ماتیلد ملکه بلژیک. ملکه ماتیلدا: بین سه هنری. شرایط آب و هوایی شدید
درد نوروپاتیک، بر خلاف درد معمولی، که یک عملکرد سیگنالی از بدن است، با اختلال عملکرد هیچ عضوی همراه نیست. این آسیب شناسی می شود اخیرایک بیماری به طور فزاینده شایع: طبق آمار، درد نوروپاتیک درجات مختلفشدت آن 7 نفر از 100 نفر را تحت تاثیر قرار می دهد. این نوع درد می تواند انجام ساده ترین فعالیت ها را سخت کند.
انواع
درد نوروپاتیک، مانند درد "معمولی"، می تواند حاد یا مزمن باشد.
انواع دیگری از درد نیز وجود دارد:
- درد نوروپاتیک متوسطبه صورت سوزش و گزگز. اغلب در اندام ها احساس می شود. نگرانی خاصی ایجاد نمی کند، اما باعث ایجاد ناراحتی روانی در فرد می شود.
- درد شدید نوروپاتیک در پاها.عمدتاً در پاها و پاها احساس می شود و می تواند کاملاً تلفظ شود. چنین دردی راه رفتن را دشوار می کند و باعث ناراحتی جدی برای زندگی فرد می شود.
- درد کوتاه مدت.ممکن است فقط چند ثانیه طول بکشد و سپس ناپدید شود یا به قسمت دیگری از بدن منتقل شود. به احتمال زیاد ناشی از پدیده اسپاسمودیک در اعصاب است.
- حساسیت بیش از حدزمانی که پوست در معرض دما و عوامل مکانیکی قرار می گیرد. بیمار از هر تماسی احساس ناراحتی می کند. بیماران مبتلا به این اختلال همان وسایل آشنا را می پوشند و سعی می کنند در طول خواب وضعیت خود را تغییر ندهند، زیرا تغییر وضعیت خواب آنها را مختل می کند.
علل درد نوروپاتیک
درد نوروپاتیک می تواند به دلیل آسیب به هر قسمت از سیستم عصبی (مرکزی، محیطی و سمپاتیک) رخ دهد.
ما عوامل اصلی مؤثر بر این آسیب شناسی را فهرست می کنیم:
- دیابت.این بیماری متابولیک می تواند باعث آسیب عصبی شود. این آسیب شناسی پلی نوروپاتی دیابتی نامیده می شود. این می تواند منجر به دردهای نوروپاتیک در انواع مختلف شود که عمدتاً در پاها ایجاد می شود. سندرم های درد در شب یا هنگام پوشیدن کفش تشدید می شوند.
- تبخال.پیامد این ویروس ممکن است نورالژی پس از تبخال باشد. اغلب این واکنش در افراد مسن رخ می دهد. درد نوروپاتیک پس از تبخال می تواند حدود 3 ماه طول بکشد و با سوزش شدید در ناحیه ای که بثورات وجود داشت همراه است. همچنین ممکن است در اثر لمس لباس و ملافه با پوست درد ایجاد شود. این بیماری خواب را مختل می کند و باعث افزایش تحریک پذیری عصبی می شود.
- آسیب نخاعی.عواقب آن باعث علائم درد طولانی مدت می شود. این به دلیل آسیب به رشته های عصبی واقع در نخاع است. این می تواند درد شدید، سوزش و اسپاسم در تمام قسمت های بدن باشد.
- این آسیب جدی مغزی آسیب زیادی به کل سیستم عصبی انسان وارد می کند. بیماری که از این بیماری رنج می برد برای مدت طولانی(از یک ماه تا یک سال و نیم) ممکن است علائم دردناکی از ماهیت خنجری و سوزش در قسمت آسیب دیده بدن احساس شود. چنین احساساتی به ویژه هنگام تماس با اشیاء سرد یا گرم برجسته می شود. گاهی اوقات احساس یخ زدگی در اندام ها وجود دارد.
- عمل های جراحیپس از مداخلات جراحی ناشی از درمان بیماری های اندام های داخلی، برخی از بیماران از ناراحتی در ناحیه بخیه آزار می دهند. این به دلیل آسیب به انتهای عصب محیطی در ناحیه جراحی است. اغلب چنین دردی به دلیل برداشتن غده پستانی در زنان رخ می دهد.
- این عصب مسئول حساسیت صورت است. هنگامی که در نتیجه آسیب و به دلیل انبساط رگ خونی نزدیک فشرده می شود، درد شدید می تواند رخ دهد. این می تواند هنگام صحبت کردن، جویدن یا دست زدن به پوست به هر طریقی رخ دهد. در افراد مسن شایع تر است.
- استئوکندروز و سایر بیماری های ستون فقرات.فشرده شدن و جابجایی مهره‌ها می‌تواند منجر به گیرکردن اعصاب و بروز دردهایی با ماهیت نوروپاتیک شود. فشرده سازی اعصاب نخاعی منجر به بروز سندرم رادیکولار می شود که در آن درد می تواند در قسمت های کاملاً متفاوت بدن - در گردن، در اندام ها، در ناحیه کمر و همچنین در اندام های داخلی - در قلب ظاهر شود. و معده
- اسکلروز چندگانه.این آسیب به سیستم عصبی همچنین می تواند باعث درد نوروپاتیک در قسمت های مختلف بدن شود.
- قرار گرفتن در معرض تابش و مواد شیمیایی.تشعشعات و مواد شیمیایی دارند تاثیر منفیروی نورون های سیستم عصبی مرکزی و محیطی، که می تواند در بروز درد با ماهیت متفاوت و شدت متفاوت نیز بیان شود.
تصویر بالینی و تشخیص درد نوروپاتیک
درد نوروپاتیک با ترکیبی از اختلالات حسی خاص مشخص می شود. مشخص ترین تظاهرات بالینینوروپاتی پدیده ای به نام "آلودینیا" در عمل پزشکی است.
آلودینیا تظاهر واکنش درد در پاسخ به محرکی است که فرد سالمدرد ایجاد نمی کند.
یک بیمار نوروپاتیک می تواند با کوچکترین لمس و به معنای واقعی کلمه از تنفس هوا درد شدیدی را تجربه کند.
آلودینیا می تواند:
- مکانیکی، زمانی که درد هنگام اعمال فشار به نواحی خاصی از پوست یا تحریک با نوک انگشتان ایجاد می شود.
- حرارتی، زمانی که درد در پاسخ به یک محرک دما ظاهر می شود.
روش های خاصی برای تشخیص درد (که این است پدیده ذهنی) وجود ندارد. با این حال، تست‌های تشخیصی استانداردی وجود دارد که به شما امکان می‌دهد علائم را ارزیابی کنید و بر اساس آنها، یک استراتژی درمانی ایجاد کنید.
کمک جدی در تشخیص این آسیب شناسی با استفاده از پرسشنامه برای تأیید درد و ارزیابی کمی آن ارائه خواهد شد. تشخیص دقیق علت درد نوروپاتیک و شناسایی بیماری منجر به آن بسیار مفید خواهد بود.
برای تشخیص درد نوروپاتیک در عمل پزشکی، به اصطلاح روش سه"S" - نگاه کنید، گوش دهید، ارتباط برقرار کنید.
- نگاه کن - یعنی شناسایی و ارزیابی اختلالات موضعی حساسیت درد؛
- با دقت به آنچه بیمار می گوید گوش دهید و یادداشت کنید ویژگی های مشخصهدر توصیف علائم درد؛
- شکایات بیمار را با نتایج یک معاینه عینی مرتبط کنید.
این روش ها هستند که امکان شناسایی علائم درد نوروپاتیک در بزرگسالان را فراهم می کنند.
درد نوروپاتیک - درمان
درمان درد نوروپاتیک اغلب یک فرآیند طولانی است و نیاز دارد رویکرد یکپارچه. این درمان از روش های روان درمانی، فیزیوتراپی و دارویی استفاده می کند.
دارو
این تکنیک اصلی در درمان دردهای عصبی است. اغلب چنین دردی را نمی توان با مسکن های معمولی تسکین داد.
این به دلیل ماهیت خاص درد نوروپاتیک است.
درمان با مواد افیونی، اگرچه کاملاً مؤثر است، اما منجر به تحمل داروها می شود و می تواند در ایجاد اعتیاد به مواد مخدر در بیمار نقش داشته باشد.
که در پزشکی مدرناغلب استفاده می شود لیدوکائین(به صورت پماد یا پچ). دارو نیز استفاده می شود گاباپنتینو پرگابالین- داروهای موثر تولید شده در خارج از کشور. همراه با این داروها از داروهای آرام بخش برای سیستم عصبی استفاده می کنند و حساسیت آن را کاهش می دهند.
علاوه بر این، ممکن است برای بیمار داروهایی تجویز شود که عواقب بیماری هایی را که منجر به نوروپاتی شده است، از بین می برد.
غیر دارویی
نقش مهمی در درمان دردهای عصبی دارد فیزیوتراپی. در مرحله حاد بیماری از روش های فیزیکی برای تسکین یا کاهش سندرم های درد استفاده می شود. چنین روش هایی گردش خون را بهبود می بخشد و پدیده های اسپاسمودیک در عضلات را کاهش می دهد.
در مرحله اول درمان از جریان های دیادینامیک، مغناطیسی درمانی و طب سوزنی استفاده می شود. در آینده از فیزیوتراپی استفاده می شود که تغذیه سلولی و بافتی را بهبود می بخشد - لیزر، ماساژ، نور و حرکت درمانی (حرکت درمانی).
در طول دوره نقاهت فیزیوتراپیداده شده پراهمیت. تکنیک های مختلف آرام سازی نیز برای کمک به از بین بردن درد استفاده می شود.
درمان دردهای عصبی داروهای مردمی محبوبیت خاصی ندارد استفاده بیماران اکیدا ممنوع است روش های سنتیخوددرمانی (به ویژه روش های گرمایشی)، زیرا درد نوروپاتیک اغلب به دلیل التهاب عصب ایجاد می شود و گرم شدن آن مملو از آسیب های جدی از جمله مرگ کامل است.
قابل قبول گیاه درمانی(درمان با جوشانده های گیاهی) البته قبل از استفاده از هر گونه داروی گیاهی باید با پزشک خود مشورت کنید.
درد نوروپاتی مانند هر درد دیگری نیاز به توجه دقیق دارد. درمان به موقع به جلوگیری از حملات شدید بیماری و جلوگیری از عواقب ناخوشایند آن کمک می کند.
این ویدئو به شما کمک می کند تا مشکل درد نوروپاتیک را با جزئیات بیشتری درک کنید:
هر فرد، با شروع از خیلی سن پایین، هر از گاهی در یک نقطه از بدن خود احساس درد می کند. ما در طول زندگی با انواع احساسات درد مواجه می شویم. و گاهی اوقات ما حتی به این فکر نمی کنیم که درد چیست، چرا رخ می دهد و چه چیزی را نشان می دهد؟
درد چیست
دایره المعارف های پزشکی مختلف تقریباً تعریف زیر (یا بسیار مشابه) از درد را ارائه می دهند: احساس ناخوشایندیا رنج ناشی از تحریک پایانه های عصبی خاص در بافت های آسیب دیده یا از قبل آسیب دیده بدن. مکانیسم های شروع درد این لحظههنوز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته اند، اما یک چیز برای پزشکان واضح است: درد سیگنالی است که بدن ما در صورت بروز برخی اختلالات، آسیب شناسی ها یا تهدید وقوع آنها می دهد.
انواع و علل درد
درد می تواند بسیار متفاوت باشد. هم در ادبیات پزشکی و هم در مکالمات روزمره می توان موارد زیادی را یافت تعاریف مختلفماهیت درد: "بریدن"، "خنجر زدن"، "سوراخ کردن"، "درد"، "فشار دادن"، "کسل کننده"، "نبض دار"... و این هنوز دور از ذهن است. لیست کامل. اما همین کافی است ویژگی های ذهنیدرد
آ طبقه بندی علمیدرد را در درجه اول به دو قسمت تقسیم می کند گروه های بزرگ: حاد و مزمن. یا همانطور که گاهی اوقات آنها را فیزیولوژیک و پاتولوژیک می نامند.
درد حاد یا فیزیولوژیکی کوتاه مدت است و علت آن معمولاً به راحتی قابل شناسایی است. درد حاد معمولاً به وضوح در یک مکان خاص از بدن موضعی می شود و تقریباً بلافاصله پس از از بین رفتن علت آن از بین می رود. به عنوان مثال، درد حاد در هنگام جراحات یا بیماری های حاد مختلف رخ می دهد.
درد مزمن یا پاتولوژیک فرد را برای مدت طولانی آزار می دهد و علل آن همیشه مشخص نیست. تقریباً همیشه، درد مزمن ناشی از برخی فرآیندهای پاتولوژیک طولانی مدت است. اما تعیین اینکه کدام یک از آنها دقیقاً گاهی اوقات بسیار دشوار است.
لازم به ذکر است که در برخی موارد فرد درد را در مکانی کاملا متفاوت از محل تحت تاثیر قرار می دهد. در این مورد از درد ارجاعی یا تشعشعی صحبت می کنند. زمانی که فرد آن را در اندام از دست رفته (قطع شده) یا فلج احساس می کند، به اصطلاح درد فانتومی شایسته ذکر ویژه است.
دردهای روانی نیز وجود دارد که علت آن ضایعات ارگانیک نیست، بلکه اختلالات روانی، قوی تجربیات احساسیمشکلات روانی جدی: افسردگی، هیپوکندری، اضطراب، استرس و غیره. آنها اغلب در نتیجه پیشنهاد یا خود هیپنوتیزمی (معمولاً غیرارادی) به وجود می آیند. دردهای روانی همیشه مزمن هستند.
اما، ماهیت درد هر چه باشد، همیشه (به استثنای برخی موارد درد فانتوم) نشانه ای از نوعی دردسر در بدن است. و بنابراین، به هیچ وجه نباید حتی کوچکترین درد را نادیده بگیرید. درد یکی از اجزای اصلی ماست سیستم حفاظتی. با کمک آن، بدن به ما می گوید: "چیزی در من اشتباه است، فوراً اقدام کنید!" این همچنین در مورد درد روانی صدق می کند، فقط در این مورد آسیب شناسی را نه در آناتومیک یا فیزیولوژیک، بلکه در حوزه ذهنی باید جستجو کرد.
درد به عنوان نشانه ای از بیماری های مختلف
بنابراین، درد نشانه نوعی اختلال در بدن است. به عبارت دیگر، نشانه بیماری های خاصی است، شرایط پاتولوژیک. بیایید با جزئیات بیشتری دریابیم که درد در نقاط خاصی از بدن ما نشان دهنده چیست و از چه بیماری هایی ناشی می شود.
