گرمایش زمین یک مشکل زیست محیطی است. گرم شدن کره زمین. علل، پیامدها و راه حل ها. ارقام و حقایق

لوپوس یک بیماری مزمن است التهابیدر مفاصل، کلیه ها، پوست، ریه ها، قلب و سلول های خونی. لوپوس یک بیماری خودایمنی است، به عبارت دیگر، این بیماری در اثر حمله سیستم ایمنی به سلول ها، بافت ها و اندام های سالم بدن ایجاد می شود. لوپوس به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته و علت آن مشخص نشده است، اما مشکوک است استعداد ژنتیکیبه بیماری لوپوس نیز غیر قابل درمان در نظر گرفته می شود. اما چندین نوع درمان و حمایت برای بدن وجود دارد. اگر به درستی استفاده شود، این نوع درمان به فرد بیمار اجازه می دهد تقریباً به اندازه یک فرد سالم زندگی کند.

مراحل

قسمت 1

درمان دارویی لوپوس

    مصرف داروهای ضد التهابی (NSAIDs) مانند ناپروکسن سدیم، استامینوفن یا آسپرین ممکن است درد و التهاب را در لوپوس متوسط ​​کاهش دهد. مزیت اضافه این داروها توانایی آنها در تسکین سایر علائم لوپوس مانند درد آرتریت و تب است. اما در حالی که این داروها بدون نسخه، ارزان و راحت برای شعله ور شدن لوپوس هستند، نباید به طور منظم به عنوان یک "راه حل" دائمی برای مشکل مصرف شوند، زیرا استفاده طولانی مدت یا دوزهای زیاد داروها می تواند باعث شود آسیب به کلیه ها و معده. حتی قبل از شروع این درمان خفیف با پزشک خود مشورت کنید، زیرا NSAID ها (به ویژه ایبوپروفن) با بیماری های تهدید کننده زندگی مانند مننژیت در افراد مبتلا به لوپوس مرتبط است.

    از کورتیکواستروئیدها استفاده کنید.داروهایی مانند پردنیزون و کورتیزون داروهای ژنریک هستند که به گروه کورتیکواستروئیدها تعلق دارند. کورتیکواستروئیدها برای تقلید از سیستم ایمنی بدن ساخته می شوند. ماده کورتیزول دارای خواص ضد التهابی و توانایی سرکوب سیستم ایمنی است. در مورد لوپوس، این داروها برای کاهش التهاب ناشی از سیستم ایمنی در لوپوس و همچنین سرکوب سیستم ایمنی بدن طراحی شده اند. لطفاً توجه داشته باشید که این نوع استروئید از نوع استروئیدی نیست که توسط ورزشکاران مورد سوء استفاده قرار می گیرد.

    داروهای ضد مالاریا مصرف کنید.برخی از داروهای مالاریا مانند کلروکین و هیدروکسی کلروکین نیز می توانند علائم لوپوس مانند خارش پوست، درد مفاصل و زخم های دهان را کاهش دهند. همچنین، برخی از داروهای ضد مالاریا می توانند خستگی و ضعف کلی را کاهش دهند. این داروها بیشتر قابل قبول هستند زیرا نیاز به سایر داروها و کورتیکواستروئیدها را کاهش می دهند که به نوبه خود می تواند اعتیادآور باشد و عواقب جدی تری داشته باشد. اثرات جانبی. مانند کورتیکواستروئیدها، داروهای ضد مالاریا با کاهش التهاب، لوپوس را درمان می کنند.

    از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی استفاده کنید.داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند سیکلوفسفامید، آزاتیوپرین، بلیموباب و غیره، مقاومت سیستم ایمنی بدن را کاهش می دهند. با توجه به اینکه سیستم ایمنی بیش فعال است دلیل اصلیلوپوس، این داروها تاثیر فوق العاده ای در کاهش علائم لوپوس دارند، به ویژه در موارد دشوار که سایر درمان ها جواب نداده اند. اما از آنجایی که داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی، ایمنی بدن و توانایی بدن برای مبارزه با عفونت ها را نیز سرکوب می کنند، باید با احتیاط فراوان مصرف شوند.

    ایمونوگلوبولین وریدی (IVIG) مصرف کنید.ایمونوگلوبولین آنتی بادی های طبیعی بدن است که در شرایط عادی به بدن در مبارزه با عفونت ها و بیماری ها کمک می کند. درمان IVIG شامل برداشتن آنتی بادی های فرد دیگر از خون او و تزریق آن به خون بیمار (به صورت داخل وریدی) است. درمان IVIG می‌تواند عملکرد سیستم ایمنی را بدون افزایش فعالیت سیستم ایمنی فرد، که باعث علائم لوپوس می‌شود، تقویت کند و این درمان را برای افرادی که داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی مصرف می‌کنند، بسیار راحت می‌کند. IVIG همچنین برای افرادی که تعداد گلبول های سفید خونشان به دلیل لوپوس کم است تجویز می شود. اما از آنجایی که این فرآیند IVIG گران و زمان بر است، تنها در موارد شدید تجویز می شود.

    برای جلوگیری از لخته شدن خون از داروهای ضد انعقاد خون استفاده کنید.افراد مبتلا به لوپوس بیشتر در معرض لخته شدن خون هستند. اگر لخته خون در وریدهای عمیق مانند قلب یا مغز ایجاد شود، می‌تواند باعث یک وضعیت تهدید کننده زندگی به نام ترومبوز عمیق شود و باعث حمله قلبی یا سکته شود. یک سوم افراد بیمار دارای آنتی بادی هایی در خون خود هستند که به مولکول های موجود در خون حمله می کنند که به آنها فسفولیپید می گویند و این همان چیزی است که باعث تشکیل لخته های خون می شود. داروهای ضد انعقاد رقیق کننده های خون هستند که خطر لخته شدن خون را کاهش می دهند، به همین دلیل برای بیماران لوپوس که دارای این نوع آنتی بادی هستند تجویز می شوند.

    استفاده از مسکن های قوی تر را در نظر بگیرید.در برخی موارد لوپوس، متاسفانه داروهای ضدالتهابی با افزایش درد مقابله نمی کنند. در چنین مواردی مسکن هایی از دسته مواد افیونی مانند اکسی کدون تجویز می شود. مواد افیونی می توانند اعتیادآور باشند. از آنجایی که لوپوس غیرقابل درمان است، اعتیاد به مواد افیونی در نظر گرفته نمی شود، زیرا بیماران ممکن است از این سندرم ها رنج ببرند و تا پایان عمر از مواد افیونی استفاده کنند.

    قسمت 2

    درمان لوپوس با محدودیت فعالیت حیاتی
    1. از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید خودداری کنید.اشعه ماوراء بنفش خورشید می تواند باعث حمله لوپوس شود. به همین دلیل است که بیماران لوپوس باید از موقعیت هایی که می توانند باعث آفتاب سوختگی شوند اجتناب کنند. سعی کنید در روزهای گرم زیر نور آفتاب نباشید روزهای آفتابی. و اگر بیرون رفتید کلاه و آستین بلند بپوشید. همچنین اگر قصد دارید زمانی را زیر نور خورشید بگذرانید، برای پوست خود یک ضد آفتاب با محافظت بالا بخرید.

      از مصرف انواع خاصی از داروها خودداری کنید.برخی از داروهای رایج می توانند علائم لوپوس را بدتر یا بدتر کنند. از مصرف این داروها خودداری کنید، اما اگر باید مصرف شوند، با پزشک خود در مورد اجتناب از مصرف این داروها یا مصرف داروهای اضافی که ممکن است اثرات داروهای مضر را کاهش دهند، صحبت کنید. در اینجا چند دارو وجود دارد که می تواند عوارض ایجاد کند:

      • داروهای حاوی سولفانیلوماید (سولفانیلوماید)
      • هیدرولوزین
      • پروکائینوماید
      • مینوسیکلین
      • مکمل های حاوی یونجه
    2. مراقب خودت باش.با اينكه عادت های سالمو به درمان لوپوس کمک نمی کند، تصویر سالمزندگی به بدن شما کمک می کند تا با استفاده از تمام انرژی ممکن بدن با علائم خود مبارزه کند. بیمارانی که سبک زندگی سالمی دارند بیشتر احتمال دارد زندگی کنند زندگی معمولیبا علائم لوپوس کمتر در زیر نمونه هایی از نحوه زندگی سالم و مبارزه با لوپوس آورده شده است:

      • استراحت خوبی داشته باشید. خستگی یکی از علائم شایع لوپوس است و خواب خوب برای سلامتی شما مهم است. شب راحت بخوابید و در صورت تمایل در طول روز بخوابید.
      • به طور منظم تمرین کن. ورزش سلامت کلی شما را بهبود می بخشد و به کاهش خطر کمک می کند بیماری های قلبی عروقی(که در افراد مبتلا به لوپوس بسیار محتمل است) و همچنین با افسردگی مبارزه می کند. در صورت نیاز استراحت کنید و اجازه ندهید ورزش علائم خستگی لوپوس شما را بدتر کند.
      • سیگار نکش. سیگار خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را افزایش می دهد، که در حال حاضر یکی از خطرات لوپوس است. سیگار باعث تشدید و بدتر شدن وضعیت ریه ها، قلب و عروق خونی در مناطقی می شود که قبلاً تحت تأثیر لوپوس قرار گرفته اند.
      • یک رژیم غذایی مغذی داشته باشید. رژیم غذایی سالمی داشته باشید که سرشار از سبزیجات، پروتئین و کربوهیدرات های سالم باشد. از خوردن غذاهایی که ممکن است وضعیت شما را بدتر کنند اجتناب کنید. در حالی که هیچ مدرکی مبنی بر بدتر شدن علائم لوپوس توسط غذا وجود ندارد، سعی کنید از رژیم غذایی استفاده کنید که علائم لوپوس را بدتر نکند، به خصوص که سوء هاضمه یکی از علائم آن است.
      • در مورد وضعیت خود با افرادی که به آنها اهمیت می دهید آشکارا صحبت کنید. علائم لوپوس همیشه قابل مشاهده نیست، حتی اگر دردناک باشد. وقتی احساس بد یا خوبی دارید به حمایت خود اطلاع دهید و در مواقعی که به آن نیاز داشتید از شما حمایت می کنند و در صورت عدم نیاز به شما فضا می دهند.

    برخی از بیماران ممکن است دچار بیماری به نام ترومبوسیتوپنی شوند. با این بیماری، سطح پلاکت ها در خون پایین است و آنها نیز به نوبه خود مسئول توانایی بدن برای خوددرمانی هستند. در این مورد، برداشتن طحال در طی اسپلنکتومی ممکن است به بیماران کمک کند سطح پلاکت خود را به حالت عادی برگردانند. بر خلاف سایر اندام های بدن، طحال نمی تواند حتی تا حدی بهبود یابد، بنابراین حتی برداشتن جزئی باید قبل از جراحی به دقت مورد توجه قرار گیرد.

    اگر نکروز آواسکولار دارید، جراحی پیوند هیپ را انجام دهید.گاهی اوقات، به دلیل لوپوس و برخی داروها، یک ناهنجاری رخ می دهد که در آن جریان خون به استخوان ران ممکن است کاهش یابد یا به طور کلی متوقف شود. در این حالت ممکن است وضعیتی به نام نکروز آواسکولار ایجاد شود که در آن سلول های استخوانی شروع به مردن کرده و استخوان ضعیف و متلاشی می شود. این وضعیت بسیار نادر است، اما اگر درمان نشود می‌تواند منجر به تخریب استخوان و محدود کردن آن شود عملکرد موتورباسن و درد شدید اگر نکروز آواسکولار دارید، ممکن است مجبور شوید برای دریافت ایمپلنت مصنوعی هیپ تحت عمل جراحی قرار بگیرید، که معمولاً عملکرد مفصل ران را بهبود می‌بخشد و درد را در طولانی مدت کاهش می‌دهد.

  • سیگار نکشید، علائم لوپوس شما را بدتر می کند.
  • از قرار گرفتن در معرض نور خورشید خودداری کنید و در بیرون از منزل از کرم ضد آفتاب استفاده کنید.

هشدارها

  • داروهای بدون نسخه دارای عوارض جانبی زیادی از جمله خونریزی و تحریک معده هستند.
  • کورتیکواستروئیدها می توانند عوارض جانبی زیادی داشته باشند، بنابراین پس از شروع پاسخ به درمان، پزشک دوز شما را کاهش می دهد.
  • استفاده طولانی مدت از کورتیکواستروئیدها می تواند منجر به نکروز استخوان، پوکی استخوان و افزایش حساسیت به عفونت ها شود.
  • داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی باید تحت نظارت دقیق پزشکی مصرف شوند زیرا ممکن است اثرات خطرناکی داشته باشند.
  • داروهای ضد انعقاد باید تحت نظر مصرف شوند زیرا به دلیل رقیق شدن خون می توانند عوارضی ایجاد کنند.

3395

لوپوس اریتماتوز یک بیماری بافت همبند است که در پس زمینه اختلال در عملکرد سیستم ایمنی رخ می دهد و با تولید آنتی بادی هایی مشخص می شود. سلول های خود. شکست های توصیف شده باعث ایجاد یک فرآیند التهابی گسترده می شود که بر پوست، قلب، مفاصل، ریه ها، رگ های خونی، مغز و سایر اندام ها و سیستم ها تأثیر می گذارد. بدن انسان. برای افراد مبتلا به لوپوس، علائم و درمان می تواند بسیار متفاوت باشد. آنها تا حد زیادی به شکلی که در آن فرآیند پاتولوژیک رخ می دهد بستگی دارد.
با این حال، در بیشتر موارد، این بیماری نیاز به درمان پیچیده به صورت سرپایی با استفاده از داروها و داروهای مردمی دارد.

علل لوپوس اریتماتوز

علل قابل اعتماد لوپوس اریتماتوز هنوز ثابت نشده است. تنها یک نظریه وجود دارد که بر اساس آن بیماری تنها در حضور دو عامل ایجاد می شود: استعداد ارثی و نامطلوب. تاثیرات خارجی. موارد اخیر شامل عدم تعادل هورمونی، عفونت های باکتریایی و ویروسی، قرار گرفتن طولانی مدت در موقعیت های استرس زا، تابش بیش از حد اشعه ماوراء بنفش و واکسیناسیون است. لازم به یادآوری است که این بیماری مسری نیست و از یک فرد بیمار به یک فرد سالم قابل انتقال نیست.

اشکال و علائم آسیب شناسی

در روش روماتولوژیک و درماتولوژی مدرن، چندین شکل از لوپوس اریتماتوز متمایز می شود. رایج ترین آنها عبارتند از:

  • سیستمیک - به طور همزمان به چند نفر گسترش می یابد اعضای داخلیو سیستم ها؛
  • دیسکوئید - عمدتاً روی پوست تأثیر می گذارد.
  • دارویی - در حال توسعه در هنگام مصرف داروها؛
  • نوزادی - نوزادان را تحت تاثیر قرار می دهد.

با لوپوس اریتماتوز، علائم و اصول درمان ممکن است بسته به نوع فرآیند پاتولوژیک و علت بروز آن متفاوت باشد.


با این حال، علائم مشترک در همه اشکال این بیماری عبارتند از:

  • بثورات مشخصه "پروانه ای" که روی گونه ها و پل بینی ظاهر می شود.
  • تظاهرات بثورات قرمز اریتماتوز در گوش، استخوان گونه، قفسه سینه، شانه ها، دست ها.
  • تورم، مفاصل دردناک؛
  • درد عضلانی؛
  • تب بدون دلیل مشخص؛
  • درد قفسه سینه که هنگام تنفس عمیق رخ می دهد.
  • حساسیت به نور خورشید؛
  • تورم پاها؛
  • خستگی مزمن؛
  • کم خونی؛
  • ریزش مو پاتولوژیک؛
  • سردرد، سرگیجه؛
  • ظاهر تورم در اطراف چشم؛
  • غدد لنفاوی بزرگ شده؛
  • تغییر رنگ پوست در انگشتان دست یا پا به رنگ سفید یا بنفش در دمای پایین یا در شرایط استرس زا.


تصویر بالینی لوپوس اریتماتوز دائما در حال تغییر است. علامت جدیداین بیماری حتی 10 تا 20 سال پس از تشخیص اولیه می تواند بدون دلیل ظاهری ظاهر شود.

درمان های سنتی

یک رژیم درمانی فردی برای فردی که از لوپوس اریتماتوز رنج می برد توسط پزشک معالج تهیه می شود. اغلب، درمان بیماری به تجویز گروه های زیر از داروها برای بیمار خلاصه می شود:

  • ضد مالاریا - برای ضایعات پوستی، التهاب مفاصل؛
  • داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی - برای تب، التهاب پوسته های بیرونیریه ها یا قلب، آسیب به عضلات، مفاصل؛
  • گلوکوکورتیکوئیدها - در صورت نیاز به سرکوب فعالیت سیستم ایمنی با گسترش فعال فرآیندهای التهابی.
  • سیتواستاتیک - در صورت آسیب به سیستم عصبی، بافت کلیه (در صورت عدم تأثیر گلوکوکورتیکوئیدها).
  • داروهای علامت دار - برای افزایش لخته شدن خون، میگرن، تغییرات ناگهانی فشار خون، شدید سندرم دردتورم بافت، افزایش تحریک پذیری، حالت های افسردگی، روان پریشی؛
  • عوامل بیولوژیکی فعال مهندسی شده ژنتیکی که عملکرد سیستم ایمنی را اصلاح می کنند - در غیاب اثر مورد انتظار از استفاده از داروهای فوق.

برای لوپوس اریتماتوز دیسکوئید، درمان با داروها با ممنوعیت بازدید از سولاریوم و گذراندن ساعات زیادی در زیر نور خورشید تکمیل می شود. به بیماران توصیه می شود روزهای روشنبا لباس های بسته بیرون بروید، نواحی در معرض بدن را با کرم درمان کنید عملکرد بالامحافظت در برابر اشعه فرا بنفش.

داروهای مردمی برای درمان لوپوس اریتماتوز

لوپوس اریتماتوز یک بیماری صعب العلاج است که باعث می شود طبیعت مزمن. رفتار داروهای مردمیاین فقط به شما امکان می دهد علائم ناخوشایند این آسیب شناسی را تضعیف کنید و کمی کیفیت زندگی فرد بیمار را بهبود بخشید.

تنظیمات مشاهده نظرات

فهرست مسطح - جمع شده فهرست مسطح - گسترش یافته درخت - درخت جمع شده - گسترش یافته است

بر اساس تاریخ - جدیدترین اولین بر اساس تاریخ - اول قدیمی

روش مورد نظر را برای نمایش نظرات انتخاب کنید و روی "ذخیره تنظیمات" کلیک کنید.

SCR

من از سال 2013 بیمار هستم. اما من علائمی مانند پروانه یا درد مفاصل ندارم. در ابتدا آسیب شدیدی به همه اندام ها وارد شد. اکنون در آپنیای تحقیقاتی هستم. او با سلسپت، اورنسیا و متیپرد تحت درمان قرار گرفت. تست ها نیز فقط پروتئین 2.4 هستند. حالا من از تحقیق حذف شده ام. می ترسم اوضاع بدتر شود. به من بگویید درمان برای رسیدن به مرحله بهبودی چیست؟ شاید کسی با داروهای غیر متعارف درمان شده است

عصر همگی بخیر. من می خواستم با

عصر همگی بخیر. میخواستم با یکی مشورت کنم در سال 2013 تشخیص داده شد که مبتلا به SLE هستم، اما همانطور که در اینجا به طور کلی توضیح داده شده است، ادامه پیدا نکرد. در تمام اندام های داخلی ام عوارض داشتم. اکنون 30 ساله هستم. با Mistema Orensia، Selcept و Metypred تحت درمان قرار گرفتم. تمام آزمایشات به جز پروتئین طبیعی است. پروتئین 2.4. از نظر داخلی، اندام ها به حالت عادی بازگشتند. ورپچی حذف شده اند. اما امروز از درمان خارج شدم. ما بسیار می ترسیم که اوضاع بدتر شود. نه پروانه دارم نه مفاصل درد دارم. چه کسی چه خواهد گفت؟ شاید جایی درخواست دادی بالاخره یک نفر با داروهای جایگزین درمان می شود

آیا لوپوس اریتماتوز سیستمیک بر توانایی زنان تأثیر می گذارد

آیا لوپوس اریتماتوز سیستمیک بر توانایی زنان برای باردار شدن تأثیر می گذارد؟

به طور معمول، لوپوس اریتماتوز سیستمیک (یا SLE) بر توانایی یک زن برای باردار شدن تأثیر نمی گذارد. با این حال، اگر مبتلا به لوپوس فعال هستید یا از داروهای کورتیکواستروئیدی استفاده می کنید، ممکن است سیکل های قاعدگی نامنظم داشته باشید که برنامه ریزی برای بارداری را دشوار می کند.

  • اکثر زنان مبتلا به لوپوس با موفقیت باردار می شوند. زنانی که در دوران بهبودی باردار می شوند بیشتر هستند شانس بالابرای بارداری موفق
  • لوپوس خطر عوارض دوران بارداری را افزایش می دهد. این خطر در میان زنانی که قبلاً مشکلات کلیوی یا آنتی‌بادی‌های آنتی فسفولیپید، آنتی‌رو، ضد لا در شروع دوره‌شان داشتند، شایع‌تر است.
  • به زنان توصیه می شود قبل از برنامه ریزی برای بارداری حداقل 6 ماه صبر کنند تا این بیماری کنترل شود.
  • بسیاری از زنان مبتلا به لوپوس برای کاهش خطر عوارض احتمالی باید دارو مصرف کنند و به طور منظم نظارت بر جنین انجام دهند.

اگر در گذشته سقط جنین داشته اید، بارداری شما باید با دقت بیشتری تحت نظر باشد.

چرا لوپوس اریتماتوز سیستمیک در مردان نادر است؟

چرا لوپوس اریتماتوز سیستمیک در مردان نادر است؟

در واقع، مردان به ندرت از SLE رنج می برند - وزن مخصوصبیماران مرد 4-20٪ را تشکیل می دهند. به طور متوسط، در بین بیماران مبتلا به SLE، نسبت زنان به مردان به 6:1 نزدیک می شود و در دوره پس از بلوغ به 10:1 می رسد. یکی از دلایل اصلی، تعریف مشابه تفاوت های جنسیتی، تأثیر هورمون های جنسی در نظر گرفته می شود. آندروژن ها فعالیت سرکوب کننده ایمنی خاصی دارند، در حالی که استروژن ها، برعکس، واکنش های ایمنی را تحریک می کنند. به خوبی شناخته شده است که زنان در مقایسه با مردان شیوع بیماری‌های خودایمنی مختلف از جمله SLE را افزایش می‌دهند. دخالت پاتوژنتیک هورمون های جنسی در SLE نیز با حقایقی مانند ارتباط تشدید با بارداری و زایمان، اثر نامطلوب داروهای ضد بارداری خوراکی، کاهش فعالیت SLE پس از تخمدان و دوره خفیف تر بیماری در پس از یائسگی نشان داده می شود. ارتباط بالای SLE و سندرم کلاین فلتر (کروموزوم X اضافی) در مردان. در بیماران مبتلا به SLE از هر دو جنس، کاهش سطح سرمی تستوسترون و دی هیدروتستوسترون مشاهده شد. سطوح بالاپرولاکتین، هورمون های محرک فولیکول و لوتئینه کننده و اختلال در متابولیسم استروژن. حقایق فوق نشان دهنده ارتباط نزدیک بین پاتوژنز SLE و عدم تعادل هورمون های جنسی است.

علائم لوپوس اریتماتوز سیستمیک چیست؟

علائم لوپوس اریتماتوز سیستمیک چیست؟

علائم لوپوس اریتماتوز سیستمیک:
- درد مفاصل و تورم (تورم) - آرتریت
- تب، ضعف و خستگی شدید
- بثورات پوستی پروانه ای شکل در ناحیه برجستگی ها و بال های بینی
- کم خونی (هموگلوبین پایین و گلبول های قرمز خون در خون)
- اختلالات کلیوی
- درد قفسه سینه همراه با تنفس خفه شده
- افزایش حساسیتبه نور طبیعی یا مصنوعی
- ریزش مو

لوپوس اریتماتوز سیستمیک، تظاهرات آن چیست؟ و تغییر می کند l

لوپوس اریتماتوز سیستمیک، تظاهرات آن چیست؟ و آیا آزمایش خون تغییر می کند؟

علت لوپوس اریتماتوز سیستمیک ناشناخته است. نقش اتیولوژیکی پیشنهادی عوامل زیر:
عفونت ویروسی مزمن (رتروویروس های حاوی RNA و کند). اثبات آن، تشخیص بسیاری از آنتی‌بادی‌های این ویروس‌ها در خون بیماران مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک و تشخیص با استفاده از میکروسکوپ الکترونی ادخال ویروس در اندوتلیوم، لنفوسیت‌ها، در بیوپسی‌های کلیه و پوست است.
عامل ژنتیکی افزایش فراوانی لوپوس اریتماتوز سیستمیک در خانواده بیماران مبتلا به این بیماری ثابت شده است. در لوپوس اریتماتوز سیستمیک، HLA A1، B8، DR2، DR3 بیشتر از جمعیت است. فرض بر این است که خطر لوپوس اریتماتوز سیستمیک توسط چهار ژن جداکننده مستقل تعیین می شود.
با توجه به پاتوژنز. لوپوس اریتماتوز سیستمیک یک بیماری خود ایمنی است. در شرایط کمبود عملکرد T-suppressor لنفوسیت ها، تولید تعداد زیادی اتوآنتی بادی مشاهده می شود: آنتی بادی های ضد هسته ای، به DNA، میکروزوم ها، لیزوزوم ها، میتوکندری ها، سلول های خونی و غیره. بیشترین اهمیت بیماری زایی را دارد که با nDNA ترکیب می شود و کمپلکس های ایمنی را تشکیل می دهد و کمپلمان را فعال می کند. آنها بر روی غشای پایه اندام های داخلی مختلف و پوست رسوب می کنند و باعث التهاب و آسیب می شوند. در همان زمان، نفوذپذیری لیزوزومی افزایش می یابد، واسطه های التهابی آزاد می شوند و سیستم کینین فعال می شود. ، تحلیل کلیخون تغییر می کند در CBC باید SoE و CRP و لنفوسیت ها بالا باشد

هر ششم بیمار مبتلا به لوپوس مجدداً در بیمارستان بستری می شود

از هر شش بیمار مبتلا به لوپوس یک نفر در عرض یک ماه مجدداً در بیمارستان بستری می شود

لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) یک بیماری خود ایمنی است که عمدتاً بر بافت همبند و رگ های خونی. بسته به قسمتی از بدن که تحت تأثیر قرار گرفته است، علائم می تواند بسیار متفاوت باشد، اما بیشتر بیماران از درد مفاصل و سایر علائم آرتریت شکایت دارند. علائم دیگر شامل خستگی، تب، ریزش مو، فتوفوبیا و بثورات پوستی است. طبق آمار، تا یک چهارم بیماران مبتلا به SLE در طی یک سال نیاز به درمان بیمارستانی دارند. این به بیش از 140000 بستری سالانه تنها در ایالات متحده می رسد. علاوه بر این، این بیماری به طور محکم در میان ده بیماری شایع در بستری مجدد در بیمارستان قرار دارد.

دکتر Jinoos Yazdany، MD، از گروه روماتولوژی در دانشگاه کالیفرنیا، سانفرانسیسکو، و همکاران تصمیم گرفتند آمار پذیرش مجدد برای SLE را درک کنند. آنها سوابق بیمارستانی از 810 بیمارستان ایالات متحده واقع در پنج ایالت مختلف را تجزیه و تحلیل کردند. ما 31903 پرونده پزشکی از بیماران تحت درمان برای SLE را شناسایی کردیم که پس از آن مجدداً در بیمارستان بستری شدند. محققان محاسبه کردند که 9244 بستری در بیمارستان منجر به بستری مجدد در 30 روز پس از ترخیص شد. این 16.5٪ یا تقریباً یک مورد از هر شش مورد است.

در نظر گرفتن عوامل مرتبط به ما این امکان را می دهد که خطرات بستری مجدد را تقریباً تخمین بزنیم. بنابراین، سن رابطه منفی با احتمال بازگشت سریع به بیمارستان نشان داد. بیماران سیاه پوست و اسپانیایی تبار در مقایسه با بیماران سفیدپوست احتمال بیشتری برای بستری مجدد در بیمارستان داشتند. این احتمال با بیمه خصوصی کاهش یافت. برای هر نوع بیماری، خطرات متفاوت بود. در نهایت، دانشمندان استدلال می کنند که یک وابستگی جغرافیایی و همچنین تنوع قابل توجهی بسته به امکانات درمانی وجود دارد.

برای درک اینکه چه اقدامات خاصی می تواند منجر به کاهش خطر پذیرش مجدد شود، نیاز داریم تحقیقات اضافی. به همین ترتیب، می توان فرض کرد که وجود دارد گروه های مختلفخطر بسته به دسته بندی بیماران و بیماری های آنها. نویسندگان نتیجه می گیرند که وجود تنوع قابل توجه ممکن است فضایی را برای بهبود کیفیت مراقبت نشان دهد و تعداد پذیرش مجدد در دوره های زمانی کوتاه می تواند به عنوان معیاری برای ارزیابی عملکرد موسسات مورد استفاده قرار گیرد.

درمان لوپوس اریتماتوز سیستمیک: آیا می توان آن را درمان کرد؟

درمان لوپوس اریتماتوز سیستمیک: آیا می توان آن را درمان کرد؟

لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) – بیماری جدی، می تواند به اندام های حیاتی ضربه بزند و در چند روز یک نفر را بکشد. آیا این بیماری قابل درمان است؟ خبرنگار NEWS.am Medicine در این باره با S.K Solovyov، استاد دانشگاه ایالتی فدرال گفتگو کرد موسسه بودجهموسسه تحقیقاتی روماتولوژی به نام. V.A.Nasonova، مسکو.

این استاد دانشگاه گفت: در تئوری، درمان SLE امکان پذیر است، اما در عمل به نظر می رسد پزشکان از موارد درمان کامل اطلاعی ندارند. با این حال، مواردی از بهبودی طولانی مدت وجود دارد، زمانی که بیمار هیچ تظاهراتی از این بیماری را برای مدت طولانی تجربه نمی کند - نه آزمایشگاهی و نه بالینی. در این حالت، بیمار ممکن است سال ها تحت درمان قرار نگیرد و زندگی کاملاً طبیعی و رضایت بخشی داشته باشد.

همانطور که استاد خاطرنشان کرد، این در حیطه اختیارات یک پزشک است که اطمینان حاصل کند بیمارانی که به درستی و به موقع تشخیص داده شده اند، در نتیجه درمان مناسب، وارد حالت بهبودی شده و تا حد امکان طولانی و کامل زندگی می کنند. با درمان مناسب، 93 نفر از 100 بیمار 20 سال دیگر از شروع بیماری زنده می مانند. آنها می توانند کاملاً احساس راحتی کنند، کار کنند، بچه دار شوند - حتی چندین فرزند!

پروفسور خاطرنشان کرد: درمان لوپوس بسیار پیچیده است. اساس درمان هورمون های گلوکوکورتیکوئیدی است. با این حال، شما باید مراقب آنها باشید.

زمانی که این هورمون ها در درمان بیماران مبتلا به SLE معرفی شدند، یک انقلاب واقعی بود - بیماران شروع به زنده ماندن کردند. با این حال، پس از سال ها استفاده از این داروها، مشخص شد که بیماران دچار عوارض جانبی شدید - شکستگی استخوان، آب مروارید مختلف، دیابت، زخم معده و غیره شدند.

بنابراین، در حال حاضر کارشناسان در تلاش برای بهینه سازی درمان با این هورمون ها، انتخاب داروهای مناسب و دوزهای کوچکتر هستند - این به دستیابی به آن کمک می کند. نتایج خوبدر حالی که عوارض جانبی را به حداقل می رساند.

پروفسور سولوویف توضیح داد که علاوه بر گلوکوکورتیکوئیدها، داروهای کاملاً دستکاری شده ژنتیکی نیز وجود دارد که بسیار ایمن تر هستند و تأثیر هدفمندی بر پیوندهای پاتوژنتیک در ایجاد بیماری دارند. تجربه استفاده از این داروها هنوز اندک است، با این حال، ثابت شده است که آنها بسیار موثر و امیدوار کننده هستند. یکی از این داروها در دنیا بسیار پرکاربرد است و معلوم است که در ارمنستان هم استفاده می شود.

پروفسور خاطرنشان کرد: همچنین 2 داروی کاملاً جدید و امیدوارکننده دستکاری شده ژنتیکی وجود دارد - آنها بی خطر و مؤثر هستند، اما تاکنون به طور گسترده مورد استفاده قرار نگرفته اند، زیرا هزینه درمان با این داروها بسیار بالا است - از 2000 تا 3000 دلار تا 30،000 دلار. در سال، بسته به دارو.

سیستم استئوآرتیکول چگونه تحت تأثیر اریتماتوز سیستمیک قرار می گیرد؟

سیستم استئوآرتیکولی در لوپوس اریتماتوز سیستمیک چگونه تحت تاثیر قرار می گیرد؟

آرتریت تقریباً به اندازه ضایعات پوستی شایع است. به طور عمده مفاصل کوچک تحت تاثیر قرار می گیرند، اغلب مفاصل بزرگ ممکن است تغییر شکل دهند. میالژی، میوزیت و گاهی آتروفی عضلات دست مشاهده می شود. سفتی صبحگاهی و اختلال عملکرد مفاصل در طول تشدید بیان می شود. دستگاه رباط نیز تحت تأثیر قرار می گیرد - تاندونیت و تاندواژینیت مشاهده می شود. معاینه اشعه ایکس پوکی استخوان مفاصل دست و مفاصل مچ دست و در دوره مزمن - ناهنجاری های کوچک استخوانی، باریک شدن فضای مفصل را نشان می دهد.

لوپوس اریتماتوز دیسکوئید مزمن یک بیماری پوستی است که با ظاهر شدن بثورات اریتماتوز (اغلب گرد یا گرد) مشخص می شود. بیضی شکل) با انفیلتراسیون، لایه برداری، هیپرکراتوز فولیکولی، تلانژکتازی، آتروفی سیکاتریسیال. آنها برای مدت طولانی باقی می مانند یا بهبود می یابند و جای زخم یا رنگدانه به جای می مانند. آنتی بادی های DNA معمولاً شناسایی نمی شوند. برخی از افراد مبتلا به این بیماری دارای تظاهرات سیستمیک هستند، اما این غیر معمول است. در همان زمان، در بیماران مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک، ضایعات پوستی معمولی لوپوس اریتماتوی دیسکوئید تقریباً در یک چهارم موارد مشاهده می شود.

نحوه تأثیر غشاهای سروزی در لوپوس اریتماتوز سیستمیک

غشاهای سروزی و ریه ها در لوپوس اریتماتوز سیستمیک چگونه تحت تأثیر قرار می گیرند؟

تقریباً در 90 درصد بیماران آسیب به غشاهای سروزی مشاهده می شود. شایع ترین ضایعات شناسایی شده پلورا، پریکارد و کمتر شایع تر صفاق هستند. پلی سروزیت می تواند خشک یا افیوژن باشد. درد مشاهده شده بالینی، صدای اصطکاک جنب، پریکارد، در ناحیه طحال یا کبد - صدای اصطکاک صفاق. تشخیص گذشته نگر اشعه ایکس بر اساس تشخیص چسبندگی پلوروپریکاردیال و ضخیم شدن پلور است. از بین رفتن کامل حفره ها نادر است.

آسیب ریه - پنومونیت لوپوس، معمولاً در حین تشدید بیماری در پس زمینه آسیب به سایر اندام ها و سیستم ها ایجاد می شود. پنومونیت لوپوس بر اساس یک فرآیند فیبروز بینابینی است که منجر به ایجاد نارسایی تنفسی می شود. تصویر بالینی با تنگی نفس شدید، سرفه خشک، درد در ناحیه مشخص می شود قفسه سینههنگام تنفس، مشکل و ناتوانی یک نفس عمیق بکش. سمع تنفس ضعیف و رال های مرطوب خاموش را نشان می دهد. اشعه ایکس افزایش منتشر الگوی ریوی، موقعیت بالای دیافراگم را نشان می دهد که ناشی از چسبندگی پلرودیافراگم و کاهش تحرک ریه است.

کلیه ها در لوپوس اریتماتوز سیستمیک چگونه تحت تأثیر قرار می گیرند؟

کلیه ها در لوپوس اریتماتوز سیستمیک چگونه تحت تأثیر قرار می گیرند؟

تصویر بالینی آسیب کلیه در لوپوس اریتماتوز سیستمیک متفاوت است - از حداقل تظاهرات به شکل پروتئینوری خفیف، که تأثیر کمی بر وضعیت و پیش آگهی دارد، تا نفریت شدید و به سرعت در حال پیشرفت همراه با ادم، آناسارکا، از دست دادن انبوه پروتئین و فشار خون شریانی. با توسعه سریعنارسایی کلیه. نفریت لوپوس به سرعت پیشرونده، نفریت با سندرم نفروتیک، نفریت با سندرم ادراری شدید و نفریت با حداقل سندرم ادراری یا پروتئینوری تحت بالینی وجود دارد. ویژگی های سندرم نفروتیک لوپوس: پروتئینوری مشخص شایع نیست، اما اغلب با فشار خون بالا و هماچوری همراه است. دیسپروتئینمی و هیپرلیپیدمی ممکن است متوسط ​​باشد. از جمله معیارهای بالینی و آزمایشگاهی برای فعالیت نفریت می توان به پروتئینوری (1 گرم در 24 ساعت یا بیشتر)، اریتروسیتوری (10000 در 1 میلی لیتر ادرار)، گچ های هیالین و گرانول (250 یا بیشتر در 1 میلی لیتر ادرار)، افزایش سطح کراتینین و کاهش فیلتراسیون گلومرولی بیوپسی کلیه زمانی انجام می شود که فعالیت نفریت به طور مداوم بالا باشد، زیرا در این مورد نتایج آن ممکن است بر تاکتیک های درمانی (استفاده از سیتواستاتیک) تأثیر بگذارد.

سیر و پیش آگهی لوپوس اریتماتوز سیستمیک چیست؟

سیر و پیش آگهی لوپوس اریتماتوز سیستمیک چیست؟

سیر لوپوس اریتماتوز سیستمیک می تواند حاد، تحت حاد و مزمن باشد. دوره حاد با توسعه سریع پلی سندرمی، درگیری کلیه ها در فرآیند با ایجاد نفریت لوپوس و سیستم عصبی مرکزی مشخص می شود. با گذشت زمان، ضایعات دیستروفیک عمومی شدید ایجاد می شود یا اغلب، آسیب غالب به اندام های داخلی با جبران آن ها ایجاد می شود. طول مدت بیماری بدون درمان بیش از 1-2 سال نیست. شایع ترین دوره تحت حاد است. بیماری با شروع می شود علائم رایج، آرترالژی، آرتریت، ضایعات پوستی. پلی سندرمی با آسیب به اندام های داخلی به تدریج در طی دو تا سه سال ایجاد می شود، کلیه ها و سیستم عصبی مرکزی در این روند دخیل هستند. در یک دوره مزمن، بیماری برای مدت طولانی با آسیب به اندام ها و سیستم های فردی خود را نشان می دهد: پلی آرتریت، پلی سروزیت، ضایعات پوستی، سندرم رینود، ترومبوسیتوپنی و غیره. پلی سندرمی در سال 5-10 بیماری با درگیری ایجاد می شود. از کلیه ها و ریه ها.

پیش آگهی با ویژگی های پیشرفت، سیر بیماری و همچنین میزان آسیب به اندام های داخلی، به ویژه کلیه ها، قلب، سیستم عصبی مرکزی و ریه ها تعیین می شود. پیش آگهی در دوره حاد و تحت حاد بیماری بسیار نامطلوب باقی می ماند. در این مورد، مرگ با افزایش نارسایی حاد قلب، کلیه ها، ریه ها یا در اثر عوارض عروقی ناشی از واسکولیت رخ می دهد. در یک دوره مزمن، پیش آگهی بهبودی طولانی مدت امکان پذیر است.

تصویر بالینی لوپوس اریتماتوز سیستمیک چیست؟

تصویر بالینی لوپوس اریتماتوز سیستمیک چیست؟

تصویر بالینی با پلی سندرمی، تمایل به پیشرفت و اغلب مرگ به دلیل آسیب شدید و نارسایی یک یا آن عضو مشخص می شود. سندرم های بالینی را می توان به دو گروه تقسیم کرد:
سندرم های عمومی که در لوپوس اریتماتوز سیستمیک و سایر بیماری های منتشر بافت همبند یافت می شوند.
سندرم هایی که بیشتر مشخصه لوپوس اریتماتوز سیستمیک است.
گروه اول شامل تب، کاهش وزن، لنفادنوپاتی، واسکولیت، پلی سروزیت، انسفالوپاتی، کاردیت، هیپرگاماگلوبولینمی است.
گروه دوم شامل بثورات پوستی چندشکلی، از جمله تشکیل یک پروانه اریتماتوز مشخصه روی صورت است. آرتریت که مفاصل کوچک را تحت تأثیر قرار می دهد، یادآور آرتریت روماتوئید (با این حال، تغییر شکل های شدید اغلب مشاهده نمی شود). نفریت با تشکیل سندرم نفروتیک و فشار خون شریانی; پلی سروزیت با آسیب غالب به پلور و پریکارد؛ سلول های لوپوس در خون؛ آنتی بادی های DNA بومی

نقش اصلی در پاتوژنز توسط فرآیندهای پیچیده ایمنی ایفا می شود، به ویژه، گردش خون و رسوب مجتمع های ایمنی باعث التهاب مشخصه لوپوس اریتماتوز سیستمیک می شود. کمپلکس های آنتی ژن-آنتی بادی در گلومرول های کلیه، رگ های خونی، غشای پایه پوست، شبکه مشیمیه مغز و سایر بافت ها یافت می شوند. سطح کمپلمان در لوپوس اریتماتوز سیستمیک کاهش می‌یابد و بین هیپوکمپلمانمی، سطح کمپلکس‌های ایمنی در گردش و فعالیت بیماری رابطه وجود دارد.

نظرات در مورد عوامل اتیولوژیک، قرمزی سیستمیک چیست؟

نظرات در مورد عوامل اتیولوژیک لوپوس اریتماتوز سیستمیک چیست؟

عفونت ویروسی مزمن (ویروس‌های RNA، رتروویروس‌های نهفته یا آهسته) به عنوان یک عامل اتیولوژیک ذکر شده است، اما شواهد عفونت ویروسی در لوپوس اریتماتوز سیستمیک غیرمستقیم است. اعتقاد بر این است که مزمن شدن یک عفونت ویروسی ممکن است با ویژگی های ژنتیکی خاصی از بدن مرتبط باشد. این امر با تجمع خانوادگی، تطابق بیماری در دوقلوهای تک تخمکی و ارتباط با نشانگرهای ایمونوژنتیک (آنتی ژن های سیستم HLA) مشهود است. شیوع خانوادگی لوپوس اریتماتوز سیستمیک چندین برابر جمعیت است و تطابق در دوقلوهای تک تخمکی 50 درصد است. اگرچه علت لوپوس اریتماتوز سیستمیک کاملاً مشخص نیست، به احتمال زیاد این بیماری شامل ترکیبی از عفونت مزمن ویروسی با یک استعداد چندعاملی مرتبط با جنسیت، سن و اختلال ژنتیکی پاسخ ایمنی است.

چرا لوپوس اریتماتوز سیستمیک به این نام می گویند؟

چرا لوپوس اریتماتوز سیستمیک به این نام می گویند؟

این بیماری به دلیل آن نام خود را گرفت ویژگی مشخصه- بثورات روی پل بینی و گونه ها (ناحیه آسیب دیده به شکل پروانه است) که در قرون وسطی اعتقاد بر این بود که شبیه نیش گرگ است.

بنابراین، لوپوس (نام کامل بیماری لوپوس اریتماتوز سیستمیک است) آسیب به بافت همبند و عروق ریز دایره ای نامیده می شود. اغلب، در نتیجه این، یک بثورات قرمز متراکم روی پل بینی و گونه ها ظاهر می شود. در قرون وسطی، این بثورات برای برخی پزشکان به یاد گزش گرگ می‌افتاد و از آن زمان به این بیماری، لوپوس نامیده می‌شود.

لوپوس اریتماتوز سیستمیک یک بیماری مزمن با علائم متعدد است که مبتنی بر التهاب مداوم خود ایمنی است. دختران و زنان جوان 15 تا 45 ساله اغلب مبتلا می شوند. شیوع لوپوس: 50 نفر در هر 100000 نفر جمعیت. علیرغم اینکه این بیماری بسیار نادر است، دانستن علائم آن بسیار مهم است. در این مقاله همچنین در مورد درمان لوپوس که معمولا توسط پزشکان تجویز می شود صحبت خواهیم کرد.

علل لوپوس اریتماتوز سیستمیک

قرار گرفتن در معرض بیش از حد تابش فرابنفشروی بدن به توسعه فرآیند پاتولوژیک کمک می کند.
  1. قرار گرفتن بیش از حد در معرض اشعه ماوراء بنفش (به ویژه برنزه شدن و برنزه شدن "شکلاتی" که منجر به آفتاب سوختگی می شود).
  2. موقعیت های استرس زا.
  3. اپیزودهای هیپوترمی
  4. اضافه بار جسمی و روحی.
  5. عفونت ویروسی حاد و مزمن (ویروس هرپس سیمپلکس، ویروس اپشتین بار، سیتومگالوویروس).
  6. استعداد ژنتیکی اگر یکی از بستگان شما در خانواده از لوپوس رنج می‌برد یا از آن رنج می‌برد، خطر ابتلا به بیماری برای بقیه به میزان قابل توجهی افزایش می‌یابد.
  7. کمبود جزء مکمل C2. مکمل یکی از "شرکت کنندگان" پاسخ ایمنی بدن است.
  8. وجود آنتی ژن های HLA All، DR2، DR3، B35، B7 در خون.

تعدادی از مطالعات نشان می دهد که لوپوس یک علت خاص ندارد. بنابراین، بیماری چند عاملی در نظر گرفته می شود، یعنی وقوع آن به دلیل تأثیر همزمان یا متوالی تعدادی از علل است.

طبقه بندی لوپوس اریتماتوز سیستمیک

با توجه به پیشرفت بیماری:

  • شروع حاد. در پس زمینه سلامت کاملعلائم لوپوس به طور ناگهانی ظاهر می شود.
  • شروع تحت بالینی علائم به تدریج ظاهر می شود و ممکن است شبیه یک بیماری روماتیسمی دیگر باشد.

سیر بیماری:

  • تند. معمولاً بیماران ظرف چند ساعت می‌توانند تشخیص دهند که اولین علائمشان چه زمانی ظاهر شد: درجه حرارت بالا رفت، قرمزی معمولی پوست صورت ("پروانه") ظاهر شد و درد مفاصل شروع شد. بدون درمان مناسبدر عرض 6 ماه سیستم عصبی و کلیه ها تحت تأثیر قرار می گیرند.
  • تحت حاد. شایع ترین دوره لوپوس. بیماری به طور غیر اختصاصی شروع می شود، شروع می شود، بدتر می شود حالت عمومی، بثورات پوستی ممکن است ظاهر شود. این بیماری به صورت چرخه‌ای رخ می‌دهد و هر عود، اندام‌های جدیدی را در این فرآیند درگیر می‌کند.
  • مزمن. لوپوس مدت زمان طولانیتنها با عود علائم و سندرم هایی که با آن شروع شده است (پلی آرتریت، سندرم پوست)، بدون درگیر شدن سایر اندام ها و سیستم ها در این فرآیند ظاهر می شود. سیر مزمن بیماری مساعدترین پیش آگهی را دارد.

علائم لوپوس اریتماتوز سیستمیک

آسیب مفصل

در 90 درصد بیماران مشاهده می شود. این خود را به صورت درد مهاجرتی در مفاصل و التهاب متناوب مفاصل نشان می دهد. خیلی به ندرت اتفاق می افتد که یک مفصل دائماً آسیب ببیند و ملتهب شود. به طور عمده مفاصل بین فالانژیال، متاکارپوفالانژیال و مچ دست، و کمتر مفاصل مچ پا تحت تاثیر قرار می گیرند. مفاصل بزرگ (مثلاً زانوها و آرنج ها) خیلی کمتر تحت تأثیر قرار می گیرند. آرتریت معمولاً با درد شدیددر عضلات و التهاب آنها


سندرم پوستی

شایع ترین نوع لوپوس "پروانه" قرمزی پوست در استخوان گونه و پشت بینی است.

چندین گزینه برای آسیب پوست وجود دارد:

  1. پروانه واسکولیتیک (عروقی). با قرمزی منتشر ناپایدار پوست صورت، با تغییر رنگ آبی در مرکز، که توسط سرما، باد، هیجان و اشعه ماوراء بنفش تشدید می شود، مشخص می شود. کانون‌های قرمزی می‌توانند صاف باشند یا بالای سطح پوست باشند. پس از بهبودی هیچ جای زخمی باقی نمی ماند.
  2. بثورات پوستی متعدد به دلیل حساسیت به نور. در نواحی باز بدن (گردن، صورت، دکلته، بازوها، پاها) تحت تأثیر اشعه های خورشید. بثورات بدون اثری از بین می روند.
  3. لوپوس اریتماتوز تحت حاد. نواحی قرمزی (اریتم) پس از قرار گرفتن در معرض نور خورشید ظاهر می شود. اریتم ها در بالای سطح پوست قرار می گیرند، می توانند حلقه ای شکل، هلالی شکل باشند و تقریبا همیشه پوسته پوسته می شوند. ممکن است تکه ای از پوست فاقد رنگدانه در محل لکه باقی بماند.
  4. لوپوس اریتماتوز دیسکوئید. ابتدا، بیماران پلاک های قرمز کوچکی ایجاد می کنند که به تدریج به یک ضایعه بزرگ تبدیل می شوند. پوست در چنین مکان هایی نازک است و کراتینه شدن بیش از حد در مرکز ضایعه مشاهده می شود. چنین پلاک هایی روی صورت و سطوح بازکننده اندام ها ظاهر می شوند. پس از بهبودی، اسکارها در محل ضایعات باقی می مانند.

تظاهرات پوستی ممکن است شامل ریزش مو (تا کامل)، تغییر در ناخن ها و استوماتیت اولسراتیو باشد.

آسیب به غشاهای سروزی

چنین ضایعه ای یکی از معیارهای تشخیصی است، زیرا در 90٪ بیماران رخ می دهد. این شامل:

  1. پلوریت.
  2. پریتونیت (التهاب صفاق).

آسیب به سیستم قلبی عروقی

  1. لوپوس.
  2. پریکاردیت.
  3. اندوکاردیت لیبمن-ساکس
  4. بیماری عروق کرونر و توسعه.
  5. واسکولیت.

سندرم رینود

سندرم رینود با اسپاسم عروق کوچک ظاهر می شود که در بیماران مبتلا به لوپوس می تواند منجر به نکروز نوک انگشتان، فشار خون شریانی شدید و آسیب شبکیه شود.

آسیب ریه

  1. پلوریت.
  2. پنومونیت حاد لوپوس.
  3. آسیب به بافت همبند ریه ها با تشکیل کانون های متعدد نکروز.
  4. فشار خون ریوی.
  5. آمبولی ریه.
  6. برونشیت و.

آسیب کلیه

  1. سندرم ادراری
  2. سندرم نفروتیک
  3. سندرم نفریت.

آسیب به سیستم عصبی مرکزی

  1. سندرم استنو-روشی که خود را به صورت ضعف، خستگی، افسردگی، تحریک پذیری و اختلالات خواب نشان می دهد.
  2. در طول دوره عود، بیماران از کاهش حساسیت، پارستزی ("جوش غاز") شکایت دارند. در معاینه، کاهش رفلکس های تاندون مشاهده می شود.
  3. در بیماران شدیداً بیمار، مننژوانسفالیت ممکن است ایجاد شود.
  4. ناتوانی عاطفی (ضعف).
  5. کاهش حافظه، زوال توانایی های فکری.
  6. روان پریشی، تشنج.

تشخیص لوپوس اریتماتوز سیستمیک

برای تشخیص لوپوس اریتماتوز سیستمیک، باید تایید شود که بیمار حداقل چهار معیار از لیست را دارد.

  1. بثورات روی صورت. اریتم مسطح یا برجسته که در گونه و استخوان گونه موضعی شده است.
  2. بثورات دیسکوئید لکه های اریتماتوز، با لایه برداری و هیپرکراتوز در مرکز، که جای زخم را به جای می گذارد.
  3. حساسیت به نور بثورات پوستی به عنوان یک واکنش بیش از حد به اشعه ماوراء بنفش ظاهر می شود.
  4. زخم در دهان.
  5. آرتروز. آسیب به دو یا چند مفصل کوچک محیطی، درد و التهاب در آنها.
  6. سروزیت جنب، پریکاردیت، پریتونیت یا ترکیبات آنها.
  7. آسیب کلیه. تغییرات در (ظاهر اثری از پروتئین، خون)، افزایش فشار خون.
  8. اختلالات عصبی. تشنج، روان پریشی، تشنج، اختلالات عاطفی.
  9. تغییرات خونی حداقل 2 آزمایش خون بالینی متوالی باید یکی از شاخص های زیر را نشان دهد: لکوپنی (کاهش تعداد گلبول های سفید خون)، لنفوپنی (کاهش تعداد لنفوسیت ها)، ترومبوسیتوپنی (کاهش تعداد پلاکت ها).
  10. اختلالات ایمونولوژیک تست LE مثبت (مقدار بالای آنتی بادی به DNA)، واکنش مثبت کاذب به سطح متوسط ​​یا بالا فاکتور روماتوئید.
  11. وجود آنتی بادی های ضد هسته ای (ANA). با روش ایمونواسی آنزیمی شناسایی می شود.

برای تشخیص افتراقی چه مواردی را باید در نظر گرفت؟

به خاطر اینکه تنوع عالیعلائم لوپوس اریتماتوز سیستمیک تظاهرات مشترک بسیاری با سایر بیماری های روماتولوژیک دارد. قبل از تشخیص لوپوس، باید موارد زیر را رد کرد:

  1. سایر بیماریهای بافت همبند منتشر (اسکلرودرمی، درماتومیوزیت).
  2. پلی آرتریت.
  3. روماتیسم (تب روماتیسمی حاد).
  4. سندرم استیل
  5. ضایعات کلیه ماهیت لوپوس ندارند.
  6. سیتوپنی های خود ایمنی (کاهش تعداد لکوسیت ها، لنفوسیت ها، پلاکت ها در خون).


درمان لوپوس اریتماتوز سیستمیک

هدف اصلی درمان سرکوب واکنش خودایمنی بدن است که زمینه ساز همه علائم است.

بیماران تجویز می شود انواع مختلفمواد مخدر

گلوکوکورتیکواستروئیدها

هورمون ها داروهای انتخابی برای لوپوس هستند. آنها بهترین تسکین التهاب و سرکوب سیستم ایمنی هستند. قبل از اینکه گلوکوکورتیکواستروئیدها وارد رژیم درمانی شوند، بیماران حداکثر 5 سال پس از تشخیص زنده ماندند. امروزه امید به زندگی بسیار طولانی تر شده است به میزان بیشتریبستگی به به موقع بودن و کفایت درمان تجویز شده و همچنین دقت بیمار در رعایت تمام دستورالعمل ها دارد.

شاخص اصلی اثربخشی درمان هورمونی بهبودهای طولانی مدت با درمان نگهدارنده با دوزهای کم دارو، کاهش فعالیت فرآیند و تثبیت پایدار وضعیت است.

داروی انتخابی برای بیماران مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک پردنیزولون است. این دارو به طور متوسط ​​با دوز تا 50 میلی گرم در روز تجویز می شود که به تدریج به 15 میلی گرم در روز کاهش می یابد.

متأسفانه دلایلی وجود دارد که درمان هورمونی مؤثر نیست: بی نظمی در مصرف قرص ها، انتخاب نادرست دوز، شروع دیرهنگام درمان، بسیار بیماری جدیبیمار

بیماران، به ویژه نوجوانان و زنان جوان، ممکن است به دلیل عوارض جانبی احتمالی، عمدتاً نگران افزایش وزن احتمالی، تمایلی به مصرف هورمون نداشته باشند. در مورد لوپوس اریتماتوز سیستمیک، واقعاً چاره ای وجود ندارد: آن را بگیرید یا نخورید. همانطور که در بالا ذکر شد، بدون درمان با هورمون، امید به زندگی بسیار پایین است و کیفیت این زندگی بسیار ضعیف است. از هورمون ها نترسید. بسیاری از بیماران، به ویژه بیماران روماتولوژیک، چندین دهه هورمون مصرف می کنند. و همه آنها عوارض جانبی ایجاد نمی کنند.

سایر عوارض جانبی احتمالی ناشی از مصرف هورمون ها:

  1. فرسایش استروئیدی و.
  2. افزایش خطر عفونت.
  3. افزایش فشار خون.
  4. افزایش سطح قند خون.

همه این عوارض نیز به ندرت ایجاد می شوند. شرط اصلی برای درمان موثر هورمونی با حداقل خطر عوارض جانبی، دوز صحیح، استفاده منظم از قرص ها (در غیر این صورت سندرم ترک ممکن است) و خودکنترلی است.

سیتواستاتیک

این داروها همراه با زمانی تجویز می شوند که هورمون ها به تنهایی به اندازه کافی مؤثر نیستند یا اصلاً تأثیر نمی گذارند. هدف سیتواستاتیک نیز سرکوب سیستم ایمنی است. نشانه هایی برای استفاده از این داروها وجود دارد:

  1. فعالیت بالای لوپوس با سیر سریع در حال پیشرفت.
  2. درگیری کلیه ها در فرآیند پاتولوژیک (سندرم های نفروتیک و نفریتی).
  3. اثربخشی پایین هورمون درمانی ایزوله.
  4. نیاز به کاهش دوز پردنیزولون به دلیل تحمل ضعیف یا ایجاد ناگهانی عوارض جانبی.
  5. نیاز به کاهش دوز نگهدارنده هورمون ها (اگر بیش از 15 میلی گرم در روز باشد).
  6. ایجاد وابستگی به هورمون درمانی.

اغلب بیماران مبتلا به لوپوس آزاتیوپرین (ایموران) و سیکلوفسفامید تجویز می شوند.

معیارهای اثربخشی درمان با سیتواستاتیک:

  • کاهش شدت علائم؛
  • ناپدید شدن وابستگی به هورمون ها؛
  • کاهش فعالیت بیماری؛
  • بهبودی مداوم

داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی

برای تسکین علائم مفصلی تجویز می شود. اغلب بیماران از قرص دیکلوفناک و ایندومتاسین استفاده می کنند. درمان با NSAID ها تا زمانی که دمای بدن عادی شود و درد مفاصل از بین برود ادامه می یابد.

درمان های اضافی

پلاسمافرزیس در طی این روش، محصولات متابولیک و کمپلکس های ایمنی که التهاب را تحریک می کنند از خون بیمار خارج می شوند.

پیشگیری از لوپوس اریتماتوز سیستمیک

هدف از پیشگیری جلوگیری از ایجاد عود و حفظ بیمار در حالت بهبودی پایدار برای مدت طولانی است. پیشگیری از لوپوس بر اساس یک رویکرد یکپارچه است:

  1. معاینات پزشکی و مشاوره منظم با روماتولوژیست.
  2. داروها را به شدت در دوز تجویز شده و در فواصل زمانی مشخص مصرف کنید.
  3. رعایت رژیم کار و استراحت.
  4. حداقل 8 ساعت در روز به اندازه کافی بخوابید.
  5. رژیم غذایی با نمک محدود و مقدار کافیسنجاب
  6. استفاده از پمادهای حاوی هورمون (مثلا Advantan) برای ضایعات پوستی.
  7. استفاده از ضدآفتاب ها (کرم ها).


چگونه با تشخیص لوپوس اریتماتوز سیستمیک زندگی کنیم؟

فقط به این دلیل که شما به لوپوس مبتلا شده اید به این معنی نیست که زندگی شما به پایان رسیده است.

سعی کنید بیماری را شکست دهید، شاید نه به معنای واقعی کلمه. بله، احتمالاً از جهاتی محدود خواهید شد. اما میلیون ها نفر با بیماری های شدیدتر زندگی روشن و پر از برداشت دارند! پس شما هم می توانید.

چه کاری باید انجام دهم؟

  1. به خودت گوش کن اگر خسته هستید، دراز بکشید و استراحت کنید. ممکن است لازم باشد برنامه روزانه خود را دوباره تنظیم کنید. اما بهتر است چند بار در روز چرت بزنید تا اینکه تا حد خستگی کار کنید و خطر عود را افزایش دهید.
  2. تمام علائم مربوط به زمان حاد شدن بیماری را بیاموزید. معمولا این استرس شدیدقرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید و حتی مصرف برخی مواد غذایی. در صورت امکان از عوامل تحریک کننده اجتناب کنید و زندگی بلافاصله کمی سرگرم کننده تر خواهد شد.
  3. به خودت معتدل بده فعالیت بدنی. بهتر است پیلاتس یا یوگا انجام دهید.
  4. سیگار را ترک کنید و سعی کنید از دود دست دوم سیگار خودداری کنید. سیگار به هیچ وجه سلامت شما را بهبود نمی بخشد. و اگر به یاد داشته باشید که سیگاری ها بیشتر دچار سرماخوردگی، برونشیت و ذات الریه می شوند، کلیه ها و قلب خود را بیش از حد سنگین می کنند... نباید سال های زیادی از زندگی خود را به خاطر سیگار به خطر بیندازید.
  5. تشخیص خود را بپذیرید، همه چیز را در مورد بیماری بیاموزید، هر چیزی را که نمی فهمید از پزشک خود بپرسید و راحت نفس بکشید. لوپوس امروز حکم اعدام نیست.
  6. در صورت لزوم، از خانواده و دوستان خود بخواهید که از شما حمایت کنند.

چه چیزی می توانید بخورید و از چه چیزهایی باید اجتناب کنید؟

در واقع، برای زندگی کردن باید غذا بخورید و نه برعکس. همچنین بهتر است غذاهایی بخورید که به شما در مبارزه موثر با لوپوس کمک می کند و از قلب، مغز و کلیه های شما محافظت می کند.

چه چیزی را محدود کنیم و چه چیزی را رها کنیم

  1. چربی ها غذاهای سرخ شده، فست فود، غذاهای حاوی مقادیر زیادی کره، روغن های گیاهی یا زیتون. همه آنها به شدت خطر ابتلا به عوارض سیستم قلبی عروقی را افزایش می دهند. همه می دانند که غذاهای چرب رسوب کلسترول را در رگ های خونی تحریک می کنند. از غذاهای چرب ناسالم پرهیز کنید و از حمله قلبی محافظت کنید.
  2. کافئین قهوه، چای، برخی نوشیدنی ها حاوی تعداد زیادی ازکافئین که پوشش معده را تحریک می کند، شما را بیدار نگه می دارد و سیستم عصبی مرکزی را بیش از حد تحت فشار قرار می دهد. اگر نوشیدن فنجان قهوه را متوقف کنید، احساس بسیار بهتری خواهید داشت. در عین حال، خطر ایجاد فرسایش به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
  3. نمک. نمک در هر صورت باید محدود شود. اما این امر مخصوصاً برای اینکه کلیه ها را که ممکن است تحت تأثیر لوپوس قرار گرفته اند بیش از حد بارگذاری نکنید و باعث افزایش فشار خون نشود.
  4. الکل. به خودی خود مضر است و در ترکیب با داروهایی که معمولاً برای بیماران مبتلا به لوپوس تجویز می شود، معمولاً یک مخلوط انفجاری است. الکل را کنار بگذارید و بلافاصله تفاوت را احساس خواهید کرد.

آنچه می توانید و باید بخورید

  1. میوه ها و سبزیجات. منبع عالی ویتامین ها، مواد معدنی و فیبر است. سعی کنید از سبزیجات و میوه های فصلی استفاده کنید، آنها به خصوص سالم هستند و همچنین بسیار ارزان هستند.
  2. غذاها و مکمل های سرشار از کلسیم و ویتامین D. آنها به جلوگیری از اسهال کمک می کنند که ممکن است در حین مصرف گلوکوکورتیکواستروئیدها ایجاد شود. لبنیات کم چرب یا کم چرب، پنیر و شیر مصرف کنید. در ضمن، اگر قرص ها را با شیر مصرف کنید تا آب، مخاط معده را کمتر تحریک می کنند.
  3. غلات کامل و محصولات پخته شده. این غذاها حاوی مقدار زیادی فیبر و ویتامین B هستند.
  4. پروتئین. پروتئین برای بدن برای مبارزه موثر با بیماری ضروری است. بهتر است از انواع گوشت و مرغ بدون چربی و رژیمی استفاده کنید: گوشت گوساله، بوقلمون، خرگوش. همین امر در مورد ماهی ها نیز صدق می کند: ماهی کاد، پولاک، شاه ماهی بدون چربی، ماهی قزل آلا صورتی، ماهی تن، ماهی مرکب. علاوه بر این، غذاهای دریایی حاوی مقدار زیادی امگا 3 غیراشباع هستند اسیدهای چرب. برای آنها حیاتی هستند عملکرد عادیمغز و قلب
  5. اب. سعی کنید حداقل 8 لیوان آب تمیز و ساکن در روز بنوشید. این کار وضعیت عمومی شما را بهبود می بخشد، عملکرد دستگاه گوارش را بهبود می بخشد و به کنترل گرسنگی کمک می کند.

بنابراین، لوپوس اریتماتوز سیستمیک در زمان ما حکم اعدام نیست. اگر این بیماری برای شما تشخیص داده شده است، نیازی به تسلیم ناامیدی نیست. بلکه لازم است "خود را جمع و جور کنید"، تمام توصیه های پزشک معالج را دنبال کنید، یک سبک زندگی سالم داشته باشید و سپس کیفیت و امید به زندگی بیمار به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

با کدام پزشک تماس بگیرم؟

با در نظر گرفتن تنوع تظاهرات بالینی، گاهی اوقات تشخیص اینکه در شروع بیماری به کدام پزشک مراجعه کند برای یک فرد بیمار بسیار دشوار است. برای هر گونه تغییر در سلامتی خود، توصیه می شود با یک درمانگر مشورت کنید. پس از انجام آزمایشات، او می تواند تشخیص را پیشنهاد دهد و بیمار را به متخصص روماتولوژی ارجاع دهد. علاوه بر این، ممکن است مشاوره با یک متخصص پوست، نفرولوژیست، متخصص ریه، متخصص مغز و اعصاب، متخصص قلب یا ایمونولوژیست لازم باشد. از آنجایی که لوپوس اریتماتوز سیستمیک اغلب با عفونت های مزمن همراه است، معاینه توسط متخصص بیماری های عفونی مفید خواهد بود. یک متخصص تغذیه در درمان کمک خواهد کرد.

لوپوس اریتماتوز سیستمیک، که درمان آن یک فرآیند طولانی و پر دردسر است، یک آسیب شناسی بافت همبند است که علت خودایمنی دارد که به صورت آسیب به عضلات، مفاصل، رگ های خونی و اندام ها بیان می شود. اگر درمان به موقع شروع نشود یا اگر به درستی انجام نشود، می تواند منجر به مرگ شود.

چرا این بیماری رخ می دهد؟

امروزه متأسفانه نمی‌توان علل دقیقی را نام برد که می‌توانند باعث لوپوس اریتماتوز سیستمیک شوند. تنها فرضیاتی وجود دارد که SLE نتیجه اثرات ویروس ها بر بدن است. باکتری ها و اثر داروهای خاصی که فرد استفاده می کند می تواند بدن را به چنین بیماری مبتلا کند.

همچنین شایان ذکر است که استعداد ارثی برای ایجاد آسیب شناسی به ویژه برای جنس مونث وجود دارد، زیرا زنان 10 برابر بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند. این را می توان با این واقعیت توضیح داد که زنان دارای یک سیستم هورمونی خاص هستند.

لوپوس چگونه ظاهر می شود؟

تظاهرات لوپوس اریتماتوز سیستمیک متفاوت است. مرحله اولیهتوسعه آسیب شناسی با بروز سردرد، تب، اختلالات خواب و سایر موارد عصبی مشخص می شود. علائم ذهنی. یکی از ویژگی های بارز شکل پوستی این بیماری در این واقعیت نهفته است که لرز را می توان با افزایش تعریق جایگزین کرد. دوره کوتاهزمان. متعاقباً علائم پوستی رخ می دهد که به آن "درماتیت لوپوس" می گویند.

اغلب پوست روی پل بینی و گونه ها می تواند در ضایعه درگیر باشد. همچنین مواردی وجود دارد که پوست در نواحی مانند گردن، سینه و بازوها تحت تأثیر قرار می گیرد. پوست ناحیه آسیب دیده خشک و متورم است. این اتفاق می افتد که علاوه بر بثورات، تاول ها و زخم ها روی پوست ایجاد می شود و نکروز بافتی به خصوص در سطوح مخاطی دهان و بینی رخ می دهد.

در طول دوره ای که بیماری سیستمیک می شود، نه تنها علائم روی پوست، بلکه دردهای دوره ای در مفاصل و همچنین علائم بیماری مانند پری آرتریت مشاهده می شود. در این مورد، آرتریت لوپوس ممکن است ایجاد شود که علائم آن شبیه یک بیماری روماتیسمی است، به عنوان مثال، آرتریت روماتوئید. در چنین مواردی، تشخیص لوپوس به طور قابل توجهی دشوارتر می شود.

سایر علائم لوپوس اریتماتوز سیستمیک شامل آسیب به قلب، رگ‌های خونی و ریه‌ها است که عمدتاً در این فرآیند نقش دارند. در این مورد، علائم آسیب شناسی مانند پلوریت، ذات الریه و آترواسکلروز ظاهر می شود. عوارض لوپوس نیز ممکن است رخ دهد، به عنوان مثال، از اندام های خاص (طحال، روده).

علاوه بر نوع سیستمیک لوپوس اریتماتوز، موارد دیگری نیز وجود دارند که علائم مشابهی دارند:

  1. شکل دیسکوئید لوپوس علائم این شکل از لوپوس: بثورات قرمز ظاهر می شود، اپیدرم ضخیم می شود، پلاک هایی روی پوست ظاهر می شوند که ملتهب می شوند و متعاقباً به اسکار تبدیل می شوند. گاهی اوقات شکل دیسکوئید لوپوس با آسیب به غشای مخاطی دهان و بینی همراه است. یکی از انواع این شکل از آسیب شناسی لوپوس Kaposi-Irganga است که دوره آن عود کننده و با ضایعات پوستی عمیق است.
  2. شکل نوزادی لوپوس لوپوس اریتماتوز سیستمیک نوزادی در کودکان، به ویژه نوزادان، با بیماری قلبی، اختلال در رشد اندام هایی مانند کبد، کلیه ها (نفریت لوپوس) و همچنین همراه است. سیستم گردش خون. این شکل از بیماری بسیار نادر است.
  3. لوپوس ناشی از دارو پیامد مصرف برخی داروها است. یکی از ویژگی های این شکل از بیماری این است که علائم لوپوس می تواند بلافاصله پس از قطع مصرف داروهای تحریک کننده به خودی خود ناپدید شود. این دومی شامل داروهای مورد استفاده برای درمان افت فشار خون شریانی و همچنین داروهای ضد تشنج و ضد آریتمی است.

تشخیص

گذاشتن تشخیص دقیق، مهم است که به درستی تشخیص داده شود. اول از همه، شاخص هایی با توجه به یک سیستم خاص، که توسط روماتولوژیست های معروف ایجاد شده است، در نظر گرفته می شود. همچنین انجام معاینات اضافی از جمله معاینات آزمایشگاهی و ابزاری ضروری است که به لطف آن می توان تشخیص را تأیید کرد، مرحله توسعه بیماری و همچنین مناطق آسیب دیده را تعیین کرد.

برگردیم به سیستم روماتولوژیست های معروف. اگر علائمی را که یک فرد تجربه می کند با معیارهای سیستم مقایسه کنیم، اگر چهار مورد از آنها مطابقت داشته باشند، می توان با اطمینان گفت که این لوپوس است که در حال توسعه است. اگر سه علامت همزمان باشد، می توان فرض کرد که چنین تشخیصی محتمل است، اما تایید نشده است. در این مورد، تشخیص متفاوت آسیب شناسی، یعنی مطالعات ابزاری و آزمایشگاهی مورد نیاز خواهد بود.

بنابراین، بیایید به علائم لوپوس اریتماتوز سیستمیک که توسط سیستم فوق ارائه شده است نگاه کنیم:

  • بثورات روی گونه های صورت؛
  • بثورات دیسکوئید (اسکارهای آتروفیک، لایه برداری، لکه های سیاه)؛
  • بثورات روی صورت که پس از قرار گرفتن در معرض آفتاب ظاهر می شود.
  • وجود زخم در غشاهای مخاطی دهان؛
  • توسعه آرتریت؛
  • ایجاد پلی سروزیت (پلوریت، پریکاردیت، پریتونیت غیر عفونی)؛
  • اختلال در عملکرد کلیه؛
  • خروج، اورژانس اختلالات عصبی(تشنج یا روان پریشی) که نتیجه مصرف دارو نیست.
  • توسعه اختلالات خونی؛
  • بروز اختلالات ایمنی

چگونه بیماری را درمان کنیم؟

درمان لوپوس اریتماتوز سیستمیک در کودکان و بزرگسالان یک فرآیند طولانی است. فوراً توصیه می شود برای این واقعیت آماده باشید که متأسفانه این بیماری در یک یا دو ماه قابل درمان نیست، زیرا اغلب مادام العمر ادامه دارد. اما با این حال، اگر به موقع به بیمارستان بروید، می توانید طول دوره های بهبودی را افزایش دهید، که به فرد کمک می کند زندگی کاملی داشته باشد.

اول از همه، مصرف داروها نشان داده شده است - گلوکوکورتیکواستروئیدها، که در طول زندگی مصرف می شوند. در ابتدای مصرف دارو بالاترین دوز تجویز می شود که برای رفع تشدید و علائم شدید ضروری است. در مرحله بعد، متخصص وضعیت بیمار را کنترل می کند و دوز داروهای مصرفی را کاهش می دهد. تنها با کمک حداقل دوز گلوکوکورتیکواستروئیدها می توان خطر عوارض جانبی را کاهش داد.

علاوه بر هورمون ها، مصرف داروهای غیر استروئیدی و داروهای سیتواستاتیک نیز ضروری است.

تغذیه

البته بیماری را نمی توان صرفاً با رعایت رژیم غذایی مناسب درمان کرد، اما این روش می تواند سیر آسیب شناسی را اصلاح کند یا حتی از شدت علائم به وجود آمده بکاهد. غذای رژیمی باید شامل میوه ها و سبزیجات و همچنین گوشت، مرغ و ماهی باشد اما در مقادیر محدود.

رژیم غذایی برای لوپوس اریتماتوز کمک می کند:

  • دستیابی به کاهش التهاب و شدت علائم؛
  • حفظ قدرت و قدرت عضلات و استخوان ها؛
  • جلوگیری از عوارض جانبی مصرف داروها؛
  • حفظ وزن سالم؛
  • جلوگیری از بیماری های قلبی و عروقی

توصیه می شود غذاهایی را در رژیم غذایی گنجانده شود که اثر ضد التهابی احتمالی دارند. اینها شامل میوه ها، سبزیجات، ماهی، آجیل، روغن باباآدم است. توصیه می شود مصرف غذاهای پرچرب را محدود کنید.

برای جلوگیری از ابتلا به پوکی استخوان به دلیل اینکه برخی داروها می توانند در بروز آن نقش داشته باشند، باید تا حد امکان از غذاهای غنی از کلسیم و ویتامین D استفاده کنید به عنوان آب میوه های سرشار از ویتامین، سبزیجات سبز.

داروهای مردمی در درمان لوپوس

روش های سنتی برای درمان لوپوس نیز استفاده می شود. درمان با داروهای مردمی را می توان در خارج از بیمارستان، یعنی در خانه، اما فقط با رضایت پزشک معالج انجام داد. بنابراین، آنها از تزریق بر اساس استفاده می کنند اجزای مختلفبه عنوان مثال، گیاهان، و همچنین پماد. این روش درمانی به افزایش اثر درمانی تجویز شده توسط پزشک کمک می کند.

با در نظر گرفتن این واقعیت که این بیماری در درجه اول با آسیب به پوست همراه است، می توانید از داروهای بسیاری استفاده کنید که به از بین بردن بثورات کمک می کند. به عنوان مثال، چند مورد از آنها:

  1. غنچه های توس. می توانید بر اساس کلیه ها پماد درست کنید. برای تهیه دارو 1 لیوان جوانه غان آسیاب شده و همچنین نیم کیلوگرم چربی گوشت خوک که از قبل ذوب شده است مصرف کنید. در مرحله بعد، مواد را تا زمانی که یک توده همگن به دست آید، مخلوط می کنیم و سپس به مدت یک هفته هر روز به مدت سه ساعت در فر می پزیم. محصول به دست آمده روزانه روی ناحیه مبتلا به لوپوس اعمال می شود.
  2. گیاه ترخون. از این گیاه می‌توان برای تهیه دارویی برای روغن‌کاری نواحی دارای بثورات نیز استفاده کرد. جزء دوم پماد چربی ذوب شده است که گیاه را با آن مخلوط می کنند و سپس به مدت شش ساعت در فر می پزند.

جلوگیری

پیشگیری از لوپوس به دو دسته اولیه و ثانویه تقسیم می شود.

پیشگیری اولیه شامل انجام اقداماتی برای افرادی است که در معرض خطر هستند. بستگان فردی که در معرض خطر ایجاد آسیب شناسی است باید معاینه شوند. بر حساب ویژهافرادی هستند که دارای ضایعات پوستی جدا شده از جمله لوپوس دیسکوئید هستند. آنها از بازدید از استراحتگاه ها و درمان با روش هایی که شامل قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش بر روی بدن است، منع می شوند.

پیشگیری ثانویه از لوپوس شامل انجام اقداماتی است که به جلوگیری از تشدید و پیشرفت بیماری کمک می کند. درمان به موقع و جامع بیماری توصیه می شود، زیرا تنها در این صورت می توان به بهبودی پایدار دست یافت و خطر عوارض را کاهش داد. همچنین رعایت رژیم غذایی مناسب، محدود کردن مصرف شکر و نمک ضروری است.

فقط اقدامات پیشگیرانه به موقع به دستیابی به پیش آگهی مطلوب در آینده کمک می کند!