریا" و غیره) برگزار شود.

کلاس های اصلاحی و تربیتی در اتاق حسی با هدف حل دو مجموعه کار انجام می شود:

1) آرامش: الف) عادی سازی تون عضلانی مختل (کاهش تون، کاهش اسپاستیسیته عضلانی). ب) رفع استرس روحی و روانی؛

2) فعال شدن عملکردهای مختلف سیستم عصبی مرکزی: الف) تحریک کلیه فرآیندهای حسی (بصری، شنوایی، لامسه، درک حرکتی و بویایی). ب) افزایش انگیزه برای فعالیت (برای انجام مراحل مختلف پزشکی و کلاسهای روانشناسی و تربیتی). هیجان علاقه و فعالیت های تحقیقاتی در کودک؛ ج) ایجاد زمینه عاطفی مثبت و غلبه بر نقض حوزه عاطفی-ارادی. د) توسعه گفتار و اصلاح اختلالات گفتاری. ه) تصحیح عملکردهای مختل شده قشر بالاتر. و) رشد مهارت های حرکتی عمومی و ظریف و اصلاح اختلالات حرکتی.

7. اتاق های بازی نرم.

استفاده از ابزارهای فنی مختلف توانبخشی در کودکان مبتلا به اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی به ماهیت، درجه و شدت عملکرد مختل یا از دست رفته بستگی دارد. قبل از توصیه این یا آن وسیله فنی به یک کودک معلول، لازم است میزان اختلال عملکرد را ارزیابی کرد تا دقیقاً ابزاری ارائه شود که از یک طرف جبران نقص موجود و از طرف دیگر امکان پذیر باشد. دست، امکان استفاده از امکان بازیابی عملکرد آسیب دیده را فراهم می کند. تجهیزات توانبخشی برای کودکان! عمدتا توسط شرکت های خارجی تولید می شود، اما در سال های اخیر طیف گسترده ای از تجهیزات توانبخشی فنی کودکان داخلی توسعه و تولید شده است.

سوالات و وظایف عملی

1. انواع اصلی آسیب شناسی سیستم اسکلتی عضلانی در کودکان را نام ببرید.

2. یک توصیف کلی از فلج مغزی ارائه دهید.

3. عوامل اتیولوژیک و پاتوژنتیک فلج مغزی کدامند؟

4. ویژگی های اختلالات حرکتی در کودکان مبتلا به | فلج مغزی

5. ویژگی های اختلالات روانی در فلج مغزی را نام ببرید. آنها به چه دلیلی هستند؟

6. اشکال اصلی آسیب شناسی گفتار در کودکان فلج مغزی را نام ببرید.

7. ویژگی های اختلالات حرکتی، ذهنی و گفتاری را در اشکال مختلف فلج مغزی بیان کنید.

8. گسترش اصول اولیه کار اصلاحی و تربیتی با کودکان مبتلا به فلج مغزی.

9. انواع موسسات تخصصی در نظام کمک های پزشکی و آموزشی به کودکان فلج مغزی را شرح دهید.

10. لزوم کار هدفمند با والدین در فرآیند اصلاح روانی و تربیتی را توجیه کنید.

ادبیات

1. Arkhipova E.F. کار اصلاحی با کودکان مبتلا به فلج مغزی (دوره پیش از گفتار) - M., 1989. 2. Badalyan L. O., Zhurba L. T., Timonina O. V. مغزی فلج - کیف، 1988.

3. Danilova L.A. روش های اصلاح گفتار و رشد ذهنی در کودکان فلج مغزی. - م.، 1977.

4. Ippolitova M.V.، Babenkova R.D.، Mastyukova E.M. تربیت فرزندان فلج مغزی در خانواده. - م.، 1993.

5. توانبخشی جامع کودکان فلج مغزی (راهنما). - م. SPb.، 1998.

6. Levchenko I.Yu. مراحل اصلاح اختلالات روانی در کودکان فلج مغزی: تحقیقات روانشناختی در تمرین تخصص پزشکی و کار و توانبخشی اجتماعی و کار. - م.، 1989.

7. ماستیوکووا E.M. تربیت بدنی کودکان فلج مغزی. نوزادی، سنین اولیه و پیش دبستانی. - م.، 1991.

8. Mastyukova E.M., Ippolitova M.V. اختلال گفتار در کودکان فلج مغزی. - م.، 1985.

9. توانبخشی پزشکی و اجتماعی بیماران و معلولان ناشی از فلج مغزی: مجموعه مقالات علمی. - م.، 1991.

10. Semenova K.A.، Mastyukova E.M.، Smuglin M.Ya. درمانگاه و توانبخشی برای کودکان فلج مغزی. - م.، 1972.

11. Semenova K.A., Makhmudova N.M. توانبخشی پزشکی و سازگاری اجتماعی بیماران فلج مغزی. - تاشکند، 1979.

12. Shamarin T.G., Belova G.I. امکان درمان توانبخشی فلج مغزی کودکان. - کالوگا، 1996.